简介:

天津医科大学总医院滨海医院,原天津市滨海新区汉沽医院,始建于1956年,是一所集医疗、科研、教学、预防保健为一体的三级综合医院,被誉为全国百姓放心示范医院。新院区位于天津市滨海新区北部,占地面积13.3万平方米,总建筑面积14.7万平方米,建设床位642张,全院职工823人。医院始终致力于发挥北部片区“区域医疗中心”的作用,为人民群众的健康贡献智慧和力量。 在众多科室中,风湿免疫科是天津医科大学总医院滨海医院的一大特色科室。该科室拥有一名医生,致力于为广大患者提供专业、高效的医疗服务。科室特别关注黄韧带肥厚、雷诺综合征、重症免疫缺陷等疾病的治疗,为患者带来福音。 天津医科大学总医院滨海医院风湿免疫科,作为医院的重要科室,将继续秉承“以人民健康为中心”的理念,不断提升医疗服务水平,为患者提供优质的诊疗服务,为滨海新区的医疗事业发展贡献力量。

风湿免疫科推荐医生
查看全部
叶子冠
叶子冠

京东健康2022年度好医生。毕业于广州医学院,后在广州医科大学附属第二医院从事临床、教学管理工作。承担多项风湿专科全国多中心临床药物试验研究工作。

好评率:99%

立即咨询
擅长内科疾病,风湿免疫系统疾病,关节炎鉴别诊断,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,痛风性关节炎,高尿酸血症,系统性红斑狼疮等。
蒋雨彤
蒋雨彤

蒋雨彤,博士,硕士生导师,中山大学附属第三医院风湿免疫科副主任医师,中山大学中山医学院博士毕业留校,从事临床、教学和科研工作至今。斯坦福大学访问学者。多次在欧洲抗风湿联盟年会、美国风湿病年会、中华风湿病学年会做口头报告及壁报展示。常任广东省风湿免疫学县市级学科带头人培训班讲师。对风湿免疫病的疑难杂症和危重症病例有一定的临床经验。荣获2023年“年度好大夫”称号。

好评率:100%

立即咨询
擅长复发性多软骨炎,类风湿关节炎,强直性脊柱炎,系统性红斑狼疮等
田微
田微

2010年毕业于哈尔滨医科大学,硕士学位 擅长风湿病如类风湿关节炎 系统性红斑狼疮 强直性脊柱炎 痛风 骨关节炎 骨质疏松的疾病的诊治

好评率:99%

立即咨询
擅长风湿病:系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 血管炎 骨关节炎 痛风 骨质疏松 干燥综合症 银屑病关节炎 硬皮病 多发性肌炎 皮肌炎等疾病的诊治 常见的症状有关节肿胀 关节疼痛 关节不适 关节酸痛 口腔溃疡 脱发 手指遇冷变色 肌肉疼痛 乏力 尿酸高(高尿酸)等
郜建新
郜建新

1995年毕业于内蒙古医科大学,在包头市中心医院工作20年,发表论文60余篇,2003年第6期《中华风湿病学杂志》发表《类风湿关节炎合并垂体性甲状腺功能减退症》,2005年1期《中华心血管病杂志》发表《高血压与肾脏病的几个临床问题》,2002年撰写《风湿病的眼部表现》获得全国第四届风湿病学术会议优秀论文三等奖,在第八届国际红斑狼疮太会壁报交流英文论文1篇,《治关节炎注意护胃》获得包头市科普作品大赛报刊类三等奖。任中国中西医结合学会风湿病专委会3届至7届委员,亚太医学生物免疫学会委员,中国民族医药学会科普分会常务理事。于2015年应聘到山东阳光融和医院,筹建风湿免疫科,工作至今。中国医师协会山东省中医师风湿免疫分会委员,潍坊医学会风湿免疫分会委员,潍坊工伤与医疗事故鉴定专家委员会委员,潍坊预防医学会过敏性疾病防控专委会委员。自2015年担任中国知网大成编客主编,汇编风湿免疫病系列书11部,其中2部获全国汇编大赛3等奖。出版主编著作2部,获批国家级医学继教项目一项。

好评率:99%

立即咨询
擅长类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、硬皮病、银屑病关节炎、多种血管炎、多发性肌炎/皮肌炎、幼年特发性关节炎、成人Still病、SAPHO综合征、骨质疏松症及维生素D缺乏症,中西医结合治疗多发性肌炎并肌萎缩、病窦综合征、痛风。
黄会晶
黄会晶

医学博士,博士就读于上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科,现为复旦大学附属中山医院风湿免疫科主治医师。以第一作者在BMJ等医学杂志发表SCI论文6篇,主持国家自然科学基金青年项目1项。

好评率:100%

立即咨询
擅长系统性红斑狼疮,干燥综合征,类风湿性关节炎,系统性硬化症,痛风,免疫性肌病等风湿病的诊治。
郭晓锋
郭晓锋

福建医科大学风湿免疫专业临床型硕士毕业,曾到北京协和医院风湿免疫科进修学习,从事风湿免疫专业11年,对常见及疑难风湿病症都有自己独到的见解。曾到宜昌市新冠隔离病区工作,参与新冠病人救治工作。

好评率:99%

立即咨询
擅长食物嘌呤含量查询,高尿酸血症,痛风,类风湿关节炎,骨关节炎,老年性骨质疏松症,激素引起骨质疏松症,系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,免疫性血小板减少紫癜,结缔组织病并肺间质纤维化,肺动脉高压,硬皮病,皮肌炎,多肌炎,自身免疫性肝病,原发性胆汁淤积性肝硬化,强直性脊柱炎,银屑病,干燥综合征,成人斯蒂尔病,幼年特发性关节炎,结节病,抗磷脂抗体综合征,免疫性复发性流产,风湿性多肌痛,纤维肌痛综合征,结节性红斑,IgG4相关性疾病,白塞病,ANCA相关性血管炎,带状疱疹,天疱疮,免疫抗体结果解读。
张光峰
张光峰

