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中医血液科

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中医血液科科普文章
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  • 骨折后胀痛,因为不管是闭合性骨折还是开放性骨折,经过手术以后骨折后局部会胀痛。第一,骨折断端软组织,骨折断端也就会导致疼痛,因为任何一个地方都是有神经支配的,骨折断端有末梢神经,包括痛觉等末梢神经,所以感觉麻、痛、胀是可以理解的。第二,骨折周围软组织损伤,包括手术带来的医源性损伤,骨折虽然可以给它固定上,但周围的软组织需要一定的恢复时间,所以骨折术后导致下肢的胀痛,是可以理解的。如果骨折情况允许,要多做早期锻炼,合理的功能训练,晚上还可以把腿抬高。

  •        导语:胰酶在胰管内被激活是引起胰腺局部炎症的必备条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤,随后产生一系列病理生理过程。

     

    (1)胰腺消化酶

            除淀粉酶,脂肪酶具有生物活性外,胰腺分泌的大部分消化酶(胰蛋白酶原,糜蛋白酶原,弹力蛋白酶原,磷脂酶原A,激肽酶原,胰舒血管素原等)以不具活性的酶原形式存在于腺泡细胞内。正常情况下,胰蛋白酶处于无活性状态,可能原因有:

    ①胰腺分泌性胰蛋白酶抑制物(PSTI)可以结合被激活的少量胰蛋白酶;

    ②有些酶如mesotrypsin和enzymeY可以分解胰蛋白酶或使胰蛋白酶失活;

    ③非特异性抗蛋白酶物质∝1~抗胰蛋白酶和∝1~巨球蛋白的存在;

    ④胰腺腺泡细胞内的分隔结构使胰酶在合成,转运中与溶酶体水解酶(如组织蛋白酶B)分开,后者可激活胰蛋白酶。

     

     

     

  • 3岁的孩子有鞘膜积液要手术,有担心是很正常的,所有的父母对孩子要做手术。都会有各种考虑和顾虑。 3岁孩子做鞘膜积液的手术,是相对很安全的。但是要了解一下这种手术,现在通常的方案是微创。大型的医院里面,一般都是副主任医师以上亲自操刀,在手上最少都有上百例的临床经验了,实际上对做这个手术来说,在技术要求和难度上,对于目前的医生没有太大的难度和风险。所以放心,可以具体了解一下当地是用什么方式,是微创还是传统的常规手术,因为不同级别的医生,在手术的处理方面上,会有一定的差距。

  • 1.得了痔疮到医院看哪个科?

            痔疮以及其他肛门大肠疾病都属于肛肠科的诊疗范围,所以去医院首先挂肛肠科的号。如果所就诊的医院没有单独的肛肠科可以挂普外科的号(有部分医院肛肠科在普外科下面,没有独立出来)。

    2.看痔疮需要做哪些检查?

            最基础的检查是肛门指检和肛门镜检查,基本每个患者都会做。然后是根据症状选做的检查,比如大便检查、结肠镜检查、腹部CT检查、抽血的相关检查等。

    3.肛门检查的体位是怎么样的?

            一般我们肛门检查的体位有很多种,比如截石位、膝胸位、侧卧位、蹲位等。我们痔疮检查常用的体位是左侧卧位(平躺后朝左边侧身,双腿弯曲或上面的腿弯曲下面的腿伸直)

    4.痔疮检查费用贵不贵?

            门诊就诊的费用是我们需要考虑的一个重要的问题,因为费用这个事情说好讲也好讲,说不好讲也真是不好说。因为全国的医疗价格并不是统一的,每个省和每个省是不一样的,每个级别的医院也都有所差异。我就以目前我们医院(国家三甲中医院)的价格来讲一下,给大家做个参考。普通挂号费 15元,肛门指检费用3元,肛门镜检查费用 20元,普通结肠镜检查费用 400元,无痛结肠镜费用 1000元左右,全腹CT 280元,粪便检查 14元。一般我们最常用的就是肛门指检和肛门镜检查,所以大部分人的检查费用是:15(挂号费)+3(指检)+20(镜检)=38元。比理发都便宜?

