对小儿肺炎的预后情况的判断主要依据年龄因素，营养补充情况和精神状态，及咳嗽的轻重，腹胀的预后等并对有合并症如严重佝偻病中毒性脑等病者预后差。治疗早晚与病原也起一定的作用。

如何判断小儿肺炎的预后情况呢?

(1)年龄因素：一般年龄小的比年龄大者差。

(2)营养与食欲：营养好的比营养差者预后好;渗出性体质小儿，往往呈泥膏样肥胖，患肺炎后病程长，也较重;小儿食欲常反映病情，食欲好者一般病情轻，拒食者表明病情重，若有吐、泻，往往影响疾病恢复。

(3)精神、体温、呼吸、脉搏：若精神萎靡，持续高热，或体温不升，呼吸浅快或不均匀，脉搏细弱伴不齐者，表示病情重，预后差;若精神较活泼、体温高而非超高热、呼吸促而无呼吸困难，脉搏数而有力者，预后好。

(4)咳嗽及分泌物：咳嗽轻、分泌物较稀薄，容易咳出而无呼吸困难者，预后好。咳嗽频繁、分泌物多而粘稠，伴有呼吸困难及心力衰竭者，预后差;若喉部有痰鸣音，经吸痰处理时无咳嗽反射者，预后差。

(5)腹胀：肺炎患儿常发生腹胀，经合理处理后，腹胀缓解者，预后好;若经肛管排气，药物治疗等处理后，腹胀不见好转者，提示有中毒性肠麻痹存在，预后差。

(6)合并症、并发症：有合并症如严重佝偻病、先天性心脏病、免疫缺陷病、慢性腹泻或肺炎并发脓气胸、中毒性心肌炎、中毒性脑病者预后差。

(7)体征及化验：肺部罗音稀少而以中小水泡音为主，白细胞总数及中性粒细胞轻度升高者，预后好;肺部罗音密集且以细小水泡音为主，并有实变，白细胞总数下降或过高、中性粒细胞伴有中毒颗粒者，病情重，预后差。

(8)治疗早晚与病原：细菌性感染若及时治疗则反应良好，预后佳;若为金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、溶血性大肠杆菌等感染，往往细菌毒力大且对抗生素不敏感甚至有抗药性，故预后差;病毒性肺炎目前多采用中西医综合疗法效果较好。

肺炎是小儿时期常见的疾病，我们知道一旦得了肺炎对患儿的身体健康影响是非常大的，对于小儿肺炎预后情况成为家长所关心的问题了，大多数患儿的预后情况是比较良好的，个别患者预后不佳。如何判断小儿肺炎的预后如上所述，相信大家有了一定的了解了。希望家长要多注意观察小儿的身体状况，让小儿度过这个非常时期。

影响牙齿矫正时间的因素很多，情况不同的患者牙齿矫正时间不尽相同。错颌畸形越复杂，牙齿需要移动的距离越大，牙槽骨改建速度越慢，矫正牙齿需要的时间更久。

在到口腔正畸科矫正牙齿的过程当中，牙齿会在牙槽骨中移动，由于儿童新陈代谢快，年龄小的患者牙齿矫正速度更快。例如反颌畸形在四周岁矫正需要几个月时间，在成年阶段矫正就往往需要两年以上，甚至需要正颌手术。成年人的正畸时间，大部分都超过两年。

患者的配合程度也影响矫正时间，影响口腔颌面部发育的不良习惯或者经常延误就诊，治疗进度就会延后几个月，有一些不良习惯，如单侧咀嚼食物，甚至有概率导致矫正失败。

矫正牙齿之前如果有龋齿或者牙周炎等问题，需要先进行治疗。

矫正牙齿过程中一般每一个月左右到医院复诊一次，复诊的周期和矫正方法、进度有关系。最后将矫治器取下，佩戴保持器。

如何发现老人患有空巢综合症？

2016年，美国临床肿瘤学会（ASCO）采纳了加拿大癌症治疗中心（CCO）的一项指南，针对早期乳腺癌辅助化疗方案和HER2阳性乳腺癌辅助靶向治疗给予了推荐。2018年ASCO曾对指南进行了更新；2020年10月，最新版本的指南发布，此次更新主要是基于KATHERINE III期试验的结果。2018年指南的更新主要集中在HER-2阳性乳腺癌应用T-DM1辅助治疗的建议，目前为止，美国FDA已经批准了5种曲妥珠单抗生物类似物，2020最新指南对相关推荐进行了补充更新，主要聚焦在2个临床问题。

