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  • 如果目前有服用别的药物,例如华法林,这时候若得了新冠,在发烧的情况下,并不推荐服用布洛芬,也就是美林这类药物,布洛芬这种药物对华法林的影响太大。建议服用复方对乙酰氨基酚,很多感冒药里面都含有这种成分,这个药对华法林的影响并不是很大。

  • 肺结节患者如果是在我们医院拍的片子,我可以登录系统,看到电脑里面的影像,非常的清晰。

     
    有一位老太太的家属在线上问诊平台联系到我,说从去年开始,在我们医院已经拍过三次CT,显示肺部有结节,想征求一下我的治疗意见。我在电脑系统里面看到了老太太拍的三次CT,肺里面有多发的结节,并不只有一处。在去年的两次CT,前后变化并不是很大,其中大的结节有两个,分别在左肺和右肺的上叶,都是混合型磨玻璃结节,给我的感觉首先考虑是恶性的。前几天,她又在我们医院复查了胸部CT,其中有两个结节发生了变化。通过仔细阅读胸部CT,我首先建议手术。我也看到老太太合并很多疾病,如果手术的话,需要首先进行系统的检查和精心的准备才可以。
     
    如果发现了肺部有结节,一定要请经验丰富的肺外科医生看一看片子,制定适合自己的诊治计划。

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    前列腺增生是前列腺的体积增大,往中间可以压迫尿道,往上方可以顶住刺激膀胱的神经,所以很多人表现出来有排尿困难、排尿中断、尿滴沥、尿线变细,还会有尿不尽、夜尿增多、尿频、尿急等症状。出现症状要去医院就诊,一般做B超看看膀胱残余尿,以及测量前列腺体积的大小。再抽个血把前列腺特异性抗原检查一下,排除前列腺癌,基本上可以明确是个前列腺增生,就可以考虑药物治疗。

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    很多人总是感觉腹部、肚脐周围胀胀的不舒服,敲起来跟熟透的西瓜一样咚咚咚的,不仅小孩多见,大人也是很常见的一个临床症状。中医认为导致腹胀的原因有很多,下面我就临床最常见的原因简单讲述一下。
     
    第一种情况就是经常便秘的人会出现这种情况,因为大便不通,肠道中的燥屎阻至了肠道气机,不能使大便正常排除导致。平常可以多吃蔬菜,粗粮并且时常拍腹揉肚,以此来促进肠道蠕动。
     
    第二种情况是肝胆湿热,这种情况往往伴随口干口苦,中医讲肝的疏泄功能促使胆汁分泌而助脾胃消化吸收,湿热影响了胆汁分泌,从而出现了消化能力下降导致腹胀。此外还有一种情况是肝郁克脾,这种情况还是非常常见的,主要表现是烦躁易怒或情绪低落,时间久了不仅损伤了脾胃的功能,还会导致肝郁化火,形成肝胆湿热,
     
    第三种情况是小孩子最常见的,中医讲饮食自倍,脾胃乃伤,就是吃进去食物远远超过了脾胃的消化能力,从而导致了脾胃损伤,出现功能下降的临床表现,这种除了腹胀之外多伴随舌苔的白腻或黄腻,有口臭,放屁较臭,中医比较文雅,叫做矢气臭如败卵,臭的跟坏鸡蛋一样。
     
    另外“胃中寒则腹胀”现在人们饮食不注意,经常食凉损伤脾胃阳气,导致运化功能的下降,出现腹中胀满不适。
     
    总之导致腹胀的原因有很多,有时候大家自己购买一些健脾消食药物有效,有时无效,这是因为没有弄清楚出现腹胀的具体原因是啥,或者是因为多种原因导致的。

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    小肠溃疡的原因可能有多种,包括不良饮食习惯、肠道菌群异常、慢性肠炎等,小肠溃疡治疗主要涉及调整饮食、药物治疗等方面。

