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青光眼科科普文章
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  • 有一位朋友私信我,问我糖尿病合并肺结核能来我们医院住院吗?他还问我哪天出诊怎么样挂号?
     
    如果是陈旧性肺结核,现在病情以糖尿病为主,想来我们医院治疗糖尿病,那肯定是没有问题的,可以挂我们医院内分泌代谢科,请接诊的医生看一看是否符合住院标准,如果是的话,他们就会安排住院了。如果现在是以咳嗽,低热怀疑活动性肺结核的话,建议到专门的结核病防治院,或者有结核科的医院就诊,因为我们医院是没有结核科的。如果是肺部的结节,考虑结核瘤,现在到了手术的时间,可以到我们科室治疗结核瘤。
     
    我出诊的时间是每周一下午在本部出门诊,周四全天在天津医科大学总医院空港医院出门诊,在线上问诊平台周一到周日随时接诊。大家可以在线上和线下联系到我。
     
     

     

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    手足搐搦可能由多种原因引起,常见的原因有缺钙、低血糖、癫痫等。

    1.缺钙:饮食不规律、营养不良等原因可能导致体内血钙降低,出现肌肉痉挛、口周麻木等症状。此时可以遵医嘱使用碳酸钙D3片、葡萄糖酸钙口服溶液等药物进行治疗。

    2.低血糖:糖摄入不足、消耗过多等原因可能导致手足抽搐、面色苍白等症状。此时可以遵医嘱使用葡萄糖注射液、片等药物进行治疗。

    3.癫痫:遗传、脑部肿瘤等原因可能导致全身抽搐、意识障碍等症状。此时可以遵医嘱使用卡马西平片、苯妥英钠片等药物进行治疗。另外,甲状腺功能亢进症、低血钾症也可能引起手足搐搦,需及时就医治疗。

    除了以上原因,还可能是由于体内血镁过低、高钠血症、肌肉神经兴奋性增高、维生素D缺乏、甲状旁腺功能减退、碱中毒等多种因素引起的。建议手足搐搦患者,及时就医,在医生的指导下明确病因,对因治疗。

  • 我们常说:药补不如食补,可见一道精心烹制调配的好菜,不但能满足口腹之欲,还能起到滋补养生的功效。我们对此都会略知一二,如河虾可以补肾壮阳,红豆可以健脾利湿,西兰花可以强肾壮骨等等,但其实我们日常做菜时所用的调料也非常有讲究,同样具有各自不同的养生作用呢。

     

     

    温补的姜

     

    生姜为芳香性辛辣健胃药,有温阳、兴奋、发汗、止呕、解毒、温肺止咳等作用,特别对于鱼蟹类海鲜中的毒素有解毒的作用。适用于外感风寒、头痛、咳嗽、胃寒呕吐等身体不适。我们常常会在受寒或淋雨之后,煮一碗可乐姜汤,趁热服下,以驱寒气,就是这个道理。

     

    抑菌的醋

     

    食醋中含有0.4%-0.6%的醋酸成分,可以在一定程度上抑制多种病菌的生长和繁殖。在本地细菌和病毒类疾病流行的时候,人们可以在炒菜、拌凉菜时添加适量的醋,这样既可以开胃增食,又可以抑菌,可以说是“一石二鸟”。

     

    润燥的糖

     

    别看糖很常用,其实它的养生药用价值也不小呢。中医认为糖性味甘温,入脾、胃、肺经。有缓中、步虚、生津和润燥的功效。能缓解劳倦伤脾,里急腹痛,肺燥咳嗽,吐血,口渴,咽痛,便秘等症状。

     

    助消化的胡椒

     

    胡椒是常见的调味品,在餐桌上经常可见到它与盐放在一起。胡椒特别适于肥胖的人食用,因为它有助于新陈代谢,还能起排气作用,刺激产生唾液、胃液和胰液,有助于消化高脂肪食品。

