福州市长乐区医院

耳鼻咽喉科

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    扁桃体的具体位置在哪里?
    扁桃体位于消化道和呼吸道的交会处,此处的粘膜内含有大量淋巴组织。它是口咽部的淋巴组织团块。
     
     
    扁桃体主要有哪些作用?
    扁桃体可产生淋巴细胞和抗体,故具有抗细菌抗病毒的防御功能。
     
    咽部是饮食和呼吸的必经之路,经常接触外界,较易隐藏病菌和异物。咽部丰富的淋巴组织和扁桃体执行着机体这一特殊区域的防御保护任务。
     
    不过扁桃体也易遭受溶血性链球菌、葡萄球菌和肺炎球菌等病菌侵袭而发炎。当机体因过度疲劳、受凉等原因而抵抗力下降,上皮防御机能减弱,腺体分泌机能降低时,扁桃体就会遭受病菌感染而发炎。
     
    扁桃体最常见的疾病有哪些?
    扁桃体最常见的疾病为扁桃体炎,按发病时间长短分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。
     
    腺样体主要在儿童时期存在,腺样体增生可引起腺样体肥大。
     
    扁桃体癌是口咽部常见的恶性肿瘤,一般症状为咽部异物感,一侧咽喉疼痛,晚期可有颈部肿块。扁桃体肿瘤表面糜烂破溃可有痰中带血。成年人如果遇到一侧的扁桃体明显肿大,需要警惕。
    什么是扁桃体炎?
    扁桃体炎,就是各种原因导致的扁桃体炎症。常见原因是病毒感染、细菌感染。可引起咽喉痛、发烧、咳嗽等症状。病毒性扁桃体炎无特殊的抗病毒治疗,只能使用一些药物缓解不适症状,等待自愈;细菌性扁桃体炎可以酌情使用抗菌药物治疗。对于反复发作的扁桃体炎,可以在专业医生的把关下,行扁桃体切除术。
     
    症状
    急性扁桃体炎有哪些症状?
    急性扁桃体炎主要分急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎两大类。
     
     
    急性卡他性扁桃体炎:咽痛、发热、咳嗽等症状较轻。检查可见扁桃体充血、肿胀,表面无脓性渗出物。
     
    急性化脓性扁桃体炎:潜伏期约为 3~4 日,咽痛常开始于一侧,然后双侧咽部均明显疼痛,吞咽时疼痛加剧。如果细菌的毒力较强,引起的全身症状也会重一些。根据患者病情进展情况,可能会有全身的不适,包括恶寒、发热,四肢疼痛等症状。另外,某些患者可有同侧耳痛及耳鸣或听力减退现象。
    急性扁桃体炎和风湿、肾炎、关节炎有关吗?
    有可能有关。急性扁桃体炎可能引起以下并发症:
     
     
    局部并发症:
     
    扁桃体周围脓肿,简称「扁周脓肿」。
     
    咽后脓肿及咽旁脓肿。
     
    急性中耳炎、急性鼻炎及鼻窦炎;急性喉气管炎、急性支气管炎、肺炎等。
     
    全身并发症:一般认为是感染的病菌引起的过敏反应在其他器官产生了作用。
     
    急性关节炎常侵犯肩、肘及膝关节。
     
    肾脏疾病如肾小球肾炎及 IgA 肾病、急性尿道炎、急性睾丸炎及附睾炎等。
     
    风湿热。
     
    循环系统疾病:急性心包炎、急性心内膜炎、急性心肌炎。
     
    其他:脓毒血症、亚急性甲状腺炎、急性腹膜炎、急性阑尾炎或急性胆囊炎等。
    慢性扁桃体炎有哪些症状?
    反复发作咽痛:每当遇感冒、受凉、劳累、睡眠欠佳或烟酒刺激后咽痛发作。
     
    口臭或咽部不适:扁桃体内细菌的繁殖生长及残留于扁桃体内的脓性栓塞物,常可致口臭。
     
    各种神经反射失调现象:如阵发性咳嗽、咽部异物感、刺痛感或各种感觉异常。
     
    扁桃体肿大:可有吞咽困难,说话含糊不清,呼吸不畅或睡眠时打鼾。
     
    全身表现:可引起消化不良,头痛、四肢乏力、容易疲劳或低热等表现。
     
    除上述症状外,部分慢性扁桃体炎患者也可没有自觉症状。
     
    慢性扁桃体炎的并发症有哪些?
    由于长期受扁桃体隐窝内细菌和毒素的影响,发生变态反应,可产生各种并发症,如风湿性关节炎、风湿热、心脏病、肾炎、长期低热等。
     
    病因
    急性扁桃体炎的主要病因有哪些?
    感染因素
     
    主要致病菌为乙型溶血性链球菌。非溶血性链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、流感杆菌以及一些病毒也可引起本病。细菌和病毒混合感染较多见。还有合并厌氧菌感染的病例。
     
    免疫因素
     
    当某些诱因(如受凉、过度劳累、烟酒过度、有害气体刺激、AIDS 等)使全身或局部的抵抗力降低,隐藏在扁桃体隐窝中的细菌和病毒等病原体趁机侵入人体,或原有细菌大量繁殖,从而引起患者发病。
    急性扁桃体炎传染吗?
    急性扁桃体炎的病原体可以通过飞沫、食物或直接接触而传染,故有传染性。
     
    慢性扁桃体炎传染吗?
    慢性扁桃体炎不传染。
     
    扁桃体炎会遗传吗?
    扁桃体炎不会遗传,但是父母体弱易感素质可以有遗传性。
     
    诊断
    急性扁桃体炎要做什么检查?
    口咽部检查:可发现咽部充血、双侧扁桃体红肿,化脓性扁桃体炎的扁桃体表面可能有脓点,并可连接成片如伪膜状。下颌下淋巴结常有肿痛。
     
    血液检查:细菌性扁桃体炎查血常规常会显示白细胞总数和中性粒细胞增高。
    慢性扁桃体炎要做什么检查?
    口咽部检查:可见咽部慢性充血,扁桃体大小不定,成人的多已缩小,但是可以看见疤痕和凹凸不平,可能有粘连。患者常有下颌下淋巴结肿大。
     
    治疗
    扁桃体炎要看哪个科?
    耳鼻咽喉科。
     
    急性扁桃体炎怎么治疗?
    一般疗法
     
    患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。
     
    抗菌药物治疗
     
    病毒性扁桃体炎常为自限性,不需要抗菌药物治疗,对症治疗为主。
     
    细菌性扁桃体炎抗菌药物首选青霉素类、头孢类,对青霉素过敏的选择阿奇霉素等大环内酯类。考虑有厌氧菌感染时可同时合用甲硝唑。
     
    根据患者病情严重程度,可口服药物也可静脉用药。
     
    对症治疗
     
    发热患者可给予降温药物,常用非甾体类抗炎药。
     
    咽痛者可给予止痛药物治疗,含服药物,用碱性含漱剂漱口。
     
    外科手术治疗
     
    对于已形成扁周脓肿者,可行脓肿切开引流术。急性感染消退后择期手术切除扁桃体。
    慢性扁桃体炎怎么治疗?
    一般治疗
     
    保持口腔清洁,每天睡前刷牙,饭后漱口,以减少口腔内细菌感染的机会。
     
    用淡盐水漱口,可于饭后及睡前。
     
    药物治疗:非急性发作时,不要滥用抗菌药物。
     
    体能锻炼:参加体育锻炼,增强体质和抗病能力。
     
    手术治疗
     
    何时手术详见下文。
    什么情况下需要进行扁桃体手术?
    有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体切除术,把扁桃体割掉:
     
