有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我，他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节，想让我看看这个肺结节的性质，后续该怎么样处理。

我仔细阅读他的电子图像，他的肺结节属于磨玻璃性质的，要单看这一次的CT，确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现，并且直径也不是很大，可以先消消炎，过段时间再复查，观察一下肺结节变化，再决定是不是手术。

他问我，复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧？这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目，无疑低剂量螺旋CT是最好的，也就是说，之前不知道自己肺里有结节，想做个检查来看看有没有肺结节，可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节，作为肺结节复查来说，低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低，看起来对人体伤害小，但是同时它也降低了精度，对于肺结节的观察来说，细节方面是看不好的，这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

心肌梗死，本质上是为心脏的供血的血管出了问题，而血栓长在心脏的血管里，想通过拍胳膊消除血栓，纯属无稽之谈。即便是胳膊的血管长了血栓，也只有特殊的药物才可能消除，拍胳膊反而可能让胳膊的血栓脱落，堵住其他的血管。突发心梗时，要立即停止一切活动并寻求他人帮助，或拨打 120，尽快在他人协助下到医院治疗才是正确的方法。

输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。

特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病，如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔，发病原因不明，多见于老年人，女性较男性多见。

本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

特发性裂孔无明显病因可查，排除了眼底病的病人，此病约占黄斑裂孔的绝大部分，在发病的病人中心血管病人发病占比较高，因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关；另外发现用雌激素冶疗，女性因病子宫切除后发病率较高，因此认为与性激素调节失常有关。

中医病因病机

认为肝肾精血亏虚，目失所养；或脾虚气弱，或因外伤，气血瘀滞，组织受伤所致。因竭瞻劳视，耗其精血，或年老体衰，肝肾阴虚，虚火上扰，灼伤目中血络，气血不足，精气不能上荣于目，发生黄班裂孔。

临床表现：

本病起病隐匿，病程进展缓慢，有时遮盖一眼，才发现病眼视物不清。常见症状：视力下降.，视物变形，视力下降范围在0，05至0，5之间，大多数为0，1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查：黄班区可见园形或类园形暗红色病灶，边缘清晰。0CT检查：能直观确切反应黄班裂孔情况：位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系，确定是否有黄班旁水肿、浅脱离，並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔，还是假性黄班孔。

1，西医冶疗：一般采取观察保守冶疗，黄斑部过去采用激光冶疗，因损伤大，术后视力下降明显，现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区，现在随着科技的进步，现在手术精细，在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗，但是手术风险大，术前应与病患充分沟通，慎重选择。

中医中药治疗

对于年老体弱，全身患有多种疾病，眼部已经发生玻璃体后脱离，裂孔小的患者，中医冶疗是一个比效好的选择。

1.辨证分型论冶

①肝肾阴虚证：杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药：杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

2脾胃气弱证：补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药：补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

3.外伤损络症：王不留行散方随证加减治疗。中成药：龙血竭片。

 4，也可单用龙血竭片或胶囊口服，一个疗程3个月。

毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病，其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗：对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜，可能无需特殊治疗，仅需注意保护皮肤，避免刺激和摩擦即可，饮食上应注意清淡，避免过于辛辣刺激性食物，减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗：患者常会出现瘙痒等症状，此时可使用地奈德乳膏，氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应，缓解症状；此外还可以适当补充维生素C等，改善皮肤代谢。3.物理治疗：紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效，但在使用前需咨询医生，因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生，根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划，这样才有利于病情的恢复。

