特别感谢

该科普文章医学专业性内容部分由上海交通大学医学院附属仁济医院 骨关节外科 岳冰（主任医师）提供/审核

概述：

直肠癌的患者出现便血的时候，应该进行及时的补液、止血等治疗，有的患者甚至需要进行输血治疗，患者还需要进行积极的手术治疗，这样才能治愈患者的疾病，否则患者便血量特别的多，便血的速度特别快，在短时间内就会造成患者出现失血性休克，引发患者的生命出现危险。因此，患者不要贻误了病情，到正规医院，进行规范的治疗才好。

围手术期注意事项：

直肠癌出现便血的患者，在进行手术治疗之前，一定要调整好患者的身体状态，排除手术禁忌，确保手术安全顺利进行。手术方式为直肠癌根治术，手术当中所有的操作要快速轻柔，避免产生过多的副损伤，这样有利于患者的术后快速康复。手术过程当中要监测患者的生命体征，维持好患者的水、电解质平衡。手术以后，要加强抗感染、止痛、营养支持等治疗，还要对患者的手术切口进行换药处理，要鼓励患者适当的下床活动，促进肠道功能恢复，这样才有利于患者的恢复。

饮食注意：

直肠癌出现便血的患者，在疾病发作期，暂时不要吃任何东西，也不要喝任何东西，要依靠肠外营养，满足身体的营养需求。经过积极的治疗之后，如果患者恢复的很顺利，那么患者吃一些容易消化的食物，比如说，米汤、米粥、面条等；建议患者吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如说，梨、香蕉、柚子、橙子、草莓、芹菜、油麦菜、西红柿等；另外，建议患者吃一些鱼肉、鸡蛋、牛奶，患者的饮食一定要规律，不要吃生冷、油腻、辛辣、刺激的食物，这样才有利于患者的身体健康。

#健康科普 #关爱儿童健康 #肺脾气虚

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一、倍他乐克

禁忌症：

• 心原性休克 有症状的低血压（阻滞 B 受体，收缩血管，降低血压）
• 病窦 （延长房室结的不应期，降低心室率）
• 有症状的Ⅱ，Ⅲ度房室传导阻滞（同上）
• 不稳定的，失代偿性心力衰竭患者（阻滞 B1 受体，负性肌力作用，减少心排血
• 支气管哮喘 阻塞性肺气肿（阻滞 b2 受体，收缩平滑肌）
• 重度外周血管病变伴静息缺血（收缩血管，减少血流）
• 重度抑郁患者
• 过敏

二、非甾体类消炎镇痛药

禁忌症：

• 活动性胃肠道消化性溃疡和近期胃肠道出血，是所有非类固醇抗炎止痛药首要的禁忌证。此外，溃疡性结肠炎也禁用这类药物，否则会加重病情。直肠和肛门周围有炎症时不宜用栓剂。非活动性消化性溃疡和重度胃炎也必须慎用。必须时，应该同时服用胃粘膜保护剂，如各种硫糖铝制剂等，并采用饭后立即服药的方法。
• 有哮喘、过敏性鼻炎疾病史者，宜慎服或禁服。
• 肾功能不全者禁用某些非类固醇抗炎止痛药，尤其是丙酸类药物（如布洛芬、萘普生、芬必得、酮洛芬等），否则会进一步损伤肾脏。
• 严重高血压和充血性心力衰竭者不能使用该类药物，因为他们易引起体液潴留，拮抗利尿剂的作用。从而加重病情，尤其是吲哚美辛、布洛芬等。
• 肝功能不全和血细胞明显减少者应慎用，尽管这方面发生的概率不高，但仍然应该重视，使用者要随访肝功能和血常规。

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对于进展期胃癌来说，目前推荐的手术方式为 D2 根治术，主要包括根治性远端胃大部切除术、根治性近端胃大部切除术、根治性全胃切除术 3 种。

