神经内科推荐医生
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杨丽
杨丽

锦州医学院毕业,从事神经内科工作30余年

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擅长脑梗死,脑出血,短暂性脑缺血发作,癫痫,帕金森病,面神经炎,痴呆等神经内科的常见病,多发病的诊治
张薇
张薇

神经内科主任、主任医师,医学硕士

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擅长脑血管病和帕金森病、眩晕、头痛、痴呆,周围神经病、脊髓病
神经内科患者评价
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神经内科科普文章
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  • 脑血栓可以引起的疾病,其本身提法不太确切,脑血栓本身就是疾病。脑梗塞病人其实分为几大类,脑血栓形成脑栓塞,所以脑血栓形成本身是脑梗塞的一种类型,是独立的疾病。

    临床表现与血栓形成的具体部位有关系。

    • 大脑有很多不同功能分区,当血栓形成在语言功能区可能会出现语言功能障碍、口齿不清、他人说话听不懂、理解障碍、表达障碍、心里想的讲不出来。
    • 如果血栓形成在运动功能区,出现讲话口齿不清楚、肢体乏力、活动不灵活,甚至出现肢体麻木、完全活动障碍等问题。
    • 如果血栓形成在情感中枢,可能会出现严重明显性格改变。本来很活泼好动的人,变成沉默寡言、少动、少语。
    • 如果在控制精神功能的分区,病人出现突然激起精神行为的异常、无缘无故大笑或无缘无故哭泣,甚至病人出现冲动伤人的行为。

  • 顺应节气科学养胃

    中医强调“三分治,七分养”,消化道溃疡患者当顺应春令舒畅生发之气,注意气候多变,加强饮食调理,做到以下几点:

    • 多吃易消化的食物。一般来说,高蛋白营养品和面食有利于患者消化道溃疡面的修复和愈合。少量出血时,宜适当用些牛奶、豆浆、米汤、藕粉等流汁饮食,但不宜多加糖,以免引起胃酸过多,待出血停止病情稳定后,逐渐改用面糊、稀粥、蛋羹等食物。若并发大量出血、幽门梗阻、急性穿孔,应停止一切饮食,及时就医。
    • 饮食以清淡为主,避免刺激性过强的食物。不宜多吃促进胃酸分泌的浓缩肉汁、香料、浓茶、咖啡、酒及过甜、过酸、过辣、过硬的食物;含纤维素过多及易产气的食物不宜吃,如大豆、芹菜、竹笋等。烹调应以蒸、烧、煮、烩、炖为主,少吃煎炸、烟熏、腌制等食物。
    • 定时定量,少食多餐。这样既可减少胃的负担,又可使胃中常有适量食物以中和胃酸,减少对病灶的不良刺激。膳食应适口、易消化、多样化,以提高食欲。

    食疗调养预防复发 药补不如食补。春季溃疡病患者如能配合药膳食疗,有助于预防疾病复发。推荐以下几个方法供参考:

    • 三花茶
      功能:疏肝理气。
      饮法:绿梅花 3 克,合欢花 3 克,佛手花 3 克,将绿梅花、合欢花、佛手花同入有盖杯中,用热水冲泡,加盖焖三分钟即成,每日一剂当茶服用,一般冲泡 3~5 次。
    • 牛奶蜂蜜饮
      功能:补虚和中,益气养胃。
      饮法:鲜牛奶 250 毫升,蜂蜜 50 克,白芨 5 克,可随早餐饮用。对牛奶蜂蜜敏感、易致腹泻者慎食。
    • 猪肚汤
      功能:温胃散寒,养胃补虚。
      饮法:猪肚 1 只,生姜 250 克,猪肚洗净,塞入切碎的生姜,结扎好后放入瓦锅,加水适量,用文火煮至熟烂为度,使姜汁渗透进猪肚内即成。热证及感染性疾病勿服。

