然而，很多乙肝患者拒绝肝穿刺活检，这种情况下如何判断是否需要抗病毒治疗呢？存在以下情形，需要抗病毒治疗：

1、乙肝病毒（HBV）复制引起的转氨酶升高；

2、存在乙肝病毒复制，存在后述情况，无论转氨酶是否升高：①.有乙型肝炎肝硬化或肝癌家族史；②.年龄>30岁；③.超声、CT或核磁等影像学检查提示肝脏存在明显炎症、纤维化、肝硬化或肝癌；④.存在乙肝相关肝外表现，如肾小球肾炎、血管炎等；

3、乙肝表面抗原（HBsAg）阳性，无论乙肝病毒是否存在复制，存在后述情形需要抗病毒治疗：肝硬化、肝衰竭或肝癌，进行肝移植，接受化学治疗、靶向药物及免疫抑制剂治疗，同时接受丙型肝炎直接抗病毒（DAA）治疗等。

肺里长满了密密麻麻的结节，大小不等，圆型为主，看起来就像是多发的转移瘤。

从片子看，这些结节首先考虑转移瘤，但到底是之前乳腺癌转移过来的，还是之前肺癌转移过来的？她看了几位医生，说法也都不一，我看到过她之前手术的病理，虽然肺腺癌分期比较早，但里面有微乳头的成分，分化程度还是比较差的，我自己的感觉还是肺癌复发转移的可能性大一些。这种情况我建议她穿刺取病理，看一看到底是什么疾病？是哪种癌症的转移瘤，然后再进行针对性的治疗，这样就比较对症了。

一个不懂拒绝的孩子，很可能之后是一个烂好人，以下几种情况跟孩子说可以拒绝，因为善良很重要，但是自我保护更重要的走在路上。

套扎法

（1）麻醉方式：成人局部浸润麻醉，同上；
    （2）手术时间：手术约5-10分钟，同上；
    （3）手术方式：根据阴茎直径选择匹配的吻合器。吻合器分内环和外环。阴茎上先套入内环，将包皮翻至内环上，调整内外板长度，将外环与内环卡死，切除多余包皮。卡死部位包皮会自然坏死、愈合；

（4）术后护理：术后当天即可淋浴，保持阴茎干燥；手术后7-10天拆环，拆环；其他注意事项同上。

（5）费用：整体费用中等，手术总费用2000左右。

    （6）评价：这种方式手术时间较短，手术切口标准圆形。术后当天即可淋浴。术中无出血，术后出血几率极少，术后效果也是有保障的。手术后7-10天拆环，拆环时稍疼痛，拆环后切口约需3周左右愈合，期间可能出现切口组织坏死出现黄色分泌物增多，切口裂开等，但一般都能自动愈合康复，但水肿消退慢。

痛风怕你做这几件事

随着癌症的发病率升高和大家的防癌意识的增强，很多人都很关心到医院做什么检查可以相对有效的筛查癌症？

血化验：肿瘤标志物

静脉抽血化验肿瘤标志物是肿瘤筛查的常用手段。

通过抽血化验，肿瘤标志物有很多种，比如胃肠道/呼吸道/妇科肿瘤等，这个需要根据身体情况有选择化验。当然也可以都化验。需要明白的是，肿瘤标志物仅仅起到提示作用，一般明显异常时，需要针对性的进一步筛查。但是，异常不代表一定有癌症，正常也不代表没有癌症。

肺癌的筛查：胸片和或胸部增强CT

胸片是体检做常用的，简单，经济，快捷。

一般用于初步筛查，对于45岁以上，有吸烟史，或者有肺癌家族史，建议做薄层螺旋增强CT，分辨率高，可以筛查出肺部小的癌灶。当胸片发现肺部结节，一般需要进一步做增强CT明确，高度怀疑肺癌时，需要穿刺活检明确。

甲状腺癌筛查：甲状腺超声检查

超声常见是颈部超声，了解甲状腺大小有无结节；如果超声怀疑结节癌变时，需要穿刺活检或者切除活检。

腹部CT检查是筛查腹腔肿瘤有效手段

腹部超声主要了解肝胆胰脾肾等实在脏器有无占位或者其它病变或者有无腹腔内实性肿瘤。但是超声对于腹部胃肠道检查有局限性，受胃肠道气体影响，容易忽略，可以做腹部增强CT明确。

