小儿神经外科推荐医生
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陈伟
陈伟

中山大学外科学(神经外科)博士,从事颅脑危重症研究10余年,获国自然科学基金资助,全职接受小儿外科规范化培训3年,对神经外科疑难危重病例有独到见解,擅长诊治各类型颅脑良恶性肿瘤、脑积水、神经系统先天畸形、颅脑重症感染、脑外伤。秉承中山医“因知而治”科学治病理念,努力为患者提供更精准、更高效、更系统、更安全的救治服务。

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擅长诊治各类型颅脑良恶性肿瘤、脑积水、神经系统先天畸形、颅脑重症感染、脑外伤。
夏泽阳
夏泽阳

2014年毕业于上海交通大学医学院临床医学专业 2017年毕业于上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心神经外科 St. Jude Children’s research hospital 访问学者 擅长各类儿童先天性神经系统畸形(脑积水,狭颅症,先天性脊髓栓系),脑肿瘤,大脑性瘫痪的诊断与治疗。 电话+图文沟通会更有效,建议尽可能电话沟通。

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擅长儿童神经外科,狭颅症,肿瘤,脊柱裂,脊髓栓系
李云林
李云林

首儿所神经外科主任医师,研究生导师。从事临床工作近30年。完成各类神经外科手术4000余台。儿童癫痫外科手术量2500余台,大脑半球手术量居国内前列(看效果可搜索中央电视台"娄丹的奇迹")。微创治疗痉挛型脑瘫的效果居国内前列。手术治疗幼儿狭颅症居北京地区前列。承担各类科研10余项,发表文章近50篇。是中国妇幼保健协会小儿神经微创学组及中国医教协会小儿神经外科分会副主任委员。临床神经外科杂志编委。

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擅长儿童癫痫外科,头颅畸形,痉挛脑瘫手术,脑脊髓发育畸形,脑积水,脑肿瘤,脑外伤,儿童烟雾病
李继业
李继业

神经外科学博士,首都儿科研究所附属儿童医院神经外科副主任医师。2003年-2009年,首都医科大学附属北京神经外科研究所获得硕士学位及神经外科专科医师培训合格证书;2009年-2014年,中国人民解放军总医院(301医院)第三医学中心神经外科主治医师;2014年-2017年,首都医科大学附属北京天坛医院获得神经外科博士学位。 临床工作经验丰富,掌握儿童神经外科常见疾病的诊疗及颅脑肿瘤相关手术操作;博士期间经过神经内镜规范化培训,可完成儿童先天性蛛网膜囊肿、脑积水及部分鞍区肿瘤等疾病的内镜手术治疗。以第一作者发表核心期刊3篇, 参与国家级课题3项,参译著作1部,已发表SCI文章6篇,影响因子累计10.5分。

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擅长儿童胶质瘤、髓母细胞瘤,室管膜瘤,动静脉畸形,脊髓栓系综合症,脑积水、脑外伤,狭颅症、癫痫外科治疗等
易林华
易林华

易林华,湖南慈利人,神经外科临床硕士研究生,毕业于第四军医大学。主要从事小儿颅缝早闭(狭颅症),小儿癫痫病治疗。

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擅长颅缝早闭(狭颅症),癫痫病,小头畸形,蛛网膜囊肿,囟门发育不良,克鲁宗综合征立体定向外科手术
王永军
王永军

医学硕士,毕业后长期从事于小儿神经外科疾病的诊疗工作

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擅长擅长小儿神经外科相关疾病,颅脑创伤,颅内出血,颅骨骨折,颅骨缺损修补,颅内感染,脑肿瘤,蛛网膜囊肿,头皮肿物,颅缝早闭,脑积水,小脑扁桃体下疝,脑血管畸形,烟雾病,脑脊膜膨出,脊髓栓系综合征,脊髓损伤,椎管肿瘤,癫痫,脑瘫等
余建忠
余建忠

复旦大学附属儿科医院神经外科主治医生,师从全国小儿神经外科著名专家李昊教授,主要致力于儿童脑肿瘤的靶向治疗研究。在儿童脑肿瘤研究方面作为第一负责人主持上海市卫计委科研课题及上海市抗癌协会科研课题,目前以第一作者/通讯作者在国内外期刊发表关于儿童脑肿瘤研究的学术论著十余篇,近期发现全球首款可运用于儿童脑肿瘤(PFA型室管膜瘤)的靶向药,研究成果发表在国际权威肿瘤杂志cancer cell(IF:38.5)上,目前正推广临床运用,造福广大患儿。擅长儿童脑肿瘤(室管膜瘤、髓母细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤、脉络丛乳头状癌、弥漫性高级别胶质瘤、脑干及丘脑等功能区肿瘤的显微外科手术及靶向治疗),脑积水,先天发育异常性疾病(蛛网膜囊肿、脊髓栓系综合征、小脑扁桃体疝),脑血管病(烟雾病、海绵状血管瘤),病灶性癫痫(皮层发育不良FCD、 胚胎发育不良性神经上皮瘤 (DNET) 、节细胞胶质瘤、下丘脑错构瘤)等疾病的诊疗。

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擅长儿童脑肿瘤(室管膜瘤、髓母细胞瘤、毛细胞星形细胞瘤、脉络丛乳头状癌、弥漫性高级别胶质瘤、脑干及丘脑等功能区肿瘤的显微外科手术及靶向治疗),脑积水,先天发育异常性疾病(蛛网膜囊肿、脊髓栓系、小脑扁桃体疝),脑血管病(烟雾病、海绵状血管瘤),病灶性癫痫(皮层发育不良FCD、 胚胎发育不良性神经上皮瘤 (DNET) 、节细胞胶质瘤、下丘脑错构瘤)等疾病的诊疗。
宋云海
宋云海