胃要切多少，主要取决于肿瘤的位置和大小，一般要切除胃的 3/4-4/5，然后进行淋巴结清扫（不同部位，清扫范围不同：第 1 组 贲门右区；第 2 组贲门左区；第 3 组沿胃小弯；第 4sa 组胃短血管旁；第 4sb 组胃网膜左血管旁；第 4d 组胃网膜右血管旁；第 5 组幽门上区；第 6 组幽门下区；第 7 组胃左动脉旁；第 8a 组肝总动脉前；第 9 组腹腔动脉旁；第 10 组脾门；第 11p 组脾动脉近端；第 11d 组脾动脉远端；第 12a 组肝动脉旁；第 12p 组门静脉后；第 12b 组胆总管旁）。最后进行消化道重建，根治性远端胃是将残胃与小肠进行吻合，根治性全胃是将食管与小肠进行吻合。

我曾经是一个自信满满的女孩，直到那天我发现自己的脸上长满了痘痘和痘印。每天照镜子都是一种折磨，感觉自己像个丑小鸭。我的心情变得越来越差，甚至影响到了我的工作和社交生活。于是我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与一位皮肤科副主任医师的交流中，我得知了自己的问题可能是由于脾虚引起的。医生耐心地解释了我的病情，并给出了详细的治疗方案和调理要点。虽然我一开始对口服西药米诺环素丸有些顾虑，但医生告诉我只要按照正确的用法和剂量，就不会有太大的副作用。经过一段时间的治疗和调理，我的皮肤逐渐恢复了健康，痘印也慢慢消失了。我非常感激这位医生，感谢她在我最需要的时候伸出援手。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些小插曲。比如，我曾经在空腹时服用米诺环素丸，结果出现了头晕的症状。幸好医生及时提醒我，告诉我应该饭后服用，并选择50mg的剂量。这种细心和专业的态度让我对这位医生充满信任。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利性和实用性。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以得到专业的医疗建议和帮助。同时，我也意识到，线上问诊并不能完全替代面诊，如果病情严重或者有不适，还是需要及时到医院进行随诊。

我是一名忙碌的白领，最近工作压力大，经常熬夜加班。前天晚上，我又是加班到深夜，回到家后直接倒头就睡。第二天早上醒来时，发现自己的手臂上长了一些红点，数量不多，分布也比较集中。起初我并没有太在意，因为它们既不痒也不痛，甚至连轻微的刺痛感都没有。只是觉得有些奇怪，毕竟我平时很注意个人卫生，怎么会突然长出这些东西呢？

我试图回想昨天是否有接触过什么可能引起皮肤问题的物品或环境，但是一无所获。于是，我决定去当地的医院看看。排队等待的过程中，我越来越焦虑，担心这可能是一种严重的皮肤病，甚至会影响我的工作和生活。好不容易轮到我了，医生看了看我的手臂，问了一些问题，然后告诉我可能是虫咬引起的丘疹性荨麻疹。

我有些疑惑，问医生是否需要做进一步的检查。医生说不用，因为这种情况很常见，多数是由蚊虫、跳蚤或其他昆虫的叮咬引起的。他们会在皮肤内层留下小点，周围则会因为炎症反应而发红。医生还告诉我，如果我不想用药，可以等待它们自己消退；如果想要加速恢复，可以使用一些外用药膏。

听完医生的解释，我松了一口气。原来这并不是什么大问题，只是因为我太累了，免疫力下降，才会被虫子咬。医生还建议我今后要注意休息，保持良好的生活习惯，避免再次出现这种情况。离开医院后，我在网上搜索了一下，发现很多人都有过类似的经历。他们也都是因为工作压力大、生活不规律而导致的皮肤问题。看到这些，我更加坚定了要改变自己的生活方式的决心。

回家后，我按照医生的建议，使用了一些外用药膏，并且开始调整自己的作息时间和饮食习惯。几天后，红点逐渐消退，我的心情也跟着好转起来。这个经历让我意识到，健康是最重要的财富，不能因为工作而忽视。同时，也让我对线上问诊有了新的认识。虽然我这次是去实体医院看的，但如果我在京东健康上进行线上问诊，可能就不需要排队等待那么久了。京东健康的医生们同样专业，且可以随时随地进行咨询，非常方便。