    1.不良饮食习惯引起的:要注意调整饮食。避免油腻、油炸、辛辣等刺激性食物,多吃蔬菜水果,保持饮食清淡,多喝水,定时定量进餐。

    2.肠道菌群异常引起的:应注意补充益生菌,有助于肠道菌群结构恢复平衡,缓解肠道炎症。

    3.慢性肠炎引起的:例如,克罗恩病和溃疡性结肠炎,需要使用美沙拉嗪等药物进行调理,一般疗程是终身的。

    如果溃疡并发出血,病情较重,可能需要使用激素类药物进行调理。此外,精神压力过大也可能会影响肠道正常功能,因此要学会调节自己的情绪,保持良好的心态。同时,应规律作息,人体会根据生物钟来修复和再生肠道,作息和饮食不规律都会影响肠道健康。对于小肠溃疡,要积极配合治疗,同时注意调整自己的生活习惯和饮食结构,避免过度劳累和情绪波动。如病情持续不见好转或加重,应及时就医。

  • 内侧半月板后角损伤三度,如果不痛的情况下,可以不用手术。很多人会因为内侧半月板有些不舒服,就去做一些检查,比如像膝关节不舒服,就会做个核磁共振,核磁共振往往会提示半月板是一度、二度或者是三度的损伤。如果是三度损伤,则表示裂口可能会穿到半月板来,当然这只是一个检查的结果而已,如果没有症状,建议暂时不要手术。可以先观察一段时间,如果期间内三度损伤没有症状,不需要选择做手术。

  • 脚扭伤8天消肿了很多,早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤 在日常生活中是很常见的,如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的,因为一般的脚扭伤,如果是轻的,正儿八经休养的情况下也要2-3个星期,现在8天还相对是偏早一点。 另外因为现在才8天,建议有条件的尽量歇一歇,不要太过于辛苦,不要走太多路,走太多了会影响恢复,而且以后会容易再次的扭伤。

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    婴幼儿便秘的情况也是特别多!无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现,母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止,便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题,患儿怕痛更不敢大便,从而加重便秘。

    小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质 性病 变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

    首先,长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等,所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

    第二,了解喂养的饮食结构与饮食习惯,适当予以调整,若系母乳量不足所致,婴儿常有体重不增、食后啼哭等症状。且喂牛奶喂养比母乳喂养更易便秘,这是由于牛奶中的酪蛋白含量过多所致。此时可以减少奶量,增加糖量。要多饮水。
    第三,6个月以内的婴儿最好不建议中药治疗,以调节肠道功能为主,尤其是调节肠道菌群。对四个月以上婴幼儿可适当 增加膳食纤维,最好将菠菜、卷心菜切碎,作成各种美味的菜粥给孩子吃。还可将苹果、香蕉等水果作成水果泥喂孩子。
    第四,可建议采用腹部按摩促进肠道蠕动。

    第五,对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗,剂量要从少到多。

    第六,中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后,顽固性便秘,可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃,及开塞露通便等

    总之,婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情,可大可小, 家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理等综合治疗。

  • 判断肺结节的良恶性,如果肺结节很小,2-3mm或3-5mm,一般是良性的可能性是比较大的,90%几都是良性。特别是一些3-5mm以下的实性结节,良性的可能性是比较大,恶性的可能性是比较小。如果是6-7mm以上的结节就要注意了,这个时候要定期复查。如果是8-9mm以上的结节,如果是磨玻璃结节往往会考虑是个原位癌,或者是微小浸润性肺腺癌。若是实性结节,要仔细鉴别,看它是恶性还是良性。有时候良性的像炎症结节、结核瘤,或者像错构瘤、畸胎瘤等,不一定需要手术,但是如果考虑是肺癌的实性结节,可能需要进行手术治疗。

