听神经瘤通常来说是颅内良性肿瘤，目前尚无特效的药物治疗方法，其治疗原则首选手术治疗，尽可能安全、彻底地切除肿瘤，避免周围组织的损伤。

手术治疗：

• 常用的手术方案包括：（1）枕下-内听道入路，可能尽最大可能保留面神经。小肿瘤（直径≤2cm）应先磨除内听道上璧，自内听道内向颅内分离，切除肿瘤；大肿瘤（直径＞2cm）应先分离肿瘤周围的蛛网膜间隙，囊内分块切除肿瘤，达大部切除后，游离囊壁，妥善处理肿瘤周围的神经血管及脑干面，然后处理内听道，在保留面神经的同时，应争取保留听力。
• 经中颅窝入路：做耳前颧弓上“S”形切口，骨窗 2/3 位于外耳道前方，1/3 在外耳道后方，靠近中颅窝底。确认弓状隆起和岩浅大神经，磨除内听道上区的骨质，达内听道硬脑膜，向内显露后颅窝硬膜，向内可暴露面神经管口，手术在肿瘤的前面进行，有利于分离保护面神经。
• 经迷路入路：仅限于小型听神经瘤。耳后切口，将岩骨磨除达内听道，切除内听道内的肿瘤，整个手术可清楚地看到面神经、耳蜗神经等与肿瘤的关系，面神经的保留率提高，患者反应轻、恢复快。但因迷路破坏，故听力在术后将完全丧失，且脑脊液耳漏机会多，在较大肿瘤易致颅内出血。在听神经瘤的手术中，术中的面神经功能保护是最重要的，其次是肿瘤的全切除和听力的保留。

其他治疗：

随着伽马刀、射波刀等立体定向放射外科技术的临床应用和普及，部分小型听神经瘤（直径≤2cm）和大型听神经瘤术后残留者可选择使用伽马刀和射波刀治疗。

坏死性小肠结肠炎 — 发生坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis, NEC；一种肠坏死综合症)的新生儿通常表现为呕吐、腹部膨隆和腹部压痛。全身性体征包括呼吸暂停、呼吸衰竭、嗜睡、喂养困难、体温不稳定，或最严重病例出现脓毒性休克导致的低血压。虽然大多数受累婴儿都是早产儿，但罕见情况下正常足月婴儿也可能发生 NEC。

消化性溃疡病 — 消化性溃疡病(peptic ulcer disease, PUD )在儿童中比成人中少见，且可能并发重度出血或穿孔。PUD 的临床表现因年龄而异。呕吐、出血和穿孔在年幼儿童中更常见；而年龄较大的儿童和青少年的临床表现与成人相似，包括上腹疼痛，通常在进食后数小时发生。某些 PUD 病例与幽门螺杆菌感染有关，不过这种情况也是在儿童中比成人中少见。不到 10 岁儿童发生消化性溃疡的原因通常是药物[糖皮质激素或非甾体类抗炎药(nonsteroidal antiinflammatory drug, NSAID )]或重大应激。约半数 PUD 病例实质上为特发性。

异位妊娠 — 月经初潮后女孩腹痛的诊断，必须考虑到异位妊娠，因其可能出现危及生命的出血。发生异位妊娠的危险因素包括既往生殖道感染和既往异位妊娠。无论异位妊娠破裂与否，典型症状都是腹痛、闭经和阴道出血。异位妊娠的阴道出血通常在闭经之后才出现。但有些青少年可能将出血误认为正常月经，在出现异位妊娠的症状之前并没有意识到自己已怀孕。月经不规则或未持续记录月经周期的青少年尤其会有这种情况。

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​第一种方法，如果这个痔疮流血量比较少，我们可以使用痔疮膏或者是痔疮栓来进行止血，临床上比较常见的就是云南白药痔疮膏和云南白药痔疮栓，也可以使用马应龙痔疮膏、普济痔疮膏来进行消炎止痛的功效。

输尿管结石在临床上是比较常见疾病。患者会因突然出现的腰痛症状就诊，可伴有血尿、恶心呕吐等消化道症状。当伴有尿路感染时患者会有高热，体温超过39℃。血常规白细胞升高明显。也有少数患者可无任何不适，在体检的时候无意中发现了结石或者巨大肾积水。