1998-2003济宁医学院就读本科 2004-2007广东省心血管病研究所攻读内科学风湿病方向硕士 2012-2013加拿大西安的略大学访问学者

好评率:99%

立即咨询
擅长风湿病相关间质性肺病,肺纤维化。 比如皮肌炎性肺纤维化,硬皮病性肺纤维化,类风湿关节炎性肺纤维化等结缔组织病相关肺纤维化。 2018年中国结缔组织病相关间质性肺病专家共识主要撰写人。 对常见 痛风,类风湿关节炎,强直性脊柱炎 银屑病关节炎 系统性红斑狼疮、 系统性硬化症、 肌炎,皮肌炎, 骨关节炎 骨质疏松 发热查因 白塞病 等疾病经验丰富。
苏禹同
苏禹同

苏禹同,女,医学博士,上海交通大学附属瑞金医院风湿免疫科副主任医师。目前主要从事自身免疫和自身炎症性疾病的基础和临床研究,主持国家级、市级、校级等多项课题,发表高质量的SCI论文30余篇。

好评率:100%

立即咨询
擅长系统性红斑狼疮,发热待查(成人斯蒂尔病等),皮肌炎,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎等
刘宏磊
刘宏磊

复旦大学博士,美国杜克大学博士后,瑞金医院 风湿免疫科 副主任医师,在研包括国家级科研项目,在国际杂志发表多篇学术论文,上海风湿学会青年委员会副主任委员。

好评率:100%

立即咨询
擅长抗磷脂综合症(相关习惯性流产、胎停及多发血栓 )。成人斯蒂尔病(反复发热、皮疹、关节痛)系统性红斑狼疮(相关自身免疫性血小板减少、白细胞减少、贫血等);干燥综合症(口干、眼干、龋齿);皮肌炎(皮疹,肌肉酸痛);类风湿性关节炎(关节肿痛,类风湿因子阳性);强直性脊柱炎(B27阳性、腰背痛);痛风(高尿酸血症)。
冯乐恒
冯乐恒

齐齐哈尔市第一医院风湿一科副主任 主要社会兼任: 黑龙江省中西医结合风湿病学会常委 黑龙江省风湿病学会委员 黑龙江省中医药学会风湿病专业委员会常委 南方医科大学硕士研究生行业导师 参与省自然1项,发表国家级期刊10余篇,论著1篇 《中国当代医药》杂志编委、审稿专家

好评率:99%

立即咨询
擅长擅长类风湿关节炎、骨关节炎、骨质疏松、痛风等关节炎性疾病以及治疗系统性红斑狼疮、干燥综合征等自身免疫性疾病。
风湿免疫科患者评价
查看全部

展开更多

风湿免疫科问诊记录
查看全部

展开更多

风湿免疫科科普文章
查看全部
  • 宫颈病毒疣是由人乳头状瘤病毒(HPV)感染所引起的一种性传播疾病,通常表现为宫颈管口处菜花状赘生物。这些赘生物也就是尖锐湿疣皮损增生,也叫疣体。该病不仅可以发生在女性宫颈部位,也可以出现在女性外阴、阴道、会阴或肛门周围区域,并且可以在性接触时传播给其他人。然而,有些人可能会担心手术治疗可能会导致不良的后果,因此想知道治疗宫颈病毒疣的非手术方法是否可行。

    治疗宫颈病毒疣的非手术方法有很多种,其中包括药物治疗和其他替代疗法。一些常见的药物治疗包括外用药物、口服药物和注射药物。这些治疗方法可以帮助减轻病毒症状,并减少感染的可能性。然而,普通的药物并不能根除宫颈病毒疣,只能减轻症状和控制病情。

    除了药物治疗外,替代疗法也是一种治疗宫颈病毒疣的非手术方法。这些替代疗法包括中药治疗、光疗法等。中药治疗主要是利用中药制剂抑制病毒的传播和增殖,而光疗法则是利用不同波长的光线来杀灭感染局部的病毒。虽然以上的方法都可以用来治疗宫颈病毒疣,但是它们也是各有优劣。如果没有进行有效的治疗,宫颈病毒疣会继续存在,合并感染高危型 HPV 病毒的还可能会引起很多健康问题,甚至会导致癌症。因此,针对该病的非手术治疗相对而言选择中医中药更为安全有效,可以逐步达到去疣清毒之目的,复发几率也大大降低。

    总的来说,虽然非手术方法可以治疗宫颈病毒疣,但以传统中医中药更为安全有效。临床上很多种治疗方法,一般都可以去除疣状物,但是复发率比较高,因此选择对的方法非常重要。如果您已经被诊断出宫颈病毒疣,请及时咨询医生选择更加合适的治疗方法,以便恢复身体健康并保护您自己及他人。

  • 点击查看
    å

    亚甲炎临床表现:

