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小儿造血和血象特点
造血特点
胚胎期造血
生后造血
胚胎造血期
中胚叶造血期
肝脾造血期
骨髓造血期
㈠胚胎期造血
卵黄囊造血
胚胎第2~3周开始
6~8周减退
肝脾造血期
胚胎第6周开始
4~5个月时最活跃
脾脏第8周开始,终生造淋巴细胞
胸腺第6~7周出现
淋巴结第11周出现
骨髓造血期
胚胎第六周出现骨髓
胚胎4个月开始造血
胚胎6个月后,成为主要造血器官
生后造血
骨髓造血
髓外造血
骨髓造血
生后主要是在骨髓内造血
婴幼期为红骨髓
5~7岁黄髓逐渐代替长骨中的红髓
黄髓有潜在造血功能
骨髓外造血
当某些异常情况下,造血需要增加,因骨髓造血储备力小,肝、脾和淋巴结可以随时适应需要,恢复到胎儿时期的造血状态
然而,很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检,这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢?存在以下情形,需要抗病毒治疗:
1、乙肝病毒(HBV)复制引起的转氨酶升高;
2、存在乙肝病毒复制,存在后述情况,无论转氨酶是否升高:①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史;②.年龄>30岁;③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌;④.存在乙肝相关肝外表现,如肾小球肾炎、血管炎等;
3、乙肝表面抗原(HBsAg)阳性,无论乙肝病毒是否存在复制,存在后述情形需要抗病毒治疗:肝硬化、肝衰竭或肝癌,进行肝移植,接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗,同时接受丙型肝炎直接抗病毒(DAA)治疗等。
很多抑郁症患者开始就诊时并不知道自己得了抑郁症,他们只是告诉医生自己睡不好觉。
好不容易熬过了漫漫长夜,但面对白天,抑郁症患者往往更加痛苦。由于患者的情绪变化有“昼重夜轻”的特点,所以白天对于抑郁症患者是非常难过的,特别是上午。大多数患者面对新的一天时会感到为难,一想到白天还要做的工作、还要完成的学习任务,他们都会认为自己根本无法完成。即使是很熟悉的工作、很简单的任务,这时也会像一座大山一样压在他们身上。
情绪低落是抑郁症患者的主要症状。患者表现为闷闷不乐,会因为一点儿小事而焦虑不安,甚至发脾气,虽然自己也知道那没有必要,但就是控制不住。如果长期维持这样的状态,患者会表现为对所有事物的兴趣都下降,曾经爱好的活动,现在不愿意参加。
傍晚是抑郁症患者在一天之中“最好过的时光”,这是抑郁症“昼重夜轻”的特点。此时,患者会感到一丝轻松,毕竟让自己感到“度日如年”的一天终于要过去了。白天的糟糕心情、迟钝的大脑和笨拙的身体这时都会感到有一些好转。许多轻度抑郁的患者这时会觉得自己一切恢复如常,感觉这一天就像做了一场噩梦一样,而现在梦终于醒了。但对很多重度抑郁症患者而言,这种“昼重夜轻”的特点并不明显,他们的白天、傍晚与黑夜是一样,度日如年的感觉持续着。
抑郁症毕竟是一种慢性疾病,不经治疗,它的症状不会因傍晚时的短暂好转而消失。夜幕降临后,抑郁症患者会再次开始担心睡眠问题,抑郁情绪又开始了新一轮的重复。
此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。
