沈阳市安宁医院

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  • 这个结节纵横比大于1,但是结节还很小,没有什么影响。#甲状腺 #甲状腺结节

  • 因为我说了她一句,你啊就还是一个小女孩。在诊室里,没想到这个大姑娘的眼睛迅速泛红,眼泪就流了出来。

    两三年前她因为胆囊息肉胆囊腺肌症,我给她做了胆囊切除手术。术后恢复很顺利。但是术后几天就开始出现腹泻,稍微刺激一点的食物比如酸辣的,还有牛奶或者油腻一点的东西吃了就会拉稀。大部分的情况下大便是糊状的,但是有时是水样的。
         

    对于这种情况,我是见怪不怪,和她说不紧张一段时间就慢慢缓解了。因为术后的一段时间,机体还没有适应没胆囊的日子,会通过腹泻来表示“我不舒服”。
         

    于是在我的建议下,她饮食少油少盐少食多餐,拉稀厉害的时候吃点止泻的药。手术过了两三个月时间之后,她就没有再和我联系了。估计她的腹泻应当是没有了。

    再后来又有一次联系,是因为她感染了新冠,又是发烧,让她最受不了的是,她又再次出现了拉肚子的情况。她感到很焦虑,于是再次联系我。那时候只能线上就诊,我指导她买用了一些蒙脱石散、山崀宕碱这些药物。她的腹泻很快随着发烧症状消退,就慢慢好转了。 

    不过这一次她过来的时候,还是说拉肚子,因为她拉肚子已经有一个星期了,平时吃的肠炎宁蒙脱石都没有用。但是感觉这话锋不对,一会儿就转向了工作,巴拉巴拉的说了一通。
         

    通常来说,胆囊手术之后的腹泻不是那么厉害,而且一般来说三两个月就慢慢恢复了。但是女孩子这么长时间还有腹泻,胆囊手术之后造成的胆汁排泄规律异常可能有关系,但是很可能还有其他原因。
         

    我赶忙把话锋拉了回来,认真问了一下她拉肚子的表现。发现她平时只要休息不好,就可能出现拉肚子的表现。而且吃了辣的就不行啦,她有点不好意思的说。
         

    经过询问,我感觉她的腹泻类似于肠易激综合症的表现。这是一种肠道功能性的改变,这种改变主要是因为肠道蠕动异常或者加速或者变慢导致的,通常会有些诱因。
         

    继续往这方面聊下去,她就说到上周就加班了好几天,压力好大啊。看着她说起加班的委屈,我忍不住说了一句你啊就还是一个小女孩。下半句工作哪有不加班还没说出口,想不到她眼泪就流了出来。幸好此时诊室里没有其他病人,不然真的有点说不清了。
         

    看得出来她的工作压力比较大,特别是最近一段时间生活也不规律,熬夜加班,这些都物化为机体的应激反应,表现为肠道蠕动加速。我不敢再聊下去了,只能安慰她,给她开了一些缓解肠道蠕动加速的药物。
         

    过两天她反馈说拉肚子好多了,虽然还是加班,但是感觉好了一些。而后再几天,不需要加班了,就好了。

    胆囊术后部分病人会在吃油腻的食物,之后出现拉肚子的情况。一般来说,这种现象在手术之后3到6个月都会慢慢缓解,因为机体有一个很强的代偿能力。
           

    如果这之后还是有明显的表现,那么我们就需要排除一下其他原因,不要一个帽子就扣到胆囊切除手术上。这些原因可能是肠易激综合症,也可能是食物过敏,另外还有一些病毒感染等情况。

    找到原因,针对性的处理,才能更好缓解症状。
     

  • 我们经常会听到病人说自己觉得胸口有发热的感觉,尤其是晚上睡觉会加重, 早期烧心还不容易被我们察觉,但是时间一长了就会 令我们 感到十分苦恼,也会影响到我们的生活习惯, 那么,出现烧心到底是什么原因引起的呢?下面就让我们仔细认识一下吧。

