1.肺阴虚证

是肺阴不足，虚热内生所表现的证候。多由久咳伤阴，痨虫袭肺，或热病后期阴津损伤所致。肺主清肃，性喜柔润，肺阴不足，虚热内生，肺为热蒸，气机上逆而为咳嗽；津为热灼，炼液成痰，量少质黏。肺阴亏虚，上不能滋润咽喉则咽干口燥，外不能濡养肌肉则形体消瘦。虚热内炽则午后潮热，五心烦热；热扰营阴为盗汗；虚热上炎则颧红；肺络受灼，络伤血溢则痰中带血；喉失阴津濡润，并为虚火所蒸，以致声音嘶哑。舌红少津，脉象细数，皆为阴虚内热之象。

2.心阴虚证

心阴虚是指心阴亏虚，不能濡养本脏，以致心主血脉、神明等功能减退所表现的临床证候。其形成原因主要有：久病耗损阴血，或失血过多，或阴血生成不足，或情志不遂、气火内郁、暗耗阴血，导致全身阴血不足，心阴虚损。

3.胃阴虚证

是指胃阴不足所表现的证候。多由胃病久延不愈，或热病后期阴液未复，或平素嗜食辛辣，或情志不遂，气郁化火使胃阴耗伤而致。

4.脾阴虚证

是脾脏阴液不足，濡养失职，运化无力所表现的证候。多因外感温热病后，阴液耗伤，或素体阴虚，或情志不遂，肝郁化火，灼伤阴津，或过食辛辣之品，或误服辛温之剂所致。

5.肝阴虚证

指阴液亏损，肝失濡润，阴不制阳，虚热内扰，以头晕、目涩、胁痛、烦热等为主要表现的虚热证候。又名肝虚热证

2.CT

CT 是另一种影像学检查方法，CT 平扫即可，其对脂肪肝的诊断的敏感性、准确性要高于 B 超检查。

3. 肝穿刺活检

肝穿刺活检是诊断脂肪肝的“金标准”，可确认诊断，排除肝病其他不明原因，评估肝损伤（炎症、纤维化、肝硬化）程度，为治疗和预后提供指导，但这是侵入性检查。

对成人脂肪肝患者的肝穿刺适应证，美国肝病学会有 3 点建议：

• （1）具有非酒精性脂肪性肝炎和进展期肝纤维化高风险的患者，推荐行肝穿刺检查；
• （2） 伴有代谢综合征或需要通过非酒精性脂肪性肝病肝纤维化评分确定非酒精性脂肪性肝炎及进展期肝纤维化的高危患者，应行肝穿刺活组织检查；
• （3）疑似非酒精性脂肪性肝病患者合并其他慢性肝病，推荐肝穿刺活组织检查进行诊断与鉴别诊断；

如果感觉身体不适，一定要及时就诊，进行医学检查。

又到了幼儿园新生入园的季节，对于家长来说，孩子上幼儿园是件喜忧参半的事情，很多家庭经历过宝宝入园就生病的魔咒。虎妈猫爸们又开始焦虑了，为什么孩子一上幼儿园就容易生病？在家时挺健康的，是不是老师没照顾好？是不是不适应上火了？

究竟是什么原因造成这种现象的呢？家长又该如何应对呢？我们来一一破解吧。

原因 1：交叉感染

入园后宝宝接触的小朋友多了，接触各种病原体的机会也就多了，患病的风险就会相应增大。集体生活中，一个宝宝生病，很容易就传染给其他小朋友，像手足口病、流感等，这些最容易在幼儿园爆发流行。

应对措施：教室内勤通风，勤洗手讲卫生，好习惯少生病，打喷嚏用肘窝，咳嗽礼仪很重要。

原因 2：分离焦虑

孩子由家庭生活过渡到幼儿园集体生活、从生活松散自由到规律的作息，既要适应新环境，又要承受和爸爸妈妈的分离焦虑。情绪的波动会导致孩子机体的抵抗力也会相应下降，增加感染疾病的风险。

