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多囊卵巢和多囊卵巢综合症

多囊卵巢和多囊卵巢综合症
发表人:袁巨芳

通常说的多囊卵巢是指卵巢里头有多个卵泡,一般的话是单个卵巢里的卵泡大于 12 个,卵泡呈多囊样的改变,这样的情况叫多囊卵巢。

而多囊卵巢综合症属于一种内分泌失调性疾病,所谓的综合症就是多种临床表现,统称。

多囊卵巢综合症主要表现为月经稀发或者是闭经。这个主要是因为卵巢的多囊样改变导致排卵障碍出现的月经稀发,甚至是闭经。多囊卵巢患者还可以出现高雄激素血症,这些患者可以表现为多毛痤疮。另外还有一些患者会出现肥胖,胰岛素抵抗,血糖代谢异常,血脂代谢异常。

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

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  • 作者 | 孙赟

    文章首发于 |  蒲荷孕育公众号

     

    多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期最常见的生殖内分泌性疾病,近年来研究发现,PCOS患者的脂质代谢紊乱发生率较高,并与心血管疾病、代谢综合症这些重大健康问题的发生密切相关。不仅是为了生育,而是为了未来的美丽人生,医生和患者都要知道如何正确评估脂代谢状态,怎样有效地预防和治疗脂质代谢紊乱。

     

    多囊卵巢综合征以月经稀发、高雄激素血症和胰岛素抵抗为主要临床特征。发病机制尚未完全明确,普遍认为是遗传和环境因素共同作用的结果。

     

    近年来,全世界的专家学者们,随着对PCOS的发病规律和机制的了解逐渐深入,更加关注PCOS的分型,以及对未来健康问题和生活质量的影响。

     

    PCOS伴发脂质代谢紊乱,正是引起我们重视的重要亚型。

     

    脂代谢异常已被认为是心血管疾病的独立危险因素,也是PCOS最凶险的远期并发症之一,更是我们的重大健康问题之首。

     

    PCOS伴脂质代谢紊乱的主要表现

     

    根据国际国内对PCOS的诊断标准,月经稀发或闭经是PCOS的首要症状,原因是稀发排卵或持续性无排卵,由此而导致不孕;其次的表现和雄激素高有关,如多毛、痤疮,特别是上唇、下腹部、大腿的毛发分布浓密。

     

    学者们早就观察到,在PCOS患者中超过50%合并超重(BMI大于25)或肥胖(BMI大于30)。有些患者,特别多见于亚裔女孩,骨骼纤细,身材娇小,虽然BMI在正常范围,但是腹部的脂肪明显堆积,患者也意识到自己“小肚子”增大了,过去我们也称其为“苗条型PCOS”。

     

     

    PCOS伴脂质代谢异常的检查指标

     

    人体内的脂类包括脂肪(即甘油三酯)和类脂(包括胆固醇、胆固醇酯、磷脂和鞘脂),脂类在血液中以血浆脂蛋白(乳糜微粒CM、极低密度脂蛋白VLDL、低密度脂蛋白LDL、高密度脂蛋白HDL)形式存在,来源有两种途径,①外源性(食物中摄取)和②内源性(肝、脂肪细胞及其他组织合成)。

     

    国际上对PCOS的诊断,在既往的标准基础上,更多地关注PCOS的分型。这类伴发脂质代谢紊乱的PCOS,就更需要在临床上有所识别。我们可以通过一系列自查或实验室检查来评估机体脂质代谢状态,这在所有的医院一般都能进行。

     

    1 超重或肥胖:

     

    全球女性超重发生率40%,肥胖15%,中国女性超重发生率32.3%,肥胖为8%,而PCOS患者中,35%~68%合并超重或肥胖,且多为中央型肥胖;因此需常规测量腰围,正常范围:欧洲人<88 cm;亚洲人<80cm;在给这些患者诊疗时,不要忘了脱掉棉衣或外套,做一个全面细致的体检。

     

    2 血脂异常:

     

    甘油三酯及LDL↑,血清HDL↓,HDL功能↓,载脂蛋白水平升高。在给PCOS患者开化验单时,不要忘了开和脂质代谢有关的项目包括:TG,TC,LDL-C,HDL-C,non HDL-C等。

     

    3 非酒精性脂肪肝(NAFLD):

     

    普通人群的发病率为6.3%~33%,PCOS中发生率为15%~60%。在问诊时,不要忘了问一下患者近期是否做过肝胆胰超声体检,如果没有,开一张肝胆胰脾B超检查申请单。

     

    另有研究发现,PCOS患者的母亲多为LDL水平增加,提示PCOS脂质代谢异常可能具有一定遗传性。分子流行病学研究已经发现人群内分泌代谢的隔代遗传效应,以及饥饿、战争、饮食对胰岛和脂质代谢的影响。

     

    PCOS伴脂质代谢异常的防治

     

    怎样有效地预防和治疗PCOS患者的脂质代谢紊乱,降低远期风险,是临床医生和患者需要关注的问题,不只是为了一时的怀孕需要,更是为了有一个健康美丽的生活和未来。目前的治疗策略如下:

     

    1 减重:是一线治疗方案

     

    生活方式干预: 

     

    ①饮食方面,每天减少500~1000卡热量摄入,低卡、低饱和脂肪酸、增加单种或者多种非饱和脂肪酸的饮食,增加纤维类、全麦类面包、谷物以及水果和蔬菜;

     

    ②运动方面,每天至少30 min中等强度的锻炼,超重/肥胖PCOS初始目标减重5%~10%,长期目标减重10%~20%,腰围<88~-80cm; 

     

    药物干预:GLP1激动剂、二甲双胍等药物可以长期服用,帮助调整胰岛素和脂质代谢,如果剂量足够,可有协助减轻体重的作用;

     

    手术干预:减肥手术(开腹或者腔镜胃部手术),缩小胃容积,减少食物摄入,不到万不得已是不会冒手术风险去减肥的,但是如果经过专业医生的科学评估,权衡过利弊,谨慎提出了建议,恐怕这一步还是得走。

     

    2 增加胰岛素的敏感性

     

    二甲双胍:合并代谢综合征者,生活方式干预减重效果不佳时可添加使用,单纯性高脂血症和低HDL-C血症者不建议使用;因为胰岛功能可与脂代谢有关,也可能为独立的特殊类型。

     

    噻唑烷二酮(格列酮类):因为对怀孕的不利影响,建议在肥胖PCOS治疗期间使用,而不应在不胖的PCOS患者,或备孕阶段应用。

     

    3 降脂药物(他汀类):

     