     
    慢性扁桃体炎反复急性发作(每年 4~5 次以上)或多次发作扁桃体周围脓肿;
     
    扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;
     
    慢性扁桃体炎引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病;
     
    扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者;
     
    各种扁桃体良性肿瘤。如果是扁桃体恶性肿瘤需要经过医生评估,可能会先行放化疗,不一定会立即开刀,需慎重选择。
     
    如无上述情况,对于单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身症状者,无需手术。
     
    哪些情况不宜做扁桃体切除术?
    扁桃体急性炎症发作的时候,以及患急性病、感冒和有流行病的时候。最好在炎症消退后 2~3 周后再做扁桃体切除术。
     
    一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术。
     
    有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切了,否则术后咽炎症状可能会加重。
     
    女性怀孕期间不宜手术。
     
    其他医生觉得可能风险大于收益的情况。
    儿童能不能做扁桃体切除手术?
    扁桃体在儿童时期还发挥着一定的免疫功能。儿童感冒时,可能引起扁桃体发炎甚至肿大。能否或何时做扁桃体切除,需根据病情需要,评估风险和收益,不能一概而论。
     
    什么情况下,儿童应该要做扁桃体切除术?
    扁桃体反复发炎,需长期使用抗菌药物治疗,影响孩子的生长发育;
     
    扁桃体 III 度肿大,就是一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;
     
    孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。
     
    如果有这些情况,建议考虑切除扁桃体。
     
    扁桃体切除后对儿童有什么影响?
    扁桃体是咽部最大的淋巴组织。在儿童时期,它是个活跃的免疫器官,有一定的免疫作用。扁桃体的免疫作用在两岁至五岁时表现最为活跃。从免疫的观点来看,由于其对身体的免疫作用,不应随便将扁桃体摘除。但儿童扁桃体肥大或反复发作急慢性炎症,并影响呼吸和吞咽,产生较重的临床表现,则应摘除,不能一味强调其免疫作用,而忽视其不良作用。
     
    扁桃体切除术前的准备有哪些?
    认真询问病史及体格检查,特别注意有关出血病史的询问及出血凝血机制的检查。
     
    血、尿、便常规及出凝血时间检查。
     
    胸部 X 线、心电图检查。全麻者,肝、肾功能检查。
     
    全麻者术前禁食;采用局麻者,术前酌情进少量饮食或禁食。病人紧张者可酌情给予镇静剂。
    扁桃体切除术的麻醉方法有哪些?
    扁桃体切除的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉。
     
     
    局部麻醉患者是清醒的,手术中患者坐着,需要配合医生张口;如果患者配合不好,就可能会影响医生的手术进程和手术效果。
     
    全身麻醉时患者不会知道手术过程,医生便于操作,可缩短手术时间,并能彻底止血,减少手术后出血的风险。全麻费用偏高,麻醉相关的风险也相应增加。但目前全麻技术已比较成熟,有效减少了麻醉风险和并发症。
    目前扁桃体手术有哪些方式?
    传统的扁桃体手术主要有剥离法和挤切法两种,因挤切法易引起扁桃体残留或瘢痕形成明显,现已少用于临床。剥离法目前较常用。
     
    最新的手术途径还有低温等离子切除扁桃体。
     
    扁桃体切除术后需要多久能康复?
    扁桃体切除术后,术后扁桃体窝 24~48 小时就开始有伪膜形成,一般在术后第 7 天前后白膜开始脱落,脱膜期间局部有疼痛现象,可能有少量出血现象,大部分患者术后 2 周白膜可以完全脱落,个别患者可适当延迟 3~5 天。
     
    术后可以从流质饮食开始,逐渐恢复正常饮食。刚开始患者可能因为疼痛拒绝进食,但是因给予鼓励,尽早开始进食能有助于恢复。
     
    扁桃体切除术可能有哪些并发症?
    出血
     
    手术后 24 小时内的出血为原发性出血,较多见,多发生在术后 6 小时内。继发性出血,常发生于手术后 5~6 天。
     
    伤口感染
     
    病人抵抗力低下,术中无菌操作不严或术后出血可合并伤口感染。
     
    其他并发症
     
    此外还可并发发热、脓毒症、放射性耳痛、肺脓肿、支气管肺炎、肺不张、颈深部脓肿或蜂窝织炎、呼吸道异物等。
    为什么有人将扁桃体切除后,仍有咽喉不适等症状?
    有些人将扁桃体切除后,仍有咽喉不适、咽喉疼痛,原有症状仅稍有好转但并未根除,这是因为原来既有扁桃体炎,又有慢性咽炎的缘故。
     
    对此种情况,必要时需对症治疗,继续治疗慢性咽炎。还需排除是否有消化道疾病,如果有胃食管返流等疾病,还需配合使用抑酸药物。
     
    生活
    扁桃体切除术后有哪些饮食注意事项?
    局麻病人术后 3 小时可以进流质饮食,全麻病人术后 6 小时后方可进流质。
     
    手术 24 小时后,应鼓励病人常做吞咽动作和进食。
     
    进食时速度宜慢,少量慢咽。
     
    术后伤口上会生成一层灰白色的伪膜,覆盖伤口。在未形成前饮食应选择清淡、有营养的流质,如米汤、稀藕粉,流质不宜过热。避免食用乳制品,以防清洁不彻底,医生混淆伤口上的伪膜。
     
    伪膜形成后饮食应选择清淡、有营养的半流质,如稀饭,烂面条,蒸鸡蛋,清淡的鸡汤,瘦肉汤,青菜汤等。
     
    伪膜脱落时应注意忌煎炸辛辣、过硬及酸性食物。
    扁桃体术后有其他注意事项吗?
    注意避免术区感染,进食后漱口。
     
    注意有无发热和手术区出血,一旦出现上述症状,及时报告医生,及时处理。
     
    术后伪膜未完全脱落前,注意避免剧烈运动。
     
    避免口服抗凝药物。
    孩子扁桃体切除后多久可以上学?
    扁桃体切除后,2 周后病情基本稳定,不会影响孩子上学。扁桃体切除后,孩子的慢性病没有了,身体状况改善,更有利于孩子的学习和成长。
     
    预防
    如何预防扁桃体炎?
    强身健体、注意休息、戒烟戒酒、远离有害气体、气温变化明显时注意保暖等。生活中注意搞好环境卫生,室内应光线充足、空气流通、保持适宜的温度和湿度。
     
    对急性扁桃体炎的患者应进行隔离。

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    鼻炎是否能根治?

