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  • 心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,兼有神经官能症的其他症状。心脏神经官能症多是由于焦虑、紧张、情绪激动、精神创伤等因素的作用,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随着发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。大多发生在中青年,以20~40岁为最多,多见于女性,尤其是更年期的妇女。脑力劳动者明显高于体力劳动者。患者常常高度紧张,对病情和相关症状高度关注,对临床诊断、治疗存在较多的疑问和疑虑,大部分患者对疾病判断为严重和比较严重,对治疗失去信心。因此,很多患者经常各家医院、多个医生进行诊断、治疗和询问,直接影响治疗效果。

    心脏神经官能症患者主要有以下特点:
     
    ①症状多,阳性体征少。心脏神经官能症临床表现主要以心悸、气短、胸闷、心前区痛或不适等心血管症状为主,伴有焦虑、失眠、头晕为常见的神经系统症状,同时可有乏困无力、食纳减退等表现。然而体格检查查到的有临床诊断价值的阳性体征很少,部分患者可出现轻微的心电图异常,以窦性心律失常、早搏多见。
     
    ②检查多,异常结果少。医生为了诊断疾病或者排除某些疾病需要做相应的辅助检查;作为患者,诊断不清,治疗无效,要求做辅助检查。然而心脏神经官能症是一种功能性疾病,辅助检查不会有阳性结果,导致辅助检查越做越多,阳性结果少。
     
    ③用药多,临床有效少。心脏神经官能症患者多数病因不能完全去除,也没有一种特效的药物专门治疗此种疾病,心身功能紊乱难以调节正常,导致病程较长,用药效果不好,或者一种药物刚开始有效,用一段时间后无效。这导致患者有病乱投医,反复使用多种药物,但却不能达到满意效果。
     
    ④误诊多,漏诊少。心脏神经官能症患者由于有较多的心脏症状及轻微体征,常因年龄大误诊为冠心病,心脏神经官能症的胸闷、心前区疼痛多为精神因素诱发,与情绪有关,持续时间短则数秒,长则数小时,硝酸盐制剂无效,而镇静剂效果较好,发作时不伴有心电图ST-T变化;因年龄小、心律失常误诊为心肌炎或心肌病;或心率快、焦虑紧张误诊为甲状腺功能亢进等。由于常规诊断思路先考虑器质性病变,导致的辅助检查很多,因而漏诊的较少。
     
    ⑤病程长,严重后果少。心脏神经官能症患者由于长时间难以确定诊断,诱因难以完全去除,症状时有时无,时多时少,病情时轻时重,因而往往病程较长。心脏神经官能症患者虽然病程长,严重的也影响工作和生活质量,但绝大多数预后良好,严重病例可出现抑郁症。
     
    心脏神经官能症的医学诊断诊断标准:
     
    ①有较多的心血管功能失调的症状,其中以心悸、呼吸困难、心前区疼痛、乏力最为常见,这些症状的出现和加重与体力活动并无密切的关系,但与生气、工作紧张有关;
     
    ②常同时有神经官能症表现,如头晕、头痛、失眠、多梦;
     
    ③症状繁多,但常缺乏有意义的阳性体征;
     
    ④经全面系统的心血管方面的检查排除器质性心脏病。
     
    另外可根据相关心理学指标进行诊断:
     
    ①有明显的焦虑、抑郁症状;
     
    ②有明确的疑病质特征。

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    按照损伤的承程度也可以分为四型

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    一夜七次真的吗?

  • #打呼噜 不是病?它可能要命!这位患者来就诊时非常不情愿,反复地说他妻子“多事”。结果检查发现,夜间#呼吸暂停 有30多次,血氧饱和度最低只有30%!这种情况需要立即住院手术,否则可能有夜间猝死的风险!对于这位粗心的患者,救他命的不是医生,而是爱他的妻子!#北京协和医院李五一

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         晒后肌肤7级警报
    晒后肌肤7级警报

          1级晒后警报:发热、轻微发红

      修复建议:用化妆水敷面或使用具镇静效果的喷雾。将化妆水放入冰箱冷却,是敷面的好方法。除了化妆棉之外,还可以使用含化妆水的敷面膜。

      此外,日本的美容专家发现,凉开水能够使皮肤细胞保持足够的水分而显得柔软、细腻、有光泽并富有弹性。开水自然冷却至20℃—25℃时,水的内聚力增大,分子之间更加紧密,有很大的“亲合性”,更容易渗透到皮肤内,让皮肤显得柔嫩娇美。