    PCOS生活方式干预效果不佳,血清LDL-C或non HDL-C水平增加明显时可使用降脂药,他汀类降脂药可显著改善血脂水平和降低T,但不能减重和缓解胰岛素抵抗状态,而且该药物有潜在致畸性,故需避免用药期间妊娠。

     

     

    结语

     

    PCOS伴脂代谢异常发生率近年增加,主要表现为肥胖、血脂异常和脂肪肝发生增加,推荐所有患者测量BMI、腰围和脂质代谢谱。PCOS血脂异常时,血脂HDL和LDL组分、载脂蛋白和脂肪因子均发生变化,且与肥胖、胰岛素抵抗和高雄激素血症均密切相关。干预措施包括饮食、运动及药物治疗,一线治疗仍为生活方式干预,效果不佳时可联合降糖降脂药物(二甲双胍或他汀类药物)治疗。

     

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  • 有的糖友说“得了糖尿病好像也没有什么关系,不痛不痒的,就是血糖有点高。” 有糖友还说“我一周测一次血糖,感觉控制得还挺好的。”关于这些说法,大家觉的怎么样呢?


    其实我们身体是最诚实的,很多状况都能反映我们的血糖控制好坏,如果你有不太懂是否自己的血糖是否控制得好或者担心会不会容易出现并发症,首先看看自己会不会有以下表现呢?

     


    1、视物模糊


    “总觉得眼睛前像蒙了一层雾,看啥不清晰” “远远听到有人向我打招呼,可我看不清是谁好尴尬,我觉得自己真的是老眼昏花了。”


    这是出现视力问题的糖友常常有的问题。


    当然,睡眠不足或者用眼过度都可以导致视物模糊,但是除去这些因素之外,还有视物模糊,并且越来越重,那可能就是患上了糖尿病视网膜病变,且病程越长出现的机率越高。


    所以不管你有没有这样的情况建议糖友每半年去医院眼科复查一次眼底。


    2、尿中泡沫多


    糖尿病患者如果出现小便泡沫多,大多是蛋白尿所致,可能预示着肾功能出现了损害。


    蛋白尿是糖尿病肾病的临床标志,糖尿病病人的肾小球硬化常伴有蛋白尿现象。所以,糖友应该定期复查尿蛋白。


    3、水肿


    糖尿病肾病还有一个很重要的表现,那就是水肿。水肿是啥,有人觉得我胖就是水肿了,其实不是这样。


    怎样判断自己是否存在水肿,用手指按压一下腿部,如果拿开手指以后按下去的肉还是凹陷而不是回弹,那么就是存在水肿的了的。


    4、“感觉身体被掏空”


    有糖友说得了高血糖有一两年了,虽然没有什么明显的身体问题,但就是感觉莫名的乏力疲倦,做什么都是力不从心的。


    2型糖友常常出现这样的情况,对真的对生活质量有很大影响,而讲血糖控制好了以后,竟然发现一直以来存在的疲惫状态也没有了,精神状态也好多了。


    更严重的人还伴有恶心、呕吐,这可能是体内葡萄糖运转受到阻碍,血糖控制不佳引发的酮症酸中毒的情况,尤其是年轻的1型糖尿病患者长期血糖控制不好的需要注意。

     


    5、感觉有蚂蚁在爬


    这种麻木感是从四肢远端慢慢进展的,有时感觉像蚂蚁爬、像针在刺、像有东西在灼烧,这可能预示着出现了一种并发症——糖尿病性周围神经病变。


    常见于糖尿病病程长,血糖控制不佳,导致手脚麻木的症状出现,症状由轻到重,逐渐进展。


    到了晚期阶段,还会可出现痛觉、温度觉及触觉完全丧失,这个时候肢体由于缺乏神经保护很容易在浑然不觉中受伤,很多糖尿病足也是因为感觉障碍 出现烫伤、烧伤了全然不知,等到受伤严重了才发现。


    而神经一旦受损,几乎是无法逆转的,需要早期重视。


    6、手脚冰凉


    手足发凉,伴有下肢疼痛以及间歇性跛行(就是在不走路的时候没有明显的不适,但一走路患病下肢就会出现酸胀不适感,以致不得不停下来休息,休息一段时间后这种不适感消失,又可以继续走路)很有可能出现了下肢动脉硬化闭塞症。


    糖尿病容易导致或加速动脉硬化造成合并血管病变,引起动脉狭窄或者堵塞了。


    一般轻度狭窄的糖友可能没什么感觉,但严重的可能会发生糖尿病足引起足部坏疽,甚至截肢。


    7、血压变化


    三高不分家,大部分的糖友去体检,都会发现自己的血压偏高,高血压常常是糖友的一种伴随疾病,而高血压合并糖尿病会加速我们的心、脑、肾、眼底、大血管等器官的损害。


    所以平时生活中除了重视监测血糖外还要监测血压。


    在临床上还有一部分糖尿病合并高血压的人会出现 体位性低血压,表现为头晕、心慌、眼前发黑,这都需要引起重视,要注意,从躺着到坐起来,从蹲着或者坐着到站起来的体位变化动作的时候不要太快 以免发生晕倒。


    很多时候,虽然得了糖尿病这个事实不能改变,但是我们能够控制好不得并发症,不仅自己可以让自己的生活质量更高,也能为家人减轻负担,的确,得了糖尿病。


    我们的目标不仅仅是控好血糖,更重要的是不得并发症,让自己的的生活得更加健康、长寿,这才是每位糖友的初衷。

  • 疫情反复,核酸检测发挥关键作用

     

    年关将至,疫情又呈现反弹局势,我国北方的黑龙江、吉林两省的疫情处于漩涡中心。

     

    据国家卫健委官方网站,仅 2021 年 2 月 1 日一天时间,新增确诊 30 例(境外输入 18 例,本土新增 12 例),其中黑龙江 8 例,吉林 4 例。

     

    国家卫健委新闻发言人米锋曾在发布会上表示,国内多地报告本土散发病例和聚集性疫情,疫情呈现持续时间长、涉及范围广、传播速度快、患者年龄大、农村比例高等特征,有的地方出现了社区传播、多代传播,防控形势复杂严峻。

     

    作为排查新冠的重要技术手段,核酸检测在疫情反扑中起到了关键的作用。

     

    比如:近期在河北石家庄、邢台新冠疫情的筛查中,仅第一轮的全员核酸检测,就成功筛出阳性病例 364 人,强有力地阻止了疫情的进一步扩大。

     

    目前,核酸检测在我国和全世界疫情防控中都起到了非常重要的作用。春节临近,国家卫健委更是发文称,返乡人员需持 7 日内核酸检测阴性证明才能返乡。


    核酸检测又被称为新型冠状病毒感染的「金标准」。

     

    它原理是什么?又是如何进行检测的呢?

