不要误以为这是星辰大海

 

肛肠科内镜专家魏涛医生

 

为一位八旬阿姨

 

成功实施结肠肝区肿物ESD术

 

看上去满屏尽是美丽蓝丝带

 

其实每一步都如履薄冰

稍有不慎即有穿孔出血等风险！

 

 

有很多宝宝的家长咨询婴儿晚上出汗很多是什么原因？今天咱们就讲一讲有哪些原因，希望各位家长针对自己的宝宝分析一下是哪个原因，以便对症治疗。

宝宝晚上睡觉汗多的原因，可分为生理性原因和病理性原因。

首先生理性原因如下：

• 孩子生长快，本身新陈代谢速度要快于成人，所以出汗比成人要多；
• 宝宝所处的环境室温过高，或穿的盖的过厚，这样会导致了孩子会通过自身汗腺系统进行调控，比如通过排汗，来进行散热，这时候出汗也多；因此做为家长要注意宝宝睡觉的时候室内温度是不是过高，穿的衣服是不是穿的太多，如果温度过高，要注意适当通风透气，不要给孩子穿太多的衣服，总之给孩子营造一个舒适的睡眠环境。
• 宝宝喜欢甜食、油炸食物，如果进食热量过高的食物，也会促进孩子汗腺分泌增加，导致出汗。此时不要进食热量过高的食物，注意营养均衡，多汗就可好转。

而病理性原因如下：

• 孩子缺钙和缺维生素 D 导致孩子出汗。当宝宝身体缺乏维生素或者低血钙时，会引起夜间出汗多，建议家长给宝宝去医院进一步检查，完善维生素 D 和骨密度检查，了解宝宝有否佝偻病。如果有缺钙和维生素 D 缺乏，需要进行补钙治疗，注意在补钙的同时给予维生素 D 的补充，促进钙吸收。同时带宝宝进行户外活动，进行日光浴，以便促进皮肤维生素 D 的合成，促进钙的吸收。
• 结核病，如果宝宝有结核感染，也可引起宝宝盗汗，但往往同时有低热、乏力，和相应部位的症状出现。建议到医院进一步检查除外。
• 从中医上讲，孩子固汗能力差，自身虚弱也可引起，可以给予玉平风颗粒来益气固汗。

脑血栓有很多后遗症，根据急性期受损部位不同而表现有所不同。

如果影响患者感觉系统，还会出现肢体麻木、感觉减退，这种麻木和感觉的减退往往比肢体无力恢复更慢。

部分患者影响语言中枢，会出现语言的障碍，吐字不清，甚至无法说话。

如果血栓侵犯大脑皮层，患者还有可能会出现癫痫样发作，这类患者要长期服用抗癫痫药。

还有比较常见的后遗症是头晕、头痛、失眠或者注意力不集中、耳鸣、记忆力减退等，尤其是侵犯小脑脑干的患者，头晕会持续很久。

如果大面积的梗死，患者后期还会出现精神障碍和智力障碍等。

抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦

原创 浙一临床药学部 浙一药学 2023-03-05 19: 24 发表于浙江

近期流感肆虐，抗流感药物成为众人追捧的对象。如果您对抗流感药物的认识还停留在奥司他韦，那就 out 了。接下来跟小编一起来认识抗流感病毒的“新星”——玛巴洛沙韦。

Baloxavir Marboxil

玛巴洛沙韦由日本盐野义制药公司研发，2018 年在日本和美国先后批准上市，2021 年在欧盟和中国先后上市。在中国，玛巴洛沙韦片批准用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并发症高风险的患者。目前，玛巴洛沙韦在中国未被批准用于流感的预防。

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作用机制

玛巴洛沙韦是一种前体药物，口服之后经人体代谢为具有抗流感活性的巴洛沙韦。巴洛沙韦是一种 Cap-依赖型核酸内切酶，抑制流感病毒的 RNA 复制。奥司他韦作为一种神经氨酸酶抑制剂，阻止新形成的病毒颗粒从被感染细胞中释放。两相对比之下，玛巴洛沙韦在更前端阻止流感病毒在人体细胞中的复制与进一步散播。

