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结核病科

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  • 血压水平与心脑血管病发病和死亡风险之间存在密切的因果关系。在对全球61个人群(约100万人,40~89岁)的前瞻性观察研究中, 基线血压从115/75mmHg到185/115 mmHg,平均随访12年,结果发现诊室SBP 或DBP与脑卒中、冠心病事件、心血管病死亡的风险呈 连续、独立、直接的正相关关系。SBP每升高20mmHg或DBP每升高10mmHg, 心、脑血 管病发生的风险倍增。
    在包括中国13个人群在内的亚太队列研究(APCSC) 中, 诊室血压水平与脑卒中、冠心病事件密切相关,而且亚洲人群血压升高与脑卒中、冠心病事件的关系比澳大利亚与新西兰人群更强,SBP每升高10mmHg, 亚洲人群的脑卒中与致死性心肌梗死发生风险分别增 加53%与31%, 而澳大利亚与新西兰人群分别增加24%与21%.

  • 我们常说:药补不如食补,可见一道精心烹制调配的好菜,不但能满足口腹之欲,还能起到滋补养生的功效。我们对此都会略知一二,如河虾可以补肾壮阳,红豆可以健脾利湿,西兰花可以强肾壮骨等等,但其实我们日常做菜时所用的调料也非常有讲究,同样具有各自不同的养生作用呢。

     

     

    温补的姜

     

    生姜为芳香性辛辣健胃药,有温阳、兴奋、发汗、止呕、解毒、温肺止咳等作用,特别对于鱼蟹类海鲜中的毒素有解毒的作用。适用于外感风寒、头痛、咳嗽、胃寒呕吐等身体不适。我们常常会在受寒或淋雨之后,煮一碗可乐姜汤,趁热服下,以驱寒气,就是这个道理。

     

    抑菌的醋

     

    食醋中含有0.4%-0.6%的醋酸成分,可以在一定程度上抑制多种病菌的生长和繁殖。在本地细菌和病毒类疾病流行的时候,人们可以在炒菜、拌凉菜时添加适量的醋,这样既可以开胃增食,又可以抑菌,可以说是“一石二鸟”。

     

    润燥的糖

     

    别看糖很常用,其实它的养生药用价值也不小呢。中医认为糖性味甘温,入脾、胃、肺经。有缓中、步虚、生津和润燥的功效。能缓解劳倦伤脾,里急腹痛,肺燥咳嗽,吐血,口渴,咽痛,便秘等症状。

     

    助消化的胡椒

     

    胡椒是常见的调味品,在餐桌上经常可见到它与盐放在一起。胡椒特别适于肥胖的人食用,因为它有助于新陈代谢,还能起排气作用,刺激产生唾液、胃液和胰液,有助于消化高脂肪食品。

     

    抗癌的辣椒

     

    辣椒的有效成分辣椒素是一种抗氧化物质,它有助于终止细胞组织的癌变过程,降低癌症细胞的发生率。其辣味能刺激唾液和胃液的分泌,增加食欲,促进肠道蠕动,帮助消化。

     

    做一道养生料理就好比配一副良药,食材与调料之间的巧妙搭配,相互补充,就可以起到滋补身体的作用。而在这方面,从不乏人类智慧的结晶,民间流传的很多菜色,不仅是美味,更是养生之道。不信?看看这道菜。

     

    赛螃蟹

     

    相信很多人都听过这道菜,毕竟,人家也是登上过国宴的传统名菜嘛。做法非常简单,可以只用鸡蛋作为主料。将蛋黄、蛋清分开烹制,配以姜、醋、糖等调料,炒制成的菜肴,蛋清雪白似蟹肉,蛋黄金黄如蟹黄,口感软嫩滑爽味鲜赛蟹肉,不是螃蟹,胜似蟹味。这样简单的美味,作用可不小。

     

     

    蛋黄有养阴、定惊、养心的作用,姜可温阳,醋能活血,调节胃的吸收,即可安神助眠,又能帮助消化。气血通,代谢好,身体舒畅,面色就会红润有光泽。

     

