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看看我们身边吧，很多人赚到的钱到一定数量的时候，就开始飘了，他们作威作福，奢侈无度，无视规则和伦理，破坏公序良俗。

冠心病合并房颤，抗栓治疗如何选？

冠心病与心房颤动(房颤)合并存在临床并不少见。冠心病患者需要进行抗血小板治疗，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需抗凝治疗。针对冠心病合并房颤患者，如何选择最佳的抗栓方案一直是临床研究的热点。2020年，中华医学会心血管病学分会依据已发表的临床研究证据，结合国内外相关指南、共识以及专家建议等，着眼于解决不同类型冠心病合并房颤患者抗栓治疗临床实践中的问题，发表了共识，对指导我国冠心病合并房颤患者的治疗意义重大。

冠心病合并房颤患者的抗栓治疗存在双重困难

流行病学数据显示，冠心病患者合并房颤的比例为6%~21%，房颤患者合并冠心病的比例为20%~30%。冠心病患者需要进行抗血小板治疗以减少心肌缺血事件，而血栓栓塞高风险的房颤患者则需口服抗凝药物(OAC)以减少卒中等血栓栓塞事件。冠心病与房颤合并存在时，联合应用抗血小板和抗凝治疗可有效减少缺血及血栓栓塞事件，但增加出血风险¹。

治疗前评估，提高治疗获益

为了提高抗栓治疗的获益并减少出血风险，在启动抗栓治疗前应对患者的血栓栓塞/缺血风险和出血风险进行评估。采用CHA2DS2-VASc评分进行卒中风险评估，HAS-BLED评分进行出血风险评估¹。

                  

增加缺血(包括支架内血栓)或出血风险的因素

抗栓双联治疗，首选氯吡格雷

氯吡格雷为第二代P2Y₁₂受体拮抗剂，选择性地抑制二磷酸腺苷(ADP)与血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPIIb/IIIa复合物的活化，因此可抑制血小板聚集²。

共识指出，对于采用单一抗血小板药物治疗的患者，阿司匹林与氯吡格雷总体出血风险相似，但是服用氯吡格雷患者因胃肠道出血的住院率较低¹。

与传统三联抗栓治疗相比，双联抗栓治疗明显降低了出血事件风险，且不增加缺血事件风险。急性冠状动脉综合征(ACS)和/或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)合并房颤患者应在保证抗栓效果的前提下尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC加单一抗血小板药物(首选氯吡格雷75mg每一次)的双联抗栓治疗¹。

对于ACS和/或PCI合并房颤患者的急性期抗栓治疗，与氯吡格雷相比，普拉格雷和替格瑞洛虽然效果更为明显，但出血风险更高，因此P2Y12受体拮抗剂应首选氯吡格雷¹。

大多数患者在出院后可采用双联抗栓方案——OAC+P2Y12受体抑制剂(P2Y12受体抑制剂首选氯吡格雷) ¹。

 

需OAC治疗的心房颤动患者PCI围术期抗栓管理流程

综上所述，冠心病合并房颤患者的治疗，需要评估获益风险后，进行个体化决策。建议尽可能缩短三联抗栓疗程，继以OAC联合P2Y₁₂受体拮抗剂(首选氯吡格雷)的双联抗栓策略，这可能是绝大多数房颤和并PCI术患者的最佳治疗选择。

1.   中华医学会心血管病学分会. 中华心血管病杂志. 2020, 48(7):552-564.

2.    中国硫酸氢氯吡格雷说明书-20220910版.

 

点击关注→ 燕郊昏迷促醒中心 2023-08-31 发表于河北

燕郊昏迷促醒中心

中心成立于2016年，正规二级甲等医院科室，何江弘教授定期特聘坐诊，目前已收治病例220余人，先后被环球时报、北京青年报等数家媒体报道，为北京天坛医院等多家知名医院、重点实验室合作单位……

生活越来越好

 

大家也越来越注重健康、注重养生

 

然而

 

有些看似健康的生活方式

 

其实对身体的危害却是非常大的

下面这些大家常做的事情

你以为是在养生

其实是在养病

这些错误的养生方法

你中招了没

五谷杂粮粉：

吃出糖尿病！

“多吃五谷，不生杂病！”于是，“五谷杂粮粉”悄然流行起来。

很多人觉得杂粮粉又方便，好处又多！但其实恰恰伤身。

五谷杂粮最重要就是含丰富的膳食纤维，能促进肠胃蠕动。磨成粉后膳食纤维反而被破坏了，只剩下淀粉和糖类。

常吃五谷杂粮粉对血糖的提升速度更快，对身体不利。吃多了，恰恰会增加各种疾病的发病率，尤其是糖尿病。

天天喝粥：喝出营养失衡

 