应对措施：正向引导，缓解紧张焦虑，放学后家长和孩子聊聊幼儿园的有趣课程、快乐游戏，或者问问今天交到的新朋友，与好伙伴的学习玩耍，孩子会对幼儿园充满期待，焦虑也会一扫而光。

原因 3：饮食不当

一些爸妈担心孩子在幼儿园吃的不好，晚饭专门给孩子做一些大鱼大肉的食物，让孩子饱饱地吃上一顿。殊不知，油腻食物不好消化，容易造成孩子肠胃不适。

应对措施：健康饮食，合理搭配。根据孩子在幼儿园的具体吃饭情况，可以适当在睡前 1 小时，增加 1 次加餐。加餐的食物要有营养，比如牛奶、面包、少许的坚果、新鲜水果等，避免给孩子一些太肥腻的食物或那些含盐含糖较多的零食。

原因 4：穿衣不当

一些家长总怕孩子冷，给孩子穿着厚衣服，然而孩子在运动出汗后，被风一吹，反而更容易生病了。

应对措施：关注天气，合理穿衣，尽量给孩子穿宽松透气的棉质衣服，家长如果担心孩子冷，可以给孩子加个外套，活动时脱下即可。

  要保小儿安，三分饥与寒。

原因 5：天气的特殊性

入园季一般为春季或秋季，这个时候早晚温差较大，宝宝穿脱衣来不及调整，最容易得吸呼道感染性疾病。春季入园时，春暖花开，各种病菌开始加速繁殖，花粉多，过敏性疾病发生率增加，加上孩子处于生长发育期，免疫系统不够完善，很容易感染各种疾病。

应对措施：加强锻炼，增强体质，提高免疫力，才是硬道理。宝宝多进行“阳光浴、空气浴”，体育锻炼不仅促进儿童肌肉和骨骼的生长发育，增强抵抗力，还能改善心理气质，培养热情向上的品格。

下面情况不建议送入园

• 感染性疾病不能入园
• 如流行性感冒、水痘、湿疹、手足口病、腮腺炎等。幼儿园里孩子多，再加上这些疾病往往通过呼吸道和身体接触传染，建议孩子在家隔离治疗。
• 咳嗽、发烧最好待在家里
• 发烧时孩子在家中可以及时服药，利于病情的观察。长时间剧烈咳嗽应警惕疾病进展可能，孩子在家休息，方便第一时间控制病情。
• 病好后观察一下再返园
• 孩子康复后身体还很弱，不要急于送幼儿园，一是孩子可以在家得到更好的休息，二是避免交叉感染，影响其他孩子，造成恶性循环。

勤洗手、多喝水、注意增减衣服，均衡饮食，加强锻炼，都是“全勤宝宝”的制胜法宝。

典型症状

• 消化障碍：因肠黏膜炎症、溃疡表现，可影响食物的消化和吸收，进而可导致营养不良、体重减轻、发育迟缓等。
• 腹痛、腹泻：患者可有腹痛、腹泻等腹部不适症状。

其他症状

患者可伴有发热、食欲不振、疲劳、贫血等全身表现，可有关节、皮肤、黏膜、眼、肝胆等器官受累的肠外表现。

并发症状

• 肛周病变：如肛周脓肿、肛周瘘管、皮赘、肛裂等，因此肛周可有红、肿、热、痛或有异常分泌物流出，肛裂患者可在便后出现鲜血。
• 肠梗阻：当出现肠梗阻后可影响患者正常排便、排气，从而导致腹胀不适、食欲不佳。
• 消化道出血：消化道出血时患者可有血便出现。