    1. 早期
      • 起病一般较急,起病时(1-3 周)往往有上呼吸道感染病史
      • 乏力、全身不适、畏寒、发热、食欲不振
      • 出现甲状腺部位的疼痛,常向下颌、颈部、耳部或者枕部放射
      • 咀嚼或者吞咽时疼痛加重
      • 心慌、手抖、多汗、易饥等表现
      • 甲状腺轻度肿大,常出现结节,质地中等,有明显压痛
      • 可位于一侧,经过一定时间消失,以后又在另一侧出现
      • 甲状腺激素可高于正常,但甲状腺摄碘率明显降低
    2. 中期
      • 甲状腺滤泡受到破坏,甲状腺激素耗竭以后
      • 甲状腺功能减退的临床表现
    3. 恢复期
      • 甲状腺实质细胞逐渐修复,甲状腺激素的分泌逐渐恢复正常
      • 甲状腺肿及其结节逐渐消失

  •       食管癌在我国具有较高的发病率,全世界每年因食管癌死亡的人数中,中国人约占50%。食管癌在太行山脉附近的省份明显高发,河南林州食管癌与贲门癌发病率最高,占当地全部肿瘤的 81.4%,致病因素有吸烟、咀嚼烟草、饮酒、水果摄入量低和体重指数过高,还有一些疾病如反流性食管炎、食管憩室等对食管造成的慢性刺激,可致食管黏膜炎症,进而导致上皮增生,久而癌变。除此之外,中国食管癌与烫食习惯有很大关系,2006 年,世界卫生组织下属的国际癌症研究机构发表报告:饮用 65℃以上的热饮,或增加患食道癌的风险。

     图片来源:《The Lancet Oncology》

    食管癌典型症状为进行性吞咽困难,属于中医“噎嗝”范畴,明代李中梓认为噎膈之发生主要因七情所伤,痰气交阻,痰瘀互结;宋代严用和则提出饮食不节,嗜酒无度,可致湿阻内生,津伤血燥,继而痰瘀相结,致于噎膈;赵献可则认为年老体弱也是本病发生的重要因素。现代医家周仲英教授提出了“癌毒”的理念。

    对于食管癌的治疗,在没有手术禁忌症的情况下,手术切除是首选治疗方法,术后再根据患者的个体情况,合理选择术后的治疗,包括化疗、放疗、分子靶向治疗和中医药治疗等。临床中,许多术后患者出现并发症,如食管吻合口瘘、溃疡、术后胃肠功能紊乱等,中医药在这方面具有一定优势,可以很好的减轻不良反应,增强免疫力,加强抗癌作用,提高患者的生存质量和生存率。

    食管吻合口瘘、溃疡

    食管吻合口瘘是指食管断端与切口吻合不严密或愈合不佳而形成的瘘。由于食管的解剖位置特殊,病变可发生于任何部位,手术可涉及颈、胸、腹三个部位,不仅创伤大,而且术后并发症也较多,容易发生食管吻合口瘘、溃疡。

    中医认为,食管吻合口瘘及溃疡的发生,主要由于气血不足所致,气血是构成人体和维持人体生命活动的基本物质,气血相互共存,相生相辅,相互为用,共同为人体各脏腑组织提供营养和动力。手术创伤,耗气伤血,肌肤失于充养则生新无力,导致创口不愈,又因创口极易感染出现化热现象,故治疗上以补气养血为主,辅以清热解毒。有医家给予食管癌根治术后发生食管吻合口瘘的患者补中益气汤治疗 40 天后,患者症状改善,胸腔引流液变为淡黄色,胸痛消失,体温正常,行食管造影发现瘘口闭合。

    也有学者从术后患者脏腑位置变化,气机升降不利的角度出发,选用四逆散联合半夏泻心汤,辛开苦降、调理气机,另一方面又可改善吻合口血液循环,愈合吻合口,将 316 名胃食管癌术后吻合口溃疡患者,随机分为西药、中药、中西医结合三组,分别采用西药、中药及中西医结合方法治疗,并观察 1 疗程后治愈率,结果发现四逆散合半夏泻心汤配合西药治疗效果明显。

    胃肠功能紊乱

    食管癌术后,可能因双侧迷走神经遭受损伤、胃上提至胸腔内使解剖位置改变影响身体功能,导致患者术后出现不同程度的胃肠功能紊乱,其临床症状主要表现为腹泻、腹胀、食欲不振、嗳气、反酸等,大大降低患者的生活质量。

    中医认为,食管癌术后胃肠功能紊乱,主要是由于气血运行受阻或因气血亏虚等所致。治疗以行气活血,益气养血为主,以助正常脾胃运化。采用四君子汤作为基础方以益气补虚、顾护脾胃,针对噎膈“痰、气、瘀、毒”的病理特点,伍用生半夏、生南星胜湿化痰、破坚消肿,以山慈菇、石见穿增强软坚散结、化痰解毒之力。

    若患者出现慢性腹泻,可以在四君子汤的基础上,增加山药、扁豆、升麻健脾助运、升阳止泻,黄精、淫羊藿、杜仲、续断补肾填精、脾肾同治,茯苓、薏苡仁化湿利水以助止泻,诃子以收敛涩肠,并配伍理气散结的八月札、木香等,达到止泻而不滞气的效果。患者术后脾胃虚弱,脾失运化,在脾虚的基础上产生水湿内困、土虚木乘、中阳下陷,出现腹泻的症状,可采用李东垣之升阳益胃汤加减治疗本病。

    患者术后脾胃虚弱,气逆不降,痰热内阻,可表现为胃食管反流症状,如反酸烧心、吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛等,选用麦门冬汤、旋复代赭汤加减治疗,达到养阴益气和胃、清热降逆化痰之功。

    中医除了内治法之外,外治法针灸、穴位贴敷、药熨法在减轻食管癌术后并发症方面有良好的疗效。中医外治法以中医基础理论为指导,通过皮肤、腧穴、孔窍等刺激,发挥疏通经络、调和阴阳、调畅气机、扶正祛邪等作用,从而达到治病目的。总而言之,中医药可以多成分、多靶点、多系统的进行调节术后患者身体状况,减轻病痛,增强抗癌。

     

    参考文献:

    中医肿瘤学杂志,2020,2(03):94-98.

