河北省人民医院

普通外科

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张晓伟
张晓伟

张晓伟   河北省人民医院营养科主任 副主任医师  副教授 注册营养师  营养与食品卫生学硕士 中国营养学会理事 全国营养行业先进工作者 中国抗癌协会肿瘤营养专业委员会委员 中国老年医学学会营养与食品安全分会委员 吴阶平医学基金会营养学部家庭营养专业委员会委员 河北省三三人才工程第三层次人选 河北省康复医学会营养康复分会候任主任委员 河北省妇幼保健协会围产营养分会副主任委员  

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擅长在改善人体营养状态、促进身体健康方面积累了丰富经验,注重现代营养学、中医传统食疗和医体融合在疾病预防和治疗中的应用,对于肥胖、痛风、糖尿病、脂肪肝、高血压、冠心病、肿瘤等疾病进行营养健康干预。
郭轩
郭轩

河北省人民医院普外科(腺体外科)

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擅长乳腺甲状腺疾病
高瑾
高瑾

河北省人民医院

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擅长乳腺,甲状腺
冯丽
冯丽

冯丽,科副主任,擅长乳腺、甲状腺、甲状旁腺疾病的诊治,擅长微创及腔镜(甲状腺、乳腺)领域,尤其擅长乳腺真空辅助微创手术、乳腺癌保乳整形,乳腺癌即刻乳房重建。

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擅长甲状腺、乳腺疾病的诊治
李一泽
李一泽

研究生学历,擅长肝胆胰脾相关疾病诊疗

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擅长肝胆胰脾相关疾病
张利飞
张利飞

2014年硕士毕业于中南大学湘雅医院普外科, 2019年于火箭军特色医学中心进修学习胃食管反流病。

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擅长擅长胃肠外科常见病多发病诊治,胃食管反流病的综合治疗。
郑昕
郑昕

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擅长普外科相关疾病,心理学及营养学。
牛帅
牛帅

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胡晓杰
胡晓杰

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擅长肠梗阻、疝气微创、胃癌及结直肠癌,痔疮等肛肠疾病的诊治
高腊梅
高腊梅

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普通外科患者评价
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  • *晨熙
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普通外科科普文章
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  • 有些肺磨玻璃结节是需要手术的,既然要手术,那肯定在围术期需要住院。有一位50多岁的女士发现了肺部有磨玻璃结节,她过来找我看片子。通过分析她前后的CT,她的这个磨玻璃结节有恶性的可能,建议手术切除。
     
    她回家和家里人商量了一下,打算在我这里住院做手术。她给我留言,想让我给她预约一个双人间或者单人间。她说自己睡眠不好,如果住在多人间怕睡不着觉,影响身体恢复。
     
    我们科室的床位分为三种,有单人间、双人间和多人间。单人间比较少,每个病区只有一个。双人间和多人间都比较多,我们有两个病区,周转也比较快。既然这位女士提出来这样的要求,我肯定会给她安排单人间或者双人间。
     
    大家在我这里住院切除肺结节的时候,可以提前告诉我需要什么样的床位或者是不挑床位,有什么样的床位空出来就过来住。我好给大家安排,虽然这件事看起来不是很大,但我也会尽自己的所能,让大家在住院期间能够住得舒心一点。
     
     

     

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    #扁平足 #扁平足矫正 #骨科 #骨科陈超 #健康科普

  • 肺癌的一大特点就是可以向其他部位转移,有一位肺癌患者和我探讨肺癌转移的问题。他问我如果出现肺癌转移,是不是先肺里有问题,然后再转移到其他部位?如果肺里没有长东西,但是其他地方出现了病灶,是不是就不是肺癌转移?

