有一位家住天津的三十多岁的男士在线上问诊平台联系到我，他最近拍片子我看到了发现了肺部有一个结节，想让我看看这个肺结节的性质，后续该怎么样处理。

我仔细阅读他的电子图像，他的肺结节属于磨玻璃性质的，要单看这一次的CT，确实有早期肺癌可能性。但考虑到是初次发现，并且直径也不是很大，可以先消消炎，过段时间再复查，观察一下肺结节变化，再决定是不是手术。

他问我，复查的时候做正常低剂量CT就可以了吧？这个问题我给大家讲过很多次。如果作为筛查肺结节的检查项目，无疑低剂量螺旋CT是最好的，也就是说，之前不知道自己肺里有结节，想做个检查来看看有没有肺结节，可以做这个检查。但如果已经发现了有肺结节，作为肺结节复查来说，低剂量螺旋CT并不推荐。虽然这种检查剂量低，看起来对人体伤害小，但是同时它也降低了精度，对于肺结节的观察来说，细节方面是看不好的，这时应该到三甲医院门诊做普通的平扫CT来观察。

多囊肝是一种罕见的遗传性疾病，其特征是肝脏内形成多个囊肿，囊肿可以不断增大，并逐渐占据肝脏的空间。

多囊肝可以分为两种类型，包括先天性多囊肝和获得性多囊肝。先天性多囊肝一般是由基因突变引起，常见的遗传方式是常染色体显性遗传，先天性多囊肝与其他器官的多囊病变，比如肾脏、胰腺等可同时存在，一般在儿童或年轻成人时出现症状。获得性多囊肝是由其他疾病或条件引起的，比如肝硬化、肝囊肿病、多囊肾病等，获得性多囊肝一般发生在成年人中。

多囊肝的症状和严重程度因人而异，部分患者没有明显的症状，部分患者可能会出现肝脏肿胀、腹痛、腹胀、恶心、呕吐、黄疸等症状。严重的情况下多囊肝可能导致肝功能受损、肝衰竭等影响。对于无明显症状的多囊肝患者可以定期观察，症状明显者建议及时就医治疗。

特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病，如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔，发病原因不明，多见于老年人，女性较男性多见。

本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

特发性裂孔无明显病因可查，排除了眼底病的病人，此病约占黄斑裂孔的绝大部分，在发病的病人中心血管病人发病占比较高，因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关；另外发现用雌激素冶疗，女性因病子宫切除后发病率较高，因此认为与性激素调节失常有关。

中医病因病机

认为肝肾精血亏虚，目失所养；或脾虚气弱，或因外伤，气血瘀滞，组织受伤所致。因竭瞻劳视，耗其精血，或年老体衰，肝肾阴虚，虚火上扰，灼伤目中血络，气血不足，精气不能上荣于目，发生黄班裂孔。

临床表现：

本病起病隐匿，病程进展缓慢，有时遮盖一眼，才发现病眼视物不清。常见症状：视力下降.，视物变形，视力下降范围在0，05至0，5之间，大多数为0，1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查：黄班区可见园形或类园形暗红色病灶，边缘清晰。0CT检查：能直观确切反应黄班裂孔情况：位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系，确定是否有黄班旁水肿、浅脱离，並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔，还是假性黄班孔。

1，西医冶疗：一般采取观察保守冶疗，黄斑部过去采用激光冶疗，因损伤大，术后视力下降明显，现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区，现在随着科技的进步，现在手术精细，在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗，但是手术风险大，术前应与病患充分沟通，慎重选择。

中医中药治疗

对于年老体弱，全身患有多种疾病，眼部已经发生玻璃体后脱离，裂孔小的患者，中医冶疗是一个比效好的选择。

1.辨证分型论冶

①肝肾阴虚证：杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药：杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

2脾胃气弱证：补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药：补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