     

    抗癌的辣椒

     

    辣椒的有效成分辣椒素是一种抗氧化物质,它有助于终止细胞组织的癌变过程,降低癌症细胞的发生率。其辣味能刺激唾液和胃液的分泌,增加食欲,促进肠道蠕动,帮助消化。

     

    做一道养生料理就好比配一副良药,食材与调料之间的巧妙搭配,相互补充,就可以起到滋补身体的作用。而在这方面,从不乏人类智慧的结晶,民间流传的很多菜色,不仅是美味,更是养生之道。不信?看看这道菜。

     

    赛螃蟹

     

    相信很多人都听过这道菜,毕竟,人家也是登上过国宴的传统名菜嘛。做法非常简单,可以只用鸡蛋作为主料。将蛋黄、蛋清分开烹制,配以姜、醋、糖等调料,炒制成的菜肴,蛋清雪白似蟹肉,蛋黄金黄如蟹黄,口感软嫩滑爽味鲜赛蟹肉,不是螃蟹,胜似蟹味。这样简单的美味,作用可不小。

     

     

    蛋黄有养阴、定惊、养心的作用,姜可温阳,醋能活血,调节胃的吸收,即可安神助眠,又能帮助消化。气血通,代谢好,身体舒畅,面色就会红润有光泽。

     

    其实像“赛螃蟹”这样既美味又养生的菜肴生活中还有很多,有时间,不妨悉心学习一二,做个健康养生的小能手,把自己的面容调节得貌美又红润吧。

  • 有一位家住河北省60岁的男士在老伴的陪伴下,过来找我看病。他并没有提过具体的CT片子,只是把最近拍的相关CT报告带来了。他说自己三个月前在当地的一家医院体检拍的片子,当时肺里没有结节,现在在另一家医院拍了CT,结果肺里面发现多出了一个7毫米的肺结节,这让家里人非常的担心。
     
    我问他三个月之前拍的是胸片还是CT?他说拍的是胸片,并没有拍CT,CT还是一年多前拍的。我给他分析了一下,如果三个月前拍的是胸片而不是CT的话,7毫米的肺结节有可能在胸片上显示不出来,现在CT出现了肺结节,这个未必就是新发的,也许三个月前拍CT,也可以看到这个结节呢。如果三个月前拍的是CT,当时肺里肯定没有这个肺结节,现在新发了一个7毫米的肺结节,那经验来说,这个肺结节是炎症性的可能性比较大,是恶性的概率比较低,可以抗炎后复查。

  • 主动脉夹层科普
    周一从一个熟人处获悉他的一个亲戚突发主动脉夹层没有救过来。随即跟他聊了聊关于主动脉夹层的一些问题,随手摘录于此,权当科普吧。
     
    含义:主动脉夹层(aortic dissection,AD)是一种非常凶险的严重心血管急症,是由主动脉管壁内膜出现破口,血液由此进入动脉壁中层,形成夹层血肿,并逐渐延伸剥离主动脉的内膜和中膜。病变部位的主动脉腔被内膜片分隔成真腔和假腔,真、假腔之间可以相通或不通,血液在其间流动可能形成血栓。

    病因及诱因:高血压及高龄,有文献报道,50.1%~75.9%的主动脉夹层患者有高血压病史。动脉粥样硬化、主动脉炎、遗传性疾病如马凡综合症、主动脉感染以及外伤、妊娠、特发性主动脉中膜退行性变等。
     
