凤阳县人民医院

小儿消化科

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    流行性出血热是因为汉坦病毒属布尼亚病毒科中的各型病毒感染人体之后引起的一种自然疫源性疾病。出血热主要是以鼠类为传染源,传播途径可经呼吸道、消化道、直接接触、等多途径引起感染。

     

    出血热以男性青壮年发病人群居多,存在比较明显的发病高峰季节。出血热根据临床进展情况可分为发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、以及恢复期。那么,出血热多尿期的临床症状有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:

     

    (一)出血热多尿期一般出现在病程第 9~14 天左右,该期持续时间长短不一,短者仅一天,长者可以达数月之久。

     

    (二)出血热多尿期主要表现为高渗性利尿作用,使尿量明显增加。根据尿量、以及氮质血症情况可分为三期,分别是移行期、多尿早期、以及多尿后期。

     

    (三)移行期日平均尿量可由 400ml 增至 2000ml,尿量明显增加,但是肌酐以及血尿素氮反而升高,四肢无力、恶心呕吐等不适症状加重。

     

    (四)多尿早期每天的尿量可以超过 2000ml,但是氮质血症未见明显改善。症状仍然比较严重。

     

    (五)多尿后期尿量每天可以超过 3000ml,日尿量一般在 4000~5000ml 左右,容易并发继发性感染、水电解失衡、以及继发性休克等。但是氮质血症开始逐渐下降,感染者精神、食欲会逐日好转。

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    1.肺阴虚证

    是肺阴不足,虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴,痨虫袭肺,或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃,性喜柔润,肺阴不足,虚热内生,肺为热蒸,气机上逆而为咳嗽;津为热灼,炼液成痰,量少质黏。肺阴亏虚,上不能滋润咽喉则咽干口燥,外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热,五心烦热;热扰营阴为盗汗;虚热上炎则颧红;肺络受灼,络伤血溢则痰中带血;喉失阴津濡润,并为虚火所蒸,以致声音嘶哑。舌红少津,脉象细数,皆为阴虚内热之象。

    2.心阴虚证

    心阴虚是指心阴亏虚,不能濡养本脏,以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有:久病耗损阴血,或失血过多,或阴血生成不足,或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血,导致全身阴血不足,心阴虚损。

    3.胃阴虚证

    是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火使胃阴耗伤而致。

    4.脾阴虚证

    是脾脏阴液不足,濡养失职,运化无力所表现的证候。多因外感温热病后,阴液耗伤,或素体阴虚,或情志不遂,肝郁化火,灼伤阴津,或过食辛辣之品,或误服辛温之剂所致。

    5.肝阴虚证

    指阴液亏损,肝失濡润,阴不制阳,虚热内扰,以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

  • 面神经炎又称面神经麻痹或 Bell(贝尔)麻癖,是一种常见的面神经瘫痪性疾病。发病急促,发病 7 天内为急性期,发病 7-15 天为静止期,发病 15 天以后为恢复期,病变多为单侧。成人多见,小儿亦可出现。

    小儿面神经炎的临床表现主要有以下几个方面:

    • 1.发病突然,常在夜间发病
    • 2. 患侧面部板滞,麻木,松弛
    • 3. 食物停留于患侧颊间
    • 4.患侧耳后,耳下,面部疼痛,舌前 2/3 味觉减退或消失,听觉过敏
    • 5.或伴流泪,流口水。

    治疗:

    • 1.患儿入院初期给予抗生素(控制炎症发展),营养神经(促进神经功能恢复防止肌肉萎缩),激素甘露醇(消除局部神经水肿),改善循环药物治疗。
    • 2.超短波,低中频电疗,激光理疗对症处理。
    • 3.按摩面部肌肉。
    • 4.日常生活能力训练。

