展开更多
展开更多
第一,正确认识自己,努力培养自信心。
第二,锻炼自己的心理承受能力。
第三,努力形成积极的良好性格。
第四,摆正自己的心态。
第五,不要给自己过多的压力,凡事要量力而行。
想从自卑中走出来并不难,一定要能正确的认识自己,能全面的看待他人和自己,就会感觉自己也不差。
实际上,他人的看法也往往存在片面性。
只要将做不好的事,反复多做几次,你就会慢慢掌握技巧,事情也就能完成得很好。
多给自己鼓励,相信自己。
视频简介
作者:北京回龙观医院 副主任医师 孙春云
首先找一个地方坐下,然后双脚平行放在地面上,可以把双手放在自己的小腹,随着呼吸的一呼一吸,把注意力集中在肚皮的一起一收上,这种方法为呼吸正念练习。
日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习,我们作为一个旁观者,观察自己,管理焦虑,同时需要不断的练习,让我们神经系统变成一个自发的。
糖尿病性心肌病是指发生在糖尿病中,不能用高血压病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病及其他心脏病来解释的心肌疾病,多见于 2 型糖尿病患者中。
发病原因可能为心肌细胞代谢紊乱及钙转运缺陷、冠状动脉的微血管病变、心肌间质纤维化、心脏自主神经病变等。
临床表现常为心力衰竭、心绞痛、心律失常。
糖尿病性心肌病可以出现心功能异常,最终进展为心力衰竭、心律失常及心源性休克,重症患者甚至猝死。是糖尿病患者致死的主要原因之一。糖尿病性心肌病的治疗包括积极控制血糖、血压、血脂、抗心力衰竭治疗等。糖尿病心肌病预后随个体的病情差异而不同。
由于胰岛素在心肌代谢调节中十分重要,慢性胰岛素缺乏和/或抵抗引起心脏对葡萄糖利用显著降低,以致心脏主要依靠脂肪酸代谢提供能量。在糖尿病的心脏中脂质积累,脂肪酸氧化过多耗氧,发生慢性的心肌细胞代谢紊乱。
心肌细胞外葡萄糖水平的升高直接引起细胞内钙离子浓度的改变。2 型糖尿病的心肌细胞钠钙交换受抑制,而肌质网钙泵正常,逐渐使钙浓聚于肌质网。钙超负荷的心肌肌质网可增加自发性钙的释放,心肌舒张时张力增高,心脏的顺应性下降。
糖尿病患者心肌存在弥漫性心肌壁内小血管病变。
源于糖尿病病程较久,糖基化的胶原沉积致心肌间质的纤维化。
约 83%的糖尿病患者出现心脏自主神经病变。部分表皮样囊肿为原发性。
肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变,息肉非“肉”,而是一类异常生长的组织,包括肿瘤性和非肿瘤性病变,在没有确定病理性质前统称为息肉。息肉大小形态相差明显,可能有蒂,也可能基底部较广而无蒂,明确病理性质后会按部位直接冠以病理诊断名称,如结肠管状腺瘤、结肠炎性息肉等。
肠息肉患者多数无明显自觉症状,往往是患者出现其他并发症,如肠套叠,或在肠镜检查、手术中才被发现。小肠息肉的症状常不明显,可表现为反复发作的腹痛和肠道出血。大肠息肉同样多无症状,少数有腹部不适、腹胀、排便习惯改变、便血或鲜血便,而一些较大的息肉可引起肠套叠、肠梗阻或严重腹泻。
肠息肉的治疗主要以内镜治疗为主,在患者没有禁忌证的情况下,医生会首选此治疗方案。随着息肉检出率的增加, 息肉治疗方法也逐渐增加,最普遍的方式即内镜下息肉摘除术。早期诊断及早期治疗对阻止具有癌变倾向的息肉向肿瘤进展具有重要作用。长期的慢性失血患者,常有程度不同的贫血,患者面色苍白或萎黄、消瘦
不少感染了尖锐湿疣的人起初都不太容易察觉,初期患处的疣体不大、症状不明显,容易被忽略。随着病变增生的加剧,形成了典型的菜花状、鸡冠状或乳头状赘生物后,才被感染者所察觉和重视。
一般来说,察觉到局部异常的人都会先在网络上搜索去了解,大概搞清楚可能是什么疾病、又是什么原因导致的。在知晓可能是皮肤性病尖锐湿疣后,有一些患者还羞于去医院就诊,觉得难为情。他们会想着能不能自己想想想办法,或者说是用清水冲洗尖锐湿疣,有没有可能就自愈呢?当然不行!
