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小儿保健科科普文章
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  • 自发性脑出血相关的微血管病变的诊断方法

    脑出血后需要对出血复发和缺血性卒中的风险进行评估,如何启动抗血小板药物或抗凝血药物?是否避免抗血栓形成药物的治疗政策,会导致严重血管事件的净获益减少?磁共振成为诊断与自发性脑出血相关的微血管病变最有用的非侵入性方法。在评估预后方面也很有价值。脑出血幸存者中不同的卒中风险,对预后和二级预防治疗决策有影响,尤其是脑出血后的抗栓治疗策略,这是一种日益普遍的临床困境。磁共振可以识别出再出血事件风险最高的脑出血患者亚型。比如,脑叶淀粉样脑血管病相关脑出血,当合并新诊断的非瓣膜性心房颤动时,在血栓栓塞和出血风险的决策中不应该使用华法林抗凝。研究数据表明,磁共振磁敏感加权成像SWI对脑出血后复发有预测用,但对缺血性卒中无作用。

     

  • 做过精索静脉曲张的手术,做过很多次彩超,有一次显示附睾尾稍大,其他的正常,但是附睾尾间歇性无缘无故会鼓起来一个包,胀胀的。如果这样就建议吃一段时间的抗生素。另外吃一些活血化瘀的药物看能不能让它恢复。这是因为,第一是精索静脉曲张做过手术之后,它侧肢循环可能还没有完全建好,并不能满足身体正常的血液循环回流的需求,就会鼓起个包。再一个就是附睾的输精管或者附睾管并不是特别通畅,有可能会有精液挤到里面去,就会鼓个包,胀胀的感觉。但一般输精管堵塞很难去让你摸到一个包的,所以更倾向于是精索静脉曲张之后侧肢循环没有建立好,可以吃像消脱止、迈之灵等药物,吃一段时间看能不能慢慢恢复。

  • 脚扭伤8天消肿了很多,早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤 在日常生活中是很常见的,如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的,因为一般的脚扭伤,如果是轻的,正儿八经休养的情况下也要2-3个星期,现在8天还相对是偏早一点。 另外因为现在才8天,建议有条件的尽量歇一歇,不要太过于辛苦,不要走太多路,走太多了会影响恢复,而且以后会容易再次的扭伤。

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    扁平疣会感染自身其他部位,一般不会传染其他人。扁平疣可以通过接触感染和摩擦传播。抠指甲是最常见的一种传播的方式。患者抠其中的一个部位,然后抠破其它地方就有可能病毒接种传染。需要避免传染,尽量不抠。亲密接触和呼吸道是不会导致扁平疣感染的。

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    婴幼儿便秘的情况也是特别多!无论是纯母乳喂养还是奶粉喂养都会出现,母乳不足或喝水少很容易使一岁以类的婴儿发生便秘。其表现主要为每次排便时啼哭不止,便秘时间过长还会引出肛裂、腹胀、食欲和睡眠不安等问题,患儿怕痛更不敢大便,从而加重便秘。

    小儿便秘较常见,从刚出生到十几岁,都可能发生。但绝大多数是功能性便秘,没有什么明显的器质 性病 变,目前病因机制也没有完全明确,但大多数几个月或数年后会好转。但也有一些为 顽固性便秘。

    首先,长时间婴幼儿的便秘要排除器质性或先天性的病变如先天性巨结肠等,所以必须要先行造影检查和肛门直肠测压了解肛门直肠抑制反射是否存在。如有问题可请外科处理诊治。

    第二,了解喂养的饮食结构与饮食习惯,适当予以调整,若系母乳量不足所致,婴儿常有体重不增、食后啼哭等症状。且喂牛奶喂养比母乳喂养更易便秘,这是由于牛奶中的酪蛋白含量过多所致。此时可以减少奶量,增加糖量。要多饮水。
    第三,6个月以内的婴儿最好不建议中药治疗,以调节肠道功能为主,尤其是调节肠道菌群。对四个月以上婴幼儿可适当 增加膳食纤维,最好将菠菜、卷心菜切碎,作成各种美味的菜粥给孩子吃。还可将苹果、香蕉等水果作成水果泥喂孩子。
    第四,可建议采用腹部按摩促进肠道蠕动。

    第五,对于顽固性便秘的婴儿可试用乳果糖制剂、杜密克及PEG等药物治疗,剂量要从少到多。

    第六,中医对小儿便秘也是有一定疗效。6个月以后,顽固性便秘,可予小儿推拿辅以中药药剂调节肠胃,及开塞露通便等

    总之,婴幼儿腹泻是一件值得重视的事情,可大可小, 家长正确认识,不能急躁,不能急于求成,也不能坐视不管,更不能训斥、责备患儿。要给予患儿心理安慰疏导,行为和饮食调理等综合治疗。