睾丸疼痛，是青少年、成年男性比较常见的症状，有急有缓，有轻有重。

常见原因有：急慢性睾丸附睾炎、精索静脉曲张、睾丸鞘膜积液或疝气、睾丸扭转。

睾丸扭转是其中的急重症，需要尽快治疗、尽快纠正。（另有专门科普文章可查阅）

大部分的睾丸疼痛的原因还是：

睾丸-附睾炎

附睾炎多由泌尿系感染逆行侵入输精管蔓延到附睾所致。

急性附睾炎患者突然高热，患侧阴囊胀痛、沉坠感，患侧附睾肿大，压痛。

慢性附睾炎患侧阴囊隐痛，胀感，附睾常增大、变硬。

处理和治疗：

一般处理是

1.休息，避免剧烈运动、

2.忌酒忌辛辣，

3.多饮水勤排尿，

4口服或静脉应用抗生素。

附睾炎治疗周期较长，要有耐心，至少要维持治疗一个星期以上。

如果你有这方面的疑惑，欢迎随时咨询我（京东互联网医院-搜索我的名字“潘运高”）

走多了脚掌疼，从小时候一直到现在#横弓塌陷 #脚疼 #老茧

牙齿移动是生命体内都会存在的骨改建过程，因此牙齿矫正老少皆宜。但不同个体存在的问题不一样，开始矫正的时机也不尽相同。下至三四岁的孩子，上至八九十岁的老人，都有可能成为矫正牙齿的目标人群。是否可以矫正、是否需要矫正，应从专业的正畸医师处寻求答案。

脱离足底筋膜炎，你都做过哪些训练#足底筋膜炎 #骨科 #骨科医生 #医学科普 @抖音小助手

昨天早上，我在网上咨询了一位医生，询问了一些关于避孕的问题。医生非常耐心地听我描述了情况，并给予了专业的建议，让我感到很放心。医生告诉我可以用紧急避孕药补救，并详细解释了服用紧急避孕药的注意事项和副作用，让我对避孕药有了更清晰的认识。在医生的建议下，我决定不再服用紧急避孕药，而是选择服用黄体酮来催经。医生还在结束的时候再次强调了紧急避孕药不能多次服用的危害，并提醒我要注意规律的月经周期。我对医生的专业素养和耐心服务深表感谢。

我姐姐最近不舒服，她说是妇产科的问题，我一直担心她的身体健康。于是我帮她咨询了京东互联网医院的医生。医生非常耐心地询问了我姐姐的情况，并给出了专业的建议。

医生告诉我姐姐，根据她的症状需要做进一步的检查，以确认胎停的原因。医生还详细解释了检查的内容和费用，并建议我姐姐做好手术前后的注意事项。同时，医生还鼓励我姐姐和她的伴侣做好心理准备，给予了温暖的关怀和支持。

在医生的建议下，我姐姐决定进行染色体鉴定，以找到胎停的原因。医生还提醒我姐姐，手术期间如有明显腹痛出血需要及时就医。我和我姐姐都对医生的专业和细心感到非常感激。

在结束咨询后，我姐姐还向医生咨询了关于怀孕前的检查，医生也给出了耐心的建议。整个咨询过程让我姐姐感到安心，同时也增加了我们对医生的信任和尊重。

我做完人流第四天开始感觉肚子疼，有点像痛经的感觉，我有些担心这是不是有什么问题，于是我选择了线上问诊。医生很耐心地询问我的症状并给出了专业的建议，让我觉得很安心。医生告诉我，肚子疼一点点是正常的，只要不出现大出血或者疼痛加重的情况就不用太担心。他还建议我适当休息，注意保暖，观察情况。我还向医生询问了一些其他细节，他都给出了很好的解答。最后，我决定去做个彩超，医生也支持了我的决定。在整个问诊过程中，医生都很有耐心，给予了我很多的支持和建议。我觉得这次线上问诊很有效，也很方便，让我少了很多担心。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也随之而来。近日，我在互联网医院进行了一次线上问诊，向医生咨询了关于早孕药流的情况。

在与医生的交流中，我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅仔细听取我的主诉，还给予了我很多专业建议。在医生的指导下，我逐渐明白了自己的病情，并得到了正确的治疗方案。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的责任心和关怀之心。他们不仅仅是医生，更是关心患者健康的朋友。我相信，在医生的帮助下，我一定能够早日康复。

我在近期的一次线上问诊中向医生咨询了自己的身体情况。在人流后二十多天，我发现阴道时不时有黑色棉絮状的排出，感到非常担心。医生非常耐心地询问我的病情，并建议我对症治疗。医生提到，在人流后一个月左右会来月经，这可能是我目前情况的原因之一。医生还为我开了一些药物，让我在用药期间如有不适及时线下就诊。通过多次沟通，我对自己的身体状况有了更清晰的认识，也对治疗方案更加有信心。