    烧心是指剑突或者胸骨下的一种烧灼或发热的感觉,有时候会呈现烧灼样的疼痛感,这是食管疾病的特征性症状,常见于胃食管反流病。烧心有可能是两种原因造成的,一种是器质性的病变,比如 胃食管反流病,消化性溃疡,不完全幽门梗阻,贲门手术后,膈疝,食管溃疡等 造成的;还有一种就是食管功能紊乱,比如进食过快过多,暴饮暴食,大量咽下空气,精神紧张,腹内压增高,晚期妊娠,大量腹水,甲状腺功能低下,都可以食管下端括约肌障碍而发生烧心的症状。当我们服用一些激素,非甾体类药物,和食物也可以引起食管下端括约肌障碍而发生烧心。同样精神因素也会造成烧心,比如性格内向、敏感、失眠等等。

     

  • 慢性甲状腺炎肿大通过治疗可能会缩小,但不一定能够完全消除,具体的要根据个人情况决定。

    慢性甲状腺炎指甲状腺长期存在的炎症状态,常伴随着甲状腺肿大。慢性甲状腺炎是由自身免疫性甲状腺疾病,比如慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的,可使用甲状腺激素替代治疗,帮助控制甲状腺功能,能减轻炎症和甲状腺肿大。

    对于甲状腺肿大和功能异常的慢性甲状腺炎患者,医生可能会建议放射性碘治疗,通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织,从而减轻肿大和调节甲状腺功能,此时甲状腺肿大可能会缩小。

    在一些严重的情况下,比如甲状腺肿大压迫气道或食道,或存在可疑的甲状腺癌时,需要通过手术去治疗,手术可以部分或完全切除甲状腺来缓解甲状腺肿大。

    慢性甲状腺炎肿大能否消除,可以去医院咨询专业医生,让其根据个人病情进行判断。

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    手术治疗
    以下情况医生可能建议手术治疗:
    因子宫肌瘤导致月经多、异常出血、贫血,经药物治疗无效者;
    因肌瘤造成不孕、反复流产;
    肌瘤直径≥4cm,但有生育需求;
    肌瘤过大,压迫膀胱、直肠,引发系列症状严重影响正常生活;
    严重腹痛、性交痛或长期慢性腹痛、子宫肌瘤蒂扭转引起的急性腹痛;
    绝经后肌瘤继续生长着,疑有恶变。
     
    妊娠合并子宫肌瘤,绝大多数孕妇无需特殊处理,但应定期监测肌瘤大小、与胎盘的关系及母儿状况。若出现以下情况需要进行手术治疗:
    肌瘤生长迅速,怀疑恶变;
    肌瘤红色变性坏死,保守治疗无效;
    发生肌瘤蒂扭转、继发感染,保守治疗无效;
    肌瘤增大压迫邻近器官,出现严重症状。
    肌瘤切除术
    对于适用于希望保留生育功能患者,多开腹或腹腔镜下进行切除。
    黏膜下肌瘤多采用子宫镜下切除。
    子宫切除术
    适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,必要时可于术中行冷冻切片组织学检查。术前应排除宫颈上皮内病变、宫颈癌、子宫内膜癌。
    肌瘤数目多、肌瘤直径大(>10cm)、特殊部位的肌瘤、盆腔严重粘连手术难度增大、未来妊娠有子宫破裂风险者及可能存在肌瘤恶变者,需进行开腹手术。
     

  • 【心脑】1、长期抗栓 消化道出血怎么办?

