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判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。
1.临床表现:观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现,询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历,若存在则需考虑有中耳积水的可能。
2.耳内镜检查:中耳积水多是因中耳炎所致,若在急性期,鼓膜松弛部可呈现充血,而紧张部周边有放射状扩张的血管纹,鼓膜内陷,鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色,可见液平面或气泡。
3.纯音测听和声导抗:可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响,患者多有轻度的传导性耳聋(低频型)。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值,患者声导抗结果常表现为B型图,即平坦型。
4.诊断性鼓膜穿刺术:进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。
当怀疑有中耳积液时,建议尽早就诊医院,由专业的医生予以诊治。
今年24岁的宇晴,上高一时确诊得了一种罕见病——特发性肺动脉高压。这个名词你可能很陌生,它收录在2018年由国家卫生健康委员会等5部门联合制定的《中国第一批罕见病目录》中。
治疗肺动脉高压的特效进口药价格很高,大约1万多元一盒。让人欣慰的是,如今越来越多的平台和企业在助力罕见病事业的发展,宇晴也从中感受到了温暖。
乐观积极 不屈不挠
初二的时候,宇晴发现自己的体力不如其他的同学,常常走路、跑步后就会出现呼吸困难和疲乏等症状。不过那时候,她认为自己只是体质弱,平时缺乏锻炼所导致的,并没有在意。但在高一的某一天,她在爬楼梯过程中突然晕倒,在送医检查过程中发现了异常,辗转几家医院,最终在湖北武汉同济医院确诊为特发性肺动脉高压,此后高中休学一年。
公开资料显示,特发性肺动脉高压是指原因不明的肺血管阻力增加,引起持续性肺动脉高压力升高,最终发展为右心衰竭的一类疾病。女性发病率是男性的2倍。
为了了解自身疾病,也是为了更好的生活,帮助身边有同样遭遇的人,宇晴在大学选专业时坚定地选择了医学影像学,家里人也非常支持她。用她自己话讲就是,“不能连自己的病都不清楚,就稀里糊涂地过一辈子”。
今年6月,她大学毕业,已经入职到当地的一家医院,在影像科工作。她非常高兴能用自己学到的知识去帮助别人,虽然不在临床科室,但作为一名医务工作者,始终都尽自己所能去帮助病人,把自己在患病住院时受到的关爱毫无保留地传递出去。“现在我每天按时吃药后,都会叮嘱微信群里病友们要按时吃药,这算是一种爱的传递吧,也是我学医的初衷,更是我现在本职工作的使命”。
多股公益力量汇聚罕见病
罕见病,顾名思义,是非常少见的疾病。据八点健闻、北京病痛挑战公益基金会以及京东健康联合发布的《中国罕见病行业观察(2021)》显示,全球已知的罕见病有6000~8000种,在以患病率来定义的罕见病中,84.5%的病种患病率低于百万分之一。
近年来,患者组织、慈善基金会、学术协会等罕见病社会组织逐渐出现,比如瓷娃娃罕见病关爱中心、北京病痛挑战公益基金会等组织,正在通过提供医疗救助、鼓励患者成长、培养专业人才等方式,参与罕见病的救治与心理关怀等。
除此之外,还有越来越多制药企业、新型实体企业、公益平台参与到罕见病事业中:今年2月,京东健康发起了“罕见病关爱计划”,成立了罕见病关爱基金;今年7月,水滴公益联合病痛挑战基金会启动了“罕见病创新综合服务体系战略合作”;此前腾讯公益也推出了“助医爱心小家”、“海洋天堂计划”等帮助罕见病儿童无障碍生活的项目。
有业内人士认为,对罕见病患者及家庭的关爱,不仅要依靠有关部门推动新药上市以及将罕见病药物纳入医药保障体系等措施,更有赖于全社会的共同努力,探索形成对于罕见病患者帮扶的社会综合支持体系。
(文中宇晴为化名)
此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。
手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。
1. 按照说明书,安装好电池,确认正常开机。
2. 确认被测手指情况,选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。
3. 在被测者平静状态下,夹住手指一段时间,即可测得数值。测量过程中,注意保持平稳,测量手指不要抖动,身体也不要晃动。
通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值,一般按如下标准监测:
1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%~98%,如果发现低于 93% 需要警惕。
2. 一般成人心率范围在 60~100 次/分,平静时仍高于 100 次/分需要警惕。
血氧饱和度家庭监测主要是测指尖,像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况,会影响测得数值,因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%,仍建议就诊,医生会采用专业设备复核。