  • 当检查结果显示孕囊破裂,患者伴发严重腹痛,有大量腹腔积液时,此时病情已经十分危急,必须行手术治疗。保守治疗时,治疗成功的标准在于:患者无腹痛、腹胀,再次行 B 超检查观察子宫大小、形态和内膜、附件区情况,若附件区包块体积显著增加,说明保守治疗失败,需要及时改为手术治疗。若附件区包块体积显著缩小,盆腔积液不断减少并完全消失,尿 HCG 逐渐减弱并最终转为阴性,即为保守治疗成功。

     

    本次研究结果显示,经阴道 B 超检查的包块检出率和宫外孕检出率显著高于经腹部 B 超检查,组间差异显著(P<0.05 ),有统计学意义。证实了对宫外孕行经阴道 B 超检查可以更加准确的确诊疾病。经阴道 B 超检查的声像图清晰度显著优于经腹部 B 超检查,这可以为医师在制定治疗方案时提供更加有用的建议。但有一点需要在此特别做出说明,因为本次研究的开展是以小样本为基础,所以得到的结论可能存在缺乏说服力的不足之处,期待临床未来可以开展大样本研究,以使研究结果的说服力更强。

    综上所述:对宫外孕患者行 B 超检查时可以有效早期检出疾病,其中经阴道 B 超检查临床诊断价值更高,临床可以考虑加以推广应用。

  • 传导性耳聋和神经性耳聋的区别

  • 很多人反映新冠疫苗第二针约不上。针打了,苗没了。眼巴巴看着医生说的 21 天已经过去一周了。

    每天问医院,希望得到一个肯定的答复。终于,医院说 YES,有苗了,你可以来了。结果,现实有一次对你进行了沉重的打击。医生告诉你,这次来的苗是北京科兴的,你看着自己手里的“北京生物”的接种单。两次的苗不一样!医生说,没问题,可以打!同事说,有问题,不能打!又陷入深深地纠结中。。。

    第 1 针北京生物,第 2 针科兴,到底行不行?目前我国接种最多的,主要是新冠病毒灭活疫苗,由 2 个厂家提供,一个北京生物(国药集团中国生物北京生物制品研究所),一个北京科兴(北京科兴中维生物技术有限公司)。

    很多人,尤其是打的稍微早一些的人群,第一针打的都是北京生物,但眼下北京生物供应量有限,所以很多接种点只有科兴的疫苗。所以大家都着急了:再等一等行不行?“混打”到底行不行?

    根据《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》,现阶段建议用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种。如遇疫苗无法继续供应、受种者异地接种等特殊情况,无法用同一个企业的新冠病毒灭活疫苗完成全程接种时,可采用相同种类的其他生产企业的疫苗产品完成接种。也就是说,现阶段,国家建议优先用同一类型、同一厂家的疫苗打完 2 针。但是,如果遇到特殊情况,比如疫苗供应不上,或者你去了外地出差,找不到相同厂家的苗打第 2 针,这时也可以用相同类型、不同厂家的疫苗完成第 2 针接种。换言之,第 1 针打北京生物,第 2 针打北京科兴,是没问题的,因为它们都是同一类型的新冠病毒灭活疫苗。

    当然,如果你不想“混打”,那也可以继续再等等北京生物的供货上来。国家卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》说了:建议新冠病毒灭活疫苗两剂之间的接种间隔≥3 周(21 天)。第 2 剂应在 8 周(56 天)内尽早完成,看到没?国家的建议是: 21 天≤间隔期≤56 天。现在很多急着打第 2 针的人,离 56 天还差得远呢!即使真的拖到过了 56 天,也不用怕!

