内科治疗

• 对于持续时间不足 4 小时的，阴茎海绵体内注射拟交感神经药，如去氧肾上腺素。
• 如果勃起持续 4 小时以上，最好实施抽吸减压(有时还冲洗)联合海绵体内注射拟交感神经药。

拟交感神经药物诱导海绵体平滑肌收缩，进而使静脉血液流出。

去氧肾上腺素是一种单纯的α肾上腺素受体激动剂，AUA 认为它是治疗缺血性异常勃起首选的拟交感神经药。其心血管副作用风险最小。可迅速缓解异常勃起。

拟交感神经药的毒性包括α肾上腺素能介导的高血压反应和β肾上腺素能介导血管收缩心率增快。副作用包括急性高血压、头痛和心律失常。应用时行血压监测，有心血管疾病史的患者进行心电监护。

脑血栓可以引起的疾病，其本身提法不太确切，脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类，脑血栓形成脑栓塞，所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型，是独立的疾病。

临床表现与血栓形成的具体部位有关系。

• 大脑有很多不同功能分区，当血栓形成在语言功能区可能会出现语言功能障碍、口齿不清、他人说话听不懂、理解障碍、表达障碍、心里想的讲不出来。
• 如果血栓形成在运动功能区，出现讲话口齿不清楚、肢体乏力、活动不灵活，甚至出现肢体麻木、完全活动障碍等问题。
• 如果血栓形成在情感中枢，可能会出现严重明显性格改变。本来很活泼好动的人，变成沉默寡言、少动、少语。
• 如果在控制精神功能的分区，病人出现突然激起精神行为的异常、无缘无故大笑或无缘无故哭泣，甚至病人出现冲动伤人的行为。

当出现腹痛、腹胀、呕吐还有停止排气排便的症状，且一直无法得到缓解时，应引起警惕，及时就医。大众可以将肠梗阻特征性症状简单记忆成“痛吐胀闭”。

儿童语言表达不清，当出现哭闹不安、面色苍白、出汗、腹部肿块，伴有呕吐和果酱样血便时，应引起警惕及时就医。

总体来说，肠梗阻可能引起严重的后果，病情变化复杂，故当有剧烈腹痛或其他上述肠梗阻症状时应及时就医，特别是阵发性绞痛间隔时间越来越短，疼痛程度越来越重，甚至是持续性的腹痛时，需警惕可能是绞窄性肠梗阻的表现。

诊断流程

就诊时医生可能会问如下问题：

• 什么时候开始出现腹痛或其他症状的；
• 症状是突然出现的还是以前就有过类似症状；
• 疼痛是持续性的吗；
• 有恶心、呕吐、发烧、大便出血、腹泻或便秘的经历吗；
• 接受过腹部手术或者腹部放射治疗吗。

根据患者的临床表现，结合初步的影像学检查，很容易确认肠梗阻的存在，但后续需要进行一系列化验以及影像学检查以明确肠梗阻的部位和病因。

就诊科室

疑似肠梗阻，一般可去普外科或胃肠外科就诊。病情紧急可去急诊科就诊。

大肠癌有明显遗产倾向，又有多种发病因素，做到以下几点可有效减少大肠癌发生，对大肠癌高危人群尤其重要。

• 运动

  运动可增强抵抗力，有效减少肿瘤发生，坚持运动，每周五次，每次中等强度的有氧运动 30 分钟以上。

• 控制体重

  肥胖是大肠癌的发病因素之一，积极锻炼，控制饮食，避免肥胖。

• 健康饮食

  增加粗纤维、新鲜水果摄入，减少高脂肪高蛋白饮食，尤其要控制红肉（猪牛羊）的摄入量，减少烟熏烧烤油炸类食物，保持大便通畅。

• 非甾体抗炎镇痛药

  非甾体抗炎镇痛药物可能对预防大肠癌有效，老年人往往有心脑血管疾病的多种危险因素有服用低剂量阿司匹林的需求，若没有消化道出血的高危因素，可以尝试服用低剂量阿司匹林，在减少心脑血管疾病的同时可预防大肠癌发生风险。

  但使用阿司匹林之前必须经过医生的评估，不能擅自使用，以免发生消化道大出血的危险。

• 戒烟

  吸烟对消化道有长期毒性和炎性刺激，会明显增加大肠癌发生，必须戒烟！

本文参考：上海市抗癌协会联合复旦大学附属肿瘤医院发布的 2020 版《居民常见恶性肿瘤筛查和预防推荐》

阑尾的功能尚不明确。在食草动物的肠道构造中，阑尾比较长，这与阑尾参与纤维的消化有关。而人类的阑尾目前有研究证明，阑尾和人体的免疫调节有一定的关系，是一个免疫器官，但是对于成年人来说，即使切除阑尾对人体的免疫系统损影响不会很大。如果是有阑尾炎的情况，最好尽早的行阑尾切除手术。

