腰2压缩骨折是否需要手术，现在要关心的是腰2压缩骨折，压缩的程度怎么样；第二个，还要考虑有没有神经症状；第三个，还要结合年龄以及自己个人的意愿，这就是医生需要去考虑的问题。并不是说腰2压缩骨折，千篇一律都要手术，也不是都不需要手术，而是要根据受伤的实际的情况来决定。当然医生只是把建议告诉病人，最主要和最终的，还是要靠病人自己来决定。

压缩骨折做微创手术骨髓泥的风险大不大，问题分析如下：骨髓泥的问题，一般年纪大的骨质疏松才做这个手术，年轻人是不做的，首先要明确一下。因为骨髓泥不能吸收，所以年轻的病人都不做的，都是治疗骨质疏松的，像有些人长期吃激素，50多岁像80岁的骨质其实还是适合做的。而且我们会问到病人的骨折类型，轻微暴力就已经影响骨折，会选择做，而风险并不大。

关于压缩性骨折打了内固定6个月，能够正常工作的问题，其实一旦有压缩性骨折，就是有点严重才打钉的。年轻人轻一点压缩性骨折，会用骨水泥。 所以打钉了以后，把原来能够动的关节都定住了，就没有以前那么灵活了。像转腰、弯腰这些动作都会有些影响。一般6个月的时候问一下主刀医生能不能做哪些工作。

腰椎的1/2压缩骨折，现在可以轻微活动，可是活动完躺床上睡觉后背不舒服，不用考虑是不是下地活动太早还是骨折没有长好，因为伤筋动骨100天，你现在还不到两个月，腰痛或不舒服是属于正常的现象。所以建议起床的时候，还是要戴个腰围，甚至戴个支具都可以，至于吃药也可以吃。因为压扁1/2，稳定性还是有受影响的。如果有个后突，后突肌肉其实都是损伤，所以骨折1/2还是造成不稳定的因素，这种情况还是要吃药，对症处理一下。

骨质疏松的压缩骨折做不做手术，要综合看，有些病人压缩不多，比如压缩1/4，可能建议可以保守躺一躺，比如躺2-4周，或者戴个腰围起来。但是有些病人在床上完全翻身都很困难，压缩一点，表面上看X光好像不厉害，后来发现痛得不得了，查磁共振，里面骨折是一条明显的裂缝，而且里面是空的。这种情况，确实病人疼痛比较剧烈，可以给病人做微创。就是打点骨髓泥把骨折这些缝给稳定住，没有一个活动，骨折比较稳定，就基本上不痛，所以这种效果也很好。70-80岁以上的，或者90岁的，我们都做过很多种病人，效果还是不错。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

做了个活检恢复一个月，上环40天还没有来月经正常吗，做活检不影响月经，上环它不影响月经周期，可能会影响月经量，月经没有来是不是有其它原因，有卵巢的原因还是有没有怀孕。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

2024年9月5日，下午4点22分，黄浦区的李先生在京东互联网医院上与一位资深的骨科医生进行了线上问诊。李先生在50天前因咳嗽引发的腰椎三压缩性骨折后一直卧床休息，自我感觉良好，腰不疼，咳嗽也不疼。然而，最近的核磁共振报告显示，压缩性骨折比上次增大了，还伴有骨髓水肿。李先生感到困惑和担忧，于是向医生寻求帮助。

医生详细询问了李先生的病史和治疗情况，并对最新的核磁共振报告进行了分析。医生解释说，虽然李先生没有明显的疼痛感，但这并不意味着骨折没有加重。骨折的恢复需要时间，过早的活动可能会导致骨折进一步恶化。医生建议李先生继续静养，并定期复查，以便及时调整治疗方案。

李先生对医生的专业解答和耐心指导表示感激。他意识到，在线上问诊中，医生不仅需要有丰富的医学知识，还需要具备良好的沟通能力和同理心。京东互联网医院为他提供了便捷、安全、专业的医疗服务，让他在家中就能得到高质量的医疗咨询和指导。

那个阳光明媚的午后，我像往常一样坐在电脑前，处理着工作。突然，一条消息跳了出来，提醒我有一个来自互联网医院的在线问诊请求。我一看，是一位来自北京的***先生，他告诉我，他父亲因为新冠咳嗽，咳嗽了两周后开始腰疼，而且疼痛越来越严重，最近还出现了左腿活动受限的情况。