腘窝囊肿是比较常见的，发生在膝关节后方腘窝处，一般没有什么表现，大到一定程度会出现疼痛不适，诊断比较容易，可做腘窝彩超。

治疗方法常选择保守治疗，就是穿刺，注射曲安奈德，局部加压包扎，保守治疗无效的，囊肿再发的可选择手术治疗，手术可局麻或者腰麻，完整切除囊肿，有的囊肿切除以后，关节囊破裂，再缝合破裂处，这个方法比较彻底，但是有的病人不能接受，根据情况选择这两种方法，基本上都可以达到较为满意的效果。

由于避孕知识的缺乏、医院计划生育服务体系的滞后以及人流手术的方便可及，使得我国人工流产率不断攀升，部分女性甚至将人工流产手术作为一种避孕方式，导致重复流产率也在不断升高。即使在医疗技术相对发达的今天，人工流产手术仍然可能带来一些严重后果，如麻醉意外、术中出血、人流不全甚至子宫穿孔等，而术后还可能继发宫腔粘连、感染、月经不调等，甚至导致不孕，而重复流产对女性生殖健康的危害更加不容忽视。

术后取温水将患者皮肤上的消毒液与血迹擦净，用轮椅推送患者进入观察室进一步观察，同时行术后镇痛理疗 20 min，评估患者完全清醒后告知患者起床“三部曲”，预防跌倒的发生;为患者提供一杯温热的益母草汤，做好术后健康教育指导，强调注意休息。

3.5 延伸护理

人流术后关爱随访，术后 1、3、6 个月电话回访，了解患者月经是否恢复及避孕方法的使用情况，指导患者使用正确避孕的方法。微信平台实时咨询，及时解答患者问题，推送科普信息。科室设立了 PAC 咨询室，鼓励患者术后进行保健咨询。结合多媒体手段向患者讲解避孕知识，并强调重复流产导致的危害，告知患者术后在较短时间内就可再次妊娠，应当加强避孕措施，包括口服短效避孕药、安全套以及宫内节育器等，并告知患者定期复诊，了解身体状况。

带缝匠肌股直肌蒂骨瓣移植术。

①切口：行髋前外侧 Smith-Petersen 切口，或行改良 Smith-Pe-tersen。

②显露与骨瓣的制备：切开皮肤、皮下组织和深筋膜，找到股外侧皮神经，牵向内侧加以保护。分离缝匠肌髂骨附丽部的内外缘。在髂前上棘附丽处将腹股沟韧带切断，沿缝匠肌、骨直肌附丽部内外侧缘，自下向上，由浅入深剥离髂骨内外板，以保证不损害缝匠肌及股直肌在髂骨的附丽部。自髂骨翼前段连同髂前上、下棘凿取(5~6cm )×2cm 骨块，将骨瓣向下翻转切断股直肌返折头，紧贴关节囊向下游离肌蒂。

③病变处理与骨瓣移植：以髋关节融合为例。切除关节囊及病变滑膜，将髋关节脱位，清除病变组织及残留软骨，再将关节复位并维持在功能位。自髋臼上缘髂骨开始，经股骨头颈至粗隆间线，做一与骨瓣相应的跨关节的骨槽。将骨瓣修整后嵌人骨槽，两端各用一枚螺丝钉固定。另取碎骨粒植入空隙及关节周围。放置引流，逐层缝合切口。

肾病综合征有哪些病理类型?

原发性肾病综合征病理类型有多种，常见的有下面四种，而比较常见的是前面三种，虽然临床表现相类似，但不同病理类型的肾小球病变是非常不同的，治疗效果也预后也不同，这就是为什么对首次诊断的肾病综合征常常建议病人做肾活检的原因。