医学博士。从事颅脑创伤、神经管缺陷、脑积水及功能及癫痫神经外科治疗等研究。长期师从鲍南主任,对于重度颅脑外伤、脑积水、蛛网膜囊肿、各种脊柱裂、狭颅症、脑脊髓肿瘤的手术治疗积累了丰富的经验。国内最早开展儿童癫痫手术的专家之一,擅长各种癫痫手术,包括难治性癫痫的手术,对于脑瘫患儿的手术有独到见解。

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擅长脑积水、蛛网膜囊肿,各种脊柱裂、狭颅症、脑脊髓肿瘤,功能性神经外科治疗包括癫痫及脑瘫外科等
张晨冉
张晨冉

张晨冉,医学博士,硕士研究生导师,新华医院小儿神经外科副主任医师,临床医疗组长。 擅 长 儿童脑肿瘤、蛛网膜囊肿、脑积水、颅缝早闭、脊髓拴系和难治性癫痫的 显微外科手术治疗,新华医院宫内儿科神经疾病诊治专家。 学术任职和人才计划 • 国际小儿神经外科协会(ISPN)会员 • 上海市社会医疗机构神经外科分会委员 • 中国微循环学会脑微循环学组委员 • 上海市医学会小儿外科分会青年委员 • 上海交通大学王宽诚医学奖励基金获得者 • 上海交通大学医学院九龙医学优秀青年人才奖 • ISPN Visiting Fellowship奖学金获得者 • 美国St Jude儿童研究医院访问学者,师从世界著名儿童脑肿瘤专家、 现任ISPN主席Frederick A. Boop教授 • 主持国家自然基金面上项目等各类基金7项,发表学术论文20余篇

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擅长长期扎根于临床,在颅脑肿瘤(如胶质瘤、颅咽管瘤、三脑室后部和松果体区肿瘤、后颅窝肿瘤等)、椎管内肿瘤、先天性脑积水、蛛网膜囊肿、Chiari畸形、先天性神经管闭合不全、颅缝早闭和难治性癫痫的显微外科治疗等方面积累了丰富的临床经验。主持国家自然科学基金面上项目等各类基金7项,发表学术论文20余篇,其中SCI收录17篇,研究成果受邀在世界神经外科联合会全球研讨会(2016年-伊朗站)、亚澳小儿神经外科会议(2016年-印度)和世界神经外科学术会议(WFNS,2019年-北京)上发言。
许树元
许树元

毕业于黑龙江省哈尔滨医科大学 从事神经外科临床工作40余年 有扎实的基础理论及丰富的临床经验 曾先后在哈医大附属第一医院神经外科进修学习 北京天坛医院神经外科深造 新加坡中央医院神经外科学习 了解神经外科新动向及国内外新进展 国内医学杂志发表论文十余篇 曾获省级科技成果奖2项 市级科技进步一等奖1项

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擅长颅内肿瘤 胶质瘤 脑膜瘤 听神经瘤 垂体瘤 颅咽管瘤 小儿脑血管病 动静脉畸形 蛛网膜囊肿 脊膜膨出症等诊断及手术治疗 掌握小儿颅肿瘤AVM头部伽玛刀的立体定向放射性治疗
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小儿神经外科科普文章
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  • GITS是指硝苯地平控释片。硝苯地平控释片控制高血压并不是更有效,应结合患者实际情况来定。硝苯地平控释片为钙通道阻滞剂,可以用于高血压、冠心病如慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)的治疗。该药物主要是通过扩张血管、减少动脉平滑肌的张力,从而降低已经增加了的外周阻力和血压。因此高血压患者可以服用硝苯地平控释片,从而达到良好的降压作用。但是需要注意的是,并非所有的患者都必须要使用硝苯地平控释片降压,例如合并心衰或对该药物成分过敏者禁用。建议患者可结合自身情况,由专业的医生来开具药物治疗,控制好血压水平,避免产生不良结果。

  • 判断有无内部损伤可以从症状、检查两方面进行。

    1.症状:如果患者摔伤后皮肤表面没有出现破裂、出血等不适的症状,此时可能是没有出现内脏损伤的情况。但建议患者及时使用清水冲洗伤口,并通过局部冰敷的方式来缓解局部不适的症状。

    2.检查:如果患者摔伤后出现严重的皮肤破损,并伴有疼痛、意识不清等症状,应及时就医,在医生的指导下进行相关检查,比如CT检查、X线检查等,来确定是否存在内脏损伤等现象。由于摔伤后可能会导致机体抵抗力下降,并且可能会导致身体出现失血的情况,因此需要通过血常规检查来判断是否存在内脏受损的情况。

    患者如果有任何疑虑或者出现任何不适的症状,一定要及时就医,通过医生的检查和诊断来确定是否存在内部损伤。

  • 肝癌(这里主要指肝细胞癌)的治疗是针对不同分期合理选择相应的治疗方法,疗效最大化,使患者最终获益。肝癌的常见治疗方法包括肝切除术、肝移植术、消融治疗、肝动脉化疗栓塞(TACE)、放射治疗、系统抗肿瘤治疗等多种手段。
           
    作为非根治的肝癌局部治疗手段,什么情况下需要做TACE治疗呢?主要见于下列情况:
    1、不考虑外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE联合消融或系统抗肿瘤治疗等;
    2、不能外科手术的早中期肝癌(尤其富血供者),TACE缩瘤或降期后外科切除、消融或肝移植等;
    3、CT平扫显示不清的小肝癌,TACE或TAE碘油标记病灶后消融;
    4、肝癌肝移植等待期的桥接治疗;
    5、肝癌破裂出血的止血治疗;
    6、肝癌伴肝动脉-门静脉瘘致门脉高压出血的堵瘘治疗;
    7、高危复发肝癌根治治疗后的辅助防复发治疗;
    8、肝癌伴门静脉癌栓(主干无栓塞、不全栓塞或完全栓塞但有代偿性侧枝循环形成)或下腔静脉癌栓,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗等;
    9、肝癌伴肝外转移,TACE联合系统抗肿瘤治疗、放疗、消融、手术等。
           
