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高尿酸血症是怎么形成的？

尿酸生成过多，或者尿酸排泄障碍，或者兼而有之，都会导致高尿酸血症。

痛风不全是吃出来的，饮食问题只是高尿酸血症的一部分原因。

暴饮暴食，体内的尿酸骤然升高，往往诱发痛风，所以许多人认为痛风就是吃出来的。

其实，大多数患者高尿酸血症的原因，是因为尿酸在体内某一个代谢环节或者排泄环节出现了问题。痛风患者应该控制饮食，但只靠饮食控制，许多人解决不了问题，有的人都营养不良了血尿酸还高，甚至越饥饿，身体细胞分解越多，尿酸反而更高。

当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

儿童语言表达不清，当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块，伴有呕吐和果酱样血便时，应引起警惕及时就医。

总体来说，肠梗阻可能引起严重的后果，病情变化复杂，故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医，特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题：

• 什么时候开始出现腹痛或其他症状的；
• 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状；
• 疼痛是持续性的吗；
• 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗；
• 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

根据患者的临床表现，结合初步的影像学检查，很容易确认肠梗阻的存在，但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

就诊科室

疑似肠梗阻，一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

1、安放电极片的位置主要在头部，患者需要保持全身放松状态；

2、进行睁闭眼诱发试验时，患者需要按照医生指导睁眼或闭眼；

3、过度换气试验时，患者需要调整呼吸频率，一般为 20-25 次/分，持续时间通常为 3 分钟；

4、闪光刺激试验时，患者需要接受不同频率的间断光源刺激，每种频率刺激 10 秒，间歇 10-15 秒后更换刺激频率；

5、睡眠诱发试验时，患者需要通过自然或药物进入睡眠状态；

6、患者保持安静、闭目、觉醒或睡眠状态，便于进行脑电图的描记和诱发试验。

隐匿性高血压表现为在医院诊室测量血压不高（<140/90mmHg），但是回家后自己测血压，在某一个时段反复测都是升高的（≥140/90mmHg）。

隐匿性高血压患者的靶器官损害较正常人群或者血压控制良好的高血压患者心血管疾病风险与持续性高血压相当，故需引起重视，应及早诊断及治疗。积极完善动态血压检查可以早期发现隐匿性高血压，早期积极降压治疗，阻止血压进一步升高并发展为持续性高血压。

隐匿性高血压的一般治疗包括生活方式干预和药物治疗，可以显著地降低靶器官损害，特别是心脑血管事件的发生。另外隐匿性高血压患者多伴有其他的心血管危险因素（如吸烟、饮酒、肥胖等），需要同时采取措施进行控制。

通常来说颅内蛛网膜囊肿属于良性病变。简单地说就是包绕脑组织的网状脑膜局部粘连，脑周围脑脊液局灶性包裹形成一个“水包”样结构。

治疗需要依据临床症状的程度来定，一般小的可以保守观察。若较大或者造成症状，可以外科剥离或抽吸减压。很简单的手术，一般创伤较小，或者介入治疗更简单，但蛛网膜囊肿可以复发(本来就是炎症性病变，手术毕竟也是一种外界损伤，同样可能造成粘连性囊肿)。

一般蛛网膜囊肿手术方式大致有如下三种：

• 直接手术切除囊肿：有利于受压脑组织恢复正常状态，但手术切口稍大。
• 囊肿分流：手术创伤小，但需要终生带分流管。
• 内窥镜下囊肿造瘘：手术创伤小，但效果不一定可靠，有时需要和分流同步进行。

后两种手术后受压脑组织的恢复可能不如直接切除效果好。至于患者是否需要手术或具体采取哪种术式为好，需要看过检查片子后才能明确。

大肠癌有明显遗产倾向，又有多种发病因素，做到以下几点可有效减少大肠癌发生，对大肠癌高危人群尤其重要。

• 运动

  运动可增强抵抗力，有效减少肿瘤发生，坚持运动，每周五次，每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

• 控制体重

  肥胖是大肠癌的发病因素之一，积极锻炼，控制饮食，避免肥胖。

• 健康饮食

  增加粗纤维、新鲜水果摄入，减少高脂肪高蛋白饮食，尤其要控制红肉（猪牛羊）的摄入量，减少烟熏烧烤油炸类食物，保持大便通畅。

• 非甾体抗炎镇痛药

  非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效，老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求，若没有消化道出血的高危因素，可以尝试服用低剂量阿司匹林，在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