  • 肺腺癌1B期临床上建议是需要进行术后辅助治疗的。术后辅助治疗可以进行术后化疗,也可以进行术后靶向治疗,这两种选择都可以的。如果是术后化疗,一般是进行四个疗程的化疗。进行术后辅助治疗,主要是考虑1B期五年内还是有一部分病人会复发,所以是需要进行术后辅助治疗。

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    如果是有搏动性的客观性耳鸣,很多可以通过手术快速消除。如果是主观性急性期的耳鸣,可以用药物治疗;如果是慢性耳鸣,必须要通过声音习服治疗,或者行为认知的治疗。没有一下子马上把它消除的方法,但是比如有些可以做耳鸣掩蔽。就是耳鸣听一下声音,或者有时候调到收音机收不到台沙沙沙声音,听几分钟拿开以后,耳鸣马上就没有的,但是可能过一段时间还会再有,这叫做耳鸣掩蔽。

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    十人九胃

  • 肿瘤患者营养治疗的重要性

  • 24周查出宝宝CVR值是1.18,然后心脏也有移位,诊断没有问题,担心脏会不会受到影响。肺囊腺瘤跟心脏之间没有直接关系,也对心脏不构成直接影响,所以只要瘤体不大,没有对身体造成影响,肺跟心脏的关系纯粹就是隔壁邻居,基本上是没有影响。

  • 我发现问题,让他奶看着他带他玩,不让他自己瞎跑了,2周8个月去***儿童医院检查发育迟缓,疑似自闭症,吃赖氨酸维12小儿智力糖浆10个月了,脑蛋白水解物一个半月,最近还是多动,老甩手,注意力差,只会不对人喊妈妈爸爸,会说抱抱,别。

  • 我是一位年轻的母亲,最近发现我家的孩子总是掉头发,心情着实不好。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业医生的建议。

    经过医生的详细询问和评估,我得知了孩子掉发的可能原因,医生给出了针对性的建议和治疗方案,让我感到非常放心。

    我对医生的专业素养和耐心细心的品质印象非常深刻,我相信在医生的指导下,孩子的问题一定会得到有效的解决。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,询问了关于宝宝蛋白过敏的问题。医生非常耐心地和我沟通,详细了解了宝宝的病情并给出了专业的建议。医生告诉我需要严格控制宝宝的饮食,搭配氨基酸奶粉进行喂养,同时建议我添加奶伴侣来调理奶的口味,以缓解宝宝的肠道过敏状态。医生还解释了宝宝喝氨基酸奶粉后出现奶瓣的情况,并给出了相应的处理建议。在医生的指导下,我对宝宝的饮食进行了调整,并严格执行医生的建议。我非常感谢医生的专业和耐心,他的建议对宝宝的健康起到了很大的帮助。

  • 在一次线上问诊中,一位家长向医生咨询了孩子遗尿的问题。孩子每天都会尿床,不知道喊人,让家长非常困扰。医生通过问诊了解到孩子的具体情况,包括白天是否会尿裤子、智能发育情况是否正常、小便次数等。医生耐心倾听家长的描述,并给出了专业的建议。在了解了孩子之前所接受的治疗方案后,医生建议家长可以尝试口服醒脾养儿颗粒,并且注意做好督促排便,控制液体摄入量。家长提到孩子曾经尝试过醒脾养儿颗粒,但效果不明显。医生表示,如果其他治疗方案都已经尝试过了,可以尝试这个药物,并注意观察是否有过敏或消化道不适的情况。

    家长担心孩子对药物过敏,医生解释说每种药物都有过敏的风险,但一般情况下不会出现严重反应,而且及时处理也不会有太大影响。医生还提到,如果孩子出现轻微的过敏反应,需要及时停止用药。最后,医生为家长开具了处方,并提醒家长按照说明书用药,观察孩子的情况并及时就诊。

    总的来说,医生在问诊中表现出了耐心细心的品质,倾听家长的主诉并给予专业的建议,为家长解决了实际问题,体现了医生的专业素养和关心患者的态度。

  • 在这个炎炎夏日,小宝宝的睡眠问题成了让妈妈们头疼的难题。最近,我也在网上找到了一个***互联网医院,通过在线问诊的方式,向医生咨询了孩子晚上睡眠不安稳的情况。

