视频简介

作者：中国中医科学院眼科医院 眼表疾病科 主任医师 宋剑涛

过敏性鼻炎和过敏性结膜炎是同一类型的过敏反应，但是不是说一个鼻部的疾病引起眼部的疾病。两种疾病都是外周环境中的抗原接触以后引起的。过敏性的鼻炎或者过敏性的结膜炎两个病可以同时发生，称为过敏性鼻结膜炎。也可以是以过敏性鼻炎为主，而过敏性结膜炎比较轻。或者是以过敏性结膜炎为主，过敏结膜炎比较重，那么过敏性鼻炎比较轻，这是同一个发病机制，而导致不同部位的两个疾病。

说真的尤其是中青年女性，一憋尿之后很容易出现尿道膀胱炎，而且久了之后，如果一次尿道膀胱炎没治好，就变成慢性的，就会很麻烦。很多门诊病人都是便不好、小便异常来的。 老年男性就考虑前列腺增生的可能性比较大，因为增生之后，压迫尿道导致小便出不来，有时候他也不想憋尿，小肚子像个球一样胀着。

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痛风为嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄障碍所致血尿酸增高的一组异质性疾病。其临床特点是高尿酸血症、痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、特征性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾引起慢性间质性肾炎和肾尿酸结石形成。痛风可分为原发性和继发性两大类。前者常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等聚集发生。

导语：功能性消化不良（FD）曾被称为非溃疡性消化不良（NUD），是指患者有起源于胃，十二指肠区域的症状，而生化学及内镜等检查无异常发现，主要症状包括餐后饱胀感，早饱，上腹痛和上腹烧灼感。

  病因和发病机制

（一）病因

1    幽门螺杆菌（Hp）感染

 Hp感染在FD发病中的地位尚存在争议，目前认为Hp感染是慢性活动性胃炎的主要病因，内镜下非糜烂性胃炎归属FD的范畴。

2   精神与应激

约50％的FD患者有精神心理障碍，其症状的严重程度与抑郁，焦虑有关。FD患者生活中，特别是童年期应激事件的发生频率高于普通人群。

3   急性胃肠炎感染

有胃肠道感染史人群FD发生的风险为正常人群的5.2倍。

4   基因多态性

     与正常人比较，FD患者G蛋白耦联受体中CC型的含量显著高于TT型和TC型，巨噬细胞抑制因子表达的启动子～MIF173C基因存在多态性，且与上腹痛综合征亚型有关。

（二）病理生理：

1   运动功能障碍

      40％～66％FD患者有消化道运动功能异常：

①近端胃适应性舒张功能受损，顺应性下降，致使餐后胃内食物分布异常，引起餐后饱胀，早饱等症状；

②胃排空延迟，可引起餐后腹胀，恶心，呕吐等症状，胃电节律紊乱会造成胃排空障碍；

③胃窦和小肠MMC  III期出現频率减少，II期功力减弱及胃窦～幽门～十二指肠运动不协调等。

2   内脏高敏感性

      FD患者可能存在不被察觉的反射传入信号（肠胃抑制反射）和感知信号（机械性扩张）传入异常，患者对胃扩张刺激产生不适感的阈值明显低于健康人，可能也与自主神经功能状态和中枢感觉整合功能异常有关。内脏高敏感可以解释患者餐后出现的上腹饱胀或疼痛，早饱等症状。

3    胃酸分泌

      尽管FD患者基础胃酸分泌在正常范围，但是研究发現刺激后酸分泌增加，约36％FD患者的十二指肠对胃酸的敏感性增加，十二指肠酸灌注可引起症状，抑酸治疗后，酸相关症状如空腹不适或疼痛多减轻。

婴儿脑瘫是临床常见而病情比较严重的一种疾病，如果在现实生活中婴幼儿出现了疑似脑瘫方面的临床症状，需要及时的到当地三甲医院的神经内科或者康复科检查治疗。

一般情况下需要完善头部方面的检查，包括头部磁共振、脑电图、脑血管彩超等，以详细了解头部情况。此外，还需要进行抽血检查，包括血常规、血生化、微量元素测定以及激素分泌测定水平的检查。根据头部和血液方面的检查结果来选择药物，药物治疗是必不可少的，是基础。

