误区四：体外震波碎石对人体没有损害

　　体外震波能击碎结石，必然就会对肾脏有损伤，只是程度轻重不同而已。如果重复 2-3 次仍不见效，就应该考虑改用其他方法，如手术。

　　以下人群不能采用体外冲击波碎石。有尿路梗阻者：因碎石后结石无法排出，且由于结石碎石后容易堆积而加重梗阻，故解除梗阻前不能应用体外冲击波碎石治疗;不能治愈的出血性疾病病人：因碎石过程中不可避免地会造成尿路的微小损伤，若已有出血性疾病，可能形成大的出血及出血不止；肾功能不全者：冲击波碎石可引起肾内微小出血、血肿及水肿，如肾功能不全，又需多次碎石治疗，则容易加重肾功能损害等。

误区五：所有结石都能溶排

　　大于 0.5 厘米的结石，要采用药物排石是很困难的。中药排石主要是利用其利尿的作用，绝不是像广告上所说的可以将结石溶解排出。如果吃了 1-2 个月的药仍不见效，最好换个方法试试。长期吃药只会损伤肾脏功能。

脊髓空洞症起病隐袭，进展缓慢。

最早症状常是双手及前臂皮肤痛温觉丧失，而触觉及深感觉相对正常，表现为节段性分离性感觉障碍。

患者常在手发生灼伤或刺伤后才发现痛温觉缺损。以后痛、温觉丧失范围可以扩大到两侧上肢及胸背部呈短上衣样分布。

如向上侵及三叉神经脊束核可造成面部痛、i 温觉减退或消失，角膜反射消失。痛温觉消失区域内常有自发性疼痛。晚期脊髓后索及脊髓丘脑侧束受累，造成病变以下各种传导束性感觉障碍。

空洞扩大累及前角细胞，手部小肌肉及前臂尺侧肌肉萎缩无力、有肌束颤动。少数波及上肢肩胛肌及部分肋间肌肉，肌张力及腱反射减低。空洞继续扩大尚可侵及锥体束，出现肌张力增高及腱反射亢进，Babinski 征阳性。空洞内发生出血病情可突然恶化。

如病变累及 C8～T2 脊髓侧角，可出现同侧 Horner 征，同侧瞳孔缩小、睑裂变小、眼球内陷和同侧面部出汗减少，但在初期偶见有发汗过多的病例报导。

皮肤营养障碍可见皮肤增厚、过度角化，痛觉消失区的表皮烫伤、外伤可造成顽固性溃疡及瘢痕形成。甚至指、趾节末端无痛性坏死脱落，称为 Morvan 征。

关节痛觉缺失可引起关节磨损萎缩和畸形关节肿大、活动度增加、运动时有摩擦音而无痛觉即夏科(Charcot )关节。

晚期可有神经源性膀胱和便失禁。

延髓空洞症很少单独发生，常为脊髓空洞的延伸，多不对称，故症状和体征多为单侧性。若三叉神经脊束核受累，则面部呈洋葱皮样分布的痛温觉减退或缺失，从外侧向鼻唇部发展；累及疑核出现吞咽困难、饮水呛咳、悬雍垂偏斜；累及面神经核出现周围性面瘫；舌下神经核受累伸舌偏向患侧、同侧舌肌萎缩及肌束颤动；前庭小脑通路受累出现小脑性眩晕、眼震和步态不稳。脊髓积水常为先天性，缓慢起病，有肢体肌肉萎缩、无力、腱反射减退等。

脊髓空洞症常合并脊柱侧弯或后突畸形、隐性脊柱裂、颈枕区畸形、小脑扁桃体下疝、颈肋和弓形足等先天畸形。

2021 年 1 月 22 日

咳嗽在现代医学是一个症状，不是病名。大体由病毒细菌真菌感染等导致，可以为上呼吸道感染、气管炎、慢支肺炎、肺结核儿、肿瘤儿过敏性疾病等导致，治疗多以抗菌抗病毒抗真菌为主，以抗生素茶碱类治之。服用必嗽平氨溴索等药化痰或用镇咳药等。

