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  • 坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC;一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定,或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿,但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

    消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见,且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见;而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似,包括上腹疼痛,通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关,不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

    异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断,必须考虑到异位妊娠,因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否,典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经,在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

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    首乌强身片:滋补肝肾之阴,对于脱发,白发患者有一定作用。

    复方滋补力膏:用于精血不足,肝肾阴虚的患者,偏于滋腻,寒湿盛者不能服用。

    肾精不足(阴阳同调)---肾精化阴阳,肾精亏虚者常常伴有阴阳两虚表现,此时需要平补阴阳,与补肾填精为主,可以选用以下中成药:

    • 海马补肾丸:可以补肾健脑,对神经衰弱,健忘、更年期综合征患者具有较好作用。
    • 青蛾丸:主要用于肾虚腰痛的患者。
    • 腰痛片:与青蛾丸相似,治疗肾虚腰痛,同时可以治疗腰肌劳损。
    • 麒麟丸:补肾填精,可治疗男子不育,女子不孕症;男子阳痿早泄,女子月经不调等。

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    (2 )抑制症状:头晕、视物模糊、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降、胃肠胀气等。

    X 线、CT、MRI 表现与神经根型相似

    4.椎动脉型颈椎病颈椎横突孔狹窄、上关节突明显增生、钩椎关节增生压迫椎动脉或交感神经兴奋引起反射性的椎动脉痉挛是本病的原因。

    (1 )症状:

    • 眩晕:为主要症状。
    • 头痛:为椎基底动脉供血不足而侧支循环血管代偿性扩张引起,主要为颈枕、顶枕部痛,也可放射到颞部,多为发作性胀痛,常伴有自主神经功能紊乱症状。
    • 视物障碍:为突发性弱视或失明,复视,短期内自动恢复,是大脑后动脉及脑干内第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经核缺血所致。
    • 猝倒:是椎动脉受到刺激突然痉挛引起。多在头部突然旋转或屈伸时发生,倒地后恢复正常,站起时可继续活动。
    • 其他:不同程度的运动感觉障碍以及精神症状。

    (2 )无明显体征

    (3 )辅助检查:通过经颅多普勒检查可见椎动脉供血不足或痉挛。

    (4 )诊断和鉴别诊断:以上两型颈椎病临床表现较为相似,应与眩晕症(脑、耳眼、外伤、神经症)、冠状动脉供血不足、锁骨下动脉缺血综合征等疾病鉴别

    食管型颈椎病

    少数患者可出现锥体前方较大尖锐的骨赘增生,压迫食管产生吞咽不适等。

    混合型

    两种或两种以上,临床上也比较常见。

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    我是为小儿健康成长工作的杨医生。亲爱的家长,先天不足通过后天努力会让孩子未来的身高获得一个满意的结果”不要到骨骺线闭合真的长不高而后悔。方法就是早期进行身高管理和干预重视身高增长的婴幼儿和青春期,保证黄金期间的稳定期年龄越小,生长潜力越大。

    绘制生长曲线监测孩子身高体重。母乳喂养,4-6 月及时添加辅食,防止贫血、减少患病率;钙和维生素 D 是骨骼发育的基本保障,出生及时补充维生素 AD ,维生素 K2 促进钙吸收,钙+维生素 D+维生素 K,互相作用促进骨骼发育;牛奶钙含量较高,婴幼儿再酌情补充一些钙,加合理饮食满足孩子一天钙的需要量。夜间充足睡眠、促进生长激素分泌;婴幼儿水疗、抚触、配合悦耳音乐促进神经系统、智力发育和身高生长跳绳、单杠、游泳等拉伸运动有利于身高增长;服用锌硒、益生菌和健脾胃药物改善消化功能,提高免疫力,促身高增长。

    符合矮小症者,早期应用生长激素;强调早期、早期、早期。

  • 隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高(<140/90mmHg),但是回家后自己测血压,在某一个时段反复测都是升高的(≥140/90mmHg)。

    隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当,故需引起重视,应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压,早期积极降压治疗,阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

    隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗,可以显著地降低靶器官损害,特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素(如吸烟、饮酒、肥胖等),需要同时采取措施进行控制。

  • 通常来说颅内蛛网膜囊肿属于良性病变。简单地说就是包绕脑组织的网状脑膜局部粘连,脑周围脑脊液局灶性包裹形成一个“水包”样结构。

    治疗需要依据临床症状的程度来定,一般小的可以保守观察。若较大或者造成症状,可以外科剥离或抽吸减压。很简单的手术,一般创伤较小,或者介入治疗更简单,但蛛网膜囊肿可以复发(本来就是炎症性病变,手术毕竟也是一种外界损伤,同样可能造成粘连性囊肿)。

