筋膜炎又称纤维织炎，是指筋膜的病理性改变，可以发生在全身的各个部位，引起机体肌肉筋膜的各种不适表现，比如疼痛、肌肉紧张或无力、肌肉痉挛、皮肤麻木、运动障碍等。患者触摸疼痛部位时，有可能触摸到较硬的肿块或条索状结节，触摸、按压时可能引起疼痛加重。

临床分类

• 颈肩肌筋膜炎：颈、肩、背部出现广泛的疼痛、酸胀、沉重、麻木、肌肉僵硬、运动受限及软弱无力等，可向上臂等部位放散。
• 腰背肌筋膜炎：由于精神紧张、寒冷、潮湿、慢性劳损等原因，使腰背部肌筋膜及肌组织发生水肿、渗出及纤维变性，继而出现腰背部疼痛。
• 足底筋膜炎：足底的肌腱或者筋膜发生无菌性炎症所致。最常见症状是脚跟的疼痛与不适，压痛点常在足底近足跟处，有时压痛较剧烈，且持续存在。

治疗

1. 减少活动、避免受凉
2. 局部理疗烤电热敷来缓解，促进血液循环、放松肌肉
3. 口服塞来昔布胶囊（一天一次，一次一片）止痛
4. 终极治疗方式是局部封闭治疗。

(一) 松质骨移植

• 1. 填充植骨
• 将松质骨制成颗粒或薄片状，填充骨肿瘤、炎症或创伤造成的骨骼空腔。最好通过肌肉附丽面显露病灶，空腔打开后应彻底搔刮清除内容物，对于肿瘤，可以用无水乙醇或 50%氯化锌烧灼空腔内，冲洗后植入松质骨，松质骨的紧密程度应适中。

• 2. 表面植骨术
• 将需要移植的植骨材料置于骨的表面，常用于骨折、骨延迟愈合、骨不连及关节融合术。

(1 ) 骨折端植骨：粉碎性骨折，特别是长骨粉碎性骨折，骨折后如果清创中损失一部分骨片，其诱导及传导能力将大大下降，可能造成不愈合或后期骨坏死。如果一期植骨，可以填充骨缺损、消除骨面塌陷，稳定骨折，诱导成骨，促进骨折愈合。首先需要将植骨材料切成条状或颗粒状，骨凿打毛骨折端皮质，将植骨材料植在骨折端。注意对于类似胫骨前方等位置，注意防止过多植骨造成皮肤并发症。植骨在骨折周围应充分，对于骨不连翻修手术植入松质骨同时可混合红骨髓。

(2 ) 脊柱融合植骨（后路）：对于脊柱骨折、感染、退变及先天畸形需要植骨融合技术的手术。常用的是 Hibbs 融合术，后外侧融合术及 Moe 方法。其中后外侧融合术较为简单，是关节外融合。其植骨床范围：小关节外侧面、椎体横突的背侧面、需要融合的相邻椎体的小关节外侧面和椎体横突的背侧面，以及椎弓根的外侧面。

流感，因其传染性强，被列为国家丙类传染病，患流感的患者是要隔离治疗的，以免引起扩散。

病情轻、一般情况好的病人可以在家隔离治疗，家中治疗期间，要注意室内通风，每天通风 2 次，每次不少于 20 分钟，可以用含氯消毒剂，如 84 消毒液拖地，擦拭物体表面，护理人员戴医用外科口罩，多喝温开水，清淡易消化饮食，多吃新鲜蔬菜水果，以粥、烂面条这些软饭为主，勿吃生冷油炸油腻不好消化的食物，饭后淡盐水漱口。不爱喝水的小宝宝可以用板蓝根、果味维生素 C 泡水、自治冰糖梨水等鼓励孩子多喝水。

每天保持比正常睡眠时间多 3-5 小时的睡眠。适当室内散步。

手术治疗是目前治疗包皮过长的主要方法，药物可以辅助治疗并发症，单纯包皮过长应否手术视具体情况而定。

治疗周期

包皮过长主要通过手术短期治疗。

一般治疗

幼儿期先天性包茎可反复试行上翻包皮，扩大包皮口，经常清洗，保持包皮腔清洁，可不处理，大多患儿可治愈。

急症治疗

包皮嵌顿严重者引起远端包皮和阴茎头血液回流障碍，发生局部水肿、瘀血，多见于性生活或手淫时将包皮上翻过久没有及时复位，儿童好奇玩弄阴茎包皮时，也能引起嵌顿性包茎。如不及时处理，狭窄处可能发生糜烂、溃疡，甚至阴茎头坏死、脱落，发生此情况应立即就医行包皮环切术缓解症状。