  • 感染新冠时中成药和西药不可以同时服用,同时服用会加重肝脏的负担。大部分感冒药里面都含有对乙酰氨基酚,对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、阿司匹林、吲哚美辛都属于非甾体抗炎药,从药学上讲,它们属于同一类。这些药物不仅仅有解热镇痛抗炎作用,同时还有抗血药板聚集的作用,如果两种一起吃,不仅会损害肝脏,胃出血的发生率也会很高。有很多人是因为没有规范服用药物出事,而不是得新冠出事。

  • 我是一名69岁的女性患者,五六年前做了后腹膜平滑肌肉瘤手术,术后未做任何治疗。去年8月份开始出现腿疼症状,今年2月份查出肝转移。最近做了核磁,怀疑骨转移。现在左腿疼痛厉害,我想问是骨转移引起的疼痛吗?

    医生建议做个穿刺活检来确定病情,可以吃些止疼药缓解疼痛,但效果只是暂时的,建议去做化疗或手术。需要去肿瘤科就诊,检查结果都是怀疑转移。如果需要买止疼药,可以去医院疼痛科或者肿瘤科办理相关手续。

    医生提醒,需要保护患者的隐私和个人信息,需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。

  • 我是一名26岁的男性,最近出现了左胸壁下多发疼痛性结节的症状,经过一系列检查发现是假肌源性血管内壁瘤。在这个过程中,我遇到了一位专业的医生,他给予了我很多支持和建议。

    在与医生的交流中,我深切感受到了他的专业素养和耐心细心的品质。他详细地为我解释了我的病情,并给出了最合适的治疗方案。他还告诉我,需要做基因检测和免疫治疗,费用方面大部分可以通过医保报销,这让我感到非常安心。

    在医生的指导下,我下定决心尽快入院治疗,他还协调安排了住院治疗的事宜。我对他的专业知识和细心关怀深表感谢,他让我对医疗行业充满了信心。

  • 我在京东互联网医院进行了图文问诊,与医生进行了沟通,得到了专业的建议和治疗方案。在医生的耐心指导下,我了解到自己的病情需要进行康复治疗,并且得到了医生的专业支持和关怀。

    医生在诊疗过程中,通过查看我的病例和片子,客观评估了我的病情,并给出了合理的治疗方案。在交流中,医生用友善的态度与我沟通,解答了我对病情的疑惑,并提供了详细的指导。

    在医生的建议下,我决定进行手指活动康复,以便尽快康复。感谢医生的专业指导和关心,让我对治疗充满信心。

  • 在北京西城区的一位患者近期遭遇了一场新的身体挑战。这位患者曾因右腿骨巨细胞瘤进行了全髖置换手术,但最近却因连续暴走引发了膝盖和大腿的疼痛。经过检查发现,右膝内侧半月板有一定变性,囊腔中积液。在制动休息20天后,右腿出现酸软无力的症状,导致患者无法正常行走。尽管做了一些康复运动,肌力有所增强,但大腿持续酸痛,无法使出力量。在站立时,感觉右腿骨头晃动,行走时出现滑移感。患者意识到需要专业医生的帮助,于是开始寻求线上问诊。

    通过和医生的交流,患者得知可能是因为康复运动过于激进导致症状加重。医生建议患者重新进行片子检查和血液检查,以排除其他潜在问题。如果一切正常,医生建议患者继续进行肌萎缩的康复训练,但需要由专业康复师指导。患者对医生的建议感到满意,决定下周再去医院做进一步检查。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于骨与软组织肉瘤的治疗方案。医生耐心倾听患者的主诉,并给出了专业的建议。医生建议患者可以前往北京海淀区的***医院进行治疗,也提到了适合的临床试验。患者对目前的治疗方案有些疑虑,但医生给予了肯定的回复并解释了治疗的常用方案。在交流中,医生还提到了联合治疗和药物使用的注意事项,给予了患者必要的指导。最终,医生指导患者可以少量抽烟,并在结束问诊后,患者感到对治疗方案更加有信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了母亲骨癌引起的腿肿的情况。医生助理解释道,医生助理可能会辅助医生了解病情,方便医生给出诊疗建议。问诊开始后,医生助理表示本次问诊将持续2天,为患者提供更详细的服务。主任诊室的医学助手介绍自己的身份,并表示将收集病情资料,以便主任医生进行诊断和建议。

