张嘴呼吸会变丑。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

【腾讯渠道】近期接单问题及接单规则说明

 

各位医生好：

 

近期腾讯渠道的订单在质控过程中发现部分医生由于接诊时长较长，无法开方等问题导致患者退诊。为了保障各位医生们的权益，提升患者体验，现对腾讯渠道近期的接单问题及接单规则如下说明，希望各位老师执行：

 

 

1、近期问题统一说明

 

（1）腾讯接诊时效、回复时长：

 

等待接诊与等待回复的时间较长会直接导致患者体验较差， 对于经常性接诊时间较长、拒诊或回复较慢导致患者退诊率较高的医生，平台也会采取相应措施限制问诊单的接诊资格。

 

 

（2）开方问题： 

 

腾讯渠道将于7月底实现处方开具产品功能，在此之前暂不支持线上开方。如果患者有开方购药的需求，医生可以发送文字形式的用药建议，没有处方权的医生请避免处方药品相关的建议。

 

参考话术为：根据您的情况建议服用XXX(药品通用名)，服用方法为XXX（用法用量说明）。您可在线下药店自行进行购买。

 

温馨提示：外部渠道订单禁止私联或引导到京东平台，包括但不限于发送京东复诊二维码，话语引导到京东平台就诊、添加医生私人微信，电话等行为，均按照合规三级进行处罚（处罚细则具体见《京东健康互联网医院定级案例标准及奖惩规范》）。 因此如有开方问题请采用上述方式哦。

 

2、腾讯渠道通用接单规则

 

（1）如何识别腾讯渠道的订单？

 

 

 
 

如下页面所示，场景值为腾讯定向图文、腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲的订单均为腾讯渠道的订单。其中腾讯定向图文为定向问诊，腾讯健康极速二甲、腾讯健康极速三甲为非定向问诊。

 

（2）订单不回复，系统会自动取消吗？

 

订单长时间不回复会严重影响用户体验，用户差评也会影响医生在腾讯的排序。请医生们尽量在接起后及时回复。其中，

 

非定向问诊：接诊后3小时不回复将自动取消。 需注意，腾讯的问诊服务时长是3小时，建议您尽量完成3小时服务时长，否则用户可能会以“问诊时长不足3小时”的理由申请退款。

 

定向问诊：接诊后24小时不回复，系统自动拒诊。

 

（3）问诊结束但未回复完，医生如何操作？

 

医生点击问诊结束或系统自动结束问诊后，如果患者的问题未解答完，患者会申请退款，近期也产生了较多投诉。针对此类情况， 需注意：即使问诊结束，医生也需要将未回复完的患者问题解答完毕（但不可以发送京东复诊二维码哦）。

 

（4）是否支持转诊？如果患者咨询非本专业的问题或系统分诊不符合医生的专业，医生如何处理？

 

腾讯渠道的订单暂时不支持转诊，医生可以根据患者主诉，建议患者应咨询的科室，必要情况下可引导患者取消订单，给与退费。 需注意：当患者问题与医生的专业不符的情况下，请在跟客户解释清楚后退诊，避免出现跨科室诊疗行为，否则平台给予合规二级处罚，全平台关闭服务15天。

 

                                                         

 京东健康互联网医院

                                                                  2023年6月

大家好，我是眼科张主任。恭喜你刷到了我，从此你的身边就多了一位医生朋友。我是眼科张大夫，不要在看病的时候才想到我，平时我也可以给你带来很多帮助，从日常生活中的饮食忌口，再到眼部问题的一些防止措施。当你身体不适的时候，你可以找我，我可以帮你规避一些诊疗误区，以我的经验给你推荐一些适合的方法。只要你提出的问题，我都会帮你解答，这是我们医生肩上担负的责任！#眼科医生张振顺 #图文扶持计划入口 #抖音图文来了 #眼科 #医者仁心

学术文章-28

#耳鼻喉薛玉斌 #鼓膜穿孔 #医学科普 @小助手

 

“肩痛很常见。因为肩膀是你身体中最活跃的关节，你的肩膀很容易受到伤害和退行性疾病的影响。肩膀疼痛有可能扩散到你的手臂。相反，影响上臂的症状可能会出现在你的肩膀周围。”