    肝癌是否做TACE治疗需要专业医生来确定。

  • 急性咽炎的症状表现包括局部症状和全身症状。1.局部症状:急性咽炎的患者在发病的初期会出现咽干、咽痒、咽部粗糙感等症状,后患者可出现咽部的疼痛,吞咽时疼痛可加重,咽侧索受累时,疼痛还可以向耳部放射。2.全身症状:急性咽炎患者的常见病因是细菌等病原体感染,因此患者可出现发热等全身症状,由于体温的升高,患者还可能合并头痛、全身乏力、食欲减退等症状。急性咽炎的患者需及时前往正规医院诊治,防止中耳炎、鼻窦炎等急性并发症的发生,只有及时治疗才有利于身体的恢复。

  • 脸上长白色小包的原因比较多,考虑为毛囊炎、粟丘疹、粉刺等因素导致。1.毛囊炎:通常由金黄色葡萄球菌感染造成,主要表现为以毛囊为中心的红色丘疹,顶部可出现白色脓疱,所以表现为脸上出现白色小包的现象。2.栗丘疹:原发型患者主要和遗传因素有关,继发型主要和外伤、皮肤病或者接受某些治疗后而引起,可表现为黄白色、坚实的丘疹,一般无自觉的症状,可能会导致脸上出现白色的凸起小包。3.粉刺:一般是皮脂腺分泌过于旺盛,或者皮肤角化过度,加上日常清洁不到位,就可影响皮脂腺排出,进而导致皮脂腺堆积,促使皮肤出现粉刺,看起来就像小白包。导致脸上长白包的原因比较多,建议患者尽快到医院就诊,明确诊断后,在医生指导下进行合理治疗。

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    富露施指乙酰半胱氨酸颗粒,乙酰半胱氨酸颗粒小儿能用。乙酰半胱氨酸颗粒是一种祛痰药,当慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎、肺结核、肺气肿等疾病导致咽喉处痰液黏稠,咳痰困难时,可以稀释痰液、帮助痰液排出,小儿可以使用,但小儿必须要在成人监护下使用。乙酰半胱氨酸颗粒用药后可发生呛咳、支气管痉挛、恶心、呕吐、胃炎、流鼻涕等不良反应,对药物成分过敏者、哮喘患者等禁用。小儿使用乙酰半胱氨酸颗粒应该先由专业医生指导,确定用法用量后,家长每日监督孩子服用。

  • 大三阳患者总是失眠可能是由于精神因素、药物因素以及疾病本身因素等导致。

    1.精神因素:患有大三阳,出现焦虑、紧张、情绪不安等因素,加上过度关注睡眠本身的问题,产生焦虑,从而又加重失眠,导致长期失眠的存在。

    2.药物因素:某些大三阳药物会导致失眠,比如恩替卡韦。由于摄入之后机体的应激反应,服用后大脑皮层波动,影响到睡眠。

    3.疾病本身因素:乙肝大三阳患者会出现肝脏代谢,转化,合成功能障碍,从而出现乏力,食欲减退,肝区疼痛等,以上不适会导致睡眠受到影响。所以建议大三阳伴有失眠患者应该及时就医,完善检查,必要时配合医生治疗。

  • Katalin Karikó和Drew Weissman因开发mRNA疫苗而获得诺贝尔医学奖

    2021年10月22日,周五,在西班牙北部奥维耶多的一个仪式上,Katalin Kariko与其他6名科学家一起,从西班牙阿斯图里亚斯公主莱昂诺尔手中接过了2021年阿斯图里亚斯公主技术和科学研究奖。2023年10月2日(当地时间),诺贝尔医学奖被宣布授予使新型冠状病毒mRNA疫苗开发成为可能的Katalin Karikó和Drew Weissman。

    2名科学家因开发新型冠状病毒(COVID-19)有效mRNA疫苗而获得诺贝尔医学奖。

    Katalin Karikó是匈牙利萨根大学的教授,也是宾夕法尼亚大学的兼-职教授。Drew Weissman与Karikó在宾夕法尼亚大学共同完成了他的获奖研究。

    诺贝尔大会秘书Thomas Perlmann周一在斯德哥尔摩宣布了这一奖项。

    去年,瑞典科学家Svante Paabo因在人类进化方面的发现而获得诺贝尔生理学或医学奖,该发现解开了尼安德特人DNA的秘密,为了解我们的免疫系统提供了关键见解,包括我们对严重COVID-19的脆弱性。

    这是家族中第二次获奖。Paabo的父亲Sune Bergstrom获得了1982年的诺贝尔医学奖。

    诺贝尔奖将于周二公布物理学奖,周三公布化学奖,周四公布文学奖。诺贝尔和平奖将于周五公布,经济学奖将于10月9日公布。

    奖金为1100万瑞典克朗(100万刀[美元])。这笔钱来自该奖项的创造者、瑞典发明家阿尔弗雷德·诺贝尔(Alfred Nobel)留下的遗产。诺贝尔于1896年去世。

    由于瑞典货币的暴跌,今年的奖金增加了100万克朗。

    获奖者将被邀请在12月10日诺贝尔逝世纪念日的颁奖典礼上领奖。根据他的意愿,久负盛名的和平奖将在奥斯陆颁发,而另一个颁奖仪式将在斯德哥尔摩举行。

    诺贝尔委员会宣布:

    卡罗林斯卡学院的诺贝尔大会今天决定将2023年的诺贝尔生理学或医学奖共同授予:

    Katalin Karikó和Drew Weissman

    他们发现了核苷碱基修饰,从而开发出了有效的COVID-19 mRNA疫苗。

    这两位诺贝尔奖得主的发现对于在2020年初开始的COVID-19大流行期间开发有效的mRNA疫苗至关重要。这些开创性的发现从根本上改变了我们对mRNA与免疫系统相互作用的理解,在现代人类健康面临的最大威胁之一期间,这些获奖者为疫苗研发的空前速度做出了贡献。

    大流行前的疫苗

    接种疫苗刺激形成对特定病原体的免疫反应。这使身体在以后接触疾病的情况下,在与疾病的斗争中处于领先地位。以灭活或弱化病毒为基础的疫苗早已问世,例如脊灰、麻疹和黄热病疫苗。1951年,Max Theiler因开发黄热病疫苗而获得诺贝尔生理学或医学奖。

    由于近几十年来分子生物学的进步,基于单个病毒成分而不是整个病毒的疫苗已经被开发出来。病毒遗传密码的一部分,通常编码在病毒表面发现的蛋白质,被用来制造刺激病毒阻断抗体形成的蛋白质。例如针对乙型肝炎病毒和人乳头瘤病毒的疫苗。或者,部分病毒遗传密码可以转移到无害的病毒载体,即“载体”。这种方法用于埃博拉病毒疫苗。当注射载体疫苗时,我们的细胞会产生选定的病毒蛋白,刺激针对目标病毒的免疫反应。

    生产基于病毒、蛋白质和载体的全疫苗需要大规模的细胞培养。这一资源密集的过程限制了为应对疫情和大流行而快速生产疫苗的可能性。因此,研究人员长期以来一直试图开发不依赖细胞培养的疫苗技术,但这被证明具有挑战性。

    mRNA疫苗: 一个有希望的想法

    在我们的细胞中,DNA编码的遗传信息被传递给信使RNA (mRNA),信使RNA被用作蛋白质生产的模板。20世纪80年代,人们提出了一种无需细胞培养即可产生mRNA的有效方法,称为体外转录。这一决定性的步骤加速了分子生物学在多个领域应用的发展。将mRNA技术用于疫苗和治疗的想法也开始了,但前面还存在障碍。体外转录的mRNA被认为不稳定,难以递送,因此需要开发复杂的载体脂质系统来封装mRNA。此外,体外产生的mRNA可引起炎症反应。因此,开发用于临床目的的mRNA技术的热情最初受到限制。

    这些障碍并没有阻止匈牙利生物化学家Katalin Karikó,她致力于开发利用mRNA进行治疗的方法。在20世纪90年代初,当她还是宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)的助理教授时,尽管在说服研究资助者她的项目的重要性方面遇到了困难,但她仍然坚持自己的愿景,即实现mRNA作为一种疗法。Karikó的一位新同事是免疫学家Drew Weissman。他对树突状细胞感兴趣,树突状细胞在免疫监视和疫苗诱导的免疫应答激活中具有重要功能。在新想法的刺激下,两人很快开始了富有成效的合作,重点是不同的RNA类型如何与免疫系统相互作用。

    突破

    Karikó和Weissman注意到,树突状细胞将体外转录的mRNA识别为一种外来物质,这导致了它们的激活和炎症信号分子的释放。他们想知道为什么体外转录的mRNA被识别为外源mRNA,而来自哺乳动物细胞的mRNA却没有引起同样的反应。Karikó和Weissman意识到一些关键特性必须区分不同类型的mRNA。

    RNA包含4个碱基,缩写为A、U、G和C,分别对应DNA中的A、T、G和C,这是遗传密码的字母。Karikó和Weissman知道,来自哺乳动物细胞的RNA中的碱基经常被化学修饰,而体外转录的mRNA则没有。他们想知道,在体外转录的RNA中,没有改变的碱基是否可以解释不必要的炎症反应。为了研究这一点,他们产生了不同的mRNA变体,每个变体的碱基都有独特的化学变化,并将其递送给树突状细胞。结果是惊人的:当碱基修饰包含在mRNA中时,炎症反应几乎被消除。这对我们理解细胞如何识别和响应不同形式的mRNA是一个范式的改变。Karikó和Weissman立即意识到他们的发现对使用mRNA进行治疗具有深远的意义。这些开创性结果发表于2005年,也就是COVID-19大流行发生的15年前。

    在2008年和2010年发表的进一步研究中,Karikó和Weissman表明,与未修饰的mRNA相比,通过碱基修饰产生的mRNA的递送显著增加了蛋白质的生成。这种效应是由于调节蛋白质生成的一种酶的激活减少。Karikó和Weissman发现碱基修饰既能减少炎症反应又能增加蛋白质的生成,他们消除了mRNA临床应用的关键障碍。

    mRNA疫苗实现了它们的潜力

    人们开始对mRNA技术产生兴趣,2010年,几家公司开始致力于开发这种方法。研发寨卡病毒和中东呼吸综合征冠状病毒疫苗;后者与SARS-CoV-2密切相关。COVID-19疫情暴发后,编码SARS-CoV-2表面蛋白的两种碱基修饰mRNA疫苗以创纪录的速度被开发出来。据报告,保护效果约为95%,两种疫苗最早于2020年12月获得批准。

    mRNA疫苗的开发具有令人印象深刻的灵活性和速度,这为将新平台也用于预防其他传染病的疫苗铺平了道路。在未来,该技术还可能被用于递送治疗性蛋白质和治疗某些癌症类型。

    基于不同方法的其他几种SARS-CoV-2疫苗也迅速推出,全球共接种了130多亿剂COVID-19疫苗。这些疫苗挽救了数百万人的生命,并防止了更多人患上严重疾病,使社会得以开放并恢复正常状况。通过对mRNA碱基修饰重要性的基本发现,今年的诺贝尔奖得主在我们这个时代最大的健康危机之一期间对这一变革性发展做出了重要贡献。

    主要出版物

    Karikó, K., Buckstein, M., Ni, H. and Weissman, D. Suppression of RNA Recognition by Toll-like Receptors: The impact of nucleoside modification and the evolutionary origin of RNA. Immunity 23, 165–175 (2005).