     

    核酸检测的原理

     

    新型冠状病毒是一种仅含有核糖核酸(RNA)的病毒,因此针对其 RNA 序列的检测是实现新冠病毒筛检的核心环节。

     

    新型冠状病毒出现后,我国科学家们在极短的时间里便完成了对新型冠状病毒全基因组测序,并通过与其它物种的基因组序列对比,发现了新型冠状病毒中的特异核酸序列。

     

    在临床实验室检测过程中,如果能在患者样本中检测到新型冠状病毒的特异核酸序列,便提示该患者可能被新型冠状病毒感染。

     

     

    第二代实时荧光定量 PCR 技术

     

    此次新型冠状病毒检测普遍应用的是第二代实时荧光定量 PCR 技术。

     

    原理:它是先将新型冠状病毒 RNA 逆转录为 DNA,再将标本中的特定核酸序列进行扩增,理论上进行 30 次左右的扩增,其核酸数量就可达到一定的检测标准,再通过荧光等常规方式进行检测。

     

    优势:单次检测从采集到出结果仅需几个小时的时间,大大提升了早期筛检的效率。这种技术发展时间较长,目前已经相对成熟,实现了国产化且应用广泛。

     

    核酸检测的方法

     

    新冠病毒感染人体之后,首先会在呼吸道系统中进行繁殖,因此可以通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸判断人体是否被感染。其中咽拭子检测是很重要的项目,可分为鼻咽拭子和口咽拭子。两者在本质上并没有区别,都是为了采集到咽部标本,进行新冠肺炎病毒核酸检测。不同的是,一种是通过口腔进入采集口咽部样本,一种通过鼻腔进入采集鼻咽部样本。 

     

     

     

    核酸检测就一定准确吗?

     

    核酸检测结果可能会出现和真实情况不一致的情况,在目前的技术条件下,出现「假阳性」和「假阴性」的检测结果是难以避免的个别现象。

     

    「假阳性」是指患者本来没感染新冠病毒,但核酸检测出现阳性结果。

     

    「假阳性」的出现通常是由于实验室检测过程中标本间的交叉污染或实验室核酸污染造成的。在技术层面上讲,只要实验室严格落实质控工作,可有效避免「假阳性」的产生。

     

    「假阴性」是指从患者的临床症状、肺部影像学结果甚至流行病学史都支持为新冠肺炎,但患者病毒核酸检测结果为「阴性」,检测结果与临床不符。

     

    出现「假阴性」的主要原因可能为:

     

    01、病毒入侵人体初期,人体内病毒量尚未达到可检测的程度。

    在病毒潜伏期、轻度症状、严重症状的不同时期,人体的不同部位(如鼻咽部、口咽部、气管、支气管和肺泡)的病毒载量会存在差异。所以,采样时机和采样部位的不同,可能导致所采集的标本中没有足够量的病毒;

     

    02、任何检测试剂都有其检测下限(即敏感性)。

    如果患者标本内的病毒达不到所使用试剂的检测下限,则会出现假阴性。

     

    新型冠状病毒核酸检测的报告会显示阴性或者阳性,阴性说明没有检测到新型冠状病毒,阳性说明有新型冠状病毒的感染。但有一部分人没有出现临床症状却是确诊的患者,就是无症状感染者,需要隔离观察。

     

     

    核酸检测和血清抗体检测一样吗?

     

    相同点:核酸检测和抗体检测都是目前可以用来检测新冠病毒的方法,这两种方法都属于检测新冠病毒的实验室诊断方法。

     

    不同点:二者检测对象和标本来源不同。

     

    抗体检测是通过血液采集标本。在感染后,人体会先后产生针对病毒的特异性抗体—IgM、IgG,如果在血液中检测到了免疫球蛋白,则可以说明患者处于感染状态。

     

     

    而核酸检测则是通过检测痰液或者咽拭子中的病毒核酸来判断人体是否被感染。

     

    虽然免疫球蛋白存在时间短,作为诊断标准不如核酸检测准确率高,但两者结合起来检测,更能够提高整体准确性,所以目前抗体检测可以作为核酸检测的补充。

     

    小结:在抗击疫情的关键时期,核酸检测作为最终病原学诊断的「金标准」,发挥了至关重要的作用。坚持核酸检测进行针对性筛查,对疑似患者进行多点采样、多次采样,对高度疑似患者平均潜伏期内隔离观察,以确保最终的检测结果具备足够的可信度。

     

    随着核酸检测技术的不断发展和完善,配合新冠疫苗的研发和广泛接种,相信可以有效缓解新冠疫情的威胁。

  • 在医学期刊《柳叶刀》2021年11月25日在线发表的一篇研究发现,幽门螺杆菌感染与中国非贲门胃癌和贲门胃癌的发生有重要相关性,在中国每年导致大约34万胃癌病例,可以说,幽门螺杆菌是中国胃癌高发的主要危险因素之一。

     

     
    为何我国幽门螺杆菌感染如此普遍?

     

    幽门螺杆菌感染常见传播途径主要有四条:(1)口-口传播:共用同一食物器皿,咀嚼食物喂食、湿吻;食用受污染的肉、牛奶、蔬菜等食物,饮用受污染的水以及卫生习惯差等。(2)粪-口传播:食用被排泄物污染的食物,饮用受污染的水,以及井水等未经处理的水。(3)共用器具传播:共用食物容器或牙科设备等。(4)医源性污染传播:与幽门螺杆菌感染者或污染的器具密切接触,使用未彻底消毒的医疗设备。

     

    虽然目前常见的传播途径有以上四条,但人与人之间的相互传播是幽门螺杆菌传播的重要途径。国内外的大量研究表明,幽门螺杆菌感染存在明显的家庭聚集现象。但家庭成员的感染风险与家庭生活习惯、种族、卫生情况、社会经济状况和家庭规模等有关,不同国家和地区的家庭差异较大。我国国人大多热情好客,聚餐非常普遍,且大部分朋友还不习惯使用公筷,从而导致了菌从口入的普遍情况。

     

     

    幽门螺杆菌是中国胃癌高发的祸首,牢记3个办法彻底根除

     

    (1)药物四联疗法

    事实上感染了幽门螺杆菌的朋友也不要害怕,此种杆菌并非不可去除,只要按照规范进行治疗,大多都能被彻底治愈。

     