      晒后推荐:Avene 雅漾舒护活泉喷雾 ¥78 150ml 

          2级晒后警报:发红、发痒、脱皮

      修复建议:尽快脱离日晒环境,以凉水洁面镇静。因晒伤而干燥的肌肤自身保湿能力下降,仅用化妆水是不够的,可借助保湿润肤露,在提高肌肤保湿能力的同时,也能改善皮肤的干涩状态。

      日晒后如果死皮积聚皮肤表层,皮肤会出现浅色的斑驳情况。不要擦掉这层曝晒的死皮,应该保持面部湿润,涂上不含香料的润肤液,以溶化干燥死皮,减低粗糙程度和鳞片表皮状况。  

      晒后推荐:Vichy 双重润白保湿露 ¥238 

          3级晒后警报:面部红肿,疼痛

      修复建议:这已经是接近烫伤的重度灼伤。惟一的方法就是以冰敷面,不要抹任何其他东西,用纱布不断沾冰水敷面,让肌肤感到冰凉。最好立即到医院治疗,当急性期过去后,应到美容院进行长期调理性修复疗程。 

          4级晒后警报:雀斑

      修复建议:日晒会加重雀斑,使其范围扩大,色泽更深。使用能使肌肤恢复均匀色泽的淡斑乳,有助褪除雀斑。但是如果你的雀斑色泽较深,则宜选用效力较强的修护化妆品,如美白修护笔、美白遮瑕膏。

      晒后推荐:Menard诗丽媚 触感美白遮瑕膏 ¥130 

          5级晒后警报:粉刺疤痕

      修复建议:日晒后,疤痕颜色转深,凹陷的疤痕则会更大。这时可用快速化妆补救,先用小号化妆刷轻扫疤痕处,抹上比肤色稍浅的遮瑕膏,然后涂上与肤色相近的粉底。

      晒后推荐:Shiseido新都会魅彩遮瑕膏 ¥190 

          6级晒后警报:细纹

      修复建议:日晒后细纹会加深,这时可局部涂用蕴含至少10%浓缩果酸成分的去皱霜,或是含维他命C的产品,早晚一次。快速化妆补救办法:使用具反光成分的透亮粉底,把光线折射以掩饰脸上的细纹或干纹。

      晒后推荐:HR赫莲娜维他命C精华乳液SPF15 ¥580

          7级晒后警报:身体、手足和颈部

      修复建议:身体抗晒力和脸部不同,身体晒后不像脸部出现暗斑而是整体变黑,也有发红、脱皮的现象。采用晒后修复霜、精华素及精油系列按摩是恢复身体肌肤白皙细嫩的有效方法。晒后修复浴液、清凉配方的沐浴露都有助身体肌肤的安抚和修复。

      晒后推荐:Sisley 身体晒后修护乳¥750

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      强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。

        每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。

    强迫症有哪些典型症状?

        强迫可涉及到心理活动的各个方面,包括感知觉、注意、记忆、思维、情感、动作和行为,以及人际关系等。其基本症状包括强迫观念和强迫行为。

    一、强迫思维
        指反复出现在脑海里的某些不需要的或闯入性想法、怀疑、或冲动等。患者知道这些是没有现实意义的,想要试图忽略、压制或用其他思想、动作来对抗它,但无法摆脱,因而苦恼和焦虑。常见的强迫思维有以下几种表现。
    强迫怀疑

        对自己言行的正确性反复怀疑,以至于要反复核实,明知道毫无必要,但无法克制,如,出门时会反复检查是否关好门窗,即使一遍一遍回家确认,还是觉得没关好;怀疑自己刚刚是否说错话,并且反复思考对他人造成哪些伤害等。

    1.强迫性穷思竭虑
        明知毫无意义,却无法克制,反复思考一些无意义的事,如,为什么太阳是圆的,不是方的;为什么1加1等于2不等于3等问题。
    强迫联想
        脑海中听到或看到某一观念或一句话,便自然而然地想到一些令人不快的事情,如,看到下雨就想到水灾;看到钞票就想到上面布满了细菌;看到有人抽烟就想到大火等。
    强迫对立观念

        看到一句话或脑中出现一个念头时,便不由自主地联想到相反的词句或观念。如想起“和平”,马上联想到“战争”;看到“可爱”,脑中立即出现“恶心”等。

    2.强迫回忆

        脑海中不由自主地反复出现经历过的事情,而且无法摆脱,给生活带来许多困扰。有的患者在强迫回忆时,如果被打断,还会从头再回忆一次。

    3.强迫意向

        有一种强烈的冲动想法,要去做某种违背自己意愿的事情,但实际上不会转变为行为,如,站在高处,就有想要跳下去的冲动,虽然能控制自己不会真的跳下去,但却难以克制这个想法;走在路上就想撞向行驶的汽车,并且能想象到出车祸的场面等。