    Karikó, K., Muramatsu, H., Welsh, F.A., Ludwig, J., Kato, H., Akira, S. and Weissman, D. Incorporation of pseudouridine into mRNA yields superior nonimmunogenic vector with increased translational capacity and biological stability. Mol Ther 16, 1833–1840 (2008).

    Anderson, B.R., Muramatsu, H., Nallagatla, S.R., Bevilacqua, P.C., Sansing, L.H., Weissman, D. and Karikó, K. Incorporation of pseudouridine into mRNA enhances translation by diminishing PKR activation. Nucleic Acids Res. 38, 5884–5892 (2010).

    Katalin Karikó于1955年出生于匈牙利的Szolnok。1982年,她在赛格德大学获得博士学位,并在赛格德的匈牙利科学院进行博士后研究,直到1985年。随后,她在费城天普大学和贝塞斯达健康科学大学进行了博士后研究。1989年,她被任命为宾夕法尼亚大学的助理教授,并一直任职到2013年。之后,她成为BioNTech RNA Pharmaceuticals的副总裁和高级副总裁。自2021年以来,她一直是赛格德大学(Szeged University)教授和宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院(Perelman School of Medicine at the University of Pennsylvania)兼-职教授。

    Drew Weissman1959年出生于米国马萨诸塞州列克星敦。他于1987年在波士顿大学获得医学博士学位。他在哈佛医学院的贝斯以色列女执事医学中心接受临床培训,并在米国国立卫生研究院进行博士后研究。1997年,韦斯曼在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院成立了他的研究小组。他是罗伯茨家族疫苗研究教授和宾夕法尼亚大学RNA创新研究所主任。

    附:最近十年的诺贝尔医学奖得主

    以下是过去10年诺贝尔医学奖得主名-单:

    2022年: 瑞典古遗传学家Svante Paabo发现了灭绝的古人类基因组和人类进化。

    2021年: 米国搭档大David Julius和Ardem Patapoutian发现了人类感知温度和触觉的受体。

    2020年: 米国人Harvey Alter和Charles Rice与英国人Michael Houghton共同发现了丙型肝炎病毒,导致了敏感的血液检测和抗病毒药物的开发。

    2019年: 米国的William Kaelin和Gregg Semenza以及英国的Peter Ratcliffe为我们理解细胞如何反应和适应不同氧气水平奠定了基础。

    2018年: 米国免疫学家James Allison和日本免疫学家Tasuku Honjo,他们发现了如何释放免疫系统的刹车,使其更有效地攻击癌细胞。

    2017年: 米国遗传学家Jeffrey Hall, Michael Rosbash和Michael Young在控制大多数生物觉醒-睡眠周期的体内生物钟方面的发现。

    2016年: 日本的Yoshinori Ohsumi,因其在自噬(细胞“吃掉自己”的过程)方面的研究而获奖。自噬被破坏会导致帕金森病和糖尿病。

    2015年: William Campbell,爱尔兰出生的米国公民,日本的Satoshi Omura和中国的屠呦呦,因为他们解开了疟疾和蛔虫的治疗方法。

    2014年: 米国出生的英国人John O'Keefe、Edvard I. Moser 和挪威的May-Britt Moser发现了大脑是如何通过“内在GPS”导航的。

    2013年: 出生在德国的米国公民Thomas C. Sudhof,以及米国的James E. Rothman和Randy W. Schekman,研究细胞如何组织其运输系统。

     

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    膀胱结石英文名为Bladder stone,vesical calculus或cystolith。膀胱结石在膀胱内矿物质在膀胱内沉积,通常发生于膀胱内浓缩和少尿时,上尿路结石排至膀胱。

     
    症状与体征
    膀胱结石在大小、数量和质地方面个体差异大,有时无症状,可在普通检查时发现。有时出现症状,包括:下腹和后背痛,排尿困难,夜间尿频,发热,尿痛和血尿,典型症状是排尿突然中断,活动后又可排尿,与结石堵塞尿道有关系。疼痛有时还伴有恶心、呕吐或寒战。
     
    病因
    膀胱结石大小,形状和质地差异大,多数较光滑,也有成刺棘样,单发或多发。膀胱结石多见于老年男性,前列腺增生者。增大的前列腺压迫尿道,结石难以排出,在膀胱内逐步长大,前列腺增生时,残余尿量增多,潴留尿易出现结晶并形成结石,如伴发尿路感染,则容易形成膀胱感染性结石。脊髓损伤者、瘫痪者或相关神经损伤者,膀胱不能充分排空,潴留尿量增多,也易形成膀胱结石。肾脏、膀胱或输尿管有炎症时,膀胱内尿过于浓缩或机体水分不足时,钙镁结晶易析出致结石。长期使用导尿管者,无论是间歇导尿还是长期留置,膀胱细菌感染发生率高,较多机会出现膀胱感染性结石。此外,肾结石可通过输尿管排入膀胱而成膀胱结石。有研究示膀胱结石长期膀胱壁,与肿瘤的发生有关。膀胱血吸虫病可致结石,也与膀胱鳞癌有关。
     
    诊断
    膀胱结石诊断方法包括尿分析、超声、X线、CT和膀胱镜。静脉肾盂造影现已少用,为CT所取代。CT可详细反映膀胱结石的状态及相关脏器的情况。
     
    分类
    依结石成分,分为:
    一水草酸钙结石
    二水草酸钙结石
    磷酸钙结石
    磷酸镁结石
    磷酸胺结石
    磷酸镁胺结石
    羟基磷灰石
    尿酸结石
    胱氨酸结石
    黄嘌呤结石
    靛青结石(少见)
    尿脂石(少见)
    磺胺结石(少见)
     