在药物治疗的基础上，还需要配合做康复治疗。康复治疗的方式包括头部针灸治疗、手脚针灸、推拿、穴位注射、手脚活动锻炼、认知功能训练、站立训练、平衡功能训练等。通过综合性的处理，尽量改善临床症状。

早发现、早处理对脑瘫的预后影响较好。如果时间已经较长，效果可能较差。

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那天，我正坐在电脑前，因为抑郁和焦虑症困扰已久，心情低落到了极点。我知道，是时候寻求专业的帮助了。

我通过互联网医院，预约了一位精神科医生。医生***非常热情，他耐心地听我讲述病情，并给予了我很多有用的建议。

医生***详细询问了我的病史，然后为我开具了罗舒达。他告诉我，这是治疗抑郁和焦虑症的常用药物，并详细解释了它的作用和可能的副作用。

在用药过程中，我遇到了一些问题。有一天，我在服用药物后感到有些不适，于是再次联系了医生***。他非常关心我的感受，立即询问了我的症状，并告诉我应该怎么做。

医生***的专业知识和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了药物治疗，还鼓励我参加心理治疗，帮助我更好地应对抑郁和焦虑。

随着时间的推移，我的病情逐渐好转。我非常感激医生***，是他让我重新找回了生活的希望。

那天，我拖着疲惫的身体来到了网上医院，心情如同阴霾的天空。自从三年前被确诊为广泛性焦虑障碍以来，我的生活就变得一团糟。焦虑、抑郁，仿佛无形的枷锁，牢牢束缚着我。

在京东互联网医院，我遇到了一位温柔耐心的医生。她首先询问了我的病情，然后详细地了解了我的生活状况。她告诉我，虽然我不能改变自己的病情，但我们可以一起努力，找到最适合我的治疗方案。

医生告诉我，她已经为我开好了处方，包括盐酸舍曲林片、丁螺环酮片、利培酮片和阿普唑仑片。她提醒我，在用药期间如有不适，请及时就医。她还告诉我，定期复诊对病情的稳定非常重要。

在医生的指导下，我开始按照处方用药。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃。在医生的帮助下，我逐渐找到了适合自己的治疗方案。现在的我，已经能够更好地面对生活，迎接每一天的挑战。

京东互联网医院，就像一盏明灯，照亮了我前行的道路。在这里，我找到了理解、关爱和希望。我相信，只要我们共同努力，就一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那天阳光明媚，我带着一丝不安的心情走进了京东互联网医院。我的精神分裂症症状有所复发，之前的药物奥氮平片已经吃完了，但考虑到北京的距离，我决定尝试线上买药。

接待我的医生***，声音温柔又充满耐心。他首先询问了我既往的医院就诊记录，当我提到孩子吃的药物时，他告诉我，为了安全起见，给孩子用药也需要有线下医院的就诊记录。

我开始有些犹豫，但***医生没有放弃。他细心地指导我如何完善复诊信息，并提醒我需要将资料上传给京东审核。在他的鼓励下，我一步步完成了资料的上传。

几天后，我收到了***医生的回复。虽然他的回复只是建议，但他的专业和细心让我深感安心。他告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如果需要诊疗，请前往医院就诊。

那一刻，我感受到了互联网医疗的便利和高效。虽然医生和患者相隔千里，但他们的专业和关怀让我倍感温暖。

那是一个晴朗的午后，我像往常一样坐在电脑前，打开了我的线上复诊窗口。屏幕上跳出了熟悉的界面，我输入了就诊信息，等待了几分钟，一位医生的形象出现在了屏幕上。

医生非常耐心地询问了我的病情，虽然只是屏幕上的文字交流，但我能感受到他温暖的关怀。他告诉我，由于我之前已经在当地医院确诊为抑郁发作，并且已经使用过草酸艾司西酞普兰片，所以他可以通过线上平台为我续方。