  • 江大妈有坐在沙发上看书看报的习惯。最近,她总感觉腰酸脖子痛,而坐硬一些的椅子就没有这种感觉。其实,这正是长时间坐在过软沙发上看书看报引起的。

    久坐沙发看书看报,的确容易引起以上症状,尤其对于颈椎、腰椎有毛病的老人。

    其原因是沙发坐面相对较低,加之其富有弹性,人坐上去臀部下陷,背肌在骨盆后部被拉长。在这种姿势下看书,若两手把书高抬,背部、颈部及眼睛虽感舒服,但双臂支持不了多久就会自然下垂。这时双眼就自然向视,同时颈部弯曲。时间久了,就容易导致眼肌疲劳、颈部酸痛。

    如果把书放在膝上,头向下看书,由于头部重力的作用,使背肌在颈部又被拉长,同一块肌肉在骨盆背部已被拉长,又在颈部再被拉长,就会使人感到腰酸颈痛。

    对于患有严重颈椎病的人,在低头看书后突然抬起头,还容易因暂时性脑缺血而引发头晕、恶心等症状,严重的还可能导致突发中风。

  • 脑血栓形成的前兆如下:

    • 出现精神萎靡、头晕、反应迟钝,周身乏力;出现困倦、打哈欠,记忆力下降;虽然外表正常,但是自己会觉得语言表达困难、找词困难,会出现词不达意,或者定向力障碍;想去某个熟悉的位置,但是会迷路,对人的认知或者对环境的认知感受力会下降,这些都是脑血管的先兆。
    • 出现兴奋现象,比如突然觉得精力特别充沛、突然坐立不安、突然间话多;
    • 突然出现反常的举动,比如本人特爱好突然变的邋遢,或者本来正常突然变的猥琐。这些都要考虑其脑血管出现问题,可能是脑血栓。

    遇到这种情况,要及时把病人送到医院,进行脑血管方面的检查,包括 CT、核磁、脑血流图,同时还要检查脑血管的危险因素,比如血脂、血糖等危险因素,给予及时治疗,尽量把脑血栓控制在爆发之前,以免引起更大问题。

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    尿频----前列腺导致的尿频尿急,尿分叉、尿等待等症状仍归属于中医肾虚的范畴,故一并列出。

    缩泉丸:用于肾虚导致小便频数,夜间遗尿。

    前列舒丸:益肾利尿,用于尿频尿急,淋漓不尽等前列腺炎症状。

    前列癃闭通胶囊:用于前列腺炎(湿热证),症见尿频尿急,阴囊潮湿等。

    补精血—

    八珍鹿胎丸:用于肾虚,气血不足之月经不调,经期腹痛等。

    妇宝颗粒:用于女性肾虚导致的慢性盆腔炎,白带量多,小腹胀痛等。

    生血丸:用于脾肾亏虚,贫血患者。

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    甲分离,甲分离是夹板自发性分离,常开始于游离缘,再向近端延伸,极少累及两侧边缘。少数情况下,甲分离可由近端向游离缘蔓延。甲分离可产生甲下空隙而积聚灰尘和角质碎屑,因存在空气而呈黄白色至褐色。甲分离多见于女性,常无症状,急性发病多由外伤(主要来源于职业因素)及化学刺激所致;服用四环素、去甲金霉素、氟喹诺酮或氯霉素后暴露于阳光下可出现光化性甲分离,此外,过度修甲、剔甲癖也可引起甲分离。在某些皮肤病也可出现甲分离,包括引起甲下角化过度的皮肤病、特应性皮炎、扁平苔癣,甲真菌病、银屑病、细菌和病毒感染也可引起甲分离。

    甲肥厚,这类甲较正常厚,但外形不变,分先天性和后天性两种。外伤、银屑病、毛发红糠疹、毛囊角化病、真菌感染等均可引起厚甲。先天性者罕见,为常染色体显性遗传,多在一岁以内发病,以厚甲、掌趾角化、多汗、毛囊角化为特征,全部指(趾)甲变黄增厚,随年龄增长颜色逐渐变为褐色,甲远端翘起,甲下有硬性角质样物充填,有明显的甲横沟,严重时可引起甲脱落。

    纵向黑甲,甲板出现黑素,可能由于甲母痣黑素细胞活跃或增生、甲母质痣或甲母痣黑素瘤所致。临床上黑甲表现为一个或多个纵向色素带从甲近端皱褶延伸至远端,黑甲色带的的颜色不同,有浅棕至黑色,其宽度从数毫米至整个甲宽度,多条色带是因为黑素细胞活跃。