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    宫颈癌的疫苗,现在主要还是主张尽量首选处女,特别年轻和越年轻的女性。而39岁的女性,很多人都是有性生活,并且有可能是曾经有过HPV感染。HPV感染在普通人群中的感染率是特别高的,特别在性活跃阶段的女性感染率是很高的,如果持续存在HPV感染会增加宫颈病变的风险。当然,39岁也不是不能打疫苗,可以打的,但是在打之前要充分评估宫颈的情况,比如宫颈有没有本身已经存在病变,以及评估HPV的感染状态。如果确实评估了HPV没有感染,宫颈的情况是好的,也可以去接受疫苗的注射。至于打几价,都可以,但是如果有九价的,可能会首选打九价。

  • 踝关节翻修术前判定不稳定的原因有哪些?

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    单纯的肾囊肿,小于5公分的是不需要处理的。但如果囊肿壁有增厚,包括钙化,就要小心了,怕它有恶变,确实有恶变的倾向,可以去做磁共振,做完之后看看囊肿壁的情况。另外做一个评分看一下,一般单纯的囊肿,3分以下的评分是不需要处理的,但如果到4分或者5分的时候就要去处理。做相关的检查就可以知道要不要去手术,如果单纯的钙化,只是钙化可以不用做,但是如果有增厚,囊肿壁增厚有不规则形状存在,就要把囊切掉。

  •     发生意外妊娠以后,可以通过做无痛人流终止妊娠。但是您知道哪些人不能做无痛人流手术吗?
      1.各种急性传染病或者慢性传染病急性发作期严重的全身性疾病,比如有心力衰竭症状比较明显的高血压,胃结核或者严重的贫血,不能承受手术者。
       2.急性生殖器官炎症,比如阴道炎症,急性宫颈炎,盆腔炎等。
       3.妊娠剧烈呕吐引起的酸中毒还没有纠正。
      4.手术以前4小时内,两次检查体温都在37度5以上者。

     上述这些意外妊娠的孕妇是不能做无痛人流的。

        做无痛人流手术以前应当首先做B超确诊是宫内怀孕,另外还应当检查一下凝血功能,白带常规,排除是否有生殖器官的急慢性炎症。在手术以前需要禁食以及禁水4~6个小时,防止药物麻醉以后引起呕吐,误入气管导致窒息。

  • 脚扭伤8天消肿了很多,早上起床脚麻、有点痛。脚踝扭伤 在日常生活中是很常见的,如果是刚扭伤8天现在有不舒服是可以理解的,因为一般的脚扭伤,如果是轻的,正儿八经休养的情况下也要2-3个星期,现在8天还相对是偏早一点。 另外因为现在才8天,建议有条件的尽量歇一歇,不要太过于辛苦,不要走太多路,走太多了会影响恢复,而且以后会容易再次的扭伤。

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     你有没有经常感觉睡眠时间不短、也没有熬夜,但是总是白天困倦,疲乏无力,嗜睡?而且伴有睡眠打鼾,张口呼吸,频繁呼吸停止,如果伴有这些症状那么你就需要做睡眠呼吸监测了,睡眠呼吸监测可以诊断和鉴别患者为单纯打鼻鼾还是合并低氧血症。若呼吸暂停合并低氧血症称为睡眠呼吸暂停低通气综合征,可随缺氧症状的加重引发各种疾病,如高血压、冠心病、心律失常、脑血管意外、呼吸系统的慢性阻塞性肺疾病、肺源性哮喘、内分泌系统的糖尿病等,甚至可增加猝死的风险,睡眠呼吸监测可对此类患者进行早期诊断、干预和治疗。
     
    睡眠时的呼吸事件对机体的危害很大,通过睡眠监测来准确获得患者在睡眠时的一些身体数据,从而分析用户睡眠情况,并给以改善建议。通过对数据的分析,可以对睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征疾病进行分析、诊断。
     
     
    睡眠监测的意义在于有准确的数据下的情况下,可以对睡眠状况进行分析,发现影响睡眠的原因,从而给予治疗。对于有睡眠障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通气综合征等患者来说,是有必要进行睡眠呼吸监测的。

  • 在这个快节奏的社会中,越来越多的人选择线上问诊来解决健康问题。作为一名医疗行业专业人员,我经常接诊各种病例,其中有一位患者患有轻度贫血,同时患有乙肝携带体。她询问是否适合服用复方阿胶浆,这让我深深地感受到了医生的责任和使命。

    对于轻度贫血患者来说,选择合适的治疗方法至关重要。在与患者的沟通中,我首先了解到她的病情和病史,然后针对性地给出了建议。我详细解释了复方阿胶浆的作用和适用范围,同时也提醒患者要注意区分贫血的类型,以确定最有效的治疗方案。