有的老人，因咀嚼功能不好而常年吃粥；也有少数讲究药膳的人，通过吃药粥来保养身体。

据观察，长期吃粥的老年人一般比较消瘦，原因是老年人的胃动力较差。

长期吃粥，人体得到的总热量和营养物质，不够体内消耗，导致营养失衡。

所以，经常吃粥和吃药粥虽是养生一法，但不是人人皆宜，除非是身体很虚弱，或是治病需要。

 

乱补维生素：

吃出结石

很多人把维生素当作万能品，每天吃几片，觉得有益身体健康。

其实，如果身体不缺乏维生素，无论患何种病，服用维生素都是一种浪费，甚至会加重病情。

例如，胃溃疡患者大量服用维生素C，不仅无效，还会加重对胃的刺激。

平时有人把维C泡腾片当作提高免疫力的药品，但只有维生素缺乏者才需要补充。

一旦长期过量服用维生素C，还会导致尿路结石，加速动脉硬化。

 

乱补钙：

当心高钙血症、肾结石

补钙的观念在我国可谓深入人心，很多老年人觉得钙补得越多，吸收得越多，骨骼也就越强壮，于是大把大把地吃钙片。

钙并非补得越多越好——

我国营养协会推荐，体重在50~70公斤的老年人每日需钙量约为1000毫克，除了在饮食中获得外，额外补充的钙量为300~700毫克。

过量补钙会影响到人体对铁和锌的吸收，还容易引起高钙血症、肾结石等并发症。

其实，健康均衡的饮食即可提供足够的钙。好的钙源包括牛奶，乳制品，豆制品，绿叶蔬菜等。

 

辟谷养生：

毁了肠胃

近些年来，“辟谷养生”越来越受追捧，不吃谷物、肉、蛋等，仅依靠喝水、打葡萄糖来代替三餐，称能“清理肠胃”。

你以为这种“辟谷”方法真能养生？

辟谷会打乱胃肠道的正常运行、肠道的通透性、消化液的分泌，还有营养物质的吸收等受到影响，易引起身体代谢紊乱，会引发胃炎、胃溃疡等疾病。

 

每天8杯水：

伤了肾！

经常听到人说“多喝水好，每天要喝够8杯水才健康”……

其实，人每天对水的需求大概在2000~3000毫升，也就是比喻的“8杯水”。

但我们的三餐中，饭菜和汤也含有“水”，所以正常饮食下，每天只需要额外补充1000毫升的水就足够了，而且每一次喝水应少于300毫升。

过量饮水会加重肾脏负担，中毒又伤肾。

过量饮水还会导致血液中钠含量过低而引发“低钠血症”，出现昏睡、恶心、抽搐甚至昏迷。

 

趁热吃：

吃出食道癌！

我们国人有着“趁热喝”、“趁热吃”的习惯。嘴的欲望是满足了，消化系统的负担就太重了。

人的食道十分柔嫩，只能承受50℃~60℃的温度。超过这个温度，食道的黏膜就会被烫伤。

如果经常吃烫的食物，黏膜损伤尚未修复又受到烫伤，可形成浅表溃疡。反复地烫伤、修复，就会引起黏膜质的变化，进一步发展变成肿瘤。

日常生活中，不要吃过烫食物，温度都尽量控制在60℃以下。

 

每天一两万步：

毁了膝盖！

骨科专家指出：走路运动虽然有利于健康，但运动要掌握适当方法，一味大量走路很容易损伤腿部！

一万步对于平时习惯运动的人来说，是相对简单的，就算提高到两万步也只是平常运动量而已。

如果平时缺乏运动的人突然一天走上一两万步，不仅身体会吃不消，还可能造成关节、韧带、骨骼的损伤，反而会适得其反。所以，运动最好循序渐进。

 

据统计，每笑一声，从脸部到腹部约有80块肌肉参加体育运动。大笑100次，相当于骑15分钟的自行车，可以促进血液循环，增强心肺功能。

 

不过，高血压患者、处于疾病恢复期的患者不宜大笑。

 