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02

临床疗效

在玛巴洛沙韦的 2 期和 3 期临床试验中，玛巴洛沙韦组患者的流感病毒载量下降速度明显快于安慰剂组或奥司他韦组。在改善流感症状时间方面，总的来说玛巴洛沙韦组明显短于安慰剂组，与奥司他韦组相近。对于感染乙型流感病毒的患者而言，玛巴洛沙韦改善流感症状的时间较奥司他韦具有一定的优势。

03

用法用量

在症状出现后 48 小时内单次服用，可与或不与食物同服。避免与乳制品、钙强化饮料、含高价阳离子的泻药（如硫酸镁）、抗酸药（如 xx 拉唑等质子泵抑制剂）或口服补充剂（如钙、铁、镁、硒或锌）同时服用。

不同国家批准的适应人群有所不同，区别见下表：

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*轻中度肝功能损害、肌酐清除率（CrCl）≥50ml/min 的患者无需调整药物剂量。

*妊娠期、哺乳期妇女因临床数据不足，安全性情况未知，建议避免使用。

04

常见不良反应

服用玛巴洛沙韦片时可能出现腹泻、支气管炎、恶心、鼻窦炎、头痛等不良反应，因仅需单次服用，患者的总体耐受性良好。

更年期是指妇女从生育期向老年期过渡的一段时期，是卵巢功能逐渐衰退的时期。始于 40 岁，历时 10 一 20 年，绝经是重要标志。在此期间，因性激素分泌量减少，出现以植物神经功能失调为主的症候群，称更年期综合征。本病在营养不良、精神情绪不稳定及手术、放射治疗使卵巢功能丧失，雌激素水平下降迅速者发病率高。

其临床表现：

• 月经紊乱:月经周期延长，经量逐渐减少；或月经周期缩短，经量增多；或周期、经期、经量都不规律；或骤然停经。
• 阵发性潮热、出汗、伴头痛、头晕、心悸、胸闷、恶心等。
• 思想不集中、易激动、失眠、多虑、抑郁等精神神经症状。
• 生殖器官不同程度萎缩。
• 乳房下垂、萎缩、尿频、尿失禁等。
• 骨质疏松、腰背痛、易骨折。

健康指导建议:

• 积极参与社会活动，扩大人际交往范围，增加生活情趣。
• 保持乐观、开朗、愉快的心境，保持活跃的精神状态。
• 解除不必要的顾虑与烦恼，保证劳逸结合和充分的睡眠。
• 注意体重与营养。

很多男性对自己的阳痿情况并不是很了解，其实这也是安可疾病中的一种，对身体的危害，大家应该要重视和预防。对于患有阳痿的男性，觉得自己累了或者是一些其它的情况休息一下就好了，然而并非如此。那么，阳痿有哪些分类？有哪些表现症状呢？

阳痿有三大分类

• 轻度阳痿的情况下对性要求算是正常的，受到刺激后也可以迅速的勃起，手淫的时候也是可以勃起的，房事的时候也会勃起，但是时间是不够的，有时候需要用手帮助下才能进入到阴道内，性交频率会降低，但是性交的感觉还是可以的。
• 中度阳痿，中度阳痿的性要求相对会弱一点，刺激性敏感区后阴茎勃起后反应很慢，当受到异性的性刺激后不可以立即的勃起，通过手淫后阴茎勉强的能够勃起，房事的时候阴茎经常不能够勃起，或者说虽然能勃起但是不能持久，房事的时候阴茎不能进入到阴道，勃起时角度达不到九十度，而且硬度也是很差的，性交的频率是很少的，性感觉也在减退。
• 重度的阳痿，度阳痿的患者性欲消失，怎么刺激性敏感区，还是接受异性的刺激，或者是手淫，阴茎都没有反应;房事时阴茎不能勃起，不能进入阴道;阴茎无勃起角度和硬度;性交活动基本停止，无性交感觉。

男性有阳痿的症状表现

• 如果男性有阳痿是不能够完全的勃起的，或者是出现勃起不坚的情况，最后以至于导致不能够进行正常的性生活。
• 如果男性有阳痿男性患者一般会受到一些因素的影响，比如说恐惧，感情冷淡，或者是过度疲劳以及焦虑的情况存在。出现这种情况的时候就要格外的当心了。
• 如果说男性有阳痿虽然说频繁的发生，但是早晨的时候是可以时而勃起维持一段时间的，大多是因为心理因素引起的。