• 微小病变型肾病：这是一种比较轻的病理改变。儿童及青少年多见，60 岁以上的患者发生率也比较高。绝大部分使用激素有效，但易复发，复发率可以高达 50%。对于经常复发或呈激素依赖型患者，必要时需要用环磷酰胺或其它免疫抑制剂治疗。
• 特发性膜性肾病：40 岁以上中老年人多见，起病隐匿，肾功能损害的进展慢，但非常容易出现血栓栓塞的并发症。治疗方面，部分患者保守治疗有效，单独应用激素常无效，激素+免疫抑制剂治疗能使部分患者达到临床缓解。对于治疗效果的判断，则不一定追求尿蛋白完全转阴，即达到完全缓解（尿蛋白量≤0.3g/天），部分缓解（尿蛋白≤3.5g/天或尿蛋白下降>50%，血清白蛋白>30g/L）同样能有效地改善患者预后。
• 局灶-节段性肾小球硬化：多发生在儿童及青少年，男多于女。多数局灶-节段性肾小球硬化症呈慢性进展，最终出现肾衰竭，少数患者病情进展较快，较早出现肾衰竭。治疗上不主张单用激素，激素+环磷酰胺或环孢素 A 或霉酚酸酯治疗，能使部分患者达到临床缓解。
• 系膜毛细血管性肾小球肾炎：本病理类型比较少见，主要见于少儿及青年，部分患者可起病于上呼吸道感染之后。常伴较严重的贫血和肾功能减退，大多数病人预后差。病情常进展迅速，约 50%的病人在 10 年内发展至终末期肾衰，一旦发生，及时找专科医师诊治至关重要。

肾藏精，主生长、发育、生殖、听觉;

肾主水，调节人体水液代谢;

肾纳气，协调呼吸均匀而有深度;

肾主骨，精气充盈，骨骼和牙齿才得以滋养;

肾主脑，肾精充盛，则髓海充盛，人体聪慧;反之，肾精虚弱，髓海不足，则健忘失眠，智力低下。

肾虚没那么简单

肾气由盛转衰的过程贯穿生命始终，肾虚这件事可能出现在男女老幼不同人群身上。因此，肾虚并非什么难以启齿的事情，它对所有人都是“一视同仁”的。

但我们需要注意的是，肾虚其实并不只是虚与不虚那么简单，中医认为肾虚分为阴虚、阳虚，它们症状各有不同。

脾功能亢进是一种临床综合征，主要表现为脾肿大和血细胞减少。可因血细胞减少出现贫血、感染和出血倾向，简称脾亢。

现阶段，脾脏切除手术是该病最主要的治疗手段，术后症状可明显缓解。患者主要表现为脾大，外周血细胞减少，出现贫血、免疫力受损、出血等症状。轻中度肿大往往无症状，可在体检时发现。明显增大时可出现腹部不适，如饱胀感、挤压感、牵拉感或胃肠道症状。

需要注意的是，不同疾病导致的脾大程度和性质不尽相同。一般而言，疾病晚期脾脏质地较硬，肿大明显。但脾大的程度与病情的严重度不一定成正比。

原发性脾功能亢进可行脾区放射治疗，或脾部分栓塞术治疗，疗效不明显可行脾切除手术；继发性脾功能亢进以治疗原发病为主，原发病治疗困难或效果不明显者，可行脾切除手术。

我家孩子皮肤折皱的地方经常瘙痒，手肘，脖子，膝盖后面等地方经常挠破皮流血，已经有三、四年了。这段时间一直在网上查资料，试了各种药膏和中药，效果都不太好。最近听说京东互联网医院可以在线问诊，我决定试一试。

开始的时候我有些担心，毕竟是第一次尝试网上问诊。但是医生很耐心地听我描述孩子的情况，还询问了很多细节。医生给了我一些专业的建议，并开了一份中药处方。医生还提醒我要控制孩子的饮食，尽量别吃零食，还有要涂润肤霜。最后医生还跟我解释了处方的用药方式，让我感到很贴心。

我觉得这次线上问诊非常方便，不用排队等候，还能在家里就能得到专业的医生建议。而且医生的解答也给了我很大的帮助。我会继续遵医嘱用药，希望孩子的皮肤问题能够有所改善。

我最近皮肤出现了一些问题，长了一些痘痘和痘印，还有一些痘坑，非常困扰。于是我决定通过线上问诊来寻求专业的建议和治疗方案。经过简单的注册和登录，我进入了***医院的线上问诊平台，开始了我的问诊之旅。

