展开更多
展开更多
一、甲状腺结节是什么?
甲状腺是位于颈部甲状软骨下方,气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶,犹如盾甲,故以此命名。
甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体新陈代谢,尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。
广义上,甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称,即细胞异常的增生,也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。
甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变,人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿,但有5%~10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进,或引起局部压迫症状及影响外观。
二、甲状腺结节分类?
如下:
(1)从病因上,可分为增生性、炎性;(2)从性质上,可分为良性的和恶性;
(3)从形态上,可以分为实性、囊性或囊实性的;
(4)从功能上,可以是有高功能的 (热结节) ,也可以是正常功能的 (温结节) ,还可以是低功能的 (冷结节) ;
(5)从数量上,可以是单发的,也可以是多发的。
三、为什么会长甲状腺结节?
甲状腺结节的病因至今并未完全清楚,主流观点认为,甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当(过量/不足)等因素有关。
恶性甲状腺结节(癌)的重要危险因素就是儿童期放射线接触史,如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增;而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。
亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节;严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿,但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。
四、甲状腺结节有哪些症状?
大多数甲状腺结节是没有临床症状的,一般通过甲状腺彩超检查发现。亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热,以单一结节为主,结节质地坚硬,触痛明显,疼痛可向颌下、耳后放射。
五、甲状腺结节治疗?
临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的,一般情况下不需要特殊处理,只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。
据不同的结节分类推荐治疗如下:
(1)单纯增生性结节性甲状腺肿
一般无需特殊治疗;若是由缺碘引起,可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功,监测结节的变化。
对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者,可考虑手术治疗。
(2)毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿
高功能腺瘤长期存在,会发生自主性分泌功能紊乱,患者除了有结节,还同时伴有甲亢。多为良性病变,但不能完全排除恶性的可能,多采用放射性碘或手术治疗。
(3)炎性甲状腺结节
亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理,药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素;桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。
(4)甲状腺囊肿
穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死,使囊壁粘连、囊腔闭塞,达到治疗囊肿的目的。