    最新的《中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识》2021版推荐了7种经验性根除幽门螺杆菌治疗方案,一般需要服用2种抗菌药物(阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素、四环素、呋喃唑酮、左氧氟沙星等中的2种)和1个质子泵抑制剂(如奥美拉唑或泮托拉唑),或者再加一个铋制剂(如枸橼酸铋钾或胶体果胶铋),疗程均采用10~14天疗程,根除率>90%。将疗程延长至14 天可以一定程度上提高幽门螺杆菌根除率。

     

    (2)注意复查

    除了用药物根治幽门螺杆菌外,还应在停药4周后复查,并且停药期间避免服用抗生素及质子泵抑制剂及其他中药制品,以避免影响复查结果的准确性。

     

    (3)预防再次感染

    此外,幽门螺杆菌根治后还应注意预防再次感染,建议尽量在聚餐时使用公筷、饭前便后及时洗手、选择卫生环境较好的餐厅就餐等。

     
    结语

     

    现有众多证据表明,根除幽门螺杆菌可降低胃癌及其癌前病变发生的风险。根除幽门螺杆菌应成为胃癌的一级预防措施。但要注意的是,并非感染了幽门螺杆菌就一定会得胃癌,任何疾病的发生发展都有一个过程,胃癌也不例外。因此,建议如若经常发生胃部不适,还请及时去医院就诊,以便尽早筛查是否由幽门螺杆菌感染所引起。

     

    参考文献:
    [1]国家消化系疾病临床医学研究中心(上海),国家消化道早癌防治中心联盟,中华医学会消化病学分会幽门螺杆菌和消化性溃疡学组,全国幽门螺杆菌研究协作组.中国居民家庭幽门螺杆菌感染的防控和管理专家共识(2021年)[J].中华消化杂志,2021,41(04):221-233.
    [2]王儒.幽门螺杆菌根除与胃癌防控[J].江苏卫生保健,2020(11):50-51.
  • 人类泌尿系统就像城市污水处理系统,要保持清洁、光滑,保持健康。摄护腺受到男性荷尔蒙的刺激,随着年龄的增长而增大,堵塞尿道,男性排尿不顺利,尿流变细,流速减慢,尿滴不干净等症状。

     

    夜尿症:午夜上两次以上的厕所需要注意了。

    身体晚上分泌很多抗利尿素,所以午夜不上厕所,但是年龄越大,抗利尿素的分泌越少,年长者容易出现夜尿症状。有些心血管疾病容易加重频尿、夜尿症状。根据情况开放利尿剂,减轻症状。

      

    夜尿的原因比较复杂,除了男性前列腺肥大外,糖尿病、心肺、肝肾功能差、血液循环不良或激素紊乱等都会出现夜尿症状,需要分别找出病因进行治疗。

      

    对于长辈来说,夜尿是很危险的,因为夜间看不清楚,如果意外摔倒,可能会骨折,如果重的话卧床不起,长辈的夜尿问题应该重视。

      

    频尿:如果孩子发现父母厕所超过1小时,外出时经常去厕所,说明出现频尿症状,为了不影响父母的外出意愿,最好进一步看医生。

      

    尿变细:一般正常的尿速为每秒23~25cc,每秒15cc可能需要进一步治疗。提醒大家要配合做好排尿记录,如果排尿量不是很大,那么排尿速度自然不可能很快,所以也要注意排尿量。

     

      

    排尿困难,不顺利,不清洁:正常约20克,如核桃大小,随年龄增长约200克,桃大小,此时压迫摄影腺内尿道,影响排尿功能,排尿困难,排尿不顺利。

      

    此时,膀胱需要更大的压力来克服阻力,排尿,随着时间的推移,肌肉纤维和结缔组织沉积在膀胱壁上,削弱肌肉的收缩力,膀胱变质,降低膀胱对水的敏感性,减少储藏量。由于腺体肥大而引起的排尿不良,也会引起排尿不完全的馀尿感,长期引起尿道感染、膀胱结石等并发症,严重时甚至肾脏损伤,每年约有3~5例患者发生肾脏水肿。

      

    下尿路的症状就像用温水煮青蛙一样,有些患者忍耐力强,即使对生活产生严重影响,也不去看医生,引起严重的并发症,最终可能需要手术治疗。

      

    诊断时,进行主观的国际摄影腺症状评价,超声波影像检查摄影腺的大小,需要进行客观的尿流速度和馀尿等检查来确定诊断。

     

  • 外阴接触性皮炎的检查项目包括询问病史、体格检查、斑贴试验等。

    1.询问病史:外阴接触性皮炎主要病因是皮肤接触刺激性物质、致敏性物质引起的炎症反应,症状包括红斑、水肿、渗出等。医生怀疑是外阴接触性皮炎时,通过询问病史了解是否接触刺激物、致敏物、是否为过敏体质等,初步判断发病原因。

    2.体格检查:医生会结合患者的情况进行体格检查,了解皮肤损害的位置、程度、伴随的相关症状等。

    3.斑贴实验:怀疑是过敏因素所引起,医生会建议患者进行斑贴试验检查,可以明确致病因素。外阴皮肤出现红色斑点、水肿、丘疹、水疱、大疱伴红肿、瘙痒、灼痛、皮肤干燥、粗糙、增厚等,建议尽早到医院皮肤科就诊,积极配合医生检查,如分泌物检查、妇科检查等,可以帮助了解疾病,还要听从医生的建议给予治疗。

  • 一提到尿酸高,很多人首先就想到痛风。

    痛风引发的剧烈疼痛会促使人尽快就医,但高尿酸对其他系统的影响可能没有明显症状,而等到出现症状再去看医生时,内脏可能已经受到了严重的损害。

    《生命时报》采访专家,介绍高尿酸是如何悄悄伤害内脏的,并教你如何防治。

    受访专家

    中山大学附属第六医院风湿免疫科主任 黄建林

    无症状高尿酸,内脏悄悄受伤

    尿酸盐结晶沉积在关节,可能出现痛风性关节炎,即老百姓常说的“痛风发作”。但尿酸盐结晶并不只是沉积在关节处。

    在临床上,约10%的高尿酸血症者会发展为痛风。所以,大多数高尿酸血症者尿酸超标,却没什么症状。这会让他们放松警惕。

    高尿酸可以沉积于关节、肾脏,刺激血管壁,使葡萄糖利用低下,导致关节炎、尿毒症等多种疾病。有研究证明,尿酸高的人患高血压、脑卒中、2型糖尿病、肾衰竭的风险都明显高于常人。

    尿酸结晶沉积于肾脏

    高尿酸血症可能造成肾结石,损伤肾小管和肾间质,可导致肾脏病变,主要分为三种类型:

    急性尿酸性肾病:常见于淋巴和骨髓增殖性疾病,如淋巴瘤、白血病,或恶性肿瘤化疗后,血液及尿中尿酸水平急剧升高,大量尿酸结晶沉积于肾小管等处,造成急性尿路梗阻。

    表现为突然出现少尿、无尿、急性肾功能衰竭。

    慢性尿酸性肾病:常出现在合并高尿酸血症10~20年后。尿酸结晶长期慢性沉积于肾间质,可导致慢性间质性肾炎。

    表现为夜尿增多、尿比重下降,可出现轻到中度蛋白尿,化验检查会发现肾小管功能异常。

    尿石症:尿酸经尿液排出过程中,由于尿酸浓度过高,从而析出形成结晶,逐渐长大可堵塞尿路。

    表现为腰部剧痛、肉眼血尿,严重时可出现恶心、呕吐。无论哪种肾脏病变,长期慢性发展,终将导致慢性肾功能不全、尿毒症等严重疾病。

    长期高尿酸血症还可影响心脑血管系统,可以造成高血压、冠心病、糖耐量异常和糖尿病的发病率明显升高。

    男女尿酸各有“临界值”

    尿酸是嘌呤代谢的产物,高尿酸血症是人体嘌呤代谢异常的结果,与饮食结构有一定关系。

    在日常饮食中,有人爱吃大量肉类,也有人喜食海鲜、动物内脏等高嘌呤食物。当人体的代谢出现异常,使得产生的尿酸大于排泄掉的尿酸,人体的血尿酸就会超标。

    男性、肥胖者、有家族病史者、高嘌呤饮食者都属于高危人群。

    正常人体内血尿酸浓度为,男性:150~350毫摩尔/升,女性:100~300毫摩尔/升。

    医学上将高尿酸血症定义为正常嘌呤饮食下,非同日两次空腹血尿酸水平,男性高于420微摩尔/升,女性高于360微摩尔/升。

    因尿酸盐在血液中的饱和浓度为420微摩尔/升(不分性别),超过此值就可引起尿酸盐结晶析出,在关节腔和其他组织中沉积。

    有些高尿酸患者没有出现痛风症状,不重视、不控制尿酸水平,长期任其维持在高水平状态,时间一长,对脏器的影响就会越来越大。

    所以虽然没有痛风发作,但尿酸超标的患者仍然应该就医治疗。

    如何预防高尿酸

    早预防、早发现、早治疗是防治高尿酸血症的关键。大家应加强综合管理:

    调整生活方式

    选用低嘌呤食物,如新鲜果蔬,避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、浓汤、海鲜;

    每日饮水2000~3000毫升,以水、碱性矿泉水为好,不推荐浓茶、咖啡和碳酸饮料,必须限制饮酒;

    坚持适量运动,高尿酸血症患者较适合快走、慢跑。运动量要适中,每周5次以上为宜;

    控制体重,体重达标可有效预防高尿酸血症并发症。

    控制高危影响因素

    积极控制高血脂症、高血压、高血糖和慢性肾病等高危影响因素;

    就医时要告知医生病情,医生会在处方中避免使用会令血尿酸升高的药物,如阿司匹林(大于2克/天)、利尿剂、左旋多巴等;

    即使进行严格的饮食控制,也只能降低60~90微摩尔/升的尿酸,因此尽早到风湿科或内分泌科寻求治疗尤为重要;

    高尿酸血症合并三高或冠心病的患者,当血尿酸大于420微摩尔/升(也有指南推荐大于480微摩尔/升)时,就该使用降尿酸的药物治疗,将尿酸控制在360微摩尔/升以下。

    提醒:没合并上述疾病的高尿酸血症患者,尿酸水平超过540微摩尔/升时,大多数专家认为也该接受降尿酸药物治疗。

  • 大肠具有消化食物、吸收营养、排泄废物…等等生理功能,是我们人体能够生存下去的重要器官之一,早期大肠癌会便血,腹痛,便便频率异常,此外,大肠癌易于痔疮,细菌性痢疾混淆。如果想更好的排除大肠癌,最好每年都做一次便便检查,这样才能做到早治疗,早痊愈。


    肠道是我们人体的第一道保护免疫防线,它可以帮助我们抵御外来病原体,以此来保护我们人体的健康,但除此以外,肠道更为人所知的是,它具有消化食物、吸收营养、排泄废物…等等生理功能,是我们人体能够生存下去的重要器官之一。如此重要的器官,如果发生癌变,后果可想而知,所以在生活中,我们要学会自我检查,预防大肠癌,并了解一些与大肠癌易混淆的疾病。

     


    在现实生活中,我们可以通过自检自身的一些症状,来预防大肠癌。因为大肠癌是大肠部位发生病变,所以不可避免地,我们的排便是最主要的自检方式。一般,大肠癌的早期症状是排便的便条的一侧会带有少量的血,并且颜色鲜红,同时在排便时带有疼痛,排便的次数较往常会增多或减少。另外,大肠癌的早期患者还会腹部疼痛,触摸会感觉有硬硬的肿块,同时全身会乏力,发热,酸疼,消瘦。

     

     


    此外,由于人们缺乏对大肠癌的了解,很容易把他和其它的疾病混淆,从而耽误大肠癌的早期治疗,下面就让我来介绍几种易于大肠癌混淆的疾病。第一便是痔疮,因为痔疮的症状也是便便出血,所以很多人便会把大肠癌当做痔疮,在这儿,我来介绍一些小窍门,痔疮的出血一般为暗紫色,而大肠癌为鲜红色。第二是细菌性痢疾,它占误诊疾病的1/2。直肠癌破溃或合并感染可出现不同程度的脓血便,便次增多,甚至里急后重等表现。这些症状几乎与细菌性痢疾的临床表现相同,很易混淆。


    以上,便是我们介绍的一些自我检查大肠癌的方法和易于大肠癌混淆的疾病,希望在此,可以帮助人们更好的认清大肠癌,但有些专家建议,如果想更好的排除大肠癌,最好每年都做一次便便检查,这样才能做到早治疗,早痊愈,拥有一个健康快乐的人生,度过一个有意义的人生。

  • 网红洗眼液走红,然而在眼科门诊因为使用这款洗眼液而洗出眼部问题的患者非常多,所以有必要提醒一下大家,假如你正在使用,就要注意了,你的眼睛可能正在慢慢酝酿着,即将发生异常变化。
     

    网红洗眼液


    第一步:把瓶子里面的网红洗眼液倒进去眼罩杯里面。


    第二步:往眼睛上面扣一扣。

     