我立刻意识到这是一位需要紧急关注的病人。我详细询问了他的病情，了解到他已经做了核磁共振检查，结果显示腰椎第二阶段存在压缩性改变，疑似压缩性骨折。我告诉他，如果疼痛症状严重，且影响了日常生活，可以考虑手术。但我也告诉他，如果骨密度测试显示骨质疏松明显，可以选择微创的骨水泥椎体成形术。

接下来，我收到了他上传的影像学片子。虽然画质不是很高，但足以让我做出判断。我看到了腰椎的第二阶段压缩性改变，以及骨密度检查的结果，确认了他的病情。我告诉他，根据目前的检查结果，可以考虑微创的骨水泥椎体成形术，因为这种手术损伤小，术后恢复快。

在整个过程中，我感受到了这位病人的焦虑和不安。我尽力用温暖的语言安慰他，告诉他，虽然手术是一种选择，但我们可以尝试其他方法。我告诉他，我会把他的情况通知主任，主任会在最迟24小时内回复他。

最后，我告诉他，无论他选择哪种治疗方案，我都会在这里支持他。我希望他能够尽快康复，重新投入到他热爱的生活中。

那天，阳光明媚，我像往常一样在小区的羽毛球场上挥洒汗水。然而，一场意外的滑倒改变了我的人生轨迹。8月7日晚，我在一次羽毛球活动中，不慎向前滑倒，屁股重重地着地，腰杆瞬间传来剧痛。我挣扎着站起来，以为只是肌肉拉伤，却没想到这只是一个开始。

8月9日，我来到禄丰市人民医院进行检查。经过CT、核磁共振等一系列检查，我被确诊为L4腰椎压缩性骨折，骨折部分为10至20%。医生告诉我需要卧床休息，并采取了保守治疗。

10天后，我出院了。回到家，我戴着腰托，开始了漫长的卧床生活。这段时间，我深刻体会到了身体的脆弱。虽然疼痛减轻了许多，但我还是担心治疗效果。

在一次线上问诊中，我遇到了一位脊柱科的医生。他耐心地询问了我的病情，仔细分析了我的检查结果。他告诉我，骨折已经稳定，但需要严格卧床两周，佩戴腰托适当活动。他还提醒我，上班后不能久坐、久站，要适当休息。

这位医生的专业知识和耐心让我深感安心。他不仅为我提供了治疗建议，还关心我的生活状态，让我感受到了温暖。在医生的指导下，我开始了新的生活。

如今，我已经能够自由活动，疼痛也减轻了许多。感谢那位医生，是他让我重新找回了生活的信心。

2023年2月，郑州市52岁的女患者在骑电瓶车时不幸摔伤，导致腰部疼痛。初次就诊时，医生建议休息，但一个月后疼痛依然存在。CT检查显示患者有压缩性骨折。休息后，疼痛有所缓解，但稍微活动或做家务时仍然感到疼痛。患者开始寻求在线医疗服务，希望了解是否可以通过手术治愈。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊后，医生详细询问了患者的症状和病史，并解释了可能的疼痛原因。医生建议患者进行腰椎磁共振检查，以确定疼痛的具体原因。医生还强调了在线医疗服务的便利性和效率，鼓励患者在京东互联网医院等平台上寻求专业的医疗建议和治疗方案。

