治疗

1．未合并感染者，立即清理宫腔。

2．合并感染者，按以下原则处理：

• 2.1 如出血量少或出血已止，应先控制感染。3～5d 后，以卵圆钳轻轻夹取残留组织或以钝刮匙轻刮宫壁。
• 2.2 如感染体征明显、出血量多，应在抗感染的同时清理宫腔。可在静脉滴注抗生素及使用缩宫药的同时，行钳刮术。

3．如曾在未消毒情况下施行堕胎者，应按破伤风预防常规处理。

4．仔细检查刮出组织，必要时送病理检查及细菌培养。

5．术后继续使用抗生素直到体温正常 3d。

6．恢复期可口服益母草膏。

7．术后注意事项同难免流产。

8．部分胚胎或胎盘已排出，部分仍残留在子宫内。可发生大流血以至休克。此时，应急送医院进行抢救及清官术。

流产后保养

1、堕胎后要注意适当休息。通常建议卧床休息 1 周，如果条件不允许，最少应卧床休息 2-3 天。以后可下床活动，逐渐增加活动时间。在堕胎后半月内不要从事重体力劳动[2] 。

2、堕胎后补充营养是必须的。尤其是蛋白质、铁、及维生素 B12，这些都是造血的必要原料，而维生素 C、水份、矿物质及纤维素是人体必须的营养。堕胎后，应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜，以加快身体的康复。

3、观察堕胎后出血情况。堕胎后阴道流血超过一周以上或下腹疼痛、发热、白带异常等症状，就应及时到医院复查诊治。另外，堕胎后一个月内应到医院进行复查。

4、堕胎后坚持避孕，以免再孕。堕胎后卵巢和子宫功能渐恢复，卵巢按期排卵。如果不坚持做好避孕，很快又会怀孕，这对身体影响更大。

5、心理调适是非常重要的。堕胎后，许多女性都会变得焦虑或自怨，会觉得得到的关怀不够，也担心影响今后的健康，其实，适当的关心和理解以及饮食调理就能解开心结，恢复快乐和自信。

第一，冠心病患者需要加强生活管理:

• 在饮食上一般需低盐低脂饮食，限制刺激性以及兴奋性食物摄入。
• 在情绪上需要保持情绪平稳，避免大喜大悲、抑郁、焦虑等异常情绪。
• 在活动上需要根据自身活动耐量，循序渐进进行体育运动锻炼，避免劳累。

第二，去除不良生活习惯:戒烟、戒酒！控制体重。

第三，需要规范服用药物，一般需根据自身合并症情况，在医生指导下规范服用药物，以维持各项指标平稳。

第四，需要定期复查，一般如无明显临床不适症状，需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。

第五，可随身携带缓解心绞痛的药物药物（消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等），如出现心绞痛症状可及时服药。

美国和欧洲的研究数据显示，高达 1/3 的住院患者在入院时存在营养不良或有营养不良的风险。此外，患者的营养状况在住院期间往往容易恶化，原因包括与疾病有关的食欲不振、与药物有关的副作用、禁食、损害消化系统正常功能的疾病、住院患者营养管理不理想，以及疾病有关的消瘦。患者有时会觉得在医院治疗期间食欲不佳是意料之中的事，患者和医务人员都会认为治疗是主要的，饮食是次要的。

营养不良和患者不良结局风险增加之间存在着强烈的关联，包括较高的发病率和死亡率、功能下降和延长住院时间。有研究者认为，在入院时通过积极的营养筛查、营养评估和适当的治疗来早期识别营养不良是患者管理的重要内容。既往鼓励营养干预的证据是不充分的，主要依靠观察性研究。近年来，一些研究住院患者营养疗法的试验转变了对营养不良管理的理解，并确定了营养不良是一个重要的干预目标。