    在医疗行业,我们始终坚持以患者为中心,尊重患者的选择和意见。我为患者提供了专业的建议,同时也鼓励她积极配合医疗检查,以确保治疗效果的最大化。

    通过线上问诊,我们可以更便捷地解决健康问题,但也需要患者和医生共同努力,保持良好的沟通和信任。我会继续不断学习和提升自己的医疗水平,为患者提供更好的医疗服务。

  • 我在一家互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心地为我解答了关于淋巴瘤的疑问。医生提醒我,6岁以下儿童开具处方时需要确认有监护人和相关专业医师陪伴,还告诉我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

    医生在问诊过程中,为了提升沟通质量,让我尽量详尽地描述我的问题。我询问医生关于病情的严重程度,医生给出了专业的治疗方案,并告诉我需要持续治疗和康复。虽然医生坦诚地表示完全治疗好的概率并不大,但他还是耐心地解答了我关于治疗康复机率和疾病影响的问题。

    我向医生咨询了关于骨髓移植的问题,医生耐心地解释了移植的意义和需要做的检查,还告诉我移植的大概费用。这次线上问诊让我对淋巴瘤的治疗有了更清晰的认识,也让我感受到了医生的专业和贴心。

    医生的回复仅为建议,但我对他的服务非常满意。如果需要诊疗,我会前往医院就诊。

  • 我是一位有着眼睛凹陷、脸部凹陷等问题的患者,一年多来一直为此烦恼不已。曾经阳光的自己如今对自己都不满意了,希望能找到一个解决方案。在网上找到了一个医生进行线上问诊,医生非常耐心地询问我的病情并给出了专业建议。医生提醒我要关注自己的体重下降情况,建议我查一下甲状腺功能。虽然问诊过程中出现了一些沟通问题,但最终医生还是给了我很大的帮助。

  • 在一次线上问诊中,一个孕妇发现自己的免疫球蛋白E水平异常高,引起了她的担忧。经过医生详细的询问和分析,确定了她是妊娠相关性血小板减少症,需要密切观察但目前不需要特殊治疗。医生耐心细致地解答了患者的各种问题,给予了专业的建议和指导。患者对医生的服务感到满意,准备在问诊记录中发起复诊。

  • 我最近因为身体不舒服,在京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常专业,对我的病情进行了详细的询问和评估。医生提醒我,医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。医生告诉我,根据相关规定,互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。问诊开始后,医生要求我尽量详尽地描述我的问题,以便提升沟通质量。医生告诉我,本次问诊可持续2天,给予了充分的时间来充分了解我的病情。

    在问诊过程中,医生询问了我的血小板减少情况,我表示已经有好几年了,但具体时间不清楚。医生告诉我,我的病情是免疫性血小板减少,目前血小板数量在60多,属于比较安全的范围。医生继续询问是否有肝炎和类风湿性关节炎,我回答说可能有类风湿性关节炎,但好像不是很严重。医生根据我的情况为我推荐了利可君片和氨肽素片进行治疗。

    我向医生询问了最近在吃的升血小板胶囊是否有效果,医生指出这种药对我的病情不适用,还向我推荐了达那唑,告诉我两种药可以一起使用。最后医生提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。我对医生的服务非常满意,打算在问诊记录中发起复诊。

  • 我是一名患者,曾经在京东互联网医院做了结肠手术,随后接受了六次化疗。在第五次化疗后,出现了血小板低的情况,经过补充血小板和口服药物治疗,情况并未改善。最终经过骨穿检查确认是化疗造成的骨髓抑制,导致血小板持续低下。即使尝试了艾曲泊帕,血小板仍然无法上升。这种情况给我带来了很大的困扰,我非常希望能够找到合适的治疗方案,恢复健康。

  • 我前两天去体检,体检报告说我白细胞减少,我就很担心。我一想你是***的医生,肯定医术高明。他这个体检不止一次,我每年一次,都是说我白细胞减少。还有没有我过度手淫有关系。我没有女朋友,就自己解决。我想想与手淫坏习惯有关系不。我又忘记多吃啥了。我平时就担心我自己的血很少的样子。我一直都没有去献血,就觉得自己的血不够用,我本来就很瘦。