  • 人乳头瘤病毒迄今为止发现有200多种亚型,其中根据致癌风险被封为高危型和低危型两种。宫颈HPV81型阳性是指在检查宫颈HPV病毒时,发现患者的病毒检测结果呈阳性,而该阳性结果的型号为HPV81型病毒。HPV病毒是一种常见的以人体为宿主的DAN病毒,全球有超过80%的人曾经感染过一种或多种型号的HPV病毒。其中极小部分的患者会由于HPV感染导致宫颈癌的发生。而HPV81型病毒是所有HPV病毒中比较罕见的一种,因此宫颈HPV81型阳性的患者特别需要注意。

    当患者在病毒检测中被检测出宫颈HPV81型病毒阳性时,建议患者要及早时间与医生进行沟通和咨询,寻求专业的医疗建议和治疗方案,切勿进行自我诊断和治疗。医生会根据患者的实际情况制定个体化的治疗方案,以确保治疗的有效性和安全性。宫颈HPV81型阳性的患者应该增加对自身健康的关注和观察,尽管HPV81不是致癌的病毒型号,但它可能导致性病尖锐湿疣的发生。所以,女性朋友定期进行宫颈癌筛查和检查,包括宫颈细胞学检查、HPV-DNA检测和宫颈镜检查等。这有助于及早发现和治疗宫颈癌或其他宫颈疾病的早期症状和异常。除此之外,患者还可以通过改变自己的生活方式,增加锻炼,保持健康和均衡的饮食习惯,预防肥胖等因素的影响,以提高自身免疫力和健康状况,降低疾病的发生风险。

    总之,宫颈HPV81型阳性并不意味着宫颈癌或其他宫颈疾病的发生。只要我们及时发现和治疗,并采取适当的预防措施,就可以实现个人健康和生活的质量提升。

  • 枸橼酸莫沙必利片是一种消化道促动力剂,能够增加胃肠道运动,缩短胃肠道的滞留时间,促进食物的消化和排泄,主要用于缓解功能性消化不良、胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫、胃切除患者的胃功能障碍等症状。同时,枸橼酸莫沙必利片也可以用于缓解胃痛、胃胀、早饱等消化道症状,以及缓解胃酸逆流、食欲不振、便秘等症状。

    枸橼酸莫沙必利片可能会有一些副作用。常见的不良反应包括腹泻、腹痛、口干、皮疹、头晕、头痛和疲劳等。此外,有些患者可能会出现肝功能异常,例如谷氨酸草酰乙酸转氨酶和谷氨酸丙酮酸转氨酶升高,甚至出现肝肾功能受损。

    需要注意的是,服用枸橼酸莫沙必利片时应该严格遵照医嘱,不要私自增减剂量或者改变用药时间。如果出现任何不适症状或者问题,应该及时咨询医生或者停药就医。同时,不要与抗胆碱药物同时使用,否则可能会降低药效。

  • 【药师说药】右归丸和左归丸可以同时服用吗?

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    得了带状疱疹,大家需要重视,除了积极配合医生治疗以外,自己在生活中需要注意以下几点:急性期如果皮肤有红斑、水疱、糜烂的情况,建议不能沾水,忌口辛辣刺激和禁止饮酒,多注意休息。

    带状疱疹有一定的传染性,所以家中有老人、小孩及孕产妇的应避免密切接触。

  • 我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员,在互联网医院的工作中,我时刻关注着患者的健康情况,为他们提供专业的诊疗建议和支持。

    最近,有一位患者向我咨询了关于宝宝健康的问题。这位患者的宝宝已经7个月大了,但最近却出现了不爱喝奶的情况,每次只能喝80毫升左右,每天的奶量也只有500毫升左右。除了奶粉,患者还向我描述了宝宝的饮食情况,包括添加了辅食和补充了锌和益生菌,但似乎并没有起到作用。此外,宝宝的大便情况也引起了患者的关注,有时一天一次,有时两天一次,而且发现了一些眼睛和鼻梁方面的问题。

    针对这位患者的问题,我给出了专业的建议,包括关于肠胃功能紊乱的治疗方案以及药物的使用建议。同时,我也提醒患者在治疗期间需要耐心等待,认真评估治疗效果,以及注意宝宝的饮食和睡眠情况。

    在我看来,作为一名医疗行业的专业人员,不仅需要具备丰富的医疗知识和专业技能,更需要关注患者的细节,倾听他们的需求,并给予耐心和细心的关怀。只有这样,我们才能真正帮助患者解决问题,促进他们的健康。

