北京大学医学系硕士学位,中华医学会计划生育学组委员,从事妇产科临床工作三十多年,撰写学术论文二十多篇,曾在北医三院生殖中心进修学习,取得生殖内分泌证书,专长生殖内分泌、不孕症、计划生育和妇科炎症。
好评率:99%
从事妇产科专业10年
好评率:99%
林恩宇,女,住院医师,2015年毕业于首都医科大学,并取得硕士学位,2018年北医三院完成一阶段规范化培训。现于海淀医院妇产科工作。擅长:妇产科常见疾病的诊断、鉴别诊断及初步治疗,如卵巢囊肿,子宫肌瘤等。熟练掌握宫腹腔镜手术常见病治疗。
好评率:100%
展开更多
展开更多
宫颈癌很“恶”,晚期死亡率接近100%。不少女性以为子宫B超、宫颈刮片能筛查宫颈癌,其实有漏诊之虞。宫颈癌很好预防,只要选对体检,可以将90%以上的宫颈癌扼杀在“癌前病变”阶段,建议只要经济允许,从25岁到70岁都应常规检查TCT(液基细胞学检测)和HPV(人乳头状瘤病毒)筛查宫颈癌。
B超和刮片:容易漏诊致命病变
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,发展到晚期可迅速置人于死地。然而,很多女性在预防宫颈癌时选错了体检方式。
B超是妇科检查的常见项目,很多人“蒙查查”地认为做它能筛查宫颈癌。B超可了解子宫内膜的厚度,宫腔内有无息肉、肌瘤、内膜癌等异常,卵巢、输卵管有无肿瘤等,但是B超无法看到宫颈的细胞变化,查不出癌前病变。
过去人们采用宫颈刮片筛查宫颈癌,方式是从子宫颈部取少量的细胞样品放在玻璃片上,在显微镜下看是否有异常。宫颈刮片尽管经济便宜,但收集到的有价值的细胞少,诊断阳性率低,很难发现癌前病变,目前多用于经济落后地区。
宫颈癌是病因明确的癌症,研究发现反复持续感染高危型HPV是宫颈癌的元凶,90%以上的宫颈癌患者存在高危HPV型感染病史,大多是通过性生活途径感染的。
很多人感染了HPV,但一辈子都没患上宫颈癌,这是因为HPV有高危型也有普通型,加上人体对病毒具有一定的免疫清除能力,免疫力强的人一年左右就多数能将HPV清除。即使高危型HPV阳性者也不必太紧张——有数据显示,这些人中有20%会持续感染,其中又仅有3.2%最终转变为宫颈癌。
宫颈的癌前病变和早期都没有临床症状,出现症状时多数已到晚期。所幸,现行的体检方式已经能够查出癌前病变。医学界公认宫颈癌的成熟检查方式是TCT以及HPV检测,都是在宫颈管提取分泌物进行的,收集细胞比宫颈刮片更多,两者结合对宫颈癌前病变的检出率达90%以上。
何时开始检查?目前有不同说法。只要有性生活的女性均有可能得宫颈癌,根据患者的年龄分布规律,建议从25岁一直到70岁都进行宫颈癌筛查,或从有性生活3年后开始筛查。如果经济条件允许,25岁以后做妇科检查可同时做HPV和TCT检查;如果经济条件一般,也应至少每隔三年做一次HPV,检出阳性后再查TCT,若TCT未发现癌前病变,可以等半年再查一次高危型HPV;如果TCT和HPV都正常,可每隔5年检查一次,直到70岁。
治疗:早治100%活晚治100%死
宫颈癌的进展历程漫长,从癌前病变发展到恶性的浸润性癌有5~10年的时间。万兰介绍说,在癌前病变阶段,积极治疗基本上可以达到100%的治愈率——轻度的宫颈癌癌前病变可以继续观察;中度的宫颈癌前病变可以做LEEP手术,切除掉有癌变倾向的细胞。
通常说的多囊卵巢是指卵巢里头有多个卵泡,一般的话是单个卵巢里的卵泡大于 12 个,卵泡呈多囊样的改变,这样的情况叫多囊卵巢。
而多囊卵巢综合症属于一种内分泌失调性疾病,所谓的综合症就是多种临床表现,统称。
多囊卵巢综合症主要表现为月经稀发或者是闭经。这个主要是因为卵巢的多囊样改变导致排卵障碍出现的月经稀发,甚至是闭经。多囊卵巢患者还可以出现高雄激素血症,这些患者可以表现为多毛痤疮。另外还有一些患者会出现肥胖,胰岛素抵抗,血糖代谢异常,血脂代谢异常。
1. 戴避孕套:避孕套的使用对于预防 HPV 感染,乃至预防 HIV 感染都是非常重要的。特别是对于有多个性伴侣的女性,这点很重要。另外,固定性伴侣也很重要。
2. 热水消毒:女性、男性的内衣内裤要充分的消毒,可以采用热水消毒。因为 HPV 病毒耐寒不耐热,内裤充分消毒之后还需要在阳光下好好的暴晒,至少爆嗮 1 小时以上。
3. 不建议女性穿太紧身、不透气的内裤,HPV 病毒在潮湿的环境中容易寄生。保持外生殖器的清洁干燥,也是预防病毒感染的重要途径。
4. 不要和他人共用私人生活用品,如毛巾、床单被罩、浴巾、搓澡巾等;用具如马桶、浴盆、浴缸等。这些平时的生活物品可以定期用 84 清洗消毒,再经过阳光彻底的暴嗮。
5. 保持良好的生活习惯:戒烟戒酒,或者减少抽烟喝酒,避免熬夜,过度紧张劳累,焦虑。增强免疫力多锻炼身体,每天可以进行 30-60 分钟的有氧运动,增强免疫力
当然,即使感染了 HPV 病毒,也不要太紧张焦虑,觉得感染了病毒就是得了宫颈癌,感染病毒和宫颈癌还有很长一段时间,可能是 8-10 年,所以,现在就算被感染,也不要害怕,人生这么美好,不能被 HPV 打败。一起战胜病毒!!!
