第九式 青龙探爪势。此势先左势后右势为 1 次，连作 3 次。动作要领：⑴作龙爪手时，五指要伸直分开，拇指、示指、中指、环指、小指内收，中指略高于其他四指，劳宫穴不打开，内收于爪心。⑵探爪时，身体要随之前倾，感受到从腿部到“爪”指尖经络的拉伸。⑶握固后手在腰间章门穴稍停片刻。

 

第十式 饿虎扑食势。此势先左势作 3 次，后右势为 3 次。动作要领：⑴扑食前，要用躯干的涌动带动双手前扑绕环。⑵弓步腿时，注意保持身体的平衡。⑶抬头瞪目时，力达指尖，腰背部形成反弓形。

 

第十一式 打躬势。此势连续做 3 次。动作要领：⑴在鸣天鼓时要求顶平项直，这样人体的经络及肾气可以得到调理，督脉得到梳通。⑵向下打躬的时候，百会穴尽量向前前倾，后背尽量伸直牵拉督脉。⑶身体前屈时，脊柱从腰自逐节向下屈曲如钩，最后用头部尽量贴近腿，起身时，尾椎逐节伸展上拔。

甲醛引起喉咙痛可在医生的指导下，通过远离甲醛环境、药物治疗、物理治疗等方法进行缓解。

1.远离甲醛环境：甲醛属于有毒物质，如果患者长期生活在甲醛的环境内，可刺激到喉咙黏膜，导致疼痛的症状。要注意及时远离甲醛环境，避免再次吸入甲醛，一般可缓解症状。如果无法远离，建议佩戴口罩，以免刺激咽喉部位，在饮食方面，要注意避免进食刺激性的食物，可以多喝水多吃清淡食物。

2.药物治疗：对于甲醛刺激引起的喉咙疼痛症状，考虑为喉部黏膜充血水肿引起，可谨遵医嘱，服用清喉利咽颗粒、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗，可减轻局部水肿等不适症状。其次也可谨遵医嘱，服用西瓜霜润喉片、银黄含片缓解喉咙疼痛等不适。如果疼痛比较剧烈，还可雾化吸入布地奈德混悬液进行缓解。

3.物理治疗：另外也可以通过局部热敷的方法，促进血液循环和代谢，缓解疼痛等不适，其次也可通过微波理疗的方法，减轻喉部炎症。具体的治疗方法，需在医生的指导下进行，建议患者第一时间到医院就诊和治疗。

筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

前列腺癌目前已经超过膀胱癌成为男性泌尿生殖系统第一高发的恶性肿瘤。亚洲前列腺癌发病率和死亡率远低于欧美国家，但近年来呈明显上升趋势，城市发病率高于农村。

目前认为前列腺癌发病的危险因素主要是种族、年龄、遗传因素、雄激素及雌激素水平紊乱、炎症、肥胖、高动物脂肪饮食等。

目前推荐年龄大于 50 岁、45 岁以上且有前列腺癌家族史、携带 BRCA2 基因突变的 40 岁以上男性进行前列腺特异性肿瘤抗原（psa）的筛查。目前认为 psa＞4ng/ ml 就需要警惕前列腺癌可能，＞10ng/ml 患前列腺癌可能性就很大了，＞20ng/ml 就需要考虑存在转移了。

基于初次结果

建议 40 岁以前 psa＞1ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

建议 60 岁以前 psa＞2ng/ml 的男性每 2 年复查一次。

恶性贫血是指巨幼细胞性贫血，是一种造血系统的疾病，治疗上主要包括补充维生素 B12、补充叶酸、病因治疗等，且需要注意长期治疗，不能随意中断用药。

1.补充维生素 B12：最常用的治疗方法是口服或肌肉注射维生素 B12。对于轻度到中度的巨幼细胞性贫血，可口服维生素 B12。但对于严重缺乏或吸收障碍的情况，可能需要肌肉注射或经静脉给药，以确保足够的维生素 B12 被吸收到体内。

2.补充叶酸：在巨幼细胞性贫血治疗中，有时也需要补充叶酸，叶酸是另一种重要的 B 族维生素，有助于红细胞的生成和分化。

3.病因治疗：根据巨幼细胞性贫血的原因，有时需要针对导致维生素 B12 吸收障碍的其他疾病进行治疗。例如如果是由于自身免疫性胃黏膜炎引起的，可配合使用糖皮质激素进行治疗。

