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腰2的压缩骨折要不要手术?

腰2的压缩骨折要不要手术?
发表人:医联媒体

腰2压缩骨折是否需要手术,现在要关心的是腰2压缩骨折,压缩的程度怎么样;第二个,还要考虑有没有神经症状;第三个,还要结合年龄以及自己个人的意愿,这就是医生需要去考虑的问题。并不是说腰2压缩骨折,千篇一律都要手术,也不是都不需要手术,而是要根据受伤的实际的情况来决定。当然医生只是把建议告诉病人,最主要和最终的,还是要靠病人自己来决定。

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  • 压缩骨折做微创手术骨髓泥的风险大不大,问题分析如下:骨髓泥的问题,一般年纪大的骨质疏松才做这个手术,年轻人是不做的,首先要明确一下。因为骨髓泥不能吸收,所以年轻的病人都不做的,都是治疗骨质疏松的,像有些人长期吃激素,50多岁像80岁的骨质其实还是适合做的。而且我们会问到病人的骨折类型,轻微暴力就已经影响骨折,会选择做,而风险并不大。

  • 关于压缩性骨折打了内固定6个月,能够正常工作的问题,其实一旦有压缩性骨折,就是有点严重才打钉的。年轻人轻一点压缩性骨折,会用骨水泥。 所以打钉了以后,把原来能够动的关节都定住了,就没有以前那么灵活了。像转腰、弯腰这些动作都会有些影响。一般6个月的时候问一下主刀医生能不能做哪些工作。

  • 腰椎的1/2压缩骨折,现在可以轻微活动,可是活动完躺床上睡觉后背不舒服,不用考虑是不是下地活动太早还是骨折没有长好,因为伤筋动骨100天,你现在还不到两个月,腰痛或不舒服是属于正常的现象。所以建议起床的时候,还是要戴个腰围,甚至戴个支具都可以,至于吃药也可以吃。因为压扁1/2,稳定性还是有受影响的。如果有个后突,后突肌肉其实都是损伤,所以骨折1/2还是造成不稳定的因素,这种情况还是要吃药,对症处理一下。

  • 骨质疏松的压缩骨折做不做手术,要综合看,有些病人压缩不多,比如压缩1/4,可能建议可以保守躺一躺,比如躺2-4周,或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难,压缩一点,表面上看X光好像不厉害,后来发现痛得不得了,查磁共振,里面骨折是一条明显的裂缝,而且里面是空的。这种情况,确实病人疼痛比较剧烈,可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住,没有一个活动,骨折比较稳定,就基本上不痛,所以这种效果也很好。70-80岁以上的,或者90岁的,我们都做过很多种病人,效果还是不错。

  • 26岁腰椎压缩骨折轻度1/4,绝对卧床一个月了,可以考虑下地吗,躺不住了,确实压缩程度比较轻,所以一个月骨折复位角度来说,保守治疗时间还是不太够,一般六周会更好一些,也建议到医院复查X光、复查CT,看一下骨折的情况怎么样,如果骨折情况还可以,也可以考虑早一点点,在带个背夹或者带护腰保护下下地活动,当然最好还是复查CT会好一些。

  • 摔倒膝盖有点错位,接骨医生接好了,膝盖还是不消肿,照了CT医生说看不清是否仍在拉伤。没有明确的内容这种情况做CT不行,必须做核磁共振,核磁共振能够看非常清楚。如果有韧带损伤了也可以看得非常清楚,确实有点损伤了看断裂了没有,断裂就要做手术,不断就不做,部分断裂也建议要做关节镜看一看。

  • 临床上,高血压疾病一般分为两大类:第一种原发性高血压,原发性高血压以血压升高为主要临床表现,但是病因有不明确的独立疾病,叫做高血压原发高血压,这种疾病占到高血压患者大约90%,占比量非常大。第二种继发性高血压,是一种症状性高血压,往往有特定的病因,而且病因比较明确。这种高血压仅是指这种疾病所诱发出来,一种特定的血压升高的症状而已,所以是有病因的情况下而出现的高血压,叫做继发性高血压。

  • 瘢痕黑的严重还是白的严重,这个倒没有没听说过黑的瘢痕。瘢痕如果是刚开始没有熟的时候,瘢痕可能是紫色的,或者是那个大红色的那种。紫色的那种就是瘢痕没有熟透,等瘢痕成熟了以后,就会发白了。如果是那种瘢痕疙瘩像蜈蚣一样的,很难看那种的话,那肯定是还没熟透的,那是麻烦的。

  • 神经性皮炎有一种情况,是可以外涂精油的复方制剂,也是效果非常不错的。对于比较轻的症状,可以涂康松诺米松乳膏、卤米松乳膏。神经性皮炎可能会复发,复发了一样可以治疗,效果仍然会非常好,慢慢症状越来越轻,最终就可以根治了。

  • 视频简介:咳嗽变异性哮喘要如何治疗

     

    作者:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院 呼吸内科 副主任医师 沈凌

     

    主要内容:咳嗽变异性哮喘它跟我们常规的普通的哮喘治疗,方法实际上是一样的。

     

    主要是通过吸入糖皮质激素,可以联合吸入支气管舒张剂。

     

    同时根据患者的症状采用,如果咳嗽比较剧烈,我们可以联合使用阿斯美,就是复方甲氧那明来治疗。

     

    也可以说如果患者夜间比较明显,我们可以用一些抗过敏的药物,或者白三烯受体拮抗剂这些药联合治疗,缓解它的夜间症状。基本上使用这些药物,患者的症状都能得到良好的控制。

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