出现阴道异常出血,首先要看是在月经的什么时间,如果是月经间期的出血,
卵巢衰老似乎都是更年期女性的烦恼,卵巢要排卵、分泌雌激素,还影响着女性的月经、生育、皮肤及衰老。如此重要的卵巢,确实要注意保养。
出现以下 3 种症状当心卵巢早衰
正常情况下,女性的平均自然绝经年龄应该在 49 岁左右,但如果 40 岁前卵巢功能就衰竭了,那就是卵巢早衰。
这 3 类症状要引起注意啦:
有以上三个症状的女性,需要引起重视啦!!!
卵巢是女性生命的延续,那么究竟该怎样来保护卵巢功能呢?
首先要强调,通过按摩来保养卵巢是不靠谱滴!很多理疗院,美容院惯用的方式。
卵巢位于腹部较深的地方,还有坚硬的骨盆保护着。
不管是精油按摩还是药物按摩,腹部皮肤搓搓揉揉按按,是不能把这些药物成分输送到卵巢上去的,当然也起不到保养卵巢的作用。
外用不行,那内服总可以吧?
吃点保健品,补补雌激素。
但你得知道,过多补充雌激素,不一定能保养卵巢,反而会增加卵巢肿瘤、子宫内膜癌,乳腺癌的风险,为了代谢这些保健品,还会增加肝脏和肾脏的负担,得不偿失……
卵巢这么重要,咱们千万别作妖,这 3 件伤害卵巢的事情不要做!
保护卵巢用这 7 招
多囊卵巢综合症是一种妇科内分泌紊乱性疾病,现在人群发病率是5—10%,主要在青春期发病,一直持续到围绝经期,就是40岁后。常见的症状:月经不调(超过40天以上不来月经或来月经后量少,持续时间长)超重、痤疮、脱发、腰腹部脂肪多、不孕、激素检查不正常、B超双侧卵巢有超过12个以上的卵泡,子宫内膜增厚,部分人会有情绪障碍焦虑、抑郁等。治疗的关键是;超重的首先要减体重到标准体重(这是非常重要的),而且是每时每刻都要记住的,医生会根据个体具体的需求情况给予一定的药物治疗,目的是调节月经紊乱 ,减重、妊娠。比如常见的口服避孕药、二甲双瓜、促排卵药物等,有部分人体重偏瘦,主要表现是月经紊乱、痤疮、脱发及不孕等,这部分患者一般是体脂偏多,要增肌减脂,有怀孕需求的,如果生活方式调理半年后仍未怀孕、就要辅助药物治疗了 ,有70%的多囊卵巢综合症患者自己或通过医生的简单辅助用药都可以怀孕的 ,但一定要在30之前计划妊娠,不要拖到30岁后。
我国对于 HPV 疫苗给出的最佳接种年龄是这样的:
每一价疫苗可预防的病毒分型包括以下几种:
当然根据每种疫苗可预防的亚型数目不同价钱也自然不同,可预防的面越广,价钱就越高。
这只是我了解到的大概的价格,实际费用还要加服务费等,要比这个费用高一些,但是但是不会查太多。
一般大家最关心的九价疫苗在 4000 元~6000 元不等。
无痛人流是指在静脉麻醉下进行的人工流产手术,就是在吸宫流产手术基础上,加用静脉全身麻醉,手术中没有痛感。手术是无痛了,就真的没有伤害了吗?