    您的白细胞数目3.61,中性粒细胞绝对值2.1,总数稍微低一点,从临床角度来说没有明显的意义,不用太担心。白细胞的数值主要看中性粒细胞绝对值,您的绝对值是正常的,所以不需要吃什么药。您可以多发2次的血常规给我,对比一下趋势。比如说吃啥呢?说详细一点。我能买个维生素B4吃吗?有哪些注意事项。再给你打一个2019年的体检报告。比如说吃啥呢?说详细一点。我能买个维生素B4吃吗?有哪些注意事项。再给你打一个2019年的体检报告。好的,您的胆固醇指标是好现象。白细胞数值也不需要担心,每年一次体检,只要粒细胞绝对值正常就不需担心。那我能不能买个维生素B4吃。不需要吃,如果您愿意吃可以短期吃一些。那白细胞减少,与手淫有关系不呢。没有什么关系。也就是说可以少吃一点哈。不能长时间吃那个东西。是的,药物不建议多吃,不过过度手淫对身体不利,建议您到男科咨询相关问题。您目前的血液指标看血液方面没有特别注意事项。您现在的指标都是正常的,不需要特别注意什么。正常健康生活即可。医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 我在某互联网医院进行了线上问诊,医生助理表示会辅助医生了解我的病情,方便医生更快地给我诊疗建议。问诊已开始,本次问诊可持续2天。在问诊中,我提到了血小板偏高的情况,并询问了相关疾病和自身状况的影响。

    医生根据我的主诉和病情进行了评价,对于原发性血小板增多症暂不考虑,并提到需要进一步检查基因。在询问中,我提到了自己的身体状况,包括慢性炎症、脚底筋膜炎、身高体重等,以及焦虑和情绪问题。

    医生对我的各项检查和病情进行了分析和解答,给出了相应的诊疗建议,并将处方发送给药师审核。在问诊结束后,我感到对自己的病情有了更清晰的认识,也收到了药品预约的指引。

    总的来说,这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,也让我更加关注自己的健康状况。

  • 我是一个上班族,平时工作很忙,没有太多时间去医院看病,所以我经常选择在互联网医院进行线上问诊。最近我出现了一些身体不适的症状,包括月经后出血不止、感觉很累很困等,我开始担心自己可能贫血了。于是我在网上咨询了一个中医血液科的医生,详细描述了我的情况并询问是否可以先买点补血的中成药。

    医生非常耐心地询问了我的症状和病史,然后建议我使用一种补气养血的中成药,并告诉我需要喝一个礼拜。他还提醒我在饭后半小时间隔服药,并建议我去药店购买。

    我对中成药的服用方式和注意事项有些担心,于是再次向医生确认了药物的具体情况。医生耐心地解答了我的问题,还提醒我如果在用药期间有任何不适应该及时就诊。

    经过一周的补血治疗,我的症状有所缓解,但还没有完全消失。我决定继续服药一段时间,如果症状没有好转,我会前往医院就诊。

  • 近日,我通过京东互联网医院进行了一次淋巴瘤相关的在线问诊,与一位医生进行了深入的交流,深受启发。在这次问诊中,医生以其丰富的医疗知识和良好的沟通能力给予了我专业的建议和支持。

    我首先向医生咨询了关于淋巴瘤的治疗方案,医生耐心地给予了我详细的解答。他提到,针对目前没有症状的情况,化疗是一种有效的治疗方法,并且指出了淋巴瘤的治疗效果通常是很好的。他建议采用靶向+化疗方案,并在后期配合中药调理,促进免疫系统功能恢复,预防复发。医生还向我推荐了福建地区血液科较好的医院,并对治愈的可能性进行了详细的解释。

    在问诊过程中,医生还非常详细地介绍了淋巴瘤治疗方案中的药品奥妥珠和苯达莫司汀,以及治疗过程中的费用和报销比例。他表示,奥妥珠是目前比较好的治疗方案,具有较小的不良反应,并且可以医保报销。医生还详细介绍了该治疗方案的具体疗程和费用情况,并表示我可以通过医院公众号预约就诊。

    最后,医生还提醒我,在治疗过程中不要重复检查,并且可以选择在当地进行西医治疗,然后通过医生开具中药处方。在结束问诊时,医生再次祝愿我身体健康,生活愉快,让我感受到了他的真诚关怀。

    通过这次在线问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心,也更加坚定了我对医学的信任和对疾病治愈的希望。

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