     

    第三步:眼睛转转,然后在杯罩里面就能够出现一些所谓眼睛里面的“脏脏物体”。


    第四步:整个步骤就完成了,简单快捷,立即见效。


    这就是我们今天说的主角,网红洗眼液,也许很多办公室一族,甚至学生正在使用,希望能够眼睛越来越明亮。但是,这种洗眼睛的方法,却洗出来了很多干眼病患者,有些患者可能现在,正在眼科门诊问诊中。
     

    网红洗眼液,眼睛越洗越糟糕


    不少来到眼科门诊的患者表示,自己使用过这款产品,经过一段时间的眼部清洁,并没有感受到良好的感觉,反而感觉眼部越来越干涩,甚至有部分患者出现了肿胀,痛感,感觉像是眼睛发炎了。

     

     

    有一位上海的患者,因为使用这款网红洗眼液一段时间,发现眼睛有所异常,到医院检查的时候,诊断出来是黏蛋白缺乏性干眼,而且全国各地因为这款产品而发生眼部疾病的患者不再少数。
     

    网红洗眼液,是什么东西?


    估计很多朋友会好奇,那这种网红洗眼液,洗出来的那个脏东西,究竟是什么东西?实际上这种洗眼液是一种活水清洁,但是如此的操作无异于在“死水中浸泡”,对于我们的眼球伤害较大,眼科专家们并不建议大家用这种方式来清洁眼睛。


    这种操作下,眼睛很有可能会造成感染,因为我们把眼皮,眼睫毛,眼表细菌等等混合在眼罩杯这种操作并不科学。
     

    眼睛本来就有自洁的作用


    其实,我们的眼睛本来就有自己清洁的作用,我们的眼泪本来就含有溶菌酶等等的物质,除了润滑我们的眼睛,还能够起到杀菌的作用,不需要外来弄个什么东西清洁眼睛,自身就能够满足自己清洁自己的功效。


    如果我们使用了洗眼液,反而因为洗眼液里面添加了很多添加剂,导致眼睛受到损害,影响眼泪的电解质平衡,让眼睛自身的自洁能力有所下降。

     

    其实,我们洗眼睛的时候,哪怕我们只是用自来水洗眼睛,也会洗出来一点脏的东西,只不过我们没有特别的留意,但是,我们在使用网红洗眼液的时候,因为有了眼罩杯,所以看到了有东西粘在上面而已。


    我们不要让网红洗眼水欺骗了我们自己的眼睛,我们也要相信眼睛的自洁功能,以免让本来良好的眼睛受到损害。

  • 谁是前列腺增生的罪魁祸首?


    前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子,底朝上,与膀胱相贴,尖朝下,抵泌尿生殖膈,前面贴耻骨联合,后面紧邻直肠,因此可以通过直肠指诊,触知前列腺的背面。

     


    人的前列腺自出生后到青春期前,前列腺的发育、生长缓慢;青春期后,生长速度加快,约至24岁左右发育至顶峰,30~45岁间其体积较衡定,以后一部分人可趋向于增生,腺体体积逐渐增大,若明显压迫前列腺部尿道,可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状,即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变,故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH),旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病,一般在40岁后开始发生增生的病理改变,50岁后出现相关症状。


    目前,前列腺增生症的病因仍不十分明了,但有四种理论颇值得重视:


    1、性激素的作用:功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件,其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素,在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用,转化成具有更强作用能力的双氢睾酮,双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多,使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用,使得双氢睾酮的产生减少,前列腺细胞数量就会减少,从而使得前列腺体积缩小。也有人认为,前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用,雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。


    2、前列腺细胞为胚胎再唤醒:有研究发现,前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%~10%的区域内,即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区,前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生,即以原有腺管形成新的分支,长入附近间质内,经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节),McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说,认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

     


    3、多肽类生长因子:多肽类生长因子为一类调节细胞分化,生长的多肽类物质,有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长,而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子,主要包括:表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等,其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用,在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。


    4. 生活方式:肥胖与前列腺体积呈正相关,即脂肪越多,前列腺体积越大。尽管结论不太一致,现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加,以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险;而蔬菜,水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的女性内分泌疾病,其病因复杂,与肥胖、生活方式、遗传等因素密切相关。这种疾病不仅影响女性的生理健康,还可能导致心理压力和生育困难。因此,对于患有多囊卵巢综合征的女性来说,了解疾病、调整生活方式、寻求专业治疗至关重要。

    首先,控制体重是缓解多囊卵巢综合征症状的关键。过多的脂肪会导致体内激素失衡,加重病情。因此,通过合理饮食和规律运动,将体重控制在正常范围,有助于改善内分泌状态。

    其次,调整心态同样重要。多囊卵巢综合征患者往往承受着较大的心理压力,这会进一步影响病情。因此,保持积极乐观的心态,及时寻求心理支持和专业帮助,对于疾病的恢复至关重要。

    养成良好的生活习惯也是缓解多囊卵巢综合征症状的重要途径。规律作息、保证充足睡眠、戒烟限酒等都有助于改善内分泌状态,促进病情恢复。

    对于多囊卵巢综合征的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和辅助生殖技术等。药物治疗可以调节内分泌,改善月经不规律等症状;手术治疗适用于部分病情较重的患者;辅助生殖技术则可以帮助有生育需求的患者实现生育愿望。

    总之,多囊卵巢综合征是一种需要综合治疗的疾病。患者应积极寻求专业医生的帮助,通过改变生活方式、调整心态、接受科学治疗,减轻病情,提高生活质量。

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病,对女性的生活造成很大影响。饮食调理在PCOS的治疗中占有重要地位。以下是一些针对多囊卵巢综合症的饮食调理建议:

    1. **清淡饮食**:高脂肪食物会加重PCOS患者的体重,因此应减少肥肉、油炸食品的摄入。新鲜的蔬菜,如西兰花、生菜、芹菜等,具有健脾作用,有助于维持荷尔蒙平衡,对病情有所帮助。

    2. **粗粮为主**:粗粮如谷类、糙米、玉米面粥、荞麦等含糖量低,维生素含量高,不易引起血糖升高,对病情有一定的缓解作用。

    3. **补充钙质**:PCOS患者容易缺钙,可以选择牛奶、海带、豆制品等高钙食品进行补充。同时,鸡肉、鱼、鸡蛋等富含蛋白质的食物也有助于维持内分泌系统的平衡,并帮助保持荷尔蒙正常化。