     
    这个是不一定的,有些肺癌转移不往肺里面转,而是其他部位先出现转移病灶。这部分患者肺里面是很干净的,没有长任何东西。所以大家认为的如果肺里边没长东西,其他地方就不会出现肺癌转移的观点是不正确的。这也是为什么肺癌复查的时候,除了做胸部CT之外,也要进行其他部位的检查的原因。
     

    现在肺磨玻璃结节型肺癌发现的越来越多,一般术前检查其他地方没有问题,术后也不需要那么频繁的检查其他部位,因为这种肺癌发生转移的概率还是比较低的,但对于中期和晚期的肺癌在定期复查的时候,还是要包括其他部位比较好。

     

     

     

  • #足底筋膜炎 #骨科 #骨科陈超 #硬核健康科普dou来说 #硬核健康科普

  • 自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

    脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估,如何启动抗血小板药物或抗凝血药物?是否避免抗血栓形成药物的治疗政策,会导致严重血管事件的净获益减少?磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险,对预后和二级预防治疗决策有影响,尤其是脑出血后的抗栓治疗策略,这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如,脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血,当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时,在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明,磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用,但对缺血性卒中无作用。

     

  •  

    随着季节的变换,我们进入了秋冬季节。在这个时节,一些人可能会遭遇过敏性皮炎的困扰。

     

    这种疾病在医学上多与“特应性皮炎”有关,是一种常见的皮肤炎症。

     

    本文将向大家详细介绍秋冬过敏性皮炎的原因、预防措施以及治疗方法,帮助大家更好地了解和应对这种疾病。

     

    秋冬过敏性皮炎的原因

     

    遗传因素

     

    秋冬过敏性皮炎具有一定的遗传倾向。

     

    如果家族中有过敏性疾病的病史,那么个体患上过敏性皮炎的风险会相对较高。这可能与遗传缺陷导致的免疫系统异常有关。

     

    环境因素

     

    环境因素在秋冬过敏性皮炎的发生中也起着重要作用。秋冬季节,空气干燥、寒冷,皮肤表面的水分容易流失,使得皮肤变得干燥、敏感。

     

     

    此外,环境污染也是诱发过敏性皮炎的因素之一。空气中的污染物如颗粒物、二氧化硫等可能刺激皮肤,引发炎症反应。

     

    免疫系统异常

     

    免疫系统异常是秋冬过敏性皮炎的重要原因之一。当免疫系统功能紊乱时,皮肤对外界刺激的抵抗力减弱,容易引发过敏性皮炎。

     

    免疫系统异常可能导致皮肤炎症反应增强,对过敏原的敏感性增强,从而引发过敏性皮炎。

     

    秋冬过敏性皮炎的预防措施

     

    保持皮肤湿润

     

    保持皮肤湿润是预防秋冬过敏性皮炎的关键。

     

    在秋冬季节,皮肤表面的水分容易流失,因此需要加强保湿。建议使用温和的沐浴露清洁皮肤,洗完澡后立即涂上保湿霜,以保持皮肤的水分。

     

     

    此外,每天多喝水也有助于保持皮肤湿润。避免长时间暴露在干燥的环境中,如使用空调、暖气等设备时要注意保持室内湿度。

     

    避免刺激物质

     

    避免接触可能引起过敏的物质,如羊毛、化纤衣物、香料等。如果对某种物质过敏,应尽量避免接触。

     

    此外,避免使用刺激性强的化妆品和护肤品,以减少对皮肤的刺激。在使用清洁剂、洗涤剂等化学物质时要戴手套或使用温和的替代品。

     

    增强抵抗力

     

    保持健康的生活方式,如规律作息、适量运动、均衡饮食等,有助于增强抵抗力,预防过敏性皮炎。

     

     

    合理饮食,增加富含维生素和矿物质的食物摄入,如新鲜蔬菜、水果等,有助于提高身体的抵抗力。

     

    适当的运动可以促进血液循环和新陈代谢,有助于增强抵抗力。避免长时间熬夜或疲劳过度,这些都会导致身体抵抗力下降。

     

    避免过度清洁

     

    过度清洁会破坏皮肤的自我保护机制,因此应避免过度清洁。洗澡时使用温和的沐浴露,不要使用过于刺激的清洁剂或肥皂。

     