人工流产手术是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工”终止妊娠。包括: 负压吸引器和钳刮术等;负压吸引术就是用一根中空的吸管进到宫腔,通过负压将子宫内胚胎组织吸出来,而钳刮术是用卵圆钳将子宫内大块的胚胎组织夹出来。
人工流产手术有哪些风险?
(1)出血。(2)感染。(3)子宫穿孔。(4)吸宫不全。(5)麻醉风险。(6)人流综合征。(7)羊水栓塞。(8)宫腔粘连。
人工流产近期并发症有哪些?
(1)输卵管阻塞。(2)盆腔炎。(3)宫腔粘连。(4)子宫内膜异位症。(5)内分泌紊乱。
人工流产远期对生育的损害有哪些?
(1)继发不孕。(2)异位妊娠。(3)妊娠结局不良(早产、反复流产、胎盘异常)。(4)月经异常(月经紊乱、闭经)。
人工流产导致盆腔炎的病理机制是什么?
(1)造成宫腔创面。(2)使宫颈内口松弛。(3)破坏宫颈黏液屏障。(4)破坏阴道微环境。
初一的时候就有了性生活,一直到现在初三经常会有性生活,月经正常。私处会稍有异味,分泌物有时偏黄有时偏白。想问问会不会对以后生育有影响。
医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!
问诊已开始,本次问诊可持续2天。
您好,我是主任的助理,请就您的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果(请拍照上传),前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物?使用了多久?目前效果如何?以及本次问诊需要咨询解决的主要问题是什么?承担临床工作,我会协助收集您的病史,接诊医生忙完会尽快给您回复,请耐心等候,不要催促。如是急诊,请直接去线下医院。
就是咨询一下
您先看一下
不是白色
就是分泌物有时会有点黄
可能是阴道炎症
影响偏小
建议先查白带常规,明确病因,是哪一种阴道炎,然后再治疗。这样不走冤枉路,少花钱
阴道炎能自己恢复吗
不能
我想问一下 如何会影响不孕不育呀? 我想避免一下
那我三年级就来例假了 是不是性早熟呀
那我就是想问一下 现在我还是未成年 去医院挂号 怕父母知道 这个怎么办
那父母能查到这个记录吗
那我能不能明年后半年再去做检查
不建议,有不舒服建议趁早
已设置此轮消息不用回复
服务已结束
问诊已结束
10月27日晚上,我和老公发生了一次无保护措施的性行为,让我陷入了焦虑之中。我今年25岁,而我的老公已经58岁了。在这次性行为中,老公内射了精液,而部分精液很快就从我的阴道里流出。这让我开始担心是否会意外怀孕。
在这之后的几天里,我开始感觉到尿频尿急的症状,让我更加焦虑不安。我担心自己是否需要使用紧急避孕药,但又担心药物会对我的身体产生不良影响。我感到非常着急,希望尽快得到医生的回复。
我尝试在网上搜索相关信息,但是仍然感到非常焦虑。我希望能够得到专业医生的建议,让我能够更加清楚地了解自己的情况,并采取正确的措施。
10月30日,我向医生咨询了自己的情况。医生非常耐心地听取了我的描述,并给出了专业的建议。医生告诉我,尿频尿急尿痛明显可能是尿路感染,建议我使用紧急避孕药。但同时也提醒我,紧急避孕药可能会引起各种月经不调,甚至偶尔有吃药也怀孕的可能性。
医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我感到自己不再孤单。医生也告诉我,如果怀孕的话,可以在性生活后10天查血hcg,或者在尿频尿急情况需要用药1-2周。
我跟着医生的建议购买了药品,并开始按照医生的处方用药。虽然最终没有得到开具药物的医生姓名,但我对医生的专业素养和耐心服务印象深刻。
我决定以后会更加注意自己的身体健康,希望不会再遇到类似的情况。我也计划在身体状况允许的情况下,进行定期的检查,以确保自己的健康。
我和老公房事后,这几天私密处非常痒,就是一阵一阵那种,外阴肿胀,我用温水洗时痒痒都挠出血了,应该用哪个药啊?
这几天不知道怎么了,私密处一直很痒,感觉肿胀,用温水洗时还挠出了血,好痛苦啊。我该怎么办呢?
今天和老公发生关系后,我感到私密处非常痒,一直肿胀,用温水洗时都挠出了血,这是怎么回事?我需要用什么药物来缓解症状呢?