晒太阳：补钙

俗话说，“阳光是个宝，晒晒身体好”。

人体皮肤上含有大量的7-脱氢胆固醇，它在紫外线的照射下可转化为维生素D3，然后被吸收入血，经肝和肾中羟化酶的作用生成活性维生素D。活性维生素D可以在肠道、肾脏及骨等多个组织器官发挥作用，既可促进钙、磷吸收，又能直接调整骨代谢，具有防治骨质疏松的作用。

晚上泡脚：促进血液循环

脚是阴血的大本营，脚一冷，血液循环就会放慢，所以，这个地方就比别处容易感受到冷。

每天睡觉前用热水泡脚，可以促进血液循环，改善心脏血管机能，缓解疲劳，促进睡眠。

泡脚时间并非越长越好，应以脚背泛红、身体微微出汗为宜。年轻人每天泡15~20分钟，老年人可延长至20~30分钟，水温不要超过40℃。

 

不过，有静脉曲张和静脉血栓、糖尿病、严重心脏病的人不适合泡脚。

 

老年痴呆归根结底是大脑功能衰退，记忆能力丧失。

 

勤于读书、用脑的人，大脑血管经常处于舒张状态，以输送充足的氧气和营养物质，从而延缓中枢神经老化，带动血液循环，使全身各系统功能保持协调统一，防治老年痴呆的发生。

 

电脑、手机已成为我们生活中必不可少的一部分，是我们工作、学习的好帮手，可是长时间看电脑、看手机，会让我们的眼睛疲惫不堪。

 

在工作间隙，可以闭上眼睛，采用上、下、左、右的顺序巡回转动眼球。每个方向，眼球都应尽可能地达到极限处。

这种转动眼球的方法，可以锻炼眼肌，使眼睛灵活自如，炯炯有神。适用于预防和控制近视、眼睛疲劳、眼睛干涩，对眼肌麻痹的康复也有好处。

 

以上内容来自：医路向前巍子 ，由燕郊昏迷促醒中心综合整编。

 

 

 

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精索静脉曲张(varicocele）是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迁曲。多见于青壮年，发病率约占男性人群的10%~15%。以左侧发病为多。通常认为精索静脉曲张会影响精子产生和精液质量，是引起男性不育症的病因之一，占21%～41%。

【病因】:精索内静脉管壁的解剖特点使之容易发生回流障碍。其原因：左精索内静脉注入在肾静脉和右侧汇入下腔静脉的入口处有瓣膜防止逆流，如静脉瓣发育不全，静脉丛壁的平滑或弹力纤维薄弱，则导致精索内静脉曲张，通常称为原发性精索静脉曲张，左侧发病明显高于古侧。左精索内静脉呈直角注入左肾静脉，左肾静脉通过主动脉和肠系膜上动脉之间，以及左精索内静脉下段位于乙状结肠后面，这些解剖结构使左精索内静脉容易受压，并增加静脉回流租力。若腹膜后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉，癌栓栓塞肾静脉，使静脉回流受阻，可以引起继发性精索静脉曲张。临床上以原发性精索静脉曲张多见。

【临床表现】原发性精索静脉曲张如病变轻，一般多无症状，易被忽视，仅在体检时发现。症状严重时，主要表现为患侧阴囊胀大，有坠胀感、隐痛，步行或站立过久则症状加重，平卧休息后症状可缓解或消失。如卧位时静脉曲张不消失，则可能为继发性，应查明原因。精索静脉曲张可影响精子产生和精液质量，因为静脉扩张淤应，局部温度升高，睾丸组织内CO2蓄积，血内儿茶酚胶、皮质醇、前列腺素的浓度增加，影响睾丸的生精功能。双侧睾丸的静脉系统间有丰富的助合支，也会使健侧的睾丸生精功能受到影响。男性不育的诸多因素中，精索静脉曲张是不可忽视的因素

【诊断】立位检查，可见患侧较健侧阴囊明显松弛下垂，严重者视诊和触诊时曲张的精索内静脉似蚯蚓团状。改平卧位后，曲张静脉随即缩小或消失。轻者局部体征不明显，可作Valsalva试验，即病人站立，嘱其用力屏气增加腹压，血液回流受阻，显现曲张静脉。多普勒超声检查、放射性核素”"Tc阴囊显像等可以帮助明确诊断。如有不育者，应作精液分析检查。若平卧位后，曲张静脉仍不消失，应怀疑静脉曲张属继发性病变，须仔细检查同侧腰腹部，并作超声、静脉尿路造影或CT、MRI检查，明确本病是否为腹膜后肿瘤、肾肿瘤或其他病变压迫所致。临床上按精索静脉曲张的程度可分为三级：I级触诊不明显,促Valsalva 试验可显现曲张静脉；Ⅱ级外观无明显异常，触诊可及曲张的静脉；Ⅲ级曲张静脉如蚯蚓团状，视诊和触诊均明显。