    一般蛛网膜囊肿手术方式大致有如下三种:

    • 直接手术切除囊肿:有利于受压脑组织恢复正常状态,但手术切口稍大。
    • 囊肿分流:手术创伤小,但需要终生带分流管。
    • 内窥镜下囊肿造瘘:手术创伤小,但效果不一定可靠,有时需要和分流同步进行。

    后两种手术后受压脑组织的恢复可能不如直接切除效果好。至于患者是否需要手术或具体采取哪种术式为好,需要看过检查片子后才能明确。

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    尿频----前列腺导致的尿频尿急,尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴,故一并列出。

    缩泉丸:用于肾虚导致小便频数,夜间遗尿。

    前列舒丸:益肾利尿,用于尿频尿急,淋漓不尽等前列腺炎症状。

    前列癃闭通胶囊:用于前列腺炎(湿热证),症见尿频尿急,阴囊潮湿等。

    补精血—

    八珍鹿胎丸:用于肾虚,气血不足之月经不调,经期腹痛等。

    妇宝颗粒:用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎,白带量多,小腹胀痛等。

    生血丸:用于脾肾亏虚,贫血患者。

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    人这一生,归根结底就是要认识自己。

    认清自己是谁,知道自己要选择什么,明白自己如何度过余生,并为了这一切而奋斗。

    或许,这就是活着的意义。

    而家的存在,家人的陪伴,就是这些的答案所在。

    亦如刘亮程所言:一个人心中的家,并不仅仅是一间属于自己的房子,而是长年累月在这间房子里度过的生活。

    尽管这房子低矮陈旧,清贫如洗,但堆满房子角角落落的那些黄金般珍贵的生活情节,只有你和你的家人共拥共享,别人是无法看到的。

    迷茫时,不如试着清扫下房间,整理下衣柜里的衣服,顺便整理下自己的内心,减去多余的部分,增加生活的幸福感。

    难过时,不如学着向家人倾诉,用心缓和下与亲人的关系,用爱拉近和家人的距离,有了包容,也就有了理解。

    疲惫时,不如试着降低目标,一家人坐在一起吃顿饭,柴米油盐间就是生活最本质的模样。

    如果说人生像家,那么房间就是自身的折射。家的样子,便是你的样子。

    人间烟火气,最抚凡人心;一蔬一饭间,皆是温情时。

    无论走得多远,都不要忘记回家的路。

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    强直性脊柱炎有哪些关节外病变?

    (1)心脏病变

    临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约 1%;约 8%发生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独发生,严重者因有效性房室传导阻滞而发生阿一斯综合征。

    (2)肺部病变

    少数病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。

    (3)神经系统病变

    由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和发生脊柱骨折,而引起脊髓压迫症;如发生椎间盘炎则引起剧烈疼痛;后期可侵犯马尾,发生马尾综合征,而导致下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

    (4)眼部病变

    长期随房,25%病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明。

    (5)淀粉样变

    为少见的并发症,大多没有特殊临床表现。

    (6)耳部病变

    耳部病变在发生慢性中耳炎的 AS 病人中,其关节外表现明显多于无慢性中耳炎 AS 病人。

    (7)肾及前列腺病变

  • 夏日气温攀高不下,加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中,头痛,已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

    痛之一:

    工作繁忙偏逢情绪差

    梅女士是公司的一位部门经理,由于上半年的销售任务完成不佳,梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划,另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后,连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼,左边眼睛胀痛,还有恶心、呕吐的感觉。

    专家点评:目前到医院就诊的病人中,女性因压力而造成偏头痛的人越来越多,当压力来临时,身体就会产生反应,使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张,如无法及时解除压力,就会出现偏头痛。

    医生建议:女性如果经常性偏头痛,可以使用一点扩张血管的药物,白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时,可以听一首轻音乐,到室外漫步一会儿,去发廊洗个头,都能缓解压力。

    痛之二:

    冰凉冷饮吃多会头痛

    小黄和大部分女孩一样,喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天,小黄几乎每天一根冷饮。不过,让她困惑的是,每年入夏一吃冷饮,总会感觉头有点疼。

    专家点评:冷饮进口时,给口腔黏膜很强的刺激,这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩,神经产生放射性的疼痛。据了解,患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