医生助理和我进行了一些沟通，了解了我的主诉，感觉到他们对我的情况非常关心，让我感到很温暖。问诊开始后，医生迅速了解了我的病情，询问了症状持续的时间和痒痒情况等细节，让我感到医生非常细心和专业。

医生根据我的情况进行了初步评估，给出了治疗方案并建议我尝试中药调理，让我感到很放心。医生很关心我的用药安全，询问了我的药物过敏史和其他病史，让我感到医生非常负责。

最后，医生为我开出了详细的处方，并告诉我如何服用，让我感到非常满意。整个问诊过程非常顺利，医生的专业和耐心让我感到很舒心。我相信通过医生的治疗，我的皮肤问题一定会得到有效的改善。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了医生的专业和负责，让我对***医院的线上问诊服务充满了信心。

我最近发现生殖器外表皮有时会出现烧痒并有多粒小水泡症，挤破水后止痒并有痛感症，不知道是怎么了。于是我决定在网上进行医学咨询，选择了互联网医院进行线上问诊。

进入问诊后，我提到了我的症状，医生很耐心地询问了我的病情细节，并给出了专业的建议。医生告诉我这种情况可能是HPV导致的病毒疣，需要去医院进一步检查分泌物确诊，如果是的话，可以用一点米奎莫特乳膏。我向医生询问了药物治疗的方式，医生也很详细地解释了用药的方法和注意事项。

我对医生的诊断和治疗建议感到满意，于是我按照医生的建议在互联网医院预约了药品，并进行了购买。医生也提醒我，如果用药期间有任何不适，应及时线下就诊。

在问诊结束时，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗还是要前往医院就诊。最后，我对医生的服务作出了评价，结束了这次线上问诊。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，这个医院提供了非常便捷的医疗服务。刚开始，医生助理很友好地提醒我，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，并感谢我的配合。然后，医生开始问诊，询问了我的病情持续的时间和治疗情况。我诚实地告诉医生，我长期面部长痘，尝试过一些药膏，但效果不明显，还会留下痘印。医生很耐心地询问了我的饮食、大便、睡眠等情况，并询问了我的过敏史和肝肾功能情况。询问结束后，医生根据我的情况给出了中医调理的建议，并为我开具了中药处方。我很关心用药的方式，医生告诉我这种现成的中药颗粒无需煎煮，直接冲服即可。整个问诊过程非常顺利，最后医生还为我制定了随访计划，保证了用药期间的安全。我对这次线上问诊非常满意，感谢医生的专业指导和耐心关怀。

我在网上看到了一个医疗平台，可以在线咨询医生，感觉挺方便的，就决定试一试。通过平台提供的医疗服务，我很快就得到了一位专业的医生的咨询。医生非常耐心地听我描述了我的症状，并给出了专业的建议。

医生告诉我，我的病情是尖锐湿疣，这是一种常见的疾病，传染性很强。他还详细解释了疾病的病因和治疗方法，让我对疾病有了更清晰的认识。

医生还提醒我，这种疾病容易复发，所以在治疗过程中需要耐心和细心，同时要注意个人卫生，减少传染的可能。

最后，医生还建议我去当地的皮肤科医院就诊，给予了我很多实用的建议。通过这次在线咨询，我对我的病情有了更清晰的认识，也知道了该如何治疗和预防。感谢医生的耐心解答，让我对疾病有了更清晰的认识。

我最近发现了一个互联网医院，里面有很多专业的医生可以在线咨询，真的很方便。有一天，我发现了孩子下体有一些红点，我很着急，于是我决定上网问诊一下。

我进入了互联网医院的平台，很快就和医生取得了联系。医生非常耐心地询问了我的孩子的情况，并且给出了专业的建议。医生告诉我，这可能是尿布疹，建议我使用丁酸氢化可的松乳膏和氧化锌乳膏混合起来使用，并且避免使用尿不湿，控制孩子的饮食，还给我介绍了使用爽身粉的方法。我觉得医生非常细心和贴心，对待患者非常有耐心，而且给出的建议也非常实用。