一、肩痛的常见原因有哪些？

一般来说，肩袖的问题是这种疼痛最常见的原因。然而，左肩疼痛的一些原因可能与引起牵涉性放射痛的器官有关。请继续阅读，了解更多关于肩臂疼痛的其他潜在原因。

二、肩痛原因内容如下：

1. 肩 袖 病  (Rotator cuff disease)

肩袖是一组肌肉和肌腱，使你的上臂骨(肱骨头)保持在肩窝（关节盂）。例如，由于过度使用或损伤，肩袖的组织可能会患病，并可能导致：

（1）肌腱炎，肩袖肌腱炎症。

（2） 滑囊炎，滑囊（囊内充满液体，可以帮助你的肩袖肌腱自由移动）出现发炎。

（3） 肩撞击，肩胛骨的肩峰与肩袖肌腱的腱性组织摩擦，导致肿胀和疼痛。

 

2. 肩 袖 撕 裂  (Torn rotator cuff)  

这种情况发生在肩袖的一个或多个肌腱撕裂时。撕裂可以是部分的，也可以是完全的。它们可能是由于暴力外伤，但往往是由于长期的肌腱磨损导致的撕裂。

 

3. 肩 关 节 脱 位  (Shoulder dislocation) 

肩关节脱位是当你的肱骨头从肩膀的关节盂窝中伸出时发生的。这通常是由于运动损伤、车祸和跌倒。

 

4. 锁 骨 骨 折  (Broken collarbone) 

锁骨骨折是指你的锁骨断裂。锁骨是连接肩关节和躯干骨的唯一纽带。许多锁骨损伤是由于跌倒或车祸造成的。

 

5. 上 臂 骨 折  (Upper arm fracture) 

这发生在你的肱骨骨折时。骨折通常发生在靠近肩膀或沿骨干(中间)处。就像锁骨骨折一样，这种情况经常发生在摔倒或车祸中。

 

6. 冻 结肩  (Frozen shoulder) 

冻结肩是指你的肩膀在不明原因（炎症被认为是其中的一个主要原因）的情况下出现疼痛和盂肱关节变得僵硬，这种情况通常会逐渐自行缓解。

 

7. 钙 化 性 肌 腱 炎 (Calcific tendinitis) 

钙化性肌腱炎是一种钙沉积在肩袖或周围滑囊的情况，导致的症状类似于冻结肩。确切的原因尚不清楚。

 

8. 肩 扭 伤 ( Shoulder sprain)

当你的肩膀韧带拉伸或撕裂时，就会发生肩膀扭伤。这可能发生在你肩膀的任何韧带上，扭伤常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

 

9. 肩 锁 关 节 扭 伤 或 脱 位  (Separated shoulder)  

当你的肩锁韧带拉伸或撕裂时，就会发生肩锁关节扭伤或脱位。这可能发生在你肩锁关节的任何韧带上。扭伤或撕裂常因运动受伤、跌倒或意外事故而发生。

 

10. 肩 关 节 骨 关 节 炎 (Shoulder osteoarthritis）

骨关节炎是指关节软骨磨损，通常是由于正常的剪切和挤压应力。虽然不像膝关节或髋关节骨关节炎那么常见，但对那些有肩关节炎的人来说，肩关节功能还是受很大的影响。

 

11. 肩 关 节 类 风 湿 性 关 节炎 (Shoulder rheumatoid arthritis)

  风湿性关节炎是一种免疫系统攻击关节的情况。风湿性关节炎患者在发病后约1.5年肩部功能会明显受损。

 

12. 神 经 根 型 颈 椎 病  (Cervical radiculopathy)

 

13. 臂 丛 神 经 炎  (Brachial neuritis)

臂丛神经炎是指支配你肩膀和手臂的神经发炎。其原因尚不清楚。大约60%影响你的优势侧。

 

14. 臂 丛 神 经 损 伤 (Brachial plexus injury)

臂丛神经是一组控制上肢肩部、手臂和手运动的神经。当这些神经受损时，这些组织的功能就会受到影响。常见的原因是跌倒和事故。

 

15. 胸 廓 出 口 综 合 征  (Thoracic outlet syndrome) 

胸廓出口综合征实际上是锁骨和第一肋骨周围的神经或血管受到压迫时发生的一组情况。它可以由损伤和重复运动引起。

 

