北京大学第三医院

中医神经内科

简介:

北京大学第三医院,简称“北医三院”,始建于1958年,是一所集医疗、教学、科研、预防保健、康复与健康管理为一体的综合性三级甲等医院。医院在综合实力不断提升的过程中,始终将患者健康放在首位,致力于提供优质的医疗服务。 北医三院中医神经内科作为医院的重要科室之一,拥有丰富的医疗资源和专业的医疗团队。该科室专注于治疗心神不宁证、惊恐惊风证、情志抑郁证等相关疾病。科室医生数量虽不多,但每位医生都具备丰富的临床经验和深厚的专业素养。 北医三院始终秉承“以患者为中心”的服务理念,不断优化医疗资源配置,提高医疗服务质量。在治疗神经内科疾病方面,北医三院中医神经内科凭借其精湛的医术和优质的服务,赢得了广大患者的信赖和好评。 作为国家卫生健康委委管医院,北医三院在医疗服务量和效率上始终居于北京市前列。医院承担了大量的国家级、省部级科研项目,并在心血管内科、肿瘤放疗科、眼科、运动医学研究所等多个学科领域取得了显著成果。 北医三院将继续秉承“建设世界一流大学附属医院”的战略目标,以“建设研究型医院”为抓手,推动医院高质量发展,为人民群众提供更加优质的医疗服务。在中医神经内科这一重要科室,北医三院将继续努力,为患者带来更多希望和健康。

中医神经内科推荐医生
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朱陵群
朱陵群

主任医师、博士生导师,长期从事中医药和中西医结合防治神经系统疾病的临床、教学和科研工作。曾在美国芝加哥大学和西北大学学习四年。中华中医药学会脑病分会常委,北京神经内科学全科医学专业委员会常委,国家和北京市科研项目、奖励评审专家,北京市高级卫生专业技术资格评审专家,曾承担或参加了十多项国家攻关、重大等课题的研究工作,发表100多篇学术论文,荣获过十多项国家、教育部等的科学技术进步奖等。

好评率:99%

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擅长中西医结合治疗头痛(前额痛、头顶痛、神疲、风寒头痛、头风病)、头晕(晕动病、老年眩晕、益肾宁神、清利头目)、失眠(不寐、多梦、不易入睡、心肾不交、养血安神、交通心肾、益气安神、重镇安神)、脑梗塞等脑血管疾病(缺血缺氧性脑病、腔隙性脑梗死)、高血压(头痛、眩晕、原发性高血压、高血压脑病、老年人高血压、高血压肾病、平肝潜阳)、焦虑、抑郁、眩晕、健忘、痴呆、面瘫、震颤、癫痫(痫病、化痰开窍)等神经系统疾病,及中医内科杂症(病)。
王建伟
王建伟

中医学博士,东直门医院睡眠门诊医生,擅长运用中医经典理论治疗肾虚,脾虚,湿热,气血不和引起的失眠,脱发,焦虑,抑郁,头晕、头痛、痤疮,阳痿,早泄等各科病症!

好评率:100%

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擅长失眠,焦虑,抑郁,肾虚,脾虚,头晕、耳鸣、头痛、湿热,早泄、阳痿,脱发,更年期综合征,月经不调,痤疮,湿疹等。
李涛
李涛

李涛,男,主任医师,曾任中国中医科学院附属西苑医院神经1科主任,博士研究生导师。华西医科大学医疗系毕业后工作于中国中医研究院西苑医院神经科至今。1995-1996年在法国里昂神经病医院访问学者。长期从事神经系统疾病中西医结合临床医疗与研究工作。采用中西医结合诊治头晕、植物神经功能紊乱、焦虑_抑郁状态,失眠、头痛、多发性硬化、重症肌无力,等神经系统疾病积累了丰富的临床经验,对疑难疾病有较多的诊治心得体会。曾多次参加外国重要官员疾病的会诊与治疗工作。

好评率:100%

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擅长头晕、植物神经功能紊乱,高血压、焦虑-抑郁症,失眠、头痛,脑供血不足,脑梗、多发性硬化,重症肌无力等神经系统疾病,老年衰弱症,亚健康状态。
周波
周波

中国中医科学院西苑医院脑病科,主治医师,北京中医药大学博士,家传中医,广拜名师,曾拜师于山西两位“国医大师”及北京市首都国医名师学习中医,中医功底扎实,擅长运用多种治疗手段综合治疗神经系统疾病,如中风、头痛、失眠、头晕、脑血管狭窄、多系统萎缩等疾病。

好评率:100%

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擅长中西医结合治疗神经系统疾病如头痛(偏头痛、紧张性头痛)、脑梗死、脑血管病介入、头晕、失眠、中风、帕金森、痴呆等;消化系统疾病:胃痛,胃胀,反酸烧心,腹泻,便秘等;妇科疾病:月经不调,痛经,乳房胀痛等。
张树森
张树森

张树森,副主任医师,医学博士,毕业于成都中医药大学,师从多位川派名医。贵州省中医药学会络病专业委员会委员,贵州省中西医结合学会神经免疫分会委员。从事神经内科临床、教学、科研工作12余年,发表论文20余篇,主持省级课题一项。