实际上它的功能主要是免疫系统方面的功能，在阑尾的内部和附近有大量的淋巴存在，淋巴在人体以 12 到 20 岁之间的阶段，在免疫系统的过程中起到非常重要的地位，但是在切除阑尾以后，阑尾整个的功能会被其他部分的淋巴系统所替代，并不会影响到整个淋巴系统的正常运转。

同时，阑尾的内部存在一些有利的肠道细菌，可以利于我肠道内部菌群的平衡。阑尾的功能主要是在这两个方面，但是阑尾的功能并不是在体内取到主导方面的作用，所以即使进行了阑尾切除手术，也对整个机体的运转并没有太大的影响。

人这一生，归根结底就是要认识自己。

认清自己是谁，知道自己要选择什么，明白自己如何度过余生，并为了这一切而奋斗。

或许，这就是活着的意义。

而家的存在，家人的陪伴，就是这些的答案所在。

亦如刘亮程所言：一个人心中的家，并不仅仅是一间属于自己的房子，而是长年累月在这间房子里度过的生活。

尽管这房子低矮陈旧，清贫如洗，但堆满房子角角落落的那些黄金般珍贵的生活情节，只有你和你的家人共拥共享，别人是无法看到的。

迷茫时，不如试着清扫下房间，整理下衣柜里的衣服，顺便整理下自己的内心，减去多余的部分，增加生活的幸福感。

难过时，不如学着向家人倾诉，用心缓和下与亲人的关系，用爱拉近和家人的距离，有了包容，也就有了理解。

疲惫时，不如试着降低目标，一家人坐在一起吃顿饭，柴米油盐间就是生活最本质的模样。

如果说人生像家，那么房间就是自身的折射。家的样子，便是你的样子。

人间烟火气，最抚凡人心；一蔬一饭间，皆是温情时。

无论走得多远，都不要忘记回家的路。

偏头痛是一种常见的反复发作的头痛疾患，可表现为一侧或双侧搏动性的剧烈头疼，且多发于偏侧头部。可伴随有呕吐、怕光、怕声、腹泻等症状。

女性患病率高于男性，且多于青春期发病，少部分儿童期起病，到中青年期达发病高峰。

急性发作期可适量服用非甾体类抗炎药物、麦角类药物缓解疼痛，但不推荐长期大量服用，养成写头痛日记的习惯，记录发作规律，制定个体化治疗方案，必要时使用预防性治疗药物。而且平时生活中注意一些可诱发偏头痛的因素并尽量避免，如进食巧克力、口服避孕药、情绪紧张及激动、劳累、冷风刺激等。

对于婴儿而言，打嗝是常见的一个临床症状，新生儿尤其多见。

为什么会打嗝呢？

这得从膈肌的功能说起。在人体胸腔与腹腔之间，有一层分隔胸、腹腔的很薄的肌肉，称为膈肌。膈肌与呼吸运动关系密切，膈肌收缩时，胸腔扩大，产生吸气；膈肌松弛时，胸腔缩小，引起呼气。婴儿尤其是新生儿由于神经发育不完善，控制膈肌运动的植物神经活动功能容易受到外因影响。遇到冷空气吸入、进食太快等现象，膈肌容易突发收缩，迅速吸气，使声带收紧，声门突然关闭，从而发出 "嗝" 声。随着婴儿的成长，神经系统发育逐渐完善，打嗝现象自然会减少。

宝宝打嗝时，可适当喂服温开水，或抱起轻拍背部，打嗝会有所缓解。喂奶时，避免空气吸入，喂奶后竖抱婴儿轻拍其背部，让其胃内空气排出，可有效预防打嗝。频繁打嗝或者伴随有其他不适表现时要及时医院进一步诊治。

视频简介

作者：郑州市第二人民医院   中医外科   主治医师   朱亚辉

现在多数人的工作，都是需要日常久坐，一坐就是一天，再加上一些不良坐姿，很容易给腰椎带来伤害，出现腰痛。

那么，今天给大家分享一套“搓腰功”，共3个动作。

超声法

• 正常未衰竭的卵巢上有一定数量的卵细胞，这些卵细胞在超声上绝大多数无法看到，但每个周期会有一定量的卵泡发育、长大，在超声上可以看到，每个周期 5～10 个直径小于 10mm 的卵泡叫做窦卵泡，这些窦卵泡大多数也会闭锁，只有 1～2 个卵泡发育，到了月经第 10 天左右直径达到 10mm 以上，这就是优势卵泡。
• 优势卵泡继续增长，直径达到 18～23mm 时就是成熟卵泡，随时可能排卵。
• 排卵就是一瞬间的事情，超声不一定能够抓到，但是如果连续监测，看到成熟卵泡消失，盆腔内出现了少许液体，证明已经排卵。