16. 急 性 冠 脉 综 合 征  (Acute coronary syndrome)

你可能认为心脏病发作的疼痛只会辐射到你的左肩和手臂。然而，根据美国心脏协会的可信来源，心脏病发作时的疼痛可以在一侧或两侧肩膀手臂上感觉到。

  如果你或其他人正经历右肩和手臂疼痛，并伴有以下任何症状（持续数分钟以上的胸痛或压迫感；下颌部、颈部或背部疼痛；呼吸急促；眩晕；出冷汗；恶心或呕吐），请立刻拨打120。

 

17. 胆 结 石、胆 囊 炎

胆囊炎除了右胁肋部疼痛以外，也常常表现为右肩部不适。

 

18. 癌 症

肺癌、胃癌等癌症患者在中期的时候，也可能会出现肩部的疼痛。

 

三、想知道肩部疼痛是一种什么感觉？

本文章浅谈了肩痛的18种常见原因，请点击下篇文章继续查看肩部疼痛是一种什么感觉。

头屑是一种头皮的异常表现，虽然不会危及生命，但却影响了人们的生活质量[1]。它不仅仅是病理的、生理的问题，也会影响到患者的自尊心和自信心[1]。有流行病学研究显示，成年人的头屑发生率达73%，女性呈轻度头屑较多（39.94%），而男性中重度者较多（18.05%）[1]。真菌感染是发生头屑的因素之一，严重时可出现红斑与油腻性头屑（脂溢性皮炎）。轻度头屑与脂溢性皮炎可使用抗真菌洗发水治疗，中度至重度脂溢性皮炎可使用抗真菌洗发水联合强效外用皮质类固醇（如哈西奈德溶液）。

 

头屑与真菌感染的关系

头屑可由多种因素引起，如接触灰尘、过度使用发蜡、细菌和真菌感染等[2]。在真菌感染中，马拉色菌属被认为是头屑的元凶[1]。它们是一组真菌，生活在所有人的皮肤上，在皮脂含量高的地方大量繁殖[1]。马拉色菌属在脂肪酶作用下，将脂肪中的甘油三酯降解为游离脂肪酸[1]；而在头皮上的马拉色菌消化了油脂的甘油三酯，释放出脂肪酸，脂肪酸渗透头皮角质层，破坏了皮肤屏障功能[1]。

 

 
 
 

当头皮出现红斑及油腻性头屑时，可能发生了更为严重的疾病-脂溢性皮炎[3]。成人皮损为位于头皮、面部及躯干等处的暗红色油腻性斑片[3]。上覆油腻性鳞屑或痂，严重时可出现糜烂、渗出[3]；婴幼儿常在出生后2-10个月发病，头皮上表现为黄色痂及棕色粘着性鳞屑[3]。

头屑的治疗建议

 对于存在弥漫性细小的皮肤脱屑而无炎症(头屑)的轻度头皮脂溢性皮炎，建议使用抗真菌洗发水（如2%酮康唑洗发水）治疗[4]。应在头皮上使用5-10mL洗发水，保留3-5分钟后冲洗[4]。酮康唑洗发水应每周使用2次，持续2-4周[4]。随后，每周使用1次药用洗发水有助于预防复发[4]。

 

 

 

 

 

有研究表明，50名头屑和头皮脂溢性皮炎患者使用2％酮康唑洗剂5 ml洗头（每周2次），连用5周后，痊愈36例，占72％（头屑和皮屑完全消退、红斑消失，皮肤无油腻、痒感，3个月以上无复发）[5]。作为抗真菌药物，外用酮康唑几乎不会被皮肤所吸收，适合长期使用[6]。

对于存在鳞屑、炎症和瘙痒的中至重度头皮脂溢性皮炎，建议使用抗真菌洗发水(如2%酮康唑洗发水)联合强效外用皮质类固醇（如哈西奈德溶液），并可每日外用皮质类固醇，持续2-4周[4] 。

 

总结

头屑是一种头皮的异常表现，可由多种因素引起[1]。真菌感染中，马拉色菌属被认为是头屑的元凶[1]。当头皮出现红斑及油腻性头屑时，可能发生了脂溢性皮炎[3]。

对于存在弥漫性细小的皮肤脱屑而无炎症(头屑)的轻度头皮脂溢性皮炎患者，建议使用抗真菌洗发水(如2%酮康唑洗发水)治疗[4]。对于存在鳞屑、炎症和瘙痒的中至重度头皮脂溢性皮炎患者，建议使用抗真菌洗发水联合强效外用皮质类固醇（如哈西奈德溶液等），并可每日外用皮质类固醇，持续2-4周[4]。

 

参考文献

[1] 姚毅华，夏叶玲.《中国人头皮健康蓝皮书》[M].上海：上海科学技术出版社，2010.