我一直以为狐臭是青春期的烦恼，没想到十多年过去了，问题依然存在。更糟糕的是，现在我怀孕了，异味变得更加明显。每次出门都要担心别人会闻到，甚至连自己也无法接受。这种窘迫和焦虑让我开始寻找解决方案。由于怀孕的缘故，我不敢随意使用药物，怕影响到宝宝的健康。于是，我尝试了各种民间偏方和网上推荐的产品，但效果都不是很理想。直到有一天，我在京东健康上找到了一个专业的医生。通过线上问诊，医生了解了我的情况，并告诉我可以使用一些保持局部干燥的产品来缓解症状。这些产品不含孕妇禁用成分，偶尔使用对宝宝也没有影响。听完医生的建议，我如释重负，终于有了一个可行的解决方案。虽然狐臭问题还没有完全解决，但至少在孕期我可以不再那么焦虑了。感谢京东健康的医生，让我在这个特殊的时期也能得到专业的帮助。

我从来没有想过自己会在网上寻求医生的帮助，但最近的皮肤问题让我不得不尝试。两到三个星期前，我注意到自己的关节上长了一个硬硬的黑块，像茧子一样。起初我并没有太在意，认为可能是被蚊虫叮咬了，或者是皮肤过敏。然而，随着时间的推移，这个黑块变得越来越大，颜色也越来越深，我开始感到焦虑和不安。

我尝试了各种方法来解决这个问题，包括使用不同的护肤品和药膏，但都没有效果。最后，我决定在网上寻求专业的医疗建议。我登录了京东互联网医院，选择了皮肤科，开始了我的线上问诊之旅。

医生很友善地问我是否感觉被蚊虫叮咬过，我回答说没有。然后他告诉我这可能是丘疹性荨麻疹，并询问我是否有其他部位出现类似症状。我告诉他只有这个关节上有，并且它并不痒也不疼。医生解释说，丘疹性荨麻疹就是好了以后会留下色素沉着，多数时间长了慢慢就好了。他建议我先抹点尤卓尔，并且不要扣、不要抓，以免引起感染或加重症状。

我按照医生的建议进行了治疗，虽然这个黑块还没有完全消失，但我已经感觉到它在慢慢变小。更重要的是，通过这次线上问诊，我学到了很多关于皮肤健康的知识，也明白了为什么要及时就医。现在我知道，互联网医院不仅可以提供便捷的服务，还可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康。

我一直以为自己是那种身体棒的女生，直到两年前，我的生活被一件小事打乱了。每当夜幕降临，身体一发热，我的大腿外侧、内侧和屁股上就会开始痒，像有无数只蚂蚁在爬行。更糟糕的是，一抓就起疙瘩，红肿一片，简直让人抓狂。这种情况持续了很久，我尝试了各种方法，包括涂抹药膏、服用抗过敏药物等，但都没有什么效果。甚至有时候，我会在半夜被痒醒，无法入睡，第二天上班精神萎靡。

我曾经去过几家医院，做过各种检查，结果都是一样的：荨麻疹。医生们告诉我这是由于过敏或感染引起的，可能与脾虚湿重有关。他们开了一些药给我，但我总是忘记服用，或者是因为工作太忙，没时间去复诊。所以，我的病情一直没有得到有效控制。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东健康的在线问诊服务。我抱着试一试的态度，选择了皮肤科专家进行咨询。通过与专家的交流，我才真正了解了自己的病情。专家告诉我，荨麻疹不仅与过敏和感染有关，还可能与扁桃体炎、慢性胃炎等疾病有关。这些信息让我感到震惊和恐惧，但同时也让我意识到，我的病情并不是那么简单。

专家建议我口服一种抗过敏药物，并外涂一种止痒药膏。同时，他还强调了调理的重要性，包括保持良好的作息习惯，避免辛辣刺激性食物，多喝水等。听完他的建议，我决定认真对待自己的病情，按时服药，注意调理。果然，我的病情有所改善，夜间的痒感减轻了很多，疙瘩也少了。

在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。通过在线问诊，我不仅节省了时间和精力，还得到了更为详细和全面的诊断和治疗方案。现在，我已经恢复了正常的生活，感谢京东健康的帮助。