(5)甲状腺癌
目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。
另外:
当出现以下情况时,我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节:
1、结节引起了局部压迫症状,如吞咽困难、呼吸困难,声音嘶哑等;
2、合并甲亢,且内科治疗无效;
3、结节位于胸骨后或纵膈内;
4、结节出现进行性生长。
手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时,医生会尽量保留正常甲状腺组织。
如果良性结节必须处理,我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要,随访观察依然是我们的第一选择。
抑郁不是矫情,自检等于自救
很多人在感觉自己是抑郁的时候,会下意识否定或压抑那些情绪。
因为觉得多愁善感是懦弱的表现,因为避讳心理疾病而逞强,强行告诉自己:
过一段时间就好了;
· 不用去跟朋友说,说了他也帮不上,徒劳添麻烦;
· 大家都是这么过来的,别人可以的我也可以;
· 但实际上,抑郁不是可耻的事,它只是提醒我们改变自我的契机。
全球1/3到1/2的人,都会在一生的某个时刻,遭遇抑郁的袭击;
经历过抑郁的人,往往能更好地找到人生意义,实现自我。
而且你身边那些看去很阳光、优秀的人,也许也正在经受抑郁的折磨:
9月10日世界预防自杀日,人民日报发布一组惊人数据:
全球抑郁症患者超3亿人,而中国抑郁者保守统计约5400万,女性患病率是男性的2倍。
这意味着什么呢?相当于你微信里的100个好友中,就有约9个人正在承受抑郁症的折磨。
而你可能根本发现不了,就像你察觉不了自己是否已经被抑郁这个黑狗盯上。
抑郁本身并不可怕,我们错误对待抑郁的方式,才让人离深渊越来越近。
如果你最近莫名低落开心不起来,如果你已经长期处在焦虑/高压状态,如果你感到自己开始失控,如果你身体免疫力下降,那么当心,抑郁或许正在靠近你。
女儿可能会遗传妈妈的脚
一个不懂拒绝的孩子,很可能之后是一个烂好人,以下几种情况跟孩子说可以拒绝,因为善良很重要,但是自我保护更重要的走在路上。
此外,镇静药、抗癫痫药,对某些患者可减轻症状。走马西平0.6~1.0g/d,约60%患者有效。还可试用氯 硝西泮、加巴喷丁等。
手术治疗适用于BTX-A注射疗效不佳患者,如血管 压迫所致面肌痉挛,可采用面神经微血管减压术,周围 神经切断术也可能有效。
(1)冰锥型瘢痕:通常窄(0.5mm)。当我们谈论到局部治疗时,简单来说,浅表的瘢痕适合激光治疗,而深层的瘢痕(尤其是冰锥型和箱车型)则对激光治疗效果欠佳。冰锥型瘢痕适合通过手术切除来处理,而箱车型和滚筒型瘢痕则适合进行皮下剥离加脂肪填充的治疗。
(2)滚筒型瘢痕:滚筒型瘢痕通常比冰锥型瘢痕更宽(4-5mm)、更浅,在其他方面外观正常的皮肤上可产生一种波浪状外观。皮肤表面的高低起伏是由真皮与皮下组织的纤维附着异常导致。
(3)箱车型瘢痕:箱车型瘢痕比冰锥型瘢痕的基底宽,并不向深处逐渐变窄。这些圆形或椭圆形皮肤凹陷具有清晰的边缘,可浅(0.5mm)。当我们谈论到局部治疗时,简单来说,浅表的瘢痕适合激光治疗,而深层的瘢痕(尤其是冰锥型和箱车型)则对激光治疗效果欠佳。冰锥型瘢痕适合通过手术切除来处理,而箱车型和滚筒型瘢痕则适合进行皮下剥离加脂肪填充的治疗。
脂肪填充是一种适合于宽型痘坑的手术方法。关于手术时机,我们需要瘢痕稳定后再进行脂肪填充。那么什么时候可以认为瘢痕稳定了呢?一般来说,大约半年时间后,当瘢痕表面没有发红并且保持稳定状态时,我们可以认为它已经稳定了。
治疗痘坑并不是一蹴而就的过程,需要耐心和坚持。每个人的情况不同,所以最好在寻求治疗之前咨询专业医美医生的建议,他们会根据你的具体情况为你制定最合适的治疗方案。
经常会有家属咨询,家里有人得了大肠癌,大家还能不能在一起吃饭了?共用碗筷会不会被传染?
那么大肠癌会传染吗?答案是不会。
大肠癌不是传染病,目前为止,也没有证据表明大肠癌本身会传染,它不会像其他病毒或细菌一样,通过呼吸道或其他途径进行传染。其实对于这个问题的恐惧还是来源于对大肠癌本身发病原因的不了解,所以才会紧张、焦虑。
大肠癌从病因角度来看,多数是来源于腺瘤的癌变,随着技术的不断发展和进步,目前越来越认识到大肠癌的发生发展是一个多步骤、多阶段、多基因参与的疾病。它包括癌基因的激活(K-ras、EGFR)、抑癌基因的失活(APC、DCC、P53)、错配修复基因突变(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6)及基因过度表达。