对于老人来说,存在基础疾病,看一个固定数值可能有时候参考意义不大,更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%,或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕,及时就诊。
强迫症可能是遗传类因素、生化方面的因素、心理社会因素等多种因素相互作用引起的。强迫症的病因有以下几种:
1、是生物学原因,属于遗传类因素,如果家庭中有同卵双生子,两个人同时出现疾病的几率可能达到80%。如果是双卵双生子,同病率也比较高。2、强迫症也有生化方面的原因,在研究强迫症患者时,会发现大脑细胞中有突出的间隙,也能发现5-羟色胺浓度降低,所以可通过5-羟色胺再摄取抑制剂(如氟西汀、伏氟沙明、舍曲木、草酸艾司西酞普兰)作为缓解强迫症的药物。
3、强迫症也有可能是心理社会因素引起,对于强迫症患者,一般具有敏感、人际关系差、情绪不稳、空虚感、犹豫不决、追求完美、争强好胜等特征;具有疑病的素质,例如性格内向,把自己的活动的目标拘泥于自身,偏重于自我内省,特别关注自己躯体和精神方面的不快、异常、疾病等感觉,并为此而忧虑和担心,以自我为中心,被自我内省所束缚。
4、家庭因素:强迫症患者的父母控制欲高,喜欢批评、指责,家庭成员间的亲密度低,对立和矛盾冲突较多,自我控制力不够。
#眼科医生张振顺
有一位年轻的女士在线上问诊平台联系到我,她是替家里人咨询肺结节的。我看到她发过来的CT报告,肺里面有6毫米的实性结节。她并没有提供电子版图像,只是把CT胶片拍摄发了过来。拍摄的不是特别清楚,所以我看不到肺结节的细节。我问她有没有电子图像,她说那家医院没有,我说如果在天津的话,可以带着片子过来找我当面看一看。她说距离比较远,可能不方便过来。
她说当地医生看过片子,建议患者几个月之后再复查一下,她想了解一下这个肺结节需不需要治疗。6毫米的实性肺结节还是慎重点好,从报告看,继续观察也是可以的。看病还是比较严肃的事情,我随口一说不需要治疗,实际上并没有看到真实的片子,万一几个月后有问题的时候,家属就该说了,你不是说当时不需要治疗吗?怎么现在长大了呢?处于对患者负责任的角度,还是让我看到具体的片子为好。
最近我感觉口干舌燥,口臭有舌苔,腰酸困,左右上腹均有隐痛,屁多,眼干,最近没性趣。于是我决定在网上找医生进行问诊,京东互联网医院是我的首选。
在和医生的沟通中,医生非常耐心地询问我的症状,并给予了专业的建议。医生助理也非常贴心地提醒我,医生可能会需要一些辅助信息,这让我感到很放心。
医生建议我先吃中成药,并关注我的饮食和作息规律。我觉得医生非常细心,对我的病情进行了全面的评估,并制定了个性化的治疗方案。
经过一段时间的治疗,我的症状有所改善,我对京东互联网医院和医生的服务非常满意。他们的专业素养和耐心细心的态度让我深受感动,也让我对医学行业充满了信心。
最近,我因为心脏神经问题在网上寻求了医疗咨询。经过一番交流,我很幸运地遇到了一位非常专业的医生,他给了我很多有益的建议和指导。
在问诊过程中,医生助理非常周到地提醒我,协助医生更快地了解我的病情,这让我感到很贴心。
医生询问了我的病情,询问了我吃饭、大便、小便、睡眠、怕冷怕热、出汗、口苦、嗓子干、头疼、头晕、胸闷、心慌等情况,并要求我提供面部和舌头照片,以便进行中医辨证诊断。
经过一番详细的交流和了解,医生给出了我合理的治疗方案,并详细解释了药物的使用方法和注意事项。
在药物方面,医生建议我在午饭后和晚饭后各吃一次,而且要忌生冷、油腻、不易消化的食物。医生还告诉我,服药期间不要喝牛奶,不要吃海鲜。
在之后的沟通中,医生还非常耐心地回答了我关于药物副作用和中药煎药方法的问题,并且给出了详细的指导。
最后,我非常感激医生给予我的专业建议和帮助。如果我有任何医学或健康问题,我会继续在线咨询他。我对这次的服务非常满意,我希望他能继续为更多的患者提供优质的服务。
我在网上看了一个医生,咨询了一下我的健康问题。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯,并给出了详细的建议。医生说,我可能是阴阳两虚,需要调整心情,少吃油腻的食物,并配合锻炼身体。医生还开了一些中药给我,让我先吃14天,然后再调整。医生说,只要我好好调整,我的症状应该会很快得到缓解。另外,医生还提醒我要学会放松,不要刺激龟头,不要过度口干,可以适量补充锌。医生非常细心地解答了我的问题,并给出了详细的用药说明。我感到非常感激,觉得自己选对了医生。
在这个快节奏的社会中,人们的生活压力越来越大,身体健康问题也越来越受到关注。近日,有一名患者在互联网医院上进行了线上问诊,寻求医生对冠心病治疗方面的建议。
患者是一位老人,已经患有冠心病一年多。平时他正常服用单硝酸异山梨脂片和丹参片,效果良好。这次他在网上购药时,要求医生开具处方,以确保药物的准确性和安全性。
医生在详细查看患者病例后,为他开具了合适的处方,并提醒患者在用药期间注意身体状况,如有不适及时就医。
通过互联网医院的便捷服务,患者不仅能够方便购药,还可以得到医生专业的建议和指导,为自己的健康保驾护航。
今天我在互联网医院咨询了一位医生,田鹏医生。他非常耐心地倾听了我的主诉,我向他描述了我的症状,他提出了一些问题以更好地了解我的情况。他友善地与我交流,让我感到非常舒服。