3.外伤损络症：王不留行散方随证加减治疗。中成药：龙血竭片。

 4，也可单用龙血竭片或胶囊口服，一个疗程3个月。

输精管结扎术是一种男性节育手术，通过手术将输精管切断并结扎，以阻断精子的输送通道，从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

1.术前准备：患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查，如血常规、尿常规及肝肾功能等，以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时，患者应注意外阴清洁并剃去，消毒外阴。

2.手术操作：在输精管结扎术中，一般先进行局部麻醉，使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管，找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管，将输精管结扎并切断，处理好缝合切口。

3.术后注意事项：患者在术后应注意清洁护理，避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时，患者应定期进行检查，确认是否达到男性节育的目的。

对于需要进行输精管结扎术的患者，应选择专业的医院或医疗机构进行手术，以确保手术的安全性和有效性。

年轻人已成为噪声性耳聋高风险人群，其原因是听觉长期受噪声影响而发生缓慢、进行性的感音神经性耳聋，早期为听觉疲劳，离开噪声环境后可逐渐恢复，拖久了则难以恢复，导致不可逆的神经病理损害或终身失聪。以下几点可有效保护听力：

1.少去噪音场所。尽量少去体育赛场、多功能影院等噪音巨大的场所。如无法避免，应适时找安静区域休息。

2.正确使用耳塞。在噪音较大的场所，最好使用耳塞，可将噪音降低5~45分贝。

3.合理使用音频设备。最好使用降噪耳机，超过一臂距离无法听清他人说话，说明声音太大。建议每天听音频别超过半小时。

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世界不是非黑即白的，不要当二极管 #欲望 #食色性也 #健康男性

婴幼儿腹泻又称婴幼儿消化不良，是婴幼儿时期一种急性的胃肠道功能絮乱，以腹泻呕吐为主的综合症，以夏季秋季发病率最高，本病如果治疗得当效果良好，但不及时治疗以及发生严重的水电解絮乱时可危及小儿的生命。

春回大地，草色花香，万物呈现出欣欣向荣的景象，春季诗情画意，而美中不足的是各种细菌、病毒也随着天气变暖而“活跃”起来了。

春季的天气就像姑娘的脸说变就变，由于天气早晨和晚上冷，中午热，此时人体的免疫力相对低下，细菌、病毒等致病微生物，容易趁虚而入，很容易让是出现感冒，嗓子发炎，上呼吸道易受感染。特别容易引发呼吸道疾病。

我在周一晚上感到眼睛有些不适，于是决定在网上找医生咨询一下。进入***互联网医院的平台后，我看到医生提示必须完整查看病例后才开始诊疗。接着，医生接诊并告知本次问诊可持续2天。我和医生打招呼后，医生开始对我的病情进行诊断，告诉我我患有视网膜中央静脉阻塞和眼底出血。我询问治疗方案和病因检查，医生建议进行活血化瘀消肿，必要时进行眼底激光，同时检查病因。我担心手术风险和后遗症，医生解释说可以进行玻璃体腔注射，同时告诉我治疗后需要控制血糖血压，必要时进行激光和玻璃体腔注射。我询问活血是口服药还是注射，医生说可以口服也可以打针。经过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的了解，也更了解了治疗方案的相关信息。

我妈自从今年2月份开始眼睛不舒服，就是眨眼，在我们当地***医院检查看视力表看的挺清楚。检查眼球也没事。先后用过聚乙烯醇滴眼液，七叶洋地黄双苷滴眼液，重组牛碱性成纤维细胞生长因子眼用凝胶，玻璃酸钠滴眼液，但是感觉没效果，半年了，眼睛眨的越来越严重，眨的头也晕，就是想闭眼睛，闭上眼睛，眼睛就没事。晚上睡觉也挺好的，医生检查说是干眼病，眼里有不少结石，确实眨眼睛时眼睛感觉扎的。有好多次闭上就睁不开了，需要手来扒开。