试纸法

• 女性排卵时会出现促黄体生成素（LH）的高峰。
• 如果垂体分泌 LH 达高峰时，那么尿液中也会出现 LH。
• 试纸法就是测定尿液中的 LH 发生反应。
• 目前有定性和半定量试纸。
• 也需要在预测排卵期连续每天一次至两次测定尿液，第一次出现强阳性后 12～24 小时会排卵。
• LH 峰非常短暂，在接近排卵日时需要每天两次验尿，防止错过高峰而误判。
• 测到强阳性后再测量没有意义。

昨天下午，我在网上找到了一家互联网医院进行了线上问诊。我一直感到腰部不适，屁股和腿也经常疼痛，甚至有些麻木，所以我急需找到一个专业的医生进行咨询。

医生很快接诊了我，他首先询问了我的症状，然后建议我进行一次MRI检查。他告诉我，这个病情并不算大病，可以通过保守治疗来缓解症状。他还耐心地解释了治疗方案，并告诉我需要注意的事项。在医生的建议下，我决定接受他的治疗方案，希望能尽快康复。

整个问诊过程中，医生非常细心和耐心，给予了我很多专业的意见和建议。他的沟通能力很强，让我感到很舒心。我相信，在他的治疗下，我的病情会得到很好的控制。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，对我的膝盖疼痛问题进行了咨询。医生助理很贴心地协助医生了解我的病情，提供了很好的服务。问诊开始后，医生助理先收集了我的诊前医疗资料，方便专家给出更准确的用药服务。

医生通过问诊了解到我的症状，询问了疼痛加剧的情况，并让我填写了问诊表，拍摄了舌苔照片，为主任提供了更多的诊断信息。

在问询过程中，医生非常耐心地了解我的药物过敏史、肝肾功能、其他疾病史等信息，并确保我的隐私得到了保护。

主任根据我的症状开具了针对性的中药处方，并解释了用药注意事项。我提出了关于药品剂型、症状调理等问题，医生都进行了详细的解答。

医生在问诊结束后，赠送了我追问包，提醒我及时沟通。医生还提醒我在用药期间，如有不适及时线下就诊，非常贴心。

最后，医生还提醒我用药5天后找主任复诊，随着用药情况病情会发生变化，及时复诊有助于调整治疗方案。

整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养、耐心细致以及对患者的关怀让我感到很满意。我对本次问诊非常满意，感谢医生和医生助理的辛勤工作。

近期，我在一家互联网医院进行了线上问诊，向医生咨询了自己的身体情况。我向医生描述了自己的症状，包括口干口苦、心烦怕冷、腰膝酸软、阴囊潮湿、盗汗、头晕耳鸣等情况。医生非常耐心地询问了我的病情，并为我提供了专业的诊疗建议。

医生告诉我，中药治疗可能相对西药会慢一些，但中药是从根本上调理的，需要坚持疗程服用。医生还询问了我的性生活频率和性功能情况，并根据我的症状开具了中药处方，并提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在问诊过程中，医生非常细心地关注了我的病情细节，并为我提供了个性化的治疗方案。最后，医生为我开具了处方，我将按照医生的建议用药，并预约了医生的复诊。

通过这次线上问诊，我深深感受到了医生的专业和耐心，也更加信任互联网医院的医疗服务。

我在家里突然感到腰部剧痛，站立或扭转时疼痛加剧，让我倍感焦虑不安。为了寻求专业的医疗建议，我决定前往线上问诊，寻求医生的帮助。

经过和医生助理的沟通，我了解到医生助理将协助主任接诊问诊，以便提供更准确的用药服务。在问诊过程中，医生助理耐心询问我的症状和疼痛情况，并帮助我填写问诊表，为主任提供了详细的病历资料。

主任医生在看到我的病情后，迅速给出了病情分析和诊断建议。他详细地为我解释了腰椎间盘膨出、轻度滑脱的情况，还为我开具了一周的中药颗粒处方，以及提供了便捷的复诊服务。

医生的专业知识和细心关怀让我感到非常安心，我相信在医生的治疗下，我的病情一定会得到有效的缓解。感谢医生和医生助理为我提供的优质医疗服务，让我在家就能得到专业的诊疗建议。