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    七、拔牙术禁忌症,口腔恶性肿瘤,位于恶性肿瘤上的牙齿禁恶拔除,因拔牙可加速瘤细胞的分化和转移。有时候为了防止放射性骨坏死,在放射治疗前应按除照射区内的病牙。但若放射治疗只是为了暂时控制肿瘤的发展随后仍将手术,则不要拔牙。放射治疗后数年内,应尽量避免在放射区内拔牙。必须拔牙时,要应用较大剂量抗菌素以控制感染。

    八、牙源性急性炎症期拔牙问题,应根据具体情况进行分析判定,这与患牙部位,炎症轻重,手术难易,操作技巧及患者全身情况有密切关系。对一般的牙齿,如手术并不复杂,只要在术前术后能适当应用消炎药物,术中尽量减少创伤,术后严密观察,拔牙是完全可以的。这样既可以早期除去病灶,建立引流,减轻疼痛,并可缩短疗程,加速痊愈。如已有脓肿形成,拔牙的同时,应予切开引流。但如估计牙齿拔除困难,创伤可能较大、手术时间较长,则应暂缓按牙。例如,阻生下颌第三磨牙患急性冠而炎时,因手术较复杂,组织损伤较大,易导致炎症扩散而造成深部感染,故应炎症控制后再拔除。老年人及全身状态不良者,急性炎定期拔牙亦应慎重。

    九、各种类型的口炎,急性期应暂缓拔牙。

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    肺气肿分期系统

    A 组:FEV1%≥80%。过去一年中没有发生过肺部症状的急性加重情况,或仅仅发生过一次,不需要住院治疗。

    B 组:50%≤FEV1%<80%。 一般会有咳嗽、喘息、呼吸困难等肺部症状,可能曾经有过一次肺部症状的急性加重情况,但在过去的一年中没有因此住过院。

    C 组:30%≤FEV1%<50%。在过去的一种中有过 2 次以上肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

    D 组:肺通气受限严重,在过去的一种中有过至少 2 次的肺部症状的急性加重情况,或者至少因此住过一次院。

  • 一般没有什么影响的,因为瘦脸针它作用在你的肌肉,它不会进入到血液当中,所以你给宝宝喂奶没有什么问题的,不用担心。

  • 我是一位年轻的妈妈,最近发现孩子7个月多点,体重8.1公斤,加了辅食一个多月后老是便秘。孩子的大便一开始又干又硬,每次都需要给辅助一下,有时候还带点血,让我非常着急。我不知道是他饮食不当还是消化不良,所以我带着孩子咨询了消化科。在京东互联网医院的问诊中,医生助理张晓医生非常耐心地询问了孩子的病情情况,还提醒我主任医生会在24小时内给出答复。张晓医生给我建议可以给孩子服用乳果糖来治疗软化大便,并且告诉我乳果糖可以直接在药店购买,每天服用5-10ml即可。她还解答了我关于乳果糖的其他问题,非常细心地帮助我解决了疑惑。通过这次问诊,我感到非常安心和满意,对医生和医院的专业素养和服务态度表示由衷的感谢。

  • 我家宝宝3岁半,最近遇到了一个困扰,就是慢性便秘的问题。前段时间,我带着孩子去了***互联网医院,医生给开了乳果糖口服液,但孩子不爱吃,可能是嫌太甜了。我很着急,不知道该怎么办才好。

    于是我在线上咨询了医生,医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生很快就开始了问诊,询问了宝宝的便秘情况,饮食习惯等,仔细了解了孩子的病情。

    我向医生描述了孩子便秘的情况,并询问了乳果糖口服液能否用水稀释后喂孩子。医生很耐心地回答了我的问题,建议可以少量兑水喂药,并告诉我这样不会影响药效。

    医生还建议,孩子的便秘需要从多方面改变,包括饮食、运动、定时排便等,并对排便训练给出了具体建议。

    我很感激医生的耐心解答,对孩子的便秘问题有了更清晰的认识,同时也学到了很多关于孩子便秘的处理方法。感谢医生的专业建议,我会按照医生的指导,帮助孩子尽快改善便秘问题。