医生详细询问了我的病情稳定情况，并确认了我没有药物过敏史和禁忌症。他还提醒我要按时服药，并且告诉我，如果病情有变化，要及时联系医生。

医生的专业和细心让我非常感动。他不仅关注我的病情，还关心我的生活，询问我是否有什么困扰。我感到自己并不是孤独的，有医生在我身边，为我提供帮助。

几天后，我收到了药品，医生还特别提醒我要按照医生的建议遵医嘱服药。我非常感激医生的专业和关怀，让我在治疗抑郁的过程中感受到了温暖。

线上复诊让我节省了大量的时间和精力，我可以在家中安心地与医生沟通。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的患者受益。

那天，我拖着沉重的脚步走进了这家名为“智慧医疗”的互联网医院。心里满是犹豫和不安，但我还是鼓起勇气，向屏幕另一端的医生提出了我的困扰。我主诉重度抑郁和神经性厌食，这些疾病如同沉重的枷锁，让我无法呼吸。医生***温和的声音让我逐渐放松下来，他耐心地倾听我的描述，并没有急于给出治疗方案。

经过一番详尽的询问和评估，***医生为我开出了一剂名为“乐元舍曲林”的药方。他说，这是目前针对我的病情最合适的治疗方法。看着屏幕上清晰的处方详情，我心中涌起一股暖流。在得到医生的肯定后，我决定尝试这个方案。

药方很快被送到药师那里进行审核，不久后，我收到了“处方已送达药师审核”的消息。那一刻，我仿佛看到了希望的曙光。用药期间，我严格按照医嘱，但偶尔还是会感到焦虑和不安。每当这时，我都会想起***医生的鼓励和支持，他总是耐心地倾听我的烦恼，给我最中肯的建议。

终于，我在网上预约了药品，并且在用药期间没有出现任何不适。当我告诉***医生这个好消息时，他也很高兴，他说这是对我的信任和坚持的最好回报。然而，我也意识到，治疗并不是一蹴而就的，我需要继续关注自己的身体状况，并且定期复诊。

如今，我已经在使用这个处方一段时间了，我的病情也有了明显的改善。我深知，这一切都离不开***医生的耐心和专业。他不仅是一位医生，更是一位朋友，他给予了我关爱和希望。在这里，我想对所有在互联网医院辛勤工作的医护人员说一声感谢，是你们让我们的生活更加美好。

那天，我怀着忐忑不安的心情，打开了京东互联网医院的平台。我的孩子自从父母离婚后，一直沉默寡言，不愿与人交流。我知道这事情对孩子的心理影响很大，但孩子不愿沟通，我作为家长，也感到无能为力。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了孩子的情况。***医生非常专业，她先是从心理学的角度分析了我孩子的沉默背后的原因，然后告诉我，父母分开对于孩子来说是一件非常大的事情，孩子出现一些情绪变化是可以理解的。

我原本以为，要疏导孩子的情绪，就要直接和她沟通。但***医生告诉我，关键在于我们是否和孩子进行了有效的沟通交流。我意识到，之前我的做法可能过于直接，反而让孩子更加封闭。

当我担心孩子会因为情绪问题伤害自己时，***医生给了我很多实用的建议。她告诉我，不要急于疏导，孩子需要时间去接受这个事实。她还建议我可以尝试用纸笔文字的形式和孩子沟通，但要尊重孩子的感受，不要只是用成年人的方式去沟通。

在***医生的引导下，我开始换位思考，尝试从孩子的角度去理解她的感受。我也逐渐明白，作为家长，我们需要给予孩子足够的时间和空间，让她慢慢走出心理的阴霾。

这段线上问诊的经历让我受益匪浅，也让我更加理解了孩子的内心世界。感谢京东互联网医院，感谢***医生，让我找到了与孩子沟通的正确方式。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，心情低落。自从被诊断出抑郁症，我的生活仿佛被阴霾笼罩，乐园盐酸舍曲林成了我生活的必需品。我打开了京东互联网医院，轻点屏幕，心中涌起一丝希望。