田鹏医生非常专业,他客观地评价了我的病情,并为我提供了合适的治疗方案。他还提醒我需要保持良好的作息规律和生活习惯,让我觉得他非常关心我的健康。
在咨询中,田鹏医生给我开了一份中药处方,并详细解释了药物的用法和注意事项。他还告诉我,如果有任何其他问题,可以在互联网医院搜索“京东医生田鹏”找到他,享受优惠、便捷的复诊服务。
总的来说,我对田鹏医生的服务非常满意。他的专业知识和细心关怀让我感到很放心,我相信在他的指导下我会很快康复。
在京东互联网医院进行线上问诊是一种便捷的就医方式,让患者可以足不出户就能获得专业的医疗建议。我是一名患有左心室增大、EF61%的患者,曾在2019年在浙江医院接受过射频消融手术,但不幸发生了三次室颤,目前正在服用胺腆桐、美托洛尔、诺欣妥等西药治疗。最近又出现了复发的情况,打算再次进行射频消融治疗。对于这种情况,我感到十分焦虑和无助。
在与医生的在线咨询中,医生耐心倾听了我的主诉并给予了专业的建议。医生建议我考虑再次进行射频消融手术,并表示手术对于我的情况应该是比较保险的选择。医生还提到,手术后可以考虑中药调理,以帮助我更好地恢复健康。
在与医生的沟通中,我感受到了医生的专业和关怀。医生详细解答了我的疑问,还提供了方便的就诊建议。我决定在手术恢复后前往北京找医生进行进一步的治疗。
昨天一早,我醒来的时候感到心口难受,无法形容,整个人都不舒服。这种感觉每天早上都会出现,持续十分钟左右,让人很难受。不仅如此,我还会干呕,非常难受。直到下午四点以后,情况才会有所改善。血压也有一点高,达到了140/90。我曾因为头晕、呕吐而住院,心脏相关的检查也没有做过,只是做了心电图和胃镜,没有发现问题。此外,我还有耳鸣的情况,尤其是在傍晚五点以后,感觉会减轻一些。这些症状让我非常困扰,所以我决定通过互联网医院进行问诊。
在与医生的沟通中,我得到了专业的建议和支持。医生不仅耐心倾听我的主诉,还准确评估了我的病情,并为我制定了最合适的治疗方案。通过医生的诊疗,我获得了有效的帮助和解决方案,感到非常满意。互联网医院的便捷服务和专业医生让我对线上问诊有了全新的认识,以后我会更多地选择这种方式进行就医。
通过互联网医院的问诊服务,我体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质,也感受到了医疗行业的先进技术和便捷服务,让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。感谢医生的专业诊疗,让我能够在家就能得到及时的医疗帮助。
我是一名普通的患者,最近因为身体不适,决定通过互联网医院进行线上问诊。这种便捷的医疗方式让我感到非常方便,不用亲自前往医院就可以得到专业的医生建议。
在问诊过程中,我遇到了一位非常专业的医生,他不仅耐心倾听我的主诉,还给予了我很多专业的建议。他通过详细的询问和分析,准确评估了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。
最让我感动的是,医生在给我开具处方时,还特别提醒了一些用药事项,让我感到他非常关心我的用药安全。在整个问诊过程中,他的耐心和细心让我对互联网医院的印象大大提升。
通过这次线上问诊,我不仅得到了及时的医疗帮助,还感受到了医生的专业和贴心。我相信,在互联网医院这样的平台上,一定还有很多像这样优秀的医生,能够为更多的患者提供专业、贴心的医疗服务。
我是一名患有房颤、早搏,冠状动脉粥样硬化的患者,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在诊疗中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。医生提醒我在6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。在问诊中,医生要求我上传了Holter、心脏彩超等检查结果,并耐心听取了我的主诉。我描述了自己的病情,包括失眠、手脚麻木、胸闷等症状,并提到了我目前服用的药物和对中药的需求。医生细心地询问了我的用药情况,并给我提供了专业的建议。
在问诊过程中,我向医生咨询了治疗需要多久、费用大概多少等问题,医生都给予了耐心的解答。最后,医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗,应前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,医生展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,让我对线上问诊有了更加全面的了解。
我是一名高血压患者,女性,吃药七个月,但近段时间一直头晕,医生开的是马来酸左氨氯地平片,一天一粒。我在本地医院做的动态血压监测,24小时血压平均值是高压140,低压84,白天平均值是高压143,低压87,夜间平均值是高压131,低压78。医生就给判断为高血压开了药吃。
我发给你的动态血压监测是吃药前测的。到现在已经吃了七个月的药,这段时间一直头晕,不知怎么回事。我就是看了你给你的一个患者的视频,我对比了一下,我的血压比她的还低些,你说能用中药调过来,我也不想这么早就把西药吃上,看能不能用中药调一下。
医生说又没啥问题。私信我助理,预约线上面诊。这个怎么弄,我不会耶,怎么找你给我的这个页面,我就找到这个,没找到你给我的那个有私信的页面,可以发个页面链接吗。
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