以上这些就是男性养胃的分类，症状也是有轻微和严重的，这对健康的危害也是不一样的。希望大家重视治疗和预防，在平时应该注意做好这些预防，可以帮助大家恢复健康的身体，也可以减少危害。针对性的治疗对于病情是有很大的帮助的，千万不可以不放在心上，造成严重的一个后果。

男性生殖器官感染预防

• 注意饮食调节，避免过食辛辣油腻等食品，戒烟限酒。
• 定时喝开水，保持一定的尿量。
• 保持良好情绪，注意劳逸结合，生活起居有规律，避免房事过度。
• 想要不患上生殖器官感染的话，则平时生活中要加强体育锻炼，从而增加体质以及抗病的能力。
• 积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。

想要你预防生殖器的问题，大家就应该做好这些预防，平时应该注意身体体质的锻炼，做好这些预防才能减少疾病出现的概率。作为男性应该注意饮食习惯 的改善，多吃一些健康的食物，积极消除和治疗慢性病及其诱发因素。平时有时间的时候，应该多锻炼身体。保持良好情绪，这也是很重要的一点，注意劳 逸结合，生活起居有规律，这样对于身体的健康保养是很有好处的。

豆蔻是一种常见的香料和药材。

豆蔻的常见功效有：

• 促进消化
• 抗菌消炎
• 改善呼吸
• 镇静安眠
• 调节荷尔蒙

豆蔻的禁忌有：

• 阴虚血燥者慎用
• 孕妇慎用
• 婴幼儿慎用

1. 豆蔻的功效：

1. 促进消化：可以促进胃肠道蠕动，缓解胃部不适和消化不良。
2. 抗菌消炎：具有一定的抗菌消炎作用，可以预防和治疗口腔感染、胃炎等疾病。
3. 改善呼吸：可以刺激呼吸道黏膜，促进呼吸道畅通，缓解呼吸困难等症状。
4. 镇静安眠：具有镇静作用，可以缓解焦虑、失眠等问题。
5. 调节荷尔蒙：含有一些化合物，可以调节荷尔蒙水平，缓解女性生理问题，如经期不适、更年期综合征等。

2. 豆蔻的禁忌：

1. 阴虚血燥者慎用：其性温，阴虚血燥者使用可能加重症状，建议慎用。
2. 孕妇慎用：豆蔻具有较强的行气作用，孕妇使用可能引起子宫收缩，增加流产的风险，因此应慎用。
3. 婴幼儿慎用：婴幼儿的消化系统较为脆弱，豆蔻可能刺激胃肠道，引起不适，应慎用。

若有特定的健康问题或需要使用豆蔻进行治疗，建议咨询医生或草药专家的建议。

免疫检查点抑制剂（lCls）现在被广泛用于多种肿瘤的治疗，最常见的是程序性细胞死亡蛋白 1（PD-1）和细胞毒性 T 淋巴细胞抗原-4（CTLA-4）抑制剂。免疫治疗导致了细胞免疫能力的恢复，以识别和消灭癌细胞。然而，免疫系统平衡的这种变化可能导致免疫相关不良事件（irAEs），这些毒性是该类药物所特有的，一般来说是可控的，但偶尔也会造成重大副作用和死亡。

自身免疫性疾病 (AID )

关于免疫检查点抑制剂在 AlD 人群中的疗效和安全性，在首个针对抗 PD-1 药物用于 AlD 患者的回顾性研究中，黑色素瘤患者的客观缓解率（ORR）为 33%，AID 发作率为 38%（6%为 3 级），其他 irAEs 发生率与之前临床试验中的报告类似（总体发生率为 29%，10%为 3 级）。随后针对 PD-(L )1 药物的回顾性研究（主要是黑色素瘤和非小细胞肺癌患者）报告了类似的结果： ORR，22%-54%；AID 发作率，6%-42%；irAEs 发生率，16%-38%。

迄今为止唯一的前瞻性研究（阿特朱单抗治疗泌尿系统肿瘤）发现，与非 AlD 患者（N=962）相比，AlD 患者（N=35）的 irAEs 发生率增加（皮肤病、肝病、内分泌和呼吸系统事件以及 AlD 发作）： 46% vs 30%；≥3 级事件的发生率为 14% vs 6%。11%的患者出现 AID 发作，但可以控制，很少导致免疫治疗停药；ORR 为 11% vs 14%。