    4. **低糖水果**:苹果、樱桃、猕猴桃等低糖水果富含各种维生素,可以提高免疫力,促进疾病的治疗。

    5. **药物治疗**:在饮食调理的同时,应积极治疗。避孕药如达英35、地塞米松和螺内酯等药物可以帮助控制病情。

    6. **运动和休息**:适量运动有助于减肥,减轻病情。同时,保持良好的心态和充足的休息也是非常重要的。

    总之,多囊卵巢综合征的饮食调理需要综合多方面因素,结合药物治疗、运动和休息等多重手段,才能达到最佳治疗效果。

  • 近年来,随着生活节奏的加快和饮食结构的改变,越来越多的女性开始出现月经不规律的情况。很多父母认为这是小女孩的正常现象,无需过分担心。然而,专家提醒,月经不规律可能是多囊卵巢综合征的早期信号,需要引起重视。

    多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌代谢性疾病,主要症状包括月经不规律、排卵障碍、多毛、肥胖、痤疮等。据专家介绍,约10%的不孕症患者是由多囊卵巢综合征引起的。

    那么,如何判断月经不规律是否与多囊卵巢综合征有关呢?专家指出,以下情况需要引起警惕:

    • 月经初潮后5年内月经不规律
    • 月经周期延长,甚至半年才来一次
    • 月经量减少,一两天就结束
    • 伴有多毛、肥胖、痤疮等症状
    • 婚后不孕

    如果出现上述情况,应及时到医院就诊,进行相关检查,如妇科内分泌检查、超声检查等,以便早期诊断和治疗。

    多囊卵巢综合征的治疗需要综合管理,包括生活方式的调整、药物治疗、手术治疗等。其中,生活方式的调整尤为重要,包括合理饮食、规律运动、控制体重等。药物治疗主要包括口服避孕药、胰岛素增敏剂等。手术治疗主要针对部分合并有卵巢囊肿的女性。

    此外,专家还提醒,一些中年女性出现停经现象,并不一定是更年期,也有可能是多囊卵巢综合征。因此,如果出现停经情况,应及时就医,排除多囊卵巢综合征的可能性。

    总之,月经不规律并非小事,需要引起重视。通过早期诊断和治疗,可以有效控制病情,改善生活质量。

  • 多囊卵巢综合症(PCOS)是女性常见的内分泌疾病之一,它不仅影响女性的月经周期和生育能力,还可能引发一系列并发症。了解多囊卵巢的成因对于预防和治疗至关重要。

    首先,不良的生活习惯是导致多囊卵巢的重要因素。长期熬夜、饮食不规律、缺乏运动和睡眠不足等不良生活习惯,会导致身体代谢紊乱,从而诱发多囊卵巢。

    其次,心理因素也不容忽视。长期的精神压力、情绪波动和抑郁等心理问题,会影响到女性的内分泌系统,增加患多囊卵巢的风险。

    此外,遗传因素、肥胖、胰岛素抵抗等也是导致多囊卵巢的常见原因。

    针对多囊卵巢的治疗,主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗主要包括口服避孕药、促排卵药物等;生活方式干预包括调整饮食、增加运动、改善睡眠等;手术治疗适用于药物治疗无效或存在严重并发症的患者。

    为了预防和治疗多囊卵巢,建议女性朋友们:

    1. 保持良好的生活习惯,规律作息、合理饮食、适度运动。

    2. 保持积极乐观的心态,学会释放压力。

    3. 定期进行妇科检查,早发现、早治疗。

    4. 如有生育需求,应尽早寻求专业医生的帮助。

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌和代谢性疾病,其典型症状包括月经失调、肥胖、多毛、痤疮等。那么,月经规律是否就能排除PCOS呢?本文将为您详细解答。

    首先,需要明确的是,月经规律并不是排除PCOS的绝对标准。虽然PCOS患者常见的症状之一就是月经稀发、闭经或不规则出血,但并非所有PCOS患者都会出现这些症状。有些PCOS患者的月经可能仍然比较规律,甚至有些患者在患病初期可能完全没有明显的月经异常。

    那么,除了月经规律,我们还可以从以下几个方面来排除PCOS:

    1. 身材消瘦:PCOS患者往往伴随着体重增加和肥胖,尤其是腹部肥胖。如果患者身材消瘦,可以初步排除PCOS。

    2. 皮肤光滑:PCOS患者容易出现皮肤问题,如痤疮、多毛等。如果患者的皮肤光滑,没有明显的皮肤问题,可以初步排除PCOS。

    3. 怀孕:PCOS患者由于排卵障碍,容易导致不孕。如果患者很容易怀孕,可以排除PCOS。

    4. 药物治疗:PCOS患者常常需要使用药物进行治疗,如口服避孕药、胰岛素增敏剂等。如果患者没有接受过相关药物治疗,也可以排除PCOS。

    5. 内分泌检查:PCOS患者通常会出现内分泌激素水平异常,如雄激素水平升高、LH/FSH比值升高、胰岛素水平升高等。通过内分泌检查可以确诊PCOS。

    总之,月经规律并不能完全排除PCOS,需要结合其他症状和检查结果进行综合判断。如果患者出现月经异常、肥胖、皮肤问题等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。

  • 卵巢,作为女性重要的内分泌器官,在生理周期和生殖健康中扮演着至关重要的角色。然而,多囊卵巢综合征(PCOS)这一疾病却给许多女性带来了困扰。该疾病的主要症状包括月经失调、肥胖、多毛、痤疮等,甚至可能导致不孕。本文将为您详细解析多囊卵巢综合征的成因、症状、治疗方法以及日常保养建议,帮助您更好地了解和应对这一疾病。

    首先,让我们来了解一下多囊卵巢综合征的成因。目前,该疾病的成因尚不完全明确,但可能与遗传、生活方式、内分泌等因素有关。研究表明,PCOS具有家族聚集性,即家族中有其他成员患有该疾病的风险较高。

    接下来,让我们来看看多囊卵巢综合征的主要症状。除了上述提到的月经失调、肥胖、多毛、痤疮等典型症状外,患者还可能出现情绪波动、胰岛素抵抗等问题。

    针对多囊卵巢综合征的治疗,目前主要分为药物治疗和手术治疗两大类。药物治疗主要包括调整月经周期、降低雄激素水平、改善胰岛素抵抗等方面。其中,常用的药物包括口服避孕药、促排卵药物、胰岛素增敏剂等。手术治疗主要适用于药物治疗无效或合并严重并发症的患者,如卵巢楔形切除术等。

    除了药物治疗外,日常保养也是非常重要的。患者应保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适度运动等,以降低疾病的复发风险。此外,定期复查,及时了解病情变化,也是非常重要的。