    急性鼻炎一般是可以治好的。

    其它类型的鼻炎很难根治,容易反复发作。但合理的治疗可在发作期减轻并控制症状,减少并发症,并减少鼻炎的复发。定期冲洗鼻腔等,部分患者也能达到基本根治。

    怎么治疗鼻炎?

    药物治疗。鼻炎的药物分为两大类,一类是在全身起作用的,有口服也有打针的,主要目的是抗炎、消肿、促进鼻涕排出来、抗过敏;另一类是在鼻子局部的用药,如各种喷鼻剂、滴鼻剂等。

    鼻炎可酌情进行鼻腔冲洗。

    部分鼻炎可手术治疗。

    部分过敏性鼻炎的患者可脱敏治疗。

    一般医生会根据病情采取综合治疗。

    抗过敏药有嗜睡的副作用?

    抗过敏药有多个种类。有明显嗜睡作用的抗过敏药主要是早期的抗组胺类,如氯苯吡胺等。现在常用的该类药的嗜睡作用已明显改善,且用药方法多为睡前一次,因此不用担心。其它类型的抗过敏药一般无嗜睡作用,有的还可以与抗组胺药合用,进一步改善症状。

    治疗鼻炎的喷鼻剂 / 滴鼻剂有哪些?

    目前用于治疗慢性鼻炎的喷鼻剂 / 滴鼻剂共有三大类:

    • 减充血剂:比如麻黄碱类。药店能买到的非处方药物多为此类,短期效果好,喷鼻后鼻塞症状能立即缓解,持续几个小时。
    • 糖皮质激素类:如布地奈德鼻喷剂等。
    • 抗过敏类:如盐酸氮卓斯汀鼻喷剂等。

    其中 2、3 类多为处方药,按医生说的用药一般不太会产生依赖性。但是第 1 类药患者可以在药店自行购买,容易造成滥用,长期使用此类药物,不但疗效变差,还会引起「药物性鼻炎」,就会变得很难治疗。因此使用减充血剂(比如麻黄碱类滴鼻剂)连续使用最好不超过一周,不建议长期使用。

    过敏性鼻炎治疗用的糖皮质激素类喷鼻剂是否有副作用?

    所有的药物都有副作用,但没必要因为担心副作用而忽视它的治疗作用,所以就更没必要谈激素色变。喷鼻剂药量非常小,且基本只作用于鼻部粘膜,在建议疗程内一般无明显副作用。

    鼻炎是否需要手术?

    部分病程长、保守治疗疗效不好、症状严重明显影响生活的鼻炎,可采用手术治疗。但因为鼻炎的原因比较复杂,包括环境、心理等各方面因素,手术效果并不能完全保证,具体可向专业医生进一步咨询。

    鼻炎怎么手术?

    最常见的是有明显堵塞症状的肥厚性鼻炎的手术,可通过射频消融或鼻甲部分切除的方式减轻鼻腔的肿胀和堵塞;萎缩性鼻炎可考虑行填塞或内移术,缩小宽大的鼻腔。

    鼻炎手术是微创手术吗?

    现在的鼻炎手术多在鼻内镜下进行,医生将镜头及各种器械通过前鼻孔进入鼻腔,在显示屏监视下进行操作。这种手术方式属于微创手术,皮肤上没有切口、不留瘢痕。但部分手术在鼻腔内的创面比较大,且不能缝合,术后容易再次出血,所以可能需要鼻腔填塞止血材料 1~2 天。

    什么是过敏性鼻炎的脱敏治疗?

    过敏性疾病是身体对环境的某些刺激产生的过敏性反应。脱敏治疗,简单地说就是对身体反复进行该种刺激,使身体对这种刺激「习惯」,反应减轻,直至不产生明显反应。

    什么人适合脱敏治疗?

    尘螨是最常见的过敏原之一。确诊为尘螨过敏,且没有禁忌证的患者可以使用脱敏治疗。具体需要医生进行判断。

    但脱敏治疗的时间较长(一般 3~6 月起效,疗程通常需要 3 年),需坚持治疗,费用较贵(总费用在数千到数万),患者可参考自身情况选择。即使采用了脱敏治疗,有部分患者可根治,部分发病时症状可减轻,但仍有部分患者的疗效不明显,需有一定的心理准备。

    过敏性鼻炎脱敏治疗的方式有哪些?

    目前的方式有注射、舌下含服的滴剂等。

    鼻炎引起的嗅觉下降都能治好吗?

    鼻塞造成的嗅觉下降在鼻腔通气改善后是有可能治好的;但如果嗅神经已经萎缩,神经的功能是非常难恢复的,所以即使解决了鼻塞,嗅觉也有可能无法恢复。

    鼻炎患者在饮食上有什么注意事项吗?

    除了要避开过敏的食物,其他没有特殊要注意的事情。通过合理搭配膳食、均衡营养,可以起到增强抵抗力的作用,从而避免一部分鼻炎发生。

    健康、均衡的饮食是指:烹饪时注意少放盐,少放油,少用含盐高的调料,少吃腌制菜、肉等;主食不要只吃精米白面,可以用粗粮、杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;荤素合理搭配,肉类首选鸡鸭鱼等白肉,少吃肥肉,鸡蛋、牛奶是蛋白质和其他营养物质的重要来源;如果是素食主义者,可以多吃豆类和豆制品来补充蛋白;多吃水果、蔬菜。

    鼻炎患者在生活中有什么注意事项吗?

    尽量避开引起鼻炎或使鼻炎加重的因素,包括各种过敏原、烟雾、粉尘、酒精、刺激性气体等等。

    可以经常进行鼻腔冲洗。

    避免接触过冷、过干燥的环境。

    尽早脱离导致自己鼻炎反复发作的工作场所。

    怎样进行鼻腔冲洗?

    有的医院有电动的鼻腔冲洗器,可到医院行鼻腔冲洗。

    购买简易手动洗鼻器在家冲洗。洗鼻器的型号较多,具体用法可咨询销售人员。有相应的冲洗盐剂放入洗鼻器内,加温水后进行冲洗;也可只用生理盐水冲洗。成人及愿意接受鼻腔冲洗的小孩都适用,可在家及学校宿舍使用,一日 1~2 次。

    小瓶装喷雾型洗鼻剂。内容的冲洗药液已配好,对鼻孔内喷数喷即可,但一瓶喷完无法重复使用。便于随身携带,一日可多次使用。且喷雾压力较温和,不愿接受洗鼻器冲洗的小孩也可选用喷雾型洗鼻。

    怎么预防鼻炎?

    避免接触各种已知的过敏原或刺激物。

    锻炼身体,作息规律,劳逸结合,预防感冒。

    健康饮食,营养均衡。

    避免烟酒。

    积极治疗相关疾病,如糖尿病、内分泌失调、营养不良等。

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    中耳炎是什么?