    患者描述了母亲骨癌引起的腿肿情况,询问是否有药物可以消肿。医生猜测可能是髂血管受压造成下肢水肿,建议评估手术机会。如果没有手术机会,可以考虑做血管支架来缓解症状。患者后续取消了咨询并要求退款,医生进行了相应处理,结束了本次问诊服务。

    在问诊结束后,患者又咨询了关于治疗水肿的药物和无法前往医院的情况。医生耐心地解答了患者的问题,并结束了本次服务。

  • 我是一位居住在北京西城区的患者,最近因为骨瘤的问题,通过线上问诊寻求专业医生的建议。我和医生详细沟通了我的病情,医生给出了专业的诊断和治疗方案。

    医生告诉我,骨瘤可能是骨巨细胞瘤,建议进行核磁共振检查以明确诊断。针对病变较大的情况,医生建议明确诊断后进行手术治疗,但可以保留骨头,不需要切除,只需刮除病灶即可。

    医生还特别关注到我是一名孩子,建议不要切除骨头,可以选择刮除病灶,效果不错。当我询问是否需要做骨头移植时,医生解释说可以使用异体骨,与自己的骨骼长在一起,不会影响功能。

    医生还告诉我,异体骨最终会愈合在一起,不会产生变化,手术后也不会引起畸形。我对医生的建议感到满意,决定周三下午去北京大学人民医院西直门院区找医生复诊。

    总的来说,通过线上问诊,我得到了专业医生的建议和支持,对治疗方案有了更清晰的了解,也更加信任医生的专业能力。

  • 我在互联网医院进行了线上问诊,咨询了我的腰间盘突出的问题。医生非常细心地询问我的病情,并给予了专业的建议和治疗方案。我向医生描述了我的症状,他耐心地听取我的主诉,并为我解答了疑惑。医生提醒我要定期随访,并且如果有任何变化需要及时处理。通过线上问诊,我对我的病情有了更清晰的认识,也更加信任医生的治疗方案。

    在医生的建议下,我会积极配合治疗,定期进行随访,并且注意观察病情的变化。通过互联网医院,我感受到了医生的专业和细心,让我对治疗充满信心。

  • 在我经历了多次放化疗后,身体状况并没有好转,反而出现了更多的症状。我感到非常焦虑和无助,不知道该如何是好。于是我决定尝试线上问诊,希望能够得到专业医生的建议和指导。

    通过与医生助理的沟通,我了解到线上问诊可以帮助医生更快地了解我的病情,为我提供更准确的诊疗建议。我很感激他们的配合和专业服务。

    在问诊过程中,我向医生描述了我的症状和治疗经历。医生给予了我耐心的倾听和专业的建议,让我感到非常安心和放心。

    医生为我提供了多种治疗方案,并详细解释了每种方案的优缺点。我感到很受到重视,同时也意识到医生的专业素养和耐心细心。

    经过与医生的交流,我对病情有了更清晰的认识,也对治疗方案有了更多的了解。我相信在医生的指导下,我会尽快恢复健康。

  • 我是一名患者,最近因为左腿肿胀的问题来到了互联网医院进行线上问诊。在与医生的沟通中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并提出了针对我的病情的专业建议。医生详细解释了病情的严重性以及治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    医生告诉我,病理性骨折需要及时的治疗,而保守治疗可能会延误病情。医生还向我解释了手术和保守治疗的区别,并且告诉我手术的必要性。在医生的建议下,我决定接受医生的治疗方案,相信医生的专业能力。

    在接下来的治疗过程中,我将积极配合医生的治疗方案,希望能早日康复。我对互联网医院的服务非常满意,感谢医生的耐心解答和专业指导。

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