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第一,冠心病患者需要加强生活管理:
第二,去除不良生活习惯:戒烟、戒酒!控制体重。
第三,需要规范服用药物,一般需根据自身合并症情况,在医生指导下规范服用药物,以维持各项指标平稳。
第四,需要定期复查,一般如无明显临床不适症状,需要每半年到一年进行心电图、心脏彩超等检查。
第五,可随身携带缓解心绞痛的药物药物(消心痛、硝酸甘油、速效救心丸等),如出现心绞痛症状可及时服药。
视频简介
作者:北京回龙观医院 副主任医师 孙春云
首先找一个地方坐下,然后双脚平行放在地面上,可以把双手放在自己的小腹,随着呼吸的一呼一吸,把注意力集中在肚皮的一起一收上,这种方法为呼吸正念练习。
日常生活中的每一言、每一行、每一动都可以做正念练习,我们作为一个旁观者,观察自己,管理焦虑,同时需要不断的练习,让我们神经系统变成一个自发的。
单眼或双眼发病,一天到晚眼泪汪汪、眼屎糊满眼睛,这是婴幼儿泪道阻塞性疾病最常见的临床表现,但有时急性结膜炎和倒睫也会有类似的症状和体征,鉴别的要点主要在病史病程和体征。急性结膜炎往往某一天突然开始起病,病程较短,多数病例结膜充血体征明显;而很多泪道阻塞性疾病患儿的家长则不能说出开始出现症状的确切时间,病程也相对较长,结膜充血不明显或仅局限于鼻侧;倒睫常见双眼发病,在裂隙灯或肉眼下可明显查见睫毛贴附眼球,但泪道阻塞,泪液潴留时也可濡湿睫毛而造成假性倒睫外观,需仔细甄别。判断困难时,泪道冲洗可帮助鉴别。需要指出的是,泪道阻塞可能是结膜炎反复发作的深层诱因,而结膜的炎性物质或上皮碎屑也可能成为泪道阻塞的罪魁祸首,两者可以互为因果,临床判断时需结合病史体征,综合分析。
泌尿系结石包括肾结石、输尿管结石、尿道结石。
一般临床表现为一侧腰部及患侧腹部剧烈疼痛,疼痛可向患侧大腿根部放射,常伴有恶心呕吐,大汗等,可有肉眼血尿。查体:一般一侧肾区叩击痛明显或患侧腹部存在压痛,查体时需注意仔细体会,结石引起的疼痛可存在局部压痛,但一般不会存在肌紧张及反跳痛。
辅助检查:泌尿系超声可见结石及输尿管积水等。尿常规可见大量红细胞。
鉴别诊断:需与急性阑尾炎、急性肠胃炎、肠梗阻及急性胆囊炎鉴别。
治疗:
近日,广东省卫健委发布《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,根据广东省各地已有一些疑似预防接种异常反应(Adverse Event Following Immunization,AEFI)的报告,制订了接种暂缓情形专家共识。
这 17 种情形暂缓接种新冠疫苗
直肠脱垂是直肠壁黏膜层或肠壁全层向下移位的疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。全层脱垂未至肛门外被称为内脱垂或直肠套叠;仅黏膜的脱垂称为直肠黏膜内脱垂。
直肠脱垂的症状包括直肠脱出、黏液便、便秘、里急后重,肛门骶尾部胀痛、大便失禁及直肠出血等。脱垂经过治疗后并不能确保症状的完全改善。直肠反复脱出,导致黏液分泌过多,刺激肛周皮肤,可产生湿疹,出现瘙痒、疼痛等症状。
发现肛门处有肿物脱出,尤其是伴疼痛时应及时就医。肿物脱出多发生在排便时,或者引起腹压增加的其他情况,如剧烈咳嗽等。
直肠脱垂如果反复发作,常常引起肛门失禁,应早期接受规范治疗。此外,直肠脱垂如发生急性嵌顿,还可能出现直肠坏死,这时应该尝试自行手法复位并及时就医。直肠脱垂的急性期是指发生急性嵌顿时,如不及时解除卡压,可引起坏死,需紧急就医。紧急处理方法可用石蜡油润滑后,持续压迫脱出肠段,使其自行回纳,必要时辅以基础麻醉,如果脱出肠管已经坏死,则需手术切除。
1、酒店毛巾、床单这些会传染尖锐湿疣吗?
这锅酒店毛巾床单背太久了,得为它们洗白一下,这是出去偷嘴吃而不幸中招的人的常用挡箭牌。尖锐湿疣之所以叫归为性病,主要是因其主要通过性接触传播,所以才叫性病,当然类似性行为也是可以传播的,这就是为什么偶尔可见到口腔发生尖锐湿疣的。间接接触传染概率是比较低的。
2、尖锐湿疣会长到体内吗?