南京优嘉病毒疣医学研究所戴华主任谈到,尖锐湿疣是我国重点防治的八大性病之一,危害大,易传染。确诊或怀疑感染时,要携伴侣一同去正规医院皮肤科诊治。尖锐湿疣需要通过正确地用药才能痊愈,耽误治疗或自行处理,不仅治不好,还会耽误病情,严重时可能导致感染面积增大、形成巨大型尖锐湿疣等情况。
因此,不建议初发患者仅以冲洗患处、外涂药物等方式自行处理,而是及早到医院就诊,在医生的指导下用药治疗。
对于很多的尖锐湿疣患者来说常常都抱有这样的心态,尖锐湿疣其实没有什么大不了的只要熬一熬都会过去的。医生称,这种想法是大错特错的这样的想法往往耽误了病情的治疗,导致更加严重的后果。对于尖锐湿疣来说,如果不治疗尖锐湿疣会自愈吗?
尖锐湿疣具有传染性强,病情反复,发病症状不明显具有一段时间潜伏期的特点,所以很多患者在经过一段时间的治疗之后,见病情有所缓解之后,就停止继续治疗,这样的话就会导致病情加重的可能性,甚至会转化为恶性肿瘤,所以说尖锐湿疣并不存在自愈的可能性,这种几率几乎为零。
当患上尖锐湿疣时,不要太过慌张,首先要去医院进行科学的治疗,只有积极治疗才能使其痊愈。其次在生活中也应该多注意一些,要做到以下几点:
直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠;仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。
直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重,肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出,导致黏液分泌过多,刺激肛周皮肤,可产生湿疹,出现瘙痒、疼痛等症状。
发现肛门处有肿物脱出,尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时,或者引起腹压增加的其他情况,如剧烈咳嗽等。
直肠脱垂如果反复发作,常常引起肛门失禁,应早期接受规范治疗。此外,直肠脱垂如发生急性嵌顿,还可能出现直肠坏死,这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时,如不及时解除卡压,可引起坏死,需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后,持续压迫脱出肠段,使其自行回纳,必要时辅以基础麻醉,如果脱出肠管已经坏死,则需手术切除。
在临床中,如果做了颈椎检查以后出现了颈椎四五突出方面的问题,可能会有颈部僵硬,或者是胀痛,或者是酸胀方面的症状,也可能会有头晕头痛的症状,也可能会出现上肢麻木牵扯痛方面的问题。
所以如果有这方面的问题,就需要及时的检查治疗,以免延误病情。如果出现了颈椎四五突出方面的问题,可以从以下三方面来治疗:
出现了颈椎四五突出方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,以免延误病情。
缺血性卒中指脑血循环障碍病因导致脑血管堵塞或严重狭窄,使脑血流量灌注下降,进而缺血、缺氧导致脑血管供血区脑组织死亡。短暂性脑缺血发作(TIA)为脑循环障碍病因导致的突发、短暂(数分钟或数十分钟多见)的脑、脊髓或视网膜神经功能缺损,影像学无新的局灶性脑梗死病灶。
2020 年,一项关于替格瑞洛联合阿司匹林或阿司匹林单独治疗急性缺血性卒中或 TIA 的研究(THALES)结果公布在新英格兰医学杂志上。THALES 是一项国际多中心随机双盲临床试验。研究纳入轻型急性缺血性卒中或高危 TIA 的患者。患者在症状出现后 24 小时内以 1: 1 的比例被分配接受阿司匹林+替格瑞洛或安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。主要疗效结局是 30 天内卒中复发或死亡的复合事件。次要结果是首次发生的缺血性卒中和 30 天内的残疾发生率。共有 11016 名患者接受了随机化(替格瑞洛-阿司匹林组 5523 名和阿司匹林组 5493 名)分组。替格瑞洛-阿司匹林组 303 名患者(5.5%)和阿司匹林组 362 名患者(6.6%)发生主要结局事件(HR 0.83,95%CI0.71-0.96,P=0.02)。替格瑞洛-阿司匹林组 276 名患者(5.0%)和阿司匹林组 345 名患者(6.3%)发生缺血性卒中(HR 0.79,95%CI 0.68-0.93,P=0.004)。两组间的残疾发生率没有显著差异。替格瑞洛-阿司匹林组 28 名患者(0.5%)和阿司匹林组 7 名患者(0.1%)发生严重出血(P=0.001)。得出结论,在未接受静脉溶栓或血管内溶栓的轻中度急性非心源性缺血性卒中(NIHSS 评分≤5)或 TIA 患者中,替格瑞洛-阿司匹林组在 30 天内发生卒中和死亡的复合风险低于单独服用阿司匹林,但两组之间的残疾发生率没有显著差异,替格瑞洛的严重出血更频繁。