  • 我家宝宝3岁半,最近遇到了一个困扰,就是慢性便秘的问题。前段时间,我带着孩子去了***互联网医院,医生给开了乳果糖口服液,但孩子不爱吃,可能是嫌太甜了。我很着急,不知道该怎么办才好。

    于是我在线上咨询了医生,医生助理很贴心地提醒我,医生助理可能会辅助医生了解您的病情,方便医生更快的给您诊疗建议,感谢您的配合!问诊已开始,本次问诊可持续2天。

    医生很快就开始了问诊,询问了宝宝的便秘情况,饮食习惯等,仔细了解了孩子的病情。

    我向医生描述了孩子便秘的情况,并询问了乳果糖口服液能否用水稀释后喂孩子。医生很耐心地回答了我的问题,建议可以少量兑水喂药,并告诉我这样不会影响药效。

    医生还建议,孩子的便秘需要从多方面改变,包括饮食、运动、定时排便等,并对排便训练给出了具体建议。

    我很感激医生的耐心解答,对孩子的便秘问题有了更清晰的认识,同时也学到了很多关于孩子便秘的处理方法。感谢医生的专业建议,我会按照医生的指导,帮助孩子尽快改善便秘问题。

    如果您也遇到了类似的问题,不妨在线上咨询医生,他们会给予您专业的建议和指导。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过图文问诊服务,我向医生咨询了宝宝便秘的问题。医生非常耐心地询问了宝宝的年龄、饮食和排便情况,并给出了专业的建议。医生告诉我,对于宝宝的便秘问题,除了药物治疗,还需要注意饮食和喝水的均衡,同时要避免长期使用某些药物。医生还为宝宝开具了处方,并详细解释了药物的用法和注意事项。我非常感谢医生的耐心和专业,对互联网医院的服务印象非常好。

  • 我家娃娃最近不太舒服,食欲不好,还拉肚子,我有些着急。于是我来到了一家互联网医院进行线上问诊。

    问诊开始,医生很快就和我联系上了,询问了一些病情,然后给出了一些专业的建议。医生说,可能是娃娃的消化系统出了一些问题,需要及时处理。

    医生建议我给娃娃吃醒脾养儿颗粒和益生菌,这样可以帮助娃娃缓解腹泻和提高免疫力。同时,医生还关心地问起了娃娃是否有其他症状,因为医生知道,有时候病情并不只是一个症状那么简单。

    在医生的建议下,我按照医生的嘱咐给娃娃买了合生元,娃娃吃了几天后,情况明显好转。感谢医生的耐心和专业,让我对线上问诊有了更多的信心。

    问诊结束后,我对互联网医院的印象也大大提升,这种方式真的很方便,而且医生的专业程度也让我很放心。

  • 我家孩子最近肚子有点痛,有时候去了厕所没有拉出来,今天才发生的。我有点担心,就在京东互联网医院上咨询了一位医生。医生助理很负责任地询问了孩子的病情,然后告诉我问诊已开始,会持续2天,让我耐心等待。不久,主任的助理张晓医生询问了孩子的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,是否检查以及检查结果,前期进行过什么治疗,是否在使用药物,哪些药物,使用了多久,目前效果如何,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。我把孩子的情况都告诉了张晓医生,她很耐心地听我讲完,并提醒我,如果是急诊,应该直接去线下医院。我和张晓医生的沟通很顺畅,她给了我很多专业的建议,并告诉我要注意观察孩子的症状,尽量给孩子吃点清淡容易消化的食物。她还提醒我,益生菌可以吃,但要注意肠胃消化不良,有时候可能跟肚子有点痛有关。她建议我先观察孩子的情况,尽量给孩子吃点稀饭,同时告诉我益生菌的使用方法和时间间隔。我很感谢张晓医生的耐心解答,她的建议对我很有帮助。后来,我又向张晓医生咨询了孩子今天的状况,她告诉我,如果孩子没有特殊不舒服,可以不吃药观察。整个问诊过程中,我感受到医生给予我的关怀和支持,让我对孩子的病情更加放心了。