    症状及特点:
    发病特点:急骤凶险
    发病诱因:劳累、运动、激动、寒冷刺激、饮酒等以及其他导致血压升高的因素,也可以无诱因。
    持续时间:超过30分钟不能缓解
    胸痛性质:撕裂样剧痛或者持续难以忍受的刀割样针刺样剧痛。
    疼痛部位:胸部、上腹部、背部、腰部、上下肢等。
    疼痛的部位与夹层发生的部位有关:
    累及近端升主动脉时主要表现为前胸痛;
    累及升主动脉及主动脉弓时则可出现颈、咽及下颌部疼痛;
    位于降主动脉时多表现为肩胛区疼痛;
    腹主动脉夹层形成可引起后背、腹部及下肢疼痛;
    疼痛迁移,提示夹层进展;出现下肢疼痛,提示下肢动脉受累。
    伴随症状:出汗、乏力、肢体无力、濒死感、恐惧感、心悸、心慌、胸闷气喘、呕吐、头痛、晕厥等。
    伴随体征:四肢血压差别大、血压升高、低血压、心律失常(房颤、早搏、心动过速等)、心音低、心脏杂音等、低血压一侧肢体动脉血管搏动弱或消失、奇脉等。可有紫绀。

     

    分型:目前主动脉夹层的解剖学分型有两种,一种是DeBakey分型:包括I型:原发破口位于升主动脉或主动脉弓,夹层累及大部分或全部胸升主动脉、主动脉弓、胸降主动脉、腹主动脉。Ⅱ型:原发破口位于升主动脉,夹层累及升主动脉,少数可累及主动脉弓。Ⅲ型:原发破口位于左锁骨下动脉以远端,夹层局限于胸降主动脉者为IIIa型,同时累及腹主动脉者为IIIb型。

    另外比较简便也是目前常用的Stanford分型,是将主动脉夹层按是否累及部位分别为AB型,夹层累及升主动脉者为Stanford A型,仅累及胸降主动脉及其远端者为Stanford B型。
     
    病死率:未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。
    B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。
     
    诊断:病史+临床症状+影像学检查。影像学主要是通过主动脉增强CT检查,确定夹层状况,包括真腔和假腔的情况、破口位置和夹层累及的范围。有时候彩超通过检查心脏和大血管也可以发现一些指征,如主动脉增宽、纤细膜样回声、真假两腔、内膜片撕裂、血栓形成、反流等。
     
    治疗方法:
    包括药物治疗和手术治疗。
     
    药物治疗:主要有镇痛、控制心率和血压,降低主动脉破裂风险,维持最低的有效终末器官灌注等,通过这些措施为患者争取进一步手术的时间。
     
    手术治疗:Stanford A型应积极外科手术治疗;对于Stanford B型,根据患者情况选择药物或手术治疗。手术方式包括介入治疗、主动脉腔内修复术、升主动脉及半弓置换、升主动脉和全主动脉弓置换、支架“象鼻”手术、降主动脉人工血管移植术等。
     
    注意事项:主动脉夹层这种极其凶险的心血管疾症对于患者来说可谓九死一生,救治的关键在于早发现早诊断早治疗(B型可根据情况)。因此早期能想到、能识别对于医生来说至关重要,而对于患者来说尽快拨打120是最好的选择。

     


     

     

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    Ca-724无论升高多少倍,都无法单单依据此项指标确诊癌症。一般来说,肿瘤标志物升高两倍以上需要警惕癌症的发生,因此Ca-724其数值呈两倍以上的升高说明存在罹患癌症的可能性,比如肺癌、胃癌、卵巢癌等。但Ca-724是一项敏感性极高但特异性极差的肿瘤标志物,其数值的升高在临床上同样常见于胃炎、类风湿性关节炎等疾病,也可见于熬夜、饮酒后的患者,因此发现Ca-724升高后,还需要结合患者的临床症状、影像学检查以及病理活检等综合进行病情的判断。在检查发现Ca-724升高后,患者无需过度惊慌焦虑,需及时咨询专科医生进行病因的明确,这样才有利于早期控制病情。

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    经过接触一些网上问诊患者,实在有科普必要啦!!!即是科普,也是希望医患信息、认识相对对等点,不然没法聊到一块,搞得您着急上火,我也很无助,甚至很无辜,尴尬。时有患者朋友期望第一次看病什么检查没有,就凭一句话,一个症状,或者一个自己的想法……就希望医生给出明确诊断及对策,这是不可能的哦!简单粗暴点说不但不科学,不可能,甚至说医生真给您结果啦您敢信嘛?