  但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估，不能擅自使用，以免发生消化道大出血的危险。

• 戒烟

  吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激，会明显增加大肠癌发生，必须戒烟！

本文参考：上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

当家长发现孩子出现不明原因的哭闹、夹腿、坐不安稳、烦躁，且不断用手抓挠下体时，一定要多加注意外阴炎。

外阴炎的原因：

• 生理因素：小孩子的外阴尚未发育，阴唇小且薄，不能很好的起到保护作用，容易病原体入侵，造成感染。 而且小孩子的隐私部位，因为雌激素水平较低、PH 值较高等原因，抵抗力比较差。这就导致小孩子比成年人更容易被致病菌感染。
• 不良的生活习惯：例如使用尿不湿质量不过关或没有完全清洗干净并消毒的尿布；尿不湿更换时间间隔太长，尿布同理；给孩子擦屁屁的顺序不对，从后往前擦使其大便污染外阴；日常没有认真清洗小孩子的外阴及肛门；患有阴道炎的家长将自己的衣物和孩子的衣物放在一起清洗； 喝水少且习惯性憋尿； 穿着开裆裤随地乱坐；用脏手抓摸私密处，造成感染；因好奇将异物等塞入阴道，引起感染。

夏日气温攀高不下，加之现代都市生活的快节奏迫使人们投入紧张的工作和学习之中，头痛，已成为一种在夏天发病率极高的“都市病”。夏季的头痛患者以女性居多。

痛之一：

工作繁忙偏逢情绪差

梅女士是公司的一位部门经理，由于上半年的销售任务完成不佳，梅女士近期心理压力很大。她一方面要做下半年的工作计划，另一方面每天都得请客户吃饭。梅女士某天与丈夫大吵一架之后，连续几天都发现自己左半侧脑袋里面一跳一跳地疼，左边眼睛胀痛，还有恶心、呕吐的感觉。

专家点评：目前到医院就诊的病人中，女性因压力而造成偏头痛的人越来越多，当压力来临时，身体就会产生反应，使得情绪波动、血压上升、心跳加快、肌肉紧张，如无法及时解除压力，就会出现偏头痛。

医生建议：女性如果经常性偏头痛，可以使用一点扩张血管的药物，白天可以适当使用一点安定。当你感觉压力即将来临时，可以听一首轻音乐，到室外漫步一会儿，去发廊洗个头，都能缓解压力。

痛之二：

冰凉冷饮吃多会头痛

小黄和大部分女孩一样，喜欢吃冰淇淋和巧克力。每年一到夏天，小黄几乎每天一根冷饮。不过，让她困惑的是，每年入夏一吃冷饮，总会感觉头有点疼。

专家点评：冷饮进口时，给口腔黏膜很强的刺激，这就可能使得头部和面部的肌肉、血管收缩，神经产生放射性的疼痛。据了解，患有偏头痛等头痛史的人更容易出现这种情况。

预防

满足大脑对能量的需求

防治夏季头痛的关键是满足大脑对能量的需求，不要经常服用止痛片来止痛。其防治措施为：

• 调剂饮食，补充一定数量的盐、蛋白质、维生素，保持良好的心境、减少躁怒情绪，可减少头痛的发生；尤其是苦夏的人要进食清淡易消化的食物。
• 及时补充水分，以 22~25℃的开水为宜，同时多吃些新鲜蔬菜水果。
• 消暑降温，避免长时间在高温环境下活动；注意午休，保持足够的精力。
• 对往年喝冷饮头痛的人，应避免饮用冰冷饮料。

丑时是指凌晨一点到三点，在这个时候肝经是最旺盛的，是肝脏排毒和修复的最佳时段，所以大家都知道，尽量不熬夜，不加班，晚上早点上床睡觉，人卧则血归肝脏，肝脏的功能主要是藏血理气解毒的作用，因为如果旧血不去，新血则不会来，所以，只有深度的睡眠才能让肝血推陈出新。

肝脏在我们人体中承担着解毒和废物排泄的任务，人们如果过度疲劳的话，再加上大量饮酒，进食一些高脂肪的食物对肝脏的损伤是非常大的，所以在日常生活中应该一定要注意饮食原则，饮酒可以少喝一点，但一定莫贪杯，睡前不要进食，在日常的生活中，要注意规律的饮食和饮食营养要均衡，不能偏食，除了避免暴饮暴食，少吃油腻辛辣刺激的食物外，平时要多吃各种蔬菜，豆制品，水果等。有的老年人喜欢用保健品，在日常应慎用保健品，红霉素，四环素等消炎药，阿司匹林，扑热息痛等解热镇痛药，异烟肼，雷米封等抗结核药，优降糖等降糖药以及抗风湿，抗肿瘤激素类药物等，都慎用，这些药物对肝脏的损害非常大。