    在日常生活中,患者还应注意以下几点:

    • 保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
    • 合理饮食,避免高糖、高脂食物,多吃蔬菜水果。
    • 适度运动,提高身体素质。
    • 定期进行妇科检查,及时发现并处理并发症。

    总之,多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病,患者应及时就医,积极配合治疗,同时做好日常保养,以降低疾病带来的危害。

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,近年来备受关注。其发病原因复杂,可能与多种因素相关。

    首先,肾功能异常可能导致雄激素水平升高,进而影响卵巢功能,引发PCOS。其次,长期处于紧张、焦虑的状态,可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡,导致雄激素水平升高,诱发PCOS。此外,家族遗传因素也是PCOS的重要病因,家族中有多位女性患有PCOS的,患病风险更高。

    肥胖和胰岛素抵抗是PCOS的常见伴随症状。肥胖可能导致胰岛素分泌增多,进而引发胰岛素抵抗,影响卵巢功能,导致PCOS。因此,控制体重、改善胰岛素敏感性对于预防和治疗PCOS具有重要意义。

    药物治疗是PCOS的重要治疗手段,包括口服避孕药、胰岛素增敏剂、抗雄激素药物等。此外,生活方式干预也是PCOS治疗的重要组成部分,包括合理饮食、规律运动、改善睡眠等。

    PCOS患者应定期到妇科内分泌科就诊,接受专业医生的诊断和治疗。通过积极的治疗,多数PCOS患者的病情可以得到有效控制,改善生活质量。

  • 月经量少与多囊卵巢综合征(PCOS)之间存在着密切的联系。PCOS是一种常见的内分泌疾病,其主要特征是卵巢多囊样改变和持续性无排卵。这种疾病会导致月经稀发、闭经或不规则出血,同时伴随月经量减少。

    PCOS的发病机制复杂,与遗传、环境、生活方式等因素有关。患者往往存在胰岛素抵抗,导致体内雄激素水平升高,进而引发多毛、痤疮等症状。此外,PCOS还可能引起肥胖、心血管疾病、糖尿病等并发症。

    针对PCOS的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和手术治疗。药物治疗主要目的是调节月经周期,降低雄激素水平,改善胰岛素抵抗。常用的药物包括口服避孕药、孕激素、抗雄激素药物等。生活方式干预主要包括控制饮食、增加运动、减轻体重等,有助于改善PCOS症状,降低并发症风险。

    除了药物治疗和生活方式干预外,手术治疗也是一种治疗PCOS的方法。手术治疗主要包括卵巢楔形切除术和腹腔镜下卵巢打孔术,可以有效降低雄激素水平,改善排卵功能。

    对于PCOS患者来说,定期进行妇科检查和内分泌检查非常重要。通过检查可以及时发现病情变化,调整治疗方案。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量。

    在日常生活中,PCOS患者应注意以下几点:

    • 保持良好的饮食习惯,避免高热量、高脂肪、高糖食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含膳食纤维的食物。
    • 增加运动量,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动。
    • 保持良好的作息习惯,避免熬夜。
    • 学会放松心情,避免过度紧张和焦虑。

    总之,月经量少与PCOS之间存在着密切的联系。了解PCOS的病因、症状、治疗方法和日常生活注意事项,对于预防和治疗PCOS具有重要意义。

  • 多囊卵巢综合症(PCOS)是一种常见的内分泌及代谢异常疾病,主要影响女性生殖系统。近年来,越来越多的女性被诊断出患有此病。那么,患有多囊卵巢综合症的女性是否需要检查血糖呢?本文将对此进行详细解析。

    首先,多囊卵巢综合症与胰岛素抵抗密切相关。胰岛素抵抗会导致血糖升高,进而引发糖尿病。因此,对于患有多囊卵巢综合症的女性,定期检查血糖是很有必要的。

    其次,中医在治疗多囊卵巢综合症方面有着丰富的经验。中医认为,多囊卵巢综合症是由于肝肾不足、气血失调所致。因此,中医治疗多囊卵巢综合症主要从调理肝肾、疏通气血入手。常见的中药有:当归、熟地、枸杞子、淫羊藿等。

    除了中药治疗外,手术治疗也是治疗多囊卵巢综合症的一种方法。常见的手术方法包括:卵巢楔形切除术、卵巢囊肿穿刺术等。但手术治疗风险较大,且可能引发并发症,因此需谨慎选择。

    此外,多囊卵巢综合症患者在日常生活中也需要注意以下几点:

    1. 保持良好的饮食习惯,避免高糖、高脂食物的摄入。

    2. 适当进行体育锻炼,增强体质。

    3. 保持良好的心态,避免过度紧张、焦虑。

    4. 定期复查,监测病情变化。

    总之,患有多囊卵巢综合症的女性需要定期检查血糖,并采取合理的治疗方法,以控制病情,提高生活质量。

  • 多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌疾病,它影响着全球数百万女性的健康。PCOS不仅会导致月经不规律、多毛、体重增加等症状,更重要的是,它还可能导致不孕,给患者带来极大的困扰。

    针对PCOS的治疗,目前尚无特效药,但通过合理用药和日常保养,可以有效缓解症状,提高生活质量。

    以下是几种常见的治疗PCOS的药物:

    1. 胰岛素增敏剂:这类药物可以帮助患者改善胰岛素抵抗,降低雄激素水平,从而促进排卵,改善月经不规律等问题。常用的胰岛素增敏剂包括二甲双胍、罗格列酮等。

    2. 糖皮质激素:糖皮质激素可以抑制垂体ACTH分泌,减少肾上腺雄激素的分泌,从而降低雄激素水平。常用的糖皮质激素包括地塞米松、强的松等。

    3. 抗雄激素药物:抗雄激素药物可以抑制卵巢合成雄激素,从而降低雄激素水平。常用的抗雄激素药物包括螺内酯、非那雄胺等。

    4. 促排卵药物:促排卵药物可以帮助患者恢复正常的排卵功能,提高受孕机会。常用的促排卵药物包括氯米芬、促性腺激素等。

    除了药物治疗,日常保养也是治疗PCOS的重要环节。以下是一些有助于改善PCOS症状的日常保养建议:

    1. 适当运动:运动可以改善胰岛素抵抗,降低体重,提高生活质量。

    2. 均衡饮食:保持低糖、低脂、高纤维的饮食,有助于控制体重,改善月经不规律等问题。

    3. 保持良好心态:心理因素也会影响PCOS的症状,因此保持良好的心态非常重要。

    4. 定期复查:定期复查可以帮助医生了解病情的变化,及时调整治疗方案。

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