盆腔脏器肿瘤筛查：超声或CT

盆腔超声可以了解膀胱和子宫卵巢情况（女性）及膀胱前列腺（男性）。当超声怀疑时，可以做腹盆增强CT或者核磁共振，可以进一步明确占位大小，可能性质。必要时需要超声引导下穿刺活检。

乳腺癌筛查

乳腺超声可以了解有无乳腺肿物。

一般是超声配合乳腺X线（钼靶）筛查乳腺癌，如果怀疑乳腺结节癌变，需要增强核磁共振进一步明确大小，范围，淋巴结转移情况，最终需要性穿刺活检，明确性质。

食管癌、胃癌、十二指肠癌筛查和结直肠癌筛查

最直接有效的手段就是胃镜和结肠镜。

可以明确病变的位置，大小，形状，更重要的是可以取活检做病理检查，明确疾病性质；比如腺癌的分化程度（高分化、中分化、低分化、印戒细胞癌，恶性度依次递增）。

造成椎动脉型颈椎病主要病因有哪些呢？

1.生活和工作习惯

由于长时间坐位使用电脑鼠标，或者习惯性使用高枕，会导致颈椎退行性改变，生理曲度改变，生理性节段不稳定，压迫椎动脉，导致椎动脉型颈椎病发生。

2.机械压迫

常见于颈椎骨质增生，增生的骨刺直接压迫椎动脉，导致椎动脉型颈椎病。

3.椎体序列失稳

主要指椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔，出现轴向或侧向移位，而刺激或压迫椎动脉弓引起痉挛、狭窄或折曲改变。

4.外伤

由于颈椎受到外力作用导致颈椎受损，导致颈椎节段不稳定，使得椎动脉受到压迫和刺激，导致椎动脉型颈椎病。

5.椎管狭窄

我和女朋友在一周前发生了一件让我有些焦虑的事情。那天我忘记带TT了，现在我很担心女朋友是否患有HIV，所以我想做个检查。我想知道在这个时间段内是否可以检测出来，准确率如何，以及检查的价格。

我向医生咨询，医生建议我在第四周以后去做检查，挂的科室是感染科。关于抗体和核酸哪个更准确，医生表示都可以。医生强调，医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。

整个问诊过程让我感到安心，医生给予了专业的建议和指导，让我对自己和女朋友的健康有了更清晰的认识。

我在互联网医院咨询了一位医生，他非常耐心地听取了我的主诉，并且给予了专业的建议。我向医生描述了我近期的身体状况，包括口腔溃疡、乏力消瘦、腰椎炎症等症状。医生非常细心地询问了我的病情细节，并且给了我一些指导意见。他告诉我，根据我的描述，应该可以排除感染的可能性，但建议我进行六周化验以确诊。医生的回答非常及时，给了我很大的安慰。在经历了一段时间的焦虑和担忧后，我终于可以放心了。

在这次问诊中，我深切感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他不仅仅是一名医生，更是一位关心患者的朋友。我对互联网医院的服务感到非常满意，我相信在以后的健康咨询中，我会继续选择这样的平台。

我家养的猫猫抓破了我的手指，我在网上咨询了医生关于是否需要打狂犬疫苗的问题。医生告诉我，如果猫猫成年前打过疫苗，伤口表浅且出血量很少的话可以不用打，但是因为我的伤口有过流血，医生建议我还是去医院接种狂犬疫苗。医生还建议我去三甲医院急诊外科接种疫苗，不需要预约，可以24小时内打。我对医生的回答感到满意，觉得医生非常耐心和细心，给予了我专业的建议。

最近，我在网上进行了一次肤质检测，拿到了检测报告，但是却不知道如何解读。于是我选择了线上问诊，向医生咨询了这个问题。

医生提醒我，在进行诊疗前，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。此外，为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。同时，根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

