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小儿内分泌科

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张琴
张琴

医学博士,毕业于同济医学院,临床工作41余年,专注于小儿内分泌疾病的科研和临床,曾承担卫生部直属医疗机构临床学科重点项目1项的研究工作,国际合作项目3项,结题省级课题2项,市级科研课题多项,参研市级课题10余项,在国家级及省级杂志上发表学术论文50余篇,曾获中华医学会儿科学会优秀论文2等奖。 在治疗矮小、性早熟患者中有非常多的成功病例,在患者中有极佳的口碑,在全国儿科内分泌有较高的知名度!

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擅长矮小症、性早熟、性腺发育不良、甲状腺疾病、儿童糖尿病、肥胖症、肾上腺疾病、佝偻病。
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小儿内分泌科科普文章
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      红眼病传染吗?这个病是在我们生活中经常会出现的,但是很多人却对它是不太了解的。它是一种什么样的疾病呢?红眼病传染吗?了解这个问题之后我们才能对它更好的去进行预防,避免出现病症。

      什么是红眼病?

      红眼病在临床上是成为传染性结膜炎,是一种比较急性的传染性眼炎。根据不同的致病原因,又分为细菌性的和病毒性的。因为它们在临床上的症状是非常相似的,但是流行的程度和危害性都以病毒性的更重。这个病在全年都会发病,但是比较常见的还是在春夏季节。

      红眼病一般是会双眼陆续的发病,在病情的早期,患者会出现双眼发烫、畏光等情况,感觉眼睛非常的痛,像进入了沙子一样,但是实际却没有进去东西。紧接着就会出现眼皮红肿、流泪等症状了,在早起的时候,一般眼睛是睁不开的。会被眼屎糊着,严重的还会出现头痛等全身症状。

      红眼病传染吗?

      红眼病是一个通过接触传染的疾病,接触了患者用过的毛巾等私人物品的话,都会引起发病,所以这个病在学校、医院等地方是会比较频繁出现的,很经常会出现一人发病,然后全员都受到传染的情况。

      红眼病可通过下面方法去预防:

      1、如果有发现红眼病的患者,一定要及时的把他隔离,所有的用具都应该单独使用,使用过后要马上清洗干净之后再在太阳底下晾晒。

      2、要注意手的卫生问题,要经常洗手,不要用不干净的手去揉眼睛,要经常剪指甲。

      3、患上红眼病之后,除了要积极的治疗之外,也要注意不要去公共场合,公共的洗浴用品都不要去使用,以免引起交叉传染。

      现在我们就知道什么是红眼病了,也知道它是可以传染的。为了防止染病,我们就要做好上面讲到的工作。如果已经发病了,那么就要及时治疗,防止恶化。

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  • #中耳炎 #耳鼻喉薛玉斌#医学科普@小助手

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  • #声音嘶哑 #吞咽异物感 #医学科普 #北京协和医院李五一

  • 时间过得很快,不知不觉小雪来了,作为冬季的第2个节气,伴随着小雪的到来,气温也越来越寒冷,民间谚语道:小雪封地,大雪封河。甚至连南方的朋友都开始穿上厚厚的羽绒服了。那么小雪之后,寒冷之下,应该如何养生呢?

     

     

    小雪之后,牢记“3事不做”

     

    1)不要熬夜

    随着天气的变冷,天也黑得越来越早,为了顺应天时,我们应该早睡早起,保证充足的睡眠。晚上天气会比白天更冷,对于老年人、儿童,更是要早睡早起,睡得好精神才会抖擞。而熬夜不仅仅会影响睡眠,还会降低免疫力,在天气变冷的时候更容易引发感冒等疾病。同时,睡眠时间减少,可诱发内分泌紊乱,胰岛素分泌会增加,身体更容易储存脂肪,导致高血脂或肥胖问题。