页面上的医生***，看起来专业而亲切。我详细描述了我的病情，他耐心地倾听，不时地点头，给我提供了许多有用的建议。我感到一股暖流在心中流淌。

几天后，医生***回复了，他告诉我需要继续服用乐园盐酸舍曲林，并告诉我具体的用药量。看到回复的那一刻，我仿佛看到了曙光。

很快，处方被药师审核通过，我再次点击了屏幕，预约了药品。那一刻，我感到前所未有的轻松。

用药期间，我的心情逐渐好转，工作生活也恢复了往日的活力。我忍不住想要感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

终于，那一天，我收到了医生的回复，他告诉我，我的病情已经稳定，但仍需按时用药。他提醒我，如果用药期间出现任何不适，请及时线下就诊。我深深感受到了他的关怀。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院不仅方便快捷，更重要的是，它让我感受到了医生的专业和温暖。在这里，我找到了希望，找到了力量。

2024年8月的一个午后，我坐在合肥市的家中，对着电脑屏幕，心中充满了焦虑。我是一名患有强迫症和抑郁症的患者，最近在网上看到抗抑郁药有止痛的效果，这让我既好奇又担忧。我担心抗抑郁药会让我失去痛觉，也担心私自停药会有什么不良后果。在犹豫了许久后，我决定通过互联网医院向一位精神科医生咨询。

医生在了解了我的病情和疑惑后，耐心地为我解答。他告诉我，抗抑郁药物并没有止痛效果，但它可以帮助一些伴有躯体疼痛不适的抑郁患者缓解疼痛感。医生还解释了抗抑郁药的镇痛原理，虽然目前还不完全清楚，但长期服用并不会对生活产生影响。他还强调，止痛药的主要作用是治疗疼痛，并不会让痛觉消失，而抗抑郁药也不会让人失去痛觉。

在医生的耐心解答下，我心中的疑虑逐渐消散。我感到非常感激，因为医生的专业知识让我对疾病有了更深的理解，也让我对治疗充满信心。这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院带来的便利，不仅节省了我的时间和精力，还让我得到了专业的医疗建议。

在这次咨询结束后，我决定要积极配合治疗，同时也要学会调整心态，接受疾病的挑战。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，过上正常的生活。

那天晚上，我坐在电脑前，屏幕上闪烁着京东互联网医院的图标，心中充满了不安。我已经连续几天晚上都睡不着，噩梦连连，白天的工作和生活也受到了影响。于是，我鼓起勇气，向在线医生咨询了我的困扰。

医生很快就回复了，他先让我进行了一个情绪评估。我按照指示，在量表卡片上填写了自己的感受。卡片上的问题让我反思了自己的情绪状态，我意识到自己最近确实有很多焦虑和抑郁的情绪。

医生仔细阅读了我的回答后，告诉我：“您有焦虑抑郁情绪，建议专科医院面诊，详细评估治疗。您的身体不适与情绪相关。”听到这个消息，我心中有些失落，但我明白，这是医生的专业建议。

接下来，我询问是否需要用药。医生说：“能接受药物的话，可以用药。SSRI类或SNRI类等等抗抑郁药均可。”听到这个消息，我心中有些宽慰，至少有办法可以缓解我的症状。

医生还提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。我点了点头，心中充满了感激。在这个线上的咨询过程中，我感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的治疗充满信心。

从那天开始，我按照医生的指导，开始了治疗。虽然过程有些艰难，但我相信，在医生的帮助下，我会逐渐好转。

感谢京东互联网医院，让我能够在家门口就享受到专业的医疗服务。

那是去年的一个阴雨绵绵的下午，我坐在家里，心情沉重。那天，我通过京东互联网医院预约了一位精神科医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生***温和的声音透过屏幕传来，他耐心地询问了我的症状，并详细解答了我的疑问。他不仅专业，而且非常细心，让我感到很安心。

在我讲述了自己的困扰后，***医生为我提供了一些专业的建议，并告诉我如何调整自己的生活习惯，以帮助我缓解焦虑。

在线上问诊的过程中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了治疗建议，还鼓励我面对问题，勇敢地迈出第一步。

经过一段时间的治疗，我的心情逐渐好转。我感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到专业的医疗服务。