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韩兵

毕业于首都医科大学，从事中医外科18年，对泌尿男科疾病，普通外科疾病，甲状腺乳腺，下肢血管疾病等有丰富的中西医治疗经验，北京中医药学会外科委员会青年委员，主持科研课题一项，核心期刊发表多篇论文，参与编辑男科泌尿科普书籍一部。

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擅长甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、痔疮、肺部结节、静脉曲张、胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮、内痔、外痔、混合痔、疝气阑尾炎、软组织挫裂伤、胸痛、烫伤、烧伤、胆囊结石、泌尿系统结石、体表各种感染、体表各种肿物、全身各种囊肿息肉肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、阳痿早泄、泌尿系统疾病、乳腺增生、两性健康知识、性传播疾病、猫狗咬伤、狂犬病预防、周围血管病、静脉曲张的诊断和中西医治疗

王继勇

胸部疾病肿瘤专家，广州中医药大学第一附属医院心胸血管外科主任，医学博士，硕士生导师，现任广东省中西医结合学会胸心外科分会副主任委员，广州抗癌协会呼吸介入专业委员会副主委，广东省医学会胸外科分会常委，广东省医疗行业协会胸外科分会常委，广东省医师协会胸外科分会委员。中国中西医结合学会创伤急救分会常委，广东省中西医结合学会外科分会委员，广东省创伤学会胸心外科学组副组长。从事胸心外科十余年，先后在新加坡国立大学医院，中国医学科学院北京阜外心血管病医院，上海交通大学附属上海胸科医院进修学习，熟练掌握心胸外科各种手术，尤其是对手汗症，漏斗胸，重症肌无力，肺部小结节，食管疾病、肺部疾病、纵隔肿瘤等胸科疾病微创诊治有很深造诣，手术广泛采用胸腔镜微创诊治，大大减轻了病人的痛苦。还开展多种微创介入诊治胸部疾病，包括气管镜，超声气管镜，介入治疗，冷冻治疗等。

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擅长擅长中西医结合微创治疗肺癌、肺部小结节、手汗症、肺部肿物、胸水、食管癌、气胸、漏斗胸鸡胸、重症肌无力、胸腺瘤、纵隔肿瘤等。

罗文

硕士研究生，主治医师，中医外科治疗方向，先后于山东省中医院及北京宣武医院学习，临床工作经验10年

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擅长甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿息肉肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗，同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。

刘建仁

刘建仁、男，医学博士，教授，主任医师，硕士生导师！任广州中医药大学第一附属医院脑病中心党支部副书记，颅脑外科区长，神经介入组组长！美国佛罗里达州Jacksonville Medical Center神经外科高级研修学者！学术兼职：中国中医药信息学会中西医结合介入学分会神经介入学组副组长（副主任委员），中国民族医药学会脑病专业委员会常务理事，广东省医师协会神经介入分会常委，广东省卒中学会缺血性神经介入分会常委，广东省中西医结合学会神经外科分会常委！自2003年7月就职于广州中医药大学第一附属医院神经外科，一直从事临床、教学及科研工作！2010年开始招收中西结合神经外科方向硕士研究生，目前培养毕业研究生12名！2020年获得<<岭南名医．神经外科>>名医称号！科研方面：主持和参与国家自然科学基金项目5项，省级课题10余项！

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擅长擅长脑血管疾病、脑和脊髓肿瘤、颅脑创伤、颅神经疾病（三叉神经病、面肌痉挛）的诊治！尤其擅长脑血管疾病的介入和手术治疗。如：一、出血类：脑动脉瘤、脑动静脉畸形、高血压脑出血、海绵状血管瘤、硬脑膜动静脉瘘、颈动脉海绵窦瘘的介入和手术治疗，发挥中医药优势提高疗效！二：缺血类：急性脑梗塞介入取栓、慢性颅内外动脉狭窄或闭塞、烟雾病的介入和手术治疗，发挥中医药优势，提高疗效！三：脑卒中高危人群筛查、健康指导与中药调理！

