判断是否有中耳积水需通过临床表现、耳内镜检查、纯音测听和声导抗以及诊断性鼓膜穿刺术等方式综合来判断。

1.临床表现：观察患者近期是否有耳闷、听力下降、耳痛等表现，询问是否有上呼吸道感染、坐飞机、潜水的经历，若存在则需考虑有中耳积水的可能。

2.耳内镜检查：中耳积水多是因中耳炎所致，若在急性期，鼓膜松弛部可呈现充血，而紧张部周边有放射状扩张的血管纹，鼓膜内陷，鼓室内积液时鼓膜为微黄或橘黄色，可见液平面或气泡。

3.纯音测听和声导抗：可通过纯音测听来判断患者听力是否受到影响，患者多有轻度的传导性耳聋（低频型）。而声导抗对渗出性中耳炎的诊断具有重要的价值，患者声导抗结果常表现为B型图，即平坦型。

4.诊断性鼓膜穿刺术：进行诊断性的鼓膜穿刺可明确鼓室内是否有积液。

当怀疑有中耳积液时，建议尽早就诊医院，由专业的医生予以诊治。

急性髓系白血病m2a型是指m2a型白血病。m2a型白血病及时治疗一般是能治好的。m2a型白血病属于一种恶性疾病，但相对于其他类型，治愈率会比较高，根据症状的严重程度，分为低危型和高危型，如果处于低危阶段，及时在医生的指导下使用盐酸多柔比星、盐酸阿糖胞苷等药物进行治疗，大多数患者都能治好。如果处于高危阶段，除了药物治疗外，必要时需要通过骨髓造血干细胞移植手术进行治疗，只要做到早发现，早治疗，通常都能得到治愈。但是如果耽误病情，有可能会影响治疗效果，降低治愈几率。建议患者放松心态，积极配合医生采取对应治疗，治疗期间要多运动，饮食上多增加营养，有助于增强体质，提高抗病能力。

             一、甲状腺结节是什么？

甲状腺是位于颈部甲状软骨下方，气管两旁的内分泌腺体。人类的甲状腺形似蝴蝶，犹如盾甲，故以此命名。

甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体新陈代谢，尤其对婴幼儿时期的神经智力发育起着至关重要的作用。

广义上，甲状腺结节是指甲状腺内所有肿块的统称，即细胞异常的增生，也可以理解为甲状腺内部出现的包块或者疙瘩。

甲状腺结节临床极为常见。在女性和男性可分别触及6%和2%的病变，人群中高分辨率超声对甲状腺结节检出率高达50%。大部分结节为良性腺瘤样结节或囊肿，但有5%～10%的甲状腺结节为恶性肿瘤。少数甲状腺结节可以导致甲状腺功能亢进，或引起局部压迫症状及影响外观。