    游戏抓子结石Jackstone calculus在膀胱结石中少见,外观与游戏抓子类似,以二水草酸钙为主,中央有致密的核心,外有放射性刺棘。外观呈亮棕色伴黑色斑片,很少在上尿路出现,而出现于膀胱内。这种结石多需要行膀胱切开取石术。
     
    预防
    预防膀胱结石的最好方法是多饮水,枸橼酸含量高的饮料可减少结石形成风险。橙汁是较理想的枸橼酸类饮料。前列腺增生致膀胱结石者,需治疗前列腺增生。据说蹲位排尿更易排尽膀胱尿,可能对减少膀胱结石有好处。大量饮水也有利于小结石的冲出。
     
    治疗
    较大的膀胱结石需通过外科手段取出,现常用内镜经尿道膀胱结石碎石取石,无需开放手术。碎石方法有超声碎石、气压弹碎石、激光碎石,还有较少用的液电碎石。结石击碎后,可经尿道冲出。治疗并发症有感染和膀胱破裂。少数结石过大或过硬,仍得通过开放耻骨上膀胱切开取石。随微创外科发展,现有人通过腹腔镜或机器人行膀胱取石术,创伤小,恢复快。

  • 一、协同作用下的脑部健康保障

    DHA是大脑细胞膜的重要成分,对于大脑的发育和功能具有不可替代的作用。研究表明,DHA可以促进神经元的生长和传导,提高记忆力和学习能力。而EPA则可以降低血脂、减少炎症反应、改善血管功能等,有助于预防心血管疾病,为大脑提供更加优质的血液供应。当DHA和EPA协同作用时,它们可以共同促进大脑的健康发育和功能。

    二、协同作用下的心脏健康保障

    DHA可以降低心脏病的风险,而EPA则可以进一步降低血脂水平,减轻炎症反应,从而降低中风和心脏病的发生率。同时,DHA和EPA还可以改善血管内皮功能,提高心脏细胞的代谢水平,为心脏提供更好的保护。研究表明,适量摄入DHA和EPA可以降低心脏病、中风等疾病的风险。这些疾病是全球范围内导致死亡的主要原因之一,而DHA和EPA的摄入可以有效地预防这些疾病的发生。

    三、协同作用下的视觉健康保障

    DHA是视网膜的重要组成部分,可以保护眼睛免受氧化应激的伤害,预防眼部疾病如黄斑变性和白内障等。而EPA则可以通过改善血液供应和营养物质运输来促进视网膜的正常发育和功能。当DHA和EPA协同作用时,它们可以共同维护视觉健康。

    为了更好地吸收和利用DHA和EPA,我们建议在日常饮食中增加富含这两种营养物质的食物来源,如深海鱼类、坚果、橄榄油等。对于无法通过饮食满足需求的人群,可以选择富含DHA和EPA的补充剂进行额外补充。但请注意,补充剂应在医生或营养师的建议下合理使用,以免过量摄入导致不良后果。

    总之,DHA和EPA的协同作用对人体健康具有广泛的保障作用。它们在维护脑部健康、保护心脏、促进视觉发育等方面都发挥着重要的作用。让我们关注营养健康通过合理摄入DHA和EPA为自己和家人创造一个更加美好的生活环境。在选择dha的时候,尽量选择dha含量较高,并且有EPA作为辅助成分的保健品来补充。

  • 那是一个晴朗的早晨,阳光透过窗帘洒在我的床头,我缓缓地睁开眼睛。头痛和头晕像往常一样困扰着我,我无奈地拿起手机,拨通了京东互联网医院的在线咨询。

    电话那头传来了温柔的声音,我向医生简单描述了我的症状,医生耐心地询问了我的病史,并给出了初步的诊断建议。她说,这种情况很可能是脑压高引起的,建议我去医院做进一步的检查。

    虽然心中充满了担忧,但我还是按照医生的建议去了医院。在医院的候诊区,我看到了许多和我一样的人,他们或焦急,或担忧,但每个人都充满了希望。

    不久后,我见到了医生,她是一位和蔼的中年女性,眼神中透露出坚定和温暖。她仔细地询问了我的病情,并给我做了详细的检查。她告诉我,我的病情并不严重,只要按时服药,注意休息,很快就会好起来的。

    医生的品质让我感到十分安心。她不仅专业,而且耐心,她用自己的知识和经验为我解答了所有的疑问,让我对病情有了更深入的了解。我感到非常幸运,能够遇到这样一位优秀的医生。

    从那天起,我就开始了我的治疗之路。虽然过程并不容易,但每当我想到医生那温暖的笑容和鼓励的话语,我就有了坚持下去的勇气。

    在京东互联网医院,我不仅得到了专业的治疗,还得到了心灵的慰藉。在这里,我感受到了医患之间的信任和尊重,也体会到了生命的可贵和希望的力量。

  • 那是一个晴朗的午后,我带着我九岁的女儿来到了一家互联网医院进行线上问诊。我女儿屁股上方有一个自出生就存在的小坑,虽然不影响日常生活,但我总是担心这个问题。

    医生***很亲切,她首先询问了我女儿的大小便功能,得知一切正常后,她继续了解了双下肢的力量情况。我回答说女儿有点胖,跑得比较慢。医生又询问了小坑是否有分泌物,我告诉她只有水和脓液,但都没有。

    医生告诉我,这个小坑应该没有问题。然而,当我提到女儿走路不太好看时,医生提醒我,如果是脊髓栓系,这个年龄肯定有症状了。她询问了更多细节,包括我女儿是否有外八字步态,我回答说确实有点。

