本人浙大硕士研究生毕业,已经在精神心理领域工作10余年,有丰富的临床经验,同时主持多项省级、市级课题,在国内外发表多篇研究成果,具有一定影响力
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精神心理科主任医师、国家心理治疗师,现任绍兴市第七人民医院精神科四病区副主任,浙江省心理卫生协会(心身医学)专业委员会委员、绍兴市中西医结合学会理事会理事、绍兴市医学会心身医学专业委员会委员、绍兴市中西医结合学会精神疾病专业委员会委员、绍兴市心理危机干预专家组成员。从事精神心理科医疗、教学与科研工作近20年,侧重于精神科的临床诊疗和心理卫生咨询。
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徐政权,精神心理科副主任医师,心理治疗师。长期从事精神、心理卫生临床一线工作。对精神分裂症、情感障碍的全病程治疗及管理,对躯体疾病相关的精神障碍、睡眠、情绪等的治疗,积累了丰富的临床经验。同时擅长针对情绪障碍、青少年心理疾病的心理干预。
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本科临床医学毕业,在绍兴市第七人民医院工作10来年
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儿童扁平足十二问系列三:怎么那么多孩子都有扁平足?是不是设备出错?
宜多食的四类食物
1、富含锌的食物
锌对于男性生殖系统结构和功能维护有着重要作用。缺锌不仅会使精子数量减少,而且会影响性欲,使性功能减退。此外,缺锌与肾阳虚也有关。因此,男人平时多食富含锌的食物是非常有必要的。富含锌的食物有海鲜类如牡蛎肉、蚝、虾、蟹等,其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、绿色蔬菜等。
2、富含维生素C的食物
维生素C不仅能延缓精子老化,提高精子质量,而且可以协助肾上腺皮质激素分泌,减缓压力。已知的富含维生素C的食物有猕猴桃、橘子、青花、椰菜、芦笋等。
3、动物内脏
动物内脏含有较多的胆固醇,而胆固醇又是合成性激素的重要成分,因此男人适量食用动物内脏如心肝肾肠等,有利于提高体内雄激素水平,增加精液分泌量,提高性功能。
4、绿茶
绿茶不仅富含维生素C,而且富含多种氨基酸,如防止老化的谷氨酸、提高免疫力的天冬氨酸,此外还含有降血压的黄酮类化合物等。
作者 | 黄圆媛
文章首发于 | 黄圆媛医师
生完娃刚觉得十月怀胎终于结束了,还没来得及喘口气,喂奶又是一关,好不容易奶水慢慢补上来了,孩子又半夜不睡觉,哄睡太难了,眼袋都快掉地上了......
睡不好整个人精神状态就会很差,原本在生完孩子后,妈妈身体的激素水平大幅回落,情绪波动就大,再睡不好,妈妈们在暴躁的边缘徘徊,“一孕傻三年”其实还是跟妈妈睡眠质量有关系。
每个妈妈都希望养出一个“好好睡觉”的乖娃娃。
1、宝宝半夜醒来别着急喂奶
有的妈妈一见孩子醒了,在扑腾,迷迷糊糊的就给宝宝喂上奶了,喂奶的过程中宝宝就彻底醒过来了,需要再次哄睡,一旦彻底醒过来,再想入睡就比浅睡入深睡难多了。