    平时掏耳朵能触及的部分叫做外耳,外耳再向内延伸即为中耳,中耳和外耳的分隔即为鼓膜。中耳包括咽鼓管、鼓室、鼓窦以及乳突气房。

    症状

    中耳炎的症状有哪些?

    中耳炎主要的症状包括听力下降、耳内闷胀感或闭塞感、耳痛、间歇性耳鸣等。化脓性中耳炎还会有耳内脓液。

    病因

    中耳炎的病因是什么?

    不同类型的中耳炎病因不同。

    化脓性中耳炎:由细菌等微生物的感染引起。可能是游泳、洗澡时耳朵进水但没有及时清理,给细菌创造了大量繁殖的条件;也可能是鼻窦炎、扁桃体炎的炎症蔓延到中耳所致。

    分泌性中耳炎:由中耳通气功能障碍所致。可能会引起中耳通气功能障碍的情况有鼻咽部的良/恶性肿瘤、鼻咽部炎症(如感冒、鼻炎、鼻窦炎、过敏)等。

    气压损伤性中耳炎:多由于外界压力急剧变化所致。如飞机上升或下降速度过快、潜水下沉过深或过快等。

    诊断

    中耳炎怎么诊断?

    一般需要进行耳镜检查、听力检查、耳部 CT 等,这几项检查都不会造成明显的痛苦。

    耳镜检查:可以观察外耳、鼓膜的情况,发现一些中耳炎的征象。

    听力检查:可以评估听力有无受损。

    耳部 CT:可以直观的观察中耳的结构有无异常。

    治疗

    中耳炎去哪个科就诊?

    耳鼻咽喉科。

    中耳炎怎么治疗?

    对因治疗:即去除导致中耳炎的病因。如,化脓性中耳炎需要使用抗菌药物治疗,有鼻炎、鼻窦炎、鼻咽部肿瘤时,则应积极治疗这些引起中耳炎的原发病。

    手术:若伴有鼓膜穿孔,会影响听力,可行鼓膜修补术或鼓室成形术。

    生活

    中耳炎患者在饮食上需要忌口吗?

    饮食和中耳炎关系不大,无需忌口。但健康的饮食方式对每个人都有好处:

    注意多吃水果、蔬菜;

    荤素搭配合理;

    注意主食不要只吃精米白面,用杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;

    烹饪时注意少放盐、少用含盐高的调料;

    少吃腌制菜、腌肉等;

    尽量不喝酒。

    中耳炎患者在生活上要注意什么?

    同下文的预防。

    预防

    怎么预防中耳炎?

    洗澡或游泳时,如果有水进入耳朵,要及时用棉签轻柔的清理干净。

    如有鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎等鼻咽部疾病,要积极治疗,防止反复发作。

    避免感冒,勤洗手,感冒高发季不要去人多、不通风的公共场合。

    提高免疫力,规律作息、均衡饮食、强身健体。

    戒烟,避免二手烟,因为香烟烟雾会影响咽鼓管功能。

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    什么是咽喉?
    咽和喉实际上是人体的两个不同部位。咽喉在解剖位置上紧密相连,咽位于喉的上面,向下通往呼吸道和消化道,是二者的共同通道。我们平时张口可见的悬雍垂、扁桃体(肿大的时候较易看见)即位于咽部,会厌、跟发声密切相关的声带即位于喉部。
     
    咽喉之所以重要,是因为它是呼吸道和消化道的门户,是呼吸和进食的必经之道。严重病变时,如严重的炎症水肿、癌症引起的肿大,将阻塞咽喉部,使患者无法呼吸,不能正常进食,必将危及生命。除此之外,咽喉部与鼻腔、口腔、耳部相通,且分布有丰富的神经末梢,感觉灵敏,发生病变时易引起不适感,且会影响到临近部位。
     
    咽喉主要有哪些生理功能?
    呼吸功能:咽喉不仅是呼吸时气流出入的通道,而且对吸入的空气有调节温度、湿度及清洁的作用。喉是呼吸道的重要组成部分,是下呼吸道的门户。
     
    发声功能:喉是发声器官,人发声的主要部位是位于喉腔的声带。正常的咽部结构和发声时咽部形态大小的相应变化对言语形成和清晰度都有重要作用。
     
    吞咽功能:咽部下连接食道,是食物进入的必经之路。
    什么是咽喉炎?
    咽喉炎实际上是一大类疾病,它是指各种原因导致的咽部和喉部的所有炎症性疾病,分别叫做咽炎和喉炎。按病程长短可分为急性咽炎和慢性咽炎,急性喉炎和慢性喉炎。人们之所以把这一大类疾病统称为咽喉炎,是因为咽和喉在部位上紧密相连,咽炎可以波及喉部,引起喉炎,喉炎也可波及咽部,引起咽炎。
     
    咽喉炎的常见症状包括咽痛、咽部异物感、咳嗽咳痰、声音嘶哑等,严重者可出现呼吸困难。根据病因不同,治疗方法有差别。急性咽喉炎在去除病因、采取正规治疗后,可完全治愈;但慢性咽喉炎有反复发作的特点,很难根治,只能尽量减少其复发。
     
    临床上多见的是慢性咽喉炎(即慢性咽炎和慢性喉炎)。
     
    症状
    急性咽炎有什么表现?
    急性咽炎一般起病较急,先有咽部干燥、灼热、粗糙感,继而有明显咽痛,吞咽时尤重,疼痛可放射至耳部。
     
    全身症状一般较轻,但因年龄、免疫力以及病毒、细菌毒力不同而程度不一,可有发热、头痛、食欲不振和四肢酸痛等。
     
    检查可见咽部大片充血肿胀,悬雍垂(俗称小舌头)及软腭水肿,可有颈部淋巴结肿大、压痛。
     
    慢性咽炎有什么表现?
    咽部异物感、痒感、灼热感、干燥感或微痛感。常有粘稠分泌物附着于咽后壁,晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心。无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出。萎缩性咽炎患者有时可咳出带臭味的痂皮。
     
    刷牙的时候干呕是慢性咽炎吗?
    不一定,慢性咽炎由于咽部总有异物感,在刷牙的时候容易出现干呕,但刷牙的时候干呕也有可能是咽部受到牙刷、牙膏等刺激引起的。
     
    慢性咽炎有哪些类型?
    慢性咽炎可分为:
     
     
    慢性单纯性咽炎:黏膜充血、血管扩张,咽后壁散在淋巴组织增生。
     
    慢性肥厚性咽炎:黏膜充血肥厚、咽后壁淋巴组织显著增生。
     
    萎缩性咽炎与干燥性咽炎:黏膜干燥、萎缩变薄,色苍白发亮,常附有粘稠分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
    急性喉炎有什么表现?
    急性喉炎常发生于感冒之后,故常伴有鼻塞、流涕、咽痛、畏寒、发热、乏力等感冒症状。
     