    二、强迫行为

        指重复的行为或者心理活动,常在强迫思维之后出现,或受其所驱使。患者的强迫行为多为非自愿的,但又很少被克制。常见于以下的几种表现。

    1.强迫检查

        为减轻强迫性怀疑而采取的措施,如,因怀疑自己是否忘记关门窗、电源、天然气等而反复检查。病情严重者,可能检查数十遍也无法安心,虽然知道没有必要,但还是无法克制自己重复检查。

    2.强迫清洗

        为了消除对脏物或细菌污染的担心,而反复洗手、洗澡或清洁屋子等行为,而且这种清洗往往要遵循一定的程序进行。

    3.强迫询问

        因不能相信自己的所见所闻,为了消除这种怀疑所带来的焦虑,常反复询问他人给予解释或保证。如反复询问他人自己是否说错话,有无做错事等。

    4.强迫计数

        对数字产生了强迫观念,整日沉浸在无意义的计数动作中,如计数路人、偶然碰到的电话号码、汽车牌号都要反复背下来,或反复不断地数楼梯、楼层等,明知浪费了很多时间但无法控制自己。

    5.强迫性仪式动作
        为减轻或防止强迫观念引起的焦虑而采取的动作。如,进门一定要先迈左脚;鞋子要头朝东摆放;每天必须10点上床睡觉等。

  • 近视手术中眨眼怎么办#近视手术 #眨眼 #眼镜

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    脊索瘤多发于胚胎残留的脊索组织。脊索瘤一般是无法彻底治愈的,即使是通过手术切除,也无法完全的切除干净,因此手术后会出现复发。
     
     
    脊索瘤的原因:
     
    1、大多数脊索瘤起源于椎骨附近骨内的脊索残留物。
     
    2、感染后引起的脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    3、疫苗接种后脊髓炎也会引发脊索瘤。
     
    4、遗传等因素也会引发脊索瘤。
     
     
    脊索瘤的治疗方法:
     
    1、手术治疗:手术治疗目前还是脊索瘤治疗的主要的方法。
     
    2、放射治疗:适用于手术后神经血管重要区域的残余肿瘤。
     
    3、药物治疗:采用具有抗肿瘤效应的伊马替尼,对于脊索瘤的治疗可能具有一定的帮助。
     
     
    无论是进行过手术治疗的患者还是保守治疗的患者,一定要定期随访,防止复发。

     

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    治中焦如衡
     
    在临床诊疗中也非常重视脾胃功能的平衡,“治中焦如衡”这一治则具体体现于升脾气与降胃气、养胃阴与运脾气、疏肝气与调脾胃等,这种平衡临床诊疗中也可以理解为升降之衡、寒热之衡、补泻之衡、润燥之衡。
     
    升降之衡:在临证遣方用药时,非常注重升降的平衡,如泄泻者,既注重用葛根、柴胡之属升脾阳升清气,又注重用木香、槟榔之类降胃热降浊气;脾胃不和、胃气上逆者,治疗时多在降胃气的同时,再用参草类,补中健脾。
     
    寒热之衡:亦非常重视脾胃用药中的寒热均衡。兰州地处西北,气候多寒多燥,脾胃虚寒及寒湿内停之证多见,故运用温阳健脾之品时,多用干姜、良姜、吴茱萸、香附之属,很少运用附片之类大热之品;对于湿热之证,多用黄连、蒲公英、连翘之属,少用石膏、知母之类大寒之品。
     
    补泻之衡:于补益脾胃之间亦重视补泻之间的平衡,即使脾胃虚弱、气血双亏、阴阳两虚者,在运用补益之剂时,必然加用一些行气消导之剂,并经常提醒弟子们注意体会归脾丸中的木香、一贯煎中的川楝子、补中益气丸中陈皮的用药意旨。
     
    润燥之燥:针对脾喜燥、胃喜润的生理特性,处方中亦根据辨证不同将健脾行气燥湿及和胃养阴润燥合理平衡运用。燥湿胃苓汤、养阴益胃汤是平时非常喜用的2个方剂,认为:脾阳虚而寒重者,重在温之,而不宜滋腻;胃阴虚而燥甚者,重在润之,而不宜辛散。百合汤温而不燥,润而不腻,可升可降,随症加减,效果明显。
     