不会,尖锐湿疣好发的部位是皮肤和黏膜的交界部位,也就是腔口附近及周围:口腔、外阴、尿道口、肛周等部位好发。引起尖锐湿疣的 HPV 病毒并不会进入血液,更不会进入人体的身体里面,它仅存在于表皮细胞的棘层、基底层。
3、尖锐湿疣能抽血检查到吗?
不能,正如第 2 点所说,HPV 是一种嗜上皮性病毒,它只感染我们的皮肤和黏膜处,并不会进入血液。所以没有抽血能检查尖锐湿疣的办法。
4、戴套能预防尖锐湿疣吗?
不能完全预防,戴套套只能降低感染 HPV 的风险,降低传染尖锐湿疣的可能,但不是百分之百预防,就像戴上安全帽也不能保证你的安全。譬如同房过程中,出现套套滑落或病毒感染到未被遮挡的皮肤黏膜,都可能感染发病。
5、尖锐湿疣一直复发,是不是不能根治?
可以根治,尖锐湿疣治好的标准是持续观察一年未复发。尖锐湿疣治疗两个步骤:去疣和清毒。目前通过 2011101665723 号国家发明专利中医组方治疗尖锐湿疣,只要感染者本身没有免疫系统疾病都是可以治好的。性伴侣中一人感染,两人需要一起检查,如果有也应该同时接受治疗。治疗期间应该忌酒、避免熬夜、劳累等,注意休息,禁止同房。
尖锐湿疣初起时常不痛不痒,即使是身体有细小的淡红色丘疹,也很容易被大家忽略。但是随着疾病的发展,会逐渐增大且数目增多。并且还会呈现蕈状、鸡冠状、菜花状、状等形状。最后还会引发瘙痒、疼痛或出血等明显症状。
尖锐湿疣初期表面有像小丘疹样红疹,逐渐增多或者增大,融合成菜花状或肉芽状增生物,长时间不愈易导致癌变,尖锐湿疣患者确诊尖锐湿疣疾病之后,一定要及时正确治疗,以免加重和贻误自身的病情。
如果有过不洁史的朋友怀疑自己感染了尖锐湿疣,但是肉眼又看不到任何症状,可以使用醋酸白试验发现颗粒损害,如果发白呈阳性,则证明感染上了 hpv 病毒,皆有可能是尖锐湿疣,需要进一步的去医院确诊。
随着我国医学工作者对性病诊疗经验的不断积累,已经有针对尖锐湿疣的发明专利中医组方(专利号: 2011101665723 ),根据个体发病情况合理用药、调配组方。只要患者本身没有同时患有免疫系统疾病,都可以通过该组方得到完全地治好。
目前医院普遍会采用物理治疗方法,如微波、激光、冷冻、光动力等,这些都是以将肉眼所能见到的疣体打掉为主,并未重视致病源 HPV 病毒的清除,所以这些方法很容易复发。
尖锐湿疣应该有一个正确的系统性治疗应该是激发出病毒,排毒,清毒,巩固,与预防,这样子的一个系统性的治疗,而不是,去疣体,复发,再去疣体,一直循环下去。
目前,治疗尖锐湿疣的中药以国家 2011101665723 号专利组方为典型代表,不手术、不激光、不输液,签约治疗,不愈退款。针对外地患者,只要病情允许可远程治疗,药物邮寄,指导用药直至康复。如果是宫颈、阴道、肛内、口腔湿疣患者是必须来院做治疗的。
在临床中,如果做了颈椎检查以后出现了颈椎四五突出方面的问题,可能会有颈部僵硬,或者是胀痛,或者是酸胀方面的症状,也可能会有头晕头痛的症状,也可能会出现上肢麻木牵扯痛方面的问题。
所以如果有这方面的问题,就需要及时的检查治疗,以免延误病情。如果出现了颈椎四五突出方面的问题,可以从以下三方面来治疗:
出现了颈椎四五突出方面的问题,需要及时到当地三甲医院的康复科或者针灸科治疗,以免延误病情。
Q 认知损害会发展为痴呆吗?怎么降低痴呆风险?
一个:
不少患者确诊精神障碍后,发现自己的脑区功能出现异常,尤其体现在认知功能的异常。他们开始记不住事、对外界反应迟钝、又或者思维逻辑混乱无常...
种种表现,让患者将自己的症状和痴呆症相联系。
毕竟痴呆症听起来更为可怕,它似乎已成为生活不能自理、需要他人照料的代名词。
然而,认知功能损害真的会发展成痴呆症吗?
