开车安全带都勒的疼，如果实在疼的很厉害，可以考虑去拍X光片或者做胸部CT更加清楚，但是一般剑突下疼痛或者胸骨的疼痛，大部分都是无菌性的炎症，可能会跟劳累焦虑有关系，所以一般不用太担心，当然戒烟适当的休息，加上营养多吃点蔬菜水果，总归是有帮助的。

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高温下的石墩子能治痛经？怕不是想烫猪皮！#痛经 #暖宝宝 #热水袋 #生理期的痛

这段时间气温低，术后多注意，别着凉了！

 

作者 | 于晓云
文章首发于 | 中医美容产后调养于大夫微博

 

核桃富含多种营养物质，孕妇吃核桃的好处有许多。在怀上宝宝之后，孕妇需要补充各类的营养，除了要多吃一些水果之外，坚果类的食物也是很有必要的。

 

现代医学研究认为，核桃中的磷脂，对脑神经有很好保健作用。核桃油含有不饱和脂肪酸，有防治动脉硬化的功效。核桃仁中含有锌、锰、铬等人体不可缺少的微量元素。人体在衰老过程中锌、锰含量日渐降低，铬有促进葡萄糖利用、胆固醇代谢和保护心血管的功能。

 

 

但是孕妇吃核桃的时间也有学问的哦。

 

孕妇什么时候吃核桃最好？

 

一般三四个月的时候吃比较好，这一阶段是胎儿脑部以及视网膜发育十分重要的阶段。

 

一般来说，最好是在早餐到午餐之间，或是在午餐和晚餐之间，可以选择制作一些点心在两餐直接吃，每天吃二到五个即可。

 

核桃对孕妇和宝宝的好处

 

核桃的营养丰富，每百克含蛋白质15～20克，脂肪60～70克，碳水化合物10克，并含有人体必需的钙、磷、铁等多种微量元素和矿物质，以及胡萝卜素、核黄素等多种维生素。

 

据测定，500克核桃仁相当于2500克鸡蛋或4750克牛奶的营养价值，特别对大脑神经细胞有益的钙、铁、和维生素B1、维生素B2等成分含量比较高。

 

核桃可以去皮后生吃，也可以研碎与红糖拌合蒸包子吃，还可以煮粥或做成桃饼吃，如果孕妇每天坚持吃几个核桃，对自己身体的保养和对胎儿的发育均有很大的好处。

 

提示：孕妈妈前三个月一定不要忘记吃叶酸，同时也可以选择一些其他的营养食物，为宝宝增加营养。

 

如何挑好核桃？

 

被誉为“脑黄金：”长寿果“的核桃成为孕妇必备的营养品，但是近期电视和网络上有很多关于“毒核桃”的报道，这些经过硫磺熏的或者用福尔马林和双氧水泡制的“毒核桃”流入市场给我们的食品安全带来了很大的隐患，也让准妈妈们在挑核桃时犯了难。下面就教你怎样挑出好核桃。

 

一是看，细心观察它的外壳，质量好的核桃外表圆整、个头纹路均匀、缝合线紧密，会稍微有点扎手。发黑、泛油的多数为坏果。

 

 

二是摸，有经验的食家会把核桃在手上掂量掂量，轻飘飘的没有分量，多数为空果，坏果。

 

三是闻，味道方面也很容易辨别，好的核桃应该是没任何异味的，挑选几个闻一闻，陈果、坏果有明显的哈喇味，如果把核桃敲开闻，哈喇味更明显。

 

四是听，拿在手里揉一揉，要是所谓的金石之音，也就是很实在，硬朗，则说明是成熟的野生核桃，要是皮拉皮拉的空声，那多半是嫁接的。此外把核桃从一米高左右扔在硬地上听声音，空果会发出像破乒乓球一样的声音。

 

总而言之，孕妇要吃的“好”核桃必须要经过这样由表及里，从外壳到果仁的反复对比、审慎选择。只有吃到了好的核桃，才能充分发挥其营养，达到强身健脑的作用，生个健康聪明的宝宝也是指日可待的哦。​​​​

 

本文转载自其他网站，不可二次转载。文章内容仅供参考，具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题，可联系jdh-hezuo@jd.com。