我是一名年轻的母亲，15个月大的宝宝最近总是让我心神不定。他的小腿刺痒泛白，挠就起皮，持续时间已经很久了。起初我以为是湿疹，带他去福州市的某家医院看过，但效果不佳。每次洗完澡后，宝宝的小腿就变得更白，皮肤干燥的感觉让我非常担忧。看着他无助的样子，我内心深处充满了焦虑和无奈。

在一个偶然的机会下，我了解到了京东互联网医院的存在。抱着试一试的态度，我在平台上找到了皮肤科郑其乐医生。通过线上问诊，医生详细询问了宝宝的病史和症状，并要求我提供清晰的照片。虽然我有些紧张，但医生的专业和耐心让我感到安心。医生告诉我，宝宝的症状可能是荨麻疹或湿疹，并且需要排除特应性皮炎的可能性。他还提醒我，荨麻疹的病因非常复杂，需要脱离可能的致敏原，才能有效治疗。同时，医生也关心宝宝的生活习惯，建议我们注意饮食和穿着，避免接触刺激物，保证充足的睡眠。

在医生的指导下，我开始给宝宝使用仙特明和艾洛松，并且每天多次使用炉甘石洗剂。同时，我也注意了宝宝的生活细节，避免让他接触可能过敏的物质。经过一周的治疗，宝宝的症状明显改善了。医生还建议我定期复诊，逐渐减量用药，以免出现依赖性。

我非常感谢京东互联网医院和郑其乐医生。他们不仅解决了我的问题，还让我了解到更多关于荨麻疹和湿疹的知识。这种线上问诊的方式真的很方便，尤其是对于我们这些带着小孩的家长来说。希望更多的人能够通过这个平台找到专业的医生，早日康复。

我一直以来都很注重自己的健康，定期体检是我的习惯。最近一次体检，我被告知需要复查梅毒。这个消息像晴天霹雳一样打击了我，心中充满了恐惧和不安。尽管我曾经接受过治疗，但这种病的复发率总是让我担忧。于是，我决定寻求专业的帮助，通过京东互联网医院进行线上问诊。

在等待结果的过程中，我翻阅了大量关于梅毒的资料，了解到它是一种性传播疾病，早期症状可能不明显，但如果不及时治疗，会对身体造成严重的伤害。我的心情越来越焦虑，总是担心自己是否真的痊愈了，是否还需要继续治疗。

终于，结果出来了。医生告诉我，我的梅毒抗体阳性，血浆反应素阳性，滴度1：1。这意味着我仍然携带着梅毒病毒，虽然问题不大，但仍需要密切关注。医生建议我三个月后再次复查，并且在日常生活中要注意个人卫生，避免性行为的风险。

我深深感激医生的建议和关心。通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗意见，也省去了去医院排队等待的时间和精力。同时，我也意识到，互联网医院和线上问诊是非常便捷和有效的方式，可以帮助更多的人及时了解自己的健康状况，接受治疗和调理。

在这次体验中，我还发现了一些有趣的事情。原来，我的前男友也曾经患有梅毒，但他并没有告诉我。我们在一起的时候，经常使用情趣用品，甚至有过多人参与的性行为。现在想来，真是后怕。如果不是这次体检，我可能永远都不知道自己携带着这种病毒。

我决定将自己的经历写成一篇小说，希望能够引起更多人的关注和警惕。同时，我也会继续使用京东互联网医院进行健康管理，定期复查，保持良好的生活习惯，避免再次感染。

我曾经是一个活泼开朗的女孩，但自从那次不小心感染了某种疾病后，我的生活就被彻底打乱了。起初只是小小的不适，没太在意，直到症状越来越明显，才意识到问题的严重性。每次去医院都是一场折磨，既要面对陌生的医生和护士，又要忍受各种检查和治疗的痛苦，最后还要承受高昂的医疗费用。更糟糕的是，由于这种疾病的特殊性质，我总是感到尴尬和羞耻，甚至不敢和家人朋友说起。

直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号，选择了一个专业的医生进行咨询。医生非常耐心地听我描述症状，并给我提供了一系列的治疗方案和调理建议。最重要的是，他告诉我不用再去医院，所有的药物都可以在家里自行购买和使用，这让我如释重负。