    国家只是建议在 56 天内,不是强制规定。不是说过了 56 天就没效果了。根据目前的循证证据分析,推迟接种一般不会影响预防效果。即使第 2 针间隔超过了 56 天,也不用“从头来过”,尽快把第 2 针补上即可。

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    肾藏精,主生长、发育、生殖、听觉;

    肾主水,调节人体水液代谢;

    肾纳气,协调呼吸均匀而有深度;

    肾主骨,精气充盈,骨骼和牙齿才得以滋养;

    肾主脑,肾精充盛,则髓海充盛,人体聪慧;反之,肾精虚弱,髓海不足,则健忘失眠,智力低下。

    肾虚没那么简单

    肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终,肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此,肾虚并非什么难以启齿的事情,它对所有人都是“一视同仁”的。

    但我们需要注意的是,肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单,中医认为肾虚分为阴虚、阳虚,它们症状各有不同。

  • 同时患有胆囊炎、胆结石、肾结石、消化道出血,首先需要积极治疗消化道出血,消化道出血常见的原因有急性胃粘膜病变,见于长期口服止痛药物的患者;消化性溃疡合并上消化道出血;肝硬化合并胃底静脉曲张破裂出血等。治疗除了抑酸,保护胃粘膜、止血等外,需要对原发疾病给予治疗,保守治疗效果不好的,就需要手术止血。

    胆囊炎、胆结石、肾结石需要看患者的具体症状。哪种疾病的症状明显,对患者的影响大,就需要先治疗哪种疾病。胆囊炎可以给予消炎治疗观察,消炎治疗效果不好的,就需要手术治疗。胆结石、肾结石如果没有相关症状,可以不予治疗,定期复查腹部超声。但如果胆结石或者肾结石引起腹痛等症状,一般需要手术治疗。可以根据具体情况选择手术方式。

  • 孩子常年皮疹,应该怎么办

  • 新冠病毒无症状感染者是指无相关临床表现,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征,但检酸检测阳性的人。

    无症状感染者多在聚集性疫情调查、重点人群筛查和检测等过程中发现。无症状感染者通常有两种情形:一种经 14 天的隔离医学观察,均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征;另一种是处于潜伏期的“无症状感染”状态。无症状感染者具有传染性,存在着传播风险。

    对于无症状感染者,需要中医学观察 14 天,期间如出现新冠肺炎相关临床症状和体征者转为确诊病例。集中医学观察满 14 天且连续两次标本核酸检测呈阴性可解除集中医学观察,核酸检测仍为阳性且无临床症状者需继续集中医学观察。对解除集中医学观察的无症状感染者,还需继续进行 14 天的医学观察、随访,解除集中医学观察后第 2 周和第 4 周需要到定点医院随访复诊,及时掌握健康状况。

  • 慢性肾功能不全的诊断包括以下几方面:

    一是病因诊断。包括肾小球,肾小管间质,肾血管,还是代谢性疾病或其他全身结缔组织性疾病所导致的肾损害。

    二是病理诊断。

    • 1 原发性肾小球疾病常见的有感染后肾小球肾炎,iga 肾病,微小病变,膜性肾病,局灶节段硬化等。
    • 2 肾小管间质性疾病,包括急慢性间质性肾炎,反流性肾病等。
    • 3 肾血管性疾病包括高血压肾损害,缺血性肾病,血栓性微血管病。
    • 4 代谢性疾病肾损害,如糖尿病肾病。
    • 5 结缔组织疾病性肾损害,如狼疮性肾炎,小血管炎,紫癜性肾炎等。
    • 6 还有其他,如乙肝肾,遗传性肾病,先天性肾病等。

    三是影响肾功能进展的危险因素,包括肾前性的,肾实质性,肾后性因素等。

  • 我家属二月份做腰椎结核手术伤到神经,致左大腿肌肉松散不能下蹲,右脚板天力脚脂无力,脚板不能向上勾,需要寻求治疗方法。在***互联网医院上找到了医生进行线上问诊,医生非常耐心细致地询问了病情,给出了专业的建议。医生建议通过口服药物和中医理疗的方法进行治疗,同时提醒患者注意生活习惯,如不饮酒不吸烟。最终,患者对医生的服务感到满意,决定在问诊记录中发起复诊,以继续接受医生的治疗建议。