输尿管结石初步可以做泌尿系超声检查，但中下段的输尿管结石因为肠管积气等影响。导致结石不被发现，但能发现结石引起的输尿管扩张和肾积水。这个时候需要做腹部CT检查来进一步确诊。

当发现输尿管结石，要根据结石的大小，输尿管是否有感染、输尿管水肿、输尿管狭窄、患者肾功能等情况来制定治疗方案。当结石低于0.6厘米有可能自行排出。结石自然排出时间一般选择1-2周，如果结石仍然没有移位。这个时候就需要体外冲击波碎石或者手术治疗。

误区 1：勤奋洗脸，清洁产品不换季

告别高温夏天，不再油光满面，如果你还如夏天般用强力清洁产品洗脸，会让脸越洗越干，且更易引起敏感症状，如泛红、脱皮、瘙痒等。此时应收起皂类(或含皂碱)及含果酸、水杨酸等成分的洗脸用品，避免使用磨砂洗面奶，改用成分单纯、温和的保湿洗面奶。一天洗脸不宜超过两次，水温更不能太高，否则热水会破坏皮肤的皮脂膜，降低表皮保水能力，刺激脸部毛细血管扩张，让人觉得干痒、不舒服。

误区 2：每星期去角质

虽然去角质可以帮皮肤重拾光彩，但过于频繁地去除角质(例如每周做 1 次以上)，或同时使用好几种去角质产品，会让角质层变得越来越薄，失去储水及抵抗外界环境伤害的能力。

寒冬时节，保养偷点懒也无妨。把去角质间隔的时间拉长一点，对皮肤反而更好。即使是油性皮肤，一两周去一次角质就可以了;皮肤本来就偏干的人，甚至可将时间拉长到每月 1 次。

误区 3：只搽化妆水保湿

由于讨厌脸上油乎乎的感觉，很多人根本不碰含油保养品，洗脸后只搽保湿化妆水，以为这样皮肤就会水嫩透亮，却不知如此非但不能吸饱水，反而令肌肤更干。这是因为，如果没有后续的锁水产品，化妆水很快就会蒸发，尤其当外界很干时，蒸发的速度会更快，甚至还会一并带走脸部皮肤原有的水分。冬天宜选择不含酒精的产品(较少刺激性)，且趁脸部还湿润时，赶快搽上保湿产品，并再上一层乳液或乳霜，以及时锁住水分。

误区 4：频繁喷矿泉喷雾

补水平日保养时，有人喜欢随身带一瓶矿泉喷雾，以便随时拿出来喷一喷，舒缓不适。其实这样反而可能吸干皮肤原有的水分。

虽然保湿矿泉水含有微量的矿物离子，的确可以补充水分，但由于不含能锁水的保湿成分，所以经常事倍功半。如果喷的次数太频繁，同时又没有搽乳液锁住水分，会让皮肤陷入干――湿――干的恶性循环。

误区 5：天天敷面膜

面膜并非创造水嫩皮肤的“万灵丹”，况且，如果其中含有酒精、果酸等成分，敷得太频繁会刺激脸部肌肤，令其变得脆弱。冬季最好使用成分单纯的保湿面膜，每周敷一两次，每次时间不能太长，约 15―20 分钟即可。不要等到整片面膜都干掉再拿下来，否则水分蒸发，根本起不到保湿作用，之后，要记得赶紧搽上乳液或乳霜锁住水分，保湿才算大功告成。

误区 6：迷信某种保湿成分

接触任何一种保湿成分时，都必须考虑两件事：一是本身肤质是否适合;二是如何使用，以及需要搭配其他什么成分，才能真正做好保湿。选择保湿产品时，最好能花些时间看看它的成分标识，尽量保证其含有多种类型的有效成分，例如一瓶同时有“吸水”和“锁水”功效的保湿剂，就会比较好。

误区 7：油性、“痘痘族”不用保湿

“痘痘族”或油光满面的人，常嫉“油”如仇，拒含油保养品于千里之外。事实上，皮肤的出油量和角质层的含水量是否充足，没有绝对的关系。油性皮肤的人不一定就不缺水，因此，根据皮肤状况适时调整所用的保湿产品，还是很有必要的。“痘痘族”也不是完全不能碰乳液，在皮肤变干燥或脱皮时，就可视情况使用乳液加强保湿。