    急性喉炎的局部症状有:
     
     
    声嘶:声音嘶哑是急性喉炎的主要症状,开始时声音粗糙低沉,以后变为沙哑,严重完全失声。
     
    咳嗽、咳痰:一般不严重,咳出的为白色泡沫痰,而不会是脓痰、或伴有明显的特殊异味。伴有气管支气管炎症时,咳嗽咳痰会加重,且可能是脓痰。
     
    喉痛:急性喉炎可有喉部不适或疼痛,但一般不严重,也不影响吞咽。
     
    呼吸困难:少数重症患者会出现呼吸困难,吸气时明显,严重者可窒息死亡,需要紧急采取气管插管、环甲膜穿刺、气管切开等急救措施。
    慢性喉炎有什么表现?
    声嘶是慢性喉炎的主要症状,声嘶程度可轻重不等。
     
    喉部不适、干燥感,有的患者讲话多了还有喉痛。
     
    有些患者喉部分泌物增加,形成黏痰,讲话时费力,需咳出后讲话才能感到轻松。
    什么是急性会咽炎?
    会厌位于喉内,故急性会咽炎实际上是一种特殊类型的喉炎(急性声门上喉炎),是一种可危及生命的严重感染,可引起喉阻塞而窒息死亡。
     
    成人、儿童均可患本病,冬、春季多见。
     
    主要临床表现可分为全身症状和局部症状。
     
     
     
    全身症状主要有畏寒发热,如为老人或儿童,症状更重,可表现为精神萎靡,面色苍白。
     
    局部症状主要有剧烈的咽喉痛,讲话语言含糊不清。会厌高度肿胀时可引起呼吸困难甚至窒息。
     
    因此,当有高热伴剧烈咽喉疼痛,吞咽时加重时,应想到急性会咽炎的可能,并及时就医。
     
    哪些情况下声音嘶哑应警惕喉癌?
    可以引起声音嘶哑的疾病很多,凡是影响到声带正常运动的,如支配声带运动的神经受损、急慢性喉炎、声带息肉、声带小结、喉外伤、喉癌等。因喉癌可致严重后果,危及患者生命及生活质量,故需特别警惕喉癌所致的声嘶。
     
    当出现声嘶久治不愈,或痰中带血、呼吸困难、颈部淋巴结肿大,经一般治疗后病情无好转或进行性加重时,应考虑喉癌可能。凡年龄超过 40 岁,有声嘶或咽喉部不适,异物感,均需用喉镜仔细检查,以免漏诊,对可疑病变,应取活检,进行病理检查,以确诊病变类型。
     
    病因
    急性咽炎是怎么引起的?
    急性咽炎的病因主要有:
     
     
    病毒感染:以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见,通过飞沫和密切接触而传染。
     
    细菌感染:以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见。
     
    环境因素:如高温、粉尘、烟雾、刺激性气体等均可引起本病。
    慢性咽炎是怎么引起的?
    慢性咽炎的病因分为局部因素和全身因素。局部因素包括:
     
     
    急性咽炎反复发作;
     
    各种鼻病及呼吸道慢性炎症,长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部,或受慢性扁桃体炎、牙周炎的影响;
     
    烟酒、粉尘、有害气体及辛辣食物的刺激;
     
    胃食管反流,反流物长期反复刺激咽部;
     
    长期打呼噜,咽部软组织不停地震动,导致充血水肿,从而引发慢性咽炎;慢性咽炎又会反过来加重打呼噜,造成恶性循环,导致打鼾和慢性咽炎久治不愈。
     
    全身因素包括:贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等。
     
    急性喉炎是怎么引起的?
    急性喉炎的病因有:
     
     
    感染:常发生于感冒之后,先为病毒感染,后继发细菌感染。开始时多为鼻腔、鼻咽和口咽急性卡他性炎症,如感染向下扩展便可引起喉黏膜的急性炎症。
     
    用声过度:用声过度也可引起急性喉炎,如说话过多,大声喊叫,剧烈久咳等。
     
    其他:吸入有害气体(如氯气、氮气等)、粉尘或烟酒过度等。
    慢性喉炎是怎么引起的?
    慢性喉炎确切病因还不十分明了,可能和下列因素有关:
     
     
    用声过度:本病多见于长期用嗓的人员,如教师、商店营业员、纺织厂的工人。
     
    长期吸入有害气体或粉尘:如长期吸烟、长期在粉尘环境中工作。
     
    鼻腔、鼻窦、咽部慢性炎症:这些部位的炎症可直接扩散到喉部,也可因鼻阻塞,外界空气未经鼻腔处理直接经口吸入刺激喉黏膜。
     
    急性喉炎长期反复发作或迁延不愈。
     
    下呼吸道慢性炎症:长期咳嗽及脓性分泌物刺激喉部黏膜。
    为什么鼻炎会引起咽喉部不舒服?
    这是因为咽喉部与鼻部解剖部位上紧密相连,很可能咽喉炎的病因就在鼻子。患者有鼻炎时,鼻部炎症重,鼻腔肿胀,分泌物增加等原因可使鼻腔通气量减少,甚至完全不通气。此时,病人就出现张口呼吸,长期张口呼吸,空气直接刺激咽喉部,便可引起咽喉炎。
     
    咽喉炎会不会遗传给下一代?
    不会遗传给下一代。
     
    咽喉炎会传染给别人吗?
    某些病毒、细菌引起的咽喉炎,可以传染给别人,一般通过呼吸道飞沫传播和(或)接触传播。
     
    诊断
    咽喉部疾病主要有哪些检查方法?
    由于咽喉部位置较隐蔽,空间狭小,所以主要通过器械和相关仪器检查。除了临床上医生常用的压舌板、间接鼻咽镜、间接喉镜(就是医生用的小镜子)之外,还包括直接喉镜、电子鼻咽喉镜等检查。
     
    由于进行器械检查时,咽部受到异物刺激,容易发生不适感,会发生恶心呕吐,也就是「咽反射」的存在,为减轻病人不适感,更好地配合检查,可通过喷少量麻药来减轻咽反射。
     
    此外,也可以进行影像学检查,主要包括 X 线、CT、磁共振三种,对怀疑有肿瘤时意义较大。
     
    为什么咽喉部有病变的时候医生要检查鼻子和耳朵?
    因为咽部、喉部与鼻部、耳部是相互贯通的。鼻部与咽喉部顺序相接,鼻部疾病如鼻炎、鼻窦炎会引起咽喉部的炎症,可能鼻部疾病才是疾病的源头,因此非常有必要检查鼻腔。咽部通过咽鼓管与耳部相通,因此,二者可通过此管道相互影响。
     
    慢性咽炎需要做哪些检查?
    医生对耳、鼻、咽、喉等进行查体,还应行咽喉镜检查,了解炎症情况及有无其他器质性疾病,行血常规检查,了解有无急性感染,必要时还可对分泌物进行检查。怀疑跟胃部,食管或下呼吸道疾病有关时还需行胃镜、肺部拍片等检查。
     