2021 年 10 月 14 日，著名期刊《柳叶刀》最新刊登了一篇文章，为目前在医院接受治疗（没有进行手术治疗）的成年患者，提供了最好地识别和管理与疾病相关营养不良的方法。包括入院时对患者进行营养不良风险的筛查，营养评估和营养不良诊断标准的应用，为患者提供最佳的营养护理，选择最有可能从营养干预中获益的患者，以及出院后的营养考虑。

营养干预可改善临床结局

关于营养干预可以改善临床结局的最新最大的试验是 EFFORT 研究，这是一项在瑞士进行的随机对照多中心试验，纳入了 2000 多名有营养不良风险的患者（营养风险筛查总分≥3）。EFFORT 分析了旨在为达到能量、蛋白质和微量营养素要求的个性化营养疗法与标准医院饮食对比的疗效。该试验的主要综合终点是严重并发症、死亡率、入住重症监护室、心血管和胃肠道并发症、功能下降和再住院。这项试验结果显示，营养干预有效地降低了死亡风险。

第二大的安慰剂对照试验 NOURISH 研究中也发现了类似的对死亡风险的有益影响。NOURISH 比较了在美国多个中心的 652 名患者中使用专门的富含蛋白质的口服补充剂与安慰剂对临床结果的影响。尽管该试验的主要综合终点（出院后 90 天的死亡或非选择性再入院发生率）是阴性的，但在服用富含蛋白质的口服补充剂的组别中，90 天死亡率明显下降。

一项研究急性心力衰竭入院患者营养干预的试验中，与标准诊疗组相比，营养干预组的死亡率和再入院率都有所下降。另一项研究纳入了住院的肺炎患者，发现营养干预降低了疾病特异性再入院率的风险，但没有显著改善死亡率。同样，在两个小型试验中，给予个体化营养计划的患者的死亡率没有明显降低，但与给予标准诊疗的患者相比，其住院时间更短。

再喂养综合征

尽管营养治疗通常被认为是安全的，并发症风险低，但应特别注意再喂养综合征。再喂养综合征是一种威胁生命的代谢并发症，它是由快速进食加上微量营养素和电解质（例如，磷酸盐、钾、镁和维生素 B1）供应不足引起。口服、肠内或肠外营养都可能发生再喂养综合征，它往往没有被意识到，因此也没有得到适当的治疗。由于肠促胰素效应，口服和肠内营养比肠外营养有更高的再喂养综合征风险。

在一项对口服、肠外或通过鼻胃途径喂养的患者进行的营养试验中，15%的患者发生了再喂养综合征，这与 180 天死亡率、180 天重症监护室入住率和住院时间增加相关。在一份共识文件中，即将发生再喂养综合征的诊断标准定义为在开始营养治疗的 72 小时内，电解质浓度下降，即比基线下降>30%或磷酸盐浓度的绝对值≤0.6mmol/L，或任何其他电解质（如镁或钾）低于正常范围。此外，如果任何电解质转变与典型的临床症状（如水肿、心动过速和呼吸急促）同时发生，则被认为是明显的再喂养综合征。

美国肠外和肠内营养学会（ASPEN）的一个工作组对再喂养综合征的定义与以上共识文件中列出的表述相似，主要区别在于没有区分即将发生和已有临床情况。风险评估、建立护理计划以及在整个营养治疗过程中对患者进行监测，对于减少再喂养综合征有关的发病率非常重要。

英国国家健康和护理卓越研究所（NICE）的标准有助于识别有再喂养综合征高风险的患者：低 BMI；大量体重下降；营养摄入不足；喂食前钾、磷酸盐或镁的浓度低；或有饮酒或药物史，包括胰岛素、化疗、抗酸剂或利尿剂。饥饿是最主要的风险因素。

