慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病，可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗，需根据患者病情和症状选择，没有最好一说。

1.一般治疗：保持良好的口腔卫生习惯，如每天至少刷牙两次，使用软毛刷和温和的牙膏，注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线，每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁，清除牙菌斑和食物残渣。此外，使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口，帮助杀灭细菌和减轻炎症。

2.药物治疗：炎症较重的牙龈炎患者，可使用局部药物治疗，如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

3.手术治疗：对于慢性牙龈炎较严重的患者，可能需要进行牙龈刮治术，目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石，并平整牙齿表面，以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎，需尽快到医院就诊，在医生的指导下进行合理治疗。

已经开始HRD还可以进行精子冷冻。停了药之后还能不能正常的勃起，用了药之后精子的质量可能会受到影响，如果真的想要冷冻精子可以先咨询一下有没有医疗的处理，找到了之后停药在指导下去取精子。

盛夏果实，琳琅满目。2022年世界艾滋病大会（AIDS 2022）可以说是世界范围内人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）领域最大的科学盛会。由于新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情盛行的原因，此次AIDS 2022以线上线下结合的形式于北京时间2022年7月29日隆重召开。

AIDS 2022呼吁全世界团结起来，重新参与并遵从科学。该会议还将确定未来的研究方向，使最新的证据转化为行动，并让世界达成一种共识，即：将HIV流行病作为对公共卫生和个人福祉的威胁，并加以克服。AIDS 2022也希望借此机会，聚集世界各地的HIV领域的专家学者，为HIV预防和诊治进展分享新的研究进展和临床经验，以为临床实践提供新思路。

暴露前预防（PrEP）和暴露后预防（PEP）作为HIV感染的重要预防措施，同样受到此次AIDS 2022的重点关注。本文将重点摘录北京时间2022年7月31日前AIDS 2022中部分HIV PrEP和PEP的相关内容，以飨读者。

图 欢迎来到AIDS 2022

COVID-19期间PrEP人数显著增长，应用得到广泛传播

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Jessica Rodrigues

来自全球HIV预防宣传组织（AVAC）的学者Jessica Rodrigues指出，在过去的10年中，全球PrEP初始使用者已经超过270万人，达2797304人，且增长速度极快。

根据现有的资料进行分析，Jessica Rodrigues等研究人员发现相比2016年的第四季度，2022年的第二季度中，PrEP初始使用者增长了25倍（从107614人增长至2783923人），其中79%（2196960人）来自撒哈拉以南的非洲。

Jessica Rodrigues等人还计算出，撒哈拉以南的非洲中有6个国家的新增PrEP者超过100000人。南非和肯尼亚是最早出台国家级PrEP相关政策的两个国家，且两国的政策随着时间的推移也逐步扩大了PrEP的应用范围，是更多HIV高危人群获益。

此外，在2020-2021年期间，赞比亚、乌干达和尼日利亚中的新增PrEP者人数同样出现了急剧的增长，导致这一现象的最大助力便是总统防治艾滋病紧急救援计划（PEPFAR）。PrEP在这些国家中的普及和执行几乎均由PEPFAR驱动。同时，PrEP的增长也反映了预算的增长。

在COVID-19流行期间，21个国家的起始PrEP人数增长了3倍，在随访过程中接受3个月HIV检测的PrEP咨询者增长了174%，所有数据均表现出了惊人的上升趋势。此外，COVID-19期间有99%的PrEP咨询者达到了预防目标，此前仅有87%。总体而言，COVID-19期间起始PrEP人数翻倍，且大多数国家的PrEP应用情况均有所增长。

在报告的最后表示，Jessica Rodrigues讲述了2030年PrEP计划目标包括利用足够的资金（最好是政府专项拨款）达到更大的目标、早期纳入适合人群、得到国家承诺扩大规模、有良好的合作伙伴、加强地方体系建设、提升社区意识和参与。

PrEP配送框架共有四部分，多种形式并驾齐驱

会议类型：Satellite

会议编号：SA004

汇报专家：Kimberly Green

来自美国帕斯适宜卫生科技组织（PATH）的学者Kimberly Green于会上讲述了PrEP配送框架，并将其分成了四部分：区分、简化、整合、非医学方法处理。

Kimberly Green对于这四部分分别做出了说明：区分是指根据咨询者的偏好、需求、效率等因素调整配送时间、地点、人、物，个性化满足咨询者的要求；简化是指在保证效果和质量的同时，简化护理方式、增加随访次数、降低所需成本；整合是指在可能的情况下，将PrEP服务纳入初级卫生保健系统、性健康服务、减害计划、产前护理等之中；非医学方法处理指由非专业人员或通过向其他卫生保健工作者（如医生或药师）转移任务提供PrEP步骤和要点。

