视频简介

作者信息：中国医学科学院阜外医院 主任医师 倪新海

肥厚型心肌病是一种以心肌进行性肥厚、心室腔进行性缩小为特征，典型者在左心室，以室间隔为甚，偶而可呈同心性的肥厚为特征的一种心肌病。

肥厚型心肌病会给心脏带来以下的影响：

第一、心脏性猝死

近年来年轻人猝死的新闻频频出现，其中有不少病例的罪魁祸首就是肥厚型心肌病，尤其是平时没有症状的年轻人在运动中出现的猝死。

第二、左室流出道的梗阻

人的心脏就像一个复杂的套间，左室流出道是房间的走廊，该处室间隔就是走廊的墙壁，如果走廊的墙壁厚的突出来就把房间的出口堵住了，这样就形成了肥厚型梗阻性心肌病，

第三、心肌缺血

主要是由于心肌肥厚导致心肌总质量的增大，心肌供血相对减少。

肝脏痛按哪个部位都不能缓解疼痛。内脏的疼痛是非常不容易感受得到的，如果内脏的疼痛能感受得到，是内脏的疾病已经侵犯腹膜神经。比如肝癌侵犯膈下神经或者周围的腹壁神经就会感觉到疼痛。内脏的疼痛是感受不到的，肝脏疼痛更不容易感受到。这种疼痛按哪个部位都不会得到缓解。

牙膏选择含氟还是非含氟，其实这个问题也是困扰很多家长。是否用含氟牙膏，事实上还是要根据当地饮水的含氟情况决定。比如低氟的地区，比较适合使用含氟的牙膏，如果是高氟的地区，就适合使用无氟的牙膏。通过喝水的来源能知道所处于的环境，是高氟还是低氟。数据显示浅层土壤，氟高背景地区广泛的分布于平原区，他们的氟在土壤中，空气中的含量可能会比较高。这个地区属于高氟地区，再使用含氟的牙膏，可能就会产生氟牙症。

扁平疣的治疗目前的主张还是以非暴力的方法，不太推荐激光，甚至连冷冻都不太建议，建议温热治疗。温热治疗是针对顽固的扁平疣持续照射，照7次，后面就是一两周再照一次维持，有可能就能达到完全彻底的恢复。也可以使用药物，咪喹莫特和氟尿嘧啶两个是首选，斑蝥素乳膏也不错可以起到皮肤发胖使皮肤剥脱的作用。

关于新冠肺炎喉咙很痛没有药该怎么办的问题，首先这次的新冠肺炎奥密克戎病毒，有一个特点就是喉咙很痛，有些人痛到没有办法，喝水像刀割一样。 如果出现上述症状，是可以通过中医的方法来缓解的。通过进行喉部的挤压和刮痧，即喉咙上方的天突穴。用手捏着刮痧，揪大概5-10分钟让它变红，可以有效改善喉咙痛，也可以改善一部分咳嗽的症状。

脚歪了，腰更容易疼，应该怎么做 ？

肝血管瘤破裂后还能做介入。无论是肝血管瘤，还是其他的原因，还是外伤造成的破裂出血，往往会用介入的方法去做栓塞止血。如果出血量比较大和破裂血管比较粗，是以栓塞为主进行止血。

婴幼儿肛瘘可以治愈，成人大部分不能治愈。婴幼儿的肛瘘大部分是可以治愈的。青壮年和婴幼儿肛瘘的两个特点是有非常大的区别，婴幼儿大部分是可以治愈，成人大部分是不能治愈，能治愈的几率非常的小，除非身体抵抗力很好，忌口，大便等习惯都非常好，或许有少部分患者能治愈。婴幼儿随着年龄的增长，大便的成型，抵抗力增强了，肛瘘就可以治愈。

去年打了新冠疫苗第三针，结果爬山之后第二天走路心慌、双腿无力、膝盖酸痛是什么原因。对于上述情况，首先要查一下心电图，做一个心彩超看看心脏有没有问题。 另外膝盖无力和打新冠疫苗没有关系，新冠疫苗并不会造成膝盖的无力，一般引起膝盖无力的原因，最常见的是髌骨软化。所以对于上述情况，首先要去检查一下心脏功能有没有什么问题，其次膝盖问题并不是新冠疫苗所引起的，建议对膝盖做进一步的检查。

接触性皮炎

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，非常感谢医生的耐心和细心。医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！问诊已开始，本次问诊可持续2天。医生简海主任非常高兴为我提供医学咨询服务，我先不要着急，医生需要收集一下病情信息，感谢我的配合。医生要求我上传舌苔的照片，以便更加明确的诊断我的情况。医生询问我平时情绪压力大吗，以及是否有口苦、口臭、小便黄、白带黄臭多、异味、胃胀反酸呃逆、食欲差、难入睡多梦易惊醒、腰酸、四肢怕冷、手脚心燥热、手脚心出汗、耳鸣、记忆力差等症状。我回答了医生的问题，医生根据我的症状诊断出了我的病情，然后为我开具了中药处方，并告知我服药期间需要忌口。整个问诊过程非常顺利，医生非常耐心地对待我的每一个问题，让我感到非常放心和满意。我已经按照医生的嘱咐预约了药品，希望这次治疗能够有效果。