误区 8：疏忽防晒

冬天阳光和煦，但这并不代表没有紫外线的威胁。而且，忽略防晒会让皮肤本身的保水能力变差。出门前一定要搽上些防晒产品。一般来说，办公室一族使用 SPF(防晒指数)15―SPF30 的产品就足够了。

#孩子太小不能配合#听力检查时，可以做哪些客观的检查？#龚树生 #听力 #医学科普

什么是秋季腹泻？

轮状病毒腹泻，俗称“秋季腹泻”，因发病高峰在秋季而得名。患儿每天腹泻次数可多达20次，黄色水样便，说得形象点有些类似于“蛋花汤”，大便里没有黏液脓血。超过一半的宝宝伴有发热，一般不超过39.5℃。医院诊断时需检查大便轮状病毒和便常规，前者阳性即可确诊，后者用于其他类型腹泻的鉴别诊断。

宝宝得了秋季腹泻，你该怎么办？

轮状病毒感染的治疗没有特效药物，主要是针对体液减少和臀部皮肤护理的对症治疗。

·体液减少—预防脱水，补充能量和电解质

宝宝腹泻，既不能什么也不吃，又不能吃太多加重胃肠道负担。饮食原则为饭量减少、清淡易消化。可以喂给宝宝的食物包括：

母乳（保护胃肠道）；

香蕉（含有抗淀粉酶的淀粉，可以保护肠道黏膜，能够减轻儿童腹泻；富含钾元素和镁元素，可以快速补充因腹泻而丢失的电解质）；

大米粥（尤其是最上面的一层“米油”，可以保护肠道黏膜）；

米粉（容易消化，对胃肠刺激小）；

苹果泥（其中的果胶有助于大便成形）；

蓝莓（含有单宁酸，可以抑制黏膜分泌，减轻腹泻症状）。

在医生建议下，可以喂给宝宝的药物包括：

蒙脱石散（保护肠粘膜，减少肠粘膜分泌，促进吸收，恢复肠道蠕动正常节律）；

益生菌（调节肠道菌群，补充“好细菌”，保护肠粘膜）；

锌剂（超过1周的腹泻建议给宝宝补充锌剂，一方面缩短腹泻病程，一方面补充因腹泻流失的大量锌离子）。

·臀部皮肤护理—预防尿布疹

大便偏稀，次数增多，这些状况对臀部皮肤是一大挑战。很多患儿遭受轮状病毒感染后，买一赠一也经历了尿布疹的折磨。做好宝宝的皮肤清洁护理，作为家长的你要注意以下几点：

每次大便后温开水使用弱酸性洗剂清洗臀部；

洗后暴露在空气中晾干皮肤；

涂抹适量鞣酸软膏或护臀霜；

若皮肤有发红或少量破溃需涂抹氧化锌油；

及时更换尿不湿。

不想让宝宝得秋季腹泻，你该怎么办？

·勤洗手

轮状病毒的传播途径为消化道传播，患儿主要通过手接触病毒，经嘴吃进体内而感染。因此，勤洗手是预防患病的重要方法。

·接种疫苗

每年接种一次口服轮状疫苗，可以帮助宝宝完成肠道免疫，生成大量抗体。当病毒入侵时，这些抗体可以及时把敌人消灭在襁褓之中。

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作者简介

　　王琳，女，主任医师，中日友好医院预防保健科副主任，北京大学医学部儿科临床博士。2007年和2014年分别在美国芝加哥大学医学院和华盛顿大学锦绣。从业近20年，擅长婴幼儿喂养、生长发育指导，出生缺陷和自闭症等疾病的诊治。兼任中华预防医学会儿童保健分会常委，北京医师协会儿童神经专业专家委员会委员，第五届中国青年科技工作者协会会员，《中国儿童保健杂志》编委。曾主持和参与多项国家及省部级课题，在国内外发表论文30余篇。