腰椎压缩性骨折是生活中常见的骨折类型之一，很多朋友对于这种骨折的后遗症感到担忧。本文将为您详细解析腰椎压缩性骨折可能产生的后遗症，帮助您更好地了解和预防。

一、腰椎压缩性骨折的常见后遗症

1. 腰椎畸形：骨折后，椎体可能发生变形，导致腰椎弯曲或侧弯，影响脊柱的稳定性。

2. 腰椎不稳：骨折后，椎体可能失去原有的稳定性，容易发生滑脱或移位，导致腰痛加剧。

3. 腰痛：骨折后，患者常出现腰部疼痛，疼痛程度因人而异，严重者可能影响日常生活。

4. 活动受限：骨折后，患者腰部活动可能受限，严重者可能需要长期卧床。

5. 神经压迫：骨折后，椎体可能压迫神经，导致下肢疼痛、麻木等症状。

二、腰椎压缩性骨折的治疗方法

1. 保守治疗：适用于骨折程度较轻的患者，包括休息、药物治疗、康复训练等。

2. 手术治疗：适用于骨折程度较重或合并其他并发症的患者，如椎体滑脱、神经压迫等。

三、腰椎压缩性骨折的预防措施

1. 增强腰背部肌肉：通过锻炼腰背部肌肉，提高脊柱的稳定性，降低骨折风险。

2. 注意安全：避免从高处坠落、车祸等意外事故。

3. 保持良好姿势：日常生活中，注意保持正确的坐姿、站姿，避免长时间保持同一姿势。

4. 注意饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的钙和维生素D，提高骨骼强度。

四、腰椎压缩性骨折的康复训练

康复训练是腰椎压缩性骨折治疗的重要组成部分，包括以下内容：

1. 腰背肌锻炼：通过锻炼腰背肌，提高脊柱的稳定性。

2. 腰椎活动度训练：逐渐增加腰椎的活动范围，恢复腰椎的正常功能。

3. 负重训练：在医生指导下，逐渐增加腰部负重，提高腰部承受能力。

5. 标签词：腰椎压缩性骨折、后遗症、治疗、预防、康复

6. 摘要：本文详细介绍了腰椎压缩性骨折可能产生的后遗症，包括腰椎畸形、腰椎不稳、腰痛、活动受限、神经压迫等。同时，还介绍了腰椎压缩性骨折的治疗方法、预防措施和康复训练，帮助患者更好地应对疾病。

7. 搜索关键词：腰椎压缩性骨折、腰椎骨折后遗症、腰椎骨折治疗、腰椎骨折预防、腰椎骨折康复

我在互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的主诉，对我的病情进行了全面评估，并给出了专业的建议。医生提醒我需要持续复查，直到骨折基本愈合，并详细解释了药物的使用方法和注意事项。在医生的指导下，我对疾病和治疗方案有了更清晰的认识，也更加有信心地面对疾病的康复。

医生还提醒我要佩戴腰椎支具，并详细解释了支具的使用方法和注意事项，让我对康复过程有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对疾病和治疗方案有了更清晰的认识，也更加有信心地面对疾病的康复。

在医生的指导下，我对疾病和治疗方案有了更清晰的认识，也更加有信心地面对疾病的康复。医生非常耐心地解答了我的各种疑问，让我在线上问诊中感受到了医生的专业和贴心。

那是一个阳光明媚的下午，我，一个普通的上班族，遭遇了一场突如其来的意外。那天，我像往常一样骑着电动车上下班，却不料被一辆突如其来的面包车从后方撞击，瞬间倒地。疼痛让我几乎无法呼吸，但我还是坚持被送到了附近的县级医院。

在医院的病房里，我见到了***医生。他亲切的笑容和温和的语气让我在紧张和疼痛中感受到了一丝安慰。他耐心地询问了我的病情，仔细查看了我受伤的部位，然后告诉我，我被诊断为胸十二椎体压缩性骨折，目前采用保守治疗方式。

接下来的日子里，我按照***医生的建议，输液、服药，并卧床休息。他告诉我，压缩程度大概有四分之一，最好卧床八周，骨折愈合就好了，不会迟发神经损伤。听到这些，我心中的石头终于落地了。

然而，在治疗过程中，我也遇到了一些困扰。例如，我担心自己能不能从事体力劳动和体育锻炼？如果保守治疗效果不好，以后是否可以再做手术治疗？能否在佩戴支具的情况下短时间坐起吃饭和去厕所大便？睡觉时能否去掉支具？等等。这些问题，我都向***医生请教，他总是耐心地为我解答，让我对病情有了更深入的了解。

有一天，我发现左腿从大腿到脚有酸麻的感觉，左脚底皮肤感觉比右脚底不一样，有木胀的感觉。我又向***医生反映了我的情况，他告诉我，看片子下肢麻木和这次外伤或者腰椎无关，让我放心。