近期 Johnston 博士等人关于 THALES 试验的二次分析报告在欧洲卒中组织会议(ESOC)上发表,并于 9 月 3 日发表在 Stroke 上。
抗血小板药物和抗凝药物已被证实可以减少各种临床条件下的缺血性事件,包括特定人群的缺血性卒中或短暂性脑缺血发作。这种益处伴随着出血风险的增加。在 THALES 试验中,当加入阿司匹林后,与安慰剂相比,替格瑞洛可减少中风或死亡,但增加严重出血的风险。THALES 的主要疗效结果包括出血性卒中和死亡,事件也计入主要安全性结果。为了更清楚地评估替格瑞洛-阿司匹林治疗的益处和风险,研究者重新定义了疗效和安全性结果,使其具有排他性,并重新分析了 THALES 试验的结果。
入组条件:
将卒中事件分为缺血性、出血性或原因不明(原因不明按缺血性卒中分析),根据全球应用链激酶和组织型纤溶酶原激活剂治疗闭塞冠状动脉试验(GUSTO)的出血定义将出血事件分为严重、中度或轻度。最初的疗效终点是从随机分组到第一次 GUSTO 严重出血事件的时间。在第 30 天对残疾等级进行分类,以进一步限制那些导致残疾的次要事件的结果。患者在症状发生后 24 小时内随机接受替格瑞洛加阿司匹林或匹配安慰剂加阿司匹林的 30 天方案。在目前的分析中,研究者将疗效结果(主要缺血事件)定义为缺血性卒中或非出血性死亡的组合,并将安全性结果(主要出血)定义为颅内出血或出血性死亡。净临床影响定义为这两个终点的结合。
在 11016 名患者中,替格瑞洛-阿司匹林组 294 名患者(5.3%)和阿司匹林组 359 名患者(6.5%)发生严重缺血事件(绝对风险降低 1.19%,95%CI 0.31-2.07%)。替格瑞洛-阿司匹林组 22 名患者(0.4%)和阿司匹林组 6 名患者(0.1%)发生大出血(绝对风险增加 0.29%,95%CI 0.10-0.48%)。净临床影响有利于替格瑞洛-阿司匹林(绝对风险降低 0.97%,95%CI 0.08-1.87%)。对亚组分析,结果是相似的。
对于轻中度缺血性脑卒中或高危 TIA 患者,替格瑞洛-阿司匹林治疗 30 天的缺血获益超过出血风险。在治疗 1000 例急性轻-中度缺血性卒中或 TIA 患者中,与单独服用阿司匹林相比,预计将避免 12 次重大缺血性事件,并产生 3 次重大出血。
目前,在我国针对缺血性卒中急性期的治疗方法包括:
参考文献:
京东健康互联网医院医学中心
内容不得侵犯第三方的合法知识产权,若产生相关纠纷,作者需自行承担。
作者介绍:王伟 内蒙古兴安盟乌兰浩特市人民医院硕士,为患者提供专业的用药指导,同时为临床医护人员提供最佳用药参考。
大多数勃起功能障碍(ED,俗称阳痿)患者预后较好,在对自身心理性因素、器质性疾病的针对性治疗后,大部分患者会获得较满意的性生活。部分患者因疗效不满意,会转而相信民间偏方及不恰当的手术治疗,存在使疾病加重的风险。因此,患者应当对疾病有正确的认识,进行规范化和程序化的诊疗。
ED 会对男性及其伴侣产生较大的心理压力,造成夫妻关系不和睦。
对于单身男性而言,消极的影响更大。ED 患者同正常的男性相比,自尊心及自信心较低,同时伴有性生活焦虑感。当患者长期处在焦虑的情况下时,会产生性功能下降甚至进一步加重 ED。
半数以上的 2 型糖尿病(T2DM)患者在疾病的早期无明显临床表现,糖尿病筛查可使这些患者得以早期发现、早期治疗,有助于提高糖尿病及其并发症的防治效率。筛查对象为糖尿病高危人群。
成年高危人群包括:
儿童和青少年高危人群包括:
筛查方法为两点法,即空腹血糖+75g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h 血糖。筛查结果正常者建议每 3 年筛查一次;筛查结果为糖尿病前期者,建议每年筛查一次。