叶芳，女，医学博士，主治医师，中日友好医院预防保健科医生。

——本文出自《母乳喂养与辅食添加》

一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

天津医科大学第二医院院长徐勇教授表示，据临床数据显示，90%的膀胱癌患者都是烟民，且吸烟量大、烟龄长。

吸烟是目前最为肯定的膀胱癌致病危险因素。

研究发现，吸烟可使膀胱癌危险率增加2-6倍。随着吸烟时间的延长，膀胱癌的发病率也明显增高。因为，烟中的烟焦油是最容易引起膀胱组织细胞发生变异的物质，如果长时间地吸烟，身体中的烟焦油会在膀胱壁大量的聚积，从而导致膀胱癌。

解决方法：吸烟者要尽快戒烟，减少被动吸烟。

近年研究显示，吸烟者尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，当吸烟停止，色氨酸水平逐渐恢复正常。同时发现，维生素C可以减少吸烟和不吸烟者色氨酸的活性。对于吸烟的人群，也应该适当补充维生素C以防缺乏。实验证实，1支香烟可致血浆维生素C下降3.408μmol/L，每天吸烟20支以上者较不吸烟者血浆维生素C含量低40%。

2024年9月5日，02:01:16，保定市的一位患者在京东互联网医院的线上问诊平台上向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者描述自己手上突然长了一个包，既不痛也不痒，已经持续了一周。医生通过对话初步判断可能是腱鞘囊肿，并建议患者进行彩超检查以确认诊断。患者表示感谢并询问是否可以直接按消，医生解释说有时候囊肿会自己破裂，但也可以通过手术等方式进行治疗。整个过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。

2024年9月5日，21:29:14

在杭州市的一家互联网医院中，患者小李（化名）通过线上问诊向医生反映了自己的无名指疼痛问题。小李表示，这种疼痛已经持续了三天，并且不时地会加剧。医生在了解了小李的症状后，初步判断可能是腱鞘炎引起的，并建议小李注意休息，外涂扶他林乳剂试一下。如果效果不好，医生建议局部封闭治疗，严重的可能需要手术治疗。同时，医生也提醒小李可以进行专业的肌骨超声检查以明确诊断。小李在得知自己可能怀孕后，询问医生是否可以使用扶他林乳剂，医生告知小李需要查看说明书，不建议长期使用。医生还强调，劳损相关的疼痛需要通过彻底的休息来缓解。小李表示平时写字比较多，医生建议小李不用这根手指，并再次强调了休息的重要性。整个问诊过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通能力，赢得了小李的信任和赞誉。

2024年9月5日，晚上8点56分，65岁的女性患者在京东互联网医院上与一位资深的骨科医生进行了线上问诊。患者主诉手腕疼痛，怀疑是腱鞘囊肿或腱鞘炎。医生在了解患者的病史和症状后，建议她进行X光检查以排除其他可能的病因。患者随后在当地的医院进行了检查，并将结果上传至京东互联网医院。医生在查看片子后，诊断出患者患有滑膜炎，并给出了相应的治疗建议和注意事项。患者对医生的专业和细心表示满意，并表示会按照医嘱进行治疗和康复。

这次线上问诊体现了医生在面对复杂病例时的专业素养和耐心。医生不仅能够快速诊断出患者的病情，还能给出详细的治疗方案和调理要点。同时，医生也尊重患者的意见和选择，体现了医生的人文关怀和责任感。通过这次线上问诊，患者得到了及时和有效的治疗，避免了病情的进一步恶化。这种高效、便捷的线上医疗服务正在改变人们的就医方式，提高了医疗资源的利用效率。

2024年9月5日，杭州市的一位年轻人在互联网医院上向一位资深医生求助。他的双手无名指指尖和外侧麻木，双手小拇指指尖麻木，小拇指直线到手腕处麻木。医生首先分析了他的症状，认为可能是肘管综合症或尺神经损伤，建议进行肌骨超声和肌电图检查来评估情况。患者询问了检查的费用和治疗方案，医生解释说如果诊断明确，建议尽早手术治疗，因为神经损伤可能是不可逆的。患者表示自己的症状不是由受伤引起的，而是由于长时间压迫手肘导致的。医生指出，即使是这种情况，一旦出现症状，仍然需要手术治疗。经过一番讨论，患者决定去医院进行检查和诊断，医生也强调了通过辅助检查明确诊断的重要性。