     
    2)不要暴饮暴食

    到了冬天,人们感到天气寒冷,为了抵御严寒,就会比夏天吃得更多,甚至有人会暴饮暴食。但如果吃得过多会增加胃肠道的压力,特别是有的朋友喜欢冬天吃烧烤、火锅等容易上火的食物,秋冬干燥,会导致内热过于聚集,使得人更容易上火、燥热。同时冬季人们外出活动减少,如果同时暴饮暴食,体内能量无法消耗,必然也会诱发高血脂或肥胖问题。

     

    3)不要总是紧闭窗户

    冬天寒冷,人们怕冷,往往会紧闭门窗。但是这样不利于空气流通,反而导致室内细菌、病菌、二氧化碳增多,反而容易感染呼吸道疾病。所以可以在每天中午较为温暖的时候开开窗透透气,或者将门窗开一点,使得室内空气得以流通。

     

     

    小雪之后,牢记“3物不碰”

     

    1)不碰寒凉的食物

    很多北方的朋友因为冬天有暖气,就喜欢在室内吃着冰淇淋看雪,或者做冻梨、冻柿子吃。其实冬季饮食过于寒凉对健康不利,虽然一时吃得痛快,但也会影响脾胃功能。

     

    2)不吃过烫的食物

    冬天大家都喜欢吃得暖暖的,就有人吃火锅、喝汤的时候追求吃烫食。但其实过烫的食物也对身体不好,超过65℃的食物就容易烫伤食道黏膜,长期食用甚至会导致食道癌。

     
    3)不碰香烟

    冬季寒冷天气里,呼吸道首先受到冷空气影响,处于应激状态,如果受到香烟刺激,更容易发生炎症反应,诱发支气管炎、哮喘发作,而同时人体血管处于收缩状态,如果此时还习惯抽烟,很容易诱发血管发生痉挛,特别本身有高血压或心脑血管疾病的人,甚至可发生心梗、脑梗等急性疾病发作。

     

    结语

    总之,小雪到了,我们应该更加注意养生,做到“3事不做,3物不吃”,才能少生病,健康度过冬天,迎来新一年的春天!

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    前列腺炎1型2型要如何治疗?一型的急性前列腺炎首选抗生素,适当配合中医中药进行治疗。二型前列腺炎,也叫做慢性的细菌性前列腺炎,它跟细菌有关,所以说首选也是抗生素,一般是治疗六周甚至八周到十二周。但是慢性细菌性前列腺炎同时要配合三型前列腺炎所用的药物。三型前列腺炎中间分3A和3B,3A型的前列腺炎因为有可能跟某些特殊的病菌有关系,比如支原体、衣原体这些有关。所以说3A型的前列腺炎可以试用一些抗生素,比如说喹诺酮类的红霉素族的四环素族的磺胺类药。这些药试用四到六周,如果有效继续用。如果效果不好停下来。所以3A型的前列腺炎可以试用抗生素,但是同时也要采用3B型的一些药物。3B型的慢性前列腺炎不采取抗生素的治疗,而主要是以缓解症状,改善生活质量为主。常用的药物一个是α受体阻滞剂,像特拉唑嗪、多沙唑嗪还有阿夫唑嗪、多沙唑嗪,还有坦洛新这些药物。

     

  • 告别高中时代,即将步入大学生活、开始全新人生旅程的新生们一定紧张又兴奋。

     

    开学行囊里除了生活必需品,应对「魔鬼」军训和宿舍集体生活的健康必需品,也要早点安排起来。

     

    离家在外,让家人放心的全方位身心健康攻略建议收藏!

     

    如何驱散「疾病debuff」?

     

    虽然正值年轻力壮的年纪,但大学生的命也是命,不要什么都想着扛一扛就过去了。

     

    当身体不适时,就像是玩游戏时中了敌人的debuff,状态一掉再掉。

     

    提前准备宿舍小药箱加入行囊,做到有备无患就很重要~

     

     

    吃食堂,怎么补齐营养?