周玉嘉

副主任医师，科室副主任，硕士研究生导师。参加工作以来坚守临床一线，从事医疗、教学与科研工作。学术任职：北京神经内科学会中西医结合专业委员会委员。主要研究方向：颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤的诊治，脑血管病的显微手术和立体定向手术治疗，神经外科术后病人的中西医结合治疗。获奖情况：目前主持校级课题1项，参与3项，第一作者发表国内核心期刊5篇，第一作者发表SCI文章2篇。

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擅长颅脑损伤、脑血管病、颅内肿瘤的诊治，脑血管病的显微手术和立体定向手术治疗，神经外科术后病人的中西医结合治疗。

许永楷

男，医学博士，副主任医师，第六批全国名老中医药专家及山东省第五批五级师承（省级）名老中医学术经验继承人。

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擅长善长治疗下肢动脉硬化闭塞症、糖尿病足、下肢静脉曲张、下肢血栓、血管炎及下肢慢性溃疡等疾病。

马建华

中医外科学硕士，就职于北京中医药大学东方医院，从事中医外科肛肠专业10余年，对肛肠相关疾病有丰富的诊疗经验，擅长结直肠肿瘤的诊断及治疗，尤其是对肿瘤术后中医药调理以及腹部疑难病症的中医药治疗有独到的见解。

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擅长擅长脾胃疾病，胃痛，胃胀，便秘，腹泻，结直肠肿瘤的诊断及治疗，尤其是对肿瘤术后中医药调理以及腹部疑难病症的中医药治疗有独到的见解。

马国华

马国华，男，副主任医师，毕业于山东中医药大学中医学专业，山东省中西医结合学会周围血管病专业委员。

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擅长甲状腺结节、肺结节、乳腺结节、胃肠道溃疡、肿瘤、痔疮、内痔、外痔、混合痔、疝气阑尾炎、软组织挫裂伤、关节炎、胸痛、烫伤、烧伤、胆囊结石、泌尿系统结石、体表各种感染、体表各种肿物、全身各种囊肿息肉肿瘤、前列腺炎、前列腺增生、阳痿早泄、泌尿系统疾病、乳腺增生、两性健康知识、性传播疾病、猫狗咬伤、狂犬病预防、周围血管病、静脉曲张的诊断和中西医治疗

张燎

毕业于广西中医药大学，在湘雅二医院胸外科进修学习一年

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擅长中西医结合治疗胸部创伤（肋骨骨折、血气胸、肺挫伤等），肺结节，自发性气胸，手汗症，纵膈肿瘤，肺部肿瘤等胸外科常见病及颅脑损伤，各种动物咬伤

徐明

待补充

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擅长血气胸，肋骨骨折等胸部外伤；肺癌、食道癌、纵膈肿瘤的手术治疗；中晚期肺癌的综合治疗；冠心病，心衰的内外科治疗

中医外科患者评价

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中医外科问诊记录

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30岁，长期避孕药



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我甲沟炎，就是指甲缝那里有一块小肉芽



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肥厚形脑膜炎可以打封闭针不



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早泄，一般在2-3分钟



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中耳炎



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皮肤一出汗就起疹子，特别痒



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小便以后说下面疼，很红



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青光眼手术



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一动就出汗



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600*的有几包



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齐齐哈尔市五官医院疾病推荐专家

黑龙江齐齐哈尔市疾病推荐专家

中医外科科普文章

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踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些？

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踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些？
什么是颈椎病？

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颈椎病是由于颈椎间盘退行性改变及其继发性颈椎组织病变，刺激或压迫周围的颈神经根、脊髓、椎动脉或交感神经而引起的一系列临床表现，主要表现有头、颈、肩、背、手臂酸痛，脖子僵硬，活动受限等。颈椎病是临床常见病、多发病，以中老年人群居多，发病率约10%-20%，近年来发病呈年轻化趋势，青少年颈椎病病人逐年增多。