丑时必须进入熟睡状态，让肝脏得要充足的能量，如果丑时不入睡，肝还在输出能量，支持人的思维和行动，就无法完成新陈代谢，因为人的思维和行动，要靠肝血的支持，废旧的血液需要淘汰，新鲜血液需要产生。如果一个虚火旺盛的人，在这个时候睡着还能够降虚火。

 

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

我是一位来自陕西西安的患者，在一次线上问诊中得到了中医老年病科的医生的帮助。我最近身体状况不佳，经常感到全身疲倦，不想做任何事情，甚至怕吃凉的食物。我还经常拉稀，肚子痛，大便形状不正常，舌苔厚有齿痕，苔白厚。在与医生的沟通中，他耐心地询问我的症状，倾听我的描述。他对我的病情进行了全面的评估和分析，指出我的肝脾功能出现了问题，导致了消化系统的不适。他为我开具了中药汤剂的处方，详细解释了药物的作用和用法。我可以通过线上药房购买药材，并按照医生的建议进行调理。整个问诊过程非常便捷，医生的专业知识和细心态度让我感到非常满意。我相信通过医生的治疗，我的身体状况会有所改善。

我今天在互联网医院进行了线上问诊，与医生进行了详细的沟通和诊疗。

医生非常耐心地听取了我的主诉，对我的病情进行了全面的评估，并给出了专业的建议和治疗方案。

在医生的指导下，我对病情有了更清晰的认识，对药物的使用方法也有了更明确的了解。

我对医生的专业素养和细心关怀深表感谢，这次线上问诊给我带来了很大的帮助和安心。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。作为一名专业的医疗人员，我深知每一个患者的健康对于他们来说是至关重要的。最近，我接诊了一位患者，他主诉头发出油，眼袋浮肿，舌体胖大舌苔白厚腻，舌体中间有裂纹，边有齿痕，咽干口苦，失眠多梦，入睡困难。

在与患者的交流中，我发现他的身体状况确实有一些不容忽视的问题。通过仔细的观察和细致的询问，我判断他可能存在着脾胃虚、肝气不舒等情况，这些问题导致了他身体的失养和消化吸收功能的下降。

针对他的症状和体质，我为他开具了一份中药调理的处方。我告诉他，在调理的过程中，他需要忌酒、忌辛辣刺激等食物，以保证药物的有效性。我还建议他每天两次，一次一袋，温热服用药物，以达到最佳的调理效果。

通过这次诊疗，我不仅帮助了患者解决了身体上的问题，更重要的是，我带给他了健康和信心。作为一名医疗人员，我愿意倾听每一位患者的需求，给予他们最专业的建议和治疗方案，让他们重拾健康，享受美好的生活。

我是一名大学生，最近因为身体不适，在网上搜索了一些关于互联网医院的信息，发现了一家专注于中医老年病科的医院，于是决定进行线上问诊。

在这家医院，我遇到了一位非常专业的医生，他对我的症状进行了详细的了解，询问了我的主诉，并提出了一些很有针对性的问题。他给我解释了我的症状可能的原因，并且非常耐心地回答了我的所有问题。

在沟通的过程中，我感到非常舒心，因为医生非常友善，并且给予了我很大的支持和建议。他非常细心地观察了我的舌头和症状描述，给出了专业的诊断和治疗建议。

最后，他为我开具了一份中药调理处方，详细解释了用药方法和注意事项，并提醒我及时预约药品。整个问诊过程非常顺利，让我感到非常安心和满意。

我在互联网医院进行了一次线上问诊，医生给了我很专业的建议和治疗方案。医生首先提醒我，线上问诊开始前医生必须完整查看患者病例，为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，并且互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。医生接诊后，详细询问了我的症状和生活习惯，并要求我在第二天早晨起来时不吃不喝，先拍下舌苔照片。我提供了我的症状描述，然后医生根据我的情况进行了细致的分析和评价。医生指出我的主要问题是心脾两虚、肝火内盛、脾胃运化功能差，导致身体失养。医生给出了针对性的调理方案，并建议我在调理期间注意饮食和情绪调节。最后，医生开具了中药处方，建议我进行14天一个疗程的调理。我选择了药房代煎，医生还详细告知了中药调理的时间和价格。整个线上问诊过程非常便捷，医生的回复都很及时，让我对互联网医院的服务印象深刻。