我妈感觉眼睁开就像闭上，闭上舒服。医生也没建议过物理治疗。在家热毛巾敷过几次，我妈说挺舒服的。

医生只给眼睛挑了结石。他这种症状很严重的干眼症往往是混合性的，有水液不足的成分，又有睑板腺的问题。所以建议你除了眼药水之外多做热敷，要长期定规律的热敷，然后还要定期到医院做俭板腺按摩，这些对眼睛是有好处的。

可以啊，热敷天天做，按摩可以两三周去做一次，坚持一段时间。用药按我上面说的调整一下。晚上热敷完可以不滴玻璃酸钠了，热敷好了直接用眼膏，然后睡觉。

干眼症很难根治，要做好长期治疗的准备，治疗主要为了是缓解症状。干眼症理论上是可以引起头疼等不适的。不过最好也去神经科看看，拍个头颅ct之类的看看排查一下。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

在一个普通的周末下午，我坐在家里思考着自己的健康问题。最近几个月来，我一直有一些眼睛方面的不适感，特别是在看书或者看天空的时候，经常会出现一些小亮点或者闪光的情况。这让我感到有些焦虑，于是我决定通过互联网医院进行在线咨询。

医生很快接诊了我，通过散瞳检查眼底后，医生告诉我这可能是玻璃体液化引起的症状，而且还发现了一小片视网膜变性，但并不需要处理。医生耐心地解答了我的问题，告诉我这种情况很常见，不必过于担心，只需要定期复查眼底即可。

在和医生的交流中，我逐渐放下了心中的焦虑，感受到了医生的专业和细心。医生提醒我要放松心情，不要过分担忧，因为过度焦虑会导致身体免疫系统异常，反而会带来更多问题。最后，我感到安心地结束了这次线上问诊。

我在网上搜索了一家互联网医院，找到了一位眼底科的医生，杨大夫。我向他咨询了一些关于眼睛问题的情况。

杨大夫非常耐心地听取了我的描述，并给予了专业的建议。他首先提醒我注意保护个人隐私信息，然后根据我的主诉，详细询问了我的症状和病史。在诊疗过程中，他不仅给予了专业的诊断，还为我的病情制定了合适的治疗方案，并提醒了我相关的注意事项。

在整个问诊过程中，杨大夫都保持着良好的沟通，让我感到非常舒心。他的专业知识和耐心细心的态度让我对这家互联网医院产生了信任感。

最后，经过杨大夫的指导，我对自己的病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗方案。我对这次在线问诊非常满意，也感到对自己的健康更加有信心。

我家孩子最近总是眼睛出现布满血丝的情况，每天下午都会出现，晚上睡觉后又会好转。我很担心他的健康，于是决定通过互联网医院进行线上问诊。

马医生非常耐心地询问了孩子的病情，详细了解了症状和发作情况。他专业的医疗知识让我感到非常放心，我对他的诊疗行为充满信任。

在和马医生的沟通中，我意识到他不仅仅是一名医生，更是一名具有温暖品质和耐心的朋友。他向我详细解释了孩子的病情和治疗方案，并建议我采取相应的措施。我深深感受到了他对患者的关心和负责的态度。

最终，我对马医生的服务感到非常满意，他的专业知识和耐心沟通让我对线上问诊充满信心。我相信，在他的帮助下，孩子的眼部问题一定会得到有效的解决。

我爸最近的眼睛有些问题，一直去当地的医院检查治疗，但是效果并不好。我们听说了***互联网医院，觉得可以尝试一下线上问诊。在上午的时候，我们就联系上了医生，医生很快就回复了我们的消息，让我们提供了一些病例资料。接着，医生对病情进行了评估，给出了一些专业的建议，还提醒我们一些注意事项。我们感觉医生很有耐心，对我们的问题都能够耐心解答。医生说可以先尝试药物治疗，如果效果不好再考虑手术。我们心里也比较放心，觉得医生很专业。医生还提醒我们要注意观察病情变化，随时向医生汇报。总的来说，这次线上问诊的体验很不错，希望爸爸的病情可以早日好转。