在一项对 49 篇文献的系统综述中（N=123，主要是黑色素瘤和 NSCLC 患者），50%的患者出现了 AID 发作，34%的患者出现了新的非相关性 irAEs，其中大部分事件可以用皮质类固醇来控制，无需停用免疫治疗。免疫检查点抑制剂在 AID 和非 AID 人群中的临床疗效相似。

总结现有证据来看， 患者本身存在轻度至中度 AID，未必要禁止免疫检查点抑制剂的使用，许多患者（约 60-90%）没有 AID 发作或只是轻度发作，不需要停止免疫治疗，甚至不需要使用皮质类固醇。那些经历过 irAEs 事件或 AID 发作的患者，通常可以通过标准治疗成功地进行管理。

HIV 或 HBV/HCV 感染患者

在对 HlV 感染的癌症患者的研究中，发现免疫检查点抑制剂治疗产生了抗肿瘤活性，其安全性与非 HIV 人群中报告的相似，大多数 irAEs 为 1/2 级，没有证据表明免疫重建炎症综合征的发生风险会增加。大多数患者在免疫检查点抑制剂治疗过程中同时进行抗逆转录病毒治疗，对 HlV 病毒负荷或 CD4+T 细胞计数没有明显不利的影响。

关于免疫检查点抑制剂对 HlV 潜伏期的影响，各研究结果并不一致。目前正在有前瞻性研究调查 ICl 治疗的癌症患者中 HIV 感染的免疫学和病毒学特征。总的来说，现有的数据表明， HlV 感染的患者不应排除在免疫检查点抑制剂方案之外，可以在不增加毒性或影响 HlV 控制的情况下取得良好的临床疗效。

同样，在对乙肝/丙肝患者的免疫检查点抑制剂研究中，免疫检查点抑制剂的临床活性和安全性看起来与非感染者相似，包括多种肿瘤类型。迄今为止最大的回顾性研究发现，HBV 再激活/复发率为 5.3%。一些患者在免疫检查点抑制剂治疗中 HCV RNA 有所减少。

免疫缺陷患者，包括移植受者

癌症患者可能同时存在免疫缺陷，例如，皮肤癌患者通常伴有慢性淋巴细胞白血病（CLL），在这些患者中，免疫检查点抑制剂的治疗经验有限。最近一项对不可切除皮肤癌合并血液恶性肿瘤（最常见的是 CLL）患者的回顾性研究中，免疫检查点抑制剂治疗后，黑色素瘤的 ORR 为 31.8%，梅克尔细胞癌为 18.8%，皮肤鳞状细胞癌（SCC）为 26.7%，其生存结局与真实世界中免疫功能正常人群中观察到的结果相似（SCC 除外，其生存结局更差）。免疫检查点抑制剂也是 CLL 患者的一种新兴治疗策略，抗 PD-1 的早期试验提示对 CLL 患者有一定疗效，总体上毒性可接受。

免疫状态低下也可能是长期免疫抑制剂治疗的结果，如移植受者所接受的免疫抑制治疗。此外，考虑到 CTLA-4 和 PD-1 在诱导和维持异体移植耐受中的作用，使用免疫检查点抑制剂可能有打破耐受和增加移植排斥的风险。在异体造血干细胞移植（allo-HSCT）中，免疫检查点抑制剂可能会增强异体 T 细胞反应，增强移植物的抗肿瘤效果，但也可能增加移植物抗宿主疾病（GVHD）的发生风险。

实体器官移植受者使用免疫检查点抑制剂的经验主要来自对病例报告的分析，其中最大的是对 83 个病例（黑色素瘤、肝细胞癌、皮肤 SCC）的系统综述，这些病例主要接受抗 PD-(L )1 治疗（73.5%）。结果显示， 异体移植排斥率为 39.8%（肾脏 43.4%，肝脏 37.5%，心脏 16.7%）。这导致 71%的病例出现了终末期器官衰竭（肾脏 72.7%，肝脏 75.0%，心脏 0%）；ORR 为 27.7%。

与基于 CTLA-4 的方案相比，基于 PD-(L )1 方案的风险更高，但未达到统计学意义。在对 64 名免疫检查点抑制剂治疗的移植受体（主要是黑色素瘤、肝细胞癌、肺癌）进行的第二项大型系统综述中， 41%的患者出现了移植排斥反应。该人群的 ORR 为 36%，治疗缓解者和非缓解者的移植排斥率相似（36% vs 35%）。