【治疗】无症状或症状轻者，可仅用阴囊托带或穿紧身内裤。症状较重，伴有精子异常者，应行手术治疗，手术治疗后部分病人可以改善精液质量，恢复生育能力。目前认为，为避免因精余静脉曲张导致睾丸组织长期受损，对儿童期Ⅲ级精索静脉曲张患儿，应及早手术治疗。通常采用腹股沟切口，作高位结扎精索内静脉，并切除阴囊内部分扩张静脉。20世纪90年代开始腹腔镜下进行精索内静脉高位结扎，手术创伤很小，疗效好，恢复快，而且可以在腹膜后内环上方的位结扎和切断精案员导脉，在双侧病变时同时结扎双侧静脉。

那天，阳光正好，我，一个来自河南郑州市的普通上班族，正为日益困扰我的男科问题烦恼不已。腿酸疼让我无法正常工作，而硬度差更是让我在夫妻生活中倍感自卑。

在朋友的推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式找到解决问题的方法。医生***，一位经验丰富的三甲医院副主任医师，男科主任，他的出现，仿佛给我带来了一线希望。

问诊的过程非常顺利，医生***耐心倾听我的描述，详细询问了我的病情，并针对我的症状给出了专业的诊断。他不仅关注我的病情，还关心我的生活习惯和心理状态，让我感受到了前所未有的温暖。

在医生***的指导下，我开始了治疗。他为我制定了个性化的处方，并告诉我用药过程中的注意事项。在用药期间，我严格按照医嘱，并及时向医生反馈我的身体变化。渐渐地，我发现我的症状有了明显的改善，腿不再酸疼，夫妻生活也变得和谐。

医生***的医术和品质让我深感敬佩。他不仅让我恢复了健康，还给了我信心和勇气。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病痛，迎接美好的生活。

2024年8月，一个普通的工作日，我坐在电脑前，屏幕上跳动着的信息让我感到一丝不安。这已经是本周第三次出现尿频尿急的问题了，我决定不再拖延，预约了线上问诊。

医生是一位经验丰富的中医男科专家，他耐心地询问了我的症状，包括勃而不坚、性生活时间短、龟头敏感、遗精、畏寒怕冷、尿分叉、阴囊潮湿等。我一一回答，心中充满了忐忑。

医生不仅细致地分析了我的病情，还耐心地为我解释了病因，他告诉我这是由于肾亏虚、肾不固精、精液易出早泄等原因造成的。医生的建议让我感到温暖，他告诉我需要肝脾肾同调，固本培原，补肾固精，修复海绵体，改善阴茎供血，降低敏感度，巩固精关，提升时间，硬度也会恢复。

医生还告诉我，一个疗程是14天，一般需要2-3个疗程。我选择了中药免煎颗粒冲服，因为这样更方便。医生还特别提醒我，要饮食清淡，少吃盐，不吃烧烤油炸食品。

在用药期间，我按照医生的建议，每天按时服用药物。一个疗程结束后，我的症状有了明显改善，尿分叉的情况也消失了。这让我对中医治疗充满了信心。

在治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的生活。他告诉我，治疗是一个长期的过程，需要我坚持下去。这让我感到很温馨，也让我对医生充满了感激。

现在，我已经完成了第二个疗程的治疗，我的症状得到了明显改善。我相信，在医生的帮助下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我拖着疲惫的身躯，走进了***医院。这是我第N次寻求帮助，因为我那折磨了我十几年的阳痿早泄问题始终得不到解决。我曾在多家医院就诊，西药吃了无数，但效果始终不明显，反而越来越严重。

在一次偶然的机会下，我了解到了线上问诊。抱着试试看的心理，我注册了账号，找到了一位经验丰富的医生。医生在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯和身体状况，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的问题可能与肝郁化火、脾肾两虚有关，建议我尝试中药治疗。听到这个消息，我既惊讶又欣喜，因为这是我多年来第一次听到有人提到中药可能对我有帮助。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药方法。当我收到快递送来的代煎中药时，我心中充满了希望。按照医生的指导，我按时服药，并注意调整饮食和生活习惯。

经过一段时间的治疗，我发现我的症状有了明显的改善。腿和腰不再那么酸痛，性生活也变得和谐起来。我深感医生的专业和用心，也对我的未来充满了信心。

这段经历让我深刻体会到，互联网问诊不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。在这里，我遇到了一位好医生，也找到了治愈的希望。