所以了解了真正的原因,就不会在有文中一开始提到的疑问,对于病人本来来说,应该抱有积极的心态,对于家属来说,更应该给予支持和鼓励,而不是嫌弃和躲避。
1. 按照说明书,安装好电池,确认正常开机。
2. 确认被测手指情况,选取无破损或出血、无大面积瘀斑的手指。
3. 在被测者平静状态下,夹住手指一段时间,即可测得数值。测量过程中,注意保持平稳,测量手指不要抖动,身体也不要晃动。
通常血氧仪会提示血氧饱和度、心率等数值,一般按如下标准监测:
1. 一般成人脉搏血氧饱和度正常范围 96%~98%,如果发现低于 93% 需要警惕。
2. 一般成人心率范围在 60~100 次/分,平静时仍高于 100 次/分需要警惕。
血氧饱和度家庭监测主要是测指尖,像末梢循环差、产品误差、测量方法不当等情况,会影响测得数值,因此不能完全代表实际的动脉血氧饱和度。但如果正确操作、多次测量发现血氧低于 93%,仍建议就诊,医生会采用专业设备复核。
对于老人来说,存在基础疾病,看一个固定数值可能有时候参考意义不大,更建议观察相对变化幅度。如老人血氧相比日常数值下降幅度超过 5%,或者有憋气、胸闷的情况,一定要警惕,及时就诊。
家庭教育是一项任重道远的任务。智慧的父母会抓住生活中的每一个时刻来和孩子进行互动,建立良好的亲子关系,培养孩子的健康人格。
前天是一个休班的日子。下午陪着儿子去小区转转玩玩。后来,儿子碰上了自己的小朋友,他们一起玩了起来。我就打算撤了。(父母要适当退出孩子的世界,给他们与小伙伴相互玩耍的空间。)我给儿子说了一声,经其同意后,我就踏上了回家的路。哈哈……
最近,我遇到了一些棘手的问题,一直困扰着我。我曾经检查过内痔和混合痔,甚至尝试过普济痔疮栓,但效果并不理想。我仍然出现便血,而且呈现滴状,感觉流了很多血。这让我感到非常焦虑和困扰。
于是,我选择了线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。经过问诊,医生给出了详细的诊疗建议,并为我开具了药方。医生的专业知识和耐心倾听让我感到非常安心和放心。我决定先尝试保守治疗,如果效果不佳,再考虑手术治疗。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和关怀,也让我对线上医疗有了更深的认识。我会按照医生的建议进行治疗,并及时复诊。希望我的症状能够得到有效控制,早日康复。
我在网上找了一个医生进行线上问诊,因为我做了一个造口手术,但是最近出现了一些不舒服的症状。我吃不了东西,肚子总是涨涨的,排便也不正常,有点黑色粘稠的东西。我很着急,所以赶紧进行了线上问诊。
医生在问诊过程中非常耐心地听取了我的主诉,并给出了专业的建议。他提醒我要及时去医院做进一步的检查,尤其是做CT检查来排除肠梗阻的可能性。在整个问诊过程中,医生都对我的情况非常关注,给予了很多建议和支持。
最后,我感到非常满意地结束了这次线上问诊,医生的专业素养和耐心让我对他的诊疗能力充满信心。
晚上肛门瘙痒,让我苦不堪言。最近,我在网上找到了一家互联网医院,向医生咨询了我的症状。医生助理很友好地与我沟通,询问了我的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、曾做过的检查和治疗等。我向他描述了肛门痒的情况,他耐心地听我诉说,并给我一些解释和建议。
医生助理告诉我,肛门瘙痒可能是原发性瘙痒或继发性瘙痒,需要结合临床症状和体征进行诊断。他还为我科普了关于肛门瘙痒的知识,让我对这个疾病有了更深入的了解。
最后,医生助理为我推荐了一些涂抹的药膏,并告诉我一般情况下不会有其他病变。我感到放心多了,感谢医生助理的耐心解答和专业建议。
如果您也有类似的症状,建议您寻求医生的帮助,毕竟健康是最重要的。
我在互联网医院向专业医生咨询了关于肛门周围长水泡的问题,助理医生非常耐心地询问了我的病情情况,并向我解释了医生助理的作用。接诊医生是一位来自肛肠科的专家,他向我提供了专业的诊疗建议,并告诉我要耐心等待医生的回复。
在与接诊医生的沟通中,他非常友善地指出了我的病情是由便秘导致的痔疮,并给出了口服乳果糖通便和高锰酸钾片坐浴的治疗方案。他还详细解释了孕妇使用高锰酸钾片坐浴的方法和注意事项,让我感到非常放心。
最后,接诊医生向我推荐了复方角菜酸酯乳膏外涂的药物,并耐心解答了我的疑问。他的专业知识和耐心细致的态度让我对治疗充满了信心,非常感谢他的帮助。