视频简介

作者信息：北京大学第三医院 放疗科 副主任医师 徐刚

早期的乳腺癌不具备典型的症状和体征，不容易被早期发现。因此中期和晚期的乳腺癌患者就挺多的，这些人主要是出现了乳腺肿块、乳头溢液、皮肤出现了改变，皮肤上会出现酒窝征和橘皮样变，乳房增大有肿块的时候，腋窝的淋巴结也会肿大。这种症状就是提醒得了乳腺癌的可能，除了这些临床表现之外，乳腺癌确诊还需要以下的辅助检查：

第一、乳腺的钼靶X光片，可显示出5毫米的微小病灶，检测出的乳腺癌比临床早大概是2.5年到3.5年，常见表现有肿块、微钙化，肿块伴有钙化，结构有扭曲的。

第二、超声检查，用于所有就诊的乳腺癌患者，一旦出现了乳腺病变，超声是首选的，可以同时进行乳腺和腋窝淋巴结的检查。对于年轻的有妊娠期哺乳期的妇女，进行乳腺疾病的检查，它是首选的一个影像学检查。

第三、乳腺的磁共振检查，MRI并不作为乳腺癌的常规检查项目，其可以用于乳腺癌的分期评价，能够确定同侧乳腺癌的范围，能判断有几个病灶，判断是否是多病灶、多中心的，而且可以判断是否可以进行保乳进行治疗。

第四、病理学的检查，包括了乳头溢液的细胞学检查，乳头的刮片的细胞学检查，针吸细胞学检查，可部分代替冰冻活检。如果这些检查是阳性，可以确诊乳腺癌阴性，应该做进一步的活检来进行明确诊断，对于疑难的病例可以借助免疫组化的检查。此外乳腺癌的辅助检查还包括肿瘤标志物检查和激素受体的检查、癌基因的检查。

月经量超过 80 毫升属于月经过多，月经过多不及时处理，容易引起贫血，严重甚至造成失血性休克。

那么，月经过多该怎么办呢？

月经过多首先要查找下引起月经过多的原因，然后根据病因治疗。

引起月经过多有器质性病变和功能性病变。

出现月经过多，首先要做下子宫附件超声检查，子宫附件超声可以检查出有没有子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜厚度及宫腔情况，可以初步排查是器质性病变还是功能性病变引起的月经过多。

如果是子宫内膜息肉、子宫肌瘤器质性病变引起的月经过多，一般是对症治疗同时进行手术治疗。

子宫内膜增厚或者子宫内膜脱落不全引起的月经过多，对已婚的可以进行刮宫治疗，既可以止血，刮出组织做病理还可以看看有没有子宫内膜不典型增生甚至子宫内膜癌。

下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常和甲状腺功能异常是常见的引起月经过多的功能性病变，所以月经过多需要做下性激素 6 项测定和甲状腺功能测定，如果是由于女性体内激素异常、甲状腺功能异常引起的月经过多，可通过口服药物治疗改善内分泌、甲状腺功能。

如果以上检查都正常，月经过多需要做下凝血功能检查比如凝血 4 项、因为凝血功能异常比如再障、白血病也会出现月经过多。

所以，患者出现月经过多，需要先做各项相关检查，明确引起月经过多的病因，再采取针对性的治疗。

如何对待乳腺增生?

视频简介：

 

作者：北京大学人民医院妇科副主任医师祝洪澜

 

子宫肌瘤可能会发生变性，其中有极少的部分是恶性变，因此，子宫肌瘤是有可能发生恶变的。

 

子宫肌瘤是女性生殖器中最常见的良性的肿瘤，恶变率或者癌变率仅为0.4%~0.8%，因此发生子宫肌瘤的女性，不必过于的紧张。如果子宫肌瘤患者的子宫小于12周妊娠大小而且没有任何压迫等症状，可以定期的观察。

 

如果出现月经量增多、压迫症状，比如尿频、尿急、腹泻、腹痛或者肌瘤在短期内增大，比较快的症状等等，要尽快的到医院进行就诊，必要时要采取手术的治疗方式。

 