    医生很耐心地询问了孩子的身高、体重等基本信息,还关心地问到了孩子在幼儿园的情况。通过问诊,我了解到维生素D缺乏可能是导致孩子睡眠问题的原因之一,医生建议我去查一下25羟基维生素D的水平,以便更好地调理。

    此外,医生还为我推荐了醒脾养儿颗粒,可以调理孩子的脾胃问题。医生告诉我,这种药物需要持续口服半个月到一个月。

    经过这次在线问诊,我对孩子的健康问题有了更清晰的认识,也知道了一些调理的方法。感谢***互联网医院为我们提供了这样便捷的医疗服务,让我在家就能得到专业的建议。

  • 在互联网医院进行了问诊,得到了专业医生的帮助和建议。医生助理在第一时间收集了我的病史和症状描述,以便医生更快地给出诊疗建议。医生助理非常耐心地询问了我的病情情况和诊疗需求,并承诺医生会在24小时内给予答复。在等待的过程中,医生助理给予了我充分的支持和鼓励,让我感到很温暖。

    医生在忙碌之余,仍然抽出时间仔细地研究了我的病历和检查结果,并给出了详细的诊断和治疗建议。医生专业的解释和建议让我对病情有了更清晰的认识,也让我对治疗充满信心。医生对我的病情进行了客观的评估,并给出了合理的治疗方案,让我觉得非常放心。

    通过这次线上问诊,我深切感受到医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅给予了我专业的诊疗建议,还让我感受到了关怀和温暖。我对互联网医院的医疗服务充满了信心,也对医生们充满了敬意。

  • 我家孩子最近出现了一个让我担心的情况,我突然发现她的头顶有一个很明显的凹槽,网上一搜说可能是缺钙了,摸起来明显感觉有个台阶。我非常担心,于是我决定通过互联网医院进行问诊,希望能够得到专业的建议。

    我在网上找到了一家互联网医院,医生助理很快联系了我,询问了孩子的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。助理表示会协助收集孩子的病史,接诊医生会尽快给我回复,让我耐心等候。我觉得这种在线问诊很方便,而且助理的耐心和细心让我感到很安心。

    接诊医生对孩子的情况进行了评估,并给出了专业的建议。医生说孩子的身高超标了,而长得快容易有维生素D不足的情况,可能是早期的维生素D不足导致的。医生解释了维生素D不足引起的症状,并指出挑食与低钙关系不大。医生建议我到儿童保健科去就诊,同时检查血中维生素D与钙的含量。医生还详细解释了头围增大的原因以及头部形状的恢复情况,让我对孩子的病情有了更清晰的了解。

    在问诊结束后,我感到非常满意。医生的专业知识和耐心解答让我对孩子的情况有了更清楚的认识,也让我更加放心。我决定带孩子去化验一下,同时会按照医生的建议到儿童保健科就诊。我对这次在线问诊的体验非常满意,感谢医生和助理的专业和耐心。

  • 我和孩子在互联网医院进行了线上问诊,咨询了孩子6个月23天时一坐就打挺的情况。医生非常耐心地与我沟通,详细询问了孩子的情况,并建议我们去医院儿保科做一个运动发育评估,以排除运动发育迟缓的可能。医生还解释了运动迟缓的含义,以及对孩子未来发育的影响,并鼓励我们先检查一下再做进一步的判断。在结束问诊时,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需要诊疗,请前往医院就诊。

  • 今天我通过互联网医院向医生咨询了孩子的骨龄问题。医生非常耐心地与我沟通,详细了解了孩子的情况,并为我提供了专业的建议。在了解了孩子的身高、父母身高等信息后,医生通过电脑评估出了孩子的骨龄,并预测了孩子的终身高度。我非常感谢医生的耐心和专业,对医生的服务非常满意。

    通过这次线上问诊,我对孩子的成长有了更清晰的了解,也对孩子的未来发展有了更明确的规划。我会按照医生的建议,做好相关的保健工作,帮助孩子健康成长。

  • 昨天上午,孩子七个月大,接种了两针疫苗,晚上突然发烧超过三十九度,让我倍感焦虑。我赶紧联系了***互联网医院,医生很快回复了我的消息。医生告诉我,这可能是疫苗反应引起的发烧,建议多喝水,如果体温持续超过48小时,需要及时就医。我很担心孩子吃母乳,医生还耐心地告诉我,除了多喝水,还可以吃一些苹果泥、橙汁补充维生素C。最后,医生提醒我,医生的回复仅为建议,如果需要诊疗,应前往医院就诊。

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