            二、甲状腺结节分类？

如下：

（5）从数量上，可以是单发的，也可以是多发的。

    三、为什么会长甲状腺结节？

甲状腺结节的病因至今并未完全清楚，主流观点认为，甲状腺结节的发病与接触放射性物质、自身免疫紊乱、家族遗传、碘摄入不当（过量/不足）等因素有关。

恶性甲状腺结节（癌）的重要危险因素就是儿童期放射线接触史，如前苏联切尔诺贝利核电站事故后当地儿童及成人甲状腺癌发病率倍增；而甲状腺髓样癌患者常常有家族史。

亚急性甲状腺炎及淋巴细胞性甲状腺炎患者易发甲状腺结节；严重碘缺乏可引起地方性甲状腺肿，但碘摄入过量同样会引起甲状腺结节。

        四、甲状腺结节有哪些症状？

亚急性甲状腺炎引起的结节则主要表现为甲状腺局部肿痛及发热，以单一结节为主，结节质地坚硬，触痛明显，疼痛可向颌下、耳后放射。

                五、甲状腺结节治疗？

临床上绝大多数甲状腺结节都是良性的，一般情况下不需要特殊处理，只有恶性结节以及少数良性结节需要处理。

据不同的结节分类推荐治疗如下：

（1）单纯增生性结节性甲状腺肿

一般无需特殊治疗；若是由缺碘引起，可以适当增加碘摄入。患者可以6-12月随访一次B超及甲功，监测结节的变化。

对于甲状腺明显肿大、有明显压迫症状或怀疑是恶性结节者，可考虑手术治疗。

（2）毒性结节性甲状腺肿即高功能腺瘤包括毒性腺瘤和毒性多结节性甲状腺肿

高功能腺瘤长期存在，会发生自主性分泌功能紊乱，患者除了有结节，还同时伴有甲亢。多为良性病变，但不能完全排除恶性的可能，多采用放射性碘或手术治疗。

（3）炎性甲状腺结节

亚急性甲状腺炎进行抗炎止痛、对症处理，药物可选择非災体类消炎药或糖皮质激素；桥本氏甲状腺炎的治疗主要是纠正甲功异常。

（4）甲状腺囊肿

穿刺抽液并注射硬化剂治疗。硬化剂可使囊肿壁发生无菌性坏死，使囊壁粘连、囊腔闭塞，达到治疗囊肿的目的。

（5）甲状腺癌

目前主要以外科手术结合内分泌治疗为主。

另外：

当出现以下情况时，我们可能要考虑手术来治疗甲状腺良性结节：

1、结节引起了局部压迫症状，如吞咽困难、呼吸困难，声音嘶哑等；

2、合并甲亢，且内科治疗无效；

3、结节位于胸骨后或纵膈内；

4、结节出现进行性生长。

手术治疗彻底切除甲状腺结节的同时，医生会尽量保留正常甲状腺组织。

如果良性结节必须处理，我们要遵循医生的建议选择合适的治疗手段。如果没有特别的处理必要，随访观察依然是我们的第一选择。

一个不懂拒绝的孩子，很可能之后是一个烂好人，以下几种情况跟孩子说可以拒绝，因为善良很重要，但是自我保护更重要的走在路上。

患者基本信息：男性患儿  6岁

主诉：双侧手臂疼痛3月。

现病史：3月前出现双侧手臂持续性疼痛，伴有颈部不适，颈部活动受限。站立位时头略向左偏。当地医院给予抗风湿及补钙等治疗，效果不理想。颈部CT、MRI等检查考虑结核伴椎旁脓肿。

既往史：无肺结核等其他异常病史

体格检查：颈部前后活动轻度受限，活动疼痛明显，双手活动尚可，肌力大致正常，病理征阴性。 

ASIA分级 E 级  VAS疼痛评分6分

辅助检查资料

图一 X线片C6-7严重破坏，颈7椎体几乎消失，胸1受累，椎前间隙明显增宽。

图二 颈椎MRI检查见C6-7椎体破坏严重，椎体前方流注巨大脓肿，椎体后方压迫硬膜囊。

入院诊断：1.颈6-7椎体结核 2、椎旁巨大流注脓肿

诊断依据：

1、明显的颈部疼痛不适，颈椎活动受限；

2、影像学检查见明显的椎体破坏和较大的椎旁流注脓肿，且患者无明显发热及其他不适。

简单治疗经过：

患者取仰卧位于CT机床上，头部适度后仰，用CT平扫定位颈椎C6/7椎体破坏严重及椎旁脓肿部位，穿刺至C6/7椎体间隙前方及椎前脓肿内，沿工作套筒放置自制双腔灌注冲洗管冲洗引流， 冲洗15天后冲洗液逐渐清亮，无坏死物及脓液冲出后拔除外部冲洗引流管，继续保留硬膜外管持续推药约2个月；持续口服抗痨药物治疗1年。

治疗后随访记录

图三 术后1年随访X线片见椎体破坏部位稳定，伤口愈合良好。

 图四 术后8年X片见颈6-7未见明显的后凸畸形，颈7椎体修复良好。

图五 术后13年随访，患儿已经成长为少年，身高185cm，颈椎活动度良好。VAS疼痛评分0分。

图六 伤口愈合良好

病情讨论：

儿童颈椎结核发病率相对较低，但如不及时手术，截瘫、病残率较高，患者椎体破坏严重，需行手术治疗；

以前手术治疗方法多是前路病灶清除、后路植骨融合固定等方法，手术难度较大，现在单纯前路病灶清除植骨融合病例报道增多，椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；

患者椎体前方脓肿较大，开放清创内固定手术创伤、术后复发风险相对较大；且患者为儿童，生长发育阶段，较大的手术创伤，存在医源性损伤，术后继发生长畸形的可能性很大，存在多次手术的可能；