     

    文章图片来源于网络,作品版权归原作者所有。

    京东健康互联网医院医学中心  

    作者介绍:吴迪,博士,中医内科学,科研创新项目“中医药防治慢性肠道病 IBS 的研究”,通过临床双盲双模拟RCT研究方案,探讨痛泻安肠方对肝郁脾虚腹泻型IBS。和胃降逆方对 NERD 大鼠 PAR-2/TRPV1 信号通路的影响”,从内脏高敏角度探讨和胃降逆方治疗 NERD 的可能机制

     

     

  • 点击查看
    å

    疾病定义

    一般来说,肺炎指肺泡、远端气道和肺间质的感染性炎症,可由细菌、病毒和其他病原体等因素感染引起,其中以细菌性和病毒性肺炎最为常见。广义上,肺炎可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。

    患者常有发烧、咳嗽、呼吸困难等典型症状。病毒性肺炎可通过空气传播。

    流行病学

    社区获得性肺炎

    发病率和医院获得性肺炎基本相同,即每 1000 个人中,就有 5~10 个人发生肺炎。其中,社区获得性肺炎患者病死率为 1%~5%;医院获得性肺炎患者病死率较高,为 15.5%~38.2%。

    好发人群

    从年龄角度讲,肺炎好发于 2 岁以下的儿童及 65 岁以上的老人;

    从生活环境角度讲,肺炎好发于居住条件差,包括拥挤、空气污浊、通风差的人;

    从生活习惯角度讲,肺炎好发于有吸烟、酗酒、劳累等不良习惯的人;

    从人体状况角度讲,肺炎好发于免疫力低下(患免疫缺陷疾病、服用免疫抑制剂),长期卧床,使用呼吸机,以及具有呼吸系统慢性病的人。

  • 一些育龄期的女性通常到医院检查的时候发现宫颈是肥大的,这时候就比较紧张。其实宫颈肥大本身一般来讲它就是一个宫颈慢性炎症的表现,在宫颈慢性炎症的时候,宫颈的腺体分泌是增多的,但是线口也会由于炎症的刺激开口被阻塞了,那么这时候腺体就不容易排出,所以说就存在宫颈腺体内,久而久之,时间长了这种腺体的主流囊肿增多之后就会导致宫颈的肥大,所以说在急性宫颈炎的时候一定要进行积极的治疗,否则急性炎症也会上行感染导致自子宫内膜发炎,输卵管发炎等等,甚至于导致不孕症!

    一般的宫颈肥大都不会导致不孕的,也不用太过紧张,出现了这个宫颈肥大的情况,一定要到医院去做定期的妇科检查,建议是每一年做一次妇科检查,每次要查一查宫颈的细胞学检查,比如常说的 TCT 和 HPV 的检测来防止宫颈癌的发生,一旦出现了早期的症状,都要进行及时的治疗。

  • 宫颈病毒疣,也称为生殖器疣或者尖锐湿疣,是一种可引起男女生殖器部位出现疣状生物的疾病。

    近年来,宫颈病毒疣的发病率正在逐年上升,成为一种常见的性传播疾病。虽然宫颈病毒疣不会导致致命的后果,但如果得不到及时的有效治疗,会对性生活和身体健康造成重大影响。

    那么,宫颈病毒疣是什么原因造成的呢?

    HPV 病毒感染

    宫颈病毒疣的产生与人类乳头状瘤病毒有关,简称 HPV,这种病毒是一种 DNA 病毒,侵入人体后可以引起细胞变异,进而导致宫颈癌等恶性肿瘤的发生。HPV 通常通过性接触传播,尤其是在多性伴侣的情况下,感染风险更高。女性在性生活初期或未满 18 岁的时候感染 HPV 的风险更高,男性同样是如此。

    宫颈病毒疣的产生主要是由于 HPV 感染引起的,HPV 会攻击人类生殖器上皮细胞并感染它们,然后导致发病症状产生。HPV 病毒可以感染包括外阴、阴道、和肛门在内的生殖器部位,并且可在一段时间内不表现出任何症状。但是,一旦人体的免疫系统出现问题或感染了其他 STD(性传播疾病),人体就可能很快出现感染了 HPV 病毒的宫颈病毒疣。

    不良生活习惯

    除了性生活不良习惯外,造成宫颈病毒疣的原因还涉及到有其他卫生习惯不良的因素,例如缺乏身体强健的锻炼,过度饮酒、吸烟等不良生活习惯也都是感染 HPV 病毒的原因。因此,在遏制宫颈病毒和其他性病的传播过程中,需要注意并进行相关卫生保健工作和习惯的养成。

    总之,宫颈病毒疣是一种常见的性传播疾病,主要是由于 HPV 病毒感染而引起的,多发于性生活频繁或存在习惯不良的人群中。

    为了预防和避免宫颈病毒疣的发生,我们应该在生活中养成健康的卫生习惯,避免过度性生活和不良习惯的影响,并及时进行预防措施。同时,以身体状况、习惯和性生活的质量为中心,不断提升个人健康保健意识,以保持身体健康。