  • 我是一名28岁的患者,最近因为睡眠质量差、多梦和早上起床头疼的问题,感到非常困扰。我体重达到了190斤,也许这也是我头疼的原因之一。我决定通过线上问诊寻求医生的建议和帮助。

    在与医生进行问诊的过程中,医生非常耐心地了解了我的病情描述,询问了我的睡眠时间和生活习惯。医生还向我提供了一些睡眠调理的建议,包括不要玩手机、不要喝兴奋的饮料等。在了解了我的情况后,医生给出了针对性的治疗方案,建议我使用舒肝解郁胶囊来缓解神经衰弱的症状。

    通过这次线上问诊,我对自己的病情有了更清晰的认识,并且得到了专业的治疗建议。在医生的指导下,我相信我可以通过调整生活习惯和药物治疗来改善我的睡眠质量和头疼的症状。

  • 我通过京东互联网医院向医生咨询了关于脑梗后遗症的问题。医生非常耐心地询问了我的病史和相关指标,给出了专业的建议并提醒我要做好监测和预防。医生建议我要坚持做康复治疗,同时要注意药物治疗和饮食调理。我还向医生咨询了中药调理的问题,医生也给出了专业的解答并鼓励我坚持下来。整个问诊过程中,医生都非常细心和专业,让我感到很放心。

  • 我是一位15岁儿子的母亲,最近发现孩子出现了严重的失眠问题,每天晚上都难以入睡,整晚翻来覆去,情况越来越严重。我对此非常担忧,不知道该如何解决。

    经过搜索得知,可以在线上问诊寻求帮助。我尝试联系了***互联网医院,得到了一位神经内科医生的建议。医生非常耐心地听取了我的主诉,并给出了针对性的解决方案。

    医生建议我在孩子睡前不玩手机,可以听听睡眠放松音乐,白天增加体育活动。如果仍然无效,需要考虑就医。医生还提到了心理认知行为治疗和药物治疗相结合的方式。

    我感到非常感激医生的专业建议和关心,决定尽快带孩子去医院就诊。我深深感受到了医生的责任心和专业素养,让我对治疗问题充满信心。

  • 我父亲17年前曾经发生过脑梗,导致现在手脚不利落,嘴也受到一定影响。最近我在网上咨询了一位神经内科医生,他给出了很专业的建议。医生告诉我,脑梗死用药的目的主要是为了预防再次发作,他建议我父亲口服七十味珍珠丸,但需要注意少量口服一个疗程,且要注意健康的生活方式和控制血压血脂血糖,这才是预防再次发作的更重要方式。另外,医生还建议如果条件允许,口服阿托伐他汀钙片+拜阿司匹林,但需要在服药期间定期复查各项指标。

    这位医生给出的建议非常细致和专业,他不仅告诉我应该吃什么药,还解释了药物的作用和注意事项。最后,医生还祝愿我父亲早日康复,让我感到医生不仅是一个医生,更是一位关心患者的好医生。

  • 我最近在网上查到了京东互联网医院,觉得很方便,能够在线咨询医生,不用去医院排队等待,于是我决定尝试一下。最近我得了急性脑梗塞,睡眠质量很差,经常失眠,非常困扰我。我在网上找到了医生助理,她很耐心地帮我了解病情,然后告知医生。医生说这次问诊可以持续2天,让我耐心等待医生的回复。过了一会儿,医生助手告诉我医生已经了解了我的情况,会在空闲时间回复我,让我稍等一下。

    不久后,医生给我回复了,说卒中后抑郁可能性大,建议我进行运动锻炼来解压,转移注意力,放松调整心态。如果必要的话,可以辅助睡眠药。我向医生提出了一些关于药物治疗和中医调养的问题,医生都给予了详细的解答和建议。医生的耐心和细心让我感到很安心,我决定按照医生的建议进行治疗。医生还提醒我要注意心理问题,给予正面导向,避免过分关注和负面引导。