在医生的指导下，我开始使用康合素进行治疗。起初，效果并不明显，但我坚持按照医生的建议使用，慢慢地，我的症状开始减轻，黏膜也恢复了正常的外观。然而，偶尔站久了还是会有一些不适感，于是我再次联系了医生，询问是否需要换药。医生说这是正常现象，新长的黏膜比较脆弱，需要更多的时间来恢复。他还建议我可以使用肝素钠软膏或者多磺酸粘多糖乳膏来帮助修复和保湿。

这次的线上问诊经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和优势。无论何时何地，只要有网络连接，我就可以随时随地得到专业的医疗帮助。同时，医生也非常关心我的心理健康，鼓励我放松心情，积极面对疾病。现在，我的病情已经大有好转，我也重新找回了生活的乐趣。

我最近总是被一件事情困扰着：关节处的皮肤痒。起初我以为是皮肤干燥或者过敏引起的，于是就随便涂了一些药膏。但是，情况并没有好转。反而，痒的感觉越来越强烈，甚至影响到了我的日常生活和工作。我开始感到焦虑和无助，不知道该怎么办才好。

一天晚上，我在网上搜索相关的症状，偶然发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态，我注册了账号并描述了自己的症状。很快，一位专业的医生就回复了我，并询问我是否可以拍摄患处照片。虽然我有些尴尬，但还是按照医生的要求拍摄了几张清晰的照片。医生看了之后，告诉我可能是荨麻疹，并且详细解释了这种疾病的常见症状和治疗方案。听完医生的建议，我如释重负，终于找到了解决问题的方向。

在医生的指导下，我开始了治疗。除了口服和外用药物之外，医生还提醒我要注意日常饮食和生活习惯。比如，避免食用可能引起过敏的食物和接触可能致敏的物质，保持规律作息和心情愉悦。经过一段时间的治疗和调理，我的症状逐渐消失了。现在，我再也不会因为关节处的皮肤痒而感到窘迫和焦虑了。

这次的经历让我深刻体会到线上问诊的便捷和实用性。尤其是对于像我这样不方便去医院的人来说，京东互联网医院的服务简直就是救命稻草。通过这次的问诊，我不仅解决了自己的健康问题，还学到了很多关于荨麻疹的知识。希望更多的人可以了解和利用这种服务，早日摆脱健康困扰。

我是一个年过花甲的老人，身体本就不如从前，去年还被诊断出肺癌，经过一番折腾，总算是治好了。可谁知，今年夏天我又被带状疱疹缠上了。起初只是觉得皮肤有些不对劲，没太在意。直到疼痛如潮水般涌来，我才意识到问题的严重性。带状疱疹的疼痛真的是难以言喻，吃不好睡不香，整个人都被折磨得不成样子。一个月前我到上饶市人民医院皮肤科就诊，医生说要继续观察，结果现在疼痛依旧没有减轻。于是，我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决办法。

在京东互联网医院上，我遇到了一位非常耐心的医生。虽然我并不是他们的常客，但医生仍然详细询问了我的病情，并给出了专业的建议。医生告诉我，带状疱疹后神经痛是常见的现象，需要坚持治疗。他们推荐我口服普瑞巴林胶囊和甲钴胺，外涂复方利多卡因乳膏。这些药物听起来陌生，但医生解释得很清楚，让我对治疗充满了信心。

我按照医生的指示，开始了新的治疗方案。起初，疼痛依旧如故，我甚至怀疑自己是否真的需要这些药物。可随着时间的推移，疼痛逐渐减轻了。现在我可以安心地睡觉，吃饭也没有那么困难了。虽然还不能说完全康复，但至少我看到了希望的曙光。

在这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便利性。无需排队、无需等待，只要有网络，就能得到专业的医疗建议。尤其对于我们这些行动不便的老年人来说，简直是福音。当然，线上问诊并不能完全替代线下就诊，如果情况严重，还是需要去医院的。但对于一些常见病、慢性病，线上问诊无疑是一个很好的选择。