除非血浆中的电解质浓度很高，否则有再喂养综合征风险的患者应该接受预防性电解质补充（例如，每天 2-4mmol/kg 的钾，每天 0.3-0.6mmol/kg 的磷酸盐，以及每天 0.2-0.4mmol/kg 的镁）。对于饥饿的患者，血浆电解质浓度不能反映全身状况，可能有大量的细胞内消耗，特别是 98%的钾在细胞内。患者应在进食前和进食的头 10 天进行维生素 B1（200-300mg/天）和多种维生素的补充。

对于有再喂养综合征风险的患者，过量的钠和液体也可能是危险的，建议在再进食的早期阶段，钠的摄入量低于 1mmol/kg，液体的摄入量低于 20ml/kg。营养治疗应该从降低能量目标开始，在 5-10 天内慢慢增加到全部热量需求，根据再喂养综合征的个人风险分类。在患者怀疑有再喂养综合征的期间，应该每天监测电解质浓度，同时进行额外的临床检查，特别注意水合状态和相关指标，以及时发现液体超负荷或微量营养素缺乏的迹象和症状。

出院后的长期营养治疗

从长远来看，营养不良的患者有很高的疾病相关死亡风险。对已出院患者的试验进行的 Meta 分析显示，持续的营养治疗对能量和蛋白质摄入以及体重有好处，但对死亡率没有影响。但一些在出院后继续在门诊提供营养治疗的试验（如 NOURISH 试验），报告了营养治疗对死亡率的显著有利影响。因此，有证据支持对已有营养不良风险（或表现）的患者在出院后继续进行个性化的营养治疗，然而，还需要更多的研究来支持这一假设。

参考文献：
The Lancet，2021,October 14. doi: 10.1016/S0140-6736(21 )01451-3.
 
京东健康互联网医院医学中心
作者：梁辰，约翰霍普金斯大学公共卫生学院流行病学硕士，主要研究方向为慢性病流行病学。

HPV 就是病毒感染了，然后影响到了细胞，所以做TCT的时候就能检测出来，根本上是细胞学的检查。病毒如果影响到了细胞。细胞就会出现有问题，做TCT的时候，就可以查出来细胞有问题，查出来细胞有问题以后，就会接着做下一步的检查。

随着社会进步，人口老龄化也日益严重。行人工关节置换术的患者常常并存众多各系统的基础疾病，为了降低手术风险，围术期管理显得尤为重要。

围术期管理包括术前并存疾病评估及处理、血液管理、血栓管理、恶心呕吐管理、疼痛管理、感染管理等方面。术前并存疾病主要包括血管系统、呼吸系统、肝肾功能、血液系统、内分泌系统及精神神经系统的评估及处理。近年来，关节外科医师对于围术期的管理越来越重视，目的在于减少失血、减少疼痛、减少血栓发生、减少恶心呕吐发生及降低感染率。

在围术期管理的诸多方面中，血液管理及血栓管理尤为重要。血液管理策略包括术前自体血储存、红细胞动员纠正术前贫血、术中血液回输、抗纤溶药的使用、控制性降压、术后引流血回输等技术。近年来，血液资源的紧张、医务人员对输血相关并发症及血液管理的重视，推动了血液管理策略的采用。特别是华西医院关节外科率先于国内开展的抗纤溶药——氨甲环酸的临床研究及积极推广，大大降低了关节置换术后的输血需求。总结华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者，术后总体输血率为 5.2%；其中初次全髋关节置换术 3923 例，输血率仅为 5.5%；初次全膝关节置换术 2934 例，输血率仅为 4.8%。

术后血栓预防一直是骨科医师所关注的另一重点，多种预防措施的采用，包括物理预防、华法林、低分子肝素、新型口服抗凝药、阿司匹林等，术后血栓发生率也大幅降低。华西医院 4 年共 6800 余例初次髋、膝关节置换术患者中，初次全髋关节置换术深静脉血栓发生率为 1.0%；初次全膝关节置换术深静脉血栓发生率为 2.4%。