  • 感染水痘后通常要疱疹全部结痂后才没有传染性,时间大概是发病后10~14天左右。水痘是受水痘-带状疱疹病毒感染所引起的一种急性呼吸道传染病,患者是本病的唯一传染源病毒,主要存在于患者上呼吸道黏膜以及疱疹液中,通常在发病前1~2天到皮疹完全结痂为止都有传染性。水痘病毒主要是通过呼吸道传播,在患者咳嗽、呼吸、大声说话以及打喷嚏时都可能会将病毒排出体外,悬浮在空气中的飞沫上,如果正常人吸入含有病毒的飞沫,就可能会受到感染。人群对水痘普遍易感,尤其是没有接种过水痘疫苗的儿童比较容易受到感染,所以平时一定要做好防护,最好是到医院接种水痘疫苗。感染水痘期间一定要注意隔离,同时也要积极到医院就医,遵医嘱给予相应的治疗方案。

  • 点击查看
    å

    “杨博士,我来替母亲和全家人给您送感谢信来了,非常感谢您给予积极的诊治,母亲现在能吃饭和下地走路了,谢谢您谢谢您。”来者是患者朱氏的儿子。

    患者朱氏,女,90 岁高龄,于 2016 年 4 月 21 日行“胃窦切除、胃肠吻合术”后,出现食欲不振,吞咽功能极差,全身乏力,口干欲饮,口苦,怕冷等相关表现,医护人员结合临床诊断为“1.胃窦切除、胃肠吻合术后;2.十二指肠憩室;3.胆囊切除术后;4.慢性支气管炎”,积极给予鼻饲、吸氧、雾化等相关措施,但效果欠佳。家人在失落之际打听到中医科杨强博士中医本领过硬,遂经人介绍请我前去会诊。

    我根据临床症状,结合舌苔、脉象,认为胃瘫主要是由于胃阳不足引起的,即便是出现口干欲饮、舌光剥等胃阴亏虚表现,也是由于胃阳不足易伤及胃阴,因此提出中医治则为温养中阳、兼滋胃阴,给予中药“党参、砂仁、豆蔻、肉桂、生石斛、半夏、柴胡、黄连、广木香、竹茹、麦冬、檀香、枳壳、山药、陈皮、山楂、麦芽、生白术、玉米须、沉香粉、鸡内金粉”。嘱其家人,患者在胃肠功能恢复期,中药应当少量频服,不可加重胃肠负担,使其胃肠功能从不能食的状态中慢慢恢复过来。家人极度信任中医,严格按时、按法服药,服用七付后,患者自觉食欲较前明显好转,口干明显减轻,精神状态也较前改善,遂转入我科进一步中西医结合诊疗。

    一个疗程后,患者诉口干、口苦好转,还可以在家人搀扶下运动,食量明显增加,但是出现咯吐黏痰,呕吐症状,仔细询问病情,得知原来是不小心吃了生冷食物造成的,嘱家人饮食注意,并调整中药为“党参、山药、陈皮、桔梗、黄连、柴胡、半夏、木香、五味子、山楂、麦芽、白术、竹茹、石斛、沉香粉、鸡内金粉”以滋养胃阴,健脾和胃。经几个疗程诊治,患者神志清楚,精神可,食欲增加,怕冷、口干欲饮明显好转,口苦已消,咯吐黏痰好转,患者家属要求出院。我嘱其按时服药,调养身体,不适随时可以再诊。家人为表感谢特意送来锦旗,这是对一名普通临床医生的认可,也是患者对中医的认可。

    作为铁杆中医的我,将继续以继承中医、发展中医为己任,为广大患者解除病患。愿天下无病,是医务工作者的愿景。共勉!

  • 点击查看
    å

    肠气囊肿又称肠囊样积气症,如果只发生在结肠,又称为结肠囊样积气症,是一种比较少见的消化道疾病。它的特点是肠壁粘膜下和浆膜下存在多个充气性囊肿,囊肿周围有炎症和纤维化。常继发于肠梗阻、慢性肺部疾患、幽门梗阻等疾病,少数是没有原发病可寻。患者临床表现比较多,变化也比较多,多半是因为腹部胀痛难忍而急诊就医。

    常见病因及高危人群

    • 感染:肠气囊肿性的气体是由于细菌产生的,因此细菌感染能诱发该病。
    • 营养:营养不良或者缺乏某种特殊食物可导致肠腔内的酸性水平增高,肠道内环境发生改变,诱发该病。

    高风险人群

    • 患有消化道疾病的人:患有肠梗阻的会增加肠腔内气体的压力,易形成气囊,肠内炎症、肿瘤及肠道内的器械检查也会增加气囊形成的风险。
    • 患有呼吸系统疾病的人:哮喘和剧烈的咳嗽会导致肺泡破裂,是气体沿着主动脉及肠系膜血管扩散至肠系膜,诱发气囊形成。

    武汉大学中南医院 消化内科

    典型症状

    • 腹泻:最为常见,伴有腹坠和腹胀,大便稀软或黏液样水便。
    • 腹胀:主要的特征,很少引起牙痛、反跳痛及腹肌紧张。

    并发症状

    • 肠扭转:肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,表现为突发持续性剧烈腹痛,伴阵发性加重,可放射至腰背部。
    • 肠梗阻: 任何原因引起的肠内容物通过障碍统称肠梗阻,患者会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐、停止排气、排便等。
    • 肠穿孔:小肠、结肠及其系膜在腹腔中分布广,容积大,相对表浅,又无骨骼保护,因此腹部穿透伤或闭合伤时都容易受累。表现为剧烈腹痛、腹胀、腹肌紧张,腹部压痛及全身中毒症状等。

