老年病科推荐医生
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邓文彬
邓文彬

1987年毕业于山峡大学,从事内科临床工作30多年,多次外出进修学习,主持和参加多个省市级科研立项,在《中华内科》等国家级和省级杂志发表专业论著12篇。

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擅长本人从事内科临床工作30余年,擅长内科常见病、多发病的诊治,如高血压病、糖尿病、甲亢、消化道疾病、肾结石以及各种老年病等。
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老年病科问诊记录
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老年病科科普文章
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  • 视网膜脱落手术后恢复期间通常需要忌口油腻、辛辣、生冷的食物,也要禁忌烟酒。视网膜脱落手术主要是用于发生孔源性、牵拉性以及渗出性视网膜脱离的患者。手术有一定的创伤,不过创伤通常都比较小,恢复起来很快。视网膜脱落手术一般都需要进行麻醉处理,如果是局部麻醉,通常术后就能恢复正常饮食,不过需要戒烟戒酒,以免影响伤口愈合。如果是采用全身麻醉,麻醉苏醒后就可恢复饮食,不过术后前一天由于胃肠功能没有完全恢复,饮食以流食为主,比如肉汤、果汁、牛奶等,避免吃油腻、辛辣、生冷的食物,之后可逐渐恢复正常饮食。视网膜脱落手术后恢复期间要注意补充营养,适当多吃一些鱼肉、鸡肉、牛奶、豆类等食物,补充身体需要的养分,有利于恢复。恢复期间要注意观察,如果有异常症状,及时到医院就诊。

  • 其实尿液常规,是无法检测尿道里边的病变,因为尿液常规取的是中段尿。但是,如果尿道里面有微生物,尿液会把微生物冲刷掉,然后取中段尿。其实就是后边那个尿,这个尿是膀胱里的,如果微生物还没有逆行到膀胱里去,可能验小便常规一直都是正常的。所以建议去做尿道分泌物的检查,拿个棉支从尿道里边取一点分泌物,然后去做培养,这两个检查是不一样的。

  • 慢性牙龈炎是一种常见的口腔疾病,可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行合理治疗,需根据患者病情和症状选择,没有最好一说。

    1.一般治疗:保持良好的口腔卫生习惯,如每天至少刷牙两次,使用软毛刷和温和的牙膏,注意刷牙的时间和技巧。其次适当使用牙线,每天使用牙线或间隙刷进行牙齿间的清洁,清除牙菌斑和食物残渣。此外,使用口腔清洁剂或含氯己定的漱口水进行漱口,帮助杀灭细菌和减轻炎症。

    2.药物治疗:炎症较重的牙龈炎患者,可使用局部药物治疗,如1%-3%过氧化氢液、0.12%~0.2%氯己定或碘制剂等。

    3.手术治疗:对于慢性牙龈炎较严重的患者,可能需要进行牙龈刮治术,目的是清除牙龈下的牙菌斑和牙结石,并平整牙齿表面,以减轻炎症和促进牙龈愈合。一旦出现慢性牙龈炎,需尽快到医院就诊,在医生的指导下进行合理治疗。

  • 糖尿病是“高血糖综合征”,为什么会出现低血糖呢?

    这主要是因为使用降糖药物时,饮食减量或者运动过度,导致二者不匹配,从而引起低血糖。

    低血糖可导致身体不适甚至生命危险,也是血糖达标的主要障碍,应该引起特别注意。

    一、低血糖的诊断标准

    对非糖尿病患者来说,低血糖症的诊断标准为血糖<2.8mmol/L。而接受药物治疗的糖尿病患者只要血糖水平≤3.9mmol/L就属低血糖范畴。糖尿病患者常伴有自主神经功能障碍,影响机体对低血糖的反馈调节能力,增加了发生严重低血糖的风险。同时,低血糖也可能诱发或加重患者自主神经功能障碍,形成恶性循环。

    二、可引起低血糖的降糖药物

    胰岛素、磺脲类和非磺脲类胰岛素促泌剂均可引起低血糖。其他种类的降糖药(如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、TZDs)单独使用时一般不会导致低血糖。应用DPP-4抑制剂、GLP-1受体激动剂和SGLT2抑制剂的低血糖风险较小。