我是一位患有植物神经紊乱、精索静脉曲张、肺大泡等多种疾病的患者。最近，我在京东互联网医院进行了线上问诊，向一位中医老年病科的医生寻求帮助。

在问诊过程中，医生非常耐心地倾听了我的主诉，并要求我提供清晰的舌头照片以便更好地诊断我的病情。经过详细的沟通和分析，医生给出了我应该是患有脾胃湿热，并有阳虚症状的诊断，并帮我调理中药。

在问诊的过程中，我向医生描述了我的症状，包括睡眠不好、口苦、上热下寒、焦虑、头晕等情况。医生通过综合分析，认为我的症状主要是肝郁脾虚引起的肾精亏虚，给出了具体的中药调理方案。

然而，在医生开具了中药处方后，我对药品的费用产生了疑虑，医生解释了中药调理的费用大概在600-1200元左右，但我认为这个价格太高无法承受。

最终，我决定放弃在线开方，感谢医生的诊疗建议。虽然最终没有得到满意的解决方案，但我还是对医生的专业性和耐心表示感谢。

总的来说，这次线上问诊虽然没有得到满意的结果，但医生的细心和专业依然让我感到很满意。我相信在将来的治疗过程中，我还会继续寻求医生的帮助。

在生活中，许多人因为忙碌的工作和生活节奏过快，导致身体出现各种不适症状。在这种情况下，很多人选择了线上问诊或互联网医院寻求帮助。通过专业医生的诊断和建议，患者可以及时了解自己的病情并获得有效的治疗方案。

一位来自中医老年病科的医生，通过对患者的详细描述和病历分析，给出了针对性的治疗建议。在与患者的沟通中，医生展现了他的专业知识和耐心倾听，为患者提供了有力的支持和帮助。

通过互联网医院的平台，患者可以方便快捷地获取医疗服务，节省了就医时间和精力。医生的专业素养和细心关怀，让患者感受到了温暖和安心，为他们的健康保驾护航。

我在网上搜索了一家医院，选择了在线问诊，因为最近嗓子总是有点不舒服，怕是慢性咽炎。我进入了网上医生诊室，医生非常耐心地询问我的症状和情况，他告诉我要注意休息，保持嗓子湿润，还建议我服用金嗓利咽丸。医生还提醒我，药物可能会引起舌苔变黄，但是这是正常的现象，不必太担心，只需要继续服药就可以了。

医生还告诉我，舌苔本身是长期积累出来的情况，不可能短期内就能缓解，需要连续服药并观察用药吸收情况。我在医生的建议下，继续服药并注意饮食和生活习惯，希望能早日康复。

在这个快节奏的生活中，我们时常会出现一些不适，但又不方便去医院就诊的情况。这时候，互联网医院就成为了我们的一个便捷选择。

一天，一位患者在网上咨询了中医老年病科的医生，描述了自己的舌苔黄有齿痕的症状。医生耐心地询问患者的病情，细心地分析，最终给出了调理方案，并开出了中药处方。

患者在医生的指导下，按时服用药物，经过一段时间的调理，症状逐渐好转。这让患者感到十分满意和感激，也让他重新找回了健康和活力。

通过互联网医院的便捷服务，患者得到了及时的医疗帮助，医生的专业素养和耐心细心的服务也让患者感到十分安心和放心。

今天早上，我妈突然又出现了头晕的症状，这是好几年来的第一次复发。她感到眩晕、恶心并出现了呕吐，还出了很多虚汗。之前她查过脑CT，结果显示并没有什么异常。她之前一直在服用天麻杜仲和降压药，效果还不错，但最近她没吃了，这次犯病后吃了降压药却没有明显改善。她现在躺在床上，希望尽快找到一种药物来缓解症状。希望医生可以给出一些建议，让她尽快缓解眩晕的不适。

今天的医生非常细心和耐心地询问了我妈的病情，让她感到非常舒心。医生还询问了她之前是否有过类似的眩晕症状，是否有伴随头痛等情况。在了解了她的病史后，医生建议她可以尝试服用银杏叶片和倍他司汀，同时建议她去耳鼻喉科或神经内科就诊，明确诊断。医生的建议非常专业和周到，让我妈感到非常安心。

在结束问诊后，医生还再次强调了自己的建议仅为参考，并且提醒我妈如果需要诊疗，应该前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的细心和耐心让我妈感到非常满意。