    有些检查价格稍贵,如咽喉镜、胃镜、拍片等,很大一部分病人检查结果可能并无大碍,于是患者可能常会认为没有必要检查。但事实上,多数时候进行这些检查是为了排除声带息肉、声带小结、癌症等器质性疾病,以便尽早发现,并进行正规药物或者手术治疗。
     
    慢性喉炎需要做哪些检查?
    慢性喉炎的检查主要为:
     
     
    首先,医生对病人咽喉部及耳、鼻等部位进行详细的查体,了解病情。
     
    电子鼻咽喉镜检查,了解有无梗阻及其他病变。
     
    必要时行 X 片检查,了解下呼吸道如气管、肺部是否有病变。
     
    血常规检查可看有无进行感染征象。
     
    跟慢性咽炎一样,有些检查是为了排除声带息肉、声带小结、癌症等器质性疾病,早发现,早治疗。
     
    治疗
    咽喉炎应该去哪个科就诊?
    耳鼻咽喉科。有些医院叫五官科或耳鼻咽喉头颈外科。
     
    急性咽炎有哪些治疗方法?
    无全身症状或症状较轻者,可局部应用复方硼砂溶液含漱及各种含片。
     
    全身症状较重伴有高热者,除上述治疗外,应卧床休息,多饮水,进食流质,同时根据病因,有针对性地选择抗病毒药或抗菌药物。
     
    慢性咽炎有哪些治疗方法?
    病因治疗:戒烟酒等不良嗜好,保持室内空气清晰,积极治疗鼻炎、气管支气管炎等呼吸道慢性炎症及其他全身性疾病。
     
    局部治疗
     
    慢性单纯性咽炎:常用复方硼酸溶液、呋喃西林溶液、2% 硼酸液漱口。亦可含服碘喉片及含片。
     
    肥厚性咽炎:除上述治疗外,可用激光治疗,亦可用药物(硝酸银)、冷冻或电凝固法治疗,但治疗范围不宜过广。
     
    萎缩性与干燥性咽炎:用 2% 碘甘油涂抹咽部,可改善局部血液循环,促进腺体分泌。服用维生素 A、B2、C、E,可促进黏膜上皮生长。
    急性喉炎有哪些治疗方法?
    急性喉炎有以下治疗方法:
     
     
    尽量少讲话,使声带休息。
     
    超声雾化吸入,常用的雾化药液为庆大霉素和地塞米松。
     
    如病情较重,有细菌感染时可全身应用抗生素和糖皮质激素。
     
    可配合用咽喉含片。
    慢性喉炎有哪些治疗方法?
    主要治疗方法有:
     
     
    去除病因:如避免长时间过度用声,戒除烟酒,改善工作环境,在粉尘环境中作业者应加强防护,积极治疗鼻腔鼻窦的慢性炎症,解除鼻阻塞,控制鼻咽及下呼吸道的感染。
     
    雾化吸入:可将抗生素及糖皮质激素放在雾化器中行雾化吸入。
    咽喉炎可以治愈吗?
    急性咽喉炎在去除病因、采取正规对症支持治疗后,病情即可好转至完全治愈。
     
    但慢性咽喉炎有反复发作的特点,除有明确的引起其反复发作的病因可通过去除病因治愈外,其他一般不能根治。可通过增强体质、避免诱发因素,来减少复发。
     
    咽喉炎会致命吗?
    慢性咽喉炎主要会给患者带来不适的感觉,但一般不会出现危及生命的紧急情况。
     
    急性咽炎可因咽部淋巴结或黏膜及黏膜下过度肿大而引起咽部阻塞,引起呼吸困难,严重者可危及生命。
     
    同样,急性喉炎也可因喉部(如会厌)严重水肿而引起喉阻塞,引起呼吸困难,危及生命。
     
    所以,当出现悬雍垂、扁桃体及咽部明显水肿,声嘶明显,喉镜下见会厌、声带水肿明显,或患者主观感受明显咽喉疼痛、梗阻时应立即就医,及时治疗。
     
    小儿急性喉炎严重吗?
    小儿急性喉炎好发于 6 个月到 3 岁的儿童,临床表现与成人不同,原因是小儿喉部黏膜下组织叫疏松,炎症时容易发生肿胀,小儿的喉腔和声门又较小,因此小儿急性喉炎时容易发生喉梗阻,引起呼吸困难。小儿咳嗽力量不强,下呼吸道和喉部的分泌物不易咳出,因此小儿急性喉炎病情常比成人重,如诊断不及时,会危及生命。
     
    小儿急性喉炎如何治疗?
    本病可危及患儿生命,故一旦诊断小儿急性喉炎应立即采取有效措施解除患儿呼吸困难。
     
     
    及早使用足量抗菌药物控制感染,用糖皮质激素减轻和消除喉黏膜的肿胀。
     
    如有严重喉阻塞,药物治疗无好转,则应及时行气管切开术。
     
    注意补充液体,维持水电解质平衡。
     
    使患儿安静,避免哭闹,减少体力消耗,减轻呼吸困难。
    为什么有些患者需要行气管插管或者气管切开呢?
    咽喉炎虽然是个简单而普通的疾病,但遇到起病急、感染重,病情发展快的病人,则极易发生咽喉阻塞,患者可因呼吸困难而死亡。
     
    气管插管是经鼻腔或口腔直接插管到气管,气管切开是切开喉部后插入气管套管。
     
    二者都是为了解决上述紧急情况下引起的呼吸道梗阻,还可以通过插管及时吸出分泌物,保持呼吸道通畅,为患者搭建一条紧急生命线,使患者不至于因呼吸困难而窒息死亡。
     
    用糖皮质激素治疗咽喉炎对人体有害吗?
    糖皮质激素(即通常所说的激素)分为全身使用和局部使用。
     
    长期大剂量全身使用激素治疗对人体确实有副作用,如可引起物质代谢和水盐代谢紊乱,引起高血压,高血糖,肥胖等,抑制机体免疫力,诱发和加重感染,可诱发消化性溃疡,可引起骨质疏松,小儿还可影响生长发育。因此有高血压、糖尿病、胃溃疡、免疫力低下、小儿等应慎用。
     
    研究表明,短期,局部使用糖皮质激素,尤其是剂量不大时不会给患者带来严重后果,也不影响小儿生长发育。急性咽喉炎的病人为积极抗炎、快速减轻水肿,改善通气,局部雾化吸入糖皮质激素很常用。短期雾化不会给患者带来严重副作用,在急性咽喉炎的治疗中可使患者获得巨大益处。
     
    生活
    咽喉炎患者在饮食上需要注意什么?
    饮食上除忌辛辣、烟酒、过烫之外,并无特殊要求。当然,从有益身体健康的角度来说,可以按下面的原则吃东西:
     
     
    烹饪时注意少放盐,少放油,少用含盐高的调料,少吃腌制菜、肉等;
     