    医生告诉我,这只是因为胖,并不是什么大问题。她还建议我注意健康饮食和适度运动。对于这个小坑,她告诉我不用纠结,完全不用担心。

    接着,我提到了女儿左脚第四趾的问题,医生建议我带孩子去看骨科。她解释说,这个小坑可能和左脚第四趾的问题有关,但并不影响生活。

    我提到了之前咨询过骨科主任,他建议手术。医生告诉我,脚趾确实需要手术,但那个小坑不用处理,也不需要手术。她解释说,这个坑是发育过程中尾骨脱离神经褶形成的,不是病理性问题。

    我询问了是否需要做核磁共振,医生说虽然这个年龄没症状一般不用,但如果想做可以完全明确情况。她还告诉我,这个坑不影响以后的生活。

    整个问诊过程,医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我非常感谢医生***提供的帮助和建议。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 孩子健康之路:一次线上问诊的经历

    时间:2024年8月1日

    人物:一位母亲和一位来自互联网医院的医生

    事件:一位母亲通过互联网医院向医生咨询孩子的脑积水治疗问题。

    在炎热的夏日,一位焦虑的母亲带着她一岁七个月的孩子,通过互联网医院寻求帮助。她的孩子自出生以来就患有先天性脑积水,一年前在甘肃省妇幼保健院做了分流手术,但病情并未得到明显改善。母亲在互联网医院找到了一位专业的小儿神经外科医生,通过线上交流,她详细描述了孩子的病情和近期的检查结果。

    医生仔细倾听了母亲的描述,并询问了孩子的具体症状和近期的压力值。在收到母亲发来的影像资料后,医生对孩子的病情进行了详细的分析,并给出了专业的建议。医生指出,孩子的病情需要进一步复查核磁,确定现在的压力值和分流管的情况,并建议如果可能的话,来北京进行更详细的检查。

    母亲听了医生的建议后,感到既焦虑又希望。她意识到,尽管孩子的情况并不乐观,但通过线上问诊,她得到了专业医生的帮助,为孩子未来的治疗提供了方向。虽然孩子的康复之路充满挑战,但母亲坚信,只要不断寻求帮助,孩子就有可能得到更好的治疗。

    这次线上问诊的经历让母亲深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。她感慨地说,如果没有互联网医院,她可能无法这么快地得到专业医生的帮助,孩子的病情也可能因此延误。

  • 2024年3月的一天,我的孩子刚出生13天,就在骶尾部发现了一个囊肿,这让我和家人都非常担心。于是,我们立刻带着孩子来到了当地的医院进行检查。

    在医院,医生建议我们进行磁共振检查,以便更准确地了解病情。片子结果出来了,医生告诉我,这可能是一种叫做潜毛窦的疾病。

    当我听到这个名词时,心里充满了疑惑。医生详细地向我解释了潜毛窦的症状和治疗方法。他说,潜毛窦需要手术切除,否则会反复感染。

    然而,由于孩子才18天大,我担心手术对孩子的影响。医生告诉我,虽然手术有一定的风险,但这是目前最有效的治疗方法。他耐心地解答了我所有的疑问,让我对手术有了更深入的了解。

    医生还告诉我,由于我身处长春,他建议我带孩子去当地医院进行线下面诊,让当地的医生根据实际情况制定治疗方案。

    在医生的耐心指导下,我决定带孩子去当地医院就诊。虽然路途遥远,但为了孩子的健康,这一切都是值得的。

    在医生的建议下,我给孩子预约了手术。虽然手术的过程让我担心,但在医生的精心治疗下,孩子很快就康复了。

    这段经历让我深刻地感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了我专业的医疗建议,还给予了我心理上的支持。我相信,在他们的帮助下,我的孩子一定会健康成长。

  • 今天是个普通的工作日,但对我来说却有着不平凡的经历。早晨,我的宝宝突然一侧睾丸发红,还伴有瘙痒感,这让我十分担忧。虽然宝宝最近发烧刚好,但我还是决定先上网咨询一下医生的意见。

    在京东互联网医院上,我找到了一位经验丰富的医生。在简单的问候之后,我向医生描述了宝宝的症状。医生耐心地询问了宝宝发烧后的情况,以及是否有其他异常表现。

    医生告诉我,宝宝的症状可能与皮肤感染有关,建议我给他涂抹鞣酸软膏。但随后,我又向医生描述了宝宝发烧后出现的绿色大便以及频繁腹泻的情况。医生听后,建议我带宝宝去看消化内科,并保留大便样本进行进一步检查。

    在医生的指导下,我带着宝宝去了医院。虽然等待的时间有些漫长,但医生的热情和专业让我感到十分安心。经过检查,医生确认宝宝患有消化系统感染,并给予了他相应的治疗。

    这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。医生的专业知识和耐心解答让我对宝宝的病情有了更清晰的认识,也让我学会了如何在日常生活中更好地照顾他。

  • 您好,那天在***医院做了宝宝的磁共振检查,结果显示宝宝有脊髓栓系的情况,需要手术治疗。在等待结果的时候,医生***耐心地解释了病情,让我对宝宝的病情有了更深的了解。

    手术的风险和可能的后遗症是让我最担心的,但医生***详细地告诉我,虽然宝宝本身的神经发育可能存在一些问题,但通过手术可以将风险降到最低。他还告诉我,术后需要密切关注宝宝的恢复情况,并且要避免一些剧烈的运动。

    在医生的鼓励下,我决定带宝宝接受手术治疗。手术过程顺利,宝宝恢复得也很快。在术后恢复期间,医生***经常来病房探望宝宝,询问宝宝的恢复情况,并给予我们详细的指导。

    现在宝宝已经恢复得很好了,我对医生的医术和品质都感到非常满意。我相信,在医生的精心治疗和我们的细心照顾下,宝宝一定能够健康成长。

    这次的经历让我深刻体会到,选择一位好的医生是多么重要。在这里,我想对所有的父母说,当你们面对孩子的健康问题时,一定要选择专业的医生,他们能够给你们带来信心和希望。