其实宝宝有的时候扑腾一小会就会重新进入睡眠的,是宝宝由深度睡眠转换浅度睡眠的往返过程,此时如果你把他抱起来喂奶,就彻底醒过来了。
不如先等一等,如果彻底醒了,哭闹那就是饿了或者拉尿了,根据对自己宝宝的观察,来判断宝宝的需求。
2、给宝宝一个优质睡眠环境
用遮光的窗帘,可以点个小夜灯方便半夜喂奶或换尿布,也不用太过安静,一点声音都不能有,可以比正常的音量稍小一些就好,太过安静宝宝适应不了普通噪音,不利于以后到其他环境睡眠。
3、睡宝宝床
建议宝宝睡在床边单独的床里,一个是为了防止大人翻身压到孩子,另一个就是大人在翻身过程中床垫会有晃动,会影响到宝宝睡眠, 可以用那种拼接在大床边的宝宝床,方便半夜喂奶。
4、白天尽量缩短睡眠时间
我们成人如果白天睡得多了,晚上就会不那么困,熬夜到很晚,一直有精神,宝宝也一样,白天都在睡觉,晚上就该活跃了,最后养成昼夜颠倒,和妈妈的生物钟截然相反,都睡不好。
5、增加活动量
小时候玩游戏、打篮球,出了不少汗,身体比较累,到家躺床上就睡了,运动量消耗掉宝宝过剩的精力,这样晚上睡得就容易多了,宝宝小的话可以学宝宝游泳,到有专业资质的婴幼儿游泳馆,由专人监护的机构去游泳,切勿自己在家diy,容易发生危险。
6、多加陪伴增加安全感
很多宝宝半夜总是惊醒也和安全感有关,从妈妈的子宫里到外面陌生的环境,宝宝不免会有些恐惧,有不少妈妈说自己剖宫产的宝宝安全感更差,容易惊醒,对于安全感比较差的宝宝,妈妈的安抚陪伴很重要,让宝宝熟悉自己的气味、触感,增加彼此亲密度,母乳喂养的宝宝安全感更高一些,奶粉喂养的宝宝因为喂奶可能是多个人,宝宝记不住那么多,就有可能建立不了亲情联系。所以即便不母乳喂养,也要固定喂奶和陪伴,让孩子熟悉自己。
7、提前准备进入睡眠状态
当我们还处兴奋的状态下,是很难很快入睡的,即便躺在床上,大脑也还在兴奋状态,所以睡前尽量不要让宝宝处于很兴奋的状态,尽量平和。
1、白噪声
可以找一些生活噪音片段,比如流水声、吹风机声、吸尘器声、蝉鸣声等等,或者给宝宝唱摇篮曲,哄睡小歌曲等等促进宝宝入睡。
2、侧卧姿势哄睡
小婴儿可以让宝宝侧卧在妈妈的臂弯里,脸枕着妈妈的手臂,脸部朝内,轻轻拍打背部,让宝宝听到妈妈的心跳,营造在子宫里时的姿势和声音环境,促进入睡。大一点的可以让宝宝抱个小抱枕
3、吮吸
可以选用宝宝接受的安抚奶嘴
4、睡前洗澡、抚触
在宝宝睡觉前洗澡,清洁皮肤,再来点按摩抚触,放点美妙的摇篮曲,养成洗完澡就该睡觉的习惯,形成动作关联。
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董某,男36岁。2020_11_7初诊。
主诉:间断性头痛20多年,加重三年。
病史:自述20多年前因慢性鼻窦炎未愈引发右侧眉棱骨及眼眶周围钝痛。后来疼痛发作时放射到整个头部,痛时如裂,球结膜充血,唾液变得粘稠,疼痛自行停止后一周以内头脑混混沉沉不能恢复正常。为此曾数次就诊于山西省人民医院,诊断为丛集性头痛,遍服中西药无效。
初诊:此次就诊,头痛刚过。舌质淡,舌中间苔白厚腻,舌根及两侧无苔,脉沉濡无力。患者体型消瘦,精神尚佳。脉证合参属风邪久郁、痰瘀阻络证。治宜芳香化浊、疏风散瘀通络。