移植排斥的主要风险因素尚不清楚，有研究显示，使用除类固醇以外的≥1 种免疫抑制剂、移植后时间较长（>8 年）、既往没有排斥病史，移植排斥风险较低。目前还不清楚哪种免疫抑制剂治疗能充分降低排斥风险而又不明显降低免疫检查点抑制剂的活性。

由于透析是肾移植失败后的一种选择，在这种情况下，只要患者充分了解可能的肾衰竭风险和影响，使用免疫检查点抑制剂治疗是可行的。然而， 如果患者无法接受移植排斥和透析风险，就不应该使用抗 PD-1 药物。不幸的是，在肝脏或心脏异体移植失败的情况下，不存在其他备选方案，因此不建议对患者进行抗 PD-1 治疗。

参考文献：

Ann Oncol. 2021;32(7 ): 866-880.

临床表现不同

“耳石症”与“颈性眩晕”临床症状上有许多相似之处, 患者难以区分清楚, 非专科的医生也易误诊误治。

“耳石症”是分属于耳鼻喉科的一类典型的外周性前庭功能异常而引发的疾病, 英文简称(BPPV )， BPPV 的临床症状主要特点:头部位置相对于重力方向改变而突发眩晕。

眩晕为旋转性, 多数持续数秒至 1min 左右, 在这类疾病的临床症状方面, 具有区域局部反应的特点即并非所有患者均可出现不良反应。具体的不良反应症状包括了恶心、呕吐、心率不稳等症状。另外, 患者感官上还会出现身体漂浮感强烈、平衡感下降以及幻视等现象。从临床症状的出现时期判断, 症状主要出现在晨起, 躺下、翻身时发作, 发病前无任何先兆, 重复诱发体位眩晕可重复出现。特征性位置性眼震, 是其重要体征。

“颈性眩晕”则是分属于骨科和眩晕门诊的一类典型疾病，患者出现眩晕的主要原因在于, 其椎动脉由于发生压迫而引起的头晕。

是一种由于颈椎源性病变, 导致椎动脉供血障碍, 引起小脑和内耳的血液循环障碍, 继发眩晕或头晕。

颈椎小关节紊乱可能是导致眩晕或头晕的直接原因。头晕主要特征为：头昏眼花, 感觉身体漂浮的, 走路像是踩在棉花上, 担心会摔倒或害怕失去意识。多在头颈较大幅度扭转、低头、仰头时容易诱发。多伴有耳鸣、恶心、视力模糊、平衡失调等临床表现。头部姿态异常, 颈肩部疼痛是其主要体征。

强直性脊柱炎是年轻男性比较常见的风湿病，主要表现为夜间或凌晨腰背痛、活动之后反而容易缓解，这类患者经常首诊为骨科或者疼痛科，容易被误诊为“腰椎间盘突出”。即便是确诊了强直性脊柱炎，目前大部分患者也没有得到正规的治疗。

那么对于确诊的强直性脊柱炎该怎么办呢？

• 首选生物制剂治疗，常用的药物是肿瘤坏死因子-α的拮抗剂，比如类克、欣普尼、益赛普、恩利、强克等，使用之前需要首先排除结核、肝炎等感染性疾病。同时还要有一定的经济支撑，因为价格比较贵，每月平均大概需要四五千元。但是这类药物是目前认为疗效肯定的药物。
• 对于各种原因不能使用生物制剂的患者，尽管没有确凿的循证医学证据，但还是通常会选择一种或两种慢作用药。比如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶片、沙利度胺等。
• 非甾体抗炎药，是常用的消炎止痛药，对缓解强直性脊柱炎的疼痛是有效的，但总体来讲并不能从根本上改善病情进展。目前的研究认为长期使用塞来昔布是可以延缓骨化的。
• 非药物治疗：运动对这个病有很好的帮助，尤其是瑜伽、游泳、慢跑、“小燕飞”、引体向上等运动，第一不会太劳累，第二也会充分的改善各个关节的功能。