外科医生就做两件事情，一件事就是解除压迫即解除病灶。骨折以后压迫了神经，就是骨块突入椎管里面压到神经，那我们就把神经周围的骨块取出来，不让它压到神经，就有机会恢复。第二件事，有些骨折脱位或粉碎了，就需要重建正常的腰椎的形态，包括它的功能。需要用到内固定，比较常用的就是椎弓钉，在骨折椎上下做固定，这只是临时固定，等以后的骨头长好，主要是靠自己骨头的支撑。

在门诊和线上问诊经常碰到因前列腺钙化前来咨询的男性病友，他们都是通过泌尿系彩超发现，咨询的时候部分人表现得很紧张，生怕自己得了癌症，经过耐心地讲解，最后都消除了内心的恐惧，下面我将简要谈谈前列腺钙化相关的问题。

1.前列腺钙化灶是如何形成的？

多发生在 40 到 60 岁，它主要是前列腺曾经有过慢性炎症，发生炎症反应后局部有钙盐沉着形成的钙盐沉积，是正常的生理现象，就像是皮肤伤口愈合形成的瘢痕一样。

2.前列腺钙化灶是否需要治疗？

前列腺钙化灶没有任何临床意义，不需要治疗，有钙化灶不会造成排尿困难等其它症状。如果有前列腺炎的症状，可以进行生活的指导，平时辛辣、刺激性东西不要吃，不要长时间骑自行车，尤其是不能饮酒，因为前列腺炎跟上述症状密切相关。另外性生活也不能过度，过度性生活会引起前列腺充血，引起前列腺炎症，最终可能也会导致前列腺钙化，总而言之，前列腺钙化不需要治疗。

3.前列腺钙化会导致前列腺癌吗？

不会，前面已经提到，前列腺钙化是炎症后钙盐沉积的一种生理现象，而前列腺癌是前列腺组织细胞发生恶性转化形成的恶性肿瘤，就是通常所说的癌症，尽管癌症的形成初期多有炎症等诱发因素参与，但两者之间没有必然的联系。

4.生活中要注意什么？

• 前列腺钙化多因慢性炎症引起，引起慢性炎症的因素均可导致钙化加重。
• 生活中需注意以下几方面：
• 保持规律性生活：适当排泄前列腺液有益于炎症消除，改善局部循环，利于钙化灶的吸收；
• 尽量减少饮酒：饮酒可使慢性炎症加重；
• 调整饮食结构：切勿食用过多辛辣、脂肪类、海鲜类食物，可促进炎症加重；
• 养成良好的生活习惯：如避免久坐、长期开车、骑自行车等。

直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠；仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。

直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重，肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出，导致黏液分泌过多，刺激肛周皮肤，可产生湿疹，出现瘙痒、疼痛等症状。

发现肛门处有肿物脱出，尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时，或者引起腹压增加的其他情况，如剧烈咳嗽等。

直肠脱垂如果反复发作，常常引起肛门失禁，应早期接受规范治疗。此外，直肠脱垂如发生急性嵌顿，还可能出现直肠坏死，这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时，如不及时解除卡压，可引起坏死，需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后，持续压迫脱出肠段，使其自行回纳，必要时辅以基础麻醉，如果脱出肠管已经坏死，则需手术切除。

一、小儿肠梗阻的病因

• 主要包括先天因素和后天因素，可导致机械性肠梗阻、动力性肠梗阻等。
• 先天性肠管不连续、狭窄、堵塞、持续痉挛或畸形及索带压迫等。
• 后天性肠管套叠、粪石或异物造成的肠腔堵塞、粘连带压迫、肠管扭转，嵌顿疝卡压肠管、肿瘤压迫所致的肠管受压，所致的肠壁病变等引起的肠腔狭窄，使肠内容物通过发生障碍。

二、小儿肠梗阻的症状

• 1、腹胀梗腹胀症阻位置低（梗阻部位位于结肠、直肠等），会明显感觉患儿腹部膨隆。
• 2、呕吐
• 3、哭闹
• 4、血便
• 5、精神神萎靡
• 6、停止排气排便