需要注意巨幼细胞性贫血的治疗是一个持续的过程，治疗后，大部分患者能够逐渐恢复正常的造血功能和改善相关症状。患者应遵循医生的建议进行治疗，定期进行复查。

叶酸过敏可能会引起皮肤症状、呼吸道症状、消化系统症状、全身过敏反应等，出现过敏症状时应及时就诊。

• 皮肤症状：过敏反应可能导致皮肤症状，如皮疹、红斑、瘙痒、局部肿胀或荨麻疹等。有些患者可能还会出现皮肤发痒或烧灼感。
• 呼吸道症状：叶酸过敏可能导致呼吸道症状，包括喘息、气促、喉咙紧闭感、喉咙肿胀或喉咙痛等。严重的过敏反应可能导致气道阻塞。
• 消化系统症状：过敏反应还可能引起消化系统症状，包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或食欲不振等。
• 全身过敏反应：在严重的过敏反应中，可能会出现全身症状，如头晕、心悸、血压下降、心律失常或昏厥等。如果吃叶酸后出现上述过敏症状，建议立即停止使用叶酸补充剂，并咨询医生进行评估和确诊。若出现严重的过敏反应，例如呼吸困难或面部肿胀，应立即就医，医生会根据患者的情况采取针对性治疗。

水肿是过多的液体滞留在人体组织间隙导致组织肿胀的一种现象。生理性和病理性两方面，生理性水肿可有早晨起床后面部经常出现轻度水肿，特别是眼睑处，常见于 20-40 岁的女性，这种称为特发性水肿，多与睡眠时间过长和自主神经功能紊乱有关。长时间的站立、行走，也会导致腿部出现水肿，这是由于下肢血液回流受阻，淤积导致的水肿。

常见的全身性病理性原因的水肿有心源性、肝源性、肾源性水肿。心源性水肿的病人常常见于急慢性心衰的患者，病人往往有呼吸困难、心悸、气喘、肝大、腹水等。肝源性水肿是由于肝功能下降致蛋白合成受阻碍，血浆蛋白尤其是白蛋白含量下降，血浆渗透压降低，大量水分从细胞内跑到组织间隙引起全身多处的水肿，最常见的是腹水，常见于肝炎、肝硬化的病人。肾源性水肿见于肾脏功能下降，肾小球滤过功能差，导致大量大分子物质从尿里面丢失，引起水肿。

妊娠性水肿，由于怀孕晚期本身心脏充盈，血液增多加上胎儿发育，腹部显著增大压迫腔静脉，使双下肢血液回流受阻出现双下肢水肿。还有内分泌疾病，如甲减和风湿免疫系统疾病红斑狼疮导致的水肿。此外，局部感染及创伤改变也可能引起相应部位的水肿。

有过高危性行为的人，特别是有过肛门性行为的人群，当他们突然发现自己的肛周部位长出了菜花状的增生物，这很有可能是因为感染上了人瘤病毒（HPV）所导致的性传播疾病尖锐湿疣。