今天早上，我像往常一样，打开了我的手机，准备进行线上复诊。屏幕上显示着熟悉的界面，我输入了我的个人信息，进入了京东互联网医院的线上问诊界面。

医生***很快就回复了，询问我之前的药物是否已经吃完。我点了点头，表示药已经吃完了，需要复诊。医生***非常耐心地询问了我的病情恢复情况。

我告诉医生，虽然有些效果，但并不明显。医生***没有表现出任何不耐烦，而是让我拍了舌苔的照片给他看。我有些不好意思，但最终还是照做了。

医生***看了舌苔照片后，又询问了我一些问题，比如是否有性生活、睡眠状况等。我一一回答了他的问题。

医生***告诉我，我的症状有所恢复，中药的效果是循序渐进的，继续用药，效果会更加明显。我听了这话，心里顿时有了信心。

医生***随后为我开好了处方，并告诉我处方已经送达药师审核。我看着屏幕上显示的处方详情，心里感到一阵温暖。虽然医生***没有见过我，但他对我的病情了如指掌，让我感受到了医者仁心。

最后，我和医生***道别，感谢他的帮助。医生***告诉我不用客气，希望我早日康复。

今天是个晴朗的上午，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生给我回复。自从手淫后出现腰疼、勃起困难等症状，我就一直很焦虑，担心这会影响我的生活。

电话那头的医生***，声音温和而专业，他详细询问了我的症状，包括腰疼、尿后余沥、无晨勃、腰膝不适等。我如实地描述了自己的感受，他听得很认真。

医生接着问我是否有性生活，我回答说没有。他又询问了我是否有倦怠乏力、少气懒言、头晕耳鸣、怕冷、手脚凉、大便稀、阴囊潮湿、腰酸腰疼、睡眠质量差、注意力不集中、对什么事都提不起兴趣、脱发等问题，我一一回答了。

医生告诉我，我的症状属于脾肾阳虚、精血不足，建议我戒掉手淫，并且开了一个中药方。他说，京东药房会根据他的药方直接邮寄到家，非常方便。

我详细询问了药物的服用方法，医生耐心地一一解答。他还提醒我，平时生活注意不要吃凉的东西，不要吃太油腻的食物，不要熬夜，性生活频率最好控制在一周一次以内。

医生还告诉我，如果需要复诊，可以购买一个复诊卡，90天内有效，可以随时沟通，无需再挂号。这让我感到非常贴心，也增加了我对他的信任。

通过这次线上问诊，我感到非常满意。医生的专业、耐心和细心让我对康复充满了信心。

那是一个普通的周末，我，一个来自山东菏泽市的普通上班族，因为近期偶尔出现的早泄问题，在朋友推荐下，选择了尝试互联网医院的服务。

在京东互联网医院，我遇到了一位名叫王医生的医生，他亲切地询问了我的病情，没有一丝一毫的冷漠。我告诉他，我最近性生活时间只有两三分钟，已经有一个多月了。王医生关切地询问了我的勃起情况，我告诉他勃起没问题。

王医生又详细询问了我的其他症状，包括倦怠乏力、注意力不集中、睡眠质量差等。他耐心地为我分析，认为我可能属于脾肾阳虚精血不足，并且有寒湿。

王医生建议我尝试使用中药调理，并为我开了一个中药方。我了解到，这个方子需要两周为一个疗程，大概需要600多元。由于不能使用社保，我有些犹豫。王医生告诉我，他擅长使用中药综合调理治疗，可以通过京东药房直接邮寄到家，非常方便。虽然我最终选择去医院购买，但王医生的专业和耐心让我印象深刻。

这次互联网医院的经历让我深刻体会到，互联网医疗虽然不能完全替代传统的线下医疗，但它在某些方面确实有着不可替代的优势。比如，它能够让我在闲暇之余，也能得到专业的医疗咨询；它能够让我避免去医院排队等待的烦恼；最重要的是，它让我感受到了医生的关爱和专业。

今天是个普通的周末，像往常一样，我打开了我的手机，准备在京东互联网医院找一个医生咨询一下我的健康问题。

我最近感觉身体有些不适，早泄调理龟头敏感让我感到困扰，虽然之前也有咨询过医生，但效果并不明显。

在等待医生回复的过程中，我一直在想，这次会是什么样的医生，能否给我带来实质性的帮助。

很快，医生的回复就来了，他首先告诉我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感到一丝安心，因为我知道医生是负责任的。