三、小儿肠梗阻护理

• 1、肚子疼期间让孩子趴着会舒服点，缓解后平躺揉肚子。
• 2、拉肚子后，用温开水洗干净屁股并涂上护臀霜，尽量别让屁屁溃烂，不然孩子肚子疼屁股也疼。
• 3、当孩子禁食禁水期间哭闹不止想要吃东西喝奶时，及时安抚不然会造成肠道压力，导致胀气。
• 4、开塞露，不要怕有副作用，挤的时候前面的头完全进去。挤完顺时针揉肚。拉完后用热水袋敷。

四、小儿肠梗阻日常预防

• 1、保证饮食清淡及营养科学，禁止年幼的宝宝食用一些过于辛辣、油腻以及刺激性的食物。
• 2、养成良好的排便习惯，可以帮助宝宝及时排出肠道内部所产生的各种代谢物质以及毒素。
• 3、经常帮宝宝腹部按摩，可以帮助宝宝有效促进体内肠道的蠕动，提高宝宝的消化能力。

治病总是因人而异，“中医望闻问切，西医视触动量”，医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。

腰椎间盘突出到什么程度才需要手术？实际上说的就是手术适应征，首先我们看看专业书本上是怎么说的：

（骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第 418 页）：

• 腰椎间盘突出病史超过半年，经过严格保守治疗无效；或保守治疗有效，经常复发且疼痛较重者；
• 首次发作的腰椎间盘突出症疼痛剧烈，尤以下肢症状为著者，病人因疼痛难以行动及入眠，被迫处于屈髋屈膝侧卧位，甚至跪位；
• 出现单侧神经麻痹或马尾神经受压麻痹的症状和体征；
• 中年病人，病史较长，影响工作及生活；
• 病史虽不典型，经影像学检查，CT、MRI 或造影证实椎间盘对神经或硬膜囊有明显严重压迫；
• 腰椎间盘突出症并有腰椎椎管狭窄。

如何初步判断自己是否属于上述的 10%~20%的人呢？简单一句话：严重影响生活质量!上面的顺序打乱一下第 1、2、4 点：重点在无效！

经过 6 个月保守治疗（包括牵引、按摩推拿、中医所谓的脊椎错位复位、红外线等）无效，或者治疗过程中不断反复、不断加重。这样痛苦的生活状态，相信不会有人满意，这样的生活也毫无质量可言。

第 3、5 点，重点在麻痹！

只要出现了下肢麻痹、大小便困难就必须警惕！表明神经已经压迫受损。当受压神经支配的肌肉肌力不断下降，手术能恢复的机会已不大。临床上见过不少病人首先是疼痛，熬了一段时间后不疼了改为了麻痹，最后连麻也消失了，结果就是脚也动不了。同样，这样的生活也毫无质量可言。

第 6 点，重点在走不远！

腰椎管狭窄症最大的特点就是间歇性跛行，何为间歇性跛行？就是每走一段小距离的路程（小于 100 米更甚者几米也走不到）就必须停下来休息一段时间才能继续行走。哪都去不了，还有什么生活质量可言？

所以只要没影响生活，是无需手术的。但不手术不代表可以忽略它，正常的腰背肌锻炼、减轻体重、游泳等养生保健还是十分必要的！

我昨天在互联网医院进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地听取了我的主诉，然后仔细查看了我的病历，给我做了详尽的诊断和治疗建议。

医生还提醒我，6岁以下儿童开具处方时必须有监护人和相关专业医师陪伴，这让我感到医生非常关心患者的安全和健康。

在问诊过程中，医生不仅与我进行了良好的沟通，还耐心地解答了我的所有问题，并且为我制定了专门的治疗方案。我非常感激医生的专业和友善。

最后，医生还提醒我，互联网医院不得开具特殊管理药品的处方，这让我感到医生对患者的安全和合法权益非常重视。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业素养和对患者的关心，让我对互联网医院的服务更加信任和满意。