我对医生的专业知识和细心态度非常满意。医生不仅给予我专业的医疗建议，还对我提出的疑问进行了耐心解答。在这次线上问诊中，我感受到了医生对患者的关怀和负责，让我对线上医疗服务有了更多信任。

在一个晴朗的早晨，我迫不及待地打开了手机，准备进行线上问诊。我和医生进行了一段关于怀孕的对话，医生通过仔细询问和细致分析，给出了专业的建议。医生用他丰富的医疗知识和耐心细致的态度，让我感受到了他对患者的关怀和专业。

医生告诉我，根据我的情况，现在不适合做人流，建议我选择药流。他详细解释了药流的适用情况和注意事项，让我对治疗方案有了更清晰的认识。在医生的建议下，我决定选择药流，他还提醒我在治疗过程中要留意身体的变化，及时与他联系。

通过这次线上问诊，我深深感受到医生的专业和责任。他不仅给予了我最合适的治疗方案，还在整个过程中给予了我关怀和支持。我对医生的专业素养和品质深表钦佩，感谢他为我的健康保驾护航。

我早孕做的药流，一直很担心孕囊是否排出来了。今天在网上向医生咨询了这个问题。

医生非常耐心地回答了我的问题，告诉我药流后要观察一段时间，出血不多可以半个月后再复查。医生还提醒我，如果出血多要随时去医院就诊。

在医生的建议下，我心情放松了很多，知道了自己需要注意的事项，也感到了医生的关心和专业。

我现在就安心休养等复查了，感谢医生的耐心和帮助。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心，给了我很多专业的建议。

我之前药流53天后出现了一些不正常的情况，出血多、流褐色血等症状一直持续了一段时间。

医生非常关心我的情况，耐心地询问我的病情，给予了专业的分析和建议。

医生建议我再次进行B超检查，以确保宫腔内是否有残留物，同时也提醒我要注意身体状况，并尽快就诊。

通过医生的建议，我觉得自己受到了很好的关心和支持，对自己的身体状况也更加有了清晰的认识。

我是一位准妈妈，最近因为怀孕的事情备感幸福，但不幸的是，我在怀孕的第35天自然流产了。我非常着急，不知道该怎么办，于是我来到了互联网医院寻求帮助。

在向医生咨询之后，医生非常耐心地询问了我的情况，并通过问诊得知了我的病情。医生告诉我，由于流产后已经三天没有出血了，我应该属于正常情况，需要适当地注意休息和生活。医生还建议我在流产后常规吃益母草和消炎药，以及关注腰酸的情况，但并没有其他不适的话，应该是正常现象。医生的耐心和细心让我感到非常温暖，我对医生的建议非常满意。

在医生的建议下，我的内心得到了缓解，我决定按照医生的建议进行调养，继续保持良好的心态。虽然遭遇了流产，但得到了医生的关怀和支持，我对未来充满了信心。

流产并不是一件容易面对的事情，但有了医生的支持和关怀，我相信一切都会好起来。

今天下午，我感到肚子疼，拉稀，还见了一点红，一吃东西就吐，光吐口水。孕15+3的我有些慌张，于是决定在网上找医生进行问诊。

在网上问诊时，医生助理很快就辅助医生了解了我的病情，医生也很快给出了诊疗建议。问诊已开始，我心里有些紧张，但医生的友善和专业让我感到很荣幸能得到帮助。

医生询问了我的病情，我描述了之前的检查情况和症状，医生耐心地询问了我的饮食情况，并提出了治疗建议。在医生的建议下，我开始有了一些放心，但肚子的疼痛依然让我有些担忧。

医生告诉我，考虑是饮食不当导致的腹泻，同时也提醒我注意阴道见红的情况。医生建议我口服思密达以及黄连素治疗腹泻，并尽早去医院检查确定是不是先兆流产。医生的耐心和细心让我感到很感激，同时也让我更加重视自己的健康。

医生的关心和建议让我感到很温暖，我决定尽快采纳医生的建议并去医院进行进一步的检查和治疗。

最后，医生再次提醒我，如果症状没有好转或加重，一定要及时去医院，这让我感到医生对患者的关心和责任心。