    辅助检查

    • 腹部 X 线:有助于该病的诊断,X 片显示病变肠管的边缘有多个透亮的气囊影,若肠管积气,可显示肠壁内外缘。
    • 纤维肠镜检查:诊断效果优于 X 线检查,可见圆形淡蓝色息肉样软组织肿块向腔内突出,可做出诊断。
    • 超声内镜检查:对于肠道黏膜下的肿块具有较高的准确性,常表现为黏膜下或浆膜下的不同范围较强的气体声影,边界清楚。
    • 上、下消化道造影检查:可显示清晰的肠腔状态。

    鉴别判断

    • 结肠息肉:突出于结肠肠腔的黏膜样突起物,包括肿瘤性或非肿瘤性各类型病变,主要表现为大便带血、便秘、腹泻、腹痛。一般通过纤维结肠镜取组织进行病理学检查可确诊。
    • 结肠癌:最常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处。主要为腺癌、黏液腺癌、未分化癌,表现为腹胀、消化不良。一般可根据症状以及病理学检查可进行鉴别诊断。

    治疗原则

    肠气囊肿主要针对原发病进行治疗,无症状者可观察随访,症状明显者根据病情可进行吸氧、改善营养、补充 B 族维生素等治疗。急性发病者,可实施手术治疗。

    药物治疗

    常见药物:甲硝唑、四环素、环磷酰胺、氢化可的松

    • 抗生素:如甲硝唑、四环素、氨苄青霉素、万古霉素,主要用于抑制肠道细菌的生长,缩短病程,应用可减少复发。
    • 糖皮质激素:如氢化可的松、环磷酰胺、奥曲肽等,主要用于由系统性红斑狼疮引发的肠气囊肿病,效果良好。

    手术治疗

    • 手术切除:适用于出现严重并发症如反复出血、肠梗阻、胃肠穿孔者,针对病变肠道进行切除,治疗效果显著。
    • 内镜下微创手术:不仅可用于诊断,也可以用于治疗,主要是通过排气减轻肠道的压力。适用于暴发性的肠气囊肿病,创伤小。

    其他治疗

    高压氧疗法:给予高浓度、高流量的氧气或者让病人进入高压氧舱,可使症状明显缓解,肠壁气囊肿消失。高浓度氧气不仅可弥散入气囊泡置换非氧气体,且可移植厌氧菌的感染。

    预后

    肠气囊肿良性病变,治愈效果好,易复发,暴发性肠气囊肿病预后不佳,极少数患者有癌变风险。

    3. 肠源性囊肿:该病往往发生在回肠远端,位于肠壁内,好发于儿童和青少年,且一般为单发肿物。可通过做椎管造影或 MRI 检查明确诊断。

  • 我曾经是一个健康活泼的年轻人,直到18年那次脚掌内侧的疼痛让我开始关注自己的身体。起初,我以为只是普通的脚痛,没太在意。但随着时间的推移,疼痛开始扩散到全身各处,尤其是关键部位,像手腕、肩膀、膝盖等。每次疼痛发作,我都只能依靠止痛药来缓解,生活质量大打折扣。更让我担忧的是,尿酸值也开始飙升,医生告诉我可能是痛风引起的,需要长期服用降尿酸药物。

    我尝试了各种方法,包括中药调理、针灸按摩等,但效果都不理想。疼痛仍然时常来袭,影响我的工作和生活。直到有一天,我在网上搜索“全身多处关键疼痛,尿酸高,医生建议住院治疗?”时,发现了京东互联网医院的线上问诊服务。抱着试一试的心态,我进行了在线咨询。

    医生很专业,问了我很多问题,包括是否有感冒发烧、腹泻等症状,是否有痛风石,是否有银屑病关节炎等。通过这些问题,医生初步排除了痛风和其他一些疾病的可能性,认为我可能是风湿性关节炎。医生建议我住院治疗,进行更系统的检查和治疗。我有些犹豫,毕竟住院意味着要暂时放下工作和生活,但医生的话让我意识到,健康才是最重要的。

    在医生的指导下,我开始服用依托考昔和外用氟比洛芬凝胶贴膏。这些药物真的很有效,疼痛逐渐减轻,生活也恢复了正常。医生还告诉我,降尿酸药物不能随便停,否则会引起尿酸波动,导致关节疼痛反复发作。所以,即使现在尿酸值已经正常,我也要继续规律服用降尿酸药物,直到医生认为可以减停为止。

    这次经历让我深刻体会到,互联网医院的线上问诊服务真的很方便,尤其是对于像我这样需要长期治疗的慢性病患者。通过线上问诊,我不仅得到了专业的医疗建议,还节省了很多时间和精力。现在,我已经成为京东互联网医院的忠实用户,遇到任何健康问题都会第一时间在线咨询。

  • 2024年9月5日,11点22分,吉林市的一位37岁男性患者通过京东互联网医院向一位经验丰富的医生寻求帮助。患者主诉是他在上午10点左右吃了萘丁美酮,想知道现在是否可以吃泼尼松,并询问了泼尼松的常见副作用和注意事项。医生在详细了解患者的情况后,告诉他可以用醋酸泼尼松片,并给出了具体的用药剂量和时间建议。医生还强调了预防骨质疏松的重要性,并建议患者在早7点到8点之间饭后服用激素。患者对医生的回复表示感谢,并给了医生一面锦旗。整个问诊过程中,医生始终保持着专业、耐心和细心的态度,赢得了患者的信任和尊重。

  • 2024年9月5日,10点28分,齐齐哈尔市的张先生通过京东互联网医院在线咨询了一位资深的风湿免疫科医生。他的父亲,一个60岁的退休工人,长期以来一直被风湿性关节炎所困扰。起初,膝关节积水,经过三次抽水治疗后,转而依赖药物缓解疼痛。地塞米松成为了他日常生活中不可或缺的一部分。然而,随着时间的推移,膝关节的状况日益恶化,甚至出现了变形。最近,张先生听说可以同时服用双氯芬酸钠肠溶片、醋酸泼尼片和布洛芬片来缓解疼痛,但他对此表示怀疑,于是决定寻求专业的医疗建议。