    疾病诊断本身会有演变过程,线下面诊看病常常都需要看几次,询问病情,查体,完善检查才能明确诊断,遇见疑难问题还有可能只是有点方向啦,甚至少数病最终都明白不了。第一次咨询我们帮助分析各种可能性,相当于考虑疾病各种可能类型,因为很多疾病临床表现是一样的,然后让你查体,完善检查,完成鉴别诊断,才能明确诊断,我们真不是神医喔,不能凭占卜,猜测……妄下结论喔,不是臣妾不作为而恰恰是面对本身就是有缺陷的医学,要本着认真负责不误导您,耽误您呀。

    在此臣妾纵有千言万语,汇成一句话:我会本着全心全意替您排忧解难,但不能妄下结论滴喔,必要时必须进一步完善检查,结合综合评估分析才有一二三……恳请理解万岁!

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    舌面上的裂纹,如同大地的裂纹一样。一是暴晒之后水分蒸发,地面出现了裂纹,这个是精亏形成的。二是,发过大水之后,水的过度浸泡也会出现裂纹,这种湿水湿过盛造成的。舌出现了裂纹之后,多是由于纵欲过度,津亏,气化不行,阴阳二个方面都有问题。

     

    裂纹分为横纹和竖纹,代表的意义也不同,具体患者需要具体分析,当然纹的部位不同也代表不同脏器功能的失调。

     

    裂纹舌的治疗无论是水多了还是水少了,都需要先疏通脾胃气机,土地硬结必须要松土,松土后才能浇水施肥种庄稼。

     

     

     

     

  • 流行性感冒为流感病毒引起的急性传染病,治疗手段包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症。奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦是目前临床常用抗病毒药物。

    流行性感冒,一般被称为流感,属于呼吸道急性传染病。流感是流感病毒感染人体以后出现的疾病,流感病毒主要通过飞沫、接触传染其它群体,发病具有季节性的特点,春冬两季为北方地区流感高发季节,南方则不分季节都可流行。流感的主要症状为高热、乏力、全身肌肉酸痛、头痛等,可能出现腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等消化道症状,但咳嗽症状一般不显著,可以引起肺炎、甚至发生呼吸衰竭,部分患者可出现休克、弥散性血管内凝血等危重情形。流行行感冒的治疗主要包括隔离、对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗和预防并发症几个方面。只要治疗及时、方案合理,收效都比较理想。隔离流行性感冒为病毒感染性急性传染病,因此隔离确诊患者和疑似患者是降低流感发病率的有效措施。对症治疗针对流感出现的发热、头痛、咳嗽、腹痛、腹泻等症状,可以对症使用非甾体消炎类解热镇痛药、止咳化痰药等药物改善症状。抗病毒治疗流感病毒是引起流行性感冒的根本病因,因此抗病毒治疗是治疗流感的关键,但是抗病毒治疗应在发病48小内使用才更有效。奥司他韦等神经氨酸酶抑制剂类药物是目前治疗流感比较常用的药物,该类药物毒性不显著、不易出现耐药性,不但能抑制流感病毒在体内的复制、降低其致病能力,还能减轻临床症状和减少并发症的出现。帕拉米韦、扎那米韦也是临床效果较好的抗流感病毒药物。金刚烷胺、金刚乙胺等离子通道M2阻滞剂因副作用较大,现在已经很少应用。支持治疗增加休息时间、多饮水、进食易消化食物、增加营养、纠正水电解质紊乱是支持治疗的主要手段。机械通气和体外膜肺等呼吸支持方法可在呼吸衰竭时应用。抗生素在并发细菌感染时应用。预防并发症并发症常使流感患者病情迅速加重,因此预防并发症也需要重视。