尽管有了生物制剂可以延缓进展，但是强直性脊柱炎仍然属于不可治愈的疾病。为了更好的保证患者关节功能，一定要采用综合的治疗方法，也不要失去了信心。

我在家里感到不适，肛肠部位红肿疼痛，走路都有点困难。我决定在网上找医生咨询一下，于是我来到了一个互联网医院的网上诊室。医生助理很快就与我联系上，提醒我将门诊病历和检查资料上传，方便医生更快地了解我的病情。我按照提示将资料上传，并在留言区详细描述了我的症状。

随后，医生开始了问诊，询问了我的症状并给出了诊疗建议。医生非常耐心地与我沟通，详细了解我的病情，并给予了专业的建议。他建议我使用曲安奈德益康唑乳膏或者尤卓尔治疗，还告诉我要注意保持肛门口清洁，进行温盐水坐浴等。在医生的指导下，我对治疗方案充满了信心。

我对医生的专业素养和耐心沟通感到非常满意，他给予了我很多支持和建议。最后，我对他的服务作出了评价，感谢他为我提供了这么专业的医疗咨询服务。

我在网上看到了一个医生，医生助理很快就和我联系了，告诉我问诊已经开始，这次问诊可以持续2天，感觉很贴心。医生问我症状多久了，我说刚才才出现，医生又问有无便秘或者腹泻，我说上个月有过痔疮，医生问我有没有便秘或腹泻，我说没有。医生继续问我出血量和颜色，我说鲜红的，滴了几滴。医生初步判断我可能是痔疮出血，还询问了肛门有无明显疼痛，我说刚拉的时候有一点点，后面没有了。医生告诉我痔疮是常见病，多发病，可以保守治疗，用药控制，减轻症状，也可以手术治疗。我提到之前用了贴在肚子上的药膏，医生给了我一些预防痔疮的建议，听完之后我感觉很受用，医生还提醒我不需要回复了，问诊已结束。服务已结束，我对这次的问诊很满意。

宝宝肛瘘手术第八天，作为一个忙碌的家长，我选择了线上问诊，方便快捷，不用排队挂号。我提前阅读了互联网医院的相关规定，了解到医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我对线上问诊更加放心。

在问诊过程中，医生详细询问了宝宝的情况，并提醒我要详细描述问题，这让我感受到了医生的耐心和细心。医生给出了专业的建议，让我对宝宝的治疗方案更加有信心。

我还向医生咨询了一些关于伤口清洁和消毒的问题，医生都耐心解答并给出了合理的建议。最后，医生还为我提供了使用消炎药膏的建议，让我觉得医生非常贴心。

通过这次线上问诊，我感受到了医生丰富的医疗知识和良好的沟通能力，让我对宝宝的治疗更加有信心。

我是一位28岁的患者，今天两次大便都出血，血比较多，鲜红色，大便时伴有疼痛感，没去过医院。在网上找到了一位医生进行了在线问诊。医生非常耐心地询问我的症状，并给出了专业的建议。医生建议我先尝试用药治疗，如果效果不好再去医院检查。同时，医生还告诉我平时需要注意饮食，禁辛辣刺激食物，多食富含纤维素的食物，禁饮酒，多饮水，避免剧烈活动等。医生的回答让我感到非常满意，我决定关注他并再次与他联系。

在日常保健方面，医生还给出了一些建议。比如便后用温水冲洗肛门，提肛运动，穴位按摩等。这些小贴士让我觉得医生非常贴心，不仅关注我的症状，还关心我的日常保健。

感谢这位医生的耐心解答和专业建议，我对他的服务非常满意。希望我的健康问题能够得到有效的解决，谢谢这位医生！

在一次线上问诊中，患者提到自己急性痔疮疼痛难忍，寻求快速止疼的方法。医生助理迅速介绍了医生助理的作用，并详细询问了患者的病情和治疗历史。接着，医生针对患者的症状进行了询问，建议患者使用奥布卡因凝胶缓解疼痛，并详细说明了痔疮的治疗方法和日常注意事项。

患者表示正在使用痔速宁片和化痔灵片，医生给出了处方，并提醒患者按医嘱用药，注意日常生活的调理。最后，医生建议患者在药品使用期间如有不适应及时就诊，并提供了便捷复诊卡片。