除了这次胸椎外伤，我还查出其他一系列脊椎方面的问题。我担心颈椎问题严重吗？***医生告诉我，颈椎有压迫，目前还没到必须手术地步。这让我松了一口气。

在***医生的精心治疗下，我的病情逐渐好转。他告诉我，目前用的药可以，如果想的话可以用点长骨头的药。我非常感激***医生的悉心照料，他不仅为我提供了专业的治疗建议，还关心我的生活起居，让我感受到了家的温暖。

终于，经过几个月的治疗，我康复出院了。我衷心感谢***医生和他的团队，是他们的专业和敬业让我重获健康。这段经历让我深刻体会到，选择一位好的医生是多么重要。

2024年9月5日下午3点33分，西城区的李先生通过京东互联网医院向一位资深的骨科医生寻求帮助。他的父亲，63岁，最近被诊断出患有腰椎压缩性骨折。李先生担心父亲的病情，希望医生能给出专业的建议。

医生仔细查看了李先生提供的病历资料和影像照片，询问了李先生父亲的工作强度和其他相关信息。经过初步评估，医生认为如果李先生的父亲可以接受卧床休息三个月，并且愿意承担骨折不愈合的风险，那么可以尝试保守治疗。否则，建议进行椎体成型手术，使用骨水泥来稳定椎体。

李先生表示担忧手术的风险和后遗症，医生详细解释了手术的过程和可能的并发症，并强调了每个病人的情况都是独特的，需要根据具体情况来决定治疗方案。最终，李先生决定采取保守治疗的方式，并按照医生的建议进行抗骨质疏松治疗和卧床休息。

通过这次在线问诊，李先生不仅得到了专业的医疗建议，也体验了互联网医院的便捷和高效。这种新型的医疗服务模式正在改变人们获取医疗资源的方式，使得更多的人能够享受到优质的医疗服务。

我妈总是腰疼，之前尾巴骨摔断过，去医院排片了。医生说有间盘突出和椎体压缩性骨折，可能会有下肢疼痛或者麻木情况。最近她总疼，躺着还行，做起来就疼。医生推荐微创手术解决，保守治疗效果一般。先给开了塞来昔布胶囊、乙哌立松片和甲钴胺片吃一周试试。希望能有所改善。

那天，阳光明媚，我正在家中悠闲地度过一个周末。突然，一阵急促的电话铃声打破了宁静。接起电话，是父亲的声音，听起来十分痛苦。

‘儿子啊，我被羊顶了，疼得厉害，不知道该怎么办。’父亲的声音中带着颤抖。

‘爸，您现在在哪里？’我急忙问道。

‘就在我们家附近，屁股上面，右后腰疼得厉害。’父亲回答。

‘您能坚持吗？我这就过去。’我安慰父亲。

然而，当我赶到父亲身边时，他的疼痛并没有减轻。他告诉我，那股疼痛就像一把利刃，直刺他的心窝。

‘儿子，我觉得可能是骨头问题，需要去医院拍片。’父亲说道。

‘别担心，爸，我会陪您去的。’我扶着父亲，小心翼翼地走向附近的医院。

在医院的急诊室，一位来自创伤科的医生接待了我们。医生详细询问了父亲的受伤经过，并进行了初步检查。医生说，根据父亲的年龄、外伤史以及疼痛部位，有可能是腰椎压缩骨折。

‘站立腰椎会疼，腿也有感觉，是不是就一定是腰椎受伤了？’我担心地问道。

‘可能性比较大。’医生回答。

‘如果站立腰和腿都没感觉，也可能有挤压式骨折吗？’我继续追问。

‘都没感觉的意思是，腰椎不疼，腿也不痛，只是右下的肉疼。’父亲补充道。

医生听了我们的描述后，决定为父亲拍个腰椎正侧位片，以便更准确地诊断。

在等待片子结果的时候，我一直在安慰父亲，告诉他医生会给他最好的治疗。最终，片子结果显示，父亲的确是腰椎压缩骨折。

‘现在您知道原因了，我们会尽快为您治疗。’医生安慰父亲。

那一刻，我深深地感受到了医生的专业和关爱。正是他们的付出，让父亲在痛苦中找到了希望。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊在关键时刻为我们提供了极大的便利。在医生的帮助下，我们得以迅速得到专业的诊断和治疗，让父亲在短时间内缓解了疼痛。