    预防

    满足大脑对能量的需求

    防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求,不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为:

    • 调剂饮食,补充一定数量的盐、蛋白质、维生素,保持良好的心境、减少躁怒情绪,可减少头痛的发生;尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
    • 及时补充水分,以 22~25℃的开水为宜,同时多吃些新鲜蔬菜水果。
    • 消暑降温,避免长时间在高温环境下活动;注意午休,保持足够的精力。
    • 对往年喝冷饮头痛的人,应避免饮用冰冷饮料。
  • 昨天晚上,小明的孩子不小心误食了干燥剂,让他一家人十分着急。他们赶紧联系了一家互联网医院进行在线问诊,医生助理很快联系上了他们,告诉他们医生会尽快了解孩子的病情,以便给予及时的诊疗建议。

    随后,医生开始了问诊,询问了孩子吃的量等情况,并给出了一些建议。小明和医生之间的对话让他感到很温暖,医生的专业建议也让他感到很放心。

    在医生的指导下,小明观察了孩子的情况,发现孩子并没有呛水的症状,医生也告诉他可能是其他原因导致的。医生的耐心和细心让小明深受感动,他对医生表示了感谢。

    经过一段时间的观察,孩子的情况逐渐好转,小明对医生的建议深表赞同。最终,医生告诉他们可以放心了,小明一家终于松了一口气。

    这次的线上问诊经历让小明感到非常满意,医生的专业素养和用心让他们获得了及时的帮助,也让他对互联网医院的服务有了更加深刻的认识。

  • 昨天下午,我在京东互联网医院进行了线上问诊。我一直感觉颈部淋巴结有些肿大,于是决定通过网上医生进行咨询。

    医生询问了我的症状和病史,并建议我进行颈部淋巴彩超检查。检查结果显示我有一颗3厘米大小的淋巴结肿大,医生表示这种情况需要引起重视。

    医生建议我进行穿刺活检以明确淋巴结肿大的原因,并排除其他疾病。我对医生的专业建议感到非常满意,并决定尽快进行进一步检查。

    通过血常规、尿常规、生化、凝血、肿瘤标记物检查,医生还发现我可能存在肝脏功能障碍和轻度营养不良的情况。医生建议我做全身PET检查以排除全身各个部位的小肿瘤情况。

    我对医生的认真负责和专业水平非常满意,感谢医生给予我的建议和关怀。

  • 今天,我在互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了拉肚子的情况。医生非常耐心地听取了我的主诉,询问了我的病情细节,并提出了专业的建议。

    医生首先提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生对于医疗过程的严谨和负责。然后,医生为我开具了处方,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。在整个问诊过程中,医生给予我的支持和关心,让我感受到了医生的温暖和专业。

    最后,医生提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我对医生的专业素养有了更深的认识。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业和关心。

  • 我最近有个问题一直困扰着我,就是包皮过长的情况。我在网上咨询了一位医生,他非常耐心地解答了我的问题。

    医生提醒我,做包皮手术前,一定要选择专业的医院和医生,避免出现意外情况。他还告诉我,做手术的费用会根据手术方式和医院的不同而有所差异,所以我最好提前去医院咨询清楚。

    在和医生的交流中,我了解到包皮手术有微创和常规两种方式,微创手术价格较高,而常规手术价格较为经济实惠。医生还详细介绍了手术的流程和注意事项,让我对手术有了更清晰的认识。

    最后,医生提醒我,手术后需要定期复诊,以确保伤口的康复情况。我感到非常感激,医生的专业知识和耐心指导让我对手术有了更明确的了解,也更加放心。

  • 我在网上看到了一个很不错的互联网医院,便捷又省时,于是决定尝试一下。我在网上进行了问诊,医生非常耐心地询问了我的病情,听完我的主诉后,医生详细解释了我的病情和治疗方案,并开具了处方。我按照医生的建议,在网上购买了药品,并在用药期间有任何不适都可以线下就诊。

    我很担心药品的真实性和质量,医生向我保证,网上购买的药品是正品,让我放心购买。医生还提醒我,如果有任何关于发货物流、运费、商品价格等问题,需要咨询客服。

    我非常满意这次的问诊服务,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是需要前往医院就诊。整个问诊结束后,我感到非常满意,准备在问诊记录中发起复诊。