目前来说子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗、手术治疗，其中手术治疗还包括腹腔镜的肌瘤切除、宫腔镜肌瘤切除、阴式肌瘤切除、开腹肌瘤切除、子宫全切等等。也可以有聚焦超声消融手术，子宫动脉栓塞等微创的方法。在治疗子宫肌瘤的时候，医生会结合患者的实际情况，综合考虑来选择一种合适的个体化的治疗方案。

2024年9月5日凌晨，南开区的王女士在京东互联网医院上发起了一个线上问诊。她的主诉是贝娜鲁肽是否可以用来减肥。作为一名资深的内分泌科医生，我很快接手了这个问题。首先，我向王女士解释了利拉鲁肽的主要作用是控制血糖，并且在我国没有被批准用于减肥。然后，我建议她去医院内分泌科进行检查，包括糖耐量、甲状腺功能和肝肾功能等项目。只有在确认没有其他健康问题的情况下，才可以考虑使用该药物。王女士表示理解，并表示会按照我的建议去做。整个线上问诊过程中，我始终以专业、友善的态度与王女士交流，尊重她的意见和选择，并保护她的隐私和个人信息。最终，王女士对我的服务表示满意，并在问诊记录中发起了复诊。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心情忐忑地打开了一个名为‘XX互联网医院’的网站，这是我第一次尝试线上问诊。屏幕那头，一位来自营养科的主治医师***热情地向我打招呼，询问了我的身高体重，得知我体重刚到肥胖后，她耐心地询问了我是否有采取过减重的方法。

我告诉她，我还是刚要开始，每天会步行10000步。她鼓励我说，早睡、不外出饮食、聚餐、出差、旅游，每天早上便后称体重都是很好的开始。她还建议我，每天称重一次即可，空腹便后着内衣，比较这个体重，晚上一般会重个2-4斤。

随后，***医生为我制定了一个非断食日的食谱，早餐、午餐、晚餐都有详细的主食、蛋白质食物和蔬菜的量，让我遵循。她还提醒我，可以买复合维生素及鱼油，非断食日早上吃一粒，断食日早晚各1粒，以补充营养。

在运动方面，她建议我一周五天，每天60min，可以安排在一天任何时段。她告诉我，有氧运动和抗阻运动没有先后顺序，都可以。她还为我列出了一系列的运动项目，包括快走、慢跑、游泳、健身车等有氧运动，以及keep、fit、哑铃、弹力带等抗阻运动。

在饮食方面，她要求我减重期间不吃的食物包括含糖食物、高油食物和各种高脂肉类。她还提醒我，尽量还是不加餐，加餐会促进胰岛素分泌，而胰岛素会促进脂肪形成。

整个咨询过程，***医生都耐心细致，让我感受到了她的专业和关爱。最后，她告诉我，医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然这只是线上问诊的开始，但我已经感受到了医生的专业和关怀。我相信，在***医生的指导下，我一定能够成功减肥，塑造一个更好的自己。

2024年9月5日，滨州市的张先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。起初，他被一家健康减肥中心的推销员所吸引，声称他们的产品可以分层减脂，先减第一层脂肪，后续还有第二层第三层。然而，随着使用产品的时间推移，张先生开始怀疑其效果，并且担心被告知的分解的脂肪会回流的说法是否属实。于是，他寻求了营养科主治医师的帮助。

医生详细解释了脂肪代谢的过程，指出脂肪并非一层层消耗，而是在体内流动，通过甘油在血液中运输。消耗后会被补充，因此减肥产品声称的分解脂肪会回流的说法是没有医学依据的。医生还强调，减重的首选方法是控制饮食和运动，而不是依赖减肥产品。这种产品通常包含膳食纤维和泻药，通过让人腹泻来制造减肥的假象。医生提醒张先生，真正的减肥需要科学的方法和坚持的努力，而不是被不实的宣传所误导。

张先生对医生的解释表示感激，并决定放弃使用该减肥产品。医生也建议他在日常生活中注意饮食和运动，避免被不良商家的虚假宣传所欺骗。张先生的经历提醒我们，在面对健康问题时，应该寻求专业的医疗建议，而不是轻信商业广告。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样打开了我的电脑，准备进行线上问诊。我的电脑屏幕上，出现了***医生温柔的面容，他总是那么和蔼可亲，让人倍感安心。