    三、低血糖的临床表现

    与血糖水平以及血糖的下降速度有关,可表现为交感神经兴奋(如心悸、焦虑、出汗、饥饿感等)和中枢神经症状(如神志改变、认知障碍、抽搐和昏迷)。但老年患者发生低血糖时常可表现为行为异常或其他非典型症状。夜间低血糖常因难以发现而得不到及时处理。有些患者屡发低血糖后,可表现为无先兆症状的低血糖昏迷。

    严格的血糖控制会增加低血糖的风险,并且严重低血糖可能与患者死亡风险升高有关,因而对糖尿病患者需要制定个体化的血糖控制目标。

    五、低血糖的可能诱因及预防对策

    (1)胰岛素或胰岛素促泌剂:应从小剂量开始,逐渐增加剂量,谨慎地调整剂量;

    (2)未按时进食,或进食过少:患者应定时定量进餐,如果进餐量减少则相应减少降糖药物剂量,有可能误餐时应提前做好准备;

    (3)运动量增加:运动前应增加额外的碳水化合物摄入;

    (4)酒精摄入,尤其是空腹饮酒:酒精能直接导致低血糖,应避免酗酒和空腹饮酒;

    (5)严重低血糖或反复发生低血糖:应调整糖尿病的治疗方案,并适当调整血糖控制目标;

    (6)使用胰岛素的患者出现低血糖时,应积极寻找原因,精心调整胰岛素治疗方案和用量;

    (7)糖尿病患者应常规随身备用碳水化合物类食品(如糖果、饼干或面包),一旦发生低血糖,立即食用。

  • 第一个就是较常见的外伤,例如扭伤,运动、打球的时候有损伤,其次就是慢性的劳损,临床上比较常见的,中老年人,尤其是女性,男性也有,退行性的骨关节病的人群,即使没有外伤史,但是因为机器,用了这么长时间了,老化了磨损了,在做相关检查的时候也会表现出来,叫做半月板损伤的表现.

  • 腘窝处麻木疼痛腿回弯就痛是否是风湿性疾病需要根据发病年龄来判断:第一,年轻人:年轻的多半是软组织劳损,也就是损伤,要注意关节里结构上的问题,比如有没有半月板、交叉韧带损伤、慢性滑膜炎,还要排除是否是全身性的滑膜炎症性的疾病。腘窝胀痛,有可能是滑膜炎导致滑液从前面不同的关节腔里跑到腘窝,形成贝克囊肿,更严重的会跑到腓肠肌当中,出现脓肿,若出现这些情况,做超声可以观察到。第二,老年人:老年人要注意骨关节炎的可能性多一点,骨关节炎也会造成关节炎症,会出现打弯、疼痛、麻木或者活动受限的症状。具体治疗要综合患者的基本的背景情况以及完善其他相关的检查。

  • 小孩鼻子经常出血的原因多样。首先需要排除鼻腔内部的疾病和全身性疾病。虽然小孩最常见的是鼻炎和鼻出血,但是鼻子出血仍然有很多的因素。还有的小孩喜欢把东西塞到鼻子里,鼻腔异物导致鼻出血。小孩拿豆子或者是些小的东西,特别是4-5岁小孩拿些小东西塞进鼻子,塞进去以后可能自己忘记了,堵在里面流脓发炎,导致流血。有可能鼻腔长了血管瘤。鼻腔里面长血管瘤和鼻腔的鼻窦出血恶性肿瘤,导致鼻子出血