  • 在上周日下午六点的一场意外中,一位患者在店里被一只猫挠了一下手臂,引发了一系列的不适症状。当时,患者进行了简单的处理,包括流水冲洗和酒精消毒,随后在当天晚上八点半前往医院接受了狂犬疫苗接种。然而,这几天患者开始出现了微微头痛的症状,同时嗓子感觉不舒服,有些许痰,左臂也出现了乏力的情况。

    在这种情况下,患者选择了线上问诊,向医生描述了自己的症状和治疗过程。医生助理通过详细的询问和汇总病史,将患者的情况传达给主治医生,确保医生能够及时了解患者的病情并给出专业建议。

    经过医生的分析和评估,患者可能面临着一些潜在的健康问题,例如疫苗接种后出现的轻微不适、可能的感冒症状、贫血或耳源性眩晕等。医生建议患者要注意休息、不要喝酒、少吃辛辣刺激的食物,并根据症状变化及时就医。

    通过线上问诊,患者得到了及时的医疗建议和指导,医生的专业素养和耐心细致的态度让患者感受到了关怀和支持。在医患沟通中,医生的专业知识和人性化服务得到了充分展现,为患者提供了有力的帮助。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,因为肚脐眼周围长了一个硬疙瘩,一动就疼。与助理医生张晓进行了详细描述后,接诊医生给出了专业的诊断和建议。

    经过与医生的沟通,我了解到这个硬疙瘩可能是皮脂腺囊肿,医生建议我做一个彩超检查,然后局部使用消炎药。医生的细心和耐心让我感到很安心,最后医生给出了详细的用药建议并告知我不需要口服消炎药,让我感到很放心。

    总的来说,这次在线问诊给我留下了很好的印象,医生们的专业和耐心让我感到很满意。我会按照医生的建议进行治疗,希望很快能够康复。

  • 一个月前,***的手不慎被刀割伤,伤口至今未愈。***心急如焚,于是在互联网医院咨询了医生。医生耐心倾听***的主诉,仔细观察伤口,给予了专业的建议。医生告诉***,伤口边缘血运较差,会导致伤口愈合缓慢,建议***要注意保护伤口,避免碰撞。医生还开具了处方并详细说明了用药方法。经过一段时间的用药治疗,***的手伤终于愈合。***对医生的专业、细心和耐心服务感到非常满意。

  • 我最近脚趾甲老是出血,已经有一个月了,感觉很不舒服。刚开始的时候只是偶尔出血,我以为只是不小心碰到了,没在意。但是时间一长,情况越来越严重,每次一碰就会出血,甚至还有脓液。我感到非常焦虑和痛苦,因为这严重影响了我的正常生活。我实在受不了了,于是决定在线上问诊京东互联网医院求助。

    在问诊过程中,助理医生非常耐心地询问了我的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,检查以及检查结果,前期进行过的治疗,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。这让我感到很受到重视,也让我更有信心得到专业的帮助。

    接诊医生在详细阅读了我的病情描述后,给出了非常专业的建议。他建议我将指甲拔掉,然后用一些消炎药物,每天用碘消毒一下,尽量保持局部的干燥,不要多涂一些粉之类的药物。他还告诉我,拔了指甲后大概半个月就能长起来。这些建议让我感到很实用,也让我对治疗效果充满了期待。

    在医生的建议下,我决定先用碘伏擦一擦泡泡,并尽量保持局部的干燥。虽然暂时不能拔指甲,但我相信只要按照医生的建议去做,一定能够控制病情,重新恢复健康。

  • 在九月底的时候,我发现自己的身体出现了异常情况,出现了鼓起脓包的症状。经过一番考虑,我决定通过互联网医院进行线上问诊,以便得到专业的医疗建议。

    在问诊过程中,医生通过仔细的询问和分析,对我的病情进行了全面评估,并给出了详细的治疗方案和建议。医生的耐心和细心让我感到非常安心,他们对我的病情进行了全面的评估,为我的治疗提供了最合适的方案。

    医生还提醒我需要保护好自己的隐私信息,并且需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范。这让我感到医生对患者的关心和尊重。

    在随访计划卡片中,医生还对我的治疗方案进行了详细的规划,并提出了针对性的建议,让我对治疗过程有了清晰的了解和期望。

    问诊结束后,我对医生的服务非常满意,感到非常感激。这次线上问诊给我带来了专业的医疗建议和支持,让我对自己的病情更加有信心。

    医生的回复仅为建议,如需诊疗,建议前往医院就诊,对医生的专业素养表示赞赏,感谢他们的辛勤工作和专业服务。

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