颈椎有什么功能？

1）支架作用：支撑头部和后背。

2）运动杠杆作用：容许头部向各个方向转动，完成点头、仰头、转头的动作。

3）保护作用：为从大脑延伸到骶骨的脊髓神经提供保护。

为什么患颈椎病的人越来越多？

据研究颈椎病的病因与工作生活密切相关，手机族、电脑族、工作族的颈椎更易出问题，主要有以下原因：

一：长期伏案工作

头颈部处于单一的姿势位置，容易腰酸背痛脖子发硬，导致颈部肌肉过度疲劳。

二：不良姿势

如“葛优瘫”，高枕、坐位睡觉，长时间低头打牌、看手机屏幕等。

三：风寒湿冷刺激

如长期吹空调及外界寒湿刺激、打湿头发不吹干等。

四：头颈部病变及先天发育不良

如先天性小椎管、颈椎结构性退变等。

确诊后该如何治疗？

首先医生会建议先做个颈椎X线或核磁共振检查。确诊后,根据病情选择合适的治疗方法。病情较轻者可康复训练缓解症状，严重者则需通过手术治疗。

如何正确保护颈椎？

一、注意颈部保暖。

忌空调直吹、忌冷水浴、慎夜

二、睡觉姿势及枕头高度要适宜。

仰卧枕高一拳高，约10-15cm；侧卧枕高同半个肩。

三、日常生活办公姿势要正确。

身体略微平仰，屏幕略低视线，低头、伏案工作时间不宜超过2个小时，工作时长过长时应适当休息，多活动以放松颈部。

四、加上体育锻炼。

要定时改变头颈部体位，锻炼和拉伸颈椎附近的肌肉组织。

五、治疗

分保守治疗和手术治疗。保守治疗包括物理因子治疗、针灸、推拿手法等。
发物里面分为几种呢？

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发物有辛辣的、油腻的、油炸的、使血脂增高的、高嘌呤的海鲜之类的。由于生活条件好了，痛风的病人就多了。如果在没有骨折的时候就引起了痛风的发作,骨折了以后吃海鲜、动物内脏等，由于外界外伤的因素、寒冷的因素，刺激身上的不舒服，引起的伤口反应等等，在某个概念学上面，可能都叫发物。
糖尿病前期该怎么办（二）高危人群

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《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》推荐，在成年人(>18岁)中，具有下列任何一个及以上的糖尿病危险因素者，即为糖尿病高危人群：
(1)年龄≥40岁；

(2）糖尿病前期(IGT、IFG或两者同时存在)；

(3)超重[体重指数(BMI)≥24kg/m2]或肥胖(BMI≥28kg/m2)和(或)中心型肥胖(男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm)；

(4)静坐生活方式；

(5)一级亲属中有2型糖尿病家族史；

(6)有妊娠期糖尿病史的妇女；

(7）高血压[收缩压≥140mmHg和(或）舒张压≥90 mmHg，1mmHg=0.133kPa]，或正在接受降压治疗；

(8)血脂异常「高密度脂蛋白胆固醇≤0.91mmol/L和(或）三酰甘油≥2.22mmol/L]，或正在接受调脂治疗：

(9)动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)患者；

(10)有一过性类固醇糖尿病病史者；

(11)PCOS患者或伴有与胰岛素抵抗相关的临床状态(如黑棘皮征等)；

(12)长期接受他汀类药物、抗精神病药物和(或)抗抑郁药物治疗的患者。
精索静脉曲张一定要手术吗？

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得了精索静脉曲张不一定都要做手术，正常比较轻微大部分是保守治疗，年龄比较大的人是不需要做手术。如果不用做手术的，注意一下改变生活方式可能比较好转，比如吃胖一点，瘦的人增减体重，不要老是站得太久，打羽毛球网球打得少一点，不要老是坐在那里不动，久坐容易导致精索静脉曲张加重。
[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？

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[药师说药]诊断为高血压没有症状，可以不用服药吗？
幽门螺旋杆菌发病反复无常要立马治疗吗？

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医生建议观察一段时间再治。频繁地杀菌会导致胃肠功能紊乱以及肠道菌群失调，还会导致更多耐药菌的产生。所以幽门螺旋杆菌发病反复无常的时候，建议先不要治，或者要把方案明确清楚再治，这样会对治疗效果有更好的把握。
腰椎椎管内神经鞘瘤