最近，我的肠胃状况一直不太好，吃了点东西就拉肚子，这让我的生活受到了很大的影响。***医生问我：“现在就是肠胃特别敏感对吧？”我点了点头，回答说：“对，非常敏感。”

***医生建议我：“先吃鸡内金。”他告诉我：“吃一周，然后观察两天。如果一周后如果不拉，再加益生菌。”

我按照***医生的建议，开始吃鸡内金。虽然刚开始的时候有点担心，但是看到***医生的笑容，我渐渐放心了。

一周后，我如约与***医生沟通。他告诉我：“益生菌会容易拉肚子，因为会有好转反应。”听到这话，我更加坚定了治疗的信心。

除了肠胃问题，我还提到了奶奶的情况。她今年82岁，患有肝癌早期，目前正在接受介入+消融术后靶向药+pd1治疗。她的基础疾病比较多，有高血压、高血糖、冠心病，做过支架，股骨头坏死，目前控制良好。上次我询问过***医生关于营养品的问题，但是吃了之后拉肚子很严重，因为不知道是哪个引起的，我就全停了。***医生耐心地回答我：“肝脏属于消化系统，本身就爱拉，鸡内金助消化的会不会更拉？”

听到这里，我恍然大悟，于是向***医生请教：“那是不是可以先加蛋白粉呢？”***医生微笑着回答：“可以。”

这次线上问诊，让我对***医生的专业素养和人文关怀有了更深的认识。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

2024年9月5日，01:11:36，来自聊城市的年轻人小李（化名）因为体重过轻而在京东互联网医院上进行了线上问诊。小李的身高150cm，体重只有31kg，两年内瘦了2斤，非常担心自己的健康问题。经过与专业医生的详细交流，小李了解到自己的饮食习惯、睡眠质量和压力等因素都可能影响体重。医生建议小李补充膳食补充剂，如安素或全安素，并注意增加蛋白质类食物的摄入量。同时，医生也提醒小李要保证充足的睡眠，放松心情，避免过度压力。小李表示将按照医生的建议进行调整，并感谢医生的耐心指导和帮助。

那是一个晴朗的下午，我带着宝宝走进了那家熟悉的医院——京东互联网医院。那天，宝宝已经6个月大了，体检结果显示，他的血小板指标偏高。面对这样的情况，我心中充满了疑惑和担忧。

医生是位温和的中年女性，她耐心地听我讲述了宝宝的病情，然后详细地解释了可能的几种原因。她告诉我，血小板偏高可能是因为正常生理现象，也可能是由于感染或先天性血小板增多症等疾病。医生的建议是，如果没有伴随其他症状，可以定期复查，无需特殊治疗。

宝宝身高体重一直都很正常，也没有生过病，这让我的担忧更加重了。医生安慰我说，如果宝宝的其他指标都正常，那么可能是正常的生理反应。她建议我注意观察宝宝是否有其他不适，如果有，及时复查。

随后的几个月里，我定期带着宝宝去复查，血小板指标始终偏高。医生建议我回避可能的过敏原，并建议我们去看儿童血液科。在医生的建议下，我带着宝宝去了儿童血液科，医生告诉我们，如果家族成员没有异常指标或遗传代谢疾病，那么可以定期随访。

医生的专业和耐心让我深感安慰，她不仅给我提供了专业的建议，还关心我的情绪，让我感受到了温暖。虽然宝宝的病情让我担忧，但在医生的指导下，我逐渐学会了如何应对。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我对宝宝的病情有了更深的了解，也让我学会了如何更好地照顾他。

我是一位全职妈妈，最近发现我家孩子和老公都缺乏维生素D。作为一个关心家人健康的人，我开始担心他们的身体状况。特别是孩子，9岁的她现在学校体育课也很少上，周末更是只待在家里或去商场，基本没有晒太阳的机会。我老公则是每天撸铁一上午，体重170，全身肌肉那种，听说他现在吃4000单位的维生素D补充剂，精神状态很好。于是我决定寻求专业的医疗建议，来到京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我了解到维生素D的日常推荐补充量为400IU，儿童和成人最多1000IU。医生还提醒我，鱼油的推荐量是1g每天，孩子的补充量2粒500Mg是合适的。同时，医生也关心了我的维生素D指标，告诉我暂时不需要补充维生素D，并且建议我有空可以去瑞金医院复查一下。医生强调了不同医院的检验试剂参考标准不同，维生素D过量也会对身体造成伤害，包括破坏骨质和对肾脏的损害。对于我老公的高剂量补充，医生建议他去查一下血中的浓度，确保安全。最后，医生再次强调了饮食的重要性，提醒我每天荤菜蔬菜水果都要有，不能只依赖保健品。