在这个快节奏的社会中，人们的生活压力越来越大，健康问题也成为了大家关注的焦点。近日，我通过京东互联网医院进行了线上问诊，给我留下了深刻的印象。

通过与医生的交流，我感受到了医生的专业素养和耐心细致的品质。医生不仅准确评估了我的病情，还给出了详细的治疗方案和建议。在交流过程中，医生友善地与我沟通，让我感到备受关心和支持。

在这次线上问诊中，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生对患者的责任和关爱。通过互联网医院，我体验到了便捷的医疗服务，让我对未来的医疗发展充满信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，主要是因为最近出现了排尿困难的情况，同时还有括约肌痉挛的症状。我之前尝试过电针灸八髎穴治疗，但似乎出现了一些不适的情况。于是我向医生咨询了这些情况。

医生非常耐心地询问了我的症状和治疗经历，给予了专业的建议。他首先提醒我要停止在非正规医院进行电针灸治疗，同时建议我尝试中极、大赫或秩边透水道的治疗方案。对于我可能出现的不适症状，医生也进行了详细的解释，并建议我进行热敷治疗。最后，他强调了医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，应前往正规医院就诊。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我专业的治疗建议，还在我焦虑不安的时候给予了心理上的支持。我对他的建议和指导感到非常满意，也对互联网医院的服务印象深刻。

我最近有些担心家里的老人家，他最近出现了腰椎间盘突出的症状，而且心脏跳动也不太正常，所以我决定带他进行线上问诊。在与医生沟通的过程中，医生非常细心地询问了老人的病情，给出了专业的建议。医生提醒我要先做心脏评估和术前各种检查，然后由麻醉医生评估是否适合手术。医生还建议我去大一点的医院脊柱外科门诊咨询，因为他们医院没有心脏搭架。

在整个问诊过程中，医生非常耐心地解答了我的各种疑问，还提供了宁波市第一医院的专业建议。最后，医生还特别强调他的回复仅为建议，让我在问诊记录中发起复诊，或者前往医院就诊。

我对医生的服务非常满意，他的专业品质和耐心细致给我留下了深刻的印象。希望我的家人能够尽快得到专业的治疗，感谢医生的帮助！

在一个普通的工作日下午，我迎来了一次线上问诊服务。此时，我正在家中休息，突然接到了一位患者的咨询。患者表示自己最近腰部和足跟感到疼痛不适，询问是否可以开一些中药来缓解症状。我向患者建议了理疗按摩，并详细解释了疗程和效果。患者表示因为时间久了点，无法坚持理疗，希望能开一些中药来缓解症状。我再次向患者解释了理疗的重要性，并建议了高频电疗和热疗的组合。患者表示理解，并询问是否有其他症状，我根据患者的舌苔情况建议了服用六味地黄丸。患者对药物的服用时间和剂量进行了询问，我耐心地解答了患者的疑问，并提醒患者在日常生活中要注意腰部的保暖和活动。

在结束这次问诊服务后，我意识到作为医疗行业的专业人员，不仅要熟知医疗知识，还需要具备良好的沟通能力和耐心细心的品质。通过与患者的交流，我能够客观评价患者的病情，并为他们提供最合适的治疗方案。同时，我也意识到在互联网医院的工作中，需要遵守医疗行业的相关法规和道德规范，尊重患者的意见和选择，保护患者的隐私和个人信息。

通过这次线上问诊服务，我在提供医疗建议的同时，也为患者提供了心理支持和关怀。在今后的工作中，我将继续努力学习和更新医疗知识，保持专业素养，为患者提供更好的医疗服务。

我有一个7岁的女儿，最近经常性头疼，每个月有4到5次，有时候更多。疼痛时间一般在下午至半晚时候，疼痛性很剧烈！我带她去了很多医院做了各种检查，可是都没查出什么问题。她母亲也有偏头痛史，所以我很担心。我想知道应该如何缓解或调理？需要吃什么药？能否中药调理？