  • 孩子摔伤的线上问诊经历

    那天,阳光明媚,我带着两岁的孩子去公园玩耍。然而,就在我转身的一瞬间,孩子被人抱着从楼梯上摔了下来,头磕到了地上。当时,我心疼得不知所措,急忙拨打了京东互联网医院的电话,寻求帮助。

    电话那头,一位温柔的女医生接听了电话。我紧张地描述了孩子的情况,医生耐心地询问了我孩子的具体情况,包括摔倒的时间、孩子的精神状态以及是否有其他不适。

    医生告诉我,孩子的情况并不严重,如果孩子精神状态正常,喝奶也好,胳膊腿活动也好,那么就不需要进一步处理。我听了这话,顿时松了一口气。医生还告诉我,从片子上看,孩子头部的出血量很少,不需要用药和外科干预。

    然而,当我看到报告上的几项异常时,我又开始担心起来。医生告诉我,那些异常是可以自愈的,让我不用担心。她还告诉我,大概在受伤后两周到四周,如果孩子的一般情况都正常,就不需要复查了。

    在这段时间里,我时刻关注着孩子的状况。孩子恢复得很好,让我更加感激那位京东互联网医院的医生。她的专业、耐心和友善让我感到无比温暖。

    这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。在家就能享受到专业医生的咨询,真是方便快捷。我相信,在未来的日子里,京东互联网医院会为更多患者提供优质的服务。

  • 那天,我带着两岁的孩子去公园玩耍,谁曾想,一场意外的跌倒让我们措手不及。孩子从推车上摔下来,头上立刻鼓起了一个大包,看着让人心疼。当时,我慌了神,赶紧带着孩子去了附近的医院。

    在京东互联网医院,我遇到了一位***医生。她耐心地询问了孩子的状况,并仔细观察了伤口。虽然孩子头上鼓起的包块在短短两周内已经消退了许多,但仍然留下了一个小鼓包,一些淤青,以及让我不安的凸起感。

    我担心地问***医生,这个鼓包是否能够完全消失,是否需要去医院进行什么特别的处理。***医生告诉我,这是孩子身体自我修复的方式,虽然会留下痕迹,但大多数情况下是会逐渐消退的。她还安慰我,不用过于自责,这种状况在临床上是挺常见的。

    在***医生的指导下,我开始注意日常护理,比如保持伤口清洁,避免感染。她还告诉我,可以使用一些药物辅助治疗,但效果因人而异。

    随着时间的推移,孩子的伤口逐渐恢复,鼓包也逐渐变小。在这个过程中,我深深感受到了***医生的耐心和专业。她不仅给予了我专业的医疗建议,更给予了我心理上的支持和安慰。

    通过这次线上问诊的经历,我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在时间上,还是在空间上,它都为我提供了极大的便利。我相信,在未来的日子里,互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

  • 网络问诊,守护健康——我的就医经历

    那天,阳光明媚,我带着孩子来到了互联网医院,心中充满了对未来的期待。孩子身上五处牛奶咖啡斑,一直让我担忧,这次决定通过网络问诊,寻求专业医生的帮助。

    连接上医生后,我首先向他说明了孩子的症状,他耐心地询问了我一些细节,并告诉我皮肤的异常符合神经纤维瘤病的表现。虽然心中有些担忧,但我还是希望得到一个明确的答案。

    医生告诉我,如果想要确诊,可以做基因检测。我听到这里,不禁紧张起来,询问基因检测的准确率。医生告诉我,现在都是二代NGS的基因检测了,基本可以确诊。听到这个,我心中的石头稍微放下了一些。

    然而,孩子胸口还有一块白痣,我又担心这会不会是纤维瘤。医生告诉我,那没关系,不过如果纤维瘤是每年要做一次脑CT。我询问医生,基因检测可以分型吗?医生告诉我,可以,如果是一型的,基本就观察就行了,二型的可能需要做进一步的影像检查。

    在询问了基因检测的费用、出结果的时间、就诊科室等问题后,医生都耐心地一一解答。最后,我决定还是去做一个基因检测,以确定孩子的病情。医生告诉我,抽静脉血,医保不报,是自费的,都是外送基因公司做。听到这个,我虽然有些失望,但也没有办法。

    在整个问诊过程中,医生的态度一直非常耐心,让我感受到了医者的温暖。虽然只是线上问诊,但我却觉得像是在面对面交流一样。感谢医生的专业和耐心,让我对孩子的情况有了更清晰的认识。

    医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。

  • 那天,我的孩子突然开始抱怨后脑勺疼痛,这让我非常担心。孩子今年才7岁,我不愿看到他受任何痛苦。于是,我决定带孩子去医院检查。

    我们来到了首都医科大学附属北京儿童医院,这里的环境干净舒适,让人感到安心。医生询问了孩子的症状,并安排了相应的检查。经过一系列的检查,结果显示孩子颅内有一个小囊肿,但医生说囊肿很小,没有压迫到任何重要的神经,不需要特殊处理。

    然而,孩子最近的后脑勺疼痛让我不安。我决定再找一位神经内科的医生咨询一下。通过互联网医院,我找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生详细询问了孩子的症状,并建议我提供孩子的片子以便更准确地评估病情。

    我上传了片子,医生很快给出了回复。医生告诉我,孩子的情况并不严重,偶尔的后脑勺疼痛可能是由于孩子最近有些鼻炎和鼻窦炎引起的。医生建议我继续观察孩子的病情,如果疼痛加剧或者有其他症状出现,再及时就医。

    通过这次线上问诊,我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给予了专业的诊断和建议,还耐心解答了我的疑问。在互联网医院这样的平台,我感受到了医疗服务的高效和便捷。我相信,随着互联网医疗的不断发展,会有越来越多的患者受益。

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