     

    适应学校食堂、调整就餐习惯是每位新生即将面临的生活挑战。

     

    很多同学可能觉得「我这么胖怎么会缺营养呢」,但事实上并非如此。

     

     

    大学生群体正处于体格发育终末期,身体对各种营养素的需求量不容小觑,三餐不规律、营养摄取不足很可能带来健康隐患。

     

    三餐营养均衡的同学这么补:

     

    目前,我国居民整体维生素D、钙营养达标情况并不乐观。

     

    除了「领钙入骨」的本领,维生素D还兼备对抗疲劳、提升抵抗力多种健康功效,「维生素D+钙」同补效率double。

     

    热爱运动健身的同学这么补:

    科学健身离不开源源不断地营养供给,蛋白质和肌酸作为最常见的运动补剂,能加快体能恢复、舒缓训练带来的压力和疲劳感。

     

    高强度学习用脑的同学这么补:

    DHA、卵磷脂有「脑黄金」「大脑的食物」等美誉,用脑人群需求量更大。

     

     

    例如,膳食补充鱼类2~3次/周(约200克/次)才能满足人体对DHA的最基本需求。

     

    而对于膳食摄入不足或用脑人群(学习任务重、备考等),额外补充DHA、卵磷脂,才能确保「脑力全开」。

     

    减重控制饮食的同学这么补:

    减脂期饮食摄入减少,需警惕由此带来的健康损耗。

     

    除了满足基本的新陈代谢,多种B族维生素参与体内糖、蛋白质和脂肪代谢和能量转化,适当补充助力提升减脂、减重效率。

     

    心灵也需要关心

     

    大学生带来的身份转变和环境变化,可能会对萌新们的心态带来影响。

     

    好情绪才有好状态,心理健康锦囊助你「从心出发」,轻装上阵。 

     

    自我调节

     

    可以通过一些自我调节的方法来缓解压力,包括定期参加体育锻炼、培养积极的兴趣爱好。

     

     

    多与家人、朋友倾诉和沟通,及时为不良情绪寻找释放和宣泄的出口。

     

    求助心理医生

     

    如果焦虑、抑郁、紧张等持续,或尝试后仍无法改善,千万不要任由自己困在负面情绪的牢笼里,更不要犹豫寻求专业人士的帮助。

     

     

  •   第一产程

      医生们在做什么

      在第一产程中,医生通过观察宫缩(子宫收缩强度、宫缩间隔、宫缩持续时间)、宫颈扩张程度、先露下降情况,估计产程进展顺利与否,同时根据宫颈口开大、先露下降的指标,结合时间参数,绘制产程图以便直观了解产程进展情况。

      每隔15分钟医生给孕妈咪听一次胎心,并结合胎心监护仪显示的胎儿心率的变化,观察胎膜破裂后羊水的性状等了解胎儿宫内有无缺氧表现。

      孕妈咪应该怎么做

      第一产程是养精蓄锐的时候,孕妈咪通常是不需要动用体力的,只要保持稳定的情绪,慢慢适应已经来临的宫缩痛,保持正常的呼吸即可。

      如果没有胎膜早破出现,或者胎膜虽然已经破裂但胎儿先露已经衔接,孕妈咪宫口开大小于4厘米时,在宫缩间歇期可以离床活动,胎儿的重力作用使胎头对宫颈的压力增加,宫颈扩张加快,可以加速产程进展;如果没有禁忌症,孕妈咪可以采取各种姿势,只要感觉舒适放松就好。疲劳时利用宫缩间歇上床休息,睡觉更好,以保证分娩时有充分的体力和精力。

      孕妈咪应该少量多次进食一些高热量易消化的食物,每隔2~4小时排便排尿1次,以防盆腔过分充盈妨碍先露下降。

      活跃期孕妈咪不要这样做

      刚刚发动的宫缩会引起孕妈咪全身的不适及疼痛,精神紧张的孕妈咪会出现焦虑及恐惧情绪,随着第一产程活跃期的来临,宫缩间隔越来越短,宫缩强度越来越强,抑制力弱的孕妈咪在宫缩时会大喊大叫,少数孕妈咪甚至又蹬又踹,造成体力消耗过多,容易诱发子宫收缩乏力,宫颈水肿,产程延长。同等条件下产程越短,孕妈咪自然分娩的成功率越高。