    其实像“赛螃蟹”这样既美味又养生的菜肴生活中还有很多,有时间,不妨悉心学习一二,做个健康养生的小能手,把自己的面容调节得貌美又红润吧。

  • 特点是剧烈干咳,夜间咳嗽症状明显,可能没有咳痰症状,但是也可能咳脓痰,发热的程度一般是中等程度发热
     
    对于支原体肺炎来讲,虽然有一定的特征性,但是与病毒感染的临床表现以及体征有时可能比较相似,甚至部分不典型的细菌性感染,症状方面也可类似于支原体肺炎。
     
    因此,还需要结合血常规、胸部CT、支原体抗体等相关的检查,综合判断是否为支原体肺炎。
     
    支原体肺炎有潜伏期,支原体肺炎的患者从接触到肺炎支原体到出现临床症状,需要一定的时间,此阶段即为潜伏期,通常情况下,潜伏期为2-3周。
     
    支原体肺炎的常见临床症状是咳嗽、乏力、咽痛、食欲不振、发热等,多数情况下患者会出现低热,对于此类情况,患者通过有效的抗感染治疗会逐渐恢复。
     
    由于肺炎支原体结构比较特殊,与细菌不同无细胞壁的结构,因此,许多抗生素对于治疗肺炎支原体的效果不佳,比如头孢类或青霉素类抗生素,但盐酸左氧氟沙星片等喹诺酮类抗生素或阿奇霉素片等大环内酯类抗生素对于杀灭肺炎支原体的效果较好,支原体肺炎的患者可以在医生的指导下使用此类药物进行治疗。
     
    大多数支原体肺炎的患者在进行及时、有效的治疗之后能够获得较好的预后,如果治疗不当,患者可能会在潜伏期后出现呼吸衰竭、肝脏损伤、心肌损害等合并症。
     
    因此,如果出现支原体肺炎的症状,建议患者及时就诊治疗,从而使支气管肺炎得到治愈。
     
    患儿在支原体肺炎的早期可能没有症状。支原体感染起病缓慢,最初无症状期数天至一周,随后出现乏力、咽痛、头痛和肌肉酸痛。咳嗽逐渐明显,多为阵发性剧烈干咳,夜间加重,并可能有脓痰。
     

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    出现小腿胀痛的现象可能是生理性原因,也有可能是病理性原因导致的,如下肢静脉曲张、膝关节结核等。应根据不同病因采取不同治疗措施,如热水泡脚、手术治疗及药物治疗等。

    1.生理性原因:经常不锻炼运动的人群,经长途步行或户外跑步,因乳酸堆积可能出现小腿胀痛的现象。可通过热水泡脚等方式缓解症状,一般休息过后,即可缓解。

    2.病理性原因:(1)下肢静脉曲张:由于静脉壁结构异常而导致血液回流缓慢,血液淤积在身体低垂的下肢,造成下肢静脉压升高,从而可能会出现小腿胀痛的现象,可通过佩戴弹力袜等方式缓解。必要时,可进行小隐静脉结扎术等手术方式缓解。(2)膝关节结核:由于结核分枝杆菌累及膝关节而出现发热、盗汗及膝关节肿胀等症状,也可出现小腿胀痛的现象。

    可遵医嘱服用异烟肼、链霉素等抗结核药物治疗。除此之外,腰椎间盘突出症、肾小球肾炎等疾病也可导致上述症状。建议排除生理性原因后,及时进院治疗并遵医嘱服用药物。

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    后腰酸胀可能是生理性因素造成的,也可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎结核等病理性因素引起,

    1.生理因素:后腰酸胀可能是身体过于疲劳或久坐、弯腰、搬重物等不良习惯造成的,当感到后腰酸胀时,可以多休息,注意避免久坐、弯腰、搬重物等不良习惯。以改善肌肉酸胀的症状。也可以可以通过热敷、推拿的方法来缓解,能够促进局部的恢复。