止痛、防勃起药

包皮环切术后一般除了抗生素外，还应服用防止勃起与止痛的药物，如结合雌激素片、去痛片等。

手术治疗

包皮过长目前主要通过包皮环切术来治疗，包皮环切术能够有效地减少包皮炎、阴茎头炎、阴茎癌等并发症的发病风险。

传统包皮环切术

背侧剪开法的传统包皮环切术是对于成人的一种通用的包皮环切方法，目前使用最为广泛，包皮存在病变的包皮过长或包茎患者最适合使用此种术式。

器械辅助包皮环切术

套扎器类

一次性使用包皮环切套扎器的出现，使传统包皮环切术得以创新。这种套扎器有一个内环，切割原理是利用内、外环或丝线套住并压榨包皮以代替传统包皮切除与缝合。套扎器包皮环切术式具有安全可靠、操作简便、疼痛少、不需缝合、手术时间短、术后护理方便等优点，适合各种人群。

缝合器类

使用一次性包皮环切缝合器，是包皮环切手术的进一步改进，这种缝合器有儿童、成人多种不同型号。此类术式微创、手术时间短、患者痛苦小、治疗效果好、外观满意，目前在临床应用广泛。

改良包皮环切术

在传统包皮环切术基础上经过改良有多种术式，如袖套式包皮环切术、血管钳引导包皮环切术、提捏法包皮环切术等。目前使用较多的是袖套式包皮环切术，该手术方法损伤小、术后恢复快、外观满意，但对术者手术技巧要求相对较高。

左旋甲状腺素钠片（优甲乐），它是用来治疗甲状腺功能减退症常用的一个药物。优甲乐是一个商品名，它是由德国默克公司生产的，因为使用比较普及，所以几乎作为了一个甲状腺素的一个代名词。

很多患有甲状腺疾病的人都会过多过少的服用一些优甲乐。由于在临床中广泛应用，难免会与其他药物产生配伍禁忌，因此需要格外注意。

甲状腺病患者谨记：优甲乐尽量不要和这些药一起用

• (1 )抗糖尿病药物。左甲状腺素可能降低该类药物的降血糖效应。因此,开始甲状腺激素治疗时,应经常监测患者的血糖水平,如需要,应该调整抗糖尿病药物的剂量。
• (2 )香豆素衍生物:左甲状腺素能够取代抗凝药与血浆蛋白的结合,从而增强其作用。因此,开始甲状腺激素治疗时,应定期监测凝血指标,必要时应调整抗凝药的剂量。
• (3 )消胆胺，考来替泊。消胆胺会抑制左甲状腺素钠的吸收,故左甲状腺素钠应在服用消胆胺 4 - 5 小时前服用。考来替泊与消胆胺情况相同。
• (4 )含铝药物、含铁药物和碳酸钙:相关文献报道,含铝药物(抗酸药、胃溃宁)可能降低左甲状腺素的作用。因此,应在服用含铝药物之前至少 2 小时服用含有左甲状腺素的药物。含铁药物和碳酸钙与含铝药物情况相同。
• (5 )水杨酸盐、双香豆素、速尿、安妥明和苯妥英:水杨酸盐、双香豆素、大剂量速尿(250mg )、安妥明、苯妥英等可取代左甲状腺素与血浆蛋白的结合,从而导致 fT4 水平升高。
• (6 )雌激素:服用含雌二醇成份避孕药的妇女或采用激素替代疗法的绝经妇女对甲状腺素的需求量可能会增加。
• (7 )含大豆物质:含大豆物质可能会降低优甲乐在肠道中的吸收量。因此可能需要调整优甲乐剂量,尤其是在开始或停止用大豆产品补充营养时。

优甲乐什么时间吃最好?最好的服用时间依次是早餐前 60 分钟、晚餐后 3-4 小时(睡前)、早餐前 30 分钟。三种服用时间均可选取，效果依次降低、吸收效率依次降低。

一般选择早上服药，空腹将一天的剂量一次性用清水送服。早上吃药能让患者养吃药的习惯，避免漏服、忘服导致甲功波动。但早饭前半小时或 60 分钟可能较难把握且易忘，因此建议早上起床后马上服药，然后再洗漱等等，等到吃早饭时间起码在半个小时以上了。

还有，现在很多年轻患者起床较晚，又需要在上班前完成进餐，建议临睡前服药。但是晚上吃对于一部分甲癌全切术后的患者可能有一定影响。因为这部分患友服用的甲状腺激素剂量偏大，TSH 处于抑制水平，即处于轻微甲亢状态，这时可能影响睡眠质量，出现如失眠，或睡眠质量差等情况，甚至影响第二天的工作与生活。因此，如果发现晚上吃药影响睡眠，那就改到早上吃，患友们可以根据自己的实际情况选择合适的服药时间，不必一味追求最好的方式，只要不忘记服用就好。