[2] Sheth U, Dande P. Pityriasis capitis: Causes, pathophysiology, current modalities, and future approach[J]. J Cosmet Dermatol, 2021;20(1):35-47. DOI:10.1111/jocd.13488.

[3] 中华医学会皮肤性病学分会真菌学组. 马拉色菌相关疾病诊疗指南(2008版)[J]. 中华皮肤科杂志,2008,41(10):639-640. DOI:10.3321/j.issn:0412-4030.2008.10.001.

[4] Denis S,et al. Seborrheic dermatitis in adolescents and adults[OL]. UpToDate, 2021.

[5] 黄静. 2%酮康唑洗剂治疗头皮糠疹和头皮脂溢性皮炎50例疗效观察[J]. 基层医学论坛,2007,11(4):188-189. DOI:10.3969/j.issn.1672-1721.2007.04.096.

[6] 刘千汇,赵方舒,彭佳铭,等. 头皮糠疹的病因及治疗方法研究现状[J]. 山东化工,2018,47(17):71-73. DOI:10.3969/j.issn.1008-021X.2018.17.028.

 

什么是胸腺瘤？

胸腺位于前上纵隔，两侧胸腔中间，心脏上面的这一部分，这就是胸腺。胸腺瘤是来源于胸腺的肿瘤，是前纵隔最常见的肿瘤，以中年人发病率最高。

 

良性胸腺瘤有完整的包膜，侵袭性胸腺瘤可侵及周围组织。胸腺癌包膜不完整，肿瘤突破包膜向邻近组织侵犯。

传统上根据细胞成分，胸腺瘤分为上皮细胞型、淋巴细胞型和混合型。为更好的反映胸腺瘤的性质，目前世界卫生组织将胸腺瘤分为A型、AB型、B型（包括B1、B2、B3）和C型，其中C型胸腺瘤细胞恶性行为明显，常被称为胸腺癌。

2、胸腺瘤是如何分期的？

临床上把胸腺瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，主要根据它外侵程度来分，越往后恶性程度越高。

 

Ⅰ期是没有外侵，包膜很完整的胸腺瘤，这叫Ⅰ期。

 

Ⅱ期的胸腺瘤是周围很有限的外侵，像侵到包膜，侵到周围的脂肪组织等等。但是它不会超过纵隔的范畴，这是Ⅱ期。

 

Ⅲ期就侵犯到周围的器官，甚至大血管了，这是Ⅲ期胸腺瘤。

 

Ⅳ期就是心包、胸膜，还有远处的转移。

3、胸腺瘤有什么症状？

早期可无症状，多于体检时发现。随着肿瘤增大、压迫周围组织，或肿瘤的外侵，患者会表现出以下症状：

 

· 胸壁受累时，病人会出现程度不等的胸部不适、钝痛；

· 气管受压时，病人会出现咳嗽、气促、胸闷、心悸等呼吸困难症状；

· 喉返神经受侵时，可出现声音嘶哑；

· 膈神经受压时，可出现膈肌麻痹；

· 上腔静脉梗阻时，表现为面部青紫、颈静脉怒张。

有时还伴有全身症状，如出现乏力、盗汗、低热、消瘦、贫血、严重的胸痛以及心包积液、胸腔积液等体征，这些常提示为恶性病变或伴有局部转移。

4、什么是重症肌无力？

重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病，常伴有胸腺增生或胸腺瘤。主要表现为部分或全身骨骼肌无力和易疲劳。

 

全身骨骼肌均可受累，以眼外肌受累最为常见，其次是面肌、咽喉肌以及四肢近端肌肉。呼吸肌受累往往会导致不良后果，出现严重的呼吸困难时称之为“危象”。

 