    如果您也遇到了类似的问题,不妨在线上咨询医生,他们会给予您专业的建议和指导。

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理很快就了解了我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议,让我觉得很贴心。问诊已开始,医生很快就与我联系,问我有什么可以帮助我的。我向医生说明了我一直以来癫痫半年以上的情况,一直服用托吡酯胶囊和德巴金口服液。医生很快就给我开了处方,让我可以提前预约医生复诊,还给我发送了便捷复诊卡片,让我觉得很方便。处方已送达药师审核,医生给我发送了处方详情,告诉我可以一键预约药品,用药期间如有不适要及时线下就诊。我询问了医生关于我的病情,医生很耐心地给我解释了用药的事项,让我觉得很放心。最后,医生提醒我在用药前要仔细阅读药品说明中的禁忌注意事项,如果无禁忌,没有过敏史,没有不适,可以使用医生开的药品。我向医生表达了我的担忧,医生也很耐心地给我解释了需要注意的事项。问诊结束后,我感到非常满意,服务也已经结束了。

  • 近日,有位家长向***互联网医院咨询,表示自家六个月大的宝宝出现了拉肚子的情况,持续了一个星期之久。最初一天拉了4次,随后逐渐减少至2-3次,同时还出现了放屁崩屎的情况。家长在咨询过程中详细描述了宝宝的情况,并上传了相关的检查结果。通过助理的协助,医生对宝宝的病情进行了全面的了解,并向家长说明了接诊医生的情况。在等待医生回复的过程中,家长又补充了宝宝的精神状态良好、饮食睡眠情况等相关信息。医生在回复中建议家长观察宝宝的情况,并提出了针对腹泻的治疗方案,并强调了对于腹泻的不同处理方式。最终,医生在问诊结束时表示服务已结束,此次问诊也即告一段落。

  • 我家宝宝最近出现了一些不太正常的情况,让我有些着急。前段时间,宝宝每次大便都会有血丝,而且大便的次数也比较多,差不多每天五次左右。我赶紧带着宝宝去了***互联网医院做了检查,结果显示宝宝对牛奶蛋白过敏,所以医生建议我把母乳忌口,但是效果并不太明显,宝宝的情况似乎并没有改善。

    我很着急,于是在***互联网医院找到了医生进行线上问诊。医生助理很快就联系上了我,询问了宝宝的病情情况,包括发病/损伤诱因,症状持续时间,是否进行过检查以及检查结果,以及前期进行过的治疗和目前需要咨询的主要问题。医生助理非常耐心地收集了我的资料,并向主任医生转达了我的情况。

    主任医生在忙碌之余,还是很快地给我做出了回复。他建议宝宝继续忌口,可以选择喂养氨基酸奶粉或者一半母乳一半氨基酸奶,都是可以选择的方法。同时,他也解答了我关于饮食、药物和其他方面的疑惑,让我对宝宝的治疗方案有了更清晰的认识。

    在医生的指导下,我对宝宝的饮食和喂养方式有了更明确的了解。我决定严格遵守医生的建议,为宝宝的健康尽力而为。我相信,在医生的指导下,宝宝的病情一定会有所好转。

  • 昨天,我的小孩在床上摔倒了,后脑勺着地,哭闹不止。她还感到屁眼疼痛,并且拉不出臭臭。我非常担心,于是赶紧联系了医生助理,张晓医生。她非常细心地询问了小孩的情况,包括发病原因、持续时间、之前的治疗情况以及本次问诊的主要问题。通过张晓医生的协助,接诊医生迅速给出了解答,并建议小孩服用益生菌和蒙脱石散。小孩吃药容易吐,还出现了呕吐和腹泻的情况。虽然去医院检查没有发现问题,但小孩依然感到不舒服。在医生的指导下,我对小孩的饮食做出了调整,并选择了合适的药物。在这次问诊中,我深切感受到医生们的专业素养和耐心关怀,让我对医疗行业充满了信心。