我在一个晴朗的下午，登录了***互联网医院进行线上问诊。我对医生咨询了关于植骨手术的情况。医生非常耐心地听取了我的描述，并建议我可以考虑植骨手术。我询问了手术费用以及手术后的愈合情况，医生都给予了详细的解答。在整个问诊过程中，医生的专业知识和耐心细心的态度让我感到非常放心和安心。

经过和医生的交流，我对植骨手术有了更清晰的认识，同时也对***互联网医院的服务印象深刻。他们的医生不仅具备丰富的医疗知识，更有着良好的沟通能力和耐心。我对***互联网医院的服务非常满意，也感到对植骨手术更加有信心。

我最近因为一些身体不适，决定通过互联网医院进行线上问诊。在这里，我遇到了一位医生，他非常专业并且有耐心。

在问诊过程中，医生首先提醒了我一些医疗行为的注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，以及互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

在医生的指导下，我详细描述了我的问题，并且得到了专业的回复。医生非常耐心地解答了我的每一个问题，给予了我详细的药品用法用量建议，并且提供了针对性的治疗方案。

在整个问诊过程中，医生非常细心地给予了我全面的诊断和治疗建议。他不仅帮助我解决了当前的问题，还给我提供了一些建议，让我正确对待自己的身体健康。

经过这次线上问诊，我对互联网医院的印象有了很大的改观，也更加深刻地感受到了医生们的专业和耐心。我相信，在他们的帮助下，我一定能够早日康复。

我母亲70多岁，最近腰部突然疼得厉害，她躺着或坐着时不感觉疼痛，但一站起来就会感到剧痛。考虑到她年纪大了，手术可能并不适合，我们曾经尝试过香港的药物治疗，贴过同仁堂和仁和等各种药贴，但都没有缓解她的疼痛。

这种情况让我很担心，母亲的疼痛影响了她的日常生活，我希望能够在互联网医院得到专业的建议和治疗方案。希望医生能够给予帮助，让母亲能够尽快减轻疼痛，恢复正常生活。

我是一名患者，长达2年多的时间，我的指甲一直感到疼痛。在这段时间里，我尝试过吃消炎药，但效果并不明显。我感到非常困扰，于是我决定通过线上问诊寻求医生的建议。

在问诊过程中，医生非常耐心地询问了我的症状，并细致地解释了我的病情。医生告诉我，指甲疼痛可能与外生骨疣有关，但并不是甲沟炎。医生解释说，外生骨疣通常是没有症状的，而且在X光片上才能看到。医生还告诉我，如果没有症状，通常不需要治疗，如果需要治疗，就需要手术切除。

通过与医生的沟通，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了应对病情的方法。医生的耐心和专业给了我很大的安慰和帮助，让我对自己的病情更加有信心。

我在互联网医院进行了线上问诊，医生通过医生助理了解了我的病情，方便医生更快地给出了诊疗建议。问诊已经开始，这次问诊可以持续14天，期间医生会定期关注我的病情变化。

医生要求我拍摄了舌苔照片，以便更好地了解我的病情。在问诊过程中，医生也询问了我的疼痛程度，并根据我的回答做出了进一步的诊断。

医生为了方便我的服药，选择了中药颗粒剂型，并在结束问诊后向我发送了便捷复诊卡片，让我可以方便地预约药品。然而，我的处方被药师驳回了，医生也及时通知我需要修改处方。最终，我的处方审核通过了，我可以一键预约药品了。

在问诊结束后，医生还赠送了我追问包，让我在服务结束后还能继续追问5次，这让我感到很贴心和周到。

整个问诊过程非常顺利，医生耐心细致地了解我的病情，并给予了专业的建议和支持。我对互联网医院的问诊服务印象非常好，感谢医生的关心和帮助。

我是一位上海徐汇区的患者，最近因为胳膊肘韧带拉伤，进行了在线问诊。在京东互联网医院，我遇到了一位中医骨科医生，医生给予了我非常耐心细致的诊疗和治疗建议。

在问诊过程中，医生首先要求我完整提供了我的病情描述和病例，然后耐心地询问了我的症状和疼痛情况。医生还提醒我，针对6岁以下儿童的用药情况，必须确认有监护人和专业医师的陪同。

在询问了我的详细情况后，医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生告诉我，我的病情主要是与我的工作性质相关，需要进行休息和药物治疗。医生为我开具了处方并给予了用药建议，还提醒我在用药期间如有不适要及时就诊。

在治疗过程中，医生非常关心我的病情恢复情况，给予了中药外敷和中药颗粒剂型的药物建议。医生还告诉我，要注意拉伤和炎症的区别，建议我用消炎药物进行治疗。

总的来说，我在互联网医院的线上问诊经历非常愉快，中医骨科医生给予了我专业的诊疗和用药建议，让我对在线医疗有了更深的了解和信任。