问诊结束后,我对医生的服务感到非常满意,我相信通过专业治疗,我的病情一定会得到缓解。
昨天,我在互联网医院进行了线上问诊,因为最近有些不适,想寻求专业建议。医生很负责任地提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。
医生很快接诊了我,他告诉我本次问诊可持续2天。我描述了我的症状,医生很细心地询问了我的症状是否严重,我告诉他不是很严重,只是大便不成形,有点粘液,每天一次大便都是有点稀的,但并不觉得肚子痛。医生建议我服用益生菌,并增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜水果。我问医生什么益生菌比较好用,医生推荐了金双歧,还告诉我问题不大,只需服用益生菌就可以了,不用其他药物。
问诊结束后,医生再次提醒我,医生的回复仅为建议,如对医生的服务满意,可以在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。服务结束后,我感到很满意,觉得医生非常专业和贴心。
我是一名身处重庆江津区的普通居民,最近因为一些身体不适,选择了在网上进行医疗咨询。通过京东互联网医院平台,我得以与一位专业的肛肠科医生进行了在线问诊。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问我的症状和情况,让我感受到了他的细心和关怀。他通过询问我的主诉,详细了解我的情况,并给出了专业的建议和治疗方案。我向医生描述了大便出血的情况,他通过询问进一步细节,对我的病情进行了客观评估,并给出了治疗建议。
医生建议我在饮食上注意清淡,保持大便通畅,并给我推荐了一些痔疮膏的使用方法。在结束本次问诊后,我感到非常满意和放心,对医生的专业素养和细心关怀深表感谢。
最近,我在网上做了一次问诊,向医生咨询了关于排便困难和大便带血的问题。通过文字交流,医生给予了我非常专业的建议和治疗方案,让我感到非常安心。
医生首先提醒了我一些注意事项,包括医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴,以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。这让我感到医生非常重视患者的安全和隐私。
在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的症状,并给出了详细的治疗方案和注意事项。医生还提醒我要注意饮食,禁辛辣刺激食物,多食富含纤维素的食物,禁饮酒,多饮水,避免剧烈活动等。这些建议让我觉得医生非常关心我的健康。
医生还详细介绍了肛裂和痔疮的日常保健方法,让我感到医生非常细心和贴心。最后,医生给出了治疗方案,先尝试口服药物,如果效果不佳再考虑手术治疗。对于手术的相关问题,医生也进行了耐心的解答。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我充分的关怀和专业的治疗建议,让我对自己的健康充满了信心。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了关于痔疮的问题。医生非常友善地进行了问诊,详细询问了我的症状和情况。医生副主任医师表示,痔疮手术不是根治性手术,可能会复发,但需要切除糜烂部分。我向医生询问了手术的疼痛情况,医生解释说手术不会痛,但术后可能会感到不适。医生为我开具了处方,建议我再保守治疗几天,同时提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我详细的建议和指导,让我对痔疮的治疗有了更清晰的认识。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,向医生咨询了肛门肿大、肛周裂口、疼痛瘙痒、混合痔等症状。医生助理张晓医生很耐心地了解了我的病情情况,询问了发病/损伤诱因、症状持续时间、检查以及检查结果等详细问题,并协助收集我的病史。接诊医生是一位公立三甲医院在职医生,承担临床工作,对我提出的问题给予了专业的建议和处方。在医生的建议下,我进行了药物治疗,并且得到了很好的效果。
在此期间,医生与我保持了良好的沟通,耐心地解答了我的疑问,并且在结束问诊后也提供了便捷复诊卡片和处方详情,非常贴心。我按医生的嘱咐进行了用药,并且预约了药品。感谢医生的专业指导和关心,让我在家也能得到及时有效的治疗。
展开更多