胸腺是引起重症肌无力病症的原因，在疾病发生发展的全过程中起重要的作用。手术切除胸腺是治疗重症肌无力的首选方法。

重症肌无力是胸腺瘤患者常伴随的疾病之一，约有1/3的胸腺瘤并发重症肌无力，患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、饮水呛咳、吞咽困难、视物模糊等。很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊。

 

首先，具有晨轻暮重的波动性，肌无力的症状在早晨或是休息好后会较轻，在下午或是傍晚劳累后会加重。

 

其次，肌无力的症状通常从眼部开始，再到面部、咽部、直至四肢，这与我们通常工作锻炼导致的疲劳无力不同。

5、如何诊断胸腺瘤？

胸部影像学检查是最重要的检查。X线检查是发现及诊断胸腺肿瘤的重要方法。而胸部CT能准确地显示肿瘤的部位、大小、突向一侧还是双侧、肿瘤的边缘、有无周围浸润以及外科可切除性的判断。

6、胸腺瘤如何治疗？

胸腺瘤一经诊断即应外科手术切除，因为肿瘤继续生长增大，产生明显压迫症状，而且良性肿瘤也可恶性变。因此，无论良性或恶性胸腺瘤都应尽早切除。

 

随着胸腔镜技术的发展，微创下胸腺瘤切除手术已在临床中广泛开展，目前胸腺瘤手术方式常分为经侧胸部三孔、经剑突下单孔等途径，达到彻底切除的要求。

胸腺瘤合并重症肌无力的患者，必须彻底切除胸腺、胸腺瘤体组织和前纵膈脂肪组织；胸腺癌患者一般可先通过手术切除胸腺癌，然后再进行以放疗为主的综合治疗。

 

总之，及时发现，早期治疗，是胸腺瘤最佳的治疗途径。大部分胸腺瘤切除后预后都限好，所以一旦发现胸腺有占位病变，尽快就医即可，无需过于紧张。

影响试管婴儿成功的因素有很多，但精神压力往往容易被忽视，通过一些研究可以发现，如果女性的心理压力较大，那么她们的内分泌可能会受到影响，而血管长期的处于一个收缩的状态，会影响子宫，卵巢等局部的血流；神经系统的过分紧张，也会使一些神经介质的释放出现异常，从而造成胚胎无法着床，最终导致治疗的失败。

美国加州大学圣地亚哥分校一个医学研究小组也有类似证明。这个研究小组对151名接受试管受精的女子进行调查，结果发现，总担心生孩子时身体疼痛的女性，卵子受精成功率比正常人低19%；担心怀孕会令自己失业的女性，卵子成功率比正常人低30%；担心接受试管受精手术花销太高的女子，则非常容易流产。此外，还有不少人担心生产后自己的身材、容貌不如从前，这也会影响卵子受精的成功率。

如何缓解这样巨大的心里压力呢？

○最重要的一点，就是放开心理的束缚，不要认为进了医院就是病人。

大多数人认为，移植后应当一动不动的躺在床上，哪怕吃喝拉撒也该像患了重病一般，由他人伺候着。这样做的后果，只能是与便秘，失眠，焦虑，甚至是静脉血栓相伴，可谓百害而无一利，人工辅助生育的患者，虽然我们称作“患者”，但实际上并非严格意义上的“患者”，他们只不过是需要一些帮助，通过体外受精等方式来迎接一个新生命的到来。只有放开了这层束缚，才能轻松的接受我们的帮助，并且能和普通自然怀孕的女性一样，坦然面对在肚子里茁壮成长的宝宝。

○其次，是将注意力转移到其他方面。

在人工辅助生育治疗的过程中，很多人选择了“一心一意”做治疗，放弃了工作，学习，生活，一门心思扑在这件事情上，搞得自己压力巨大。而事实上，做一些力所能及的事情，反而更利于放松心情，比如做较为轻松的工作或家务，读书看报，听听音乐，与亲友交流心情、在趣孕写写日记等都是不错的选择。