    同时,洗澡水温不宜过高,以免刺激皮肤,不要过度揉搓皮肤,以免导致皮肤损伤和炎症加重。

     

    秋冬过敏性皮炎的治疗方法

     

    药物治疗

     

    药物治疗是治疗秋冬过敏性皮炎的重要手段,常见的药物包括抗组胺药、糖皮质激素等。

     

    抗组胺药主要用于缓解瘙痒症状,糖皮质激素则具有消炎、止痒的作用。但是,在使用这些药物时应注意剂量和使用时间,避免产生副作用。

     

    此外,还可以使用一些非处方药,如润肤剂、保湿剂等来缓解症状。

     

     

    如果症状严重或持续时间较长,建议及时就医并接受专业的治疗。医生会根据病情制定合适的治疗方案,包括使用抗过敏药物、抗炎药物等。

     

    对于严重的病例,可能需要使用免疫抑制剂或寻找过敏原进行脱敏治疗等。

     

    物理治疗

     

    物理治疗也是一种有效的治疗方法,如紫外线照射、离子导入等。这些方法可以改善皮肤炎症,缓解瘙痒症状。

     

    • 紫外线照射:可以促进皮肤细胞的新陈代谢,有助于缓解皮肤炎症。
    • 离子导入:可以通过离子交换的方式将药物导入皮肤深层,提高药物的疗效。

     

    但是,在使用物理治疗前应咨询专业医生,根据具体情况进行治疗。

     

    中医治疗

     

    中医认为,秋冬过敏性皮炎与体内湿气重、血虚风燥有关。因此,中医治疗主要采用祛湿、养血、润燥的方法,如中药汤剂、针灸等。

     

    中医治疗具有副作用小、疗效稳定等优点,但需要医生根据患者的具体情况进行辩证施治。

     

     

    • 中药汤剂:可以根据患者的具体病情进行个性化调配,以调节体内环境、促进皮肤修复。
    • 针灸:通过刺激特定的穴位来调节气血流通、平衡体内阴阳,达到治疗过敏性皮炎的目的。

     

    秋冬过敏性皮炎是一种常见的皮肤病,给患者的生活带来很大的困扰。了解其原因、预防措施和治疗方法有助于我们更好地应对这种疾病。

     

    在日常生活中,我们应保持皮肤湿润、避免接触刺激物质、增强抵抗力等措施来预防过敏性皮炎的发生。

     

    如果症状出现,应及时就医,接受专业的药物治疗或物理治疗。中医治疗也是一种有效的选择,但需在医生的指导下进行。

     

    希望本文能为大家提供有益的参考,让我们一起度过一个健康愉快的秋冬季节!

  • 中医认为,肾藏精,主生长发育生殖;肾主水,司二便;主纳气;肾主骨,生髓,其华在发,在窍为耳及二阴,在液为唾。因此,中医学的“肾”涉及西医学中的生殖系统、泌尿系统、呼吸系统、运动骨骼系统、内分泌系统等多个系统。人体的生长衰老过程与肾中精气的盛衰密切相关。肾精与人体的生长发育衰老有直接关系,填补肾精除了能提高生殖功能外,还可以强筋壮骨、增强记忆力、延缓衰老,对人体各器官机能均有抗衰老作用。

  • 导语:急性肾盂肾炎的治疗目的是杀灭病原菌,预防脓毒症的发生,并防止复发。急性肾盂肾炎的致病菌80%为大肠埃希菌,在留取尿细菌检查标本后应该立即开始治疗,首选对革兰阴性杆菌有效的药物。72小时显效者无需换药,否则应按药敏结果更改抗生素。

    (1)病情较轻者:

    ①可在门诊口服药物治疗,疗程10~14天。

    ②常用药物有喹诺酮类(如氧氟沙星0.2g,每日2次;环丙沙星0.25g,每日2次),半合成青霉素类(如阿莫西林0.5g,每日2次),头孢菌素类(如头孢呋辛0.25g,每日2次)等。治疗14天后,通常90%可治愈。如果尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。