  • 在家中使用京东互联网医院进行线上问诊,感受到了一种便捷和舒适的医疗服务。

    首先,助理医生张晓对我的病情进行了详细的询问,让我感到被重视和关心。

    接着,医生耐心地为我解答了关于药物的疑惑,并开出了适合我的处方。

    最后,医生提醒我在购药时要仔细核对处方和药物,确保安全使用。

    通过这次线上问诊,我感受到了医生的专业和关怀,让我对互联网医院有了更多的信任和依赖。

  • 最近,我在网上看到了一个关于老年人腰椎疼痛的故事,这让我深受感动。一位76岁的患者在晚上睡觉时,右边的尾椎骨到小腿都会感到疼痛,压到睡觉会稍微缓解。她在网上找到了一位医生进行了线上问诊,医生通过细致的询问和分析,提供了专业的建议和治疗方案。医生提醒患者需要进行腰椎磁共振和骨密度检查,并开具了合适的处方。患者在医生的指导下预约了药品,并得到了及时的支持和帮助。

    这个故事让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。医生不仅熟练掌握医疗知识,还能够与患者进行良好的沟通,给予他们及时的支持和建议。在互联网医院进行线上问诊,医生不仅能够客观评价患者的病情,还需要遵守医疗行业的法规和道德规范,保护患者的隐私和个人信息。这种专业和负责任的态度让患者感到安心和信任,也体现了医生对患者的关心和关爱。

  • 今天我在互联网医院进行了线上问诊,遇到了一位非常专业和贴心的医生。我在问诊时,医生提醒我必须完整查看病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生非常及时地接诊了我,而且本次问诊还可持续2天。在问诊过程中,医生非常友好地和我打招呼,并且非常耐心地听取我的主诉。医生还为我开具了处方,并提醒我在用药期间如有不适要及时线下就诊。

    在问诊结束后,我得到了处方详情,并且处方已经送达药师审核。医生还为我提供了便捷复诊卡片,让我可以方便地预约药品,并提前预约医生复诊。

    总的来说,这次线上问诊非常便捷和高效,医生的服务也非常专业和贴心。我感到非常满意,而且我对未来的治疗也充满信心。

  • 我是一位关心母亲健康的女儿,最近她被诊断出患有动脉粥样硬化,我非常担心她的健康状况。因此,我选择了在互联网医院上线问诊,希望能够得到专业医生的建议和治疗方案。

    在医生的诊疗行为开始前,我收到了一些提醒事项,例如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴等。这让我感到医生非常重视患者的安全和医疗质量。

    医生非常细心地检查了我母亲的病情,并告诉我母亲需要服用他汀类药物。同时,医生也提醒我母亲的动脉硬化需要关注血糖,这让我感到医生非常专业和负责。

    我向医生提出了一些关于药物的疑问,例如阿伐他丁钙片是否需要长期服用,以及是否有其他口服药可替代。医生给出了详细的解答,并建议我母亲可以尝试瑞舒伐他汀。

    医生还告诉我,动脉硬化的治疗是长期的,如果不控制好可能会发生心梗、脑梗等危险病症,这让我深刻意识到母亲的健康问题需要长期关注和治疗。

    在结束问诊后,医生再次强调了自己的回复仅为建议,并建议我在问诊记录中发起复诊。这让我感到医生非常负责,关心患者的健康。

  • 我在网上找到了一家医院,京东互联网医院,提供线上问诊服务。通过填写个人信息和主诉,我很快就被一位医生接诊了。医生非常友善地向我问诊,询问了我的症状和病情,然后给出了专业的建议。在整个问诊过程中,医生非常耐心地听取我的主诉,并给我提供了详细的解释和指导。我非常感谢医生的专业和贴心服务。

    在医生的建议下,我得知自己患有高血脂的病情,导致了头晕胸闷的症状。医生为我制定了详细的治疗方案,并开具了处方。在医生的指导下,我按时服用药物,并在用药期间保持了良好的生活习惯。在用药期间,我也定期向医生进行了线上复诊,医生也非常及时地给予了我指导和建议。最终,我成功控制了病情,身体也逐渐恢复了健康。