○另外，千万不要把怀孕生产看做自己一个人的事，胚胎绝非是“我的孩子”，而是“我们的孩子”。

丈夫应当关心体贴妻子，共同分担苦乐，尽可能的陪伴妻子就医检查，或详细询问检查结果，不要提出对孩子性别的过分要求，体会妻子的艰辛，承担起作为一个丈夫和父亲的责任。

国外有许多专家，用心理测试的量表对接受IVF治疗的夫妇做心理评估。并把评估后的情况分组进行对照。研究结果发现，接受过心理治疗，解除压力的一组比没有经过心理治疗的一组在年龄、文化程度、不孕原因、治疗计划、用药量、胚胎质量都基本相同的情况下，受孕率几乎提高了整整一倍。

我是一位办公室工作的患者，最近几年经常出现一劳累就头痛欲裂或者偏头痛眼眶部位疼痛的情况。每次疼痛持续的时间不长，大概就几分钟，但疼痛感非常剧烈，就像是被电击一样，或者是被针扎一样。有时候会伴随着恶心、呕吐和眩晕的症状，让我感到非常不舒服。

我曾经去过一些医院，但都没有进行过详细的检查，因为以前症状并不是很严重，每个月可能只会发作一两次，休息一下就会好转。但是最近这种情况发作的频率越来越高，让我开始担心起来。

我在某互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地倾听了我的描述，详细询问了我的病情和生活习惯。医生给我开了一份处方，建议我先尝试用药治疗，如果缓解不了再去医院进一步检查。医生的专业态度和细心关注让我感到很安心，我相信这次治疗一定会有效果的。

通过互联网医院的便捷复诊服务，我很快就得到了药品的处方，并且可以直接预约药品，非常便利。我已经开始按照医生的建议用药了，希望很快就能缓解疼痛，感谢医生的专业指导和帮助。

我相信，在医生的治疗下，我一定能早日康复。

我在网上看到了一个互联网医院，足跟痛是我一直以来的困扰，经过一番搜索，我决定咨询一下专业医生。我进入了医生在线诊室，医生很快就回复了我，询问了我的症状和病史。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并建议我拍摄病情照片。医生很快给出了诊断，并给我详细的治疗建议。医生告诉我，足底筋膜炎和骨刺都可能导致足跟痛，建议我去医院做进一步的检查，同时给我开了一些药物和药膏的建议。我非常满意这次的咨询，感觉得到了专业和贴心的服务。

最近一年，我一直被腰痛困扰着，下腰部的疼痛时好时坏，左腿一侧也隐隐作痛。经过拍片检查，诊断结果显示腰椎椎管狭窄。为了缓解疼痛，我尝试了按摩、贴膏药和扶他林，但效果并不明显。

最近一周，我的疼痛症状愈发严重，感觉左侧臀部、大腿、小腿和脚踝处的疼痛都加剧了。在躺着的时候并不太疼，但一旦坐起来就会感到剧烈的疼痛。坐一会儿能稍微缓解一些。我已经尝试了扶他林和西乐葆等药物，贴膏药和热水泡脚，但效果并不明显。由于疫情的原因，小区封闭，我无法前往医院就诊，希望能够找到一些药物或方法来减轻疼痛。

这种疼痛让我十分焦虑和不安，希望能够得到专业医生的帮助和建议。

最近，我因为左大腿后面小腿两侧及后面的疼痛问题，在网上咨询了一位医生。医生非常耐心地询问了我的病情，要求我做了一些检查。通过沟通，我感受到了医生的专业和细心，他不仅给出了专业的建议，还提醒我需要做进一步的检查。在医生的指导下，我决定前往医院进行骨科检查，希望能够找到症状的根源。

通过此次线上问诊，我深切体会到了医生的专业素养和耐心细心的品质，同时也感受到了医生对患者的关怀和支持。在医生的建议下，我相信我会尽快找到疼痛的原因，并获得有效的治疗方案。

我这段时间真是麻烦了，腰椎问题越来越严重，腿麻的症状也越来越明显。在京东互联网医院上进行了线上问诊，医生告诉我，椎间盘髓核脱出了，需要进行微创手术治疗。医生说手术创伤小，恢复快，可以解决我的问题。我很担心手术后的恢复时间，医生说可以办理医保手续，全麻变为局麻，手术后第二天就可以下地活动，这让我放心了不少。我还在考虑手术的费用和回家隔离的问题，医生建议可以报销医保，并联系家人直接过来找我住院。现在我需要好好考虑一下，毕竟这关系到我的健康和未来。