好评率:100%

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擅长(1)神经内科常见疾病:头昏、头痛、中风、失眠、脑梗塞、脑出血、帕金森病、痴呆、癫痫、低钾性周期性麻痹等。 (2)神经免疫疾病:视神经脊髓炎谱系疾病、多发性硬化、脊髓炎、自身免疫性脑炎、周围神经炎、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、肌炎等。 (4)神经感染性疾病:病毒性脑炎、细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎、副感染性脑病等。 (5)糖尿病及其并发症:周围神经病变(疼痛、麻木)、糖尿病自主神经病变(直立性低血压)、多汗、怕热、便秘、腹泻、胃胀、无食欲、胰岛素抵抗、顽固性低钾等。 (6)更年期综合征:头痛、头昏、多汗、失眠、口中感觉异常等。 (7)呼吸内科疾病:慢性咳嗽、哮喘、过敏性鼻炎、免疫力低下反复感冒。 (8)消化内科疾病:胃胀、反酸、腹胀、消化不良、便秘、脂肪肝等。 (9)风湿免疫科:痛风、类风湿、干燥综合征等。 (10)儿科:慢性咳嗽、感冒后反复发热、免疫力低下、支原体感染、多动症。
黄晓峰
黄晓峰

硕士研究生

好评率:99%

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擅长中西医结合治疗焦虑抑郁障碍,脑血管病,睡眠障碍,眩晕,肝豆状核变性,帕金森病等常见神经系统疾病,以及中医药治疗亚健康
李庆
李庆

主治医师,毕业于成都中医药大学,中西医结合临床专业,研究生学历,目前从事中西医结合内科学临床及科研工作。擅长郁病及虚劳的中医调理及失眠,抑郁,焦虑,头痛、神经系统变性疾病及脑血管病等的诊治。

好评率:100%

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擅长擅长高血压,眩晕,失眠,肾虚、脾虚、阴阳不调、气血不和、湿气、耳鸣、便秘、肥胖、疲劳、抑郁,焦虑,头痛及神经系统疾病的诊治。
宓丹
宓丹

2005-2008 在辽宁中医药大学攻读硕士学位 2010-2013在辽宁中医药大学攻读博士学位 2008-至今在辽宁中医药大学附属第二医院工作

好评率:99%

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擅长擅长中药治疗头痛,眩晕,中风,失眠,咳嗽,郁病,胸痛等内科杂症
乔明亮
乔明亮

乔明亮,医学硕士,主治中医师,毕业于河南中医药大学中医内科学专业,担任河南省中西医结合学会老年病分会委员,河南省中西医结合学会神经科分会委员,河南省睡眠研究会中医睡眠分会委员,河南省中医药学会全科医学分会委员。

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擅长擅长内科常见病的诊疗:头晕;头痛;失眠;脑血管病;亚健康的中医调理。
赵小敏
赵小敏

副主任中医师,2007年毕业于南京中医药大学,研究生,师从省中姜亚军主任医师,曾在南京鼓楼医院神经内科进修一年,从事脑病科工作十余年,对脑病科常见病如脑梗死、脑出血、眩晕、癫痫、睡眠障碍等疾病诊治、预防,有比较丰富临床经验,曾多次参加省市区级临床课题研究,发表论文数篇。

好评率:99%

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擅长脑血管病,眩晕,头痛,睡眠障碍,中医
中医神经内科患者评价
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  • *军
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    Tue May 16 01:03:54 CST 2023
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  • *军
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    Fri May 12 17:00:04 CST 2023
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  • *军
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    Mon May 08 16:00:12 CST 2023
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  • *云飞
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    Sat Feb 11 01:38:35 CST 2023
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  • *峰
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    Sat Feb 04 19:32:46 CST 2023
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  • *悦婷
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    Sat Feb 04 16:34:05 CST 2023
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中医神经内科问诊记录
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中医神经内科科普文章
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    中国康复科现状:

    康复治疗是一个不可或缺的重要治疗阶段,目前中国部分治疗过程中可能没有适当注意康复措施,有些没有制定协议和康复治疗的综合方法,且执行程序的设备可能已经过时。

     

    德国Helios医疗集团在各个领域拥有成熟的丰富的康复经验:

    康复费用每日计算,取决于以下因素:在德国的诊所,情况正好相反。该国的大型大学诊所在各个领域制定专门的康复计划,由卫生部协调和批准。之后,在所有医疗康复机构中推荐和实施它们。此外,计划也在不断调整和改进。由于德国诊所的现代化设备和最先进的技术的使用,恢复期的长度减少,并实现了最大的康复效果。

    德国诊所为患者提供门诊和住院康复服务。选择取决于患者的状况,医疗指征以及个人愿望。在门诊康复治疗过程中,患者根据预先编制的计划和医生的建议在诊所接受治疗。在这种情况下,我们为您的住宿选择一个舒适的酒店或公寓。如果康复是静止的,那么患者总是在专家的监督下进入诊所。为他选择了适当舒适度的房间,更加密集的治疗计划和康复程序。

    1.患者的病情(独立移动,可以自己服务;坐在轮椅上;或患者需要全程护理)

    2.房间的舒适程度和随行人员的存在

    3.康复治疗强度

     

    骨科康复:

    骨科手术后患者的康复不仅仅是一种额外的康复方法,而是一种术后治疗。德国骨科医生认为,成功手术只有60%的成功。其余的取决于有效选择和高质量的康复,这有助于尽快恢复运动活动。

    平均而言,在关节和韧带手术期间,患者在诊所进行约5-7天。在绝大多数情况下,康复程序已在手术后第2天开始:

    1.旨在改善外科手术领域血液和淋巴微循环的物理疗法和按摩

    2.带有运动治疗指导员的班级,在此期间给予患者给药剂量,并解释健康关节和手术患者之间的分布方式

    3.ergotherapy,在此期间,教练教导患者进行日常生活中不会引起问题的日常活动(例如,穿衣和脱衣,个人卫生等)

    在住院期间,德国医生建议他们的患者在下一阶段的康复治疗中再停留10-14天。根据医生的建议和所进行的手术类型,它在门诊或住院的专业康复诊所进行。康复医师和骨科医生为每位患者制定个人治疗计划,通常包括以下措施:

    1.理疗(按摩,淋巴引流,磁疗,激光治疗,冷冻疗法,真空疗法,超声波和紫外线疗法,电刺激等等)

    2.硬件疗法(特殊康复模拟器上的活动课程)

    3.被动治疗(悬挂式课程,被动关节开发模拟器等)

    4.物理治疗指导员的训练疗法

    5.根据患者的病情进行特殊技能训练

    在康复阶段结束时,将为进一步的康复过程,后续访问以及培训和康复治疗的下一阶段制定建议和计划。

     

    中风后康复:

    根据世界卫生组织的报告,世界上残疾的主要原因是包括中风在内的循环系统疾病。在血栓形成或出血的背景下发生的大脑变化与运动活动受损,运动技能,言语,视力,生理过程控制和精神状态有关。恢复和恢复失去的功能的过程越快,治疗越有效,避免残疾的机会就越大。

    在德国,有专门的康复中心专门用于中风后患者的康复。正在为他们制定特别方案,包括:

    1.留在专门病房的诊所,包括陪同人员

    2.完整诊断患者的一般状况

    3.制定必要程序的详细计划

    4.由康复专家和专业医生的经验丰富的专家每日访问和监测

    5.各种恢复运动功能的方法(按摩,训练,泳池和浴池水处理,小组课程,模拟器培训等)

    6.语言治疗师课程(针对外国患者-在翻译员面前)

    7.咨询营养和健康生活方式的专家

    8.对患者和亲属的心理支持

    所有这些共同有助于恢复运动活动,教导更换丢失的功能,帮助患者及其家人适应新环境并改善生活质量。

     

    肿瘤康复:

    癌症患者是一组特殊的患者,他们需要严格的个人治疗方法,医疗人员和亲人的理解和帮助,以及克服当前情况的具体帮助。因此,在德国的诊所中,癌症患者的康复受到了很多关注。在接受化学疗法和/或放射疗法疗程后,并且作为姑息性治疗,在手术后向患者表明。它在专业医疗中心进行。

    为每个患者编制康复课程,考虑到医学领域的现代发展和技术,医生的建议,个人医学指征,当然还有患者自己的愿望。

    在肿瘤康复诊所:

    1.诊断病人

    2.制定康复程序计划,同时考虑到潜在疾病的治疗方案

    3.由经验丰富的肿瘤学家控制身体对治疗和康复的反应

    4.全方位的理疗恢复方法

    5.由于医疗原因而带有培训师和讲师的课程

    6.旨在教育患者及其亲属患癌症的职业治疗

    7.心理支持

    8.专业和社会适应,康复

    9.创造性的活动,以分散患者的疾病

    所有这些都有助于控制接受治疗的效果,改善生活质量,使患者及其亲属能够克服疾病的后果,恢复活动能力和表现。

     

    术后康复:

    任何外科手术,无论是开腹手术还是微创手术,都会对身体造成巨大压力,并可能导致患者的生理并发症和心理障碍。这就是德国专家在手术后非常重视康复和康复治疗的原因。

    术后康复应在患者从重症监护病房转移后立即开始,在医院进行,并在专科康复中心出院后继续进行。

     

    医生建议在恢复治疗后:

    1.腹部手术(例如胃,肠,胰腺,肝脏和胆囊)

    2.对循环系统器官(心脏,大血管,上肢和下肢血管)的手术

    3.对乳腺,生殖器和泌尿器官的手术

    4.整形手术

    5.对大脑和中枢神经系统的操作

    6.对肌肉骨骼系统的操作

    任何一套术后治疗措施都应该旨在预防并发症,恢复手术器官的功能,增强免疫力,使患者适应新的生活条件和与他人互动,以及心理支持。

     

    举例:汉堡Endo骨科康复医院

    汉堡Endo康复中心/专业骨科康复中心

     

    在重大疾病,事故或手术后,医疗康复可以使人们重获新生——这是我们康复医院的指导原则。

     

    提供的服务

    1.住院康复

    2.门诊康复

    3.提供处方药

    4.门诊理疗

    5.康复后护理的培训

    6.康复运动

    7.术前锻炼

     

    住院康复

    1.住院康复的优点

    费用较低且效果好

    全方面环绕式关怀

    在紧急情况下可以现场治疗

    保护隐私

     

    2.什么是住院康复

    从您的手术手术结束到完全康复我们为您提供封闭的治疗链。

    我们在汉堡中心的康复中心提供32间舒适且现代的单人房,具有高品质的酒店专修。所有房间都配备淋浴,卫生间,包括DVD和网络电视,电话和WiFi。

    治疗和健康区可直接欣赏海港和汉堡Elbphilharmonie的美景。

     

    住院康复的内容取决于您的病症情况,康复流程,康复的目标以及相应康复费用单位的要求。诸如医学训练疗法,机能训练,运动池中的物理疗法,职业疗法,物理疗法以及日常/工作训练等措施都可成为您康复的一部分。

     

    放松训练,例如如何应对压力/痛苦,以及个人建议:例如心理建议、营养建议、社会建议,可以使您的康复后的日常工作更加完美。

     

    在您接受康复治疗的第一天,我们将与您一起确定康复的目标和疗法,这是我们医生进行的详细入院检查的一部分。然后您将收到一份治疗计划,该计划会定期进行改变,扩展和调整,以适应康复的治疗过程。


    ——本篇为赫利奥斯医院管理有限公司(HKM Helios Hospital Management co.,Ltd)授权转载



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    私处清洁的三大误区

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    *本文章转载于雅培医学营养公众号,版权均归原机构或原作者所有,本文转载内容仅供大家学习和分享,切勿作为商业目的使用。