      医生的对症处理

      对于宫颈水肿的孕妈咪,医生可以通过静脉注射、宫颈封闭解痉药物给予解决;而有些宫颈水肿是因为枕位不正造成的。一方面孕妈咪会宫颈水肿,另一方面会过早出现屏气及大便感,孕妈咪宫缩时不由自主地向下使劲,出现这种情况医生通常根据检查提示的体位,让孕妈咪左、右侧卧位或侧俯卧位,微躬腰部,含胸曲膝,大腿上收与脊柱纵轴成直角,腹前侧壁贴向床垫,予以纠正。

      第一产程中如果宫缩强度不够,医生往往通过静滴缩宫素来加强宫缩力,如果出现不协调性宫缩、假宫缩,或孕妈咪过度疲劳估计产程还很长时,可以通过给予镇静剂让孕妈咪充分休息后再加强宫缩以达到减少并发症、自然分娩的目的。

      通常第一产程时间最长,如果孕妈咪能熬过第一产程,一般胎位转为正常的话,孕妈咪大多都能走向成功的彼岸,自然娩出胎儿。

      第二产程

      第二产程时限相对较短,是孕妈咪大显身手的时间。孕妈咪宫颈口开全(开大10厘米)后,医生首先指导孕妈咪在宫缩间歇期上产床并摆好体位,即双脚蹬在产床脚架上,双侧髋、膝关节屈曲,使大腿尽可能贴近腹部并外展,排空大小便。

      此期宫缩强度达到最大值,宫缩间歇期短,宫缩持续时间长,但令人高兴的是宫口开全后,孕妈咪宫缩痛会明显减轻。

      孕妈咪该做些什么

      正常情况下此时胎儿先露部已经下降进入骨盆腔,胎儿先露部压迫直肠及膀胱可以反射性引起孕妈咪产生便意,此时孕妈咪需要配合医生,宫缩时深吸气并屏气像解大便样向下用力促进胎儿一点点下降;

      宫缩间歇时,呼气,全身充分放松,抓紧时间休息,进食一些热量高的流质食物;

      当胎头已经嵌在阴道口即胎头着冠后,宫缩再来时,孕妈咪应张口哈气,待宫缩后屏气用力,目的是充分扩张会阴,防止会阴损伤。

      医生会做什么

      此期是全程胎心监护,通过胎心监护时时了解胎儿有无缺氧表现,如果宫缩欠佳,可通过按摩乳房、刺激乳头来诱发宫缩,通过使用增强子宫收缩力的药物来加强宫缩。

      医生会帮助孕妈咪完成胎头俯屈及仰伸,并保护会阴不发生损伤,如果会阴条件差的可选择会阴切开,对于突然出现的胎心异常,经变换体位、吸氧,胎心改善不理想的,可使用器械助产及早结束分娩,如果有胎儿宫内窘迫风险的,可以进行急诊剖宫产术结束妊娠。

      第三产程

      第三产程对孕妈咪来说是喜悦的时刻,胎儿已顺利娩出,医生会清理新生儿的口鼻黏液,处理宝贝的脐带,常规查体后把新生儿穿扮一新送到妈咪的怀里,这对精疲力竭的新妈咪来说是莫大的安慰,也是临床常说的早接触,可以达到稳定新妈咪情绪的作用。

      此期时间短,医生需要在孕妈咪配合下把胎盘完整娩出,给予缩宫素静脉推注促进子宫收缩,减少产后出血,同时仔细检查软产道有无延裂,细心缝合侧切伤口。

      第四产程—产后2小时

      现在临床提出第四产程的观点,是指胎儿胎盘娩出后的2小时时间,此时医生会定时监测孕妈咪血压、脉搏、呼吸、阴道流血等生命体征变化,适当给予补液治疗。

      妈咪应彻底放松自己,进食易消化食物,和小宝贝进行早期目光交流、肢体接触,并在产后半小时给宝贝哺乳即早开奶。

      产科医生温馨小提示

      自然分娩某种程度上也是一种体力劳动,所以孕前女性就应有意做一些相关的锻炼。

      对抑制力差的孕妈咪,可以选择导乐分娩或家属陪伴分娩,家属陪伴可以减轻孕妈咪对产房的陌生感,随意的聊天可以分散产妇对阵痛的注意力,充分调动产妇的主动性,提高对宫缩痛的耐受力。