    治中焦重通
           
    在维持脾胃的功能方面,非常重视“通”的作用。机体脏腑经络的功能活动,无不依赖气机的升降出入,气机升降的枢纽在于脾胃。脾与胃互为表里,有经络上的络属关系,脾胃的主要功能是受纳和运化水谷精液;在生理上,脾与胃协同升降,完成饮食消化、吸收以及水谷精气的输布。脾为阴土,喜燥恶湿,脾气以升为顺;胃为阳土,喜润恶燥,胃气以降为顺。脾胃之间阴阳互助、燥湿相济、升降相因的气化关系,共同维持脾胃的正常升降功能。脾胃升降失常是脾胃病的根本病机,因此,在辨证治疗时,调畅气机、平衡升降十分关键。调畅气机的关键是升脾气、降胃气、通畅胃腑,兼以疏肝气、宣肺气。“六腑以通为用”,尤其重视通畅胃腑,常用泻心汤、枳术丸、保和丸之类方剂和莱菔子、枳壳、砂仁、槟榔、大黄等药物。
           
    在通畅胃腑的基础上,亦重视疏肝气及宣肺气,因肝病易传脾,脾土易受肝木所克,致肝郁而脾虚;脾土生肺金,肺之宣降又能调畅脾胃气机,宣而布五谷味,降而通调水道,有助于脾之升清。另外,还强调:升脾气降胃气亦须通过补脾阳、滋胃阴而实现。脾为阴体而抱阳气,阳升则动;胃为阳体而含阴精,阴静则降。因此,益胃汤、增液汤、补中益气汤、黄芪建中汤、香砂六君子、半夏泻心汤、温胆汤、左金丸、黄土汤、四逆散、玉女煎、参苓白术散亦常用。要先掌握脾胃的正常生理功能,然后根据其受邪的不同、虚实的情况,祛其邪而补其不足,以恢复脾升胃降的正常功能,方能获得好的疗效。

  • 我在网上找到了一家医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心。

    我在问诊开始时,医生提醒我必须完整查看病例后才能开始诊疗,还告诉我为儿童开具处方时需要有监护人和专业医师陪伴。这让我感到很放心,知道医生很重视患者的安全。

    医生接诊后,耐心询问了我的病情,询问了我需要咨询的医学问题。我告诉医生我的主诉,医生听取了我的意见后,很快就给我提供了专业的建议。

    我向医生说明了我需要舒眠胶囊药的情况,希望医生可以帮我开个处方。由于我还在外面,医院离家太远了,医生很快就开好了处方,并告诉我可以直接预约药品。这样我就可以在外面工作期间保证药物的供应了。

    整个问诊过程非常顺利,医生的服务让我感到很满意。虽然医生的回复仅为建议,但我对他的服务非常满意。我很高兴找到了这样一位专业耐心的医生,他的服务给了我很大的帮助。

    总的来说,我对这家医院的线上问诊非常满意,医生的专业素养和耐心让我感到很安心。我相信在这里,每位患者都能得到专业的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院上线了一次线上问诊,医生非常耐心细心地询问了我的孩子的情况,并给出了专业的建议。医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问了孩子的病情,给予了专业的治疗方案。他建议可以进行经颅磁刺激和心理治疗,比如沙盘等等,同时告诉我可以考虑去面诊,尝试一些非药物治疗的方法,以帮助孩子。医生还告诉我他的门诊时间,并建议最好是工作日前来就诊。

    在结束问诊后,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细心的品质让我感到非常满意。

    总的来说,这次线上问诊给了我很大的帮助,我对京东互联网医院的服务印象非常好。

  • 在这个充满挑战的时代,互联网医院为我们提供了更加便捷的就医方式。通过线上问诊,患者不再需要亲自前往医院,只需在家中轻松完成诊疗过程。今天我就来分享一次与医生在线问诊的经历。

    某日,我发现自己服用的药物快用完了,于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。在医生的指导下,我详细描述了我的症状和用药情况。医生耐心倾听我的主诉,并给出了合理的建议。在医生的指导下,我顺利完成了处方的开具和药品的预约。

    通过互联网医院的便捷服务,我不仅省去了排队等候的时间,还能够在家中就医,极大地方便了我的生活。医生的专业素养和耐心细致的服务让我感受到了医疗行业的温暖与关怀。

  • 我最近有些不舒服,心情低落,睡眠也不好,还经常头疼,感觉心里堵得慌。于是我决定在网上问诊,京东互联网医院给我提供了这样一个平台,我可以不出门就可以咨询到专业的医生。

    我和医生聊了很久,医生很细心地询问了我的症状,还给我做了一些量表,最后医生给我开了一些药物,让我去医院系统治疗。医生还告诉我要坚持吃药,不要擅自停药,还要让家人知道我的情况,要学会释放压力,不要想太多负面的事情。