 

急性肾损伤的预后主要同病因和并发症的严重程度有关。

肾前性及肾后性病因导致的急性肾损伤，如果早期诊断、及时治疗，大多数患者肾功能可以恢复良好。

肾实质损伤导致的急性肾损伤患者，合并多器官功能障碍至衰竭时死亡率较大。

部分急性肾损害的患者肾功能难以完全恢复。

慢性肾衰竭

是各种慢性肾脏疾病持续发展的结局，治疗时间漫长，同时极易导致其他并发症的发生，严重影响患者的生活质量。

心血管疾病是慢性肾脏病

（CKD）最主要死亡原因，在多数患者，包括早期肾脏疾病患者中均可出现。

其他导致慢性肾脏病高死亡率的因素还包括高血压、糖尿病、贫血、营养不良、炎症、高甲状旁腺激素、高低密度脂蛋白、血管钙化及高半胱氨酸血症等。并发症肾衰竭的并发症主要有心血管疾病、感染、高钾血症、代谢性酸中毒等。其中感染是常见的并发症，同时也是患者死亡的主要原因之一。

心血管疾病是影响慢性肾衰竭预后的主要因素，防治其相关并发症是提高生存率、降低死亡率的关键。

在日常生活中，每天锻炼身体对于性功能的改善还是有好处的。比如说可以定时的做做仰卧起坐，或者是俯卧撑，或者是多出去走一走散散步，慢跑一下，或者是打打篮球，乒乓球这一类都还是可以的。但是如果出现了性功能异常方面的问题，只是活动锻炼是远远不够的，还需要配合其他的治疗措施。

需要完善泌尿系统，腰椎马尾神经方面的检查，详细的了解一下这两方面的情况，根据检查的结果看是否有药物治疗的必要性。在药物治疗的基础上，还需要配合做相关的康复治疗，比如说腹部针刺，艾灸的治疗，TDP 照射的治疗，骶尾部针灸的治疗，综合性的处理，及时的治疗，尽量的改善临床症状。

当然出现了性功能异常方面的问题，也可以到当地比较好的中医院去开中药，口服中药治疗，中药治疗对于性功能临床症状的改善效果还是比较好的。劳逸结合，作息规律，注意休息，晚上少熬夜，也不要太劳累了，要多注意情绪方面的问题，少生闷气，少发火，保持平和乐观的心态。早发现，早处理这样预后还是比较好，如果性功能异常时间都比较久了，恢复起来就比较困难。

在我们平时的生活中，如果是发现自己的肛门部位长了菜花状赘生物，一定要引起重视。因为这种形状的皮疹出现在外阴生殖器或肛周时，很有可能是由于人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的性传播疾病（STD）。那么，肛门外长了菜花一样的东西就都是尖锐湿疣吗，如果是应该如何鉴别诊断呢？

因为尖锐湿疣的典型皮损是感染部位长出菜花状、鸡冠状、乳突状外观的赘生物，并且具有湿润柔软，边缘角化，顶端尖锐，触碰容易出血的特点。如果是典型的病变，经验丰富的皮肤科医生仅凭肉眼观察就能帮你分辨出来是否尖锐湿疣。所以，当你的肛门周围长了菜花状的东西时，要么去当地正规医院皮肤科检查确诊，要么通过网络问诊的方式，拍下局部图片，发给专业的医生帮助鉴别。

对于皮损不典型的尖锐湿疣，就需要到正规医院做相关检查才能分辨出来。

另外，作为患者本身也是可以初步分析是否可能是肛门尖锐湿疣。由于该病是性病，它主要是通过性行为感染 HPV 病毒而引起的。如果你本身从未有过不洁性史，甚至没有性经历，则一般肛周长疙瘩很可能不是尖锐湿疣，而是一些其他的原因导致的。比如，肛周脓肿、外痔、囊肿、湿疹等等。相反地，如果是一名有高危性行为的人，他们发生尖锐湿疣的几率就比较大。像肛门周围长菜花状疙瘩的人群中，以男男同性关系者为高发群体，并且尖锐湿疣不仅会发生在肛门周围，还有可能感染到肛管内，导致肛内尖锐湿疣。不管是哪种情况，还请有疑似皮损出现时，必须要禁止同房，同时及早检查明确，在确诊后再进行治疗。

我们经常认为海洛因才是真正的毒品才是害人的毒品，其实每年死于吸烟的总人数是远远远远高于死于海洛因的人数的，所以尽早戒烟是非常有意义的非常有价值的。

水是生命之源，对身体的作用很大，一般具有输送营养，调节体温，溶解物质，协调新陈代谢等作用，特别在皮肤上的表现特别明显 ，所以深层补充水分就显得尤为重要。

 

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• 修复表层细胞，几底健康
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