  • 我家宝宝最近生病了,发烧后竟然出现了大便有血的情况,让我非常担心。于是我决定在互联网医院进行线上问诊,希望能够得到专业的建议和治疗方案。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了宝宝的病情,让我感到很温暖。医生建议我给宝宝吃易消化的食物,并且告诉我可以继续给宝宝吃头孢。在我提出疑问时,医生也都一一进行了解答,让我感到非常放心。

    在医生的建议下,我决定给宝宝多吃易消化的食物,少吃零食,希望宝宝能够早日康复。我对医生的服务非常满意,感到非常感激。

  • 我在互联网医院进行了一次线上问诊,医生很专业并且有耐心。我主要是因为肠胃不适,经常感到疼痛,所以我在互联网医院寻求了帮助。医生首先提醒我在问诊前要详细填写病例,然后进行了详细的询问和检查。医生询问了我的症状持续的时间以及疼痛的性质,并且询问了我是否有做过相关检查和药物治疗。医生很细心地向我解释了疼痛可能的原因,并告诉我需要做进一步的检查来排除其他疾病。医生给我开了一些药物来缓解症状,并且建议我尽快做一次腹部彩超来了解病情。最后,医生还给我开了一些药品的处方,以及提供了便捷复诊的服务。整个问诊过程非常顺利,医生给予了我很多专业的建议和指导,让我对自己的病情有了更清晰的认识。

    在这次问诊中,医生展现出了他的专业知识和耐心细致的品质。他详细地了解我的病情,给予了我专业的建议,并且在处方上也写下了详细的用药说明。我对互联网医院的问诊体验非常满意,感谢医生的专业和耐心。

  • 在一次线上问诊中,一位患者向医生咨询了关于吞入高密度木质玩具的问题。患者描述了自己23号下午吞下玩具后的情况,医生询问了相关细节,并告知了玩具可能会在几天内排出体外的情况。患者对玩具的材质和排出情况表示担忧,医生则耐心解答并指出只要不能被人体吸收的物品都可以排出,形状特殊的物品可能会在肠道里嵌顿。

    通过问诊,患者对自己的病情有了更清晰的认识,医生则为患者提供了专业的建议和安慰,让患者放心等待排出。这次问诊展示了医生的耐心和专业,以及患者对健康的关注和求助。

  • 我在网上找了一家医院进行了问诊,医生很快就回复了我的消息。医生问了我孩子的病情并给出了建议,让我帮孩子敷眼药水。医生很耐心地和我沟通,让我觉得很放心。我按照医生的建议给孩子敷药,效果很好。医生还帮我开了处方,让我可以直接在网上预约药品。整个问诊过程非常方便快捷,让我省去了很多麻烦。非常感谢医生的专业建议和耐心沟通。

  • 近日,我家小孩在感冒期间出现了发烧咳嗽的症状,一直不见好。我急忙上网搜索,发现了京东互联网医院提供的在线问诊服务。我立刻联系了医生助理,他很耐心地询问了小孩的病情情况,发病/损伤诱因,症状持续时间,检查以及检查结果,前期进行过的治疗,以及本次问诊需要咨询解决的主要问题。在得知主任医生会在24小时内给出答复后,我很放心地等待着医生的回复。

    经过一番等待,主治医师终于给出了答复。医生详细了解了小孩的病情,询问了体温、其他症状等情况,并给出了针对性的治疗建议。医生还解释了感冒的一般恢复期为一周左右,对于鼻塞影响不大的情况,给予了详细的解释。在医生的建议下,我对小孩的病情有了更清晰的认识,同时也明白了感冒的治疗原则。

    通过这次线上问诊,我深切感受到了医生在工作中的专业素养和耐心细心的品质。医生不仅能够客观评价患者的病情,还能够以友善的方式与患者交流,给予他们专业的建议。在这里,我要感谢医生对小孩的关怀和照顾,也要感谢京东互联网医院为我们提供了这样便捷的在线问诊服务。

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