整体来看，这些措施都可能助于进一步提升咨询者PrEP依从性。

如今PrEP形式多种多样，如居家PrEP、药物PrEP、移动PrEP、电话PrEP、社区指导PrEP、初级保健PrEP、临床专科PrEP [包括HIV、性传播感染（STI）、性与生殖健康（SRH）、产前保健、减害计划] 。

多层级HIV预防策略的必要性值得探讨

会议类型：Symposium

会议编号：SY10

汇报专家：Tamara Taggart

来自耶鲁大学的学者Tamara Taggart指出，基于个人、群体在生物学、社会行为、物理环境、社会环境和医疗体系中的差异，为进一步解决复杂及情况多变的HIV问题，有必要对于HIV感染预防方案进行分层。分层策略可用于理解和修正结构层面和环境因素所导致的对于HIV感染者中的性少数有色人种群体的不平等情况。

那么，有什么方式可以助力该方案的实施呢？

Tamara Taggart认为，多层级HIV预防策略的推行需要多方的支持与合作，比如社会和文化机构可作为获取资源和社会影响的渠道，社会媒体和数字化平台也可用于进行社会规范和实践。而分层方案可改善社区弹性（即社区固有的承受负面影响的能力、适应负面影响的能力，以及从负面影响中恢复的能力）。

Tamara Taggart建议可寄希望于从社会或环境获取因地制宜或系统性的方案解决HIV预防中存在的不平等情况，增强针对年轻群体或中心社区的HIV预防方案，并验证分层策略的影响。

小结

PrEP是一种当人面临HIV感染高风险时，通过服用药物以降低被感染概率的生物学预防方法；PEP则主要是通过让尚未感染HIV的人群在暴露于高感染风险后尽早（不超过72h）服用特定的抗HIV药物，以降低HIV感染风险。两者都是极其重要的预防手段，以上则是目前为止甄选的HIV PrEP与PEP相关内容。

此次AIDS 2022仍在火热持续中，不少参与者已经有了相当多的收获。后续我们还将继续聚焦于AIDS 2022中的PrEP与PEP专题，为广大HIV感染和AIDS领域的“探索者们”献上丰盛的学术果实！

敬请期待！

房缺是什么概念呢，就说相当于我们两个房间，房间当中有一堵墙，一堵墙里面你如果缺损了缺了门，我们门要把它安好不漏风不漏气都补起来了，那两边就完全分开了，如果没有这一堵门，那就变成一个缺损就是房缺，就是房缺这个意思。

孩子不睡午觉，影响生长发育吗？#医学科普 #儿童保健的好处 #医学知识科普 #儿科医生 #儿科

多囊肝是一种罕见的遗传性疾病，其特征是肝脏内形成多个囊肿，囊肿可以不断增大，并逐渐占据肝脏的空间。

多囊肝可以分为两种类型，包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起，常见的遗传方式是常染色体显性遗传，先天性多囊肝与其他器官的多囊病变，比如肾脏、胰腺等可同时存在，一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的，比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等，获得性多囊肝一般发生在成年人中。

多囊肝的症状和严重程度因人而异，部分患者没有明显的症状，部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察，症状明显者建议及时就医治疗。

腘窝处麻木疼痛腿回弯就痛是否是风湿性疾病需要根据发病年龄来判断：第一，年轻人：年轻的多半是软组织劳损，也就是损伤，要注意关节里结构上的问题，比如有没有半月板、交叉韧带损伤、慢性滑膜炎，还要排除是否是全身性的滑膜炎症性的疾病。腘窝胀痛，有可能是滑膜炎导致滑液从前面不同的关节腔里跑到腘窝，形成贝克囊肿，更严重的会跑到腓肠肌当中，出现脓肿，若出现这些情况，做超声可以观察到。第二，老年人：老年人要注意骨关节炎的可能性多一点，骨关节炎也会造成关节炎症，会出现打弯、疼痛、麻木或者活动受限的症状。具体治疗要综合患者的基本的背景情况以及完善其他相关的检查。