我是一名居住在河北石家庄市的患者，在互联网医院上线上问诊了一位疼痛科的医生。不久后，医生回复了我的消息，询问了我的症状和疼痛情况。我描述了右腿大腿根和屁股像被针扎一样的疼痛感受。医生细心地了解我的病情，询问了更多细节，包括持续时间、疱疹情况等。

在了解了我的病情后，医生给出了专业的建议，包括开具了药品处方并提供了用药建议。我按照医生的建议，预约了药品并开始了治疗。医生还提醒我，如果在用药期间出现不适，应及时就诊。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我感到非常满意。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的医疗服务，省去了排队等候的烦恼，让我在家就能得到专业的医疗建议。感谢医生的耐心和关怀，让我在不出门的情况下也能得到及时的医疗帮助。

我是一位患者，最近在网上问诊京东互联网医院，咨询了肩袖损伤的治疗方案。医生非常耐心地与我沟通，询问了我的症状和情况，并提供了专业的建议。医生要求我发送肩关节MRI的结果，通过核磁结果来明确损伤部位，然后给出了针对我的病情的治疗建议。医生建议我在疼痛剧烈时减少活动，局部热敷，并使用一些抗炎镇痛为主的药物，等疼痛缓解后逐渐恢复活动。同时，医生还建议如果药物效果不佳，可以考虑门诊神经阻滞治疗。

在问诊结束后，医生为我开具了处方并提供了便捷复诊的服务。我按照医生的建议预约了药品，并且得到了药师的审核通过。医生还提醒我多热敷，注意休息，并必要时进行门诊复诊评估恢复情况。最后，我购买了医生开具的药品，感到非常满意。

我是一位患有偏头疼的患者，最近在网上看病得到了一位医生的帮助，让我感到很温暖。在这次线上问诊中，我第一次感受到了医生的专业和耐心。

在开始诊疗之前，医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，并且特别关心了我的年龄和用药情况。在我向医生提出要开托比脂和阿米替林的时候，医生耐心地告诉我，麻醉药品、精神药品等特殊管理药品不得在互联网医院开具处方，并且建议我在用药期间如有不适要及时线下就诊，让我感到很贴心。虽然在购药过程中遇到了一些问题，但医生始终保持着耐心和细心，让我感受到了医生对患者的关怀与尊重。

最终，医生为我开具了合适的处方，我顺利购药并且感到非常满意。在整个问诊过程中，医生始终将我的健康放在首位，让我感到很幸福。我衷心感谢这位医生，祝愿他工作顺利，健康幸福。

昨天下午，我在家里不小心摔倒了，导致左手手腕内侧非常疼痛，简直无法忍受。我赶紧上了***互联网医院，医生很快接诊了我。医生非常耐心地询问了我的病情，询问了我做过哪些检查，然后建议我去医院拍个CT片子，同时给了我一些药物和护腕的建议。我很感激医生的细心和耐心，感觉得到了专业的支持和关怀。

今天早上，我终于到医院去拍了CT片，医生给了我一些药物和护腕的建议，我非常感激医生的细心和耐心，感觉得到了专业的支持和关怀。我会按照医生的建议进行治疗，希望能够早日康复。感谢***互联网医院的医生团队，让我得到了及时的诊疗和建议。

昨天开始，右侧肋骨外侧偏下方，间歇性抽痛，半夜疼醒，今早痛点延伸至右胸外侧平行处。每次抽疼的时候，肉眼可见的痛点处会抽一下。痛点处没有撞击过，没有外伤。个人觉得会不会是神经性的抽痛，麻烦大夫诊断一下。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

可能是颈椎问题，颈椎神经根疼痛

哦哦，之前倒是有过颈椎引起的脑供血不足

家里有颈复康颗粒

前几天开始，右手食指，一用力就会麻，不知道跟颈椎有没有关系

安大夫，我手指所指的位置，就是痛点

手的麻木肯定是颈椎，您指的位置与胸椎有关

那您看我接下来应该怎么治疗

家在哪

天津

拍个颈椎和胸椎核磁

好的，安大夫，我下午去医院挂号拍个片子

核磁，不是普通片子

问诊已结束

服务已结束