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作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

扁平疣的治疗目前的主张还是以非暴力的方法，不太推荐激光，甚至连冷冻都不太建议，建议温热治疗。温热治疗是针对顽固的扁平疣持续照射，照7次，后面就是一两周再照一次维持，有可能就能达到完全彻底的恢复。也可以使用药物，咪喹莫特和氟尿嘧啶两个是首选，斑蝥素乳膏也不错可以起到皮肤发胖使皮肤剥脱的作用。

尿液有漂浮物可能是乳糜尿。尿液有漂浮物更多的会考虑是乳糜尿，也就是肠道吸收的一些脂肪类的东西通过淋巴管和肾脏交汇，这些油脂类的东西称为乳糜。乳糜通过肾脏排到体外去，这时候拉出来小便就有一些像油样的东西，称为乳糜尿。尿液有漂浮物一般需要做手术才能解决。要区分是左边肾脏有问题还是右边肾脏有问题，还是两侧都有问题。一般会把肾周的淋巴管一根一根的挑出来扎掉，手术是要求比较高的精细手术。

桂附地黄丸可以治疗肾气不足、阳气不足的疾病。桂附地黄丸含有肉桂、附子、泽泻、山药、茯苓、山萸肉和牡丹皮，是六味地黄丸滋补肾阴，再加上附子、肉桂温肾阳合成的。桂附地黄丸可以治疗肾气不足、阳气不足的疾病。从阳虚发热的角度来说，阳虚发热可以使用桂附地黄丸来起到引火归元、温补肾阳的效果。

针对腰椎盘突出压迫坐骨神经的手术有很多种。如果患者年纪较小，同时腰椎盘突出时间较短，建议选择微创手术。通过内镜直接把它取出来，正常情况下可以缓解病情。如果患者年纪较大，同时腰椎盘突出时间较长，腰椎盘存在不稳定的情况, 这种情况下单纯摘除腰椎间盘的手术是不可行的，建议患者做内固定融合手术。

吃头孢不一定对感染有效。吃抗生素一般要用叫敏感抗生素。如果没做细菌学培养，就很难去判定药对细菌到底有没有用。有些细菌是耐药菌，有可能吃的头孢也不一定对症，感染往往会联合用药。

心肌缺血和心动过缓可以服用麝香保心丸和心宝丸。麝香保心丸可以针对心肌缺血，而心宝丸可以针对心动过缓，但是药物治疗始终是作为辅助。如果心肌缺血很严重的情况，有严重的血管狭窄，要先把狭窄处理掉，该手术治疗就要手术治疗。还有心动过缓，如果心动过缓很慢的情况下，已经严重影响到全身脏器的供血，有出现头晕、出现黑蒙或者出现胸闷情况下，要寻求更好的方法先修。修的意思是，比如如果心动过缓很厉害，是需要装起搏器的。

关于传导性的听力下降是如何引起的问题，首先人能够听到声音，是因为声波通过外耳道引起鼓膜震动，鼓膜震动以后会带动中耳腔的三块听小骨，分别是锤骨、砧骨跟镫骨。声波的震动引起内耳淋巴液的震动，内耳淋巴液的流动以后会引起毛细胞纤毛出现摆动，就把声音信号转化为电信号，然后传到听神经，传到大脑里面去让我们听到。 所以就算在传播过程到中耳的这一块听小骨中，任何一个地方出现了问题，都可能会引起传导性的听力下降。

并不是所有磨玻璃结节都是恶性结节。相对于没有消失的磨玻璃结节就有可能是恶性结节。在恶性结节中，比如炎症，炎症感染最初的形态就是以磨玻璃结节的形式而改变和发生。针对这些磨玻璃结节，首先应判断是良性还是恶性,也就是判断它是不是炎症感染。一般情况下建议先使用常规的抗感染治疗，即服用或注射抗生素，治疗半个月，并且三个月左右复查一次肺部CT。

扁平足二十年会怎么样？

宝宝癫痫，快两岁，自从去年生酮饮食后经历一次发烧住院输液后，孩子就不会自动排大便了。至今现在已经有一年了。请问医生针对孩子这种情况该用什么药啊？感谢您的回答！

孩子经历了发烧住院输液后出现排便问题，这对家长来说无疑是一个巨大的困扰。在这种情况下，医生的专业知识和耐心倾听就显得尤为重要。医生根据孩子的情况，细致地解释了功能性便秘的判断标准，并且给出了合理的治疗建议。家长们也在交流中得到了有效的指导，对医生的建议表示了感谢。

医生在回答中也提到了孩子可能需要持续治疗，这对家长来说是一个长期的挑战。然而，医生的专业品质和耐心的解释，给予了家长足够的信心和支持。

虽然医生回复晚了，但家长还是表达了对医生的感激之情。在医生的指导下，家长对孩子的治疗方案有了更清晰的认识，这对他们来说是非常宝贵的。

在这场线上问诊中，医生用专业的知识和耐心的沟通，为家长提供了有效的帮助和支持。这种医生的品质和关怀，无疑将给患者和家长带来更多的安慰和信心。

我最近在京东互联网医院咨询了一位医生关于黄体酮药物的问题。我跟医生详细描述了我的情况，医生非常耐心地给我解答了所有的问题。医生告诉我，黄体酮可以提前来月经，一般使用3-5天，停药后3-7天就会来月经，而且不会伤害身体。医生还询问了我的月经周期，告诉我要计算好时间。最后，医生给我肯定的答复，让我感到非常满意。