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    血红蛋白正常可以排除贫血,这个倒是比较客观的指标。血红蛋白及红细胞比积等指标的结果,主要是用来判定各种性质贫血(大细胞性、正细胞性、小细胞性等),血红蛋白等结果正常,基本可排除贫血的诊断。需要提醒的是,在急性失血的早期,可能会有血红蛋白暂时“正常”的假象。

    血小板正常,可以初步排除血小板减少等相关血液系统疾病。特发性血小板减少、脾亢、血液病等一些血液系统疾病均可引起血小板减少,血小板正常可初步排除这些疾病。血常规是临床上最常用的检验方法,广泛用于术前检查、一般常规检查和内科疾病的辅助诊断等,但其结果必须结合临床病史才更有意义。

  • 相对于传统香烟,大部分人认为电子烟更安全更时尚,所以电子烟被人们用来作为香烟的替代品,从而达到戒烟的目的。但电子烟带来的却不是让人轻松戒烟的快乐,2019年8月,EVALI(电子烟及其相关产品使用导致的肺损伤)这一概念出现在大众视野中,截至2020年2月18日,美国有2807人因该病住院,其中68人死亡。

    越来越多的证据表明,电子烟可能会对宿主防御产生不利影响。研究人员使用分离的人类中性粒细胞和革兰氏阴性菌感染的小鼠模型进行试验研究,从而得出电子烟雾对先天免疫细胞中性粒细胞的影响。

    中性粒细胞是先天免疫系统的关键效应细胞,在控制和消除感染方面发挥着关键作用。中性粒细胞代表50%-70%的循环白细胞,通过检测和迁移以响应化学引诱物的梯度。遇到病原体后,中性粒细胞使用多种“分子武器库”来中和威胁,包括活性氧(ROS)的产生和中性粒细胞胞外陷阱(NET)的形成。众所周知,暴露于如香烟烟雾和双酚A环境毒素中,中性粒细胞的抗菌能力也随之降低。因此,越来越多的体外、体内和人体研究证据表明,电子烟的使用与宿主防御能力的改变、细胞损伤和炎症反应有关。电子烟的使用与急性嗜酸性粒细胞性肺炎、类脂性肺炎、过敏症和细支气管炎的发生有关。哮喘、支气管炎、咳嗽敏感性受损和黏液纤毛清除也与电子烟的使用有关。急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征,似乎也与吸入电子烟烟雾有因果关系。以上案例为电子烟对人类健康危害提供了明确证据,这使得了解电子烟烟雾吸入是否影响的特定细胞和功能势在必行。

    图1. 血液中的中性粒细胞,一种白细胞,3D illustratio 图片来源:Kateryna Kon / Shutterstock

    研究人员使用商业电子烟液体和常用电子烟设备将培养中的中性粒细胞批次暴露于新鲜的电子烟烟雾中。他们还将假单胞菌注射到健康小鼠体内,让它们长期接触电子烟,并检查中性粒细胞迁移和细菌负荷情况。研究人员发现,暴露于电子烟烟雾中的人类中性粒细胞的趋化性降低了4倍。

    根据加州大学圣地亚哥分校 (UCSD) 机构审查委员会 (IRB) 协议的批准,研究人员从受试者外周血中分离出嗜中性粒细胞,进行离心实验,从而得出实验所需的嗜中性粒细胞。将电子烟烟雾充分接触中性粒细胞,然后使用含有芘癸酸的荧光亲脂性试剂进行染色。脂质试剂作为单体存在于基线处,但在单体空间相互作用时形成准分子,从而导致发射光谱发生红移。

    通过一系列的试验表明,电子烟烟雾可抑制人类中性粒细胞趋化性并改变肌动蛋白极化。

    图2. 电子蒸气提取物 (EVE) 暴露抑制 f-Met-Leu-Phe (fMLP) 诱导的趋化性并改变 F-肌动蛋白分布。

    鉴于EVE暴露对趋化性的影响,实验评估了EVE暴露对人类中性粒细胞膜流动性的影响。实验证明,电子烟烟雾暴露会改变中性粒细胞膜的流动性。

    图 3. 电子蒸气提取物 (EVE) 暴露会改变膜流动性和活化中性粒细胞的形态。

    中性粒细胞作为先天免疫反应的关键效应细胞,通常是抵御感染的第一道防线。这一作用的核心是中性粒细胞离开循环并迁移到损伤部位的能力,在那里它们通过多种机制杀死入侵的病原体,包括产生ROS和形成NET。研究人员使用原代人类中性粒细胞,评估了电子烟烟雾暴露对这些关键中性粒细胞功能的影响。研究试验表明,暴露于电子烟烟雾会抑制人类中性粒细胞趋化性以响应细菌趋化因子fMLP,这可以通过破坏肌动蛋白细胞骨架来实现。EVE暴露还明显改变了人类中性粒细胞膜的流动性,这表明EVE对中性粒细胞趋化性的影响存在多种机制。然而,由于替代途径激活或其他细胞特异性作用,EVE可能对其他细胞类型(例如人脐静脉内皮细胞和人牙龈成纤维细胞)产生相反的影响。特别是中性粒细胞使用ROS进行抗菌,而其他类型细胞则使用ROS进行截然不同活动,这可能导致不同类型细胞对ROS的不同调节功能。此外,实验表明,不含尼古丁配方的电子烟中的非尼古丁成分也会对中性粒细胞功能产生有害影响。我们使用原代人类中性粒细胞的研究数据表明,暴露于EVE的中性粒细胞无法发挥其抗菌功能。事实上,在我们暴露于电子烟烟雾的生理小鼠模型中,与仅暴露于空气的对照组相比,电子烟小鼠的细菌负担增加,存活的假单胞菌数量增多,导致这一现象的原因可能是小鼠腹腔的中性粒细胞数量的减少。并且一旦在感染部位,中性粒细胞的抗菌功能就会减弱。具体而言,吸入电子烟烟雾可能对循环中性粒细胞产生有害影响,导致这些细胞从循环血液中向感染部位的移动减少,从而导致细菌存活和负担增加。有实验证明,另外一种强大的免疫细胞--巨噬细胞,暴露于多种类型的电子烟烟雾提取物后,其抗菌功能也会降低。因此,由于嗜中性粒细胞对感染部位的趋化性受损以及嗜中性粒细胞和巨噬细胞在该部位杀死细菌病原体的能力受损,电子烟使用者可能面临更高的病原体定植和侵袭性细菌感染的风险。