    2.病理因素:(1)腰肌劳损:这是由于负重或重复某个动作,导致腰部肌肉长时间地处于紧张痉挛的状态,从而引发酸胀症状。治疗方法包括改善生活习惯,避免久坐和弯腰、搬重物等不良习惯,还可以通过理疗或者局部用药的方式进行治疗。(2)腰椎间盘突出:这是由于椎间盘退变或腰部损伤累积及腰椎发育异常等原因所引起的。治疗方法主要包括口服非甾体类消炎止痛药物,如果情况严重,应考虑手术治疗。(3)腰椎结核:大部分腰椎结核是由肺结核引起的,由结核杆菌经由血液,传播至椎间盘而引发的。

    治疗方法主要是抗结核类药物进行治疗,如果病情严重,则需通过手术进行治疗。

    总之,排除生理因素外,如果后腰酸胀持续不减或者症状加重,建议及时就医,以便确诊和治疗。

  • 以前人们都说如果男性得肺癌,基本都是鳞癌,如果女性得肺癌,基本都是腺癌。在我刚毕业的时候,确实有这样的规律,因为肺鳞癌和吸烟关系更大一些,而男性吸烟率要比女性高,所以男性得了肺癌,肺鳞癌多见一些。
     
    但随着近年来肺磨玻璃结节发现的越来越多,我们会发现磨玻璃结节型肺癌的病理类型和性别以及吸烟的关系,越来越不密切了。
     
    有一位60多岁的男士体检的时候,发现了肺部有一个结节,他的女儿带着片子过来找我看。可以看到这位患者的肺结节是一个磨玻璃性质的,里边还有一些空泡,直径一厘米左右,位于右肺上叶尖段,看起来像是一个典型的早期肺癌。我建议手术把这个结节切掉,在我这里住院做手术之前,他女儿就问了我这样的问题,说父亲这个如果是肺癌的话,是不是肺鳞癌啊?我说这种肺磨玻璃结节如果是恶性的话,基本也都是肺腺癌,肺鳞癌非常少见。这位患者手术后的病理果然如预料的那样,是一个浸润性的肺腺癌。
     
    由此,我们可以知道,对于肺磨玻璃结节来说,即便是男性患者,基本上也都是肺腺癌,而肺鳞癌或者其他类型的肺癌是非常少见的。
     
     

     

  • 高血压相关的实验室检查可帮助其诊断和分型,了解靶器官的功能状态以及有无合并的疾病,有利于治疗时选择恰当的药物。

    1.血常规:红细胞和血红蛋白一般无异常。

    2.尿常规:早期患者尿常规正常,当出现尿蛋白时,则说明已有肾脏损害。

    3.肾功能:多采用血尿素氮和肌酐来评估。早期患者检查并无异常,当肾实质受损到一定程度才开始升高。

    4.胸部X线检查:应常规摄片检查,以便随访比较。

    5.心电图:可见左心室肥大或劳损。

    6.超声心动图:诊断左心室肥厚更敏感和可靠。

    7.动态血压监测:可观察被测试者24小时的血压变化,一般白昼每15~20分钟,夜间每20~30分钟测定血压一次,并可将各时间点测得的血压值连成曲线或取不同时段均值观察。24小时平均血压>130/80mmHg,可诊断为高血压。

    8.家庭血压监测:对于初诊高血压或血压不稳定的患者,建议连续家庭测量血压7天,每天早、晚各一次,每次测量2~3遍,取后6天血压平均值作为参考值。

    9.眼底检查:测量视网膜中心动脉压可见增高,在病情发展的不同阶段可见不同的眼底变化。

    10.其他检查:血脂,血糖,血尿酸等。

    总之,发现高血压后要及时评估心脑肾等靶器官情况,根据相关辅查选用最合适的药物。

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  • 高血压患者出现嘴眼歪斜,可以采取口服药物、静脉输液、针灸、调整生活方式等措施治疗。高血压的患者出现嘴眼歪斜,可能是由于脑卒中后中枢神经受损引起的中枢性面瘫,或高血压合并面神经炎以后面部神经受损导致的。在治疗方面,可以采取以下措施:

    1.口服药物:服用一些营养神经作用的药物,例如维生素B1片、维生素B12片、甲钴胺片等,这些药物有助于改善神经损伤和修复;