手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。
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#眼科医生张振顺
作者 | 鱼小南
文章首发于 |儿科医生鱼小南
本文转载自其他网站,不可二次转载。文章内容仅供参考,具体治疗请咨询医生或相关专业人士。如有问题,可联系jdh-hezuo@jd.com。
我昨天中午开始感到左上腹疼痛,痛的时候无法平躺,无法侧卧,一呼吸都疼。这种疼痛一直持续,无法缓解。我去医院做了CT检查,结果显示没什么大问题。但是医生建议我再做一些化验,于是我又做了急诊血常规、尿常规和急诊生化,结果也都正常。医生说可能是消化道问题,让我吃了一盒胃肠安丸。但是吃完饭后疼痛加剧,我又去医院化验,结果医生建议对症镇痛处理。经过一番检查和医生的建议,我对医生的专业能力和耐心给予了高度评价。
我最近脚底总是疼痛,以为是痛风,吃了药也没有用。于是我决定在线问诊,选择了一家知名的互联网医院进行咨询。在问诊开始时,医生助理张晓医生向我介绍了问诊流程,并详细询问了我的病情状况和需要咨询的主要问题。然后接诊医生仔细阅读了我的病情描述,并询问了我是否受过伤或剧烈运动,以及是否有局部红肿。我回答说没有受过伤和剧烈运动,但有局部红肿的情况。医生还询问了我以前是否有痛风病史,以及目前是否在使用药物。在了解了我的病情后,医生给出了诊疗建议,指出疼痛可能是炎症引起的,建议我使用非甾体类消炎药物进行治疗,并告知我炎症会慢慢消散,但需要避免泡脚和少走路。最后医生提醒我要抬高腿,少走路,还告知了云南白药喷雾对疼痛的有效性。在结束问诊后,我对医生的建议表示感谢。
在互联网医院,我遇到了一位非常贴心的医生,他的专业知识和耐心让我感到非常安心。我是一名甲状腺术后3个月的患者,多次检查后发现右叶有一些残余,我非常担心这个问题。在与医生的沟通中,他详细解释了我的检查结果并给予了专业的建议。他提到,根据我的检查结果,暂时不需要调整甲状腺素片的剂量,但需要进行动态观察。对于我的担心,他也给予了耐心的解释,并让我放心,让我觉得医生不仅是治疗疾病的专家,更是一位关心患者的朋友。
在这次的问诊中,医生还提到了我的甲状腺功能的评估,让我了解到后续可能需要继续甲状腺素片替代治疗以及药量调整。医生的细心和耐心让我感到非常感动,他详细解释了我的检查结果和后续治疗计划,让我对自己的病情有了更清晰的认识,并且对未来的治疗充满信心。
通过这次问诊,我对医生的专业素养和关怀能力有了更深刻的认识,我相信在他的帮助下,我的病情一定会有所好转。在互联网医院遇到这样的医生,让我对医疗行业充满了信心和希望。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和负责任。在诊疗过程中,医生详细询问了我的主诉,耐心倾听了我的描述,并给出了专业的建议。医生提醒我进行肛门坐浴和熏蒸时可以使用热水加盐的方法,详细介绍了具体操作步骤。此外,医生还建议我在日常生活中注意饮食调理和保持肛门清洁干燥,以促进疾病的恢复。在结束问诊时,医生再次强调了需要保持肛门周围干燥的重要性,并祝愿我早日康复。
总的来说,我对京东互联网医院的线上问诊体验非常满意,医生的专业素养和耐心细致让我感到很安心,也让我对治疗充满信心。
最近,我在肛门旁长了一个手指大小的瘤子,不痛。之前有痔疮痛,用痔疮膏涂抹好了不久就长了这个瘤子。我很担心,这是不是肿瘤?如果我要去医院诊断,需要挂哪个科呢?