下午的时候，医生也再次回复了我们的消息，询问了一些病情的变化，还给出了一些进一步的建议。我们感觉医生真的很负责，对患者都很关心。希望通过医生的治疗，爸爸的眼睛能够早日康复。

我是一位年轻的妈妈，最近发现孩子的眼睛有些问题，好像有点斜视。我很着急，可是又担心带孩子去医院会有感染的风险。幸好，我听说京东互联网医院可以在线问诊，于是我决定尝试一下。

我在网上填写了一些基本信息，然后很快就被一位眼底科的医生接诊了。医生很亲切地问候了我，然后要求我给孩子拍照，让他看看孩子眼睛的外观。我很快就上传了照片，医生马上就看了过来。

医生询问了孩子的斜视度数和同视机检查结果，我回答了医生的问题。医生很有耐心地向我询问了孩子平时的生活习惯，他说这些都是上次的检查，然后告诉我孩子需要配远视眼镜。

我有些疑惑，医生解释了一遍，我才明白过来。我心里觉得医生真的非常细心，对待每一个患者都很耐心。最后，医生给我制定了一份治疗方案，我觉得很满意。我相信，在医生的指导下，孩子一定会很快康复的。

我在京东互联网医院上线问诊了，医生非常负责任，给了我详细的诊断和建议。医生提醒我在给孩子开药前一定要确认有监护人和专业医师陪伴。医生告诉我，这是结膜下出血，会自行吸收，也可以辅助点眼药水。我问医生为什么会出现这种情况，医生耐心地解释说是毛细血管破裂，可能是因外伤、高血压、疲劳或干眼等原因。医生让我放心，说这个症状是轻度的，不需要去医院，一周左右就会自行吸收，问题不大。对此，我感到非常安心，医生的专业素养和耐心细致让我对互联网医院的服务充满信心。服务结束后，医生还提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还是要前往医院就诊。我非常感谢医生的专业建议，对京东互联网医院的服务非常满意。

今天我带着孩子去了京东互联网医院眼科进行线上问诊。我们一家人都很担心孩子的视力问题，所以决定找专业的医生进行咨询。

马大夫非常耐心地询问了孩子的病史和平时的生活习惯，然后建议我们做一下散瞳验光。我对这个检查不是很了解，于是向马大夫请教了一些问题。他非常细心地给我解释了散瞳验光的作用，还告诉我这个检查可能会有误差，需要进一步的检查来明确孩子视力低的原因。

在问诊过程中，我还向马大夫询问了孩子眼睛上的一小块灰色斑点是否会影响视力。马大夫告诉我，这个一般是色素痣，没有变化一般不需要处理，也不会影响视力。

在结束了问诊后，马大夫再次强调了他的建议只是作为参考，如果需要诊疗还是需要去医院进行。整个问诊过程中，马大夫的耐心和细心让我感到很安心，我对他的专业水平也很满意。

我在上海虹口区的家里，最近眼睛总是感到痒痒的，尤其是流眼泪后更加明显。由于自己有高度近视和散光的问题，对眼睛的健康一直格外关注。于是我决定尝试线上问诊，京东互联网医院给了我这样的便利。当我和医生马医生进行了沟通后，他非常耐心地询问了我的症状，并向我提出了一些关于眼部情况的问题。在医生的指导下，我拍了眼部的照片，并描述了眼角有丝状的情况。马医生根据我的描述，判断可能是扁平疣引起的，还询问了我的眼部分泌物情况和是否有过敏体质等。经过详细的交流后，马医生为我开具了处方，并建议我使用新泪然滴眼液一天四次，同时建议我可以在电子产品使用过多的情况下，适当热毛巾热敷眼睛。在我提出关于哺乳期是否可以使用滴眼液的疑问后，马医生也给予了详细的解答，并告知我可以根据说明书使用比较安全。最后，马医生为我开具了处方，我在线上预约了药品，并得知药品已经送达药师审核通过。通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，也为我的眼部问题得到了专业的解决。