    2.静脉输液:应用抗病毒药物和减轻神经水肿的药物,如利巴韦林注射液、地塞米松磷酸钠注射液、甘露醇注射液、脑蛋白水解物注射液等,这些药物有助于减轻面神经的水肿和炎症反应;

    3.针灸治疗:配合穴位针灸和按摩治疗,可以刺激面部的经络和穴位,有助于改善面神经的功能;

    4.调整生活方式:注意保持健康的生活方式,例如控制血压、保持良好的饮食习惯、避免过度劳累等。

    对于高血压引起的嘴眼歪斜,需要综合治疗,包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多方面措施。如果症状持续加重或治疗效果不佳,建议及时就医检查并寻求专业的治疗建议。

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    得了带状疱疹,大家需要重视,除了积极配合医生治疗以外,自己在生活中需要注意以下几点:急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况,建议不能沾水,忌口辛辣刺激和禁止饮酒,多注意休息。

    带状疱疹有一定的传染性,所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。

  • 我在互联网医院向医生咨询了我最近的身体情况。医生非常耐心地为我解答了所有的疑问,他提醒我要注意保护个人隐私,遵守医疗行业的相关法规和道德规范。我向医生提出了我的症状,他建议我再做一个胸部CT对比,如果没有变化,提示陈旧性,不用处理。医生还告诉我,如果想开证明,建议我去结核科就诊。医生给了我很多专业的建议,让我对自己的病情有了更清楚的认识。

    我再次向医生咨询了我的病情,他告诉我,这种情况不严重,但是如果当时用药,或许能吸收好转。医生还解释了结核病的传染方式和治疗情况,让我对疾病有了更深入的了解。最后,医生告诉我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,还是要前往医院就诊。

  • 在京东互联网医院进行在线问诊,患者向医生询问是否需要到医院就诊。医生应根据患者的病情情况,给予详细的解释和建议,帮助患者理解治疗方案,并提供专业的医疗服务。

    在问诊过程中,医生需要耐心倾听患者的疑问和需求,给予及时的回复和支持,以提升患者对医疗服务的信任感和满意度。

    通过在线问诊,医生能够有效地与患者进行沟通,为患者提供专业的医疗建议和治疗方案,帮助患者更好地了解自身病情,并作出正确的治疗选择。

  • 最近我有点不舒服,感觉颈部淋巴结有点肿大,而且还疼痛。我很担心,于是在网上找了一个互联网医院进行了问诊。

    医生非常耐心地与我沟通,询问了我的症状和病史。医生告诉我根据我的情况,可能需要进行淋巴穿刺活检来明确诊断。

    我很迷茫,不知道该去哪家医院进行这个检查。医生建议我去南京的某几家医院,但我身在湖南永州市,对那边的医院不了解。

    医生告诉我,要尽快去医院进行检查,早点明确诊断,早点采取针对性治疗。医生还为我提供了一些关于淋巴结肿大的护理建议。

    在得到医生的建议后,我明天就决定去医院做淋巴穿刺活检了。希望早日康复。

  • 我在3月初曾接种了狂犬疫苗的最后一针,在家里被家里的宠物狗不小心咬了一下。我有点担心这个伤口是否会有问题,于是我选择了线上问诊,向医生咨询了一下。

    医生非常耐心地询问了我的情况,然后给出了专业的建议。他首先确认了我接种狂犬疫苗的时间,并说明伤口并不严重,不需要重新接种疫苗。然后,医生告诉我应该如何清洗和消毒伤口,还提醒我不要使用白酒来消毒伤口。最后,医生鼓励我不要过分担心,因为伤口并不大,还在疫苗的有效保护期内。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,他的专业建议让我更加放心。在接下来的几天里,我按照医生的建议做了处理,伤口也没有出现任何问题。我对线上问诊的体验非常满意,也更加相信医生的专业素养。

  • 昨天晚上,我在家里感觉胸闷胸疼,咳嗽不止,特别不舒服,于是我决定在网上找医生咨询一下。之前在京东互联网医院看到了医生提醒事项,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感觉到这里的医生都很专业。我向医生详细描述了我的症状,医生非常耐心地询问了我的情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,我可能患有渗出性胸膜炎,需要及时治疗。医生还提醒我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方,这让我觉得医生非常重视我的健康和安全。