我在网上看到了一家互联网医院，我觉得可以尝试一下。我希望医生能够给予专业的建议和治疗方案，让我的女儿能够早日摆脱头疼的困扰。

我很期待得到医生的帮助和指导，希望能够找到解决问题的方法。

我最近因为颈椎问题，选择了线上问诊，通过京东互联网医院平台找到了一位医生。医生非常耐心地询问了我的症状和生活习惯，给予了我很多专业的建议和治疗方案。他告诉我应该多注意颈部肌肉痉挛的情况，以及保持低头姿势时间不要太久，建议我进行针灸治疗，还给我推荐了一种外用乳膏来缓解症状。医生还提醒我要保持日常注意不要久坐，每40分钟就要起来活动一下。在和医生的交流中，我感受到了医生的专业和贴心，让我对线上问诊有了更多的信心和依赖。

我对医生提出了我最近脚底板麻和手麻的情况，医生也给出了很多专业的分析和建议，让我对自己的身体情况有了更清晰的认识。在医生的指导下，我对自己的疾病有了更深入的了解，也对治疗方案更加放心。最后，我感谢医生对我的耐心解答和专业指导，让我深刻体会到了医生的责任和医术。

最近，我孩子失眠已经持续了近半年。他已经尝试了安神补脑液，但效果并不明显。由于学业压力，他经常会出现眼冒金星、心跳加快的情况，导致无法入睡，即使入睡也容易醒来，每天只能睡5至6小时。这种情况也让他白天无法集中精力，影响了日常生活和学习。

在这种情况下，我决定寻求医生的帮助。经过详细的咨询和检查，医生给出了专业的诊断和治疗方案。医生非常耐心地倾听了我的孩子的主诉，并给予了专业的建议。医生还对孩子的病情进行了客观评估，并为他制定了针对性的治疗方案。

医生建议孩子在一周后复诊，并继续观察治疗效果。我对医生的专业素养和耐心细心的态度表示感谢。通过医生的治疗，我对孩子的情况充满了希望，相信他很快就能恢复健康。

我带着宝宝四个月大的疑问，来到了互联网医院进行线上问诊。宝宝的脖子似乎有些歪斜，而且大小脸的现象也让我有些担心。经过医生的仔细检查，胸锁乳突肌却出乎意料地正常。我对医生的专业知识和细心深表感激，他们耐心地听取我的描述，给予了专业的建议。在医生的指导下，我对宝宝的症状有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。在互联网医院的线上问诊过程中，医生给予了我莫大的支持和帮助，让我充分感受到了他们对患者的关心和责任。

在这里，我真切地感受到了医生们对患者的关怀和专业。他们不仅仅是医生，更是患者的朋友和倾听者。他们的细心和耐心让我感到非常温暖，我对互联网医院的印象也因此变得更加深刻和正面。我对医生们的专业素养和人文关怀深表敬佩，也对互联网医院的服务给予了高度的肯定。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢我的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天。我向医生反映了前几天断药两天的情况，医生询问我今天吃了几剂。我回答说吃了一剂，医生稍等，再看了下方子，我则开玩笑说下午刚到。医生还问我这次开的中药好不好喝，我抱怨中药好苦，有点受不了。医生安慰我说不是坏事，感知度变好，幻听的情况就会缓解，睡不着可以冥想一下。再冲药时一包不要冲太多，能化开就可以，不要太多了喝不下。我询问这个反应会不会逐渐消失，还和医生分享了坐着还行，一躺床上就发作的情况。医生告诉我肯定会消失的，还鼓励我坚持服药，一定会缓解的，我回应ok，医生最后告知已设置此轮消息不用回复，问诊已结束。第二天我向医生反馈昨天晚上好多了，医生再次鼓励我坚持服药，一定会缓解的。