中医内科以咳嗽为病名，有声无痰谓之咳，有痰无声谓之嗽，有声有痰为咳嗽，多认为外感所致，风寒风热为主。偏寒以止嗽散加减，治疗偏热以清肺化痰为主，治疗药物以百部、杏仁、桔梗、黄芩、瓜蒌、半夏、陈皮之类为主。又论脾为生痰之源，肺为储痰之器，多加用健脾如佛手、香缘、莱菔子之类，咳嗽又分新久，久咳可镇咳如柯子、米壳之类。新咳之病多因寒热所致，伤于肺，失于宣肃而咳。干咳多予滋阴，如桑杏汤、清燥救肺汤之类治之，合并表证多加用解表药如辛温或辛凉解表药类，表寒里热多选用麻杏石甘汤更为经典，也于今年之新冠疫情发挥作用。咳多加喘，多见于素有伏饮外感寒热儿，致疾病发作，则不用麻黄则非其治也，选用小青龙汤，定喘汤之类治之。

近代名医祝谌予与钩藤治咳。因于木火刑金之源也，笔者曾试用，临床确有疗效，但钩藤不宜久服，多用易导致气短，此一家之言也。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

尿频----前列腺导致的尿频尿急，尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴，故一并列出。

缩泉丸：用于肾虚导致小便频数，夜间遗尿。

前列舒丸：益肾利尿，用于尿频尿急，淋漓不尽等前列腺炎症状。

前列癃闭通胶囊：用于前列腺炎（湿热证），症见尿频尿急，阴囊潮湿等。

补精血—

八珍鹿胎丸：用于肾虚，气血不足之月经不调，经期腹痛等。

妇宝颗粒：用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎，白带量多，小腹胀痛等。

生血丸：用于脾肾亏虚，贫血患者。

阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中，阑尾比较长，这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明，阑尾和人体的免疫调节有一定的关系，是一个免疫器官，但是对于成年人来说，即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况，最好尽早的行阑尾切除手术。

实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能，在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在，淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段，在免疫系统的过程中起到非常重要的地位，但是在切除阑尾以后，阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代，并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

同时，阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌，可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面，但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用，所以即使进行了阑尾切除手术，也对整个机体的运转并没有太大的影响。

经常使用紧急避孕药副作用：

第一，由于所含的孕激素量特别大，所以很可能会造成肝肾功能的损害。

第三，紧急避孕药会导致子宫内膜出现撤退性出血，出现撤退性出血，就有可能会出现感染的可能性，所以危害还是非常大的。

因此，一般建议一年内使用紧急避孕药不得超过三次。

积滞（儿童消化不良）是指小儿由于内伤乳食，停聚中焦，积而不化，气滞不行所形成的一种脾胃疾患。以不思乳食，食而不化，脘腹胀满，嗳气酸腐，大便溏薄或秘结酸臭为特征。西医学消化不良症的主要临床表现与本病相似。本病一年四季皆可发生，夏秋季节，暑湿当令，易于困遏脾气，小儿易被食伤，发病率略高。各年龄组小儿皆可发病，但以婴幼儿较多见。禀赋不足，脾胃素虚，人工喂养及病后失调者更易罹患。本病预后一般较好。个别小儿积滞日久，迁延失治，脾胃功能严重受损，气血生化不足，导致营养和生长发育障碍，形体日渐羸瘦，可转化为疳病。故前人有“积为疳之母，有积不治，乃成疳候”之说。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

丑时是指凌晨一点到三点，在这个时候肝经是最旺盛的，是肝脏排毒和修复的最佳时段，所以大家都知道，尽量不熬夜，不加班，晚上早点上床睡觉，人卧则血归肝脏，肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用，因为如果旧血不去，新血则不会来，所以，只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务，人们如果过度疲劳的话，再加上大量饮酒，进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的，所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则，饮酒可以少喝一点，但一定莫贪杯，睡前不要进食，在日常的生活中，要注意规律的饮食和饮食营养要均衡，不能偏食，除了避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激的食物外，平时要多吃各种蔬菜，豆制品，水果等。有的老年人喜欢用保健品，在日常应慎用保健品，红霉素，四环素等消炎药，阿司匹林，扑热息痛等解热镇痛药，异烟肼，雷米封等抗结核药，优降糖等降糖药以及抗风湿，抗肿瘤激素类药物等，都慎用，这些药物对肝脏的损害非常大。