 图源：《J Clin Oncol》期刊官网

临床问题1

HER-2阳性乳腺癌术后有残留浸润性癌，是否应在已完成标准术前化疗和HER-2靶向治疗的情况下，还给予T-DM1辅助治疗？

指南推荐

HER-2阳性乳腺癌患者接受了标准术前化疗和HER-2靶向治疗后，术后仍有残留浸润性癌时，应给予14个周期的辅助T-DM1治疗，除非出现疾病复发或难以控制的毒性（证据质量：高；推荐等级：强）。

文献分析

一项开放标签的III期临床试验（KATHERINE）纳入了I-III期HER2阳性乳腺癌患者，已完成新辅助化疗+HER-2靶向治疗，术后乳腺或腋下淋巴结仍有残留浸润性癌，研究比较了辅助T-DM1治疗与辅助曲妥珠单抗的疗效。

患者被随机分配到术后T-DM1组（n=743；剂量：3.6mg/kg体重）或术后曲妥珠单抗组（n=743；剂量：6mg/kg体重），每三周进行一次静脉注射，共14个周期，为期42周。根据试验方案和指南，可以同时进行内分泌治疗和放疗。该试验的主要终点是无侵袭性疾病生存率。

大约18%的患者接受了曲妥珠单抗和帕妥珠单抗的HER2双靶向治疗。接受T-DM1治疗的患者中，有91名患者（12.2%）发生了侵袭性疾病或死亡事件，而接受曲妥珠单抗治疗的患者中，有165名患者（22.2%）。估计T-DM1组中3年无侵袭性疾病的患者占比为88.3%，曲妥珠单抗组为77.0%。

T-DM1组的无侵袭性疾病生存率明显高于曲妥珠单抗组（HR 0.50；95% CI, 0.39- 0.64；P<0.001），接受T-DM1治疗的患者，远端复发风险低于接受曲妥珠单抗治疗的患者（HR 0.60；0.45-0.79）。不论患者基线特征、术后肿瘤大小、淋巴结状态、激素受体状态、使用了何种化疗和HER2靶向治疗，T-DM1的获益都保持不变。

安全性分析

安全性分析显示，与曲妥珠单抗组相比，T-DM1组出现不良事件的患者比例更高。接受T-DM1治疗的患者中，有190名患者（25.7%）发生了≥3级的不良事件，接受曲妥珠单抗治疗的患者中，有111名患者（15.4%）。T-DM1组有94名患者发生严重不良事件（12.7%），曲妥珠单抗组有58名患者发生严重不良事件（8.1%）。

T-DM1组有18.6%的患者出现周围感觉神经病变，而曲妥珠单抗组为6.9%。T-DM1组放射性肺炎的发病率（11例[1.5%]）要高于曲妥珠单抗组（5例[0.7%]），但在数据分析前都已经得到解决。T-DM1组有133名患者（18.0%）)，曲妥珠单抗组有15名患者（2.1%）发生了导致需要停药的不良事件。在133例早期停用T-DM1的患者中，71例改用曲妥珠单抗，63例完成了14个周期的术后HER2靶向治疗。

临床问题2

需要接受曲妥珠单抗辅助治疗的HER-2阳性乳腺癌患者中，曲妥珠单抗、曲妥珠单抗+透明质酸酶-OYSK、以及目前FDA已批准的曲妥珠单抗生物类似物在安全性和有效性方面是否存在差异？

指南推荐

临床医生可提供任一已批准的曲妥珠单抗类药物，包括曲妥珠单抗、曲妥珠单抗+透明质酸酶-OYSK，以及其他已批准的生物类似物（证据质量：高；推荐强度：强）。

文献分析

到目前为止，FDA已经批准了五种曲妥珠单抗的生物类似物：曲妥珠单抗-dkst、曲妥珠单抗-pkrb、曲妥珠单抗-anns、曲妥珠单抗-dttb和曲妥珠单抗-qyyp。指南制定专家小组认可并加强了ASCO关于持续进行生物类似物患者教育和医学教育的呼吁，以建立和保持对生物类似物安全性和有效性的信心，因为这些药物的可及性在持续增加。此外，获批后监管对于追踪生物类似物在临床实践中的安全性和有效性至关重要。