处方:川芎30 荆芥13 防风13 细辛5 野菊花8 白芷20 秦艽13 羌活13 葛根30 天麻10 钩藤15 辛夷12 炒苍耳子12 藿香12 炒苍术12 姜半夏13 延胡索15 僵蚕12 地龙12 苏叶12 北柴胡13 蔓荆子10 蜂房8 生地15【7剂煎服】
二诊:11_20
服药后偶感左眼眶局部轻微痛,用药尚合机宜,效不更方,守法继进7剂。12_10欣喜来电,述头痛再无发作,病已告愈。
分析:此案头痛20多年,迁延未愈。未考虑久病怪病多为痰,风邪久郁夹瘀,故不效。此外,重疴用猛药也的考虑。
最近忙于很多孩子升学事情,学了十几年了报考多么重要,突然看到有个订单*月*号的,那个激动,紧张,兴奋,还是烦躁,当时心情很复杂,当然一瞬即过,学心理学那么久,一直想着实操,接单,好不容易盼来了订单,一定放下所有的事情,把接单放在重中之重。正好也可以调节一下急切的心情,这已经不是第一次接单,倒也不紧张了,不过具体流程还是要准备一下的,稍稍平复了一下复杂心情,仔细看了看订单,是第二天十一点的,感觉时间还好,比较宽松,于是捡着手头要紧的事,捋了一下,先把这些做完再说。
第二天,怀着美美的心情,把自己打扮的更精致,更自信的,打开一天的工作,大约七点多开始充满期待的去看订单了,首先对订单进行分析,是个二十几岁的孩子,描述自己自卑会不会抑郁,感觉自己有时候抑郁,太在乎别人感受,最后自己很累。一直在自卑方面研究,其实自卑只是一种性格的体现,只是很多人把它看的略有贬义,也许并不了解自卑,学心理学的人应该知道自卑只是人生中的一个过程,一般是有一个具体的年龄阶段的,(偶尔也有例外)过了那个年龄阶段,自卑就会减退或消失。作为心理咨询师不想只通过只言片语就对求助者进行分析,想尽可能多的了解一下她的情况,想问问他,在乎别人感受的具体方面等,以及听听她的表达情况以及性格取向等等,多了解一点点,并把初诊接待的步骤,方法和技术安排好,预备好笔和本做记录,并把自己之前总结的初诊接待话术又看了看。
11:00平台的电话如约打来了,我看了看,轻轻按下接听键,想像着电话那边的情况,和自己该说的话。
电话那边传来滴滴滴的声音,然后我说说“喂,您好?”那边滴滴滴的声音响了几下,感觉像通了电话,然后就断线了。我并没有接到电话,我赶紧联系运营老师,并说明情况,紧跟着电话铃声又响了,我接起电话,电话那边传来几声电话铃声,(就像打电话时对方未接通的声音)我听了一会儿,没声了,就挂了电话。再次联系运营老师。
呆一会,电话铃声又响了,我接起电话,电话里传来滴滴滴的几声,然后像接通的声音,我说“喂,您好!”然后听到电话铃声断了。
紧跟着电话铃声又响了,我说“喂,喂,您好”对面传来一个女孩子的声音,声音洪亮,很高兴的样子说
“喂,我有事,我能下午和您联系吗?”
“可以的”
“我可以单独和您联系吗?”
“这个咱们平台是有规定的,在说我们也没有彼此的电话”
“我确实有事,我要出去,我把咨询这事给忘了。”
“没关系的,你如果实在有事,下午也可以,我给你挤点时间,把其他安排变一下。再说咱们这都收费的,这次咨询如果不做,可以改下午也行。”
“嗯,我知道了,我和平台说说。”
“好的,我看看下午挤哪段时间好呢?您下午大概什么时候有时间呀?”
“行,那就两三点吧,您看行吗?”