    主食不要只吃精米白面,可以用粗粮、杂豆、薯类、南瓜等替代部分主食;
     
    荤素合理搭配,肉类首选鸡鸭鱼等白肉,少吃肥肉,鸡蛋、牛奶是蛋白质和其他营养物质的重要来源;
     
    如果是素食主义者,可以多吃豆类和豆制品来补充蛋白;
     
    多吃水果、蔬菜。
    咽喉炎患者在生活中要注意什么?
    戒烟,包括避开二手烟。
     
    戒酒。
     
    保护嗓子,少说话,特别是大声说话。
     
    多喝水。
     
    保持环境温度、湿度适宜,避开有害气体、粉尘。
     
    急性咽喉炎患者如果咽痛影响进食,可以通过喝饮料、喝汤的方式补充液体和营养。
     
    慢性咽喉炎患者在疾病缓解期间,注意运动、增强体质。
    有什么好办法可以对付咽痛?
    服用非甾体类消炎药,如对乙酰氨基酚、布洛芬等。
     
    吃冰淇淋,或糖果。
     
    使用咽部喷雾剂。注意,部分喷雾剂不适用于儿童,使用前请仔细阅读说明书。
     
    用温盐水漱口。
    预防
    怎样避免慢性咽炎反复发作?
    慢性咽炎重在预防,总的来说应该增强体质,避免诱发因素。可从以下几个方面来考虑:
     
     
    注意休息,避免熬夜。
     
    注意饮食,忌辛辣、烟酒、过热的食物。
     
    良好的空气和环境,尽量避免处于空气不流通及粉尘多的环境中。
     
    及时治疗与慢性咽炎相关的疾病,如慢性扁桃体炎、慢性胃炎,反流性食管炎,鼻炎、鼻窦炎、打鼾、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征等。
    长期用嗓的人群应注意哪些问题,以避免咽喉炎等疾病发生?
    长期用嗓的人员,如教师、歌唱演员、商店营业员及其他喜欢喊叫的职业人,因用声过度或用声不当,易患慢性喉炎、声带小结和声带息肉。
     
    这类人群可通过尽量避免长时间过度用声,如教师不宜几节课连上,歌者练歌期间安排休息时间,降低音量,戒除烟酒,作息时间尽量规律等,来减少疾病发生。
     
    若已发生声带小结、声带息肉,除少数小结可通过禁声休息而自行消失外,应尽早接受手术切除,术后仍应养成良好的生活习惯,必要时可以辅助以发声方法训练,避免复发。

  • 内外兼治实际上有几重意识,第一个就是指病人是否需要吃药物,去促进骨折愈合,或者是否需要吃药物去预防并发症、预防其他的病。 正常的主流是按中医的辩证施治去调理病人目前的状态,而西医主要是辨病施治,指是什么病就用什么方法。中医说病人在骨折了以后,有一种表现为一个证,在固定的情况下能不能用中药,或者是特别的食物去调节,这就是内外兼治。

  • 腰左下部有骨头突出可能是劳损产生的水肿。发现腰部疼痛左下部有个突出的骨头,往往是骶髂关节炎,这是由于骶髂部出现劳损、局部产生的水肿。绝大多数病人不是明显的骨头出现畸形,有骨头畸形的病人都是少数。很有可能并不是骨头真正长出来一块。出现这种情况要再做个检查,比如说拍X光片或者拍CT就能发现是否有问题。

  • 头上有大疙瘩、脓包建议不要挤。大疙瘩、脓包里面有炎症。如果挤的时候力度使用不恰当,向内的力量较大,就可能把里面的菌推进去,导致大结肿的生长。对于大结肿,可以先用鱼石脂化脓,排出结肿里的脓液。如果不起作用,需要切开大结肿敷鱼石脂,并吃消炎药。

  • 腰2压缩骨折是否需要手术,现在要关心的是腰2压缩骨折,压缩的程度怎么样;第二个,还要考虑有没有神经症状;第三个,还要结合年龄以及自己个人的意愿,这就是医生需要去考虑的问题。并不是说腰2压缩骨折,千篇一律都要手术,也不是都不需要手术,而是要根据受伤的实际的情况来决定。当然医生只是把建议告诉病人,最主要和最终的,还是要靠病人自己来决定。

  • 介入如何解决男性不孕问题?

  • 癫痫是一种常见的神经系统疾病,它会导致人体在大脑突然发生不正常的电活动时出现癫痫发作。癫痫发作可能给患者和他们的家人带来很大的困扰,因此了解癫痫的类型和规律可循成为关键。

    一、部分性发作的规律

    部分性发作是癫痫发作中常见的一种类型,这种发作仅限于大脑的特定区域。部分性发作可以分为简单部分性发作和复杂部分性发作。简单部分性发作时,患者可能只会经历感觉异常、肌肉紧张或僵硬等症状,而清晰地保持意识。而复杂部分性发作发作时,患者会出现意识障碍,表现为自动症状(例如不自主的动作、嘴唇咀嚼等)或自动症状伴有其他的症状(例如咀嚼动作同时伴有不连贯的语言)。

    二、全面性发作的规律

    全面性发作是癫痫发作中的另一种类型,它涉及到整个大脑。在全面性发作时,患者会失去意识,身体会发生强烈的抽搐,并可能伴有其他症状,如口吐白沫、牙关紧闭或尿失禁等。全面性发作通常会在短时间内结束,患者在发作后可能会感到疲倦和困惑。

    三、特殊类型的发作规律

    除了部分性发作和全面性发作,还有一些特殊类型的癫痫发作也有规律可循。例如,癫痫患者中有一小部分人可能会在睡眠中发作,这种发作称为睡眠相关性发作。此外,某些儿童可能会经历一种称为“尖叫癫痫”的发作,尖叫癫痫通常在夜间发生,患儿在发作中会发出尖锐的尖叫声,并可能出现保护性反应,如抬膝盖或挥动手臂。

    四、诱发因素的规律

    虽然癫痫发作无法预测,但某些诱发因素可能会增加癫痫发作的概率。诱发因素包括睡眠不足、情绪激动、压力过大、饮酒过度、药物反应等。了解个人的诱发因素并采取适当的预防措施是可行的,例如保持规律的作息时间、学会应对压力、避免过度饮酒等。

    五、治疗方法的规律

    癫痫的治疗方法通常包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。药物治疗是最常见的治疗方法,通过抗癫痫药物来减少或控制发作。对于无法通过药物治疗控制的癫痫患者,手术可能是一个可行的选择。其他辅助治疗方法包括生物反馈疗法、神经调节疗法以及饮食疗法等。

    癫痫发作有各种类型和规律可循。了解这些规律可以帮助我们更好地管理和应对癫痫疾病。如果您或您身边的人患有癫痫,请务必及时咨询医生并接受适当的治疗和管理,以提高生活质量并减少发作的风险。