丑时必须进入熟睡状态，让肝脏得要充足的能量，如果丑时不入睡，肝还在输出能量，支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢，因为人的思维和行动，要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人，在这个时候睡着还能够降虚火。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，对医生的服务感到非常满意。在问诊过程中，医生非常耐心地倾听我的主诉，并且给予了专业的建议和支持。医生对我的病情进行了客观评估，给出了适合我的治疗方案，并且提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。在整个问诊过程中，医生都非常友善地与我沟通，让我感到非常舒心。

然而，在购买药品的过程中遇到了一些问题。我在购买阿德福韦的过程中需要提供处方，但之前医生给我开过处方后现在不知道怎么审不了了。在与医生沟通后，医生非常耐心地为我解释了相关的规定和流程，让我对购药流程有了更清晰的认识。虽然我觉得有些麻烦，但我也能理解医院和医生的用心。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我更加了解了互联网医院的运作方式。我相信在未来的问诊中，我会更加信任并依赖互联网医院的服务。

近期，我因为肚子鼓鼓的感觉、轻微疼痛和消化不良的问题，在网上向医生进行了咨询。在京东互联网医院，通过文字交流，我和医生进行了详细的沟通和询问。

医生非常专业地询问了我的病情和身体状况，对我的主诉进行了仔细的分析和评估。他不仅关心我的症状，还询问了我的过敏史、肝肾功能、慢性疾病和近期用药情况，以便为我制定合适的治疗方案。在交流中，医生展现了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质。

经过与医生的交流，我对自己的病情有了更清晰的认识，也获得了合理的治疗建议。我感到非常感激，因为医生的专业和细心让我对线上问诊有了更多信心。

我是一位患有胃痛的患者，最近感到肚脐周围和上腹部有阵痛，尤其在进食后更加明显。我开始担心是否是炎症或者有癌风险，于是我选择了线上问诊，希望得到一位专业医生的建议。

在开始问诊前，医生提醒了一些重要事项，包括医生需要完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生接诊后，我描述了我的症状，包括肚脐周围和上腹部的阵痛，以及进食后的不适感。我还询问了是否需要做肠胃镜以及是否存在癌风险。医生耐心地解答了我的问题，让我放心不必担心癌风险，并建议先吃药调理。在我的进一步提问中，医生也给出了艾灸和喝酸奶的建议，最终结束了本次问诊。

作为患者，我对医生的专业知识和耐心沟通感到满意，虽然没有直接解决我的疑虑，但医生的建议让我感到安心。

我最近去了医院看病，因为胃病前前后后好几年了，一直是好好坏坏，最近这次检查感觉比以前严重了。医生很耐心地听我描述症状，然后开始了询问和评估我的病情。他提醒我要持续规范治疗后2月再去复查，还给了我一些关于饮食和药物的建议。我很担心自己的病情变得越来越严重，医生则很细心地解释了我的病情，给了我一些中药和汤药的建议。他还提醒我要继续规范治疗，因为幽门螺杆菌不解决，胃病就好不了。医生最后为我开具了处方，并帮我预约了便捷复诊，让我感到很贴心和方便。

在这次问诊中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他充分掌握了医疗行业的知识，能够客观评价我的病情并给出最合适的治疗方案。与我进行沟通时，他用友善的方式倾听了我的主诉并给予了支持和建议。在整个问诊过程中，医生严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范，保护了我的隐私和个人信息。

我对这次问诊的结果感到很满意，也对医生的专业水平和服务态度印象深刻。我会按照医生的建议继续规范治疗，并在预约的时间前往复诊。感谢医生的关心和帮助，我相信我的病情会有所好转。

我最近身体有点不舒服，肚子总是胀胀的，还有点水肿。不知道是怎么回事，就在网上搜索了一下，发现了京东互联网医院，感觉挺方便的，就试着咨询了一下。

于峻杰医生助手很快就联系上我了，很亲切地询问了我的病情，还提醒我问诊可以持续两天，真是贴心啊。

助手很细心地了解了我的病情，还提醒我医生会根据我提供的信息给予诊疗建议，非常感谢他的配合。

我告诉他我吃了康宝莱系列产品后，症状有所好转，但担心会有副作用。医生给我回复说，每个人的情况可能不一样，建议做个基本的体检，最好不要乱吃。而且还提醒我如果有水肿要去医院查一下肝功能和肾功能。