01 认知障碍=痴呆?
认知,是大脑将接收到的外部信息,加工处理转换为内在心理活动,从而让我们获取知识或应用的过程。
它涉及的范围十分广阔,囊括了学习、记忆、语言、思维、精神和情感等一系列心理和社会行为。毫不夸张地说,我们日常生活中的每一次行动、每一个决定,都建立在认知的基础上。
肚子咕咕叫,认知让我们明白这是饥饿的信号,促使着我们自发地寻找食物;
打哈欠流泪,认知让我们理解这是困倦的前兆,提醒着我们适当地进行休憩。
当认知功能出现异常,大脑对外界信息的加工处理逐渐停滞,我们就可能出现失常行径。
最常见的是记忆丧失或记忆错乱,即使是前几天刚发生的事情,我们可能也无法回想起来。
而当认知功能损害到一定程度,它就可能发展成为认知障碍,出现如感知障碍、记忆障碍或思维障碍等问题,逐步干扰我们的社会功能和日常生活。
认知障碍又根据病程发展被划分为三个阶段:轻度认知障碍期、中度痴呆期和重度痴呆期。
前期我们可能只是很难处理复杂的日常事务,但整体的生活质量还是有所保障,但当病情进展到重度痴呆期,我们可能会完全无法自理生活,与痴呆症并无二致。
所以,认知障碍≠痴呆症,但如果不及时干预,任由其自由发展,它的确可能演变成痴呆症。
02 可逆的认知障碍
今年 2 月,一篇发表在学术期刊《神经病学》上的研究指出:
轻度认知损伤并不一定会发展为痴呆,有一部分患者可能逆转为正常认知。且拥有较高认知储备的轻度认知损伤患者,逆转为正常认知的几率会更高。(来源于:医学界精神病学频道)
这个研究提出了两个非常重要的观点:
其一,认知障碍不一定会发展痴呆症。
统计数据显示,每年大约只有 10%-15%的轻度认知障碍患者会发展成痴呆症。
所以,因为罹患抑郁症、双相情感障碍、精神分裂症,而出现认知功能受损的患者不必过分惊慌。
只要积极治疗原有疾病,控制好认知受损的驱动因素,就能显著改善和恢复认知功能。
最重要的是,保持积极乐观的心态。心情好坏也会影响疾病康复,如果总是焦虑不安,对病情改善只是有害无利。因此,在坚持吃药的同时,记得适当调节心情。
其二,认知障碍可被逆转,尤其对于高认知储备患者而言。
一项针对 75 岁以上女性群体的研究发现,轻度认知损伤的改变是双向性的。也即是说,它有可能恶化为痴呆症,也有可能逆转为正常认知。
已经出现认知功能异常的患者,可以通过活动脑区、调整生活习惯、康复训练等方式逆转认知,恢复正常的脑区功能。
那么患者应该怎么做呢?
首先,是提高自身的认知储备,因为高认知储备的患者更容易实现认知逆转。
什么是认知储备呢?它是指由遗传或环境因素影响,且可减轻由衰老或疾病引起认知功能受损的神经资源积累[1]。
简单来说,大脑会随着年纪增长逐步退化,这是正常的生理现象。所以我们会发现自己的年龄越大,忘性也越大,很多事情都无法记住。
不同的是有些人程度严重,有些人程度轻微。会出现这种差异,是因为个体脑部的活跃区域有所不同,而拥有的更多活跃区域就被称为"认知储备"。
所以想要提高认知储备,我们就得努力提升大脑的活跃度,让大脑积极地"动"起来。
我们可以培养耗费脑力的兴趣爱好,比如多阅读、多背诵、多下棋、多参与手工制作等。平常也可以适当锻炼非常用手的能力,比如右撇子可以多尝试用左手刷牙、写字、吃饭等。
当我们尝试新鲜事物,大脑活力也会被激发,只有运作地更频繁,脑区活跃度才能更持久。
其次,是改变生活方式,养成健康的生活习惯。
使用大脑也需要劳逸结合,如果长期过度使用大脑,又不让它得到充分的休息,只会适得其反,加重对认知功能的伤害,所以一定要养成良好的作息习惯。
早睡早起,以第二天起床神清气爽、精力充沛为标准,寻找最适合自己的休息时间。另外,在工作或学习的过程中,也要适当休息。比如,工作一小时后,就要强制自己休息 5 分钟。
除此以外,也要适当地参与运动和社交。研究显示锻炼可以改善流向大脑的血液,甚至可能促进修复脑细胞;而适当的社交可以提高反应力和注意力,显著改善认知功能。
建议大家每周至少运动两次,每次至少半小时,平时也不应太宅在家里,可以适当外出与他人面对面交流。
预后良好的精神障碍患者,不一定会共病痴呆症。
所以大家不用过分担心,积极治疗原有疾病,改变不当的生活方式,相信现有的认知损害问题,也有会实现逆转的可能性。
[1]CabezaR、AlbertM、BellevilleS 等人。维持、储备与补偿:健康老龄化的认知神经科学[J].国家神经科学,2018,19(11): 701-710.