我最近总是晚上睡不好，经常做噩梦，而且睡得很浅，一有点声音就醒了。我听说京东互联网医院有专业的中医肝胆科主任可以提供医学咨询服务，于是我决定在线上问诊，希望能够得到解决。

问诊一开始，医生助理很友好地提示我可能需要配合医生了解我的病情，我感到很贴心。主治医生牛建海主任也很亲切地跟我打招呼，让我放松心情，然后开始收集我的病情信息。他询问了我的睡眠情况、情绪状态、消化情况、性生活等方面的问题，并且很认真地听取了我的回答，给予了专业的解释和建议。

在医生的指导下，我上传了舌苔的照片，医生根据我的症状和舌苔判断出了肝郁气滞同时脾肾湿热的情况，详细解释了我身体的状况。他建议我暂时不要吃我自己买的药物，因为不太对症，而是根据中医的诊断给我开了一些中药调理我的身体。他还耐心地解释了我的病情和调理方法，让我感到很温暖。

在问诊过程中，我感受到了医生的耐心和细心，他不仅详细了解我的病情，还给予了专业的诊断和治疗建议。我对这次在线问诊非常满意，感觉到了医生的专业和关怀。

我在网上找了一家医院进行了线上问诊，非常方便。在和医生详细描述了我的症状后，医生非常耐心地询问了我的情况，并提出了一些可能的诊断。医生非常专业，他让我上传了舌苔的照片，以帮助他更准确地诊断我的病情。通过问诊，医生认为我的情况属于肝胆湿热同时脾虚痰湿，给出了详细的解释和诊断。

医生为我开具了7天的中药处方，共14袋，每日早晚各服用一次。他还特别提醒我在服药期间忌油腻辛辣食物，并继续服用抗病毒的药物。最后，医生留下了联系方式，让我在服药第五天早上找他复诊。

整个问诊过程非常顺利，医生不仅非常专业，而且非常关心患者。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的耐心和专业。

昨天晚上，我在家里感到身体不适，特别是下腹部肿胀的感觉让我很担心。我决定通过京东互联网医院进行线上问诊，希望能得到一些专业的建议。

医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，真的是很感谢他们的配合！问诊已经开始，我先不要着急，医生需要收集一下我的病情信息，我得配合一下。

保定市第一中医院内科的牛建海主任给我提供了医学咨询服务，他先问了我一些病情，然后开始给我提供专业的诊疗建议。他的沟通能力很好，让我感到很放心。

我向医生描述了我的症状，他很耐心地听着，并提出了一些问题。他问我有没有检查单，我告诉他我父亲前一个月左右手脚发热一身痛，然后前两天睾丸下坠没有疼痛感，现在另一个也下坠了，很胀痛，他们去了一个私立医院看，说是肝硬化。我担心这跟肝硬化有关联，询问医生的看法。

医生告诉我肝硬化晚期可能会导致睾丸水肿，但他并不太确定。他让我上传了一下检查单，让他看一下。我告诉他我让我家里人发给我传给他可以不，需要点时间，医生说不着急，慢慢操作。

我还询问了医生关于彩超和血检查的情况，医生都给了我一些建议，并提醒我还是去公立大医院检查一下。医生给我赠送了追问包，服务结束后我可继续追问5次，让我感到他很关心我的病情。

医生还要求我明天去挂一个肝胆外科，再去查一下肝硬化的程度。他告诉我，这种情况需要先明确一下，我答应了他的建议。

今天，我决定去挂一个肝胆外科，再去查一下肝硬化的程度，希望能得到更多的检查结果，然后再找医生看一下。

感谢医生的专业建议和关心，我现在对我的病情有了更清晰的认识，也知道了下一步应该怎么做。

我25年前被诊断出患有乙肝小三阳，最近出现口干、口苦、口臭、胃部灼烧感、腹部胀、屁多、大便不成形等症状。通过互联网医院进行了线上问诊，医生要求进行HBVDNA定量检查，并根据检查结果进行相应治疗。医生还建议我改变饮食习惯，规律运动，减轻体重，以改善症状。