“好的,那就给您安排吧!那您先忙。”就这样这次咨询改为下午了。虽然咨询过程有点与众不同,不过通过一次次的电话接入也让我感觉到对面的求助者其实是很棒的,首先她很有见解知道去平台求助,再者她性格很好,没有因为电话不畅大发脾气,性格平和,还有她还很聪明选择了其他时间咨询,还和平台说好了,各方面感觉她即使有自卑情况,也是微不足道的一点点,不过也要具体去了解,于是我和运营老师联系好,我们下午进行了咨询。希望在通过她的详细描述了解更多,也能更好的帮助到他。
后来我们又做了两次次咨询,他说明显有改变了,我也很高兴,能帮助到她。
一日之计在于晨。早餐对人体健康有着非常重要的作用,随着人们生活节奏的加快,越来越多年轻人不爱吃早餐,或者没有时间吃早餐。一顿有营养的早餐可以让我们一天的生活从精力充沛开始,不吃早餐存在哪些健康隐患呢?我们该如何科学地安排早餐?
2、不吃早餐与超重、肥胖密切相关:不吃早餐或者早餐随便应付导致早餐进食的热量太低,促使午餐报复性进食导致能量超标,引发超重或肥胖。此外,也有相关研究发现,不吃早餐导致的低血糖状态,能刺激人体内生长激素分泌,导致脂肪组织增加,引发肥胖。
4、营养不良:早餐是我们一天中首次的进食活动,在全天能量和营养素摄取中占据重要的地位,调查表明,不吃早餐或者早餐吃得没营养、质量太差,是导致营养不良的主要原因之一。
动物性食物包含畜、禽、鱼、蛋,鸡蛋营养丰富,吃鸡蛋不丢弃蛋黄,每天吃一个鸡蛋为宜。肉类优先选鱼虾类,还可吃鸡肉、瘦猪肉、瘦牛肉,少吃肥肉以及烟熏、腌制的肉制品。
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6月龄后的婴儿单靠母乳喂养已不能满足生长对膳食的总需求,特别是对能量、蛋白质、铁、锌和脂溶性维生素A和D的需求。因此,需要通过其他食物来弥补潜在的“营养差距”。食物转换的目的就是帮助弥补这些“营养差距”,尽量降低儿童早期营养不良的风险。儿童早期严重营养不良会导致不可逆转的健康结局,特别是身体生长和大脑发育。
那我们该如何添加辅食呢?
1.从一种到多种
先试喂一种新食物,观察婴儿食后的反应,让其适应后再试另一种。一种新食物一般须经过7~10天才能适应。一次尝试过多品种可能导致婴儿不耐受或胃肠道紊乱。每次试喂新食物后密切观察消化情况,如有呕吐、腹泻等,应暂停喂哺,过些时间再从小量开始尝试。
2.从少量到适量
新添加的尝试食物,应从少量开始,逐渐增量。如添加蛋黄,从1/4个开始试喂,3~5天逐渐增加到1/3~1/2个,再1~2周增至1个。婴儿逐渐适应不至于发生呕吐、腹泻、拒食等现象。
3.从稀到稠
同样一种食物,应先从较稀薄的形式喂起,逐渐加稠。如大米食品,从米汤逐渐到稀粥,到稠粥,再至软饭,根据婴儿的发育情况逐渐使之适应。
4.从细到粗
试喂固体食物时,应以细软的半固体食物开始,随着婴儿长出乳牙,咀嚼功能增强,食物逐渐加粗。婴幼儿即使已经有几只乳牙,咀嚼能力仍较差,故含粗纤维多的食物和咬不碎的食物必须切碎、煮烂、研细才能喂给婴幼儿。
那应该添加什么辅食呢?