我是一位58岁的患者,最近眼睛总是出水,视力模糊,还时常感到痒、干涩,看东西时间长了后更是模糊,不得不揉眼睛。还有红血丝出现。我很担心这些症状,于是在网上咨询了医生。医生询问了我的情况,并建议我到眼整形科门诊来看一下,因为这种情况可能是泪道出了问题,需要具体检查才能确诊。医生还提醒我不要频繁擦眼睛,避免引起感染或眼皮外翻。虽然我不在沈阳本地,但我会尽快安排时间去门诊看一下。医生还告诉我,泪道系统的问题用眼药水不一定管用,需要具体检查出是什么情况,才能给出合适的治疗方案。我对医生的专业建议感到非常满意,我相信经过专业的检查,我的眼睛问题会得到很好的解决。
在这个快节奏的生活中,人们对健康的需求越来越强烈,特别是在这个特殊时期,很多人选择线上问诊来解决健康问题,方便快捷。
我有一个朋友,最近发现他的孩子眼睛总是干涩,经常用力眨眼,自己说眼睛干涩,有点酸,这让他很担心。他决定在网上咨询一下医生,于是他选择了一个互联网医院进行线上问诊。
在问诊过程中,医生耐心倾听了他的主诉,详细询问了孩子的病史和症状,然后给出了专业的建议。医生告诉他,孩子可能是因为长时间使用电子设备导致眼睛疲劳,建议减少使用时间,定期休息,同时给孩子开了一些眼药水和药膏。
通过线上问诊,他得到了及时有效的治疗方案,也避免了不必要的等待和交通出行。他对医生的专业性和耐心服务感到非常满意,对互联网医院的便利性也有了更深的体会。
我最近在网上查询了一些关于眼部手术的信息,因为我有一些眼底问题需要处理。通过京东互联网医院的线上问诊,我得知了后巩膜加固手术可以解决我的问题。在与医生的沟通中,医生非常耐心地给我解释了手术的相关情况,并建议我预约朱双倩主任进行手术。医生还告诉我,手术后一般需要住院两天,但只要是低风险地区都不需要隔离。我询问了手术的具体费用,医生说大多在一万左右。为了预约手术,我还询问了线上预约的方法,医生告诉我网络平台不支持发送预约方法。
通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业素养和细心关怀。他们不仅为我提供了及时的医疗建议,还为我解答了各种疑问,让我对手术有了更清晰的了解。我对朱双倩主任的手术技术和医疗水平也充满信心。我决定根据医生的建议,预约朱双倩主任进行后巩膜加固手术,希望能够早日解决我的眼底问题。
我是一位患有甲亢的患者,2020年初被确诊,一直在服用赛治药物。经过几个月的治疗,我于7月14日进行了复查,但由于乌鲁木齐的静态管理规定,无法前往医院复查。因此,我决定向***医院的王主任进行线上问诊,希望能得到关于眼部情况的建议。
我向王主任描述了我的情况,询问了关于眼部手术恢复的可能性。我十分在意自己的外貌,眼部的情况让我感到自卑,所以我非常希望能得到王主任的专业建议。在与王主任的交流中,我感受到了他的耐心和细心,他给予了我肯定的回答,并且提供了相关手术费用和预约信息。
我对王主任的专业素养和耐心给予了高度评价,他的建议让我感到心里舒服,我决定在病情稳定后去寻找王主任面诊。我对线上问诊的体验非常满意,这让我对互联网医院的服务充满信心。
我一觉醒来,眼袋开始疼痛,感觉像有肿块一样。我有些不安,于是决定在网上寻求医疗帮助。在进行线上问诊时,医生助理提醒我,医生需要了解我的病情,以便更快地给出诊疗建议。问诊开始后,医生询问了我的症状,询问了是否有触摸的肿块和疼痛感觉。我回答说都有。医生根据我的回答,初步判断可能是睑腺炎,并建议我使用红霉素软膏进行治疗。医生告诉我眼膏需要涂抹在红肿的地方,而热敷是非常重要的,但如果没有热水可以用暖宝宝代替。我遵照医生的建议购买了红霉素软膏和暖宝宝,开始治疗。然而,症状并没有得到缓解,我感到非常焦虑和痛苦。我连续向医生咨询,医生始终耐心地给予我建议和指导。最终,医生告诉我热敷温度需要控制在四十多度,眼膏需要一天三次,而口服的消炎药作用不大。在医生的耐心指导下,我终于找到了正确的治疗方法,症状得到了缓解。在这次线上问诊中,医生的专业知识和耐心指导让我深受感动,也让我对互联网医院的医疗服务充满了信心。
我最近发现老婆右眼出现了一个鱼泡,而且有时候又会消失。我很担心,于是决定在网上咨询医生。
我进入了一个医疗平台,医生很快就回复了我的消息。他要求我上传了右眼泡的照片,并询问了泡出现的时间。
医生很快就给出了诊断,并建议我到指定的医院进行进一步的治疗。他还非常贴心地告诉了我如何预约挂号。