可以通过按摩耳尖穴、少商穴、鱼际穴、太冲穴、合谷穴等学位清咽利喉。

1.耳尖穴：位于耳尖上，按摩此穴位可起到清热散风热、消肿止痛的功效，有助于改善喉咙痛、喉咙麻痹等临床症状。

2.少商穴：位于拇指桡侧指甲旁约0.1寸处，按摩此穴位可起到解热利喉、消肿止痛的功效。

3.鱼际穴：位于大拇指掌骨中点，赤白肉际处，按摩此穴位可起到疏风解表、清热消肿、利喉止痛的功效。

4.太冲穴：位于足背第一二趾骨底之间的骨缝凹陷处，按摩此穴位可起到泻火化湿、消肿止痛、平肝镇静的功效。

5.合谷穴：位于手背，左右手各一个，属手阳明大肠经，伸出一掌，手背向上，并拢拇指和食指，在第一骨间背侧肌隆起的中央处取穴。按摩此穴位有清泄肺气、通降肠胃的功效，常用于治疗头痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、发热恶寒、流行性感冒等。

在咽喉疼痛期间，除了配合医生按摩这些穴位外，还建议含服草珊瑚含片、金嗓子喉宝等药物，也可以服用具有清热解毒功效的药物如连花清瘟胶囊等，或者进行雾化吸入治疗，必要时需要在医生指导下口服或者静脉输液抗生素。

总之，出现喉咙疼痛的症状，建议及时就医，避免耽误治疗。

最近眼睛肿了，特别不舒服。在网上搜索了一下，发现可以在互联网医院进行线上问诊。于是我决定尝试一下，毕竟方便快捷，不用排队等候。

开始问诊后，助理医生张晓非常耐心地询问了我的病情情况，包括发病原因、症状持续时间、检查情况以及之前的治疗情况等。她用友善的语气与我交流，让我感到很舒服。

在询问过程中，我向张晓描述了我的症状，她立刻判断出这是麦粒肿，并为我详细解释了治疗方案，包括用药方法和注意事项。她还帮我开具了处方，并告诉我如何正确使用眼药水和眼膏。

整个问诊过程非常顺利，张晓还提醒我要注意用药期间的不适情况，并随时线下就诊。最后，我一键预约了药品，感觉非常便捷。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业，也更加方便快捷地得到了治疗建议和药品。希望我的眼睛能快点康复，再次感谢张晓医生的帮助。

在一次线上问诊中，患者因为眼睛睁不开的问题向医生求助。患者描述了自己眼睛的症状以及之前治疗的经历，医生通过问询和了解病情，给出了专业的诊疗建议。

医生耐心倾听患者的主诉，细致询问病情的细节，给予患者充分的关怀和支持。医生建议患者继续使用已经开具的药物，并添加了中药调理的建议，为患者提供了希望和信心。

医生指导患者在治疗过程中需要持续复查，并告知了疾病恢复需要的时间。患者对医生的治疗方案表示信任和期待，希望早日康复。

在一次线上问诊中，一位患者向医生咨询了自己眼压高的问题。患者描述了自己多次测量眼压的结果，以及医生建议的角膜厚度测量和使用药物的情况。医生通过沟通和评估，确定了患者患青光眼的可能性很低，建议患者定期复查眼底眼压视野以及使用已开具的药物。患者对医生的建议表示满意，感谢医生的耐心解答和专业建议。

我最近眼睛总是感到不舒服，有种胀痛的感觉，甚至连额头和太阳穴都开始疼痛。怀着担忧的心情，我决定在京东互联网医院进行在线问诊。

问诊开始后，医生询问了我的病情并给出了专业建议，让我感到非常安心。医生耐心地解答了我的疑问，给予了我很多温暖和关怀。

最终，我得知自己可能患有干眼症，并获得了合适的治疗方案。医生建议我使用特定的眼药水，同时也告诉我一些日常护理的方法。在和医生的交流中，我感到了医生的专业和贴心，让我对治疗的效果倍感期待。

在结束了这次问诊后，我对京东互联网医院的印象变得更好了。我深深感受到了医生对患者的关怀和专业，让我对未来的治疗充满信心。

通过这次问诊，我明白了医生的耐心和细心，感受到了他们对患者的关心和关爱。我相信，在医生的帮助下，我一定能够战胜眼睛的问题，重拾健康的生活。

患者68岁，半个月前开始发烧，头疼，说的是青光眼引起的，眼压好，输液一周不见好，从乡镇医院转到县医院，拍片核磁都做了，说青光眼的问题 输液十多天，眼压下去了，但是还是反复头疼发烧，现在转到市医院，今天又做了一系列检查，还是找不到发烧原因。