    最后,我在医生的建议下进行了住院治疗,按照医生的治疗方案进行了口服抗抑郁药和辅助睡眠药的治疗。我感觉到医生对我的治疗方案非常负责,希望我的睡眠问题能够得到有效的改善。

  • 我在网上咨询了一位神经内科的医生,因为最近颈椎压迫神经,四肢总是感到麻木。医生非常耐心地询问了我的病情,详细了解了我的病史和用药情况,并给出了合理的建议。他熟练掌握医疗知识,让我对自己的病情有了更清晰的认识。而且,医生给出的处方非常详细,一一说明了药物的使用方法和用量,让我感到很放心。在医生的建议下,我成功购买了药物。整个咨询过程非常顺利,让我对互联网医院的服务印象深刻。

    此次咨询使我对互联网医院的服务有了更好的认识,也让我更加相信医生的专业能力。我对医生的耐心、细心以及专业知识表示由衷的感谢,这种贴心的服务让我觉得自己受到了很好的关照。以后如果有类似的问题,我还会选择在互联网医院寻求帮助。

  • 我最近在京东互联网医院进行了线上问诊,医生助理提醒我,医生可能需要了解我的病情,方便医生更快地给出诊疗建议,我对此表示理解和配合。

    问诊开始后,我向医生描述了最近一段时间休息不好,精神不佳的情况,并提到我服用瑞舒伐他汀已经60天。医生友善地与我打招呼,然后指出我传给他的图是血常规,并不是血脂,同时提醒我需要进行生化血验。我询问医生明天早上是否需要再次验血,询问需要验哪几项指标。医生回答道,需要继续验血,然后告诉我一些生化指标的情况,包括低密度脂蛋白胆固醇水平和肝功能等指标的正常情况。医生还对我的药物使用给出了建议,并解释了一些指标的含义和处理方法。最终,医生建议我继续使用瑞舒伐他汀。

    整个问诊过程非常顺利,医生给予了我专业的建议和治疗方案,让我对自己的病情有了更清晰的认识。最后,问诊结束,我对医生的服务感到满意。

  • 我是一位正在忙碌工作的上班族,最近感到身体不适,出现了更年期综合征的症状,包括情绪波动、潮热、失眠等。为了方便,我决定在互联网医院进行线上问诊。

    经过一番等待,医生助理告诉我,问诊已经开始,可以持续两天。不久,医生开始了问诊,我向医生描述了我的症状,并提出了想要开处方的请求。医生询问了我需要开什么药,我提到了美时玉和塞乐特,但医生告诉我这些需要纸质处方,需要晚点才能给我开。我表示理解,并在确认好诊人信息后等待医生的处方。

    在等待的过程中,我不断催促医生开处方。医生问了塞乐特的剂量,并表示已经开好了。我收到处方后,发现塞乐特需要加两个字“缓释”,我向医生提出了这个需求,经过医生重新发给我处方后,我终于得到了满意的处方。整个问诊过程虽然有些曲折,但医生始终耐心细致地为我解决问题,让我感到很满意。

    最终,问诊结束了,我感到互联网医院的便捷和医生的专业令我印象深刻。

  • 我是一名洗碗工,54岁,最近手指总是感觉麻木,关节也很疼痛,实在是难受。我在网上找到***互联网医院,向医生咨询了一下,医生非常耐心地询问了我的症状和就诊情况。我描述了我的症状,医生让我不要着急,先回答了一些问题,然后根据我的回答给出了诊断和治疗建议。

    医生告诉我可能是肩周炎压迫血管导致的供血不足,建议我使用布洛芬缓解肩周炎的情况,并在睡前用白酒或热水热敷肩关节,同时使用银杏叶分散片改善循环。医生还提醒我注意休息,不要过度劳累。

    最后医生问我是否还有其他问题需要咨询,我回答没有了,医生祝我生活愉快,问诊结束后对医生给予5星好评。

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