我在网上问诊,医生很耐心地询问我的情况,并给出了建议。医生说,具体情况要现场查看才能做出诊断,建议我就近去医院初步诊断。如果我想继续观察,医生建议如果有疼痛或者变大就要去医院看。医生还提醒我,如果想继续观察,可以拍一张瘤子的图片供他初步看一下。
我还有一些其他疑问,想要了解手术的情况和挂号流程。医生很耐心地解答了我的问题,并建议我先挂号来院就诊初步看下。他还提醒我可以在网上直接预约挂号,挂胃肠外科就可以了。
最后,医生再次强调,他的回复仅为建议,如需要诊疗还需前往医院就诊。我感到非常满意,希望能尽快解决这个问题。
我在一周前不小心腿部磕伤了,一开始没在意,以为会自己好起来。但是一周过去了,磕伤的地方形成了一片红色的痕迹,像是血在皮肤下面凝固了。我感觉痂好了以后再次受伤,导致里面的血凝固了,这让我感到有些担忧。于是我决定在网上找个医生进行问诊。
与医生的问诊开始了,医生询问了我的病情并给出了诊疗建议。医生告诉我这是因为痂裂开造成的,不需要太担心,只需要冰敷一下,然后过几天再用热敷或者是涂一点红花油。医生的耐心和细心让我感到很安心,我对医生的建议也充满了信任。
医生还告诉我,这种磕伤的痂掉了以后会留下一个浅浅的瘀血痕迹,但问题不大,不用太担心。医生的专业知识让我对自己的病情有了更清晰的认识,也让我对治疗的效果更有信心。
经过这次问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,也明白了治疗的方向。我会按照医生的建议进行治疗,相信自己很快就会康复。
我在网上咨询了一位医生,因为最近额头磕伤后出现了红印,感到很不舒服。医生非常耐心地听取了我的情况,并给予了专业的建议。医生告诉我,磕伤后红印需要注意防晒,不要刺激它,并且要等待炎症反应期过去后再使用祛疤凝胶。医生还提醒我,炎症反应期一般需要大约2周左右的时间才能过去,所以要耐心等待。最后,医生还为我指明了使用硅酮敷料的方法和用量。非常感谢医生的专业指导,让我对自己的状况更加有信心,也让我对互联网医院的服务印象深刻。
我最近感到身体不适,皮肤和眼睛都出现了一些问题,于是我决定在互联网医院进行线上问诊。经过简单的注册和填写基本信息,我开始了我的线上问诊之旅。在医生提醒下,我完整地描述了我的身体状况,并得到了医生的详细询问和建议。医生非常耐心地与我沟通,给予了我专业的诊断和治疗方案。在医生的建议下,我开始了治疗,并在一周后再次向医生汇报情况。医生再次给予了我宝贵的建议,并鼓励我继续治疗。通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业、耐心和关怀,让我对互联网医院的服务有了更深的认识和信任。
在这个特殊时期,许多人因为疫情无法前往医院就诊,但是身体健康问题却不能因此而忽视。在互联网医院上,患者可以通过线上问诊获得专业的医疗建议和治疗方案。
就在最近,有一位患者通过线上问诊向医生咨询了关于肛周脓肿的问题。患者描述了孩子刚满月,肛周脓肿破溃的情况,但因为疫情无法前往医院就诊。医生在详细了解患者情况后,建议患者至小儿外科,充分切开引流,如果暂时无法就医,可以进行碘伏消毒后涂抹百多邦软膏或者红霉素软膏的处理。医生还耐心解答了患者对于处理方法的疑问,并告知了后续愈合和处理的注意事项。
这段线上问诊的经历体现了医生的专业知识和耐心细致的品质。在这个特殊时期,互联网医院为患者提供了一种方便快捷的就医方式,让患者在家也能获得专业的医疗建议和治疗方案。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,向医生咨询了右侧腋下淋巴结刺痛的问题。医生助理在问诊开始时提醒我,医生可能会需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。随后,医生向我询问了病情的持续时间和症状,我描述了一周左右前泛红痒,两天后能摸到小拇指大淋巴结肿大并且固定的情况,以及吃药后依然刺痛的情况。
医生询问了我的症状并建议我进行检查以排除脓肿,我回答说还没有做过检查。医生建议我继续消炎治疗,并询问我是否有红霉素软膏,最后建议我使用红霉素软膏并每天用碘伏消毒,等脓肿自行破裂后流出。
在我询问是否可以使用酒精消毒时,医生给予了肯定的回复,并建议我挤压让脓液流出。整个问诊过程中,医生的耐心细致和专业建议让我感到很满意。虽然医生用词有些特别,但是这种与患者之间的轻松交流也让我感到很舒适。最终,医生为我提供了合适的治疗方案,我对此感到非常满意。
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