    总之,研究结果提供了充分的证据,表明电子烟烟雾会改变宿主的先天免疫反应,并可能导致电子烟使用者肺部更容易受到细菌感染或感染程度更加严重。

    参考文献

    1. Layden JE, Ghinai I, Pray I, et al. Pulmonary illness related to e-cigarette use in Illinois and Wisconsin — final report. N Engl J Med 2020;382:903-916.

    2. Centers for Disease Control and Prevention. Outbreak of lung injury associated with the use of e-cigarette, or vaping, products. February 25, 2020 (https://www.cdc.gov/tobacco/basic_information/e-cigarettes/severe-lung-disease.html. opens in new tab).

    3. Calfee CS, Matthay MA, Kangelaris KN, et al. Cigarette smoke exposure and the acute respiratory distress syndrome. Crit Care Med 2015;43:1790-1797.

    4. Landman ST, Dhaliwal I, Mackenzie CA, et al. Life-threatening bronchiolitis related to electronic cigarette use in a Canadian youth. CMAJ 2019;191:E1321-E1331.

    京东健康互联网医院医学中心 

    内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。

    刘雨洁,本科毕业于南开大学,纽约大学研究生在读,关注神经科学、生物制药、基因技术、细胞技术等领域的前沿技术成果。

  • 血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。由于缺乏凝血因子,血液就不容易凝固,从而引起出血性疾病。包括甲、乙、丙型,在我国最常见的类型为甲型,乙型次之,丙型很少见。4月17日为每年一次的“世界血友病日”。血友病是一个值得准父母重视的疾病,只有了解它,才能更好地对其进行防治。

     

     

    一、血友病的遗传方式

     

    首先血友病是一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病,其共同特征就是活性凝血活酶生成障碍凝血时间延长,终身具有轻微创伤后有一个出血的倾向,重症的患者没有明显外伤也可以出现自发性出血。他是一种先天性凝血因子缺乏,先天性凝血因子八缺乏是典型的性联隐性遗传,有女性传递,男性发病,控制因子八凝血成分合成的基因位于x染色体上,患病的男性与正常的女性婚配,子女中男性均是正常的,女性为传递者。正常男性与传递性的女性婚配,其子女中男性有一半就是患者,女性半数为传递者,患者男性与传递者女性婚配,所生的男孩有半数都是血友病,所生的女孩半数为血友病,半数为传递者,30%的患者没有家族史,其发病可能与基因突变是有关系的。

     

    二、血友病影响正常生活吗?

     

    血友病的主要表现是出血,患者终身有轻微损伤或手术后长时间出血的倾向。根据出血轻重与血浆中凝血因子活性的水平,将本病分为4型:重型、中间型、轻型和亚临床型。其中重型常在2岁以前就出血,在婴儿开始学爬、学走后出现出血症状,甚至结扎脐带时出血不止。出血部位多且严重,常有皮下、肌肉及关节等部位的反复出血,关节内血肿畸形多见。中间型起病在童年时期以后,以皮下及肌肉出血居多,亦有关节出血,但反复次数较少,严重程度也轻于重型。轻型出血多在青年期,由于运动、拔牙或外科手术后出血不止而被发现,出血轻微,可以正常生活,参加运动,偶尔发生关节血肿。亚临床型只有大手术后才发生出血,实验室检查可以证实为本病。

     

     

    一般而言,凡出血症状出现越早,病情越重,随年龄的增长,出血症状可逐渐减轻,有时可出现无出血症状的缓解期。出血可在创伤后数小时或数天后发生,也可在创伤或手术后即渗血不止。

  • 乳房为宗经之所,肝经挟乳头上行;肝主疏泄,喜条达恶抑郁。情志所伤,致肝气郁结,气血不畅,乳房经络受阻,表现为乳房局部胀痛或游走性疼痛,常伴胸闷胁胀、急躁易怒、胃纳欠佳、入睡困难等。现代医学研究表明,乳房疼痛与精神心理疾病具有相关性。86%轻度乳房疼痛、52%严重疼痛患者可以通过语言解释、排除顾虑后得到缓解。

    2.多次流产,在妊娠不同时期,由于体内激素水平渐进性改变,乳腺呈现“增生—成熟—分泌—复旧”的阶段式进程。而流产破坏了妊娠期正常激素水平变化过程,未能成熟分化的乳腺细胞可能出现复旧不全,反复、多次流产增加了乳腺增生发生的概率。

     

     

     

  • 【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

     

    各位医生好:

     

    近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长,无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益,提升患者体验,现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明,希望各位老师执行:

     

     

    1、近期问题统一说明

     

    (1)腾讯接诊时效、回复时长:

     

    等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差, 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生,平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

     


     

    (2)开方问题: 

     

    腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能,在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求,医生可以发送文字形式的用药建议,没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

     

    参考话术为:根据您的情况建议服用XXX(药品通用名),服用方法为XXX(用法用量说明)。您可在线下药店自行进行购买。

     

    温馨提示:外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台,包括但不限于发送京东复诊二维码,话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信,电话等行为,均按照合规三级进行处罚(处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》)。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

     

    2、腾讯渠道通用接单规则

     

    (1)如何识别腾讯渠道的订单?