通过微创手术治疗，首先控制感染病情，手术创伤最小，手术风险更小；

采取阶梯分次手术的原则，远期生长发育畸形，必要时可再行矫形手术治疗，相对更安全。

本患者采用局部微创置管治疗，创伤小，对病变的控制满意的前提下同样将医源性创伤降到了最低。远期随访，椎体再发育，没有继发的畸形出现。

究竟哪些人易患胃癌？

造成椎动脉型颈椎病主要病因有哪些呢？

1.生活和工作习惯

由于长时间坐位使用电脑鼠标，或者习惯性使用高枕，会导致颈椎退行性改变，生理曲度改变，生理性节段不稳定，压迫椎动脉，导致椎动脉型颈椎病发生。

2.机械压迫

常见于颈椎骨质增生，增生的骨刺直接压迫椎动脉，导致椎动脉型颈椎病。

3.椎体序列失稳

主要指椎节失稳后钩椎关节松动及变位而波及侧方上下横突孔，出现轴向或侧向移位，而刺激或压迫椎动脉弓引起痉挛、狭窄或折曲改变。

4.外伤

由于颈椎受到外力作用导致颈椎受损，导致颈椎节段不稳定，使得椎动脉受到压迫和刺激，导致椎动脉型颈椎病。

5.椎管狭窄

我通过京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地听取了我的主诉，并给予了专业的建议。医生通过完整查看我的病例后，为我开具了针对过敏性结膜炎的中药处方。在服用药物期间，我通过线上平台与医生进行了多次沟通，医生都给予了及时的回复和指导，让我感到非常放心。在医生的建议下，我按时服用药物，并且在用药期间保持了良好的生活习惯。经过几天的治疗，我的症状得到了缓解，我感到非常满意。

在这次线上问诊中，医生给予了我很多关于药物使用和注意事项的建议，让我对治疗过程更加了解，也更加信任医生的专业能力。我对互联网医院的服务感到非常满意，这种便捷的线上问诊方式让我少了很多奔波之苦，同时也得到了专业的医疗服务。

通过这次线上问诊，我深切感受到了医生的耐心和专业，让我对互联网医院的医疗服务充满信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到良好的控制和治疗。

在这个充满便捷和快捷的互联网时代，越来越多的人选择线上问诊，享受医疗服务的便利。作为一名患有白内障的患者，我也选择了这种新型的就医方式。

我记得是一个阳光明媚的下午，我打开了手机，进入了***互联网医院的平台，开始了我的线上问诊之旅。第一次见到的是一位中医眼科的医生，我感到踏实和安心。医生用温和的语气询问我的症状，耐心倾听我的描述，让我感受到了被关心和呵护的温暖。

在问诊过程中，医生不仅详细询问我的病情，还为我解释了白内障的病因和治疗方案。他提醒我在使用药物时要注意剂量和频次，避免出现不良反应。医生还为我制定了个性化的治疗方案，让我感到非常贴心和专业。

在结束问诊后，医生还耐心解答了我的一些疑惑，让我对治疗过程更加了解和放心。我深深感受到了医生的责任和专业，让我在家就能得到优质的医疗服务。

我上个月带着妈妈去京东互联网医院看眼科，因为她最近感觉视力模糊，经过一番检查，医生告诉我们妈妈得了糖尿病黄斑水肿，需要及时治疗。医生很耐心地给我们解释了病情的严重性，还告诉我们可以尝试中药治疗，但需要密切关注效果。妈妈不太愿意打针，所以想先尝试中药，医生听完我们的意见后，给开了一些中药，并嘱咐我们要随时观察妈妈的病情，如果有变化要及时就医。妈妈听完医生的建议，也放心了不少。虽然妈妈有些紧张，但医生的耐心和细心让我们感到很温暖，我们决定先尝试中药治疗，如果效果不明显再考虑其他治疗方法。

总的来说，这次线上问诊让我们对京东互联网医院的服务印象非常好，医生的专业水平和耐心让我们感到很满意。如果需要诊疗，我们会考虑前往医院就诊，但这次的线上问诊给了我们很多帮助和支持。

最近，我有一位朋友在互联网医院进行了一次线上问诊。他向医生描述了自己过去10多年头痛的情况，以及近5年内左眼出现过4次眼底出血，视力模糊约3小时可恢复正常的症状。这位朋友误以为头疼影响了视力，但实际上是左眼出现了视网膜分支静脉出血的情况。他的主治医生给出了专业的建议，并开具了符合他病情的处方。

这位医生不仅熟练掌握医疗行业知识，还擅长与患者进行沟通，倾听他们的主诉并提供支持和建议。在与患者交流中，医生始终保持友善和耐心，给予患者充分的关心和关注。医生客观评价了患者的病情，为他们提供了最合适的治疗方案。