    在与医生的交流中,张先生详细描述了他父亲的病情和用药情况。医生耐心地解释了每种药物的作用和副作用,并强调了不能同时使用这些药物的重要性。医生建议张先生的父亲使用醋酸泼尼松作为替代治疗,并且需要定期复查以监测治疗效果和药物副作用。医生还提醒张先生,单纯依赖药物并不能解决问题,需要结合其他治疗方法和生活方式的调整来控制病情。

    张先生对医生的建议表示感激,并承诺会带父亲去医院进行全面检查和治疗。通过这次在线咨询,张先生不仅了解了正确的用药方法,还意识到了定期复查和综合治疗的重要性。

  • 2024年9月5日下午6点48分,福州市的一位患者在京东互联网医院进行了线上问诊。患者主诉上周刚刚经历了一次急性痛风发作,询问医生如何降低尿酸水平。医生首先询问了患者的尿酸水平和是否有服用过降尿酸药物。患者表示尿酸水平曾经达到610,后来在400-500之间波动,并且没有服用过降尿酸药物。医生进一步了解了患者的疼痛部位,确认为右脚拇指第一跖趾关节,并建议患者拍照圈出来以便更好地观察。医生还询问了患者是否进行过关节彩超和尿酸检测,患者都表示没有。医生建议患者先去医院进行相关检查,包括尿酸和肝功能测试,以确定是否存在问题。医生还提到了一种常用的降尿酸药物——非布司他,初次使用时每天一次20mg。患者表示会按照医生的建议去医院做检查。整个线上问诊过程中,医生展现了其专业知识和良好的沟通技巧,赢得了患者的信任和满意度。

  • 2024年9月5日,10:30:48,广州市。小A(化名)是一名25岁的女性,她在网上与一位医生进行了线上问诊。小A描述了自己左臀部经常僵硬和疼痛的症状,医生则根据她的描述和检查结果,提供了专业的建议和可能的诊断方向。这个故事展示了互联网医院和线上问诊在现代医疗中的重要作用,它不仅可以为患者提供便捷的就医方式,还可以在专业医生的指导下,帮助患者更好地理解和管理自己的健康问题。

    在与医生的交流中,小A详细描述了自己的症状,包括左臀部的僵硬和疼痛,尤其是在长时间坐着或半躺时更为明显。医生则通过询问和分析,初步认为小A可能患有中轴型脊柱关节病,例如强直性脊柱炎或银屑病关节炎。医生还建议小A注意家族病史,特别是是否有牛皮癣的家族史,因为这可能影响最终的诊断和治疗方案。

    在整个线上问诊过程中,医生始终保持着专业和耐心的态度,详细解答了小A的疑问,并给出了实用的建议。例如,医生建议小A避免负重性的运动,但可以进行短时间的爬山或滑雪等活动。医生还提醒小A,虽然目前的症状可能是早期的强直性脊柱炎,但最终的诊断需要更多的检查和评估。

    这个故事不仅展示了互联网医院和线上问诊的便捷性和实用性,也体现了医生在面对患者时所需的专业知识、同情心和沟通技巧。无论是在线上还是线下,医生都应该始终以患者的健康和福祉为中心,提供最合适的治疗方案和关怀。

  • 2024年9月5日,11点59分,齐齐哈尔市的一位患者在京东互联网医院上进行了线上问诊。患者主诉自己出现了口干、眼干等症状,并且抗核抗体、抗SSA、抗SSB都呈阳性。医生在详细了解患者的病情后,初步判断患者可能是干燥综合征,并建议患者进行腮腺ECT和眼科检查以确认诊断。患者表示感谢并决定继续进行检查。

    在整个问诊过程中,医生展现了专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生不仅对患者的病情进行了准确的评估和解释,还耐心地回答了患者的疑问,并给出了明确的建议。患者也对医生的服务表示满意,认为医生非常有耐心和责任心。

    这次线上问诊的成功,展示了京东互联网医院在提供高质量医疗服务方面的优势。通过线上平台,患者可以方便地获得专业的医疗建议和治疗方案,而医生也可以更有效地利用时间和资源,服务更多的患者。

  • 我曾经在青岛市的一家医院陪伴我母亲做过一次手疼检查。结果显示有一项是阳性的,但是后面又被标记为阴性。我们都很困惑,不知道这是否意味着什么问题。医生建议我们再做超声波和舌头的活检,但我母亲对此非常抵触。她担心这些检查会带来更多的痛苦和不确定性。作为她的女儿,我也深感焦虑和无助。我们开始在网上搜索相关信息,希望能找到一些答案。然而,网络上的信息五花八门,让我们更加迷茫。就在这时,我想起了京东互联网医院。我们决定尝试线上问诊,希望能得到专业的解答。

    通过京东互联网医院的视频问诊功能,我们联系到了一位经验丰富的医生。医生耐心地听取了我母亲的主诉,并详细询问了她的症状和生活习惯。医生告诉我们,手疼检查结果阳性后又变阴性可能是由于多种原因引起的,包括干燥综合征等。医生建议我们先不急于做活检,而是完善一些其他的检查,例如唾液腺ECT和腮腺超声波。这些检查可以帮助医生更准确地判断病情,制定出合适的治疗方案。