     

     


     
     

    如下页面所示,场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊,腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

     

    (2)订单不回复,系统会自动取消吗?

     

    订单长时间不回复会严重影响用户体验,用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中,

     

    非定向问诊:接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意,腾讯的问诊服务时长是3小时,建议您尽量完成3小时服务时长,否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款

     

    定向问诊:接诊后24小时不回复,系统自动拒诊。

     

    (3)问诊结束但未回复完,医生如何操作?

     

    医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后,如果患者的问题未解答完,患者会申请退款,近期也产生了较多投诉。针对此类情况, 需注意:即使问诊结束,医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕(但不可以发送京东复诊二维码哦)。

     

    (4)是否支持转诊?如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业,医生如何处理?

     

    腾讯渠道的订单暂时不支持转诊,医生可以根据患者主诉,建议患者应咨询的科室,必要情况下可引导患者取消订单,给与退费。 需注意:当患者问题与医生的专业不符的情况下,请在跟客户解释清楚后退诊,避免出现跨科室诊疗行为,否则平台给予合规二级处罚,全平台关闭服务15天。

     

                                                             

     京东健康互联网医院

                                                                      2023年6月

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    目前不少家长致电门诊反映,宝宝在排便时发现血液,有的出血量还不少,就小儿便血情况,我们做以下解释原因和指导说明。

    小儿便血原因一般分为以下几个:

    1,消化道疾病,比如临床最常见的肠套叠,肛裂,便秘导致的肛管损伤,内痔,还有就是胃肠粘膜溃疡,消化道畸形等。这类疾病一般占到便血总例数的八成以上,①冬季天气干燥,不少小儿无补足水分的习惯,加之穿衣过多或者有运动因素使得出汗过多或者空调使用等,导致机体水分丧失过多,大便干结,排出困难,肛门压力增大,机械性损伤直肠下段肛门,导致内痔或者肛裂便血,小儿症状明显,诊断不困难。②肠套叠在2岁以下小儿腹痛便血疾病中也较为常见,常常表现为腹部包块,果酱样血便,腹部体格检查以及超声即可诊断,早期给予空气灌肠复位,一般均可肠管解套,疗效显著。③异物或者外力导致的下消化道损伤。④消化道畸形,肠憩室等也有出血的现象。

    2,血液系统疾病,比如血友病,血小板减少症,白血病等。此类疾病以便血为伴发症状,临床逐步完善检查可以诊断。

    3,感染性疾病,比如败血症,伤寒,肠炎,痢疾等。

    4,食物药物的影响,比如饮食过量西瓜火龙果等红色蔬果,服用铁剂可能,药品中毒可能。

    5,全身性疾病,比如①寄生虫疾病,随着人民生活水平不断提高,此病发生率现不多见。②血管性疾病等。

    遇到出血的情况,家长首先不要惊慌失措,想到的是要留存粪便标本或者拍摄实物图片,携带宝宝至肛肠科门诊就诊,并完善相关检查。如果是大量出血伴明显全身精神萎靡状态,立即急诊检查处理。虽然说肠道肿瘤在小儿阶段发病率罕见,但也应注意到此疾病的可能性,儿童医院专科门诊内镜检查更为确切!

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    声音嘶哑 闭合不严

  • 线上问诊,便捷就医新体验

    那天,阳光明媚,我像往常一样打开了我的手机。突然,一条消息跳了出来,是我的好友小王发来的。她告诉我,她最近感觉身体有些不适,腰上长了带状疱疹,已经半个多月了。看到这,我立刻想到了我们国家的互联网医院,心想,这也许是个解决她问题的好办法。

    小王在京东互联网医院挂了一个中医神经内科的专家号,医生询问了她的病情,得知她现在太阳穴痛、痛经、肚子痛。医生很耐心地告诉她,这些症状与带状疱疹没有直接关系,可能是其他原因导致的。医生还提醒她,带状疱疹后可能会留下一些疤痕,但会慢慢恢复。

    小王听后有些疑惑,她问医生,如果她没有吃完医生开的药,会有影响吗?医生告诉她,带状疱疹是沿着神经分布的,疼痛也会沿着神经分布,后遗痛也是在相同的神经上发作。只要没有后遗神经痛的症状,药物没有服用完,影响不大。

    医生还提醒小王,带状疱疹通常是在人免疫力低下的时候疱疹病毒才会发作,平时要注意加强锻炼,增强体质。小王听后恍然大悟,她说她最近确实感觉身体有些虚弱,以后会更加注意锻炼。

    这次线上问诊的经历让小王感受到了互联网医院的便捷和高效。她说,如果以后再遇到类似的问题,她一定会选择线上问诊。

  • 那天,我坐在电脑前,心情沉重。连续一个多月的失眠让我疲惫不堪,生活和工作都受到了影响。在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊,京东互联网医院给了我一个新的希望。

    医生***的声音温柔而专业,她耐心地询问我的症状,每一个细节都不放过。当我告诉她我安静时感到烦躁时,她没有立即给出治疗方案,而是继续询问其他相关症状。这让我感到医生的专业和细致。

    在了解了我的病情后,医生***建议我尝试中药治疗。她告诉我,中药可以调理身体,缓解失眠症状。当我询问具体的中药形式时,她详细地介绍了代煎、自己煎和颗粒剂三种方式,让我可以根据自己的实际情况选择。