  • 今天,我在体检医院做了彩超检查,结果显示我的甲状腺分布不均匀。我感到有些担心,于是我决定在京东互联网医院进行线上问诊。

    医生助理通过在线消息提醒我,医生助理可能会辅助医生了解我的病情,方便医生更快的给我诊疗建议,我感到很感激。

    问诊开始了,医生询问我嗓子里面疼痛还是甲状腺位置疼痛,我回答说嗓子疼。医生建议我进行进一步的甲状腺功能检查和喉镜检查,以便明确诊断。

    医生告诉我,甲状腺位于颈部下正中部位,中间是气管,气管两边有甲状腺。我对甲状腺的位置有了更清晰的了解。

    医生强调,甲状腺和咽喉都有可能引起疼痛,需要进一步检查明确诊断。最后,医生提醒我问诊结束了。

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    在咨询过程中,医生很友善地和我交流,我感到很舒服。我提到想开内舒拿,但医生很耐心地解释了实名制的重要性,让我明白了相关规定。最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,一定要前往医院就诊。

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    医生很快就接诊了我,询问了我的症状并给出了建议。医生很耐心地听取我的主诉,并提出了一些提醒事项,让我感到很贴心。

    经过医生的详细询问和评估,我得知自己患上了咽喉炎,医生为我开具了口服消炎药物和咽喉消炎冲剂的处方,并提醒我少吃辛辣刺激的食物。

    我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意,也很感谢互联网医院提供了这么便捷的线上问诊服务。

  • 我是一位30岁的女性,最近感觉自己有鼻窦炎的症状,包括黄绿粘稠状鼻涕、鼻塞和头痛。由于我正处于备孕期,我很担心用药会对备孕造成影响,所以我决定在网上咨询一位耳鼻喉科的医生。

    医生非常耐心地询问我的症状情况,了解了我的特殊情况后,给我详细解释了鼻窦炎的治疗方案。他建议我可以使用鼻腔生理性海水进行鼻腔冲洗,同时使用内舒拿喷鼻进行治疗。在医生的建议下,我对治疗方案有了更清晰的认识。

    我还对药物的安全性和对备孕的影响提出了疑问,医生也给予了详细的解答和建议。他告诉我,尽管药物都是相对安全的,但在备孕前1-2周最好停药。对于鼻喷剂的使用,他也给予了合理的建议,并强调谁也不能保证绝对安全。

    最后,医生为我开具了详细的处方,并嘱咐我在用药期间如有不适要及时就诊。整个咨询过程非常顺利,医生的专业素养和耐心细致的态度让我感到很满意。

  • 我在网上看了医院,发现了一个线上问诊的平台,觉得非常方便,于是在家里就进行了问诊。医生助理很快就开始了问诊,告诉我本次问诊可以持续2天。我向医生描述了我的症状,说耳朵里面有少量的脓,然后询问了治疗方法。医生告诉我可以用碳酸氢钠溶液浸泡外耳道后到医院清理,需要用药3-5天后到医院用吸引器清理,不可以自己买吸引器。最后,医生帮我开具了处方,我买了药后清理后就可以了。

    这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和耐心细心,让我在家就能得到专业的治疗建议,非常方便。同时,也让我更加了解了医疗行业的相关知识,对医生的工作充满敬意。

  • 我一直记得那天,男38岁的我因为耳朵疼痛很多年的问题,决定在互联网医院进行线上问诊。医生在开始诊疗前,提醒了一些注意事项,然后接诊了我,询问了我的病情和病史。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生和我进行了详细的沟通,他解释了我耳朵疼痛的原因,并给出了治疗方案。他告诉我不要再掏耳朵,因为已经失去了角质层的保护,也教育我耳朵不能再进水,这些细致的关怀让我感到很温暖。

    在医生的建议下,我知道了自己患上了急性外耳道炎,医生开具了合适的处方,同时告诉我清理耳道的注意事项和费用。最后,医生还详细解释了医院清理和采耳的区别。

    整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。如果您也有类似的症状,不妨尝试线上问诊,或许会有意想不到的收获。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于鼻中隔骨折的手术问题。医生非常耐心地听取了我的主诉,并详细了解了我的病情描述。医生友善地向我解释了鼻中隔骨折是否需要手术以及手术的相关情况,并给出了专业的建议。在问诊过程中,医生不仅给予了我专业的医疗建议,还详细解答了我的疑惑,让我对鼻骨复位术有了更清晰的认识。在结束问诊时,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,可前往医院就诊。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅具备丰富的医疗知识和技能,还能够以友善的态度与患者交流,为患者提供全面的医疗咨询服务。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常深刻,这种便捷的医疗服务让患者能够更方便地获得医生的专业帮助,为自己的健康保驾护航。

  • 我最近一直在感到脖子疼痛,甚至发痒,而且脖子旁边的下颌沿线也感到疼痛,双侧腮部也感到不适,太阳穴也疼痛。这让我感到非常困扰,于是我决定向医生求助。

    在进行问诊的过程中,医生非常耐心地询问了我的病史,并给予了我专业的建议。医生给我了一些药物的建议,并告诉我如果用药3-5天没有缓解或者加重,需要到线下医院就诊。

    通过医生的建议,我决定先尝试医生给我开的药物,如果情况没有改善,我会及时到医院进行进一步的检查。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通,这让我感到非常安心。

    最终,我决定先尝试医生给我开的药物,如果情况没有改善,我会及时到医院进行进一步的检查。我非常感谢医生的专业建议和耐心沟通,这让我感到非常安心。

  • 昨天起,我的鼻子老是结痂,左下巴也开始按压痛,而且喉咙也开始不舒服了。我有些担心,于是我决定在网上进行问诊。医生助理很快就和我联系上了,他告诉我问诊将持续两天,让我放心。

    医生问我症状出现多久了,我说鼻子结痂已经有一两个月了,而左下巴的痛是昨天才开始的。我还纠正了年龄,因为我36岁了。

    医生很细心地询问我的症状,然后建议我拍下鼻子的情况给他看。我描述了鼻子的结痂情况,还说了之前看过医生吃药好转后又复发的情况。

    医生告诉我,鼻子是鼻腔炎症和粘膜糜烂引起的,而左下巴的情况可能是上火了。他建议我加用抗生素治疗,还告诉我鼻子结痂和上火是有关系的。最后,医生给我开了头孢克肟,说可以用头孢克肟胶囊或者头孢克肟分散片,还可以和连翘败毒丸一起服用。

    我很满意这次的问诊,医生的耐心和细心让我觉得很安心。我已经开始按照医生的建议服药了,希望很快就能恢复健康。

  • 在医生助理的引导下,医生开始了问诊,患者反映冬天咳嗽治不好,去做喉镜发现有息肉;半年后,咳嗽减轻,但息肉依然存在。患者询问是否有必要进行活检。

    医生耐心倾听患者的描述,客观评价患者的病情,并建议进行活检以明确病情。

    通过细致的沟通和专业的建议,医生为患者提供了合适的治疗方案,体现了医生的专业素养和关心患者的细节。

    服务已结束。

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