辅食的种类 除主食(母乳、婴儿配方奶等)外。
添加的食物可分为以下四类:①淀粉类食品:如米、面等粮食,主要补充能量;②蛋白质类食品:动物蛋白质如鱼、肉、乳、肝、血等,以及大豆、豆制品,提供优质蛋白质;③维生素及矿物质类食品:主要为蔬菜及水果;④补充能量的食品:油和糖,油以植物油为好。
3.辅食的质地和数量 从6个月起婴儿开始长牙,这时可添加泥糊状食物,如煮烂的米粥或面片、菜泥、果泥,母乳喂养的婴儿首选强化铁的米粉;最初可每天喂1~2次,每次2~3匙,以后逐渐增加。7~8个月时,可增加馒头干片、烤面包片或松脆的饼干,以促进乳牙萌出,并可训练婴儿用手抓取自喂,学习咀嚼吞咽固体食品。8个月以后的婴儿可以逐渐喂食全蛋(蒸蛋羹)、肝泥、鱼泥、肉末等,也可混入粥中进食;每天喂3次,每餐从1/2碗逐渐增加到1碗,并继续喂母乳。若儿童为非母乳喂养,除以上食物外,每天至少喂2杯配方奶。
最后用一张图片更直观感受
最近,我在网上看到了一家互联网医院,感觉很方便,于是决定进行线上问诊。经过简单的注册和预约,我迅速与一位精神科医生进行了在线问诊。
在问诊过程中,我得到了医生助理的帮助,他很耐心地了解我的病情,为医生提供了充分的信息。接诊医生是一位公立三甲医院的在职医生,非常专业和负责。他询问了我的病情、症状、检查结果以及治疗情况,非常细致地为我进行了汇总。在与医生的沟通中,我表达了自己对于心理状态的困惑,医生也给予了很好的支持和建议。
我谈到了自己的童年经历和内心的孤独感,医生也分享了自己的类似经历,并鼓励我要接受过去,努力让自己变得更优秀,让自己的生活更美好。这种互相理解和鼓励让我感到很温暖和安心。
在结束问诊后,医生还制定了一份随访计划卡片,并对我的心电图结果进行了询问。整个问诊过程非常细致和专业,让我感到很满意。
在一次线上问诊中,患者向医生咨询了自己的焦虑状态和睡眠障碍问题。医生在仔细查看患者病历后,给出了专业建议并开具了相应的药物处方。患者感到非常满意并在结束问诊后提前预约了药品。医生与患者之间的互动友善而专业,彰显了医生的耐心和细心品质。
在接诊过程中,医生不仅要熟练掌握医疗知识,还要善于与患者沟通,倾听他们的需求并给予支持。医生需要尊重患者的意见和选择,为他们提供最合适的治疗方案。同时,医生还需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。
通过互联网医院的便捷服务,患者可以在家中就诊并获得及时的医疗帮助。医生的专业素养和细心服务让患者感受到了医疗行业的温暖与关怀。
最近,我家孩子在石家庄上高三升学班,由于疫情原因,学校实行封闭住校管理,导致药品使用不便,于是我选择了京东互联网医院进行在线问诊。
在与医生的交流中,我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生对我的病情进行了仔细的评估,并给出了专业的建议。在医生的指导下,我明确了药物的使用方法,并得到了开具的处方。
通过互联网医院的服务,我感受到了医生良好的沟通能力和对患者的关心。医生还提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,确保了我的用药安全。
在医生的指导下,我顺利完成了药品的购买,同时也得到了关于肝功能指标的解释和保肝药物的建议。医生还给了我关于孩子的行为异常的建议,让我深感医生的责任和关怀。
通过这次线上问诊,我不仅得到了专业的医疗服务,也感受到了医生对患者的关心和关怀,让我对互联网医院的服务充满信心。
最近我因为工作压力大和生活不规律,经常感到焦虑不安,特别是晚上睡觉的时候。于是我决定通过互联网医院进行图文问诊,找到了一位精神科的医生进行了咨询。
在问诊过程中,医生非常耐心地听取了我的主诉,并准确评估了我的病情,给出了专业的建议。他详细解释了我的焦虑症状,并为我制定了合适的治疗方案,开具了阿戈美汀片的处方。
医生的回复非常及时,他提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊,并强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。这让我感到医生非常负责任,关心患者的健康。