2020年指南依然保留的2018年推荐意见

对于能够耐受的患者，特别是对于高危患者，辅助化疗的最佳策略是使用一种包含蒽环类-紫杉烷药物的治疗方案。

对于不能接受紫杉烷治疗的高危患者，建议使用含环磷酰胺的蒽环类三联用药方案（多柔比星累积剂量≥240 mg/m2或表柔比星≥600 mg/m2，但不高于720 mg/m2）。双联用药方案中多柔比星的累积剂量不应超过240 mg/m2。

不推荐在蒽环类-紫杉烷方案中添加吉西他滨或卡培他滨作为辅助化疗方案。

不推荐在65岁以上的患者中使用卡培他滨作为标准辅助化疗方案。

对于蒽环类-紫杉类有禁忌的患者，口服环磷酰胺-甲氨蝶呤-氟尿嘧啶可以作为多柔比星-环磷酰胺的替代方案。

以下辅助化疗方案可用于早期乳腺癌患者：

氟尿嘧啶-表柔比星-环磷酰胺×3 → 多西他赛×3（优于氟尿嘧啶-表柔比星-环磷酰胺×6） 多柔比星-环磷酰胺×4 → 多西他赛×4（优于多柔比星-环磷酰胺×4）

多西他赛-多柔比星-环磷酰胺×6（优于氟尿嘧啶-多柔比星-环磷酰胺×6）

多柔比星-环磷酰胺×4 → 紫杉醇每周一次

强化剂量的多柔比星-环磷酰胺 → 紫杉醇每两周一次

强化剂量的表柔比星90 mg/m2，环磷酰胺600 mg/m2每2周一次，共4个周期 → 紫杉醇175 mg/m2每2周一次，共4个周期

多西他赛-环磷酰胺×4可以作为多柔比星-环磷酰胺×4的替代选择，并能提高无瘤生存率和总体生存率。经典的六疗程环磷酰胺-甲氨蝶呤-氟尿嘧啶配合口服环磷酰胺也是另一个选择。

曲妥珠单抗辅助治疗只适用于HER-2阳性乳腺癌患者。

推荐曲妥珠单抗+化疗可用于HER-2阳性、淋巴结阳性乳腺癌患者以及HER-2阳性、淋巴结阴性乳腺癌患者（>1cm）。

曲妥珠单抗可考虑用于小的淋巴结阴性肿瘤（≤1 cm）

曲妥珠单抗可以与任何辅助化疗方案联合使用。

参考指南：

J Clin Oncol. 2020 Oct 20; JCO2002510. doi: 10.1200/JCO.20.02510.

京东互联网医院医学中心

作者介绍：毛息花，肯塔基大学公共卫生硕士。主要研究方向为癌症流行病学与慢性病流行病学。

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发病之后建议到耳鼻喉科就诊，需要做一下体外过敏原检测有助于明确具体的过敏原种类。在日常生活当中需要尽量避免接触容易过敏的物质，同时可以用生理盐水清洗鼻腔，很多患者的病情就会随之缓解。

如果说病情程度比较重的就需要考虑抗过敏药物治疗，目前比较常用的就是口服药物、鼻喷剂药物，用药治疗周期一般是在两周左右，大部分患者通过及时的药物治疗以后病情就会逐步好转。但是也有少部分患者鼻炎病情程度比较重的，规范的药物治疗效果不好，还可以选择手术治疗。

怀孕之后应该不吸烟，不喝酒。

33周以后应避免性生活。

还要注意药物可能对胎儿的造成的影响。一般来说，怀孕前三个月是最危险的，因为这个时候他的身体还没有成型。如果服用了药物就可能导致胎儿正在形成的系统发生紊乱。

别是运到及早期，很多孕妇不知道自己怀孕而误服了药物。所以在可能怀孕的情况下，应该尽量避免服用药物。

我觉得除非是得了可能危及生命的疾病，有怀孕可能性的妇女最好是不要随便的吃药。

*本文章转载于雅培医学营养公众号，版权均归原机构或原作者所有，本文转载内容仅供大家学习和分享，切勿作为商业目的使用。

那天，我拖着疼痛的膝盖走进了京东互联网医院。由于工作繁忙，我实在没有时间去大医院排队等候，互联网医院成了我最好的选择。医生***通过视频通话了解了我的病情，他不仅耐心倾听我的主诉，还细心询问了我的日常活动和生活习惯。