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    得了带状疱疹,大家需要重视,除了积极配合医生治疗以外,自己在生活中需要注意以下几点:急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况,建议不能沾水,忌口辛辣刺激和禁止饮酒,多注意休息。

    带状疱疹有一定的传染性,所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。

  • 我是一位患者,最近眼睛老是红红的,很烦人。我去眼科问了的,医生说结膜下出血,可以不用管它,待积血吸收。上次也是眼科医院开的红药胶囊,吃了就好了。我这个眼,一不小心就会发生出血现象,我准备买几盒备用。医生给我开了氟米龙滴眼液,滴三天,消红。医生说长时间使用激素滴眼液,有引起眼压升高的风险。我以前眼睛稍有出血现象,就立即吃那个胶囊,没有扩大出血量。星期天测了眼压的,正常。医生建议我试一试氟米龙滴眼液,我决定去购买。处方已审核通过,我已购药。医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 在这个快节奏的生活中,健康问题时有发生,眼部疾病更是常见。不久前,我感到右眼发红,眼泪不断流出,情况有点让人担忧。于是我决定通过线上问诊寻求专业建议。

    问诊开始后,医生询问我的症状并要求我拍照片,他耐心细致地与我沟通,确认了我的症状并给出了治疗方案。医生告诉我可能是结膜炎,细菌感染引起的,给了我详细的用药建议。

    在医生的建议下,我按时按量服药,但遇到了处方被驳回的情况。医生及时重新开方并送达药师审核,最终处方通过了。我一键预约了药品,用药期间如有不适可及时就诊。

    通过这次线上问诊,我体会到了医生的专业和耐心,他们不仅提供了治疗方案,还给予了关心和支持。感谢医生团队的辛勤工作,让我在家就能得到及时的医疗帮助。

  • 我通过京东互联网医院咨询了一位青光眼科的医生,向医生描述了我妈妈两年来眼睛不舒服的情况。医生非常耐心地询问了我的妈妈的病情,并建议我提供妈妈的病历和检查结果。在我提供了相关资料后,医生仔细阅读了病历,并和我一起分析了检查结果。医生很细心地给我解释了不同症状可能的疾病,并提醒我不要随意用药。在医生的指导下,我对妈妈的病情有了更清晰的认识,也知道了接下来需要做哪些详细检查。我对医生的耐心和专业知识非常满意,感觉到了医生对患者的关心和负责。

  • 我是一名38岁的患者,最近发现视物变形一周,开始感到不安。于是我选择了线上问诊,希望能得到专业医生的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心和细心地询问我的病史,并对我的病情进行了准确评估。医生给出了诊断结果,并详细解释了治疗方式,让我对病情有了更清晰的认识。

    在医生的建议下,我了解到了关于玻璃体腔注药抗VEGF治疗和激光治疗的信息。医生还提醒我,视网膜的毛细血管瘤需要尽早治疗,平时要注意休息,不要熬夜。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的品质让我感到非常满意。我对线上问诊的体验非常满意,也感谢医生给予的专业建议。

  • 我最近眼睑红肿,发炎,疼痛,而且还在哺乳期。我在网上搜索了一下,觉得这可能是麦粒肿。我决定尝试在互联网医院进行线上问诊,方便又省时。

    我在问诊时得知,麦粒肿是睑腺炎,也叫针眼,需要及时治疗。医生告诉我要使用妥布霉素滴眼液和红霉素眼膏,白天滴眼液,晚上涂眼膏,用药一周。我有一些担心,因为我正在哺乳,但医生告诉我这些药物是安全的,可以继续哺乳。