医生询问了我目前的症状，我详细描述了我的不适，包括时间、程度以及伴随的其他症状。

医生在仔细询问了我的病情后，告诉我，我的情况主要是脾肾两虚，需要坚持用药，中药治疗效果都是循序渐进的。他为我调整了用药，并告诉我这次开了两周的药。

虽然治疗的过程可能需要一些时间，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。我相信，在医生的指导下，我的身体状况会越来越好。

那是一个晴朗的周末早晨，我像往常一样忙碌着，直到一位朋友突然提出要咨询健康问题。他告诉我，他最近感到脱发、腰酸，晚上睡眠质量下降，总是多梦早醒，而且易出汗。朋友推荐了他去京东互联网医院，他听说那里的医生专业而且服务周到。

于是，朋友在京东互联网医院注册并预约了一位中医男科的医生。医生在了解了他的症状后，详细询问了他的生活习惯，包括熬夜、劳累、久坐、抽烟、喝酒等。医生还询问了他是否有晨勃、勃起不坚、中途疲软等问题，以及他的身高、体重、职业、运动情况等。医生还询问了他是否有尿频、尿急、尿不尽、尿分叉、尿滴白、阴囊潮湿、小腹坠胀等症状。

在详细询问了这些情况后，医生诊断他可能患有前列腺炎，并询问他是否有怕冷、怕热、盗汗、腰膝酸软、头晕耳鸣、疲乏无力等症状。在得知他怕热、腰膝酸软、头晕、疲乏无力、口干口苦、口臭、失眠多梦、脱发等症状后，医生进一步判断他的上焦心肝经火旺，脾胃湿热，肾虚。

医生为他开具了中药处方，并告诉他需要忌酒、忌食辛辣刺激、寒凉生冷、肥甘厚腻的食物，不要喝浓茶和咖啡。他还特别提醒我，服药期间要注意观察舌苔变化，并在第六天复诊。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的优势。医生的专业素养和耐心让我感到非常安心，而线上咨询的方式也极大地节省了我的时间。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里充满了不安和焦虑。作为一名早泄患者，我深知这个问题的困扰，也深知它对我的生活造成了多大的影响。

医生是一位温柔的中年女性，她耐心地听我讲述病情，用温和的语气询问我最近的感受。她告诉我，早泄是世界性难题，治疗起来确实很难，但只要我做好心理准备，坚持治疗，情况一定会慢慢改善。

医生建议我连续治疗1-3个月，并且让我注意日常生活中的细节，比如保持规律作息，避免熬夜，适当锻炼。她还特别提醒我，药物治疗效果取决于我能不能坚持，不能断药，也不能随意调整用药量。

医生还让我拍了一张舌苔照片，以便更准确地了解我的病情。她为我开了一张处方，并详细地解释了药物的使用方法和注意事项。当我询问药物的用量时，医生耐心地告诉我，这是一款颗粒剂，每天两次，一次一包，最好在早7点、晚9点服用，饭前饭后都可以。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然一开始我感到有些不适，但随着时间的推移，我的病情逐渐得到了改善。每次复诊，医生都会详细询问我的情况，并调整治疗方案，让我感受到了她对我的关心和负责。

如今，我已经走出了早泄的阴影，重新找回了生活的信心。感谢京东互联网医院的医生，是她的专业和耐心，让我重新拥有了健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院的虚拟诊室。屏幕那头，一位温和的医生用亲切的语调向我问候：“您好，我是您的医生，有什么可以帮助您的吗？”

我简要地描述了我的症状：时间短、硬度不佳，还有遗精。医生没有立刻给出诊断，而是耐心地询问了我的生活习惯，包括饮食习惯、作息时间等。他的耐心和细致让我感到温暖。

经过一番询问，医生告诉我，我的症状可能是由于脾肾阳虚、精血不足所致。他建议我尝试中药调理，并详细解释了中药的原理和作用。

医生为我开了一个两周的中药方，并告诉我如何服用。他提醒我，服药期间要注意饮食，避免凉食、油腻食物，不要熬夜，性生活频率最好控制在一周一次以内。

在接下来的治疗过程中，医生始终保持着耐心和细心。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。每次复诊，他都会询问我的感受，并根据我的病情调整治疗方案。

通过互联网医院的线上问诊，我不仅得到了专业的治疗，还感受到了医生的人文关怀。这段经历让我对互联网医院有了全新的认识，也让我对治疗充满了信心。