    当我选择了代煎的中药后,医生***立刻为我开出了处方,并告诉我处方已送达药师审核。不久后,我就收到了中药,开始按照医生的指导服用。

    经过一段时间的治疗,我明显感觉到失眠的症状有所缓解。医生***的专业和耐心让我对线上问诊有了全新的认识。虽然我们从未见面,但她为我带来的帮助却是实实在在的。

    现在,我已经能够正常入睡,生活质量得到了很大提升。我想,这不仅仅是因为中药的治疗效果,更是因为医生***的用心和专业。在这个信息发达的时代,线上问诊为我们提供了更多便捷的选择,让我们能够更方便地获得专业的医疗服务。

  • 那天晚上,我像往常一样躺在床上,却怎么也睡不着。我的睡眠一直都不太好,经常多梦,稍微有点声音就会从梦中惊醒。而且,我的黑眼圈很明显,下眼睑总是发青,让人看起来精神状态很差。

    一年前,我去医院看过医生,医生给我开了五味子丸,我吃了两个月,效果却不是很明显。于是,我开始寻找其他的解决办法。

    那天,我偶然听说互联网医院可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。我打开手机,填写了个人信息,上传了我的症状描述和一些照片。

    很快,我收到了医生的回复,他让我上传舌头的照片,以便更好地了解我的情况。我按照医生的要求做了,没过多久,医生就给出了建议。

    医生告诉我,我可以尝试服用中药颗粒,并且给出了一个详细的处方。我觉得医生非常专业,也很耐心,他不仅给我开了药,还耐心地解答了我所有的疑问。

    我按照医生的处方去药店买了药,开始服用。虽然我现在还没有感受到明显的效果,但我对医生的治疗方案充满了信心。

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。我再也不用担心看病的麻烦,也不用在医院里排长队了。

  • 远程医疗的温暖关怀

    那天,我像往常一样,打开了我的手机,轻轻一点,便进入了京东互联网医院。屏幕那头,一位温柔的声音传来:“您好,我是医生,请问您今天想咨询什么问题?”

    我告诉医生我最近有些不舒服,总是感到怕冷,晨勃也不明显了。医生很耐心地听我描述完症状后,详细询问了我的生活习惯和以往病史。

    医生告诉我,我可能患有桥本甲状腺炎,并建议我继续服用他克莫司和优甲乐,同时调整一下生活方式。他还推荐了一些中成药,比如金匮肾气丸和活力苏口服液,来帮助改善我的体质。

    我按照医生的指导,开始服用这些药物,并注意调整饮食和生活习惯。一段时间后,我明显感觉到了身体的变化,不再那么怕冷,晨勃也有所恢复。

    在这个过程中,我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议,还给予了我很多生活上的指导。我真的很感激这位医生,他的温暖关怀让我感受到了医患之间的真挚情感。

    虽然现在疫情形势依然严峻,但互联网医院的出现让我们足不出户就能享受到优质的医疗服务。我相信,随着科技的发展,远程医疗将会越来越普及,为更多人带来健康和希望。

  • 那天阳光明媚,我像往常一样在公园散步。突然,一阵眩晕袭来,我失去了平衡,从树上摔了下来。剧烈的疼痛让我无法动弹,我意识到自己可能遭遇了不幸。五月二十一日,我被紧急送往了医院,医生诊断为脊髓损伤。五月二十四日,我在云南省第一附属医院接受了手术。

    术后,我进入了ICU,直到六月二十五日才转入普通病房。七月二十日,我开始在康复科接受康复治疗,现在的我正在云南省残疾人康复中心继续我的康复之路。

    在康复过程中,我遇到了一位非常负责任的医生。她总是耐心倾听我的诉说,对我的病情进行详细询问,并根据我的具体情况制定治疗方案。记得有一次,我因为血压忽高忽低而焦虑不安,她不仅安慰我,还详细解释了这种情况的可能原因,并建议我监测血压变化。

    医生告诉我,颈椎567受损六节粉碎性骨折是我现在的身体状况,而血压问题可能与体位性低血压有关。她建议我穿着弹力袜,并在站立或进行离床活动时格外小心。她还提醒我要监测血压,并询问了我的既往病史,包括是否有高血压等慢性病。

    在康复过程中,我遇到了很多困难。当我坐起来时,血压会升高,有时甚至达到180以上。医生告诉我,这是正常现象,但随着康复训练的进行,情况会逐渐好转。她还建议我加强呼吸训练,并逐渐增加坐起的角度。

    医生还提到了一种中药——黄芪颗粒,她告诉我,黄芪有补气的作用,可以尝试一下。虽然我没有服用过任何药物,但我对她的建议充满信心。

    在医生的关怀和指导下,我逐渐适应了康复生活。我知道,虽然前路漫漫,但在她的陪伴下,我一定能够战胜病魔,重拾生活的信心。

  • 那天,我打开京东互联网医院,心情忐忑地咨询了一位中医神经内科的专家。我告诉专家我最近在喝鱼腥草时,发现网上有消息称鱼腥草可能释放甲醛,让我十分担忧。

    专家耐心地询问了我使用的鱼腥草来源和购买途径,并详细解释了甲醛检测的方法和鱼腥草的化学成分。经过一番专业分析,专家告诉我,一般鱼腥草不含甲醛,而且初级农产品并不会进行甲醛检测。这让我悬着的心放了下来。

    在咨询过程中,专家不仅解答了我的疑问,还提醒我要关注食品安全,并鼓励我遇到任何健康问题时,都可以通过线上咨询获取帮助。这让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。

    几天后,我收到了购买甲醛检测试剂的通知,便按照专家的建议进行了检测。结果显示,鱼腥草并未释放甲醛,这让我更加放心地享用这款天然草药。

    这次线上问诊经历让我深刻体会到,互联网医院不仅方便快捷,而且医生的专业素养令人敬佩。在今后的生活中,我会继续关注健康问题,并充分利用互联网医院这一资源,为自己和家人提供更好的医疗服务。