医生***的专业素养让我印象深刻。他不仅给出了详细的诊断，还为我制定了个性化的治疗方案。我按照他的建议，开始服用医生开具的处方药，并且定期进行康复训练。

用药过程中，我遇到了一些疑问。医生***及时回复了我的追问，他的专业知识和耐心解答让我感到非常安心。在医生的指导下，我的膝盖疼痛逐渐减轻，走路也变得更加方便。

问诊结束后，我填写了评价表，对医生的专业能力和服务态度给予了高度评价。医生***不仅为我提供了及时的医疗服务，还让我感受到了互联网医院的人性化关怀。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅节省了我的时间，还让我在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将会从中受益。

我曾经是一个自信满满的男人，直到那一天，我在和女友的亲密时刻中途疲软，敏感度也大不如前。这种情况让我感到极度的窘迫和焦虑，甚至开始怀疑自己的能力。我们尝试了各种方法，但都没有改善。最后，我决定寻求专业的帮助。

我在网上搜索了相关的信息，发现了京东互联网医院的存在。通过线上问诊，我遇到了一个非常有经验的主任医师。起初，我对线上问诊持怀疑态度，担心医生不能真正了解我的病情。然而，医生却非常细心地询问了我的症状和生活习惯，并根据我的舌相和体质开出了中药方。

我按照医生的建议服用了五天的中药，今天是复查的日子。我来到西城区的京东互联网医院，心中充满了期待和紧张。医生首先问我现在的感觉，我的回答是“神清气爽”。医生看了看我的舌相，确认了我的病情有所改善。然后，医生问我还有什么症状需要加强调理，我毫不犹豫地提出了精气神和敏感度这两个问题。医生告诉我，中药的效果因人而异，但总体来说，我的情况已经有了明显的好转。

在医生的指导下，我继续服用中药，并注意了生活习惯的调整。比如，减少熬夜，避免过度劳累，增加锻炼等。这些方法都对我的病情有所帮助。最终，我的精气神和敏感度得到了巩固，和女友的亲密时刻也变得更加美好。

2024年9月5日，22时27分，榆林市的一位年轻男子在京东互联网医院与一位资深医生进行了在线问诊。男子称自己患有精索静脉曲张，并且已经康复两周。然而，他的虎口肌肉仍然不舒服，手肌腱炎的恢复速度也很慢。医生详细询问了他的用药情况和症状后，给出了专业的建议和治疗方案。经过一番交流，男子对医生的专业知识和耐心感到非常满意。

在对话中，医生指出，虎口肌肉不舒服可能与肌肉的炎症有关，可能是由于平常的活动或使用手机等引起的刺激。医生建议男子每天涂抹药膏，并使用热水袋进行热敷，以帮助恢复。同时，医生也推荐了一些其他的药膏和贴膏类的消痛贴膏供男子参考。

通过这次在线问诊，男子不仅得到了针对性的治疗建议，还学到了如何更好地照顾自己的身体。医生的专业知识和温暖的态度让男子感到非常安心和放心。

那天，我因为右手大臂的疼痛和肩部到手轴部分的麻木，晚上痛得难以入睡，向一位来自京东互联网医院的医生求助。一开始，我担心线上问诊的医生无法准确了解我的病情，但那位医生的专业素养让我感到非常安心。

经过详细询问和初步诊断，医生告诉我，这种情况有可能是颈椎引起的。然而，经过颈椎检查，并无大碍。于是，医生又提出了肌肉肌腱韧带劳损，筋膜炎的可能性，并建议我做一个上肢肌电图以明确诊断。

在医生的指导下，我调整了生活习惯，避免了一些可能诱发疼痛的动作和工作。同时，医生为我开具了活血化瘀通络的中成药和甲钴胺片，并建议我进行针灸治疗。在用药的过程中，医生还特别提醒我要注意休息，彻底放松肌肉。

除此之外，医生还关心地询问了我的家人。当我告诉我妈妈腰痛的情况时，医生也给出了专业的治疗方案，并为我妈妈开具了中药免煎颗粒。在用药方面，医生还告诉我可以和之前的药物同时服用，没有影响。

通过与京东互联网医院的医生交流，我深刻体会到了互联网医疗的便捷和专业。无论是在时间上还是空间上，互联网医疗都为患者提供了极大的便利。同时，医生的专业素养和耐心也让我对互联网医疗充满了信心。

2024年9月5日上午10点05分，西城区的李先生（化名）在京东互联网医院进行了一次线上问诊。李先生主诉颈椎退行，肩颈僵硬，颈项强直，之前他尝试了葛根汤颗粒，效果不错，但由于麻黄发汗太大，容易引起心悸，李先生希望找到替代药物。