    (2)严重感染伴全身中毒症状明显者:

    ①需要住院治疗,应该静脉给药。

    ②常用药物,如氨苄西林1.0~2.0g,每4小时1次;头孢噻肟钠2.0g,每8小时1次;头孢曲松钠1.0~2.0g,每12小时1次;左氧氟沙星0.2g,每12小时1次。必要时可使用碳青霉烯类抗生素或联合用药。氨基糖苷类抗生素肾毒性较大,需慎用。

    ③经过上述治疗若好转,可于热退后继续静脉用药3天再改为口服抗生素,完成2周疗程。

    ④治疗72小时无好转者,应按药敏结果更换敏感抗生素,疗程>2周。

    ⑤经上述治疗,仍有持续发热者,应注意肾盂肾炎并发症,如肾盂积脓,肾周脓肿,感染中毒症等。

    慢性肾盂肾炎常为复杂性尿路感染,其治疗关键是积极寻找并去除易感因素。慢性肾盂肾炎急性发作的治疗原则同急性肾盂肾炎。

     

  • 食道溃疡并不能明确的说吃什么食物好,一般只要是清淡易消化,并且富有营养的食物,都是比较好的,比如牛奶、鸡蛋、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。食道溃疡是以食管黏膜破损为表现的一类消化系统疾病,是由多种因素导致的食管黏膜受损,发病原因主要有胃食管反流病、放射线照射、药物刺激、食管裂孔疝以及免疫能力下降和肿瘤等。患有食道溃疡饮食需要规律,不要暴饮暴食,而且需要细嚼慢咽,减少食物咀嚼不充分对食管内壁的损伤。患者需要避免吃降低食管下段括约肌收缩功能的食物,比如咖啡、浓茶、巧克力以及肥肉等油腻的食物,也要避免吃刺激性的以及过烫的食物或大量的甜食。平时可适当多吃一些新鲜的水果和蔬菜,比如苹果、香蕉、猕猴桃、白菜、菠菜、西兰花等,也要注意补充优质蛋白质,比如鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等,吃这类食物可以为身体补充营养,有助于增强免疫能力,对疾病恢复会有帮助。患有食道溃疡要积极到医院就医,明确诊断遵,医嘱给予相应的治疗方案,以免延误病情。

  •  “肩袖损伤”大家可能并不熟悉,因为很多人把它当作“肩周炎”来治疗,结果越治越重。肩周炎为自限性疾病,而”肩袖损伤”一旦确诊,需尽快治疗。盲目锻炼只会加重病情。微创手术治疗后如何康复?下面介绍 “康复作业”如何完成。

    肩袖损伤是导致肩关节疼痛和功能丧失的重要因素,其损伤因素包括创伤、微创伤和退行性改变。关节镜微创手术是重要的治疗方式,术后“康复作业”也很重要。
    1.第1阶段(术后0-6周)
    A.固定:术后即开始佩戴肩关节吊带,保护手术部位;
    B.被动活动练习:划圈/钟摆运动,健手辅助患侧上肢做前后、左右摆动及顺、逆时针划圈;术后第1天开始肩关节被动前屈和外旋,术后第3-4天开始被动外展内旋及外展外旋;
    C.理疗:每次训练后冰敷;
    D.三角肌等长收缩训练。
    第2阶段(7-12周)
    E.摘除吊带后进行主动辅助关节活动,爬肩梯练习、滑轮练习;
    F.利用棍棒进行肩关节主动助力训练,增加活动范围;
    G.肩部肌肉等长收缩练习;
    H.日常动作,如梳头、洗澡等;
    I.训练前热敷,训练后冷敷;
    J.患侧禁止负重,练习时避免快速反复重复动作,练习使用患侧进行日常活动。
    第3阶段(12周以后)
    K. 目标:使关节活动度和肌力达到正常水平,利用桌子、门、弹力带、等速肌力测试仪进行各方向力量练习。
     