我们通常把发生在肛门部位的尖锐湿疣称之为"肛门尖锐湿疣"或者"肛门疣"。

那么，当出现肛门长菜花状疙瘩时，应该如何分辨出来是否尖锐湿疣病情呢？一般来说，可以通过以下几个方法来进行鉴别诊断：

1. 医生肉眼观察。不管是发生在外阴生殖器，还是肛门部位的尖锐湿疣病情，只要局部皮损很典型，长出的是菜花状、鸡冠状、状外观的赘生物。经验丰富的皮肤科医生通过肉眼观察就能分辨出来真假尖锐湿疣，直接就可以帮你诊断出来。当然，肉眼观察也有其局限性，那就是不典型的皮损是不能妄下结论的。
2. 醋酸白试验。通过医用醋酸白溶液涂抹于疑似皮损区域，再观察 3 到 5 分钟或更长时间，发现有明显致白的现象，则判定为"阳性"，不发白则判定为"阴性"。阳性被认为是尖锐湿疣。但是，这个检查方法特异性不强，可能出现假阳性或假阴性的情况，可能导致误诊。因此，临床上做醋酸白试验需要结合皮损特征或其他检查结果综合诊断。
3. HPV 分型检测。HPV 分型检测目的是查出感染者局部所感染的人瘤病毒的型号，以此作为参考。同时，也有 HPV 定量的检测，能够查出感染病毒的含量。当然，这个检查也仅作为参考，不可作为诊断尖锐湿疣的根本依据，也需要结合局部皮损或其他检查来综合判断。
4. 病理组织活检。病理活组织检查是目前检测尖锐湿疣的金标准，准确度高，不易误诊。如患者局部有皮损的情况，建议病理检查是必须要做的。一方面，可以帮助我们明确诊断尖锐湿疣，另一方面，也可以排查局部皮损中有无恶性病变。

左旋甲状腺素钠片（优甲乐），它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名，它是由德国默克公司生产的，因为使用比较普及，所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用，难免会与其他药物产生配伍禁忌，因此需要格外注意。

甲状腺病患者谨记：优甲乐尽量不要和这些药一起用

• (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
• (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
• (3 )消胆胺，考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
• (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
• (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
• (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
• (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取，效果依次降低、吸收效率依次降低。

一般选择早上服药，空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯，避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘，因此建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

还有，现在很多年轻患者起床较晚，又需要在上班前完成进餐，建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大，TSH 处于抑制水平，即处于轻微甲亢状态，这时可能影响睡眠质量，出现如失眠，或睡眠质量差等情况，甚至影响第二天的工作与生活。因此，如果发现晚上吃药影响睡眠，那就改到早上吃，患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间，不必一味追求最好的方式，只要不忘记服用就好。

 

人工合成材料是一类有机高分子聚合物，来源广泛，可批量生产，可控降解速度，易于塑形，具有良好的物理机械性能，通过调节分子量及其分布以适应不同需要，作为软骨组织工程支架材料能较好地诱导软骨细胞黏附、增殖和分化。

人工合成的支架材料虽然有良好的机械强度，但其缺点是亲水性差，对细胞亲和力弱，细胞吸附性差，降解速度难以控制，降解产物酸性大，易引起炎症反应。

目前应用于细胞支架的高分子材料有：

• 脂肪聚酯，主要有聚乳酸、聚羟基乙酸、聚己内酯及其共聚物。
• 聚羟基丁酸酯。
• 氧化乙烯类，包括聚氧乙烯、聚乙二醇、聚乙烯醇、聚氧乙烯聚氧丙烯共聚物、聚对二氧六环酮、聚对苯二甲酸乙酯等。
• 聚氨酯类，如聚氨基甲酸酯等。

这些生物材料往往被制成多分支网状或多孔海绵状，其内部形成大量三维空间，使得细胞能有效地进行气体交换、营养吸收、代谢物排出，因而有利于细胞成活和基质分泌。

在人工合成的支架材料的研究中，近年来研究较多的主要集中于聚羟基乙酸和聚乳酸。

聚羟基乙酸在体内降解为羟基乙酸，聚合物中的脂键易于水解，属于非酶性水解，具有良好的组织相容性，能够促进细胞的黏附、增殖及分化。虽然聚羟基乙酸能很好地诱导、促进软骨细胞的黏附、增殖及分化，但聚羟基乙酸降解过快，使支架整体塌陷，而且由于其降解过快，降解产物羟基乙酸在局部大量积聚，造成局部 pH 值下降，使细胞中毒以致死亡。

聚乳酸是一种可降解且具有良好生物相容性和可加工性的高分子材料。与天然的细胞外基质相比，聚乳酸不仅有良好的物理机械性能，而且有成熟的加工技术。聚乳酸在体内的最终产物是二氧化碳和水，中间产物乳酸也是体内正常糖代谢的产物，不会在重要器官聚集，因此具有优异的可降解吸收性。但由于聚乳酸的细胞亲和性差、降解速度慢、在体内长期存在易引发炎症和肿胀等，同时其不利于维持细胞表现为软骨细胞的形态，产生的细胞外基质的性能不高，须对其进行改性或采用与其他材料复合的方法改善其性能。