在与医生的沟通中，李先生详细描述了自己的症状，医生根据他的描述和之前的治疗经历，判断李先生的病情属于寒湿痹阻心阴阳两虚的痹病。医生建议李先生尝试一些中成药，并且告知李先生药房会根据处方将药物制成颗粒剂，方便李先生使用。

在整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，李先生对医生的服务表示满意。通过这次线上问诊，李先生不仅找到了合适的药物，还体验到了互联网医院的便利性和高效性。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那次弯腰搬重物，腰部传来一阵剧烈的疼痛。从那以后，我的生活就被腰椎间盘突出所困扰。起初只是腰部酸痛，后来发展到大腿麻木，甚至小便异常。每天晚上我都要起床好几次上厕所，白天也频繁地去洗手间。这种窘迫和焦急的感觉让我无法集中精力工作，甚至影响了我的社交生活。我开始四处求医，去过好几个医院，但每个医生都说我的情况不严重，只需要休息和吃药就可以了。然而，我的症状并没有得到缓解，反而越来越严重。于是我决定尝试线上问诊，希望能找到更好的解决方案。

在某个互联网医院上，我遇到了一个经验丰富的骨科医生。他耐心地听完了我的描述，并查看了我的检查报告。然后，他告诉我我的小便问题可能与前列腺炎有关，而不是腰椎间盘突出引起的。我感到非常意外，因为我从未有过任何前列腺问题的症状。医生建议我先去男科检查，排除前列腺炎的可能性。

我按照医生的建议去做了检查，果然被诊断出前列腺炎。医生给我开了一些药物，并告诉我需要注意休息和避免过度劳累。同时，他也提醒我不要再相信那些所谓的“神奇方子”，因为这些方子并没有科学依据，反而可能会加重我的病情。我深感医生的专业和责任心，决定遵循他的治疗方案。

在治疗前列腺炎的同时，我也开始关注自己的腰椎间盘突出。医生告诉我，虽然我的腰椎间盘突出不是特别严重，但还是需要长期服用甲钴胺胶囊来营养神经，缓解麻木的症状。他还建议我进行物理治疗和康复训练，以加速恢复过程。通过这次线上问诊，我不仅找到了正确的治疗方向，也学到了很多关于腰椎间盘突出和前列腺炎的知识。

在此，我想分享一个小故事。有一次，我和朋友去KTV唱歌，喝了很多酒。结果第二天早上，我发现自己无法小便，非常痛苦。朋友们都以为我是因为喝多了导致的，但我知道这可能与我的前列腺炎有关。于是我立即联系了我的线上医生，他告诉我这是正常现象，前列腺炎患者在喝酒后可能会出现这种情况。他还给我提供了一些应对措施，让我度过了难关。从那以后，我更加信任和依赖线上问诊服务。

总的来说，腰椎间盘突出和前列腺炎都是常见的疾病，但如果不及时治疗，可能会对我们的生活产生很大的影响。通过线上问诊，我找到了正确的治疗方向，也避免了不必要的误解和焦虑。希望我的经历能帮助到其他有类似问题的人。

我是一名长期低头工作的白领，最近几天总是感到手臂疼痛和麻木，尤其是在夜间休息时更为明显。起初，我以为只是简单的肌肉疲劳，于是自行购买了一些甲钴胺片和颈椎贴来缓解症状。然而，情况并没有好转，反而有所加重。每天早上醒来，我的手臂就像被针扎一样，疼痛难忍。这种感觉让我非常焦虑和无助，担心自己会因此影响工作和生活质量。

在朋友的推荐下，我尝试了京东互联网医院的线上问诊服务。通过与一位专业的医生进行交流，我了解到我的症状可能是由于颈椎病引起的神经根型疼痛。医生建议我进行颈椎核磁检查以确定诊断，但考虑到工作繁忙和时间紧张，我暂时无法去医院做检查。医生非常理解我的情况，给出了一个针对性的治疗方案，包括口服珍珠通络丸、甲钴胺、迈之灵和维生素B，并推荐了针灸和正骨手法的辅助治疗。