医生通过仔细的询问和检查，发现患者的眼压虽然高，但却不是引起发烧的原因。经过进一步检查，医生建议患者咨询内科医生，进行更全面的检查，以找出发烧的真正原因。

在整个诊疗过程中，医生以友善的态度与患者沟通，耐心听取患者的主诉，并给予专业的建议。医生还提醒患者需要在大医院就诊，并且遵循相关规定，医生不会为患者开具特殊管理药品的处方，以保障患者的健康和安全。

我去年患上了结膜炎，一开始只是在眼睛里发现了一个小红点，后来慢慢变大，我去了当地的医院进行了各种检查，医生说是因为免疫力低导致的。他给我开了盐酸左氧氟沙星滴眼液，滴完以后有一些好转，但停药后又严重了。后来我又去了另一家医院，医生给了我七叶什么的眼药水，但效果并不理想。最近我再次出现了相同的症状，眼睛干涩，有黄色眼屎，而且反复发作。我在网上进行了问诊，得到了一位医生的建议，他说结膜炎会自己慢慢吸收，不需要特别治疗，只需点左氧氟沙星滴眼液就可以了。我询问了药品的规格，医生告诉我可以使用2块的盐酸左氧氟沙星，不需要其他药物，出血一般需要十几天才能恢复。我对在线问诊的医生表示了感谢，他的专业知识和细心耐心让我对治疗充满信心。

2020年，一位70岁的女性患者被确诊患有青光眼。她在经历了多次治疗无效后，决定通过线上问诊寻求更多专业建议。

在与医生助理进行沟通时，她表达了自己的困惑和病情发展情况。助理详细询问了她的病情、治疗经历以及本次问诊的主要问题，并向主任医生汇报了她的情况。

随后，主任医生给出了针对性的建议。他不仅详细解释了白内障手术的适用条件和效果，还提供了具体的医疗建议。同时，他建议患者前往省城大医院进行手术，以提高治疗成功率。

患者对医生的建议表示理解和信任，她对手术的成功率和恢复时间有了更清晰的认识。最终，这次问诊在医生的专业指导下圆满结束。

我在家里给爸爸开了一次处方，他得了青光眼，需要定期用药。我很担心他的病情，所以决定在网上找医生咨询一下。我选择了一个互联网医院进行线上问诊。

医生非常耐心地询问了爸爸的病史和用药情况，然后根据病情给出了详细的处方。我按照医生的建议直接在网上预约了药品，非常方便。医生还提醒我在服药前仔细阅读药品说明书，需要注意禁忌和注意事项。我很感激医生的细心和专业，让我感到很放心。

医生还告诉我，如果在用药过程中有任何不适，需要立即停药并及时去医院就诊。他还提醒我随时关注爸爸的身体状况，遇到任何不适都可以随时找他复诊，或及时去线下医院检查就诊。我觉得医生非常贴心，让我对爸爸的治疗充满信心。

在一次线上问诊中，患者向医生咨询了关于青光眼的问题。医生经过仔细了解患者的病情后，给出了专业的建议，并为患者开具了处方。患者在医生的指导下完成了用药，并在需要时及时就诊。医生始终保持耐心和细心，关注患者的需求，为患者提供了优质的医疗服务。

通过互联网医院的便捷服务，患者在家就可以得到专业的医疗建议，避免了因交通等原因造成的不便。医生的专业知识和良好沟通能力，让患者感受到了医疗行业的温暖和关怀。

我家小女儿最近眼睛下方有点不舒服，我仔细一看，发现眼睑红肿，还有一个小白鼓包，心里有点担心。因为在外面买药不太方便，我决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

医生助理非常细心地询问了病情的细节，包括发病原因、持续时间、是否进行过检查和治疗，以及本次问诊的主要问题。她提醒我可以拍照上传症状，方便主任医师更好地进行诊断。

在视频问诊中，主任医师很快给出了诊断，说是睑板腺囊肿，建议每天热敷并使用药物治疗。医生还详细解释了药物的使用方法，让我放心了很多。

问诊结束后，我感到非常满意。医生和助理都非常耐心细致地解答了我的问题，让我对京东互联网医院的服务印象非常好。