  • 昨天晚上,我家宝宝突然开始咳嗽,而且咳得很厉害,让我非常担心。随后,他还出现了低烧的症状,我简直不知道该怎么办了。于是,我决定上京东互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的帮助。

    我在问诊中得知,医生助理会协助医生了解我的宝宝的病情,这样医生才能更快地给出诊疗建议。我很感激他们的配合,因为这对我来说非常重要。

    接着,主任的助理张晓医生开始了问诊,她非常细心地询问了我宝宝的发病情况、症状持续时间、以及之前的治疗情况等。她还提醒我耐心等待主任的答复,让我感到很贴心。

    在医生的建议下,我给宝宝服用了一些药物,并观察了几天。随后,我向医生反馈了宝宝的病情变化,而医生也给出了针对性的建议,让我感到非常安心。

    通过线上问诊,我感受到了医生的专业素养和耐心细心的品质。他们不仅给予了我宝贵的诊疗建议,还让我感受到了他们对患者的关心和关怀。

  • 在宝宝开始加辅食后,患者发现宝宝吃什么就拉什么,即使食物打成泥也是如此。同时患者也提到宝宝的状态还可以,生长发育良好,但对于这种现象是否属于消化不良还存在疑问。在进行医生问诊时,医生询问了宝宝的食欲和大便情况,并对患者提出的疑问进行了详细解答。医生表示这个年龄段的宝宝需要一个肠道适应过程,且指出如果出现大便中有血丝的情况一定要及时查看。对于治疗方案,医生认为不需要进行特殊调理,最多吃益生菌即可。并建议在奶里加入益生菌,每天一袋,持续一周即可。在问诊结束后,患者还咨询了是否可以吃其他品牌的益生菌以及是否可以加入奶中食用等问题,医生都给予了积极的回复,并指出可以吃其他品牌的益生菌并且可以加入奶中食用。最终,医生对问诊进行了结束,并服务也已经结束。

  • 昨晚凌晨一两点开始,小宝宝就出现了鼻塞的情况,还伴随着呼吸声像小猪一样的情况。而且肚脐周围脱皮已经有几天了,即使使用润肤乳也没有见到明显改善。我非常担心宝宝的情况,于是决定进行线上问诊。

    问诊已经开始了,医生非常细心地询问了宝宝的病情并给出了专业的建议。医生告诉我,宝宝的呼吸正常,不存在肺炎的情况,但可能会有脓鼻涕咳嗽等症状,建议使用扑尔敏和生理性海水鼻腔喷雾剂来缓解症状。医生还耐心解答了我对用药的疑问,让我感到非常安心。

    医生建议我多用生理性海水鼻腔喷雾剂冲洗宝宝的鼻腔,同时保持局部清洁干燥。对于肚脐周围脱皮的情况,医生告诉我可以让宝宝保持清洁干燥,不需要太着急。这让我感到非常放心,知道宝宝的情况并不是很严重。

    通过线上问诊,我得到了专业的建议和指导,让我更加了解了宝宝的病情和处理方法。我非常感谢医生的耐心和细心,为宝宝的健康提供了专业的帮助。

  • 我是一名四年级的小学生,最近一直有些不舒服,眨眼睛、挤眉毛、动嘴巴,甚至肩膀、手腕和下肢都在不自觉地抖动。妈妈带我去了欧乐堡玩过山车,可能是因为害怕,症状变得更加明显了。开学后,压力也越来越大,我有些担心这些症状会影响我的学习和生活。

    妈妈带我去过济南儿童医院,医生给开了一些药,但我忘记了具体是什么了。我听说硫必利可能有点用,但是医生说这种情况需要去医院看看。我在德州这边找到了一位医生,他说可以来找他,我想去看看他。希望医生能帮我找到治疗抽动症的最佳方案。

    医生助理说医生会更快地给我诊疗建议,让我对医生的专业感到很放心。问诊已经开始,希望医生能够帮助我尽快找到解决方案。

    服务已经结束,我对医生的专业能力和耐心给予了很高的评价。如果你有类似的症状,也可以尝试线上问诊,找到最适合自己的治疗方案。

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