这篇文章并没有提及具体的医院名称，但可以感受到互联网医院的便捷和专业。通过线上问诊，患者得到了及时的诊疗服务，省去了排队等候的时间，更重要的是，他们得到了专业的医疗建议和治疗方案。

我是一位因视网膜血管炎导致玻璃体积血而接受了玻璃体切除手术的患者。术后两周，我发现眼睛又出现了两三处黑色的飘絮物，情况让我感到担忧。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求医生的专业建议。

在问诊过程中，医生耐心倾听了我的主诉，并对我的病情进行了客观评估。医生提出了一些关于我的饮食习惯、睡眠情况等方面的问题，并根据我的回答给出了针对性的建议。医生还对我之前的手术情况进行了详细了解，并询问了我是否有其他身体不适的情况。

在诊疗过程中，医生向我解释了一些关于尿酸、转氨酶的问题，并指出了我需要注意的饮食禁忌。医生还为我开具了药方，并在结束问诊时嘱咐我需要注意的事项，让我感到医生非常细心负责。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生对患者的关心和细心照顾。我对互联网医院的诊疗服务印象深刻，感谢医生为我提供了宝贵的帮助。

今天，我通过京东互联网医院进行了线上问诊。我妈妈最近感觉眼睛有点刺痛，视力模糊，情绪也不太稳定。我很担心，于是带着她来进行了线上问诊。

医生很耐心地询问了我们的情况，并给出了专业的建议。医生说，根据我们描述的症状，可能是因为白内障引起的，建议停止使用典必殊和可乐必妥，同时开具了帕坦洛滴眼液和托百士的处方。医生还详细解释了用药方法和频次，并提醒我注意观察眼睛分泌物的情况。

通过线上问诊，我感受到了医生的耐心和细心，让我对京东互联网医院的服务印象深刻。我会按照医生的建议继续治疗，希望妈妈早日康复。

我有一个多年的黑眼圈困扰，一直使用眼霜也没有起到效果。我在医生的指导下了解到黑眼圈可能是黑色素沉淀所致，医生建议我尝试物理改善的方法，比如激光治疗。我对医生的建议表示认同，并决定前往医院进行治疗。

医生在诊疗过程中，通过细致的观察和病情评估，为我提供了多种治疗方案，如注射充填治疗、光电治疗、微针治疗等，并给出了预防黑眼圈的措施。我对医生的专业知识和细心态度感到非常满意，决定按照医生的建议进行治疗。

在医生的指导下，我选择了物理改善的方法进行治疗。医生建议我挂皮肤科或眼科，我决定先尝试一下物理改善看看效果。医生的耐心解答和专业建议让我对治疗充满信心。

我怀着忐忑的心情，打开了手机上的互联网医院软件，开始了我的线上问诊之旅。

陈医生迅速接诊了我的病例，对我的病情进行了详细的评估和分析。

陈医生非常友善地告诉我，我患上了葡萄膜炎导致的继发青光眼，需要及时治疗。

在与陈医生的交流中，我感受到了他的耐心和细心，他详细解答了我的问题，并给出了专业的治疗建议。

陈医生为我开具了合适的药物处方，详细说明了药物的使用方法和注意事项。

在结束了这次线上问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也对陈医生的专业素养和耐心沟通留下了深刻的印象。

我已经忍受了一年多的眼睛肿痛，反复就医却无法得到有效治疗。每天早上起床，眼睛泪阜肿胀，让我痛苦不堪。各家医院的诊断也不一致，有的说是睑缘炎，有的说是角膜炎，给我开了很多药却基本没效果。我向京东互联网医院求助，医生方胜耐心倾听我的描述，并通过沟通和专业分析，发现我的睑板腺功能不好，需要经常热敷。他为我提供了详细的治疗方案，并建议我试用帕坦诺滴眼液治疗睑缘炎。我对医生的专业知识和耐心沟通感到非常满意，希望这次治疗能够有效。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，因为眼睛痒，有点肿又不明显，还有点痛，很是困扰。医生非常耐心地询问了我的症状，通过文字描述和图片沟通，医生给出了专业的诊断和治疗建议。医生非常细心地解释了每个治疗步骤，还特别强调了热敷的重要性。同时，医生还关心我的饮食和生活习惯，给出了清淡饮食、多喝水的建议。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。