在与医生沟通的过程中，我感受到了医生的专业和耐心，让我对在互联网医院咨询医生有了更多的信心。

在某日的线上问诊中，一位患有糖尿病的患者向药学门诊的医生咨询购买胰岛素的问题。医生首先提醒患者，需要完整查看患者病例后才能开始诊疗行为，同时也要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。对于特殊管理药品的处方开具，医生也进行了相关规定的提醒。随后，医生友善地向患者询问有什么可以帮助的，患者表示想购买胰岛素并让医生开处方。医生则解释自己是临床药师，主要负责糖尿病血糖用药剂量调节、个性化用药指导及院外的用药教育等工作，而诊断和开处方是医生负责的。在了解患者目前使用的胰岛素后，医生建议患者可以在页面找内分泌科医师开处方，同时也向患者提供了糖尿病饮食注意事项等建议。患者表达了对医生的感谢并表示已经成功购买了药品。医生最后再次提醒患者用药期间密切观察，不适请及时就诊，并表示随时可以咨询医生糖尿病用药方面的问题。

我是一位患者，最近在网上咨询了一位医生关于我的降脂药物治疗方案。我曾经服用瑞舒伐他汀和一折卖布各10毫克3年，低密度胆固醇为3.5。之后加服普罗布考，一个月后检测低密度胆固醇为3.25。经过基因检测，发现我对辛伐他汀和普罗布考敏感，医生给我改成了辛伐他汀20毫克、一折卖布10毫克、普罗布考500毫克。我有些担心这样服药是否合适，是否会有太多药物。

在这个医疗行业飞速发展的时代，越来越多的患者选择线上问诊，以便更加便捷地获得医疗服务。今天，我通过京东互联网医院平台咨询了一位临床药师，询问了苏黄止咳胶囊、依巴斯丁和孟鲁司特钠是否可以一起服用。

在医生的耐心解答和专业建议下，我得知这些药物可以一起服用，而且医生还对我的病情进行了详细询问和分析，给予了合理的治疗建议。医生的细心和专业让我感到非常安心和放心，我相信在医生的指导下一定能够早日康复。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的责任感和关怀之心，也更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务方式。我相信在医生的指导下，我的健康问题会得到有效的解决，让我能够更好地享受生活。

我今天在互联网医院咨询了一位医生，询问了关于慢性胃炎和高血压患者能否服用安宫牛黄丸的问题。医生非常耐心地与我沟通，详细询问了我母亲的病情和用药情况，并给出了专业的建议。医生不仅给出了明确的答案，还解释了服用安宫牛黄丸的注意事项和风险，让我对母亲的用药问题有了更清晰的认识。在整个咨询过程中，医生表现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我感到非常满意。

我是一个在网上找医生咨询的患者，因为最近出现了勃起功能方面的问题，感到很困扰。于是我在互联网医院上找到了一位临床药师，付明娟。我向她咨询了关于药物治疗勃起功能障碍的问题。付明娟姐姐非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。她建议我可以考虑使用万艾可或者他达拉非来治疗这个问题。

在与付明娟姐姐的交流中，我感受到了她的专业和耐心。她不仅为我解答了药物使用的问题，还建议我注意个人卫生、适当运动、规律作息等方面。在谈到个人生活方面的问题时，付明娟姐姐也给予了我一些建议，让我感到很受关心。

虽然我有一些尴尬的问题，比如关于性生活方面的困扰，但付明娟姐姐都给予了我很好的支持和建议。她让我感到很放心，也让我明白了一些生理问题是很正常的，不必过分担心。

最后，我对付明娟姐姐的专业和耐心表示感谢。我会按照她的建议去正规医院进行检查，找到问题的原因并接受相应的治疗。我也会注意个人生活方面的问题，保持健康的生活方式。感谢付明娟姐姐给予我的帮助和支持。

在互联网医院进行线上问诊，是一种便捷的医疗服务方式。患者可以通过手机或电脑与医生进行沟通，获得专业的医疗建议。

医生根据患者的病情描述和病历资料，给予准确的诊断和治疗方案。在咨询过程中，医生需要耐心倾听患者的主诉，并给予及时的回复和建议。

在互联网医院，医生需要遵守相关法规和道德规范，保护患者的隐私和个人信息。同时，医生还需要定期更新医疗知识，提升自身专业水平。

通过互联网医院进行线上问诊，可以为患者提供更加便捷和高效的医疗服务，帮助他们及时了解病情并采取有效的治疗措施。

我在互联网医院咨询了关于腰椎间盘突出的治疗方案，得到了专业医生的耐心解答和建议。医生提醒我，甘油果糖是一种脱水剂，可以帮助消除神经根水肿，有助于缓解腰椎间盘突出引起的症状。而甲钴胺和维生素B12虽然可以缓解下肢麻木无力的症状，但属于同一类药物，没有必要同时使用，选择一种即可。医生的耐心解答和专业建议让我对治疗方案有了更清晰的认识。

此次线上咨询经历让我更加信任医生的专业素养，也更加了解了疾病的治疗方案。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对治疗方案更有信心。

最近，我因为右腹部不舒服和嘴苦的症状，进行了线上问诊。医生非常细心地询问了我的病情，并建议我去县区或市级医院就诊，因为有些检查可能需要在更大的医院进行。医生还详细解释了我的症状可能的原因，并强调了酗酒抽烟对健康的危害，建议我改变不良的生活习惯。医生还提醒我在服药期间不要饮酒，并建议我尽快就医。最后，医生还赠送了我追问包，让我在就诊后可以再次咨询。整个问诊过程非常细致，医生的耐心和专业给了我很大的安心感。

在这次线上问诊中，我深切感受到了医生的专业和细心。医生不仅给了我专业的治疗建议，还关心我的生活习惯和健康状况。我非常感谢医生的建议和关心，也决定按照医生的建议去医院就诊，希望能早日康复。