    通过京东互联网医院的线上问诊服务,我感受到了医生的专业和用心。这种便捷的线上问诊方式,为我解决了就医难题,也让我感受到了医生的温暖和关怀。

  • 我是一个老年人,身体不太好,最近出现了一些不舒服的症状。我在网上找到了一个医生进行了线上问诊,医生非常耐心地听取了我的主诉,并给予了专业的建议。

    医生首先提醒我一些事项,包括医生必须完整查看我的病例后开始诊疗行为,以及为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生还告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    在问诊过程中,医生非常细心地询问我的病情,了解了我的症状和病史。医生非常友善地与我沟通,让我感到很舒心。我向医生描述了我之前有轻微脑梗的情况,以及近期出现的双手麻和压气的症状。医生耐心地听取了我的描述,并给出了专业的分析和建议。

    医生告诉我,根据我的描述,可能是由于紧张导致的过度换气,让我在下次遇到这种情况时,带着老人走一走,看能不能好转。医生还建议我征求老人的意愿,如果他愿意做心脏造影,可以考虑做一个。医生还询问了我关于胃的情况,并建议我适当吃点胃药。

    最后,医生还提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。我非常感谢医生的耐心和专业,感到很满意。我在问诊记录中发起了复诊,希望能够得到更多的帮助。

  • 今天我奶奶的血压量到了106/64,我有些担心。奶奶一直有高血压,并且在服药控制。我在京东互联网医院咨询了一位医生,医生非常耐心地询问了奶奶的情况,然后建议停用利尿剂和螺类脂和呋塞米两种药,并且要求复查一下电解质情况。医生还提醒我,如果奶奶出现不适,最好让当地医生看一下。我对医生的专业建议非常满意,感谢他的耐心和细心。我会按照医生的建议去处理奶奶的用药情况,并复查一下奶奶的电解质情况。

  • 最近我有些不舒服,特别是腿部出现了红肿的情况,让我很担心。我决定通过线上问诊,寻求专业医生的建议。

    开始时,我接到了医生的提醒,要求医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医院对患者的隐私和个人信息非常重视,让我放心不少。

    医生多荣对我的病情进行了详细询问,他非常耐心地倾听我的主诉,并提供了专业的支持和建议。他提醒我要注意腿部红肿的情况,并决定为我做一些相关的检查。

    在诊断过程中,医生对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。他还提到了心脏方面的问题,让我感到医生非常细心地关注着我的健康状况。

    在诊疗过程中,医生给出了一些关于心脏彩超和贫血情况的建议,让我感到医生对于诊断和治疗方面非常有经验和深度的专业知识。

    最后,医生向我解释了诊断结果,并给出了治疗方案。他还告诉我要抓紧治疗贫血的情况,让我感到医生对我的健康非常重视。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生们的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的医疗服务充满了信心。

  • 我妈80岁,患有震颤型帕金森综合征已有10余年,长期未服用相关药物。最近出现尿频尿急和精神症状,多次尿常规检查未发现感染。患者既往有高血压和脑梗塞病史。是否适合服用托特罗定这个药?

    根据患者的病情描述,托特罗定可能会有一定的帮助。但是在使用药物之前,建议患者及家属与专业医师进行进一步的沟通和确认,以确保患者的安全和健康。

    医生建议患者可以试用托特罗定,每次1毫克,一天两次。如果患者在服药后出现好转,可以持续使用一盒。如果症状得到缓解,可以暂时停止使用,如果再发可以再次使用。

    对于索利那新片,医生也认为可以尝试使用。建议患者先使用一种药物,如果效果不佳再尝试另一种。

    医生已为患者开具了处方,患者可以根据医嘱用药,并在用药期间如有不适,请及时线下就诊。

    祝患者及家人健康幸福快乐,注意用药后的观察和反应。

  • 我是一名患者,最近感觉身体不适,于昨天晚上在***互联网医院进行了在线问诊。

    第一次使用网络问诊,我有些担心,但医生的专业素养和耐心让我感到很安心。

    医生通过详细询问我的症状和病史,给出了非常合理的治疗建议,并开具了处方。

    在医生的指导下,我购买了药品并按时服用,症状逐渐好转。

    整个过程非常便捷,让我感受到了互联网医院的便利和高效。

    感谢医生的关心和建议,我会继续关注我的健康状况,并遵照医嘱进行治疗。

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