我按照医生的建议进行了治疗，效果非常显著。手臂的疼痛和麻木感逐渐减轻，颈椎也恢复了正常的活动范围。整个过程中，医生始终保持着耐心和专业的态度，解答了我所有的疑问，并提供了详细的用药和调理指导。这种便捷、贴心的服务让我深深感受到了互联网医院的价值和优势。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，立即寻求专业的医疗帮助。颈椎病不仅会影响你的身体健康，还可能对你的工作和生活产生负面影响。选择京东互联网医院的线上问诊服务，你将获得高效、便捷、专业的医疗支持，让你重获健康和幸福。

我是一个平凡的上班族，生活节奏快，工作压力大。直到那天，我在下班途中被一辆电动车撞倒，左下肢小腿肌间静脉增宽，伴随着淤血和脚水肿。起初，我并不在意，认为只要休息几天就能好转。然而，时间一天天过去，我的症状却没有丝毫改善。相反，淤血消除不了，腿上有包，走久了脚掌浮肿，严重影响了我的日常生活和工作效率。我开始感到窘迫和焦急，不知道该怎么办才好。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位经验丰富的医生进行了交流。医生详细询问了我的病情，包括受伤时间、抽淤血情况、以及其他可能的症状。医生告诉我，七叶皂苷钠片和三七粉可以继续服用，但需要加强活血化瘀的治疗。由于家里父母坚持要我开汤剂，医生便耐心地询问了我的舌头、饮食、睡眠、大小便等情况，最后给我开了一份中药汤剂处方。

在等待处方审核的过程中，我开始担心起自己的病情来。会不会留下后遗症？会不会影响我的性生活？这些问题在我脑海中盘旋不去。幸好，医生及时回复了我的疑虑，并告诉我这只是一个普通的软组织损伤，经过正确的治疗和调理，完全可以恢复正常。医生还建议我在家中进行一些简单的按摩和热敷，以加速血液循环和淤血吸收。

最终，我的处方被审核通过，我顺利地购买了药品。用药期间，我按照医生的建议进行了调理，症状逐渐减轻。现在，我已经完全康复，重新回到了工作和生活的正轨。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在家中就能享受到专业的医疗服务，避免了繁琐的挂号和排队过程。

2024年9月5日下午2点59分，长宁区的李先生在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李先生主诉自己右肘关节外侧疼痛，不能拿重物，已经持续了4、5个月，期间尝试使用膏药治疗，但症状没有改善。李先生担心自己可能患有尺神经卡压综合症，希望得到专业的医疗建议。

在与李先生的交流中，医生首先询问了李先生的疼痛部位和范围大小，并了解到李先生的疼痛主要集中在右肘关节外侧，且在抓取或按压时会加剧。医生进一步询问了李先生的前臂旋转动作是否会引起疼痛，并得知李先生在进行拧毛巾等动作时也会感到疼痛，但不如抓取时强烈。医生根据李先生的描述，初步判断这可能不是网球肘，而是肘关节尺神经卡压综合症，建议李先生就医进行相关检查以获取更准确的诊断结果。

李先生对医生的专业建议表示感谢，并表示会尽快就医。整个问诊过程中，医生展现了出色的沟通技巧和专业知识，赢得了李先生的信任和赞誉。京东互联网医院提供的线上问诊服务为李先生节省了时间和精力，同时也为他提供了及时的医疗帮助。

今天早上，我如往常一样，坐在电脑前等待着与医生的线上会诊。屏幕那头，***医生微笑着向我打招呼，让我感受到了一丝温暖。

最近几天，我的身体状况又出现了反复，手脚冰凉，心率升高，让我感到非常不适。我向***医生详细描述了我的症状，他耐心地听我讲述，不时地点头。

***医生告诉我，由于我之前用药没有遵医嘱，所以效果并不明显。今天开始，他为我重新调整了治疗方案，并建议我服用新药。

新药第一天，我感到身上没劲，心慌和手心出汗，心率也很快。我向***医生表达了担忧，他安慰我说，这是正常的药物反应，让我先服用三天看看。

在接下来的几天里，我按照***医生的指示服药，并按时进行线上复诊。虽然症状有所改善，但心率仍然居高不下。我再次向***医生反映了我的困扰，他建议我尝试配合倍他乐克进行治疗。

听到这个建议，我心中有些犹豫，但还是决定尝试一下。几天后，我发现倍他乐克确实起到了一定的作用，我的心率开始逐渐下降，身体也感觉好了许多。

在与***医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗方案，还耐心地解答我的疑问，让我对病情有了更深的了解。我想，这就是互联网医院给我带来的便利吧，让我足不出户就能得到专业医生的诊疗。