我曾经是一名健康的年轻人，直到那一天，我的生活被彻底改变。4月12日上午，我在工作中不小心将右手腕切断，手完全断离。5个小时后，我接受了断肢接续手术，手术持续了十个小时。术后回血良好，但第三天出现了血栓，紧急进行了第二次手术，移植了三段血管。然而，手术后我的手依然黑紫肿胀，起水泡血泡，温度低。医生们告诉我，我的手可能保不住了。这一消息如同晴天霹雳，打击了我和我的家人。我们开始四处寻求帮助，希望能找到更好的治疗方案。通过朋友的介绍，我了解到了京东互联网医院的存在，并决定尝试线上问诊。幸运的是，我遇到了一位非常专业的医生，他耐心地听取了我的主诉，并给出了详细的建议。虽然他也认为我的手可能无法保住，但他提醒我要有思想准备，并告诉我在这种情况下，静养是最好的选择。同时，他也分享了一些关于假肢的知识，安慰我说现在的假肢技术非常好，半年后就可以安装了。他的话让我感到一丝安慰，也让我开始接受现实。虽然我无法亲自去北京找他，但他的建议和关心让我在这个艰难的时刻感受到了温暖和希望。

在与这位医生的交流中，我也了解到了一些关于互联网医院和线上问诊的信息。首先，互联网医院可以为我们提供便捷的就诊服务，尤其是在一些紧急情况下，线上问诊可以帮助我们快速获得专业的建议。其次，医生们在互联网医院上也非常负责任和专业，他们会根据我们的具体情况给出最合适的治疗方案。最后，互联网医院的存在也让我们有更多的选择和机会去寻找更好的治疗方法。总的来说，我的经历告诉我，互联网医院和线上问诊是非常有价值的医疗资源，我们应该珍惜和利用它们。

那天，我正在家中闲逛，突然发现拇指指甲外侧有些红肿，疼痛感让我不禁皱了皱眉。想到之前听说互联网医院可以在线问诊，我就决定尝试一下。

我选择了京东互联网医院，注册并登录后，很快就找到了手外科的专家。上传了手指的照片，医生很快就给出了诊断：甲沟炎。虽然听起来有些陌生，但医生的解释让我明白了病情。

医生告诉我，目前病情还不严重，可以买点碘伏进行局部消毒，并口服头孢消炎。他提醒我，如果症状加重，可能需要切开引流。听到这里，我悬着的心稍微放松了一些。

医生还推荐我去药房看看有没有如意黄金散，说这是专门外敷的药。于是，我按照医生的指导，去了附近的药房。药房工作人员很热情，帮我找到了如意黄金散。回到家后，我按照医生的指示，开始进行治疗。

两天后，我发现疼痛感有所减轻，红肿也有所消退。这让我对互联网医院有了更深的认识，也让我对医生的专业素养感到钦佩。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院为我们提供了极大的便利。无论是在家还是在外，只要有网络，就可以轻松咨询医生，获得专业的治疗方案。我相信，随着互联网医疗的发展，未来会有更多的人享受到这种便捷的服务。

我父亲是一个木工，经常使用各种工具。半个月前，他在工作时不小心被电锯削掉了大拇指的一半。由于他不愿意去医院，直到今天我才得知这件事。看到他受伤的手指，我的心情十分沉重，担忧和焦虑充斥着我的内心。我开始四处打听，希望能找到一种方法帮助他恢复。终于，在朋友的推荐下，我了解到了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我联系到了一位专业的医生。医生告诉我，虽然大拇指被削掉一半，但只要没有骨外露，自然愈合的可能性很大。然而，为了加速恢复过程，可以使用一些生长因子类的药物。医生还强调了保持局部清洁干燥和避免感染的重要性。如果情况恶化，可能需要手术治疗。听到这些，我松了一口气，但仍然有些担心。医生安慰我说，尽管最终可能会有一些残缺，但手指的功能应该不会受到太大影响。接下来的几天，我每天都在线上关注着我父亲的恢复情况，并按照医生的建议进行护理。慢慢地，我父亲的手指开始愈合，虽然过程缓慢，但我们都看到了希望。通过这次经历，我深刻体会到互联网医院的便捷和专业性，特别是在疫情期间，线上问诊成为了我们获取医疗服务的重要途径。