通过这次在线问诊，我对互联网医院的印象更加深刻了，这种便捷的医疗服务真的很受益，也让我更加了解了如何正确地对待孩子的皮肤问题。

我是一名23岁的平时爱好打篮球的年轻人，最近出现了脚底疼痛的情况。平时有灰指甲，这次打完篮球回家发现脚底的皮脱落了。我来到互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问我的病情并给予了专业的建议。医生告诉我，我的脚底出现了足癣，是由于剧烈摩擦刺激导致的表皮剥脱。医生为我制定了详细的治疗方案，并耐心地解答了我的问题，让我对疾病和治疗有了更深刻的了解。在医生的指导下，我将严格按照治疗方案进行治疗，期待早日康复。

最近一段时间，我身体老是出现毛囊炎的症状，特别是后背、前胸、胳膊、腰和屁股处，不仅痒得厉害，还特别难受。一开始只有后背和胳膊，但最近这半个多月前胸也开始出现了。我尝试过去医院，但医生只是说是毛囊炎，并没有给我检查什么的。我觉得不管用，用了一些药也没有明显效果。所以我决定在***互联网医院咨询一下，希望能够得到更专业的建议。

在问诊过程中，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，感谢您的配合！医生询问了我的病情持续时间以及症状，并提出了可能的诊断和治疗方案。医生建议我进行真菌检查，以便确认病因，并给出了用药建议。我对于用药的使用方法有些疑惑，但医生都给予了耐心的解答。最终，医生为我开具了中药颗粒剂型的处方，并详细说明了用药方法和注意事项。

在此过程中，我感受到了医生的专业和耐心，他们不仅熟练掌握医疗知识，还能够良好的沟通并关注细节。医生给予了我专业的诊疗建议，并在用药过程中给予了及时的指导和支持。这种贴心的服务让我感到十分温暖和安心。

通过***互联网医院的线上问诊，我得到了及时、专业的诊疗建议，并获得了合理的治疗方案。在未来的治疗过程中，我也会继续遵循医生的建议，并预约复诊，以便及时了解病情变化，并调整治疗方案。感谢***互联网医院的医生和医护人员，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我30岁，在双手手心长了湿疹，已经去过医院，用过激素类药膏，但效果不佳。最近我在网上进行了问诊，医生助理先是征求了我的配合，然后医生开始了问诊，询问了我的病情多长时间了，我回答说已经有3年多了。医生要求我发了一张图片过去，然后询问了痒不痒的情况，我回答说平时不痒，但是角质层变厚就会痒。我告诉医生我正在使用复方丙酸氯倍他索软膏，医生询问了脚上的情况，我回答说脚上没有湿疹。医生初步判断可能是湿疹，并询问了我之前去医院的情况和使用药物的效果。医生建议可以尝试中药治疗，我表示同意，并发送了舌苔的照片。医生根据我的情况询问了药物过敏史和其他病史，然后为我选择了中药颗粒剂型的处方。问诊结束后，我收到了处方并预约了药品。

我最近身体出了点小问题，开始时只是双脚无名原因痒，后来发展到全身出现痒痒，还会出现红肿的情况，尤其是晚上十点左右更加严重。我吃了一些药，比如肤痒颗粒和防风通圣丸，但好像效果并不太好。

我去年九月份做了痔疮手术，不知道这个情况是否有关系。我非常担心，所以决定选择线上问诊，希望能得到专业医生的建议和帮助。

在医生的问诊中，我得到了非常专业的建议和诊疗方案，医生非常细心地分析了我的病情，并给予了合理的治疗建议。在医生的指导下，我感到非常放心和安心。

最终，我决定按照医生的建议继续治疗，感谢医生的耐心与关心。希望很快就能恢复健康，解决这个困扰了我一段时间的问题。