我向医生表明了我的主诉，希望医生可以帮我解读肤质检测报告。医生告诉我一些检测结果，我有些惊讶，但医生很耐心地解释给我听。医生还建议我到疾控中心复查，因为这个化验结果有问题。我感到有些困惑，但医生很耐心地为我解答疑惑。

最终，我向医生咨询了关于艾滋病的治疗问题。医生告诉我，艾滋病是无法治愈，只能通过药物控制病毒，国外有报道治愈的很少，还提醒我一些相关的注意事项。最后，我感谢了医生的帮助。

问诊结束后，我对这次线上问诊的体验感到满意，虽然医院没有第一时间联系我，但医生的耐心解答和专业建议让我感到很安心。

在某天的午后，我来到了医院进行线上问诊，咨询了关于洗手台洗手是否会感染传染病的问题。当时我心中还有些忐忑，对于医疗环境的疑虑始终缠绕着我的内心。

医生的回答让我感到非常放心，他详细解释了医疗环境的卫生措施，让我对医院的环境卫生有了更清晰的认识。医生的耐心和细心让我感受到了他的专业素养和责任心，我对他的印象也因此变得更加深刻。

在问诊的过程中，我还提及了其他一些疑虑，比如在生活中不小心接触到垃圾桶里的物品是否会有传染风险等问题。医生都给予了我清晰明了的解答，让我对于自身的健康问题有了更清晰的认识。

通过这次线上问诊，我不仅解决了自身的疑虑，还对医生的专业能力和耐心服务留下了深刻的印象。我相信，在医生的帮助下，我能够更好地保护自己的健康。

我来自一个小城市，生活平静而有序。某日，我感觉身体不适，特别是咳嗽越来越严重，于是我决定通过互联网医院进行在线问诊。第一次尝试，我有些担心和紧张，不知道会遇到怎样的医生。

开始问诊后，医生很耐心地询问我的症状，让我感到放心。他建议我进行一些检查，帮助他更准确地判断我的病情。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意。

经过一番检查和交流，医生给出了治疗建议，并详细解释了药物的用法和注意事项。他还提醒我要及时复诊，保持良好的生活习惯。

整个问诊过程让我感受到了医生的专业和贴心。我相信在医生的帮助下，我会很快康复的。

晚上，我感觉胆红素一直下不来，很担心，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。

李医生接诊了我，他非常耐心地询问我的病情，并给予了专业的建议。他询问了我关于乙肝病毒载量、饮酒情况、丙肝抗体等问题，并指出需要排除其他病因，关注患者的细节。

李医生建议我检查铜蓝蛋白，停用其他任何药物除了TDF，并复查肝功能。他提醒我要找出胆红素升高的原因，重要的是要找到病因。最后，他建议我继续抗病毒治疗，复查肝功能。

在结束问诊时，我感谢李医生这么晚还接诊，他也祝我早日康复。我对李医生的专业和耐心感到非常满意。

在互联网医院进行线上问诊，是当今社会一种便捷的就医方式。患者在遇到健康问题时，可以随时随地通过手机或电脑与医生进行沟通，获取专业建议和治疗方案。

在一次线上问诊中，患者描述了自己发生高危后的情况，担心感染艾滋病。医生在了解情况后，给出了建议并提醒患者及时就医。患者在与医生的交流中表现出焦虑和恐惧，医生则耐心倾听并给予安慰和支持。

通过线上问诊，患者可以得到及时的医疗建议，同时也能感受到医生的关怀和专业性。在医患沟通中，医生的耐心和细心是非常重要的，能够有效缓解患者的焦虑情绪，为他们提供更好的医疗体验。

在一次线上问诊中，一个患者通过互联网医院向医生咨询了关于HIV检查异常的问题。医生经过仔细评估患者的情况后，给出了专业建议并解答了患者的疑问。患者对于治疗方案和生活方式提出了一系列问题，医生都给予了详细的回答和指导。

医生的耐心和专业让患者感到非常安心和放心，患者对于自己的疾病有了更清晰的认识和信心。医生的细心关怀和专业知识为患者提供了强大的支持，让患者对未来充满希望。