    我母亲听了医生的建议,感到非常安心。她开始积极配合医生进行检查,并调整自己的生活方式。经过一段时间的治疗和调理,她的症状明显改善。我们都非常感激京东互联网医院的帮助,感谢医生给我们带来的希望和信心。

  • 我一直以来都被类风湿关节炎所困扰,疼痛和僵硬感让我的日常生活变得异常艰难。每天早上起床时,我的关节都会像被冻住了一样,需要花费很长时间才能活动自如。这种情况让我感到非常无助和焦虑,甚至开始怀疑自己的生活质量是否会因此而下降。由于工作繁忙,我很难抽出时间去医院排队等待看病,于是决定尝试线上问诊。

    我在某互联网医院上找到了一个医生,向他描述了我的症状和困扰。医生很耐心地听完了我的问题,并告诉我可以使用益节氨糖软骨素来缓解疼痛和改善关节功能。他还强调了保健品并非药物,不能替代之前的药物治疗,且要严格遵循推荐用量。我心中一喜,觉得终于找到了一个解决方案。但是,医生随后又提醒我,如果有韧带损伤,可能不能使用这种保健品。我的心情一下子又跌入谷底,开始担心自己的关节是否已经受到了不可逆的损伤。

    在医生的建议下,我去找了中医推拿理疗,医生开了元胡白芷让我冲水喝。虽然我对中药的效果持怀疑态度,但还是决定一试。然而,我的肩膀依然酸痛难忍,无法解决。于是,我再次联系了线上医生,询问是否可能是其他疾病引起的。医生建议我做体格检查,并检查c反应蛋白和血沉,以排除腰椎间盘突出和颈椎突出的可能性。他的专业和细心让我感到非常安心和信任。

    后来,我又收到了一种中成药,名为“补肾阴虚风湿骨疼药”。我向医生咨询是否可以使用,他表示不建议,因为这种药物不在指南上,且他没有使用过。他的回答让我意识到,线上问诊虽然方便,但也需要谨慎对待,不能盲目相信网上的信息和他人的推荐。

    总的来说,线上问诊为我提供了一个便捷的就诊方式,帮助我更好地管理和控制自己的疾病。同时,也让我明白了在面对疾病时,需要保持冷静和理智,不能轻信网上的信息和他人的建议。只有找到相对靠谱的医生,进行科学合理的治疗,才能真正改善自己的生活质量。

  • 我是广州市的一位老年患者,最近因为关节炎的疼痛而倍感煎熬。每天早上醒来,手指和脚踝都像被针扎一样,活动起来更是困难重重。这种感觉就像一只无形的手在压迫着我的生活,让我无法享受晚年的宁静和安逸。

    我曾经尝试过各种方法来缓解疼痛,包括按摩、热敷、甚至是中药。但是效果都不是很理想,直到有一天我在网上搜索“肾虚关节痛吃啥药”,才发现了京东健康这个平台。通过线上问诊,我遇到了一个非常专业的医生,他不仅了解我的病情,还给出了很多实用的建议。

    在我们的对话中,医生首先确认了我的病情是类风湿性关节炎,并且告知我需要到大一点的医院进行全面检查,不能仅仅依靠止痛药来解决问题。然后他向我推荐了两种药物:布洛芬和依托考昔。虽然布洛芬可以快速止痛,但是长期使用可能会对肾脏造成伤害;而依托考昔则可以长期服用,且对肾脏的影响较小。医生还提到了甲氨喋呤这种免疫抑制剂,需要在医生的指导下使用,才能达到最佳的治疗效果。

    我对医生的建议非常感激,但是我也有一些顾虑。比如说,我老父亲吞咽困难,无法直接服用依托考昔片。医生告诉我可以将药片破碎后用水冲服,或者与骨胶原蛋白肽或牛奶混合,作为饮料来喝。这种方法既可以缓解疼痛,又可以避免吞咽问题,真是太好了!

    通过这次线上问诊,我深刻体会到了互联网医院的便利和专业性。尤其是对于像我这样行动不便的老年人来说,能够在家中就得到高质量的医疗服务,简直是福音。我也希望更多的人能够了解到这种服务,及时寻求帮助,不要让疾病成为生活的负担。

  • 我和妻子一直渴望拥有一个属于自己的小天使。然而,命运似乎对我们开了一个残酷的玩笑。两次怀孕,都是在8周时胎停。我们心如刀绞,无法接受这个现实。经过一系列的检查,医生告诉我们,妻子的抗心凝脂IGM11和糖蛋白IGM28高,但狼疮指标正常,抗核抗体正常,血小板也正常。这一结果让我们更加困惑和担忧。我们开始四处求医,希望找到一个解决方案。最后,我们选择了在京东健康上进行线上问诊。医生耐心地解释了我们的情况,告诉我们这可能是抗磷脂综合征引起的反复胎停。听到这个,我们的心情如同晴天霹雳。我们不知道该怎么办,甚至开始怀疑自己的身体是否有问题。医生安慰我们说,这并不是我们做错了什么,而是免疫系统的异常反应。他们建议我们在下次怀孕前,先进行一系列的调理和治疗,包括服用某些药物和注射低分子肝素。虽然我们仍然感到不安和恐惧,但至少我们有了一个方向。我们决定遵循医生的建议,积极治疗和调理,希望能够顺利地迎接我们的宝贝。

展开更多

快速问医生

输入你想提问的内容
提交

网站地图

营业执照 Investor Relations

违法和不良信息举报电话:4006561155 消费者维权热线:4006067733

医疗监督热线:950619(京东),0951-12320(宁夏),0951-12345(银川)

Copyright © 2022 jd.com 版权所有

京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号