    医生还告诉我,可以在互联网医院直接预约药品,非常方便。我觉得这样很贴心,省去了我再跑一趟药店的麻烦。

    最后,我还询问了关于哺乳的问题,医生也很详细地给我解答了,让我感到很放心。整个问诊过程非常顺利,医生的耐心和细心让我觉得很温暖。

  • 我在网上看到了一家互联网医院,可以在线咨询医生,于是我决定尝试一下。我儿子患有先天性青光眼,需要买他佛前列素眼液,但需要医生开个处方。我进入了互联网医院的平台,填写了相关信息,不久就接诊了一位医生。

    医生非常友善地与我沟通,询问了一些关于孩子过敏情况的问题,并根据我的回答给出了建议。她耐心地了解了孩子的病情,并根据孩子的病史给出了合适的治疗方案。最后,医生开具了处方,并告知我可以在互联网医院直接预约药品。我很满意地完成了这次线上问诊,感觉得到了专业的医疗服务。

    48小时内,不需要重新付费,超过了需要。医生的服务给我留下了很好的印象,下次遇到类似问题,我还会选择在互联网医院进行线上问诊。

  • 我最近发现自己右眼睑有些不适,于是决定在京东互联网医院进行线上问诊。通过医生助理的引导,我开始了问诊,询问了关于眼睑板腺炎的治疗方法和科室挂号的问题。

    经过与医生的沟通,我了解到眼科综合门诊是一个比较适合我的就诊科室。随后,我向医生咨询了关于手术的问题,医生详细地为我解答了手术的难度、流程和术后恢复情况。

    在和医生的交流中,我感受到了医生的耐心和细心,他对我的问题给予了及时的回复和专业的建议。我对医生的专业素养和良好的沟通能力印象深刻,让我对线上问诊有了更加信任和期待。

    最后,我感谢医生对我的详细解答和耐心指导,同时也感谢京东互联网医院为我提供了便捷的线上问诊服务。

  • 我是一位来自新疆阿克苏地区的患者,最近因为眼睛不舒服,决定在互联网医院进行线上问诊。我很庆幸自己遇到了一位专业的医生,他在诊疗中展现出了丰富的医疗知识和良好的沟通能力。

    在和医生的交流中,我发现他非常细心耐心地倾听我的主诉,并给予了我专业的建议。他准确评估了我的病情,并为我制定了合适的治疗方案。在整个问诊过程中,他始终尊重我的意见和选择,让我感受到了医生对患者的关怀和尊重。

    医生告诉我,我的眼睛出现了干眼症的症状,需要进行相应的治疗。他为我详细介绍了需要使用的药物,并教导我如何正确使用。在结束问诊时,医生还为我提供了一些注意事项,让我感受到了他对患者的贴心关怀。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业素养和对患者的关爱,让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

  • 我是一名居住在新疆阿克苏地区的患者,在这个特殊时期,我有一个眼睛问题需要咨询。我在网上找到了一位青光眼科的医生进行线上问诊。

    医生非常耐心地询问我的症状,了解了我的情况后,建议我在家里进行冷敷和热敷交替的护理。医生还告诉我,如果疫情解封后,建议找眼科医生看看是否需要进一步治疗。

    在医生的建议下,我感到安心许多。我希望疫情早日结束,可以尽快恢复正常的生活。

  • 昨天下午,我突然发现自己的眼皮有点疼痛,而今天早上一觉醒来,眼睛居然红肿起来了,疼痛感更加明显。我赶紧去了***互联网医院,医生诊断说是麦粒肿,给我开了红霉素眼膏和氧氟沙星。可是用药一天后,症状并没有得到好转,我开始着急起来。我上传了昨天和今天眼睛的状况图片,主任助理立刻跟我联系,详细询问了我的病情、症状和之前的治疗情况,然后告诉我主任正在忙碌中,稍后会给我答复。我耐心等待着,不一会儿主任给出了专业的诊断和治疗建议,让我继续用药一周,并建议进行针灸治疗。我对主任的耐心、细心和专业给予了高度赞扬,我很感谢他们的关心和专业指导。

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