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腰椎神经鞘瘤患者可以通过手术等方式进行治疗。当患有腰椎神经鞘瘤，可能会在腰部的一侧下肢或者双侧下肢出现放射性疼痛的情况。如果神经鞘瘤比较大且神经明显受到压迫或者出现不适的临床症状，则需要通过手术的方式进行治疗。手术可以全切肿瘤，保留神经根，不引起神经功能障碍。无症状小

肿瘤可定期复查。
吃隔夜饭男子住进ICU，不要让“别浪费”害了你

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中华民族有一个传统的美德，不要浪费粮食，粮食来之不易，所以吃剩下的饭菜，通常都会放冰箱里，留着第二天吃，这是一个非常普遍的现象。

但是，近日有一位男子因为吃了冰箱里面存放时间超过20小时的剩饭，导致了自己食物中毒，我们是否应该对隔夜饭产生一些新的知识普及，这位男子被送入ICU，5天后才脱险，让我们非常震惊。

剩饭剩菜，导致食物中毒

这位先生储存剩饭剩菜的方式和年龄稍大的老人家有点相似，一顿没吃完，然后常温存放到晚上再放入冰箱，而普通年轻人的剩饭剩菜存放方式是，放凉了就放冰箱，如果忘了放冰箱，常温时间过长就会扔掉。

这位先生把饭菜搁置到晚上才放进冰箱里面，然后第二天他加热当早餐吃，吃完以后就出现了不舒服的症状，半个小时后，随之而来的是呕吐，恶心，腹泻等等好像急性肠胃炎的症状，实际上他已经是食物中毒了。

拖到下午3点，才送院

到了下午的时候，他感觉到自己明显不妥，四肢无力，然后通知了家人过来帮助自己，家人赶到的时候，已经是意识模糊了，只能把他送去医院就诊，还好情况还有挽回的余地，生命最终还是脱险了，但是这件事情，也让大家深思，隔夜饭的问题还是应该重视。

这位男子的诊断结果是：细菌性食物中毒，感染性休克，肝功能不全等等，特别是肝功能这一项，异常得非常厉害，超出正常值20多倍，非常危险。不过还好，经过救治以后，患者的情况得到了好转。

罪魁祸首是什么？

这场事件的罪魁祸首其实是细菌感染，然后导致了肠道菌群的混乱，其实这是夏天和秋天容易发生的一种肠道疾病，特别是老人家，以前节省惯了，剩饭剩菜不舍得丢，如果存放的方式不当，就会造成细菌，微生物滋生，下一顿吃的时候就会对自己的身体产生危害。

所以，剩饭剩菜如果剩下不多，建议还是丢弃，如果剩下大量剩饭剩菜，就建议及时放冰箱，不要在常温下存放过久，这样能最大程度避免类似事件发生。

剩饭剩菜，可以布施小蚂蚁

其实，我们扔掉剩饭剩菜也并不是浪费，我们可以这样想，就当是布施给小蚂蚁就好了，我们这是善事，你看，一点点剩饭剩菜就可以布施那么多只小蚂蚁，这是多么大的一件事，也没有把剩饭，剩菜浪费了，因为小蚂蚁吃了呀，对吧？

我们可以在蚂蚁穴边上倒上，然后蚂蚁们可以美美地吃一顿，我们也没有浪费粮食，而且也不会造成像这位男子这样的情况，何乐而不为？
急性胰腺炎：发病机制（一）

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导语：胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件，而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤，随后产生一系列病理生理过程。

（1）胰腺消化酶

除淀粉酶，脂肪酶具有生物活性外，胰腺分泌的大部分消化酶（胰蛋白酶原，糜蛋白酶原，弹力蛋白酶原，磷脂酶原A，激肽酶原，胰舒血管素原等）以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下，胰蛋白酶处于无活性状态，可能原因有：

①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物（PSTI）可以结合被激活的少量胰蛋白酶；

②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活；

③非特异性抗蛋白酶物质∝1～抗胰蛋白酶和∝1～巨球蛋白的存在；

④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成，转运中与溶酶体水解酶（如组织蛋白酶B）分开，后者可激活胰蛋白酶。