在这次线上问诊中，我感受到了医生的专业和关心。他们不仅提供了科学的建议，还耐心地解答了我的疑问。通过这次问诊，我也意识到了自己需要更加关注家人的饮食和生活习惯，不能只依赖保健品来解决问题。同时，我也感受到了互联网医院的便捷和高效，能够在家中就得到专业的医疗建议，真是太好了！

2024年9月3日，18点14分，双鸭山市的张先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。张先生因为体重过重而不怎么吃饭，担心自己的化验结果有点低可能是贫血。经过与医生的详细沟通，医生确认张先生的血红蛋白指标是正常的，目前看不出贫血的迹象。医生建议张先生均衡营养饮食，并配合适度的有氧运动来改善体质。医生还强调了健康减脂的重要性，并给出了具体的饮食和运动建议。张先生对医生的服务表示满意，并决定在日后继续通过京东互联网医院进行健康管理。

我曾经是一个健康的年轻女性，直到有一天，我发现自己的空腹血糖和糖化血糖都偏高。起初，我并没有太在意，认为只要控制饮食就可以了。于是，我开始了自己的“减糖”之旅。每天早餐只吃玉米和鸡蛋，中晚餐则是100克熟重杂粮饭加上日常菜。为了更好地控制血糖，我还坚持三餐后运动，甚至每周还要上五节舞蹈课。然而，一个多月过去了，我的体重从105斤下降至96斤，月经量也变得很少。更让我担心的是，餐后血糖不运动能到8以上，吃杂粮饭胃会不舒服。这种窘迫和焦急的感觉让我开始寻求专业的帮助。

我在通州区的一家互联网医院进行了线上问诊。医生耐心地听取了我的主诉，并详细分析了我的饮食和运动习惯。医生告诉我，虽然我的运动量不错，但是饮食结构有问题，导致营养摄入不足，体重下降过快，月经量减少。医生建议我增加主食类的摄入量，改为每天4两左右的生重杂粮饭，并且可以适当添加一些高蛋白、低脂肪、低碳水的食物。同时，医生也提醒我，餐后血糖高不仅与饮食有关，还与肝郁脾虚血虚等因素有关，需要综合调理。医生还教我如何正确计算食物的生重和熟重，以及如何选择合适的蔬菜和水果。

在医生的指导下，我逐渐调整了自己的饮食结构和运动时间。餐后血糖也开始稳定下来，月经量也恢复正常。虽然我仍然需要继续控制血糖，但我不再感到那么焦虑和无助。感谢互联网医院的医生，让我重新找回了健康的生活方式。

那是一个晴朗的午后，我带着满心的疑惑和焦虑走进了京东互联网医院，寻求一位营养科专家的帮助。

我的女儿，一个活泼可爱的小女孩，从八个月大开始就出现了进食障碍。她曾经是那么喜欢吃各种辅食，但随着时间的推移，她开始对食物失去了兴趣，只愿意喝奶。我尝试过各种各样的方法，但效果都不理想。看着她一天天瘦下去，我的心如刀割。

专家医生***耐心地听我讲述女儿的病情，他不仅没有表现出任何不耐烦，反而用温和的语气安慰我，让我感到一丝丝的安心。

他告诉我，纠正喂养习惯是关键，让我不要过于焦虑。他建议我从高能量强化奶粉开始，逐步引导女儿接受其他食物。他还告诉我，要给她创造一个良好的进食环境，让她自己选择食物，自己吃。

我开始按照专家的建议去做，虽然一开始女儿还是不愿意吃饭，但渐渐地，她开始尝试着去抓食物，尽管只是一小口。我知道，这已经是一个很好的开始。

专家医生***的专业知识和耐心让我深受感动。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我无尽的关爱和支持。我相信，在专家医生的指导下，我的女儿一定会战胜进食障碍，重新拥有一个健康快乐的生活。