    医生还提醒我,这些药物会有一些副作用,比如镇静作用、胃肠道反应、肝功能受损等,还需要抽血和做心电图来监测一下。医生说,这是精神方面的疾病,需要去医院系统治疗,如果有好转,药量就会逐渐减少,但要注意不要擅自调整药量。

    总的来说,这次网上问诊给我提供了很好的服务,医生非常专业和耐心,给了我很多建议和指导,我觉得自己要向积极的方向去想,相信自己会渡过难关。

  • 我来到了一家互联网医院进行线上问诊,因为最近心情一直很低落,失眠抑郁的症状让我倍感困扰。每当看到电视剧中的不幸事件,我就会情不自禁地流泪,甚至不敢继续观看下去。小事情也会让我情绪低落,陷入沉默寡言之中,甚至控制不住地反复思考。这种状态已经持续了十几年,导致我晚上有时候困了却不敢睡觉,害怕睡了醒不过来,甚至出现身体不能动但意识清醒的情况。最近两年来,我甚至不敢睡觉,因为担心自己醒不过来,导致我每晚只能睡3个小时左右,还需要依赖安眠药。而近期,焦虑症状更加明显,让我感觉人生一辈子毫无意义。我曾去医院检查过,但结果显示一切正常,只给了我安眠药,对我的症状并没有太大改善。因此,我决定尝试线上问诊,希望能够得到更好的治疗方案。

    在问诊过程中,医生建议我去医院做心理测试,以更全面地了解我的焦虑和抑郁程度。并且,医生还为我开具了药物处方,包括九味镇心颗粒和舒肝解郁胶囊。对于我的失眠抑郁症状,医生也建议我停止安眠药的使用,因为睡觉好了就不需要继续依赖药物。最后,医生还建议我尽快去医院做心理测试,并购买疏肝解郁胶囊。我对医生的建议非常满意,感觉自己找到了一个能够帮助我的良好医生。

  • 我在网上看到了一个互联网医院,可以在线咨询医生,感觉挺方便的。于是我决定试试看,看看能不能解决我一直以来的健康问题。

    我进入了网站,填写了我的基本信息,并描述了我的症状和主诉。很快,一位中医心身医学科的医生开始了我的问诊。

    医生非常耐心地听我诉说,然后给我提供了一些建议和治疗方案。他解释得很详细,让我觉得很放心。他还提醒我注意一些小细节,让我觉得他非常细心。

    在医生的建议下,我开始了治疗。虽然不能立刻见效,但我感觉自己的状况有所改善。我觉得选对了医生,他的专业知识和细心让我对治疗充满信心。

    结束了这次问诊,我感到非常满意。我觉得自己做了一个正确的选择,选择了这家互联网医院。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了焦虑症是否会引起晕厥的问题。医生通过友善的沟通,耐心地给予了解答,并建议患者去看心理科。患者提到了自己多次因紧张而出现晕厥的情况,医生建议患者带上检查结果去看胡主任,并表示可以星期一来找胡主任。患者因为是外地人,不懂当地话,医生向患者推荐胡主任可以和患者交流,让患者放心。最终,医生和患者友好地结束了本次问诊。

  • 在翁斌出院后,他一直担心疾病会对未来的婚姻和工作生活产生影响,认为需要终身依赖药物治疗,因此心情一直很糟糕。他和医生进行了沟通,医生建议联系心理医生进行疏导,疾病恐惧心理需要及时干预。在医院里,病人可以预约周四晚上的心理治疗门诊,进行个性化面对面交流,帮助他们缓解焦虑和恐惧。

  • 我通过京东互联网医院进行了在线问诊,因为我最近感到焦虑和强迫症状加重,需要续方。医生非常耐心地询问了我的病情,并根据我的主诉和病例详细了解了我的情况。他给我提供了很好的建议,并告诉我在用药期间如有不适要及时线下就诊。在整个问诊过程中,医生给予了我很多的支持和关心,让我感到很温暖。最后,医生开具了处方并告诉我可以一键预约药品。我非常感谢医生的专业和耐心,让我在家就能得到这么好的医疗服务。

  • 我在京东互联网医院进行了在线问诊,医生非常专业和耐心。

    我向医生反映了我的主诉,胀气一年多,吃药比原来还胀气,排便费劲,拉不尽。

    医生询问了我的病史和目前的症状,并给出了详细的建议和治疗方案。

    医生给我开了一份中药方子,并告诉我去医院用医保卡抓药。

    医生还提醒我要每天按时服药,观察一周的效果,并建议我去医院完善检查。

    我对医生的专业和细心表示感谢,我将按照医生的建议去医院抓药并按时服用,期待症状得到改善。

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