  • 我从来没有想过,自己会因为一场突如其来的低血糖而在高速公路上差点丧命。那个下午,我正在开车回家,突然间就感到一阵强烈的饥饿感,接着就是头晕目眩,意识模糊。幸好我及时停车,吃了点东西才缓过来。这种情况以前从来没有发生过,我开始担心自己的身体出了什么问题。

    我决定寻求专业的帮助,于是打开了京东健康的线上问诊平台。医生很快就接待了我,并且详细询问了我的症状和生活习惯。通过我们的对话,医生初步判断我可能是低血糖引起的头晕,并且建议我监测空腹和餐后血糖,排除其他潜在的健康问题。

    在医生的指导下,我开始了中药调理的旅程。医生根据我的舌头和身体状况开了一些舒肝健脾,补气活血的中药方子。虽然我工作原因避免不了熬夜,但医生还是强调了生活规律的重要性,并且告诉我要注意饮食,适当运动,保持良好的睡眠质量。

    然而,在等待药房配送的过程中,我遇到了一个小插曲。由于系统故障,我的处方一直没有被审核通过,导致我无法及时拿到药。虽然医生和客服都很尽力,但我还是等了很久才解决这个问题。最后,医生建议我重新拍摄处方,等待退款,并且转接了药房客服给我处理。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊的便捷性和重要性。即使在我最需要帮助的时候,也可以通过网络与医生进行实时沟通,获取专业的建议和治疗方案。同时,我也学到了如何更好地管理自己的健康,避免低血糖等问题的发生。

  • 2024年9月5日,20点10分59秒,咸阳市的一位患者在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了线上问诊。患者主诉湿热下注,脾虚,湿气重,医生通过详细的询问和分析,初步判断为肝郁脾虚证,并开具了相应的中药处方。

    在整个问诊过程中,医生展现了极高的专业素养和良好的沟通技巧。首先,医生对患者的主诉进行了认真的听取和记录,了解了患者的具体症状和病史。然后,医生通过一系列有针对性的问题,进一步深入了解了患者的病情,包括睡眠质量、情绪状态、饮食习惯等方面的信息。最后,医生结合自己的专业知识和经验,给出了准确的诊断和治疗建议,并耐心解答了患者的疑问和担忧。

    整个问诊过程充分体现了医生的责任心和关爱精神。医生不仅关注患者的身体健康,还关心患者的心理状态和生活习惯,给予了全面的指导和建议。同时,医生也严格遵守了医疗行业的相关法规和道德规范,保护了患者的隐私和个人信息。

    患者对医生的服务表示非常满意,认为医生不仅专业知识扎实,而且态度亲切、服务周到。患者也对京东互联网医院的服务表示赞赏,认为这种线上问诊方式既方便又高效,能够很好地解决人们的就医需求。

  • 那天,阳光明媚,我如往常一样忙碌地度过了一天。突然,一阵刺痛袭来,我感到脖子有些抽搐。起初,我以为只是暂时的,但这种情况却愈发严重,我开始担心起来。

    于是,我决定尝试线上问诊。在京东互联网医院,我找到了一位经验丰富的神经内科医生。他耐心地询问了我的症状,详细地了解了我的病情。在得知我的颈椎曲度变直后,他为我提供了专业的建议。

    医生告诉我,颈椎问题可能会导致抽搐,并建议我进行脑电图检查。他还为我开了一副中药,并告诉我需要注意颈椎保暖,避免长时间低头。

    在用药期间,我严格按照医生的指导进行。渐渐地,脖子抽搐的情况得到了缓解。医生还告诉我,可以通过做米字操来锻炼颈部肌肉,增强颈部力量,预防颈椎病。

    经过一段时间的治疗,我的脖子不再抽搐,颈椎也变得更加舒适。我对医生的专业知识和耐心服务深感敬佩。通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院便捷、高效的医疗服务。

  • 我从未想过自己会成为一个“网上看病”的人。四年前,我开始出现每天犯困、乏力、哈欠打个不停、头晕脑胀和眼花的症状。起初,我以为只是因为工作压力大或者缺乏锻炼,于是调整了作息和增加了运动量。但是,这些方法并没有改善我的状况,反而使我更加焦虑和沮丧。我去过多家医院,做过各种检查,结果都显示正常。唯一的异常是颈椎变直和直肠炎,医生们都说这些问题不太可能导致我现在的症状。于是,我开始怀疑自己的身体,甚至担心自己患上了什么不治之症。

    直到有一天,我在网上搜索“肾虚头晕乏力整天犯困”,意外地发现了京东健康的在线问诊服务。抱着试一试的心态,我注册了账号并描述了我的症状。没想到,医生很快就回复了我,并详细询问了我的生活习惯和病史。经过一番交流,医生告诉我可能是肾虚引起的这些症状,并开了一些中药方子给我。虽然我对中药并不了解,但医生的专业解释和耐心指导让我放下了顾虑,决定试一试。

    我按照医生的建议服用了中药,效果出奇的好。每天的精神状态都有所改善,头晕和乏力也减轻了很多。更重要的是,医生还教我一些日常调理的方法,如避免生冷不易消化的食物,保持良好的作息习惯等。这些方法虽然简单,但却非常有效。现在,我已经完全恢复了正常的生活状态,甚至比以前更有精力和活力。

    这次经历让我深刻认识到,互联网医院和线上问诊不仅可以节省时间和精力,还可以提供专业的医疗服务。特别是对于像我这样长期被疾病困扰的人来说,找到一个合适的医生和治疗方案简直就是一件救命稻草的事情。我想感谢京东健康的医生和平台,让我重新找回了健康和自信。

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