    影响术后康复方案的因素很多,如损伤大小、部位、软组织条件等。如果患者软组织条件差,组织愈合能力差,应该选择保守的康复方案。术后应尽早康复,尽早恢复肩关节周围力学,避免长期制动带来的关节粘连、肌肉萎缩等并发症。但同时也要避免剧烈活动,避免重建的肩袖组织再次损伤。因此,一定要在运动医学医生或者康复医生的指导下进行,定期随访。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常耐心地对待我的问题,给予了专业的建议。我询问了关于疾病治疗和手术后能活多久的问题,医生详细解释了病情和手术的风险,让我更加理解了疾病的严重性和治疗方案。医生还提醒我需要全面评估病情,以及手术后的情况,给我很多帮助和安慰。

    在与医生的交流中,我感受到了医生的专业和细心,他们的耐心和专业给了我很大的安慰。我对于手术的疑虑得到了解答,对于疾病的治疗方案也有了更清晰的认识。感谢医生的专业建议,我对治疗的信心更加坚定了。

  • 今天上午我在家感到左下腹部出现按压疼痛,特别是在髋骨凸起的那块地方。我决定通过互联网医院进行线上问诊,与医生沟通我的症状并得到专业建议。

    医生在问诊过程中非常耐心地询问我的症状,通过友善的沟通方式让我感到很舒服。医生细心地评估了我的病情,并给出了合适的治疗建议,建议我如果明天还疼就去医院做进一步的检查。我对医生的服务感到非常满意,感谢医生的专业建议。

    我决定根据医生的建议,明天去医院做进一步的检查,希望可以早日解决我的疼痛问题。

  • 在互联网医院,我遇到了一位非常贴心的医生,他的专业知识和耐心让我感到非常安心。我是一名甲状腺术后3个月的患者,多次检查后发现右叶有一些残余,我非常担心这个问题。在与医生的沟通中,他详细解释了我的检查结果并给予了专业的建议。他提到,根据我的检查结果,暂时不需要调整甲状腺素片的剂量,但需要进行动态观察。对于我的担心,他也给予了耐心的解释,并让我放心,让我觉得医生不仅是治疗疾病的专家,更是一位关心患者的朋友。

    在这次的问诊中,医生还提到了我的甲状腺功能的评估,让我了解到后续可能需要继续甲状腺素片替代治疗以及药量调整。医生的细心和耐心让我感到非常感动,他详细解释了我的检查结果和后续治疗计划,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗充满信心。

    通过这次问诊,我对医生的专业素养和关怀能力有了更深刻的认识,我相信在他的帮助下,我的病情一定会有所好转。在互联网医院遇到这样的医生,让我对医疗行业充满了信心和希望。

  • 昨天晚上,我在京东互联网医院进行了在线问诊。我家养的猫不小心抓破了我的手指,出现了出血点,让我非常担心。于是我及时向医生咨询,得到了胡医生的专业建议和支持。

    胡医生首先询问了我的病史和伤口的处理情况,并给出了关于消毒和打狂犬疫苗的专业建议。他耐心地解答了我的各种疑问,让我感到非常放心。在整个问诊过程中,胡医生给予了我非常细心的关怀和专业的指导,让我对自己的身体状况有了更清晰的认识。

    最后,胡医生还为我免费赠送了追问包,让我在问诊结束后还可以继续追问5次。整个问诊过程非常顺利,让我感到非常满意。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和负责任。在诊疗过程中,医生详细询问了我的主诉,耐心倾听了我的描述,并给出了专业的建议。医生提醒我进行肛门坐浴和熏蒸时可以使用热水加盐的方法,详细介绍了具体操作步骤。此外,医生还建议我在日常生活中注意饮食调理和保持肛门清洁干燥,以促进疾病的恢复。在结束问诊时,医生再次强调了需要保持肛门周围干燥的重要性,并祝愿我早日康复。