通过互联网医院的便捷服务,我很快就收到了医生开具的处方,并可以直接预约药品。整个问诊流程非常方便快捷,让我感到很满意。
总的来说,这次图文问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也让我对互联网医院的服务印象非常好。
我最近在网上问诊了一位精神科医生,因为我一直感到情绪低落,很难过。医生非常耐心地询问了我的病情和过去的治疗情况,他还提醒我要注意用药的剂量和时间,以免出现不良反应。医生还向我解释了药物的作用和可能的副作用,让我对药物治疗有了更清晰的认识。在医生的建议下,我决定继续治疗,他还特别提醒我要定期复诊,及时向他反馈用药情况。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和贴心。我很感激医生对我的关心和帮助,让我在家就可以得到专业的医疗服务,真的很方便。我会继续按照医生的建议进行治疗,希望很快能够摆脱抑郁的困扰。
我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊,体验非常好。我向医生咨询了我的病情,医生非常耐心地听我的主诉,并且给出了专业的建议和治疗方案。在整个过程中,医生给予了我很多支持和关心,让我感到很温暖。
医生为我开具了详细的处方,并且提醒我在用药过程中需要注意的事项。我觉得自己得到了很好的治疗方案,也感到很放心。
整个服务流程非常便捷,让我感受到了医疗行业的专业和贴心。我也很感激医生能够在网上为我提供这么好的服务,让我省去了很多不必要的麻烦。
我在网上看了医生,他非常耐心地听我描述了我的问题,并给了我一些建议。他不仅在医疗知识上很专业,而且在沟通上也非常友善。在和医生的交流中,我感到很舒心,他给了我很多关于注意劳逸结合的建议,让我感到很受鼓舞。
医生还给了我一些关于处理家庭矛盾的建议,让我觉得他不只是一名医生,更像是一位朋友。他的建议非常实用,我觉得我的心情得到了很大的缓解。
最后,医生还提醒我要注意防范坏人,让我感到他非常关心我的安全。我对这次网上问诊非常满意,感谢***医生的专业和耐心。
我是一位来自安徽合肥市的患者,在互联网医院进行了线上问诊。孩子最近情绪低落,我怀疑他患上了抑郁症,需要开鲁拉西酮药物。通过与医生的沟通,医生耐心倾听了我的主诉,详细了解了孩子的情况,并给予了专业的建议和治疗方案。
医生在开具处方时,严格遵守了相关规定,保障了患儿的安全。在药品使用期间,医生也及时提醒我,若有任何不适应该及时就诊。
通过互联网医院的问诊服务,我感受到了医生的专业和耐心,也为孩子的治疗找到了一条方便快捷的途径。
我在网上看了一家互联网医院,有一个非常负责任的医生,名叫“汤浡”副主任医师。他非常耐心地听取我的问题,并给予了专业的建议。我向他描述了我的心理问题,他没有对我进行任何歧视,而是非常理性地提出了一些可能的解决方案。在与医生的交流中,我感受到了他的专业和细心,他没有因为我提出的问题而对我产生任何偏见。通过他的建议,我对自己的问题有了更清晰的认识,并且对未来的治疗方向也有了更多的信心。
“汤浡”副主任医师还提醒我,互联网医院在开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,这让我感到这家医院非常重视患者的安全和权益。在结束问诊时,医生还特别强调了医生回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,这让我感受到了医生对患者的负责态度。
随着互联网的发展,线上问诊成为了一种便捷的就医方式。在这个快节奏的社会中,越来越多的人选择通过互联网医院进行问诊咨询,省去了排队等待的时间。不久前,我也在网上找到了一位精神科医生进行咨询。
我向医生描述了自己患有癔病已有两年的情况,希望能够购买草酸西酞普兰片。医生在完整查看了我的病例后,给予了详细的诊疗行为,提醒了我在用药期间如有不适要及时线下就诊。
在与医生的对话中,我感受到了医生良好的沟通能力和对疾病的专业知识。医生给予了我足够的支持和建议,让我对治疗充满信心。
我通过互联网医院获得了药品处方,并顺利进行了预约。这种便捷的就医方式让我受益良多,也让我更加信任互联网医院的医疗服务。
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