今天我在网上找了一个医生进行了问诊，我得了眼睛🈶️血丝和斑，一直很困扰我。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生的助手于峻杰医生收集了我的基本病情信息，非常高兴由他们团队为我提供咨询服务，为便于医生高效给我提供解决方案，先由他负责收集我本次就诊的病情相关信息，感谢您的配合，谢谢！

于峻杰医生询问了我的病情持续的时间，并询问了一些可能相关的症状，非常细心地给我提供了建议。经过简单的交流，他很快就给我确定了诊断，并给出了治疗方案。在医生的建议下，我接受了治疗方案，并得到了详细的用药指导。

这次问诊非常顺利，医生非常耐心地回答了我的各种问题，让我感到很放心。我对医生的专业知识和细心的态度非常满意，相信我的病情会很快得到缓解。问诊已结束，服务已结束。

我最近眼睛感觉不太舒服，一直有一点点肿，尤其是熬夜后更加明显。我尝试了一些眼药水和红霉素软膏，但效果不是很明显。于是我决定尝试在线问诊，选择了一家知名的互联网医院进行咨询。

在问诊过程中，医生助理非常耐心地了解我的病情，询问了发病原因、持续时间、之前治疗情况等详细信息。接诊医生分析认为可能是干眼症引起的轻微肿胀，建议我停止使用眼药水并尝试海露滴眼液。医生的专业建议让我感到很安心，我决定按照医生的建议去执行。

经过几天的观察和治疗，眼睛的肿胀逐渐有所缓解，我也感到眼睛不再那么不舒服了。我对医生的专业和细心表示由衷的感谢，感谢他们的耐心解答和专业指导。

我是一个居住在河南新乡市的患者，在互联网医院上线上问诊了眼科医生。我最近受到眼部伤害，在进行了眼科检查后，发现眼睛出现了光影的情况，非常担心。在和医生的交流中，医生非常耐心地询问了我的情况，然后要求我提供了检查结果。在看到我的检查结果后，医生给出了专业的分析和建议，让我感到非常放心。医生告诉我，眼部的光影可能与外伤有关，但并不是很严重，需要继续观察和用药。医生还提醒我，在恢复期内要避免剧烈活动，如有任何其他异常情况要及时就医。在结束对话前，医生还再三强调了这些事项，并祝愿我早日康复。整个过程中，医生非常细心、耐心，让我感到非常安心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务更加信任。我将继续遵守医生的建议，配合治疗，相信自己很快就能康复。非常感谢医生的辛苦付出，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

我家小孩最近总是眨眼睛，而且眼睛里也没有眼屎，还说眼镜有点痒。我有些担心，于是在网上找了京东互联网医院，向医生咨询了一下。医生助理很快就回复了我，说医生需要了解一下孩子的病情，方便给出诊疗建议。问诊开始后，医生迅速给出了诊断，说可能是过敏性的结膜炎。医生详细解释了病情原因，并建议点用奥洛他定滴眼液，每天早晚各一次，痒的时候不要用手去揉。医生还提示我，如果有任何其他问题，可以随时在京东医生丁伯云的专页找到他。

我对医生的建议很满意，觉得他很耐心细致，给予了我很多帮助。我决定去社区医院开点药，因为医生说奥洛他定滴眼液比较安全。虽然说只有进口的，但我还是决定相信医生的诊断和建议。我很感激医生的帮助，也感谢京东互联网医院为我们提供了这么便捷优质的医疗服务。

我是一名眼科患者，最近在网上找了一个医生进行了问诊，因为眼睛常年流泪，水肿，眼压有点高，一直找不到好的解决方法。这次问诊，医生助理张晓医生非常细心地询问了我的病情情况，包括发病/损伤诱因，症状持续时间，以及之前的治疗和药物使用情况。他告诉我，接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生，承担临床工作，会在24小时内给我答复。并且提醒我耐心等候，不要催促。这种细心和专业的态度让我感到很放心。

在问诊过程中，我描述了自己的症状，包括眼睛常年流泪，水肿，眼压高，以及眼睛不舒服的情况。医生问了一些关于眼压、视野和泪道通畅的问题，并根据我的描述给出了一些专业的建议，包括需要进一步降低眼压，并且给出了一些药物的建议。同时，医生也告诉我，流泪的情况并不是眼内压造成的，可以尝试使用一些消炎的药水来缓解状况。整个问诊过程非常细致和专业，让我对医生的治疗方案充满信心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，他们不仅对我的病情进行了全面的了解，还给出了专业的治疗建议。我对自己的病情也更加有信心，相信在医生的治疗下会有所好转。