    总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我感到很安心,也让我对治疗充满信心。

  • 我在京东互联网医院做了一次线上问诊,咨询了自己的体检复查情况。医生非常耐心和细心地询问我的症状,听取了我的描述并给予了专业的建议。在医生的指导下,我得知了自己体检指标异常的原因,并且得到了合理的治疗方案。医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意,让我对互联网医院的服务有了更深的信任。

    在医生的建议下,我决定再次进行详细的检查,并且对自己的健康有了更深的关注。我对医生的专业水平和耐心服务表示衷心的感谢,也希望更多的患者能够得到这样的优质医疗服务。

  • 我在互联网医院咨询了甲状腺结节的问题,经过和医生的详细沟通,我对自己的病情有了更清晰的认识。医生非常耐心地解答了我的疑惑,给予了我专业的建议和治疗方案。医生说,甲状腺结节要密切观察,如果没有明显变化就不需要马上进行穿刺检查,这让我放心了很多。医生还提醒我,要保持心情舒畅,少劳累,饮食要清淡一些,这些都是对我的身体有益的建议。在医生的帮助下,我对甲状腺结节有了更深入的了解,也对自己的治疗方向有了清晰的认识。

    今天我去了大医院做了甲状腺造影,结果显示T4变T3,T2变T3。我略感焦虑,但医生告诉我不用太担心,最后一定是大医院的结果更准确。医生的耐心和专业给了我很大的安慰,让我对自己的病情更加乐观。感谢医生的关心和建议,我会按照医生的指导继续密切观察,保持良好的心态,相信自己一定能够康复。

  • 我是一名居住在河南郑州市的患者,最近在网上向***医院进行了线上问诊。我手上有伤口,因为之前摸了一只猫,感觉有些担心。医生非常耐心地与我沟通,并详细了解了我的情况。医生告诉我,由于我摸猫的时间很短,猫也是从猫舍买的,打过疫苗,所以狂犬病的风险非常小。医生建议我不需要打疫苗,也不需要过分担心。他还提醒我,最好不要用手指触摸伤口,可以贴上创可贴进行保护。对于我洗澡的问题,医生建议我尽量避免手指接触沐浴露、洗面奶等化学物品,并建议我用保鲜膜或创可贴进行保护。最后,医生再次强调,这种情况下不需要打疫苗,也不需要过于担心,我感到非常放心和安心。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和细心。他们不仅具备丰富的医疗知识,还能够以友善的方式与患者交流,给予患者充分的支持和建议。我非常感谢***医院的医生,他们的专业和耐心让我对医疗服务充满信心。

  • 在这个特殊的时期,我们生活在一个与***医院相关的城市。最近,我经历了一些身体不适,因此我决定尝试在线问诊,以便及时获得专业的医疗建议。25号半夜,我突然感到左下腹部疼痛,疼痛到达高峰时,我吐出了几口酸水,然后疼痛慢慢减轻,持续了一个小时多一点。28号下午5点,同样的症状再次出现,不过这次持续时间稍短,大约半小时多一点。晚上9点,疼痛再次出现,但不再是剧烈的疼痛,而是隐隐约约的疼痛,持续了半小时多一点。我决定寻求医疗帮助,但由于疫情原因,当天的医院不开门,所以我决定尝试在线问诊。

  • 我昨天中午开始感到左上腹疼痛,痛的时候无法平躺,无法侧卧,一呼吸都疼。这种疼痛一直持续,无法缓解。我去医院做了CT检查,结果显示没什么大问题。但是医生建议我再做一些化验,于是我又做了急诊血常规、尿常规和急诊生化,结果也都正常。医生说可能是消化道问题,让我吃了一盒胃肠安丸。但是吃完饭后疼痛加剧,我又去医院化验,结果医生建议对症镇痛处理。经过一番检查和医生的建议,我对医生的专业能力和耐心给予了高度评价。

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