我最近总是感到脚内侧疼酸，尤其是左脚比右脚更明显。起初，我并没有太在意，认为可能是因为长时间站立或走路导致的疲劳。然而，两天过去了，疼痛并没有减轻，反而有所加重。于是我决定寻求专业的帮助，打开了京东互联网医院的APP，选择了线上问诊服务。

在与医生的对话中，我向他展示了我的脚部照片，并描述了疼痛的位置和感觉。医生很快就指出了问题所在，告诉我这可能是跟骰关节的问题。听到这个，我不禁有些紧张，毕竟我对自己的身体状况并不了解。医生安慰我说，这种情况很常见，并且可以通过一些简单的方法来缓解疼痛。

医生建议我可以先尝试自己按摩活血，泡泡脚来缓解症状。如果疼痛持续不减，建议我去医院拍个片子，查看是否有异常。我心中一块石头落地，感谢医生的耐心解答和专业建议。同时，我也意识到，随着科技的发展，线上问诊已经成为了一个非常便捷和有效的方式来获取医疗帮助。

在这个过程中，我深刻体会到了作为一个普通人，面对健康问题时的无助和焦虑。幸运的是，我有了京东互联网医院这个平台，可以随时随地找到专业的医生进行咨询和治疗。这种便利性和高效性让我对未来的医疗服务充满了期待和信心。

那是去年冬天的一个下午，我正在家中悠闲地翻阅一本杂志，突然感到右手的拇指有些不适。起初，我以为这只是暂时的，没太在意。但随着时间的推移，这种不适感逐渐加剧，我开始担心起来。

不久后，我决定去医院看看。到了医院，我找到了一位手外科的医生。医生听了我的描述后，轻轻按了一下我的拇指，我顿时感到一阵轻微的痛感。医生告诉我，这可能是个腱鞘囊肿，需要进一步检查。

医生建议我做个超声检查，以便确诊。经过检查，医生确认了我的担忧——确实是个腱鞘囊肿，而且大小已经接近拇指了。

医生告诉我，如果腱鞘囊肿对生活影响不大，可以不做手术。他解释说，有些病例可能随着时间的推移会自然消掉，但也容易复发。听到这个，我松了一口气，决定先观察一段时间。

在那之后，我每隔一段时间就会去医院复查。医生每次都耐心地为我检查，给我提供专业的建议。他告诉我，如果以后出现痛感或压迫感，影响行动，再考虑手术也不迟。

在这段治疗过程中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了正确的诊断和治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。这让我对医生充满了信任和感激。

那天，我正在办公室里忙碌地处理文件，突然感觉手腕一阵剧痛，紧接着出现微肿现象。我试着回忆，似乎并没有扭到或者受到撞击。由于当时手头的工作繁重，我并没有太过在意，但疼痛和肿胀似乎并没有减轻。

几天后，疼痛和肿胀越发严重，我开始担心起来。在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊，选择了京东互联网医院。在提交了我的症状描述和照片后，很快就有一位经验丰富的医生与我取得了联系。

医生非常细心，她首先询问了我的疼痛时间，以及疼痛区域是否有发热现象。我如实回答后，她建议我暂时观察，看疼痛和肿胀是否会扩大。她还询问了我之前是否有体检，尿酸值是否偏高，以便排除痛风等可能性。

得知我的尿酸正常后，医生告诉我，这块儿红对我应该是不影响的，可以先观察一下。如果疼痛加重，可以口服布洛芬或者局部擦一点扶他林来缓解。医生的话让我感到安心，她的专业和耐心让我对治疗充满信心。

由于我即将出差到国外，医生也提醒我，出差期间要注意手腕的保护，避免过度使用。临别时，医生还告诉我，她的回复仅为建议，如有需要，请及时前往医院就诊。

通过与医生的线上交流，我不仅得到了及时的指导和安慰，还感受到了互联网医疗带来的便利。我相信，随着科技的发展，互联网医疗将会在未来的医疗体系中扮演越来越重要的角色。