我是一名16个月女宝宝的妈妈,最近发现宝宝的私密处有点红,就是大阴唇内侧黏膜那一块有点红,感觉快破皮了样子。我有点担心,于是决定通过互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的情况,并给出了详细的建议。医生建议可以使用红霉素软膏或者松花粉,山茶油进行护理,同时提醒我要注意宝宝的卫生习惯和纸尿裤的选择。医生的专业建议让我感到非常安心,我会按照医生的建议进行护理,同时密切观察宝宝的病情变化。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。
我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,因为外阴旁边两侧肿痛,特别不舒服。医生在问诊开始后很快就给出了诊疗建议,让我感到很贴心。医生询问了我的症状并给出了专业的建议,让我感到非常安心。
医生建议我使用红核洗液清洗阴道外阴,再在阴道上使用双唑泰栓一周,外阴涂百多邦软膏。并提醒我要避免摩擦到外阴,这让我觉得医生真的很关心我的病情,给了我很多实用的建议。
我虽然还在治疗中,但是医生的建议和关心让我感到很安心,相信自己很快就会康复。我很感激京东互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务,让我能够及时得到专业的医生建议。
我是一名备孕女性,最近在京东互联网医院进行了全套备孕检查,结果发现左侧卵巢有一点囊肿,心里着实有些担心。我通过医生的建议,开始了线上咨询服务。梁医生非常亲切地与我交流,详细了解了我的病情,给予了专业的建议。他耐心地解释了囊肿的情况,告诉我这种囊肿一般不会影响备孕,让我放心了许多。
在咨询过程中,我还向梁医生提及了做阴道镜检查的情况,他专业地解释了相关检查结果,并告诉我宫颈纳什腺肿一般不需要特殊处理,让我放心了很多。梁医生非常贴心地提醒我随时关注身体状况,保持健康。我深感他的专业素养和细心关怀,让我对备孕之路更加有信心。
我在网上找到了一家互联网医院进行线上问诊,因为最近不太方便去医院,所以选择了这种方式。开始的时候,系统提醒医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,保证了医生的专业性和负责态度。我很满意这种安全保障措施。
医生接诊后,给了我2天的问诊时间,让我有充足的时间进行沟通和治疗。在问诊过程中,我描述了自己的症状,医生耐心地听取我的主诉,并为我开具了药方。医生的专业知识和细心态度让我感受到了被关心和呵护。
在我询问用药建议时,医生快速地给出了合理的处方,并提醒我用药期间如有不适及时就诊,让我感到医生对患者的关爱和责任心。
最后,医生温馨提示我可以便捷预约药品和复诊,让我觉得医生不仅关心我的治疗,还考虑了我的就医便利性。整个问诊过程结束后,医生还再次强调了医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊,保证了患者的健康安全。
总的来说,这次线上问诊给了我很好的治疗体验,医生的专业素养和关怀态度让我感到非常满意。
最近我一直在为自己的健康问题烦恼,特别是复发性流产的困扰。我在网上搜索了一些资料,发现了京东互联网医院,决定向专业医生咨询一下。我找到了一位妇科医生,详细描述了我的情况,她非常耐心地听我诉说,并提出了一些建议和看法。
医生首先提醒我要注意保护个人隐私和信息安全,然后根据我的主诉,询问了我做过哪些检查,并对我的病情进行了客观评价。她给我解释了复发性流产的原因和可能的治疗方案,并建议我一边备孕一边进行检查和治疗。她还很细心地告诉我需要做哪些检查和治疗,以及需要注意的事项。
在医生的建议下,我对自己的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来需要做些什么。虽然复发性流产是一个疑难杂症,但医生的耐心解答和专业建议让我对未来充满了信心。我决定按照医生的建议,一边备孕一边积极配合治疗,相信自己很快就能迎来健康的宝宝。
我是一名来自内蒙古呼和浩特市的患者,最近遇到了一些困扰,希望能在互联网医院得到专业的帮助。我月经推迟了43天,这让我感到非常焦虑和担忧。我的正常月经周期是29-35天,但这次却推迟了这么久。
我和男友没有进行过性生活,但在41天的时候,我们曾有过两次搁着裤子互相蹭的行为。我穿着牛仔裤,他穿着内裤,但好像射了一点,导致我下面湿润,牛仔裤都湿了。我担心这样的接触会导致怀孕,特别是因为他蹭得很用力。
我感到非常紧张和焦虑,希望医生能够给出专业的建议和指导,让我能够找到解决问题的方法。谢谢医生的帮助!
我是一位16岁的女孩,最近在外阴发现了一些小痘痘,而且分泌物也有些异常,于是我决定向互联网医院寻求帮助。
在与医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心。医生通过询问我的症状和病史,客观评估了我的病情,并为我提供了专业的治疗建议。医生还提醒我需要保持外阴的清洁和干燥,要勤换内裤,并且在用药期间不能有性生活。
在医生的指导下,我购买了医生建议的药物,并学会了正确使用方法。医生还为我解答了关于药物使用和病情的疑惑,使我对治疗方案更加有信心。
通过这次在线问诊,我深刻感受到了医生的专业素养和良好的沟通能力,让我在疾病困扰下获得了及时有效的帮助。
展开更多