今天，我在眼睛上发现了一粒黄色的小点，感觉很奇怪，于是我决定在网上找个医生咨询一下。

我打开了***互联网医院的网站，填写了我的主诉，然后接到了医生助理张晓医生的问诊。张晓医生很有耐心地询问了我的病情情况，发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果，前期进行过什么治疗，是否在使用药物，哪些药物等，然后告诉我主治医生会在24小时内给我答复。

我向张晓医生描述了眼睛上的黄色小点，她很细心地与我交流，让我拍照上传照片以便医生更好地了解情况，然后告诉我主治医生会尽快回复，让我耐心等候。

过了一会儿，张晓医生告诉我，这个黄色小点可能是反光引起的，让我换个角度拍照，然后告诉我不要揉眼睛，观察两天，如果没有明显异物感就不用管了。

最后，张晓医生还提醒我，如果一两天后出现眼红流泪异物感明显，就去医院看看，但她也安慰我说，如果真是异物的话，眼科门诊挑出就可以，几分钟的事，不用担心。

经过与张晓医生的交流，我对眼睛上的小点感到放心了许多，感谢***互联网医院提供这么便捷的医疗服务，也感谢张晓医生的耐心与细心。

我在***互联网医院进行了线上问诊，主诉是一只眼睛小一只眼睛大，医生询问了我的病情并要求我拍照片。经过一番沟通，医生指出眼部结构正常，可能是生理性问题，建议我去线下医院进一步检查。医生细致耐心地解释了眼部结构和可能的原因，让我对病情有了更清晰的认识。虽然我有些担心，但医生的专业建议让我感到安心，我决定尽快去医院检查。

医生助理也很贴心地协助医生了解我的病情，让整个问诊过程更加顺利。医生的专业知识和耐心沟通让我对***互联网医院的服务印象深刻，我相信在医生的指导下，我的病情会得到有效控制。

我一直在京东互联网医院服药金得明，想请问一下，这个药可以连续服用多少天呢？

我非常满意王医生的工作，他非常细致认真，让我感到非常满意，非常感谢他！！！

昨天，我在进行电焊作业时，不慎被火花溅到了眼睛里，感到非常不适。我赶紧寻求了医生的帮助，在京东互联网医院上进行了线上问诊。

助理张晓医生非常细心地询问了我的病情，询问了发病/损伤诱因，症状持续时间，是否检查以及检查结果等详细信息。他还关心地询问了我之前的治疗情况，药物使用情况以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。通过他的协助，接诊医生得以更快地了解我的病情，以便给出更快的诊疗建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问我的症状，对我的不适给予了及时的解答和建议。即使我暂时没有眼部照片，医生也给予了我耐心的指导，并建议我使用左氧氟沙星滴眼液进行治疗。最终，经过医生的指导，我得以及时缓解了眼部不适症状。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生们的细心和耐心，他们不仅具备丰富的医疗知识，还能以友善的方式与患者交流，给予患者最专业的建议。我对医生们的专业素养和关心感到非常满意，也对互联网医院的便捷性和高效性留下了深刻的印象。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了关于甲亢导致的凸眼的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。

医生首先提醒我要注意作息规律，不要熬夜，饮食要清淡。他还建议我定期检查甲状腺功能，并鼓励我要经常去内分泌科复诊，遵循医生的指导。

医生还解释了甲亢引起的凸眼和甲状腺功能的关系，以及疾病的控制对生活的影响并不大。他还提醒我不要过度担心，因为我的凸眼属于轻度，不需要特殊治疗。

在问诊结束时，医生再次强调了要早早休息，不要熬夜的重要性。他还提供了便捷复诊的方式，并邀请我对本次服务进行评价。

通过这次线上问诊，我对甲亢和凸眼的情况有了更清晰的认识，也收获了医生的专业建议和关心。非常感谢京东互联网医院提供的便捷、优质的医疗咨询服务。