今天我带着孩子在网上问诊,向医生咨询了孩子阴茎下面和根部红肿疼痛的情况。医生非常细心地询问了孩子的症状,并根据我提供的照片给出了专业的诊断和治疗建议。医生建议我给孩子使用百多邦药膏进行外用消炎治疗,并提醒我注意孩子的局部清洁和避免出汗。在我疑惑是否是睾丸扭转的时候,医生详细解释了症状的表现,并让我放心孩子的情况与睾丸无关。在医生的耐心解答下,我对孩子的症状有了更清晰的认识,并且得知了百多邦药膏的使用方法。最后,医生还提醒我注意孩子的饮食偏辣可能是引起症状的原因。非常感谢医生的耐心解答和专业建议,让我对孩子的病情有了更清晰的认识,并且知道了正确的治疗方法。
我带着孩子去了互联网医院进行了在线问诊。医生非常专业,他首先提醒我要完整查看孩子的病例后才开始诊疗,还告诉我为了孩子的安全,6岁以下儿童开具处方时需要有监护人和相关专业医师陪伴。医生非常细心,他告诉我根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。他很快接诊了我,然后告诉我本次问诊可持续2天。
我向医生诉说了孩子的情况,孩子总是尿裤子。医生非常耐心地听我说,并告诉我孩子的年龄和情况需要做一些特殊的检查。我提到了孩子做了一些检查,但预约时间较长,医生非常详细地解释了检查的必要性和意义,还告诉我对于孩子这个年龄段来说,排尿训练是非常重要的。
我对孩子的情况非常担心,但医生很耐心地解释了检查的意义,并告诉我孩子的大便情况对于检查结果也有一定影响。医生给了我一些建议,让我放心。
整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。我对互联网医院的服务感到非常满意,这次问诊让我对孩子的情况更加了解,也让我对孩子的未来更有信心。
问诊已结束,我对医生的服务非常满意,我准备在问诊记录中发起复诊。我会按照医生的建议前往医院就诊,感谢医生的耐心解答。
服务已结束,我对医生的服务感到非常满意。
在医学领域,线上问诊已经成为了一种新型的就医方式,让患者能够更加方便快捷地获取医生的建议和诊疗方案。我最近在一个互联网医院上向医生咨询了孩子的健康问题,医生非常耐心地听取了我的描述,并通过文字和图片对症状进行了评估和分析。
医生专业的诊断能力和丰富的医疗知识让我对他的建议充满信心。他告诉我,孩子患的可能是鞘膜积液,需要做超声确诊并进行手术治疗。尽管我对手术有些担忧,但医生耐心地解答了我的疑虑,并详细说明了手术的过程和注意事项。
在与医生的交流中,我感受到了他的温暖和关怀,他不仅关注病情的治疗,还关心孩子的发育和康复。医生建议我提前预约手术时间,并告诉我手术后需要住院观察三天,详细解释了手术费用和术后注意事项。
通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的敬业精神和专业素养,他的细心和耐心让我对孩子的治疗充满信心。我决定按照医生的建议提前预约手术时间,让孩子早日康复。
在这个快节奏的社会里,人们的健康问题也越来越受到关注。作为一名医生,在互联网医院工作,我时刻关注着患者的健康状况,尽我所能为他们提供专业的医疗服务。
有一天,一位名字为***的患者向我咨询,她描述了她一岁男婴后颈、手腕、手指、大腿内侧等部位出现红色块状红疹已经20余天的情况。她还提到宝宝出现多天便秘的情况。通过详细的问诊和分析,我初步判断这是干性湿疹的症状。
我向***患者解释了干性湿疹的病因,并建议她多吃蔬菜水果,多喝水,注意皮肤保湿。我还推荐了肤乐霜和丹皮酚软膏作为治疗药物,并告诉她不要使用炉甘石洗剂和烧伤膏。
在接下来的沟通中,我继续为***患者解答了关于红霉素眼膏和修复药物的问题,帮助她正确使用药物来治疗宝宝的湿疹。最终,我建议***患者前往医院就诊,以获得更专业的诊疗服务。
通过这次问诊,我不仅为***患者提供了专业的医疗建议,也让她更加了解了干性湿疹的症状和治疗方法。作为一名医生,我将继续努力学习,不断提升自己的医疗水平,为更多患者提供优质的医疗服务。