      导乐分娩是由有经验的助产士担当,在产程中可以给孕妈咪详细的讲解和指导,让产妇有信任感和安全感,可以加速第二产程的进展。

      现今产房中经常会播放一些轻音乐、流行音乐,悠扬的音乐可以使孕妈咪进入一种陶醉放松的状态,暂时忘却疼痛和恐惧,有利于加速产程的进展。

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  • 今天中午,宝宝7个月突然发生呕吐,12点至13:00共呕吐三次,下午开始发烧。家长在京东互联网医院咨询医生,医生在了解情况后,通过详细的问诊和沟通,得知宝宝没有腹泻,但小便量偏少,口服补液盐和益生菌是必要的,同时建议去医院验血决定是否需要抗生素。家长询问益生菌的选择,医生建议双歧杆菌三联或四联。同时,医生提醒家长,宝宝发烧38.4度,建议去医院就诊,不建议自行用药。最后,医生强调医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在一个晴朗的下午,一个家长带着孩子前往互联网医院进行线上问诊,咨询儿童长高的问题。医生通过查看患者的病例和与患者的交流,细致地评估了孩子的身高情况,并给出了专业的建议。

    医生告诉家长,除了遗传因素影响孩子的身高外,后天的加强也是非常重要的。医生建议家长在孩子的运动和睡眠方面加以注意,同时在营养方面也要合理搭配,保证孩子的健康成长。

    家长表示孩子每天跳绳500下,并逐步增加,但在营养吸收方面存在问题。医生根据孩子的情况给出了针对性的建议,并提醒家长注意药物的使用副作用。

    最后,医生为家长开具了药方,并告知家长如何正确使用生长激素针。家长对医生的建议表示满意,并留下了医生的微信号以便后续咨询。

  • 我最近做了一次胸部CT检查,结果显示只有胸部,没有显示气管,让我有点担心。我不太了解CT检查,不知道这个结果是否完整。于是我上网查了一下,发现气管是肺的组成部分,肺气肿和纤维化往往包括气管的病变。我曾经抽烟20年,医生说肺气肿没有症状可以不干预,只需要戒烟。我还想再去做一个气管的CT,但医生说没有必要。最后,医生祝我生活愉快,并提醒我有问题随时联系。

  • 在某一天,张晶晶接到了一条来自曲靖市妇幼保健院的消息,通知她宝宝的足跟血筛查结果有可疑阳性。消息中提到了先天性肾上腺皮质增生症,让张晶晶非常担心。她立刻联系了医生进行咨询。

    医生告诉张晶晶,肾上腺皮质增生症是一种遗传代谢病,而目前的医疗技术还不能根治,只能通过药物治疗。医生还解释说,孩子目前的筛查指标偏高,但确认的可能性非常小,需要进行复查和其他检查确认诊断,才能决定治疗方案。

    在得知这些信息后,张晶晶感到非常担心和焦虑,她担心孩子的健康和未来。医生耐心地解答了她的各种疑问,并安慰她说,早产孩子这项指标可疑阳性的概率要大一些,不必过于担心。最后,医生还提醒张晶晶,复查要抽血,其他的检查要根据孩子的查体再决定。

    在医生的专业解释和安慰下,张晶晶的心情逐渐平复,她决定带孩子去医院进行复查。这段经历让她深深感受到了医生的专业和耐心,也让她对孩子的未来更加期待。

  • 我带着女儿咨询了京东互联网医院的医生。女儿11岁,最近出现了疑似月经的情况。我很担心,于是决定咨询专业医生。

    医生非常细心地询问了女儿的年龄和症状,并要求我把女儿的病例和相关检查单发给她。经过询问和了解,医生告诉我女孩的情况并不算性早熟,但需要关注她的身高和是否能接受月经。