最后，医生也很贴心地提醒我，不吃饭也会肚胀，还容易发胖。我感觉这个医生真是细心又贴心，给了我很多建议，让我对自己的身体状况更有了解。

总的来说，这次在京东互联网医院上的问诊体验真是非常好，医生和助手都非常负责任，给了我很多帮助和建议。

最后，我觉得自己真是幸运，遇到了这么负责的医生和助手，希望自己的身体快点康复。

在日常生活中，许多人可能会遇到胃部不适的情况，比如胃胀、排便困难等。对于这样的症状，我们不妨先来了解一下如何应对。

某日，一位患者来到了线上问诊平台，向医生咨询了自己近期持续的胃胀和排便困难的情况。医生在询问患者病情的细节后，给出了针对性的建议和治疗方案。

医生建议患者多饮水、多吃蔬菜水果，同时推荐口服乳果糖口服液和枯草杆菌以帮助缓解症状。另外，考虑到患者的情况，医生建议进行肠镜检查，以明确病因并制定更有效的治疗方案。

通过与医生的沟通和建议，患者对自己的病情有了更清晰的认识，并获得了专业的治疗建议。在医生的指导下，患者将采取相应的措施来改善自己的健康状况。

2023年7月15日晚，我在家里感到胃部不适，经过一番犹豫，我决定在***互联网医院进行线上问诊。通过平台，我与医生进行了一次电话沟通。医生非常耐心地询问了我的病史，详细了解了我的主诉，让我感受到了他的专业和细心。

医生从我描述的症状中判断出我可能患有慢性萎缩性胃炎，建议我去医院消化科门诊就诊，进行相关化验和检查。医生还给出了饮食和生活上的建议，让我感到他对我的健康非常关心。

医生还详细介绍了我可能需要口服药物的情况，并提醒我注意定期复查胃镜检查。他还解释了幽门螺旋杆菌感染的情况，让我对自己的病情有了更清晰的了解。

整个问诊过程中，医生给予了我充分的关注和建议，让我感到非常温暖和安心。他的专业知识和耐心细致的态度让我对***互联网医院的服务印象深刻。

通过这次问诊，我深切感受到了医生对患者的关怀和专业。我相信在医生的指导下，我一定能尽快康复。我对***互联网医院的服务和医生的品质给予了高度的肯定和推荐。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，给予了我很好的建议。

医生提醒我，为了保护患者的隐私和个人信息，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。对于6岁以下儿童，开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我向医生咨询了一些关于护肝片和保健品的问题，医生很耐心地给我解答并提供了专业的建议。医生告诉我，护肝片要吃吗，医生建议我不用。医生还提醒我，减肥忌酒，要注意饮食和生活习惯，对身体健康很重要。

在问诊结束时，医生再次强调医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意，打算在问诊记录中发起复诊。

我在京东互联网医院上线问诊，医生助理告诉我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感到很安心，因为我近期又复发了老胃病，反酸烧心，食欲不好，感觉消化也不太好。我询问医生能否食用参苓白术散，医生告诉我可以食用，并建议我可以加上奥美拉唑及达喜。我犹豫是否还要加别的药，医生很耐心地告诉我还需要加上达喜。我询问达喜在哪里买，医生已为我开具处方，告诉我可以提前预约医生复诊，还发来了便捷复诊卡片。处方已送达药师审核，医生提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。我很满意这次的问诊服务，感觉很便捷，很贴心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。他在完整查看我的病例后，给出了详细的诊疗建议。我向医生发送了检查报告，他快速回复并针对我的病情提出了治疗方案。医生不仅对我的病情进行了评价，还给予了我很多心理上的支持和关怀。在医生的指导下，我对疾病有了更清晰的认识，并知道了应该如何进行治疗。医生非常细心地解答了我的问题，给我提供了很多帮助。我对医生的服务非常满意，感谢他的专业和耐心。

这次线上问诊给我带来了很大的帮助，让我对自己的病情有了更清晰的认识，也让我更加相信医学专业人员的能力和责任心。我会继续按照医生的建议进行治疗，并定期复诊。感谢互联网医院为我提供了这样便捷的医疗服务，让我在家就可以得到专业的诊疗建议。