我现在是口干口苦，胃胀，怕热，大便不成型，基本就这些吧，给看看吃什么药能调理一下，本人五十岁，去医院验血转氨酶照标准值高一倍，就这些。

医生助理可能会辅助医生了解您的病情，方便医生更快的给您诊疗建议，感谢您的配合！

问诊已开始，本次问诊可持续2天

您好，我是***市第一中医院内科牛建海主任，非常高兴有我为您提供医学咨询服务，您先不要着急，我需要收集一下病情信息，感谢您的配合。

方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

肝功能异常，血脂高

身高体重多少呢

方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

为了您服药更便捷，优先为您选择中药颗粒剂型。如果您对药品剂型有特殊要求，请及时告知医生。

体重180.左右，身高172

好的，方便的话麻烦您上传一下舌苔的照片？我好帮您更加明确的诊断一下。

舌苔拍一下

已赠送您追问包，服务结束后您可继续追问3次

赠送您追问包，请及时沟通

好的，请问您平时情绪压力大吗？有无（急躁易怒，忧思焦虑，心神不宁）的情况吗？

压力不大

睡眠不好

好的，平时有口苦，口臭，乏力累，小便黄，阴囊潮湿的情况吗？

好像没有口臭

您说的基本都有

爱喝点酒

好的，除了胃胀有反酸呃逆食欲差的情况吗？有难入睡多梦易惊醒的情况吗？

嗯

好的，分别恢复一下

惊醒了难入睡

睡眠不好很多年了

医生，请您帮我开具处方或用药建议。

好的，有腰酸，四肢怕冷，手脚心燥热，手脚心出汗，耳鸣，记忆力差的情况吗？

我先收集清楚在治疗

这没有，

好的

好的，根据您的舌苔以及症状中医认为属于肝郁气滞同时脾肾湿热

我不是怕冷，我怕热，一热就难入眠，别人盖被子，我还光着膀子睡觉那

脾胃不和，胃浊气上升，自口而出，肝火大，肝胆同源，导致口苦

不怕冷

由于精亏血少，阴液大伤，引起阴虚阳亢，虚热虚火内生，从而导致燥热，口干

阴囊潮湿挺严重的

是的，我先解释清楚

我在互联网医院上线上问诊了，医生态度很好，很有耐心地听我诉说了我的身体不适。医生给我提了一些注意事项，比如医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，为6岁以下儿童开具处方时，请确认有监护人和相关专业医师陪伴，还有互联网医院不得开具特殊管理药品的处方。

医生很快就开始了问诊，问诊时间持续了两天。我向医生描述了我的症状，比如嘴苦嘴干，吃不下饭，浑身滋辣，一阵热，医生询问了有关肝硬化的情况，并根据我的乙肝表面抗体定量进行了评价。

医生给出了一些治疗建议，比如看下妇科是不是更年期，提到了逍遥丸和恩替卡韦的用药情况。我向医生询问了药物的用法，医生建议我注意肝舒颗粒的用药时间，并建议我换成逍遥丸试试。

医生还询问了我的呕吐情况，并建议我增加饮水量和喝点益生菌。最后，医生建议我找个中医号脉面诊后适当服用中药汤药调理一下。

整个问诊过程中，医生的回复仅为建议，最后医生提醒我如需诊疗，请前往医院就诊。服务结束后，我感觉医生的态度很好，很有耐心，让我对互联网医院的问诊有了更多了解。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，感受非常好。第一次通过网络平台咨询医生，让我对互联网医院的服务印象深刻。当天我遇到了一位来自中医肝胆科的医生，他非常亲切和耐心，给人一种亲切感。他向我询问了一些关于我的病情的信息，非常详细地了解了我的主诉，让我感到很舒心。

医生对我的病情给出了一些专业的建议，并且通过文字向我解释了病情的原因和治疗方案。他还为我开具了一份中药处方，并耐心地给我讲解了用药注意事项。整个问诊过程非常顺畅，让我感到非常满意。

医生的医德非常好，他不仅具备丰富的医疗知识，还能够很好地与患者进行沟通，给予患者耐心和关怀。他的专业素养和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务充满信心。

我非常感谢这位医生，他的专业和耐心让我对互联网医院的线上问诊服务充满了信心。我会按照医生的建议用药，并在规定时间复诊。感谢互联网医院为我提供了这么便捷的医疗服务。

我是一名29岁的患者，最近经常熬夜，睡眠质量很差，白天感觉没有精神，头脑也跟不上思维，性生活也出现问题，感觉力不从心。我决定通过互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

医生很快与我联系，他是一名中医肝胆科的专家，非常耐心地听取我的主诉，了解我的病情。他向我解释了我的症状可能是肝肾虚弱所致，需要及时进行调理。

医生为我开具了一份中药处方，详细说明了用药方法和注意事项。我接受了医生的建议，开始服用中药。在用药期间，医生还不厌其烦地为我解答各种疑问，并定期复诊检查我的病情。

经过一段时间的调理，我的症状逐渐有所改善，感觉精神状态和性生活都有了明显提升。我对医生的专业素养和细心关怀深表感激，感谢他为我带来健康和活力。