    我向医生说明了女儿的身高和体重情况,医生建议需要关注身高问题,并询问了女儿是否能接受月经。我回答说女儿还可以接受月经,因为现在的信息时代,各种抖音视频都有相关信息,所以接受度还可以。

    医生让我放心,给予了专业的建议,并告诉我如果有问题再随时联系。整个问诊过程很顺利,让我感到很安心。

    问诊结束后,医生提醒我可以在问诊记录中发起复诊,如果需要诊疗,可以前往医院就诊。

    我心里很感激,医生的回复仅为建议,但她的专业和耐心让我对女儿的情况有了更清晰的认识。我对医生的服务非常满意,感谢她的关心和建议。

  • 亲爱的患者,您好!感谢您选择了我们的互联网医院进行线上问诊。

    我明白您对孩子身高的关注,赖氨酸是一种氨基酸,对促进生长有着一定的作用。但是在给孩子服用之前,我们需要全面评估孩子的身体状况,包括生长发育情况、营养状况等。因此,在开始服用赖氨酸之前,建议您带孩子到当地医院的小儿内分泌科进行详细的身体检查,以便医生给出更专业的建议。

    同时,除了赖氨酸,孩子的饮食和运动也是影响生长发育的重要因素。合理的营养搭配和适量的运动对于促进孩子的生长发育同样至关重要。因此,在服用任何保健品之前,建议您咨询专业医师的意见。

    在这里,我也为您提供了一些关于孩子生长发育的建议,希望能对您有所帮助。如果您有其他疑问或需要进一步的指导,欢迎随时与我联系。

    祝您和孩子健康快乐!

  • 在一天的上午,患者发现宝宝身上突然起了大片大片的红色不规则形状,没起过的地方不停的在起,心急如焚的患者赶紧决定通过互联网医院进行线上问诊。

    经过医生详细询问和分析,患者描述了宝宝的健康情况和喂养方式,医生认真倾听并给予专业建议。在交流中,医生耐心解答患者的各种疑问,并为宝宝开出了相应的治疗方案,详细说明了药物的使用方法和注意事项。

    患者感到非常满意和放心,医生的专业素养和细心关怀让患者感受到了温暖和安心。经过治疗,宝宝的症状逐渐好转,患者对医生的治疗效果表示赞赏。

  • 在京东互联网医院进行线上问诊,我向医生详细描述了孩子的病情,黄医生非常耐心地倾听并给予了专业的建议。医生提醒我为6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,让我感到很贴心。虽然医生给我打电话时我错过了,但医生一直很努力地与我沟通,给了我充分的时间和机会表达自己的疑惑。在医生的指导下,我得知孩子的矮小问题是由于生长激素缺乏引起的,医生给予了合理的治疗建议,并解答了我的疑问。医生的专业知识和细心贴心的服务让我对互联网医院的就诊体验非常满意。

  • 我最近在网上看到了一个互联网医院,听说可以进行线上问诊,我觉得挺方便的,于是决定试一试。在这家医院,我遇到了一位专业医生,他非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。在问诊过程中,医生充分了解了我的病情,还提醒我关于医院的一些规定,看得出来他非常重视患者的隐私和个人信息保护。在与医生的沟通中,我感受到了他的良好沟通能力和友善的态度,让我觉得很舒心。而且,他对我的疾病诊断和治疗方法非常熟悉,给了我很多专业的建议。

    总的来说,这次线上问诊的体验非常满意,医生的专业素养和耐心细心的品质给我留下了深刻的印象。我相信,在这家互联网医院,我可以得到专业的医疗服务和关怀。

  • 我是一个患有贫血的妈妈,最近带着我的小孩在网上找到了一个互联网医院进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问了孩子的症状,并建议进行一些检查,比如查看电解质情况。在沟通中,医生给出了合理的治疗建议并解释了药物的作用和副作用。

    我很担心孩子的病情,但医生的专业态度和细心让我感到非常安心。最后,医生还给出了一些中成药的建议,让我觉得这次线上问诊非常有收获。

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