整个咨询过程非常顺利,医生的建议让我感到很放心,我对他的专业素养和耐心沟通非常满意。
如果你遇到类似的问题,我也建议你在互联网医院寻求帮助,他们会给你提供专业的医疗建议。
我曾经在一个寒冷的冬夜,发现了自己眼睛上有个小疙瘩,心里不由得有些担心。于是我决定通过互联网医院进行线上问诊。医生在查看完整病例后,开始了问诊,询问我详细的主诉。医生告诉我这可能是麦粒肿,建议我进行热敷。我有些担心,问起可能会破溃的情况,医生告诉我脓排出后会好转。
我继续询问如何处理,医生告诉我可以观察或手术切开排脓。我表示不太想给孩子做手术,医生也很理解,并告诉我观察的注意事项。我担心孩子眼睛会受到影响,医生安抚我说不会,因为疙瘩在眼皮上。最后,医生让我自己观察,有问题可以随时再问。
在医生的专业建议下,我心里稍微放下了一些担忧,晚上安心地睡去。第二天,我继续与医生沟通,最终结束了这次线上问诊。医生提醒我医生的回复仅为建议,如需诊疗应前往医院就诊。
我是一位29岁的女性,最近发现自己的眼睛出现了三眼皮的情况,这让我感到有些烦恼。经过朋友的提醒,我意识到这个问题可能已经存在一段时间了。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能得到专业的建议。
经过医生的详细询问和分析,医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生耐心地解释了我目前的情况,并建议我可以适当观察,也可以考虑手术治疗。医生还提醒我,任何操作都是有风险的,并且手术只是暂时解决问题,随着年龄的增长还有可能再出现同样的情况。我很感激医生的耐心解答和专业建议,让我对自己的状况有了更清晰的认识。
最终,我决定先观察一段时间,不做可能比做更好。我感到医生非常尊重我的选择,没有强行推荐任何治疗方案。医生还建议我可以适当化妆来掩饰这个问题,这让我感到很温暖。
通过这次线上问诊,我对自己的问题有了更清晰的认识,也更加了解了治疗的选择。我对医生的专业素养和耐心感到非常满意,我相信在互联网医院也能得到优质的医疗服务。
我是一名住在浙江温州市的患者,最近因为眼睑出现问题,选择了线上问诊。在京东互联网医院,我遇到了一位医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并根据我的症状给出了专业的建议。
医生首先提醒我,在开始诊疗之前,他需要完整查看我的病例,以确保能够给出准确的诊断和治疗方案。在诊疗过程中,医生不仅对我的症状进行了评估,还提醒我在使用眼药水和热敷的过程中需要特别注意。他还建议我控制手机电脑使用过多,不要熬夜,这些都是日常生活中需要注意的细节。
在问诊过程中,医生非常友善地与我交流,给予了我很大的支持。他详细解释了我的病情和治疗方案,让我对眼睑腺功能障碍引起的干眼症有了更深入的了解。我非常感激医生的耐心和细心,他让我在问诊过程中感受到了医生的温暖。
医生给出的治疗方案也让我觉得很安心,他对我说,只要按照他的建议,保持良好的生活习惯,坚持使用眼药水和热敷,我的症状会得到缓解,不用太担心。并且他还提醒我,在一个月后需要进行复查,以确保症状得到了有效的改善。
在结束问诊时,医生再次强调了他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还需要前往医院就诊。整个问诊过程非常顺利,我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意。
在这个疫情期间,大家都尽量避免去医院就诊,转而选择了线上问诊。日前,一个患者通过互联网医院进行了问诊,医生在接诊后,用耐心和细心的态度与患者进行了沟通。患者提出了自己的疑惑和问题,医生在详细了解患者病情后,给予了专业的建议和解答。
患者在问诊中提到了对肤乐易的疑问,医生针对患者的疑虑进行了耐心的解释,并告知了肤乐易凝胶的使用方法。在整个问诊过程中,医生始终保持着友善的态度,给予了患者充分的支持和建议,让患者感受到了医生的专业和贴心。
最终,患者在医生的建议下得到了满意的解答,问诊结束后,医生还再次提醒患者医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。整个问诊过程中,医生展现了专业、耐心和细心的品质,让患者感受到了医生的关怀和专业素养。
展开更多