我在网上找了一个医生进行了问诊,因为孩子私密处感染的问题,我向医生详细描述了情况并得到了专业的建议。医生非常耐心地听取了我的描述,给予了我充分的支持和建议。他提醒我不要强行翻动孩子的私密处,并告诉我如何正确处理红肿的情况。最后,他给了我一些药品使用建议,并鼓励我明天再看情况。整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。
今天早上,孩子开始出现鸡鸡疼的症状,我有点着急,于是立刻带着孩子去了***互联网医院进行线上问诊。助理医生张晓非常耐心地询问了孩子的病情情况,包括发病原因、症状持续时间、是否进行过检查以及治疗情况等等,非常细致。在助理医生的协助下,我将孩子的病史进行了汇总,并等待主任医生的答复。
不久后,主任医生给出了治疗方案,建议使用百多邦莫匹罗星软膏进行局部治疗,并告知了清洗和护理的方法。在得到医生的指导后,我心里更加放心了。通过线上问诊,我感受到了医生的耐心和细心,让我对医疗行业的专业素养更加信服。
在孩子的治疗过程中,我会按照医生的建议进行护理和治疗,相信孩子很快就会康复。感谢***互联网医院的医生团队,让我在家就能得到专业的医疗建议和指导。
我最近有一个问题想向医生咨询,就是割包皮需要预约和住院吗。前段时间,我在网上看到了一家医院的宣传,说他们可以在线预约手术,不需要住院。于是我就想通过互联网医院来咨询一下,看看到底是不是真的可以网上预约手术。
于是我就在网上咨询了一个医生,医生非常耐心地回答了我的问题。他告诉我,割包皮是可以网上预约手术的,不需要住院。他还建议我先预约好时间,再去做核酸检测,这样就可以顺利进行手术了。
在和医生的交流中,我感到非常放心,因为医生非常仔细地帮我安排了整个流程。他还告诉我,手术前需要查一些血常规和乙肝丙肝等指标,这样可以确保手术的顺利进行。
通过和医生的沟通,我对割包皮手术的流程有了更清晰的了解,也对互联网医院的服务感到非常满意。我相信,在医生的指导下,我可以顺利进行手术,感谢医生的帮助!
我带着宝宝在家里发现了一个小问题,宝宝三个月大,最近发现他的小鸡鸡有点肿了。我有点着急,于是决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快就接诊了我,他非常耐心地听我描述了宝宝的情况,并给出了专业的建议。
医生告诉我,这种情况非常轻,是正常的生理现象,属于生理性包茎。他建议我使用康复新液来泡小鸡,每天几次,每次几分钟。他还详细解释了宝宝正常小鸡鸡的样子,让我更加放心。
医生非常细心地回答了我的问题,让我感到很温暖。我对互联网医院的服务很满意,如果需要诊疗,我会前往医院就诊。我对这次线上问诊非常满意,感谢医生的专业建议。
我家儿子年前1月20号在***儿童医院,做的左斜疝手术。最近我发现左边睾丸有点大,感觉有点担心,于是我决定在***互联网医院进行线上问诊。我向医生描述了情况,他很耐心地询问了一些细节,然后建议我带孩子去医院做个彩超检查。他还详细解释了手术后阴囊恢复的一些情况,让我感到很放心。我很感谢医生的专业建议和耐心沟通。
我对***互联网医院的服务感到非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。希望更多的家长能够通过***互联网医院得到专业的医疗建议和帮助。
今天我带着孩子在互联网医院进行了线上问诊,医生给予了非常细心的诊疗和建议。孩子最近出现尿道口发炎的症状,我非常着急,于是通过互联网医院寻求了帮助。医生在完整查看患者病例后,确认了孩子的病情并给出了专业的诊疗建议。在问诊过程中,医生非常耐心地倾听了我的描述,并给予了友善的沟通和支持。医生建议使用康复新液进行泡洗,并告诉我这种情况很常见,不用过分担心。医生还为孩子开具了合适的处方,并提供了线上购药的便捷服务。在用药过程中,我有一些疑惑,通过互联网医院与医生进行了沟通,医生也非常及时地给予了解答和指导。最终,孩子的病情得到了有效的控制和治疗。我非常感谢医生在互联网医院上的专业服务,让我感受到了医生的细心和关爱。
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