整个问诊过程简洁高效，医生专业耐心地解答了患者的问题，为患者提供了有效的治疗建议。患者在医生的帮助下得到了及时的疼痛缓解和治疗方案，感到非常满意。

我在网上问诊了一位医生，询问了关于结肠息肉lsp的问题。医生非常耐心地解答了我的疑惑，并给出了专业的建议。医生告诉我，结肠息肉lsp通常是良性的，但仍需要注意定期复查，避免熬夜，戒烟戒酒，少吃刺激性食物。医生的回答让我对自己的病情有了更清晰的认识，也增加了对医生的信任。

我觉得在网上问诊并不冷漠，反而感觉到了医生的关怀和专业。通过这次问诊，我对自己的病情有了更清晰的认识，也知道了如何更好地预防和治疗。感谢医生的耐心解答和专业建议，让我对自己的健康有了更多的保障。

我最近出现了大便出血的情况，鲜红的血量有点大，但奇怪的是并不疼痛。这让我感到很担忧，于是我决定在网上咨询医生。我选择了***互联网医院，经过简单的注册登录，我就可以和医生进行在线问诊了。

刚开始我遇到了医生助理，他很有耐心地向我解释了整个问诊流程，并帮助我进行了初步的病情描述。接着，主任医生的助理开始详细询问我的病情，包括发病原因、症状持续时间、检查结果等。我觉得医生助理非常细心和专业，这让我对***互联网医院的服务印象非常好。

在与医生的沟通中，医生也非常细致地询问了我的症状，包括是否有肛门口处的肉球、疼痛感、大便次数等。医生还耐心地解释了我的症状可能是内痔出血的情况，并给出了治疗建议和日常生活注意事项。医生的专业知识和耐心让我感到非常安心，我对***互联网医院的服务印象非常好。

最后，医生为我开具了处方并提供了预约复诊的便捷服务。整个问诊过程非常顺利，我对***互联网医院的服务非常满意。我会按医生的建议用药并进行复诊，希望我的症状能够尽快得到缓解。

我是一位剖宫产术后的患者，最近因为痔疮疼痛难忍，特地来到了互联网医院进行了肛肠科问诊。

在问诊过程中，医生非常耐心地与我沟通，了解了我的病情并给出了专业的建议。医生告诉我，这种情况可以先通过药物来缓解，建议我使用热毛巾外敷、太宁栓肛塞入以及太宁乳膏外抹来缓解疼痛。医生还告诉我，这种痔疮一般需要20天左右才能缓解，需要耐心等待。

在问诊的过程中，医生还告诉我，由于我的痔疮情况比较严重，可能需要考虑手术根治，但由于我刚做完剖宫产手术，暂时不适合手术治疗。医生建议我可以等一段时间再考虑手术治疗。

最后，医生还告诉我，正常活动对我的情况没有问题，但需要注意大便困难的情况，并给出了相应的建议。

通过这次线上问诊，我对自己的病情有了更清楚的认识，也获得了专业的治疗建议。感谢医生的耐心和细心，让我在家就能得到专业的医疗指导。

我最近在大便后擦屁股的时候，感觉有一小块肉突出来，用手还可以推去一些，不痛不痒。我有点担心，所以决定在网上找医生咨询一下。

医生建议我进行一些日常保健，比如注意饮食，禁辛辣刺激食物，多食富含纤维素的食物，禁饮酒，多饮水等。医生还给我提供了一些治疗方法，比如口服槐角丸和爱脉朗，便后和睡前用高锰酸钾或者金玄痔科熏洗散坐浴，还有太宁痔疮栓等。

医生还特别提醒我要注意恐惧肛肠手术就要对自己的菊花好一点，平常注意饮食，注意局部清洁，保持良好情绪等。

在线问诊中，患者主诉严重的痔疮，已经发生嵌顿，医生张祖威通过细致的问诊和沟通，为患者提供了专业的诊疗建议。医生耐心倾听患者的描述，并给予友善的沟通，为患者提供了安心和支持。医生建议患者积极配合药物治疗，并指导患者在日常生活中注意饮食和生活方式的调整，以促进病情的康复。同时，医生还为患者提供了详细的用药指导和温馨提示，为患者的健康提供了全方位的关怀。

在医疗过程中，医生给予了患者充分的隐私保护，尊重患者的意见和选择，体现了医生的专业素养和人性化关怀。患者在与医生的交流中感受到了医生的专业性和责任感，对医疗过程充满信心。通过医生的精心诊疗和关怀，患者得到了有效的治疗和关爱，为自己的健康保驾护航。