    医生还耐心地解释了关于肺结核的问题,让我对自己的病情有了更清晰的认识。医生告诉我,即使没有典型的肺结核症状,也需要规范治疗,否则病情可能会反弹。医生还为我解释了结核药物的不良反应,给予了合理的用药建议,并告诉我在治疗期间需要定期复查相关检查。在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,并且对治疗方案更加有信心。

    通过与医生的沟通,我感受到了医生的专业和关怀。在医生的指导下,我对自己的病情有了更深入的了解,并且对治疗方案更加有信心。我决定严格按照医生的建议进行治疗,并定期复查。感谢医生的耐心和专业,让我对互联网医院的服务有了更好的认识。

  • 我一个月前被查出结核性脑膜炎现在已经在恢复期了,因药物导致现在阳痿,我可不可以服用万艾可。这个阳痿大概多久可以得到缓解?

    医生非常高兴由我为您提供医疗咨询服务,请问有什么问题呢?结核性脑膜炎是属于重症结核,急性期最好别做剧烈的事,不建议口服这类药物。这个跟你的疾病有关,等疾病好转后,这些症状会改善的!别太着急。期间不能服用治疗阳痿的药物吗?最好不要吃,容易出现意外。结核性脑膜炎本身就是很难治疗的疾病,要服药一年到一年半,好好休息,规律服药。之后有任何其他问题,可在***或***搜索***找到我,享受优惠、便捷复诊!祝你早日康复!拜拜!你现在还处于急性期,最少得半年左右!

  • 我是一个来自青海西宁市的患者,在网上向医生咨询关于落地检的问题。我从州县上过去,现在需要三天两检吗?医生很耐心地解答了我的问题,告诉我现在由于疫情的原因,可能无法进行落地检测。医生建议我可以去其他医院进行急诊检查。

    虽然无法得到准确的答案,但我感到医生非常细心和负责任,对我的健康问题给予了认真的回复。我对医生的专业素养和耐心沟通表示感激,虽然最终没有解决我的问题,但我对医生的服务印象深刻。

  • 医生在与患者的交流中,对患者的病情进行了细致的评估,并进行了相关建议。在患者怀疑自己可能患有结核病的情况下,医生耐心解答,并指出了排除结核最基本的检查是查PPD和胸片,需要结合结核的其他相关检查,这些都展现了医生专业、细心的品质。

    随后,患者通过医生的建议做了相应的检查,并及时向医生汇报检查结果。医生通过检查结果对患者的病情进行了评价,指出CT表现并不典型,需要结合结核的其他相关检查。最终,痰检测结果显示阴性,未找到结核菌,医生再次给予了患者相应的指导和建议。

    整个诊疗过程体现了医生的专业水准和良好的沟通能力,为患者提供了贴心的服务和支持。

  • 我是一名孕妇,家族遗传乙肝大三阳,怀孕期间需要做母子阻断,但由于疫情原因,无法前往医院就诊,该怎么办呢?

    最近,我通过互联网医院进行了线上问诊,医生提醒我,可以咨询当地疾控中心,如果疾控中心有药,可以在当地注射,提醒我要早做免疫阻断,分产前阻断和产后阻断的时机。

    医生还耐心解答我的疑问,指导我如何进行免疫阻断,让我对自己和孩子的健康有了更清晰的认识。非常感谢医生的专业建议和支持!

    通过线上问诊,我获得了及时的医疗建议,解决了因疫情无法前往医院的困扰,让我感到非常安心和放心。

  • 在互联网医院进行线上问诊,给我提供了很多便利。我是一位患者,最近发现自己患上了肠结核,心情十分焦虑。但通过互联网医院,我得以与医生进行了在线问诊,获得了及时的医疗建议和治疗方案。

    医生经过详细了解我的病情后,给出了专业的诊疗方案,让我感到十分安心。他不仅耐心地解答了我的疑问,还提供了一些生活调理的建议,让我对治疗充满信心。

    我对医生的专业素养和细心关怀深感感激,他的建议让我对病情有了更清晰的认识,也为我的康复之路指明了方向。

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